Что такое ттг гормон

Пониженные показатели анализа крови на ТТГ: причины

Перед тем как отправиться на сдачу анализа крови для определения концентрации ТТГ, нужно правильно подготовиться к данной процедуре. За несколько дней категорически отказаться от употребления алкогольных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки, по возможности избегать стрессовых ситуаций, не посещать баню и сауну.

Секреция тиреотропного гормона способна изменяться в зависимости от времени суток. Например, в промежутке между 3 и 4 часами ночи наблюдается самое высокое его содержание в плазме, к 5 — 6 утра показатели начинают постепенно падать, а к 17 — 19 часам достигают своего минимума.

Анализ крови на ТТГ является единственным и весьма точным показателем работы щитовидной железы. Он сдается всегда утром натощак (лучше до 11.00), рекомендуется выпить за 15 минут до анализа 200 — 250 мл минеральной негазированной воды.

Если анализы выходят за пределы нормы, нормализовать эти значения следует только по рекомендации доктора. Любые самостоятельные попытки подобрать лечение могут оказаться не только безрезультатными, но и нанести огромный вред здоровью.

Эндокринолог сделает все необходимые назначения, отталкиваясь от конкретного заболевания и иных сопутствующих проблем со здоровьем, предварительно изучив весь анамнез. Так, диффузный зоб лечится радиойодотерапией, гипотиреоз — приемом искусственных гормонов, а гипертиреоз — препаратами, подавляющими выработку гормонов щитовидной железы, либо хирургическим путем.

Чтобы избежать многих проблем с щитовидной железой, самым оптимальным вариантом будет включение в свой рацион как можно большего количества йодсодержащих продуктов, а обычную соль лучше заменить на йодированную.

Основой профилактики патологий эндокринной системы считается своевременное лечение. А если вы находитесь в группе риска, то вам необходимо регулярно проводить осмотры и сдавать анализы на гормоны. Только тогда вы сможете контролировать свое состояние.

В случае, когда гормон щитовидной железы ТТГ повышен, это свидетельствует о том, что уровень Т3 и Т4 в организме слишком низок. Такие показатели могут говорить о развитии патологии под названием “гипотиреоз”.

Процесс ее возникновения обуславливают данные гормоны щитовидной железы. ТТГ понижен в том случае, если прямо пропорционально снизилось и функционирование главного продуцирующего органа. Нарушения в работе щитовидной железы чреваты серьезными осложнениями в жизнедеятельности всего организма.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ крайне важен в процессе диагностического обследования органа. При составлении выводов и постановке диагноза данный показатель учитывается в качестве определяющего, поскольку именно он способен оперативно среагировать на малейшее патологическое изменение.

В то время как Т3 и Т4 еще не отреагировали на наличие в крови определенных маркеров, гормон ТТГ щитовидной железы уже продемонстрировал своей молниеносной реакцией о выявленных сбоях в работе гормональной системы.

Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормон ТТГ щитовидной железы?

  1. Проходить исследование необходимо на голодный желудок. Употреблять можно только чистую проточную воду. За 8-10 часов до прохождения диагностики желательно ничего не есть.
  2. Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирной, копченой, жареной, острой и кислой продукции позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
  3. За несколько дней до прохождения клинической диагностики важно полностью исключить алкогольные напитки, независимо от крепости.
  4. Не заниматься спортом и не переусердствовать с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические упражнения.
  5. Также за пару недель до лабораторной диагностики крови необходимо максимально исключить прием любых медикаментозных препаратов. Если же текущий курс терапии ни в коем случае прерывать нельзя или без употребления препаратов произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарственных средств. Поскольку потенциально они способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.

Кроме того, тиреотропный гормон в организме может менять свою концентрацию в зависимости от множества особенностей, обусловленных биоритмом, возрастом, наличием других хронических заболеваний и т. д. При составлении анамнеза крайне важно предоставить специалисту развернутую информацию по данному вопросу.

Сделать объективные выводы из результатов теста и спрогнозировать дальнейшее развитие событий способен высококвалифицированный доктор. Он может четко ответить на вопросы о тех или иных показателях в анализе, являются ли они нормой, или служат прямыми свидетельствами тяжелых нарушений в организме.

Нередко пациенты пытаются сами расшифровать показания теста на гормон ТТГ щитовидной железы. Ложные выводы и переживания пользы еще никому не принесли, поэтому интерпретировать показания анализа лучше врачу.

При сниженных показателях тиреотропного гормона также следует предпринимать срочные действия, поскольку данное состояние также говорит о присутствии проблем в организме пациента:

  • доброкачественные образования щитовидной железы;
  • болезнь Пламмера;
  • синдром Шихана;
  • снижение работоспособности гипофиза;
  • сильнейший эмоциональный стресс;
  • некорректный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • голодание или значительные ограничения в питании (из-за отсутствия достаточного количества калорий при строгих диетах, в т. ч. однокомпонентных).

При сниженном уровне ТТГ у пациента, как правило, наблюдается повышение артериального давления, субфебрильная температура. Учащенное сердцебиение, дрожащие конечности или все тело – это также признаки пониженного уровня тиреотропного гормона в крови.

Сильнейшие головные боли в этом случае не редкость, и приводят они зачастую к психическим расстройствам, сбоям в работе органов пищеварительной системы. При этом у человека может наблюдаться неестественный аппетит.

Гормон ТТГ – это тропный гормон, синтезируемый передней долей гипофиза. Роль ТТГ в организме женщины и мужчины заключается в поддержании и регулировании процессов синтеза гормонов щитовидной железы: Т3 и Т4.

Рецептор тиреотропного гормона относится к серпентинам (семиспиральные рецепторы). Их функция – передача внутриклеточного сигнала для активации ответа клетки, которая сопровождается повышением потребления йода.

При этом фермент аденилатциклаза начинает усиленно катализировать процесс превращения аденозинтрифосфата (источник энергии) в циклический аденозинмонофосфат (цАМФ). Накопление цАМФ приводит к тому, что ТТГ усиливает выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Время синтеза сокращается до 1 минуты.

Регуляция контроля осуществляется по принципу «обратной связи». Иными словами чем ниже концентрация Т3 и Т4 в крови, тем большее количество ТТГ.

Отклонение от нормы в меньшую сторону наблюдается при диффузном токсическом зобе, который относится к аутоиммунным патологиям. Состояние характеризуется избыточным выделением гормонов щитовидки (гипертиреоз), которые накапливаются и проявляют токсическое воздействие.

Прогноз для диффузно токсического зоба благоприятный в случае своевременной диагностики и назначения адекватного лечения. Больным следует избегать избыточного облучения солнечным светом, стрессов, переутомления, чрезмерных физических нагрузок, а также приёма йодсодержащих препаратов и продуктов питания.

Аналогичное снижение показателя характерно для болезни Пламмера – это доброкачественная опухоль щитовидной железы. В большей степени болезни подвержены женщины, мужчины болеют в 4-6 раз реже. Причина – генетическая мутация, приводящая к длительному стабильно высокому синтезу Т3 и Т4.

Критическое истощение орагнизма (кахексия) также приводит к ингибированию процесса секреции тиреотропина. При этом человек резко теряет вес. Как правило кахексия является вторичным заболеванием при основной патологии.

Низкий показатель ТТГ при нормальном значении свободного Т4 наблюдается у пациентов пожилого возраста и беременных, у пациенток с послеродовым некрозом гипофиза, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, латентных тиротоксикозах, а также при самолечении Т4.

За что отвечает ТТГ?

Как правило, тест-проба на ТТГ считается обязательной для пациентов, имеющих нарушения в организме, связанные с функционированием щитовидной железы. Хирургическое лечение данного органа в прошлом – также прямое показание к регулярной сдаче анализа.

Во-первых, мужские и женские показатели тиреотропного гормона в норме должны отличаться друг от друга. У представительниц слабого пола он может существенно превышать значения, которые в анализе крови у мужчин отражают гормоны щитовидной железы (ТТГ).

Норма у женщин составляет около 4,2, при том что у мужчин показатель редко превышает значения 3,5. Однако и это не предел. В период беременности также могут повышаться гормоны щитовидной железы. ТТГ (норма у женщин позволяет определить степень увеличения концентрации веществ в крови) у будущих мам достигает иногда 4,7.

Тиротропин влияет на функции чувствительной к нему щитовидной железы. Он воздействует на выработку трийодтиронина и тироксина, которые преобразуют питательные вещества в энергию. Когда уровень гормонов щитовидной железы растет, выработка тиреотропина прекращается.

Вещество в чувствительном к нему органе вызывает и продолжительные эффекты, для оценки которых требуется несколько дней. К ним относят выработку белков, липидов и нуклеиновых кислот, деление и развитие тканей щитовидной железы. Метаболические действия связаны с синтезом и распространением тиреоидных гормонов.

Для определения уровня тиреотропина в организме необходимо сдавать кровь из вены

Для определения уровня тиреотропина в организме необходимо сдавать кровь из вены.

Для определения уровня тиреотропина в организме необходимо сдавать кровь из вены. Забор производится утром натощак. Самый эффективный метод оценки концентрации вещества носит название хемилюминесцентный иммуноанализ. При выявлении отклонений от нормы исследование рекомендуют проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.

Предлагаем ознакомиться:  Чем повысить иммунитет укрепление защитных сил организма

Для расшифровки результата полученные показатели сравнивают с нормой. В крови здорового взрослого человека содержится 0,4-4 мЕд/л вещества. Норма снижается по мере старения организма; только врач может определить, какой уровень тиротропина является оптимальным для пациента на том или ином этапе жизни. Подробнее{amp}gt;{amp}gt;

Забор крови для анализа производится утром натощак

Забор крови для анализа производится утром натощак.

При выявлении отклонений от нормы исследование рекомендуют проводить не реже 1 раза в 6 месяцев

При выявлении отклонений от нормы исследование рекомендуют проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.

Тиротропин бывает повышен при психических заболеваниях

Тиротропин бывает повышен при психических заболеваниях.

Уровень ТТГ может быть повышен при длительных стрессах

Уровень ТТГ может быть повышен при длительных стрессах.

Тиротропин бывает повышен при психических и органических заболеваниях, поражении гипофиза, гипотиреозе различного происхождения, синдроме неконтролируемой выработки тиротропина, отсутствии толерантности к тиреоидным веществам, нарушении работы чувствительных к гормонам щитовидки надпочечников.

Уровень может быть понижен при длительных стрессах, тиреотоксикозе различной этиологии, токсическом зобе и аутоиммунном тиреоидите. Анализ показывает низкую концентрацию тиреотропина при повреждении и некрозе чувствительных тканей гипофиза, соблюдении строгих диет, неправильном питании, приеме цитостатиков и стероидных гормонов.

Что такое ТТГ?

Гормон щитовидной Т4 ,ТТГ — что это.

Анализы Крови: Гормоны ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (Т3/Т4/ТТГ)

Анализ крови ТТГ

Установлено, что содержание ТТГ в крови пациентов разных возрастов различно. При подборе нормальных значений врач учитывает возраст пациента, а также наличие и срок беременности. Стандартными единицами измерения являются мкМЕ/мл, в которых далее и будут приведены все значения.

Нормальная величина для новорождённых малышей до 4 месяцев находится в интервале от 0,7 до 11. Значения аналогичны для доношенных и недоношенных детей.

В возрасте от 4 месяцев до 1 года норма составляет 0,7 – 8,5, далее до 7 лет от 0,7 до 6.

Допустимые значения для детей от 7 до 12 лет находятся в пределах 0,6 – 5.

Пубертатный период для подростка сопровождается значительными гормональными перестройками. Так, величина тиреотропина с 12 до 20 лет должна находиться в пределе от 0,5 до 4,4.

Для людей старше 20 лет стандартные значения от 0,3 до 4,2. После 60 лет отмечается незначительное увеличение концентрации тиреотропина. Это связано с физиологическим уменьшением количества Т3 и Т4.

Статьи о нормах и расшифровках ТТГ:у женщин и детей, в т.ч. у беременных, у мужчин

После хирургического удаления щитовидкисекреция Т3 и Т4 прекращается, а гипофиз старается максимально повысить их содержание путём избыточной выработки для этого тиреотропина. Чтобы компенсировать недостаток Т3 и Т4 пожизненно назначаются препараты на их основе.

Норма тиреотропина после операции составляет от 0,3 до 4,0 мЕд/мл.

В первые дни у пациента наблюдается высокий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы, что является вариантом физиологической нормы. Однако впоследствии его величина должна возвращаться в рамки нормальных величин.

Низкие значения тиреотропина после операции указывают на передозировку гормональных лекарств или патологии в работе гипофизарно-гипоталамусного участка головного мозга.

Повышенный уровень ТТГ при нормальной величине Т4 указывает на скрытый (субклинический) гипотиреоз. Это первая стадия клинической формы заболевания, для которой характерно поражение щитовидки и нарушение её нормального функционирования. Клиническая картина не имеет ярко выраженных патологических признаков.

Заболевание диагностируется у 20 % женщин старше 50 лет. Дифференциальная диагностика складывается из определения величины гормонов щитовидной железы и гипофиза. Причинами являются:

  • патологическое внутриутробное развитие органов;
  • дефицит йода;
  • удаление щитовидки;
  • травма щитовидной железы;
  • необходимость длительного медикаментозного лечения препаратами, ингибирующими работу щитовидки;
  • воспаление или рак железы.

Лечение скрытого гипотиреоза складывается из применения гормональных препаратов, витаминов, а также диеты. При этом полностью исключается из рациона сахар, жирные виды рыба и мяса, сливочное масло и соевые продукты.

Заболевания чувствительной к гормонам щитовидной железы часто сопровождаются изменением уровня ТТГ (тиротропина)

После полного курса лечения проводится повторное обследование пациента. Если отмечается стабильно высокое повышение показателя ТТГ, а уровень Т3 и Т4 также находится в пределах нормы, то делается вывод о неэффективности выбранных методов. Решается вопрос о коррекции или переводе на альтернативные методы терапии.

Нормальные значения в разных лабораториях могут различаться. Норма у взрослых женщин отличается от стандартных показателей противоположного пола: от 0.4 до 4.0 мкМЕмл.

Для беременных существует отдельная шкала норм в соответствии со сроком гестации:

  • I триместр (до 13 недель): норма от 0.1 до 0.4 мкМЕмл
  • II триместр (с 14 по 27 недели): норма от 0.3 до 2.8 мкМЕмл.
  • III триместр (28 – 40 недель): норма от 0.4 до 3.5 мкМЕмл.                

Значительное превышение вышеуказанных норм требует наблюдения и лечения у эндокринолога.

Женщины, имеющие оптимальный уровень показателя около 2.5 мкМЕмл при планировании ребенка, имеют меньший риск развития гормональных осложнений беременности. Если гормон ниже нормы, то в первые месяцы существует угроза прерывания беременности.

В течение суток уровень гормона колеблется – максимально повышается с 02:00 до 04:00 часов ночи и с 06:00 до 08:00 часов утра, максимально низкий вечером с 18:00 до 20:00 часов. Нарушение физиологических биоритмов приводит к нарушениям синтеза гормона.

Тиреотропин участвует в тепловом обмене, влияет на умственное и физическое развитие, газообмен в тканях, пищеварение, поддерживает гемодинамику, повышает потребление йода щитовидной железой, контролирует синтез эритроцитов и глюкозы, регулирует менструальный цикл, и, самое важное, репродуктивную функцию.

Гормональные нарушения могут являться причиной бесплодия и привычного невынашивания, так как тиреотропный гормон регулирует работу пролактина, от которого зависит процесс овуляции.

Контролируя уровень Т3 и Т4, он обеспечивает нормальный эмбриогенез во время беременности. Снижение секреции Т3 и Т4 может вызвать патологию формирования скелета и нервных клеток ребенка, а также привести к нарушению трофической функции – недостаточному усвоению кислорода и различных питательных веществ тканями плода.

При физиологическом течении беременности на ранних сроках и при лактации у 35% пациенток показатель ТТГ ниже нормы (при нормальном уровне Т4).

А) Разрушение или недостаток клеток, в которых происходит продукция ТТГ иили тиреолиберина.

Это происходит в результате:

  1. травматического (в том числе при нейрохирургических операциях) или лучевого поражения
  2. инфекционных и инфильтративных процессов (абсцесс, туберкулез, гистиоцитоз)
  3. сосудистых патологий
  4. новообразований области гипоталамо-гипофизарной области (в том числе болезнь Пламмера – доброкачественная несекретирующая опухоль), карциномы щитовидной железы из С-клеток или из фолликулярных клеток.
  5. хронического лимфоцитарного гипофизита
  6. врожденных аномалий строения желез внутренней секреции
  7. синдромом Шихана (характерен для послеродового периода, часто появляется в результе массивной кровопотери)

Б) Нарушение образования ТТГ (и тиролиберина) в связи с:

  1. мутациями, затрагивающими синтез рецептора тиролиберина (тиреотропин-релизинг гормона, который является пептидным гормоном гипоталамуса и стимулирует выделение ТТГ гипофизом)
  2. мутации гена PIT1 (гипофизарный фактор транскрипции – регулирующий транскрипционный фактор передней доли гипофиза, который стимулирует экспрессию генов ТТГ, пролактина, гормонов роста)
  3. лекарственными (мотилиум, амиодарон, фуросемид, бета-блокаторы атенолол и пропранолол) и токсическими воздействиями (отравление свинцом).
  4. передозировкой препаратов L-тироксина.
  5. приемом глюкокортикостероидных препаратов и анаболических стероидов (например, при ятрогенном кушингоиде)
  6. приемом препаратов, угнетающих лактацию
  7. психическими заболеваниями
  8. длительным голоданием
  9. надпочечниковой недостаточностью (гипокортицизм)
  10. длительным стрессом
  11. приемом цитостатических препаратов

Как правильно сдавать анализ на ТТГ, натощак или нет?

Подготовка к анализу ТТГ имеет определяющее значение для достоверности полученных результатов.

Тиреотропный гормон и беременность

Гормональные исследования ТТГ в кровипроводятся строго натощак. Для детей допускается интервал после последнего приёма пищи 4 часа, для взрослых минимум составляет 8 часов. Следует употреблять большое количество чистой негазированной воды.

При подготовке к анализу крови на ТТГ необходимо не курить за 3 часа перед сбором биоматериала, а также по согласованию с врачом исключить любые препараты на 2 суток. Важность правила обусловлена риском получения ложноположительных результатов в виду способности некоторых лекарств усиливать или снижать секрецию гормона.

Алкоголь исключается за несколько дней до исследования.

Известно, что для показателя характерны суточные колебания. Так, его максимальные значенияотмечаются в интервале между 2 и 4 часами ночи, а минимальные – с 17 до 19 часов вечера. С 6 до 8 утра концентрация несколько снижена, поэтому оптимальным временем для проведения анализа крови на ТТГ считается промежуток с 9 до 11 утра.

Кроме того, показатель крайне чувствителен к физическим и эмоциональным стрессам. Его секреция нарушается при бодрствовании ночью перед сдачей крови. Физические тренировки вечером накануне визита в отделение лаборатории также придётся отложить.

Вышеперечисленные правила идентичны для обоих полов и всех возрастов. Однако часто возникают вопросы – а как правильно сдавать ТТГ женщинам и имеет ли значение стадия менструального цикла? Сотрудник лаборатории может спросить у пациентки фазу цикла или срок беременности.

Предлагаем ознакомиться:  Какими свойствами обладают гормоны и как они действуют на человека

Подобная информация необходима для подбора референсных (нормальных) значений. Однако сдать анализ на ТТГ пациентка может в любой день менструального цикла, если только врач предварительно не обозначил необходимую фазу для сдачи.

Для того чтобы врач направил пациента для прохождения данного типа диагностического исследования, должны быть веские причины. Показаниями к проведению процедуры являются такие случаи:

  • исключение или подтверждение гипер- или гипотиреоза;
  • уточнение диагноза, касающегося патологии щитовидной железы или связанных с ней органов и систем;
  • контроль над процессом выздоровления с целью своевременного выявления необходимости для внесения корректив в лечение;
  • получение результатов дополнительного стимулирующего теста;
  • своевременное управление супрессией Т4, присутствующего в так называемом холодном узле и зобе.

При любых подозрениях на сбой в работе эндокринной системы, а именно щитовидной железы, специалист назначает анализ на определение концентрации тиреотропина. Обычно к подобным показаниям относятся:

  1. Задержка полового развития.
  2. Появление беспричинной слабости.
  3. Регулярные депрессивные состояния.
  4. Снижение сексуального влечения.
  5. Рост или снижение артериального давления.
  6. Излишняя сонливость или, наоборот, бессонница.
  7. Бесплодие и импотенция.
  8. Одутловатость глаз, шеи, рук и ног.
  9. Чрезмерное выпадение волос, вплоть до облысения.

Все это может говорить о нарушении в работе щитовидки. И определить, существует ли проблема, можно лишь по крови. Сдается анализ на ТТГ из вены, утром натощак или хотя бы за три часа до завтрака. Если вы уже проходите лечение, то в этот день не рекомендуется принимать препарат, так как кровь должна быть чистой, для большей достоверности результата.

Также за два дня не стоит принимать алкоголь и кушать жирную пищу. Обычно при сдаче анализов на определения патологий эндокринной системы сдают не только кровь на ТТГ, но и также на Т3 свободный, Т4 свободный и антитела к тиреоглобулину.

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

Как повысить гормон ТТГ у женщин и мужчин, знает только врач-эндокринолог. Лечение гипотиреоза сводится к трем основным этапам:

  1. Прежде чем назначить лечение гипотиреоза, врач-эндокринолог должен разобраться, с чем связано повышение показателя тиреотропного гормона, и исходя из этого проводить терапию, то есть лечение первопричины. Например, если гипотиреоз вызван нехваткой йода, то, как правило, врач назначает препараты, восполняющие этот недостаток.
  2. Вторым этапом следует заместительная терапия, которая подразумевает прием гормональных препаратов. Чаще всего они не имеют никакого негативного влияния, и многие люди принимают их всю жизнь. К ним относятся: “L-тироксин”, “Эутирокс” и др. Также и беременные могут принимать эти препараты и должны это делать во время беременности и после родов.
  3. Ну и симптоматическое лечение для улучшения качества жизни. Кардиопротекторы для нормальной работы сердечного ритма, ноотропы – для улучшения работы ЦНС и головного мозга, женские гормональные препараты нужны для восстановления менструального цикла и обязательны комплексы витаминов.

Прием всех вышеперечисленных препаратов практически никак не отражается на качестве жизни человека негативно, с этим можно жить, если это контролировать. А вот если все пустить на самотек, то и последствия могут быть плачевными. Вот с чем может столкнуться больной, если не будет предпринимать меры:

  1. Увеличение щитовидной железы в размере.
  2. Рак.
  3. Бесплодие.
  4. Рождение ребенка с проблемами развития.
  5. Гипотиреоидная кома и летальный исход.

Лечение тиреотоксикоза (гипертиреоза) основывается на подавление активности щитовидной железы, и для этого пациентам назначают тиреостатические препараты (“Мерказолил”, “Мертизол” и “Тиамазол”). Для беременных и кормящих женщин существует более щадящий препарат – “Пропилтиоруацил”.

В качестве дополнения используют радиойодотерапию, которая заключается в приеме радиоактивного йода. Но если у вас есть индивидуальная непереносимость всех выше перечисленных препаратов или же у вас зоб крупного размера, то тут все показания к хирургическому вмешательству.

Кроме того, массу других проблем с важнейшими для человеческого организма системами может выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или имеющих хронические заболевания, должен находиться под постоянным контролем специалиста. Ответы данного анализа четко отражают состояние щитовидной железы.

В случае обнаружения на начальной стадии каких-либо серьезных изменений или выявления текущих неблагополучных процессов в органе и при раннем начале лечения шансы больного на полное восстановление возрастают в несколько раз.

С учетом наличия или отсутствия характерных симптомов лечащий врач назначит правильное специфическое лечение. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя категорически. Последствия необоснованной медикаментозной терапии могут быть самыми плачевными.

В случае повышения тиреотропного гормона применяют в основном его синтетический аналог или Т4. Дозы и продолжительность лечебного курса устанавливает специалист, поскольку у каждого пациента восприимчивость к действиям препаратов данного типа индивидуальна.

Опасные нарушения и сбои в функционировании других органов и систем – результат произвольного лечения. Эффективным методом контроля над гормональной системой в человеческом организме является систематическое прохождение обследования. Только так можно вовремя принять соответствующие меры по предотвращению или лечению заболевания.

Беременность и показатели ТТГ

Может ли повышение или повышения уровня ТТГ быть причиной наличия еще каких — либо заболеваний, кроме гипо- и гипертиреоза? Ответ будет однозначным — конечно. Сбои в работе щитовидной железы являются самыми распространенными заболеваниями, на которые указывает плохой результат тиреотропного гормона. Однако, повышение ТТГ является первым признаком также и не менее серьезных патологий:

  • Злокачественные образования в головном мозге;
  • Сбои в работе центральной нервной системы;
  • Нарушения в работе надпочечников;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • Серьезная патология на поздних сроках беременности — гестоз.

В некоторых случаях, результаты анализов с повышенным уровнем ТТГ в плазме крови указывают на несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Не исключено, что больной по незнанию употреблял лекарственные средства или на кануне сдачи анализа сильно перенервничал.

Что касается женщин, то нередко встречаются случаи, когда анализ сдается на ранних сроках беременности, о чем на тот момент женщина просто не знала, а показатели нормы для этого периода совершенно другие.

Тиреотропин в некоторых случаях может и понижаться, происходит это ввиду следующих причин:

  1. Наличие психических заболеваний;
  2. Систематические стрессы, депрессивное состояние;
  3. Сбои в работе гипофиза;
  4. Бесконтрольный прием медикаментов;
  5. Синдром Шихана;
  6. Новообразования на щитовидной железе;
  7. Синдром Грейвса;
  8. Диффузный зоб.

Снижение тиреотропного гормона нередко происходит из — за неправильной назначенной дозировки заместительной гормональной терапии. Данное явление носит название медикаментозного гипертиреоза, лечится постепенным снижением и дальнейшим подбором дозировки L-тироксина.

При анорексии, закрытых травмах головного мозга, раке щитовидной железы показатели ТТГ в плазме крови падают до критических уровней.

Показатели тиреотропина у женщин, находящихся в «интересном» положении, зависят от триместра беременности. Так, на самых ранних сроках наблюдается существенное его снижение, продолжается этот период в течении первых 3 каледнарных месяцев.

После 12 недель беременности уровень ТТГ начинает постепенно расти, хотя все проходит индивидуально, и у некоторых будущих мам показатели остаются такими же, как и на ранних сроках. В случае если женщина ожидает рождение двойни, уровень ТТГ будет оставаться на низком уровне все 9 месяцев.

Существует два варианта отклонения от нормы в показателе гормона ТТГ у женщин и мужчин: повышение и понижение. В случае с понижением специалисты говорят о таком заболевании, как гипотиреоз. Это патологическое состояние, которое обусловлено нехваткой гормонов щитовидной железы в организме.

За что отвечает ТТГ

Конечно, если показатели незначительно меньше нормы, то тут рано говорить о каких-либо патологиях, а вот понижение в 2-3 раза – уже точно плохой звоночек. Так какие причины пониженного гормона ТТГ у женщин и мужчин?

  1. Прежде всего, это патологии самой щитовидки (помимо гипотериоза, может быть зоб или рак эндокринного органа).
  2. Наследственность.
  3. Опухоль гипофиза.
  4. Опухоль молочной железы.
  5. Чрезмерное потребление препаратов йода.
  6. Плохая работа надпочечников.
  7. Поздний токсикоз (гестоз) во время беременности, который проявляется появлением белка в моче, отеками и повышением артериального давления.
  8. Проведенная операция по удалению желчного пузыря – холицистэктомия.
  9. Аутоиммунный тиреоидит (болезни Хашимото).
  10. Еще есть генетическое заболевание, которое проявляется нечувствительностью к гормонам щитовидной железы.
  11. Отравление свинцом.
  12. Иногда это могут быть и психические расстройства.

Кстати, незначительные показатели повышенного тиреотропного гормона могут наблюдаться и при физических нагрузках, при приеме гормональных контрацептивов, которые содержат эстроген, при лучевой терапии, при приеме нейролептиков.

Любой опытный врач-эндокринолог может определить или заподозрить гипотиреоз, если пациент жалуется на следующее:

  1. Общую слабость и утомляемость.
  2. Низкое артериальное давление.
  3. Ухудшение внимания и памяти.
  4. Лишние килограммы, которые не уходят даже с применением диет.
  5. Сбой менструации у женщин, а также полное ее отсутствие.
  6. Сухость, ломкость волос, а также их выпадение.
  7. Ломкость ногтевых пластин и сухость кожи.
  8. Низкий гемоглобин в крови.
  9. Понижение иммунитета.
  10. Гипотермия.
Предлагаем ознакомиться:  Причины возникновения дерматита на лице у взрослых и детей и ее терапия

Что касается беременных, то практические в 90 % случаев гипотиреоз протекает без каких-либо симптомов. Остальной процент может жаловаться на свое состояние, но всегда врач-гинеколог догадается отправить пациентку на прием к эндокринологу.

В медицине те случаи, когда гормон ТТГ выше нормы у женщин и мужчин, носит название гипертиреоз. Гипертиреоз характеризуется излишней активностью щитовидной железы и переизбытком производимых гормонов Т3 и Т4.

Это состояние – полная противоположность гипотиреозу, то есть организм испытывает так называемый «пожар обмена веществ», когда все обменные процессы ускоряются. Гипертиреоз еще носит название тиреотоксикоз и встречается чаще у молодых женщин.

Врач — эндокринолог

Чаще всего тиреотоксикоз развивается как результат Базедовой болезни или болезни Пламмера. Нередко это передается по наследству от матери, которая во время беременности страдала гипертиреозом. Помимо всего вышеперечисленного, причиной повышенного гормона ТТГ у женщин может стать и неконтролируемый прием тиреоидных гормонов и препаратов йода.

А теперь расскажем о клинических проявлениях тиреотоксикоза. К основным признакам этого заболевания относятся:

  1. Синусовая тахикардия, учащение пульса.
  2. Выпячивание глазного яблока, отек век, повышенная сухость глаз. Кстати, глазные симптомы встречаются у половины больных гипертиреозом.
  3. Нарушение сна, беспокойство, тремор конечностей, беспричинный страх.
  4. Чувство нехватки воздуха, стойкая отдышка в результате отеков.
  5. У мужчин – снижение потенции, у женщин – нарушение овуляции и менструального цикла.
  6. В отличие от гипотиреоза, при тиреотоксикозе происходит снижение веса, даже с повышенным аппетитом.
  7. Также повышается общая температура тела, появляется потливость даже в прохладном помещении.
  8. Больной выглядит истощенным, испытывает мышечную боль и слабость.

В некоторых случаях происходит умеренное повышение этого гормона даже у здоровых женщин. Такое возможно после значительных физических нагрузок, приема некоторых лекарственных препаратов, и носит временный характер.

При стойком повышении уровня ТТГ в крови диагностируется гипотиреоз – снижение выработки тироксина и трийодтиронина.

Патологические причины:

  1. ТТГ-секретирующие опухоли гипофиза, легких, молочной железы.
  2. резекция одной или двух долей ЩЖ
  3. онкологическая патология
  4. преэклампсия
  5. передозировка йодсодержащих препаратов
  6. передозировка тиреоститиков (пропилтиоурацил, тиамазол, карбимазол, мерказолил)
  7. синдром резистентности к гормонам щитовидной железы
  8. подострый тириоидит на фоне вирусной инфекции
  9. тириоидит Хашимото(или аутоиммунный тиреоидит) – системное аутоиммунное заболевание
  10. наследственное нарушение чувствительности гипофиза к тиреоидным гормонам (риск выше при отягощенном семейном анамнезе)

При повышении ТТГ происходят колебания веса (увеличениеснижение), у пациенток наблюдается гипертермия, появляются выраженный астенический синдром, периодические головные боли, склонность к перепадам артериального давления, нарушение фаз сна, психическая заторможенность, бледность и отечность кожи, нарушение кроветворения (анемия, лейкопения), алопеция (облысение), аменорея.

Самым частым обсуждением на пациентских эндокринологических форумах, посвященных патологии желез внутренней секреции, как раз является проблема снижения высокого уровня ТТГ.

В первую очередь необходимо провести полное обследование пациентки и выяснить причину повышения ТТГ. Проводят в обязательном порядке ультразвуковую диагностику щитовидной железы, по показаниям тонкоигольную аспирационную биопсию. Кроме того, исследуют наличие антител к рецепторам ТТГ.

Их выделяют три типа:

  • 1 тип нарушает чувствительность ее клеток к ТТГ, блокируя стимуляцию щитовидной железы
  • 2 тип блокирует работу рецепторов ТТГ, имитируя влияние на щитовидную железу
  • 3 тип прочно образует конкурентные связи с рецептором

У беременных они могут проникать через гемато-плацентарный барьер, приводя к врожденным патологиям и уродствам.

Для нормализации уровня гормона эндокринологи часто выписывают препараты синтетической формы Т4 – левотироксина натрия (L-тироксин, эутирокс, эферокс, баготирокс) с постепенным повышением дозировки. В некоторых случаях препарат отменяют после курса лечения, в других случаях препараты назначаются пожизненно. При наличии гормон-секретирующей опухоли рассматривается вопрос об оперативном лечении.

В случае отклонений от результатов необходимо срочно принимать действенные меры. Следует разобраться, есть ли угроза здоровью, если повышен гормон щитовидной железы (ТТГ). Что делать в этом случае, зависит от причины, спровоцировавшей увеличение его концентрации в крови. Основные факторы, которые способствуют этому:

  • отдельные формы тиреоидита;
  • постхирургический синдром в случае полного удаления щитовидной железы или отдельной ее доли;
  • доброкачественные или злокачественные образования гипофиза;
  • онкология щитовидной железы;
  • раковые процессы молочной железы, легких или других органов;
  • сбои в работе надпочечников;
  • осложненная степень токсикоза на большом сроке беременности;
  • отсутствие желчного пузыря вследствие удаления;
  • психические и соматические заболевания.

Зачем нужно специально готовиться к проведению исследования?

Игнорировать необходимость сдачи этого простого анализа на гормон ТТГ щитовидной железы крайне нежелательно. Ведь процедура, являющаяся простой в технике выполнения, способна дать развернутый информативный ответ.

В борьбе за здоровье пациента с проблемами щитовидной железы огромную роль играет именно этот анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ. Норма его показателей позволяет убедиться в удовлетворительном состоянии больного.

Прежде чем сдавать анализ крови на выявление гормона ТТГ, желательно неукоснительно следовать некоторым правилам.

Придерживаясь советов, которые дают врачи по поводу прохождения теста на определение уровня гормонального баланса, пациент сможет максимально исключить вероятность получения неправдивой информации в результатах анализа.

Кроме того, исказить полученные результаты обследования может недавнее прохождение рентгенографии, УЗИ. Повышенное содержание ТТГ (гормона щитовидной железы) спровоцировать могут стрессовые ситуации. Нервозность, волнения, расстройства – все это способствует интенсивному выбросу химических веществ в организме.

При ответственном и качественном подходе к прохождению процедуры результат анализа крови на уровень тиреотропного гормона будет максимально соответствовать реальной картине здоровья пациента. Благодаря точным сведениям можно своевременно провести профилактические мероприятия по предотвращению болезней щитовидной железы или начать лечение уже имеющейся прогрессирующей патологии.

Причины понижения и повышения тиреотропина

У некоторых пациентов подобные ограничения могут вызвать массу негодования, однако с целью получения достоверных данных о состоянии органа следует пренебречь желаниями и амбициями. Только так удастся избежать сдачи повторного анализа.

Направление пациенту может выписать врач общей практики, педиатр, эндокринолог, невролог или хирург. Основное показание для исследования – увеличение размеров щитовидной железы, диагностируемое при УЗИ.

Симптомы, указывающие на гипертиреоз:

  • частая тахикардия;
  • необъяснимая потеря веса;
  • бессонница;
  • диарея неясной этиологии;
  • боли в животе;
  • эмоциональная нестабильность, тревожность, агрессивность;
  • плохая переносимость жары;
  • ухудшение зрения;
  • тремор рук;
  • апатия, депрессия и слабость.

К признакам гипотиреоза относят:

  • нерегулярность менструального цикла у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • снижение полового влечения;
  • избыточное выпадение волос;
  • депрессивные расстройства;
  • заторможенность;
  • снижение памяти;
  • проблемы со стулом (запоры);
  • сухость кожи;
  • отёчность.

Новорождённым малышам, входящих в группу риска заболеваний щитовидки, исследование является обязательным сразу после рождения, для исключения врожденного гипотиреоза.

ТТГ у беременных и кормящих

В период беременности гормональная система каждой женины претерпевает изменения, в том числе и в щитовидной железе. А так как эта железа влияет на формирование органов малыша и его полноценное развитие, то при планировании беременности обязательно необходима консультация эндокринолога и контроль уровня тиреотропного гормона (ТТГ), а также трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

А уже с наступлением беременности щитовидная железа начинает трудиться в двойном объеме, хотя бы потому, что усиливается кровообращение. Такая мера необходима для того, чтобы, во-первых, сохранить беременность на ранних сроках, так как эти гормоны влияют на работу желтого тела яичника, которое, в свою очередь, вырабатывает прогестерон.

А теперь расскажем о норме гормона ТТГ у беременных женщин. Как мы уже сказали, норма гормона ТТГ у женщины, которая не ожидает малыша, варьируется в пределах от 0,4 до 4,0 мЕд/литр. Но в период беременности эти показатели немного отличаются.

Например, в первом триметре допустимые показатели равны 0,1-2,5 мЕд/литр, а во втором и третьем – от 0,2 до 3,0 мЕд/литр. Обычно контроль уровня тиреотропного гормона у беременных проводят на 6-8 неделях, чтоб заранее исключить возможные патологии эндокринной системы.

И каким бы ни было отклонение от нормальных значений, в сторону повышения или понижения, это может быть очень опасно для малыша. Очень часто патологии щитовидки становятся причиной выкидышей, отслойки плаценты, порока развития ребенка и преждевременных родов.

Стоит также отдельно учесть и многоплодную беременность, потому что в этом случае ТТГ будет понижен стопроцентно.

Очень многие молодые мамочки, у которых были выявлены проблемы с выработкой гормонов щитовидки, после родов расслабляются и прекращают прием гормональных препаратов. Это в корне неверно, особенно если речь идет о кормящей матери.

Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

Многочисленные проявления таких нарушений тяжело выделить отдельной группой характерных симптомов.

Признаками повышения гормона ТТГ в организме являются:

  • апатичное состояние, вялость, общая слабость;
  • нарушения цикла «сон-бодрствование»;
  • торможение реакции, замедленное мышление;
  • невнимательность;
  • психоэмоциональные расстройства, не проявляющиеся ранее (истерики, капризность, раздражительность);
  • стремительный набор массы тела при практически полностью отсутствующем аппетите;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • отечность тела;
  • пониженная температура тела.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector