Вывих локтя – травма, лечение и восстановление. Вывих локтевого сустава лечение

Вывих у детей

Эта группа пациентов попадает к травматологу наиболее часто. Неудивительно, ведь дети активно познают мир через движение и не всегда могут вовремя остановиться перед препятствием. Но есть у таких пациентов и особенность.

Так, у детей до 3 лет велика вероятность повреждения из-за сильного вытягивания руки. Когда ребенок пытается дотянуться до желаемого предмета, сильно вытягивает руку и при этом падает, вывих локтя практически неизбежен.

https://www.youtube.com/watch?v=txDvdzkNmMw

Получается, что ребенок напрягает связочный аппарат, при этом кости в суставе максимально сильно отдаляются друг от друга. Любое неудачное движение может привести к их смещению. Чаще всего диагнозом является подвывих или вывих головки лучевой кости.

К счастью, в терапии таких пациентов есть и преимущества. Так, реабилитация детей происходит в разы быстрее, чем у взрослых. Процессы заживления и регенерации протекают быстро, и малыш совсем скоро становится полностью здоровым. Как правило, последствий подобные ситуации у детей лишены.

Вывих локтевого сустава

Вывих локтевого сустава можно распознать быстро по неестественному положению руки и загибу локтя

Эта травма настолько распространена у малышей, что она получила название «нянькин локоть». Ведь случается такой вывих чаще всего у тех детей, которых взрослые чрезмерно оберегают, например, от падения.

Когда ребенок падает, а взрослый его держит за руку, происходит подвывих головки лучевой кости. Причем больше всего страдают от таких травм девочки. Кроме того, вывих локтевого сустава у детей часто случается при падении, поднятии тяжелых предметов или надевании одежды с узкими рукавами.

Такая травма не считается сложной, после вправления вывиха даже не требуется сложной реабилитации. После подвывиха подвижность руки восстанавливается почти сразу, после вывиха нужна иммобилизация на 2-3 дня.

Но опасность в том, что маленькие дети часто не могут объяснить, где у них болит. Поэтому после травмы наблюдается ухудшение общего самочувствия, малыш плачет, становится вялым. Родители могут заметить отек сустава, ограничение подвижности, иногда появляется гематома или деформация локтя.

Что представляют собой связки локтевого сустава?

локтя — это очень болезненный опыт, который может потребовать квалифицированных услуг физиотерапевта.

Знания специалиста о различных локтевых связках и общих травмах локтя могут помочь вам понять ваши конкретные травмы и назначить правильную реабилитацию.

Симптомы

Самый основной симптом вывиха локтевого сустава — сильный болевой импульс в локтевом сцеплении. К болевому ощущению добавляются следующие признаки повреждения:

  • ограниченная или полная обездвиженность кисти;
  • болевой сигнал увеличивается во время напряжения руки;
  • сильная отёчность в поврежденном месте;
  • деформирование локтевого участка;
  • снижение чувствительности при пальпации, онемение пальцев;
  • при деструкции нервных волокон может возникнуть паралич пальцев или целой кисти;
  • повышение температурной нормы, озноб, лихорадочное состояние.
Боль в локтеПочему болит косточка на локте при нажатии?
  • отек в области больного локтя;
  • видимые изменения формы локтевого сочленения, неестественный загиб руки;
  • сильная болезненность в суставе, интенсивность которой увеличивается при малейшем движении;
  • сильный жар и озноб всего тела;
  • снижение чувствительности вывихнутой руки, вплоть до чувства ее онемения, а в редких случаях – паралич кисти и пальцев этой конечности;
  • отсутствие пульсации ниже поврежденного локтя.

Если имеются повреждения проходящей здесь плечевой артерии, то в локтевой зоне может образоваться гематома.

  • боль;
  • выраженная и заметная при визуальном осмотре деформация сустава (выпирающие кости);
  • ограничение подвижности локтя (невозможность или неполное сгибание и разгибание);
  • отёк (развивается в течение получаса после травмы, распространяется вверх к плечу и вниз к кисти);

Сложные вывихи, сопровождающиеся разрывом нервных волокон или кровеносных сосудов, имеют дополнительные симптомы:

  1. парализованность пальцев, кисти;
  2. онемение, покалывание, похолодание в некоторых частях кисти и предплечья ниже травмированного сустава, отсутствие пульса на артерии кистевого сустава.

При травмировании локтя (падение, удар, ушиб, неаккуратная игра) и присутствии любого симптома из списка необходима консультация и медицинская помощь врача травматолога. Для временного обезболивания можно приложить лёд или холодный компресс к месту травмы.

Причины и лечение боли в локтевом суставе
  • прежде всего, это острая боль, которая усиливается при любом движении;
  • сустав опухает, часто отек переходит на кисть;
  • хорошо заметна деформация локтя, выпячивание головок костей;
  • пострадавшая рука застывает в неестественном положении, иногда вывернута вбок или назад;
  • движения в поврежденном суставе, даже пассивные, становятся невозможны;
  • иногда повышается температура, появляется озноб и признаки интоксикации.

Эти симптомы характерны для неосложненной травмы. Если же вывих со смещением или одновременно произошел перелом одной из костей, возможно повреждение нервов и сосудов. При пережатии артерии рука немеет, возникает ощущение бегающих мурашек.

Кожа в области кисти и предплечья становится синеватой или сильно бледнеет, пальцы холодеют. В области запястья отсутствует пульс на лучевой артерии. При повреждении нервов наблюдается паралич пальцев или всей руки ниже локтя.

Какова анатомия локтя?

Локтевой сустав образован тремя костями и составляет радиус между плечевой костью и локтевой. Головка лучевой кости объединяет плечевую и локтевую кости.

Локтевой сустав является примером шарнирного соединения или стыка, который движется только в одном направлении.

Связки локтевого сустава — это сильные кусочки хряща, которые соединяют одну кость с другой. Они помогают обеспечить поддержку ваших суставов в то же время позволяя совершать движение.

Три связки присутствуют в локтевом суставе:локтевая коллатеральная связка, радиальная коллатеральная связка и кольцевая связка. Эти связки обеспечивают прочность и поддержку локтевого сустава вместе с окружающими мышцами вашего плеча и предплечья.

Кольцевидная связка поддерживает и находится вокруг головки лучевой кости. Связка помогает сохранить радиус на месте, при поворотах предплечья.

Локтевая коллатеральная связка очень сильная и по форме напоминает веер — это конденсация волокнистой капсулы сустава. Расположена на медиальной стороне сустава, простирающегося от медиальной плечевой кости к проксимальной части локтевой кости. Эта связка оберегает ваш локоть от тяжелых усилий, снижает давление со стороны вашей руки.

Ваш локоть является очень стабильным, защищенным связками со всех сторон суставом, но ему по-прежнему может быть причинен вред в случае сильного давления или травмы.

Последствия

Вывих этого сочленения опасен тем, что здесь проходят артерии, снабжающие конечность необходимыми питательными компонентами, и нервные пучки, ответственные за чувствительность и проводимость импульсов.

Вывих со смещением. В этом случае восстановление займет несколько больше времени. Сустав становится нестабильным, и велика вероятность повторения ситуации. Страдает и связочный аппарат, прочность которого значительно уменьшается.

Контрактура сочленения. В этом случае пациент сталкивается со стойким ограничением подвижности, а это совершенно другой уровень жизненной активности. У одних пациентов контрактуры связаны с тем, что их рука полностью не разгибается, у других нарушается чувствительность кожных покровов. Все объясняется близким расположением нервов и сосудов, которые страдают от вывиха локтя.

Увеличение срока реабилитации. Застарелая травма всегда требует большего времени для восстановления, чем та, что случилась только что. Так, при свежей травме достаточно 4-дневного ношения шины, тогда как для застарелой эти сроки доходят до месяца.

Как можно травмировать локоть?

  1. Локтевой коллатеральной разрыв связок;
  2. Кольцевое нарушение связки, особенно после радиального перелома головки;
  3. Разрыв сопутствующей радиальной связки;
  4. Локтевая дислокация.

Обычный способ повреждения локтя — падение на вытянутую руку. Если вы падаете вниз и попытаетесь смягчить падение вытянув вперед руку, почти 100% вы получите травму локтя.

Вывих локтевого сустава происходит, когда верхнее плечо и предплечье изменяют свое нормальное положение. При возникновении вывиха, кость верхней части руки (плечевой кости) и кости предплечья (лучевой и локтевой) изменяют свое нормальное положение. Вывих локтя является вторым наиболее распространенным вывихом после вывиха плеча.

  1. Простой — это означает, что нет перелома костей вокруг локтевого сустава. Прогноз лечения выглядит на много лучше, так как часто не требует оперативного вмешательства.
  2. Комплексный вывих локтевого сустава — это сложный вывих, где есть перелом, как правило, предплечья, что произошло вместе с локтевым вывихом. В комплексном локтевом вывихе, часто требуется хирургия, чтобы зафиксировать сломанную кость, поддерживать локтевой сустав в нормальном положении.

Неотложная помощь

Первым делом нужно усадить травмированного в удобном положении и стараясь как можно меньше двигать руку обездвижить сустав. Самый простой способ – подвесить руку на локтевую повязку и немедленно проверить пульс на запястье.

В случае, когда пульс не прощупывается, нужно надавить на ногтевую пластину пальца руки – она побелеет и, если в течении пары секунд не восстановит свой розовый оттенок, значит поврежден крупный сосуд и происходит внутреннее кровотечение.

Предлагаем ознакомиться:  Профилактика и защита от гепатита В. Вакцина от гепатита В

Сразу после травмирования необходимо иммобилизовать поврежденный участок шиной или повязкой (подвесить на шею). Первая помощь при вывихе локтевого сустава – охлаждение участка, ледяной компресс. Также требуется срочно принять медикамент, снижающий болевые сигналы, в целях предотвращения развития болевого шока.

В случаях неосложненных вывихов вправление конечности можно произвести самостоятельно: вправление вывиха осуществляется обратно механизму повреждения, то есть — если сустав вывернут назад, то необходимо произвести движение вперед с небольшим вытягиванием руки до полной установки кости на место.

Вправить костные участки легче, если они меньше вправляемого сустава. Все методики вправления направляются на восстановление конструкции костей за счет обратного повторения действий, вызвавших вывих.

Если смещение произошло в результате падения на прямую руку (задний вывих), то локоть смещается медиально и наверх, для вправки сустава травматолог прикладывает усилие так, чтобы кость спустилась латерально книзу. Для более комфортного вправления применяют миорелаксанты.

Анатомическоестроениелоктевогосуставадостаточносложное. Влоктевойвпадине (спереди) иканале (сзади) находятсядвигательныенервныеволокна, венозныеиартериальныесосудыиартерии. Травмированиеучасткаможетпривестикзащемлениюсосудов, повреждениювенознойартерии, аврезультате — кполномуобездвиживаниюрукиикровопотере.

Важно! Если не предпринять неотложные меры по реабилитации, то деструкция ткани может стать необратимой. Данный вид травмы осложняется гангреной, потерей значительного объема крови и чувствительности.

Что можно сделать до прихода врача? Первая помощь, особенно в домашних условиях, должна соответствовать главному критерию – «не навреди». Человек без медицинского образования не обладает достаточной квалификацией для того, чтобы распознать причину, локализацию и степень тяжести такого патологического состояния.

Ни в коем случае нельзя разрабатывать руку, пытаться определить ее подвижность или еще хуже – пытаться вправить кость самостоятельно. Это чревато разрывом капсулы, повреждением артерии и связок, а значит, последующая терапия не обойдется без хирургического вмешательства. Какие процедуры допускается провести до приезда скорой помощи:

  • Проверить пульс.
  • Проверить циркуляцию крови на пальцах. Для этого нужно поочередно нажать на ногтевые пластины и понаблюдать за ними. В нормальном состоянии они светлеют, а спустя 3–4 секунды вновь возвращают естественный светло-розовый оттенок.
  • Проверить чувствительность кожных покровов на разных участках руки. Для этого нужно прикоснуться к больной руке пациента и спросить его об ощущениях.
  • Проверить чувствительность нервов: медиального – попытаться приблизить и свести мизинец к большому пальцу, ульнарного – растопырить пальцы в стороны, радиального – согнуть запястье с наклоном в заднюю сторону.

Эти данные помогут медицинским сотрудникам быстрее понять, что происходит с пациентом, а значит, сэкономят ценные минуты.

После этого больную конечность необходимо подвязать и зафиксировать, но не плотно и не туго, чтобы не нарушить кровообращение и не допустить некроза тканей. Локоть должен свободно висеть, подвязанный к шее.

Вывих локтя не столь страшен, как кажется, но относиться к нему нужно со всей серьезностью. В большинстве случаев это состояние проходит бесследно, но при неумелом лечении пациент может столкнуться со стойкими проблемами с подвижностью сустава.

Такие травмы многие считают несложными. Но не рекомендуется вправлять вывих самостоятельно, тем более, у ребенка. Ведь это может привести к повреждению нервов и сосудов к разрыву суставной капсулы.

Важно: после получения травмы необходимо как можно скорее доставить пострадавшего к врачу.

Косыночная повязка на руку

После такой травмы важно обеспечить неподвижность руки и обратиться в травмпункт

Прогноз выздоровления после этой травмы зависит от того, как правильно оказана первая помощь. Необходимо обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Для этого ее подвешивают на косыночную повязку в том положении, которое не вызывает у пострадавшего болей.

Для уменьшения отека и болевых ощущений нужно приложить к суставу лед. При сильных болях можно выпить таблетку анальгетика. Лучше всего снимают такие боли Кетанов, Нимесил, Анальгин.

Как оценить сложность и серьезность вывиха локтя?

Если кто-то повредил локоть, вывих локтевого сустава следует рассматривать, как возможную причину боли локтя. Симптомы вывиха локтя включают

боль

, отек и неспособность сгибать локоть. В некоторых локтевых вывихах, может произойти повреждение нервов или кровеносных сосудов. 

Все локтевые вывихи требуют своевременной медицинской помощи, но те, где повреждены нервы и кровеносные сосуды требуют особого внимания.

Перед вправлением локтя в исходное положение должен быть сделан рентген, чтобы просмотреть положение локтя и найти любые связанные с этим вывихом переломы.

Шаг 1. Лечебная физкультура (ЛФК)

Штангист вывихнул локоть

Лечебную физкультуру при вывихе в локтевом суставе начинают на 2–3 день после травмы и иммобилизации. Начинают с движений в соседних суставах и «нескованных» гипсовой лонгетой участках травмированной руки. Движения пальцами позволяют давать полезную и щадящую нагрузку на мышцы предплечья.

Рекомендуемые упражнения:

  • altкруговые движения пальцами, каждым по отдельности;
  • отведение и сведение соседних по отношению друг к другу пальцев;
  • «игра в снежки» – имитируем движения кисти, происходящие при лепке снежка;
  • перекатывание пальцами руки шариков, перебирание пальцами чёток.

Эти простые упражнения способствуют иннервации и улучшают процесс восстановления после вывиха локтевого сустава.

Упражнения в плечевом суставе в период абсолютной иммобилизации делаются для уменьшения застоя в зоне травмы и снятия отечности. Рекомендуется, находясь в разных положениях (лежа, сидя, стоя), поднимать вверх и заводить за голову руку в гипсе.

Движения слишком высокой интенсивности могут привести к травмированию хрящевой поверхности поврежденного сустава и дополнительному растяжению связок. Недопустимо увеличивать нагрузку на разогнутую в суставе руку. Это увеличит время восстановления, и ухудшит прогноз после вывиха локтевого сустава.

Не следует переживать по поводу возвращающегося после достигнутого прогресса ухудшения возможностей движений в локтевом суставе. Об этом нужно сообщить лечащему врачу. Рекомендации по увеличению нагрузки на сухожилия, двигательной активности в поврежденном локтевом суставе дает только врач – после осмотра и оценки происходящего процесса восстановления функций.

Занятия лечебной физкультурой проводятся не реже 3 раз в день, их продолжительность увеличивается постепенно с 10 минут до получаса.

На этапе относительной иммобилизации, когда фиксирующее устройство (гипсовая лонгета или ортез) снимается, нагрузка на руку увеличивается. Врач, оценивая степень возвращения функций, добавляет новые упражнения, или отменяет ранее назначенные, рекомендует увеличить или уменьшить нагрузку и время выполнения упражнений.

Целесообразно увеличивать нагрузку на локоть «подстраховывая» травмированную руку, то есть – выполняя упражнения с опорой, например, используя в помощь стол и стул. 

При этом пациент сидит на стуле, руки лежат на столе согнутыми в локтях, обеими руками выполняются «расчищающие» столешницу движения (смотрите рисунок).

Похожее упражнение: имитация раскатывания теста скалкой. Руки кладутся на скалку и двигаются вперед, назад, сгибаясь и разгибаясь в локтевых суставах.

Еще одно полезное упражнение выполняется с помощью стула с регулируемой высотой сидения. Плечо травмированной руки лежит на столешнице, в локтевом суставе выполняются движения предплечьем по направлению к уху.

Можно выполнять упражнение, напоминающее «накачивание бицепсов» без гантелей: стоя или сидя сгибаются обе руки в локтевых суставах. Такие упражнения при избыточном весе гантелей могут привести к растяжению в локтевом суставе!

Позже, по мере достижения прогресса в восстановлении суставов, упражнения можно усложнить: использовать при лечебной физкультуре гимнастическую палку или «шведскую стенку».  считается детская игра в мячик: легкий удар по мячу – отскок от пола – еще удар.

Щадящими, но обладающими высокой способностью к ускорению процесса восстановления, являются упражнения, выполняемые в воде. Температура воды должна быть равна температуре тела или чуть ниже. Так же как и в «безводных» условиях, движения не должны причинять боль и сопровождаться излишним растяжением связочного аппарата локтевого сустава.

Упражнений для разработки локтевого сустава довольно много, но не все они полезны при вывихах и его последствиях. Подробнее о том, как восстановить руку после вывиха предплечья, читайте в этой статье.

Из видео вы узнаете технику выполнения упражнений при восстановлении локтевого сустава.

Реальная история вывихнутого локтя от травмы до выздоровления

Недавно я вывихнул локоть и, как и многие люди, обратился к Google, чтобы сделать некоторые исследования о травме. Я хотел узнать сколько времени потребуется для восстановления, вариантах лечения и эффективных упражнениях, которые я мог бы сделать, чтобы помочь себе скорее вернуться к полноценному здоровью.

Однако исследования, которые я сделал, не помогли мне в этом. Бесчисленные истории людей, которые никогда не возвращали полное расширение / изгиб затронутой руки, люди, которые потратили месяцы или даже годы на выздоровление.

Я нашел небольшую положительную информацию, поэтому решил отследить свой прогресс здесь. Я не уверен, каков будет результат на этом этапе, но я буду публиковать обновления в ближайшие недели / месяцы / годы.

Шаг №2. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при вывихах в локтевом суставе рекомендуют назначать в комплексе с лечебной физкультурой (ЛФК). Они необходимы для стимулирования кровотока и оттока лимфы в травмированном участке.

Предлагаем ознакомиться:  Злокачественные оухоли рак костей и суставов

В числе физиотерапевтических процедур применяется (ее сеансы можно проводить в домашних условиях, используя приборы, продающиеся в аптеках – АЛМАГ‐01).  уменьшает отечность и скованность в суставе. Полезно использование мягкой температуры при . Эти процедуры целесообразно проводить до упражнений ЛФК.

Физиотерапевтические процедуры, сопровождающиеся мощным тепловым эффектом, из комплекса восстановительных мероприятий необходимо исключить.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения читайте здесь.

На сколько болезненный вывих локтя?

Оказывается, что вывихнутый локоть – очень редкая травма для населения в целом. Статистически 6-13 человек на 100 000 человек будут выбивать себе локоть каждый год, что является крошечным 0.0001% шансом сделать это в любой конкретный год.

Мой случай был фактически первым случаем дислокации локтя, который видел мой физиолог.

Вывих локтевого сустава происходит, когда кости предплечья (радиус и локтевой кости) сдвигаются с места и смещаются с костью плеча (плечевой кости). Иногда бывает, что переломы происходят с костями в руке из-за

, вызванного дислокацией. Это наиболее часто встречается в запястье, но также и в других костях. Самая распространенная причина – падение на вытянутой руке.

На полу разразилась боль (шкала боли – 8/10), и я не смог пошевелить рукой вообще. Я провел следующие 1 час 50 минут, ожидая прибытия скорой помощи. Как только прекрасный персонал скорой помощи приблизился, они “утешили” меня подачей смеющегося газа и морфина, втолкнули меня в заднюю часть своего фургона (шкала боли после морфина – 4/10).

Шаг №3. Массаж локтя

Относительно использования лечебного массажа при вывихе в локтевом суставе существуют разные точки зрения. Укоренившееся в сознании представление о массаже сводится к двум тезисам:

  • массаж всегда полезен, хуже не будет;
  • хороший массаж – это массаж, после которого мышцы горят и болят несколько дней.

Массаж можно применять, если он не сопровождается интенсивным воздействием на уже поврежденный мышечный и связочный аппарат. Пострадавшей руке нужен массаж, восстанавливающий тонус мышц и сухожилий, но не травмирующий их дополнительно.

Рекомендации по использованию массажа для восстановления функций сустава даст врач, а выбрать нужный метод сможет сам массажист. Подробнее о технике массажа для восстановления работы суставов и сухожилий читайте здесь.

Для самомассажа можно использовать приборы, продающиеся в магазинах «Медтехника».

Травма локтя произошла осенью

Как и большинство субботних вечеров, я решил сыграть в футбол. Разница на этот раз, однако, заключалась в том, что я должен был покинуть поле в машине скорой помощи. Сам инцидент был довольно безобидным, а связанная с ним травма локтя ОЧЕНЬ болезненная.

Я пробежал мимо одного человека и собрался для второго броска. Я потерял равновесие, выставил вперед руку, чтобы смягчить мое падение, и помню, как почувствовал треск, который раздается посреди моей руки. Когда я ударился о землю, я помню, что думал: «О, f *% k, локоть вывихнут».

Шаг №4. Лечение лекарствами и витаминами

Для местного лечения при вывихе используются мази, крема и гели, обладающие противовоспалительными свойствами, снимающие отечность и боль, а также обладающие рассасывающим эффектом (Нурофен, Диклофенак, Долобене).

Для улучшения процесса реабилитации после вывиха локтевого сустава используются также таблетированные формы препаратов, укрепляющие сухожилия и корректирующие восстановление хрящевой ткани.

Поливитамины, витаминно‐минеральные комплексы, содержащие кальций, магний, фтор, полезны для восстановления при вывихе локтевого сустава. Организму после травмы необходимы витамины группы В (В5, В6), витамин С, витамины А и Е. Восстановление ускоряется, если рацион богат продуктами, содержащими селен и кремний. В рацион людей после травм суставов и связок рекомендуют вводить биологически активные добавки (БАДы): Коллаген Ультра, EnjoyNT.

Рекомендуется употреблять хондропротекторы: Глюкозамин и Хондроитин, содержащие гиалуроновую кислоту, сульфаты хондроитина и глюкозамина. Из них в организме синтезируются соединения, незаменимые для работы суставов.

Реабилитация

Чаще всего вероятность полного восстановления амплитуды движений в суставе высокая. Но при осложненном вывихе неправильное проведение реабилитационных мероприятий может привести к появлению контрактур и развитию тугоподвижности в суставе. Поэтому восстановительный период должен проходить под контролем специалиста.

Реабилитация начинается уже в первые дни после стихания болей. Необходимо шевелить пальцами поврежденной руки.

А после снятия гипсовой повязки больному назначаются такие мероприятия:

  • физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук;
  • ЛФК;
  • массаж плечевого пояса и предплечья;
  • водные процедуры, очень полезно плавание;
  • различные мази с лекарственными или растительными действующими веществами;
  • диетотерапия с повышенным содержанием коллагена, кальция, магния и витаминов.
Повязка на локте

Для восстановления функций сустава обязательна реабилитация под контролем специалиста

В основном реабилитация после вывиха локтевого сустава проводится в домашних условиях. Больной самостоятельно выполняет специальные упражнения, соблюдает диету, втирает в локоть мази. Многие пытаются использовать народные рецепты для скорейшего восстановления сустава, но нужно помнить, что после вывиха запрещены тепловые процедуры.

Они могут привести к отложению солей кальция в мягких тканях. Именно это часто является причиной развития тугоподвижности сустава после травмы. Кроме того, в первый месяц после снятия гипса нельзя делать массаж самого локтя. Все массажные движения должны воздействовать только на область предплечья или плечевой пояс.

Основное внимание во время реабилитации должно уделяться разработке локтя, то есть восстановлению полного объема движений в суставе. Именно это помогает избежать развития контрактур. Все остальные мероприятия являются только вспомогательными, улучшающими кровообращение и обменные процессы.

Главный метод реабилитации – это гимнастика. Ее начинают еще на этапе иммобилизации – двигают пальцами. Потом после снятия гипса постепенно начинают нагружать сустав. Сначала все движения выполняются медленно, плавно, нельзя допускать болевых ощущений. Нагрузка на сустав увеличивается постепенно.

Важно: гимнастику нужно выполнять ежедневно, желательно 3-4 раза в день. К привычной работе или занятию спортом можно вернуться не ранее, чем через 1,5-2 месяца после травмы.

Хорошо помогают восстановить функции сустава такие упражнения для реабилитации:

  • сомкнуть кисти рук в замок, попеременно класть руки на правое и левое плечо;
  • не размыкая рук, заводить их за голову, как будто забрасывая удочку;
  • поднимать сомкнутые руки вверх, выворачивая замок ладонями наружу;
  • заводить руки за спину снизу и пытаться сомкнуть их вместе;
  • сгибать и разгибать руки, держа в них гимнастическую палку;
  • катать поврежденной рукой по столу детскую игрушечную машинку;
  • согнуть локоть до 90 градусов, в таком положении выполнять вращательные движения предплечьем, при этом плечо не двигается.

Больная рука

Для восстановления полноценной функциональности локтя используются следующие методы:

  1. Лечебная физкультура и плавание.
  2. Массаж.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Ванны, компрессы, мази.
  5. Поддержка витаминами и минералами.

Лечебная физкультура — представляет комплексные физические упражнения, направленные на увеличение амплитуды движений руки в локте. Различные повороты и сгибания-разгибания руки в локтевом суставе, вращения предплечий относительно плеч.

Упражнения выполняются до того уровня разгиба или поворота, который локоть в состоянии выполнить. С течением времени при ежедневных занятиях амплитуда будет увеличиваться до полного восстановления.

Наиболее эффектными считаются катание скалки и набивание небольшого мячика. Скалку катают на столе, для этого кладут руку на стол плашмя и подкладывают под неё скалку (детскую машинку с колёсиками). При движении вперёд локоть разгибается, затем сгибается при движении назад.

Набивание мячика о пол повторяют много раз (до 500 за один подход) несколько раз в день.

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза, время каждого занятия — 15-20 минут. Это минимальное время, необходимое для достижения эффекта. Можно увеличить частоту занятий, количество повторов каждого упражнения, время их проведения.

Плавание назначают через три-четыре недели после снятия гипсовой повязки. Плавательные движения разрабатывают сустав, занятия в бассейне восстанавливают движения быстрее традиционной ЛФК. Прохладная вода бассейна стимулирует работу всех мышц руки.

Массаж усиливает приток крови к пострадавшему суставу. С током крови тканям поступают вещества, необходимые для восстановления. Также кровь уносит балластные продукты жизнедеятельности клеток. Массаж способствует уменьшению воспаления (если оно имелось) и восстановлению сустава.

Физиопроцедуры (электрофорез) уменьшаю боль и отёчность. Тепло физиопроцедур снижает скованность сустава по утрам, улучшает движение крови и лимфы. Физиотерапия увеличивает эффект комплексного восстановления.

Компрессы и мази

Схема строения средней части руки

Использование наружных мазей и компрессов позволяет обеспечить ткани сустава веществами через кожу. Например, кальций (строительный материал для хрящей), коллаген (основа хрящевой ткани), казеин (стимулирует регенерацию тканей), антисептики (для снятия воспалений и уменьшения отёчности).

Народная медицина использует для восстановления суставных тканей компрессы с горячим молоком (содержит казеин и кальций), спиртовым прополисом (природный антисептик), репчатым луком (снимает отёчность) и полынью (растительный антисептик).

Официальная медицина предлагает ряд препаратов, предназначенных для наружного применения и стимулирующих регенерацию суставных тканей. Например, коллаген ультра.

В период срастания, восстановления и реабилитации организм нуждается в витаминах и минералах.

Вывих локтя — травма, успешно поддающаяся лечению.

  • Сгибание – разгибание локтя.
  • Вращения предплечьями по кругу в положении руки в стороны.
  • Вариант вращения: поднять руки в стороны, согнуть локоть на 90º, опускать предплечье вниз и поднимать вверх и пытаться опустить назад, после снова поднять вверх, сохраняя угол сгиба.
  • Упражнения с гимнастической палкой – выполняются из положения стоя на ногах, руки держат палку по краям. Поднять палку вверх над головой, опустить на плечи сзади шеи. Поднять опять над головой и опустить вниз перед собой.
  • Упражнение с палкой в положении сидя. Опереть палку на пол и взяться за её верхний конец кистями обеих рук (здоровой и травмированной). Наклониться в спине и вытянуть здоровую руку вперёд, наклоняя верхний край палки. Травмированная рука удерживает палку и разгибается, растягивается.
  • Упражнения с двумя гимнастическими палками: сидя на стуле, упереть концы палок в пол со стороны боков. Взявшись руками на верхние концы, выполнять круговые движения, (наподобие плавательных). Руки вытягиваются вперёд, в стороны и затем к плечам.
  • Исходная поза аналогично предыдущему положению. Руки двигаются вперёд и назад, затем в сторону и к корпусу (опираясь на верхний край палки и двигая его).
  1. Взять гимнастическую палку посередине и вращать её, совершая повороты в кисти. При этом во вращение вовлекается локтевой сгиб.
  2. Упражнения возле шведской стенки (можно возле стула): взяться руками за перекладину на уровне груди (или за спинку стула). Присаживаться, разгибая руки.
  3. Из аналогичного положения: опереться на перекладину на уровне груди, согнуть локти, приблизить корпус вплотную к стенке. Разогнуть.
  4. Повернуться спиной к шведской стенке и взяться руками за перекладину на уровне бёдер. Сделать шаг вперёд одной ногой, вытягивая руки и заставляя их распрямиться.
  5. Кидание небольшого теннисного мячика (для большого тенниса) в пол. После отскока надо стараться словить его.
  6. Катание детской машинки или скалки вперёд-назад. Выполняется сидя за столом. Рука кладётся на стол перед собой плашмя. Под ладонь кладется скалка или детская машинка с колёсиками. Рука передвигается вперёд-назад, совершая разгибание и сгибание локтя.
  7. Аналогичное упражнение со скалкой, но в другой плоскости: скалка или тонкое деревянное бревно кладут на колени (сидя на стуле) и катают его от бедра до колена предплечьем. При этом меняют положение кисти: то ладонь поворачивают вверх, то вниз.
Предлагаем ознакомиться:  Гонартроз коленного сустава 2 степени: лечение медикаментозное и народными средствами. Диета и гимнастика при гонартрозе коленного сустава 2 степени

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза в день.

Вам понравится:

  • Вывих челюсти: причины, симптомы и лечение заболевания
  • Вывих коленного сустава: симптомы и эффективное лечение
  • Вывих пальца руки: основные симптомы и эффективное лечение
  • Воспаление локтевого сустава: симптомы и лечение заболевания

Прогнозируемое время восстановления составляло 4-6 недель, чтобы полностью согнуть руку и 12 недель, прежде чем я смогу полностью выпрямить руку.

Виды вывиха руки

Физиология начинается …. – 4.11.2017

Рука была изолирована в течение дня в мягкой повязке, чтобы предотвратить ее постукивание о тело. Я смог сделать большинство вещей относительно легко, если немного постараться. Я даже смог вернуться в тренажерный зал и провел 3 ночи в неделю на велотренажере, выполняя упражнения по изоляции рук, чтобы попытаться уменьшить в локте некоторую жесткость.

Физио абсолютно необходимая процедура для того, чтобы получить полный диапазон движения, поэтому я был очень взволнован до первой сессии. Естественное положение руки было все еще довольно изогнутым, и, хотя кровоподтеки исчезли после снятия гипса, не было сильных других изменений в лучшую сторону.

После первоначальной оценки и анкетирования началось физическое обследование локтя. Это включало массаж локтевых сухожилий, связок, а также окружающих мышц. Это была, пожалуй, самая болезненная часть, так как мышцы стали невероятно плотными, поскольку они стали перегружены работой, компенсируя отсутствие стабильности в самом локте.

Мы также сделали несколько упражнений на растяжение и натягивание, чтобы увеличить гибкость руки. К концу сеанса мне не хватало 20 градусов от полного расширения и 10 градусов от полного его изогнутости. Я очень доволен прогрессом и с нетерпением жду следующей сессии физиотерапии.

7 недель с момента падения – 6.12.2017

Физио помогает хорошо, и я почти полностью могу протянуть руку в конце каждой сессии. Рука, однако, быстро устает, но диапазон движения медленно улучшается. Я собираюсь в спортзал на часовые тренировки, чтобы попытаться выпрямить руку как можно больше.

Как и лечебные ванны, лечение грязями используют в восстановительной медицине в санаторно – курортных условиях российских и зарубежных здравниц, в грязелечебницах местных санаториев и больниц. Показания к проведению курса грязелечения определяет врач.

Что делать при ограничении амплитуды движений предплечья

В больнице они провели несколько рентгеновских лучей, чтобы проверить все кости в руке, и когда они установили, что они не сломались, вернули меня обратно в резус, где рука должна была быть снова собрана (шкала боли – 7 / 10).

Локализация боли в руке

Поэтому, получив еще одну дозу морфина, команда врачей и медсестер приступила к повторному подключению костей. Теперь я был в ужасе, а казалось, что предыдущая боль была нестерпимой до этого момента. Мой брат (которому я должен отдать должное за то, что ухаживал за мной и прошел через это испытание) сказал, что мои крики были достаточно громкими, чтобы разбудить мертвых ( Шкала боли – 15/10).

Иногда комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий недостаточно эффективен, не достигает цели – полного восстановления функций локтевого сустава.

Признаком неполного восстановления работоспособности сустава является ограничение амплитуды его движений (сгибательных и разгибательных, а также вращательных, выполняемых предплечьем).

Причиной ограничений подвижности руки в суставе является контрактура, требующая дополнительного восстановительного лечения.

Ход восстановления контролирует врач. Чтобы лечение было эффективным, необходимо информировать его о том, что движения в суставе восстанавливаются плохо, а также о болезненности при движениях травмированной рукой.

Дополнительно назначенные врачом и проведенные исследования помогают выяснить причины, почему не разрабатывается локтевой сустав после вывиха, позволяют своевременно внести коррективы в комплекс лечебно‐реабилитационных мероприятий, ввести в него новые методы лечения и реабилитации, или исключить недостаточно эффективные.

Если консервативные методы лечения не помогают восстановить амплитуду движений в суставе в полном объеме и сделать их безболезненными, назначается оперативное вмешательство.

Шаг №6. Народные средства

Народные средства в комплексе восстановительного лечения при вывихах решают те же задачи, что и лекарственные препараты местного применения: обеспечивают через кожные покровы питание места повреждения веществами, улучшающими регенерацию тканей, оказывающими болеутоляющее действие, снимающими отечность и воспаление.

Необходимые организму вещества содержатся в растениях и продуктах животного происхождения. Молоко содержит кальций и казеин, репчатый лук, полынь и прополис – природные антисептики. Народные средства не вызывают побочных эффектов при правильном использовании и незаменимы в случаях, когда территориально физиотерапевтические процедуры больным не доступны.

В восстановлении суставов и связок после вывиха локтя используются компрессы с молоком. Отличным эффектом обладают компрессы из мелко порубленного лука с алоэ.

Для примочек используют бадягу (можно купить в аптеке) и обыкновенный картофель. В народной медицине применяют лечебные ванночки со зверобоем, репешком, календулой и мятой, ромашкой и другими лекарственными растениями.Рентгеновский снимок руки

Незаменимая основа многих способов народного лечения – мёд и прополис.

Травма локтя требует наложения гипса

Вернувшись в палату, был поставлен жесткий гипс, чтобы предотвратить передислокацию локтя, а затем еще один рентгеновский снимок. Тогда было разрешено родителям, чтобы отвезти меня на место – домой.

Я был помещен в твердый литой гипс, чтобы изолировать сустав и убедиться, что локоть не передислоцируется. 

Это довольно стандартная практика, хотя в некоторых странах советуют не делать этого, так как это может привести к тому, что сустав закроется в определенной позиции, затрудняя процесс восстановления. Мой гипс был удален через 10 дней после инцидента, и после некоторых базовых тестов стабильности я был отправлен к физиологу.

Сам локоть все еще был очень синим (синяк), а мышцы вокруг руки были смешного желтого цвета. Не было никакой боли, так сказать, просто нервозность относительно того, что произойдет, если рука будет двигаться физиологом (паника, дико вращаю глазами).

Гимнастические упражнения для руки

Практически невозможно было вытащить руку из угла 90 градусов, на котором она была установлена, но консультант заверил, что скоро я вернусь к мобильности. Это было огромное облегчение, что можно вернуть руку, поскольку это означало, что я мог бы вернуться к нормальной жизни.

ЗАПОМНИТЕ:

  1. Правильный диагноз – условие эффективного лечения. Травма локтевого сустава сама по себе уже веская причина посетить травматолога.
  2. Острые воспалительные явления проходят спустя 2 недели после травмы, но полное восстановление функций сустава потребует несколько месяцев.
  3. Не пренебрегайте лечебной физкультурой, но увеличивайте нагрузку на поврежденную руку постепенно. Придется смириться с ношением поддерживающей косыночной повязки или ортеза, как и при растяжении локтя.
  4. Реабилитацию вполне можно проходить в домашних условиях, но под контролем ее эффективности со стороны лечащего врача.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector