Жалобы на боли в груди

Что делать, когда возникает боль в груди?

Возможно, боль в груди является переходящим, незначительным явлением. Но как показывает медицинская практика, во многих случаях боль в груди может означать серьезное заболевание, которое может даже угрожать жизни (

  • Цикличную боль.
  • Нецикличную боль.

чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.

связывают с ранее полученными

, ушибами грудной клетки; а также с межреберной

. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

  • Острая.
  • Тупая.
  • Стреляющая.
  • Режущая.
  • Колющая.
  • Пульсирующая.
  • Жгучая.
  • Ноюще-тянущая.

Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди - норма

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Болезни, которые могут стать причиной боли в груди

Анамнез жизни – вся информация о здоровье, о нагрузках в последнее время, о перенесенных травмах и болезнях, о характере боли.

Осмотр – врач прослушает сердце и легкие, измерит давление и пульс.

Необходимо сделать

грудной клетки. Это широко распространенный метод диагностики боли в груди. Рентген поможет выявить болезни сердца, легких, остальных органов, трещины и переломы рёбер.

позволит обнаружить нарушения ритма сердечной деятельности.

Метод томографии помогает врачу выявить изменения, которые не были обнаружены на рентгенограмме.

Лабораторные исследования крови – показывают, нарушены ли основные показатели крови.

Когда у человека возникает резкая боль в груди, то не получится в домашних условиях помочь ему и облегчить его состояние. Поэтому главная рекомендация – вызвать карету «Скорой помощи» и довериться профессионалам.

Соответственно с Международной классификацией болезней, заболевания молочных желез делятся на 5 видов:

  1. Воспаления молочной железы (лактационный мастит);
  2. Гипертрофия молочной железы;
  3. Доброкачественная дисплазия (включая рак молочной железы);
  4. Неизвестные образования в молочной железе;
  5. Другие болезни молочных желез.

Женщины не могут знать всю медицинскую терминологию и поэтому трудно правильно самостоятельно диагностировать заболевание. Поэтому, увидев уплотнения в молочных железах, многие могут решить, что это рак и пойти к специалисту.

Медицинский осмотр, конечно, необходим, но не надо паниковать преждевременно. Тревожные симптомы не всегда являются симптомами именно злокачественной опухоли. В статье мы опишем симптомы мастопатии (доброкачественных образований в тканях молочной железы).

Боль в груди, связанная с травмами грудной клетки и позвоночника

  • межреберные невралгии (при ревматоидных болезнях, ОРВИ)
  • синдром Титце
  • постгерпетическая невралгия

не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (

) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (

) развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.

Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер.

Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция.

Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках.

Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

  • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
  • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
  • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
  • Неоднократно делавшие аборт.
  • Не живущие регулярно половой жизнью.
  • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
  • Жительницы экологически неблагополучных районов.
  • Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
  • Употребляющие алкоголь и курящие.
  • Перенесшие травмы грудных желез.
Предлагаем ознакомиться:  Живот при беременности

Употребление алкогольных напитков и

не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

При

боль чаще всего локализуется в том участке желудка, где располагается язва. Болеть может в подложечной области, за грудиной, под лопаткой, боль может даже отдавать в спину. Не обязательно, что боль в груди спровоцирована именно язвой желудка, однако отбрасывать это вариант при

не стоит.

Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание (ГЭРБ) встречается так же часто, как и язва желудка. Причиной болей при данном заболевании является выброс кислого и щелочного содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в нижнюю часть пищевода.

Раздражение слизистой пищевода кислым и щелочным содержимым вызывает сильную боль и вздутие. Такой выброс обусловлен нарушением работы мышечного сфинктера, который регулирует попадание пищи из пищевода в желудок.

Проявляется гастроэзофагеальный рефлюкс несколькими основными симптомами:

  • Изжогой, отрыжкой.
  • Болью в эпигастрии (это область между грудиной и брюшной полостью) и болью в области грудной клетки. Боли в грудной клетке при рефлюксе очень похожи на сердечные боли.

При

боль в груди возникает остро. Боль обусловлена раздражением чувствительности нервных плевральных окончаний и локализуется на пораженной плевритом стороне (

). Усиливается при вдохе, чихании,

, смехе. Важным диагностическим признаком плеврита является усиление боли при наклоне тела на здоровую сторону – это

При пневмонии же боль как раз не всегда соотносится с локализацией инфекционного процесса, она иррадиирует в здоровые органы. Боль в груди при пневмонии имеет острый или ноющий характер, в зависимости от острого или вялого течения заболевания.

При трахеите, когда воспаляется слизистая трахеальная оболочка, боль обычно локализуется в левой части груди. При кашле боль усиливается. Трахеит – нетяжелое заболевание, однако боль в груди и кашель причиняют пациентам немало неприятных ощущений.

Бронхит иногда развивается не как первичное заболевание, а как осложнение других заболеваний дыхательных путей, простуды, например. Бронхит опасен тем, что к первичной простуде присоединяется еще и бактериальная инфекция, очаг которой находится в бронхах.Основные симптомы бронхита – боль в груди и кашель, вначале сухой и мучительный, затем влажный.

Основной причиной образования опухолей в легких считают курение. Доброкачественные опухоли (аденомы, липомы, фибромы, и др.) развиваются из бронхов. Злокачественная опухоль (рак легкого) развивается из хронического бронхита.

боли в груди

Туберкулез легких – крайне тяжелое инфекционное заболевание, проявляется в основном кровохарканьем и болями за грудиной, слабостью, лихорадкой, субфебрильной температурой.

Главный симптом острого

– интенсивные болевые ощущения в области грудины. Боль может длиться от часа до нескольких часов. Впрочем, немалую роль играет индивидуальный фактор.

Иногда симптомы инфаркта приобретают атипичный характер. Например, при абдоминальной форме инфаркта боли ощущаются не в груди, а в области живота; симптомы абдоминальной формы напоминают симптомы панкреатита. В некоторых атипичных случаях больные ощущают боли в плече, руке.

Стенокардия – это состояние, при котором сердечной мышце не хватает кислорода. При этом человек ощущает сильную боль в груди, часто сопровождаемую ощущением давления. Стенокардия возникает, когда физическая нагрузка на сердце и на мышцы увеличилась, а доступа дополнительного кислорода нет, потому что кровеносные сосуды спазмированы. Первая помощь в таком состоянии – нитроглицерин, и человеку сразу же станет легче.

Пролапс митрального клапана – частое нарушение функционирования сердечной системы, при котором створки митрального клапана прогибаются вовнутрь предсердия. В некоторых случаях это состояние протекает безболезненно;

Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди - норма

Аортальная аневризма – выпячивание стенок аорты, вследствие чего ухудшается кровоток. Проявляется болью в области груди, сильной одышкой и другими симптомами. Боль имеет высокую интенсивность, иногда иррадиирует в подложечную область, в спину. Состояние острое и требующее срочной врачебной помощи.

Тромбоэмболия легочной артерии случается тогда, когда в легочной артерии прекращается кровоток из-за закупорки тромбом. Если закупорка массивна, то возникает острая сердечная недостаточность, с летальным исходом.

является злокачественным заболеванием крови с невыясненной этиологией. Без лечения наступает летальный исход. Начинается внезапно. У пациентов замечают выраженную

, одышку, слабость, боль и стеснение в груди, сильное сердцебиение, лихорадку.

Если человек случайно получил небольшую травму грудной клетки, то через несколько дней он может забыть об этом. Однако спустя некоторое время боль возвращается. Боль локализуется именно в месте травмы, имеет тупой ноющий или острый характер. Дыхание может причинять боль, прикосновения к груди могут стать болезненными.

После травмы мышцы могут претерпевать функциональные изменения, в них могут образовываться болезненные уплотнения, узелки. Мышцы обретают сильную чувствительность, и как следствие этого понижается болевой порог. Мышечная боль часто иррадиирует в область груди.

Если случилась травма и есть подозрение на перелом или трещину ребра, то надо обратиться к врачу-травматологу. При таких травмах боль становится все интенсивнее и не проходит сама, без лечения.

Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма.

Предлагаем ознакомиться:  Современные методы лечения витилиго

К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.

Врачи, к которым следует обратиться при болях в груди

  • Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
  • Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
  • Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
  • Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
  • Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя  повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
  • Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
  • Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь. 

Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот.

Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме.

Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска.

Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.

  • Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
  • Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
  • Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
  • Прием некоторых оральных контрацептивов.

При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.

Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:

  • УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
  • Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
  • Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
  • УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка – при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам – усиливается.

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является

некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению

и лечения.

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания.

Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться).

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией, а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Предлагаем ознакомиться:  Болит пятка больно наступать. Как лечить?

Если у женщины во время грудного вскармливания появились сильные распирающие боли в груди в сочетании с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышенной температурой тела и ознобом, то подозревается мастит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-маммологу или хирургу (записаться).

Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди - норма

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

  • Беременным женщинам.
  • Кормящим грудью.
  • Подросткам.
  1. Изменение формы соска;
  2. Кровавые выделения из соска;
  3. Уплотнение или втягивание кожи в месте опухоли;
  4. Увеличение лимфоузлов в подмышечной, надключичной и подключичной областях.
  • Гинеколог;
  • Маммолог;
  • Эндокринолог;
  • Онколог.

Психогенные факторы возникновения боли в груди

– обширный симптомокомплекс, не являющейся самостоятельной нозологической формой. Нарушается работа вегетативной нервной системы, которая регулирует и поддерживает гомеостаз (

) в организме. Дистония может считаться последствием заболеваний

, болезней желудочно-кишечного тракта,

, инфекций, травм шейных позвонков.

Сбой в работе вегетатики сразу же дает о себе знать симптомами:

  • Скачки артериального давления.
  • Общая слабость, головные боли.
  • Дискомфорт, боль и стеснение в груди, иногда сопровождается острым страхом умереть.
  • Раздражительное плохое настроение.
  • Расстройства желудка и кишечника.
  • Потливость или наоборот, сильная сухость кожных покровов.
  • Появление симпатоадреналовых кризов и панических атак.

Малейшее переутомление,

, могут спровоцировать панические атаки – приступы сильной тревоги и страха. Сердце начинает работать в авральном режиме.

Симптомы панических атак:

  • Озноб, дрожь конечностей.
  • Боль в груди.
  • Обрывочность мыслей, невозможность логически мыслить.
  • Тошнота, головокружение.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Страх сойти с ума или умереть.

Истерический синдром – развивается при экстремальных ситуациях, стрессах, конфликтах. Сопровождается истерическими симптомами, которые имитируют заболевания, приступы. Впоследствии эти симптомы проходят без лечения.

Например, у человека вдруг внезапно случается паралич, или сильно болит в груди, или он теряет зрение, или чувствует, что «в сердце что-то лопнуло» и сейчас он умрет. Все эти проявления весьма демонстративны, сопровождаются плачем, криками, и подразумевают собой ожидание ответной реакции от окружающих с целью манипулировать ими.

Боль, локализованная непосредственно под правой грудью

Анатомически под правой грудью у человека располагаются следующие органы:

  • Печень.
  • Жёлчный пузырь.
  • Часть диафрагмы.
  • Часть кишечника.

Травмирование или заболевание органов может давать ощущение боли под правой грудью. Характер и интенсивность боли серьезно отличаются при различных заболеваниях.

Какие заболевания могут давать симптом боли в правой груди?

  • Гепатит.
  • Инфекция в жёлчном пузыре.
  • Панкреатит (заболевание поджелудочной железы приводит к образованию так называемых «панкреатических болей»).
  • Почечная колика.

В грудной клетке слева, на уровне II – V рёбер, находится сердце. Чаще всего боли в груди с левой стороны связаны именно с сердечной деятельностью. Многие острые сердечные состояния опасны для здоровья и жизни, и потому требуют стационарного лечения.

Какие заболевания могут давать симптом боли в левой груди?

  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Перикардит.
  • Аортальная аневризма.
  • Остеохондроз.
  • Межрёберная невралгия.
  • Вегето-сосудистая дистония.

Какие используются методы диагностики?

  • Клиническое обследование.
  • Рентгеновская маммография.
  • УЗИ.
  • Дуктография.
  • Пункционная биопсия.
  • Пневмокистография.

врач начинает со сбора необходимых данных (

). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

  • о перенесенных болезнях;
  • о перенесенных операциях;
  • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
  • о количестве беременностей и абортов;
  • о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики. Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах?

Когда боль внезапная, резкая, когда ощущается удушье, и появляются темные мелькающие пятна в глазах.

Если приступ не купируется нитроглицерином – значит, это не стенокардия, а нечто более опасное.

Если человек

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector