Все о туберкулезе почек

Что такое туберкулез почек?

Опираясь на данные медицинской статистики, поражение парного органа в 40% случаев способно проявляться как последователь легочной формы. На женскую половину из этого числа приходится всего 5-10%. Мужчинам намного сложнее, ведь перенесенная инфекция дыхательного органа может явиться осложнением, поражением мочевыводящей, половой, почечной системы.

Основной удар приходится на предстательную железу, семенный орган. Все чаще регистрируются случаи заболевания детей. Часто, это связано с плохими экологическими условиями проживания, загазованностью, различными интоксикациями организма.

Период течения болезни часто начинается с заражения легких. Патогенная микобактерия после начинает поражать паренхиму. Сам инфекционный период не составит трех дней, зато туберкулез почек замечается существенно позже.

Показанием к тому, чтобы развился недуг, является банальное инфицирование от носителя бактерии. Но в основном болезнь – это следствие недолеченного, запущенного характера легочного туберкулеза. Кроме того, ее возникновение, развитие провоцируют факторы:

  • Анорексия, недостаток питания;
  • Хроническое ОРЗ;
  • Вредная работа;
  • Болезни мочеточников, запущенный цистит.

Травмы почечной системы, близлежащих органов.Нарушения работы эндокринной системы.

Грамотность процесса лечения начинает зависеть от правильной диагностики патологии, ведь чаще клиническая картина болезни довольно размыта. Такое обстоятельство замедляет лечение. Следующие признаки помогут разобраться с болезненными изменениями в организме:

  1. Слабость, быстрая утомляемость.
  2. Температура тела от 37 до 35 градусов.
  3. Больной начинает худеть.
  4. Примесь гноя в мочевине.
  5. Нарушения работы мочевыводящей системы.
  6. Тянущая боль в области нижней части спины.

На более поздней стадии человек страдает, испытывая:

  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Симптомы воспаления мочевого пузыря: частые позывы, боль во время мочеиспускания, моча выходит совсем маленькими порциями.

Если хворь носит продолжительный, хронический характер, на фоне ненормального функционирования почек появляется гипертония.

Симптомы туберкулеза почек у женщин в основном связаны с картиной «женских» заболеваний, так как страдает матка, фаллопиевы трубы. Эта причина вызывает тянущие боли внизу живота, антипатичные ощущения в зоне лобка, невозможность к зачатию.

Как определить туберкулез почек, если патология длительное время не дает о себе знать? Важно следить за самочувствием, состоянием организма. Если обнаруживается хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо обследование.

Параллельно больной должен сдать ПЦР анализ, который скажет о присутствии, либо отсутствии заразных недугов, в том числе переходящих по половой линии. О воспалительных процессах почек расскажет УЗИ. Здесь специалист выявит, насколько долго заражен больной, определит степень поражения.

Это поистине инфекционное заболевание. Передается только по воздуху, со слюной, бытовым контактом. В большинстве случаев патогенная палочка изначально поражает органы дыхания, только потом почечную систему.

Отдельные люди могут не догадываться о поражении организма патогенной флорой, при этом они не болеют туберкулезом. Самая серьёзная – открытая форма заболевания, когда в момент выдоха больного выходит громадное число вирулентных бацилл. В это время он заражения не избежать.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы острого тонзиллита лечение и профилактика

Лечение болезни довольно специфическое. Подразумевает целый комплекс медицинских приемов, при этом терапия довольно разнообразная.Больничный режим предлагает человеку лечить недуг противотуберкулезными, иммуномодулирующими, антибактериальными, противовоспалительными препаратами.

Система включает лечение средствами, которые уменьшают сосудопроницаемость. В таком комплексе лечение довольно эффективно.

Имеется оперативный вариант. Он уместен тогда, когда палочка Коха значительно поразила почку. Орган начинают лечить частично, оперируя или удаляя вовсе, когда невозможно сохранить его целостность. Следствие хирургического лечения – устранение очага воспаления с сохранением функциональной инициативности.

Особенности лечения

Нельзя пытаться вылечить туберкулез медикаментозными препаратами на свое усмотрение, не советуясь с доктором. Только врач может назначить оптимальную программу, подобрать дозировку. При выборе правил приема и конкретных наименований доктор оценивает фоновые заболевания, наличие осложнений, переносимость препаратов пациентом, качество функционирования почек.

Почки человека

Если медикаментозный курс неэффективен, болезнь существенно прогрессировала, необходимо хирургическое вмешательство. Для предупреждения распространения инфекции больную почку удаляют. Установка искусственного мочеточника позволяет избежать серьезных сложностей с дренажом урины.

Продолжительность лечебного курса при почечном туберкулезе нередко достигает двух лет. После постановки диагноза больного ставят на первую учетную группу для стационарного лечения. При отсутствии активности микобактерии в течение двух лет группу меняют на 3Б. При хроническом течении заболевания присваивается вторая группа учета.

Консервативное лечение туберкулеза почек 1,2 степени требует назначения медикаментозных препаратов:

  • Изониазид – ежедневно по 300 мг;
  • Рифампицин – по 300 мг;
  • Этамбутол – 400 мг ежесуточно трижды.

Кавернозная и поликавернозная формы лечатся оперативным путем.

[columns] [span4]

Препараты

[/span4][span4]

Доза мг/кг

[/span4][span4]

Кратность введения

[/span4][/columns]

[columns] [span4]

Изониазид

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Через день, или 2 раза в неделю, или 1 раз в неделю.

[/span4][/columns]
[columns] [span4]

Рифампицин

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Ежедневно или через день

Пиразинамид

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Этамбутол

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Протионамид

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Через день, или 2 раза в неделю.

Стрептомицина сульфат

trusted-source

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Канамицина сульфат

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Капреомицин

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Фторхинолоны

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Через день, или 1 раз в сутки.

Циклосерин

[/span4][span4]

[/span4][span4]

Через день.

[/span4][/columns]

Внимание, перед приемом лекарств проконсультируйтесь с врачом.

Операция заключается в удалении почки, что предотвращает персистенцию инфекции. Избавиться от необходимости наружного дренирования позволяют реконструктивные вмешательства по внедрению искусственного мочеточника.

Предлагаем ознакомиться:  СанПин профилактика туберкулеза новые правила новые проблемы

Длительность лечения заболевания – 10-24 месяца.

После обнаружения инфекции пациенту присваивается группа 1 учета. Такие больные лечатся стационарно.

Если нет активности процесса на протяжении 2 лет, присваивается группа 3Б. Пациенты с хроническим течением туберкулеза относятся к группе 2.

Последствия туберкулеза почек:

  • Почечная недостаточность;
  • Свищ поясничной области;
  • Прорыв каверны;
  • Паранефрит;
  • Аортальная гипертензия.
Артериальная гипертензия

Чем опасна артериальная гипертензия

Профилактика

Профилактика туберкулеза почек заключается в укреплении иммунной системы. Предотвратить контакт с больным или носителем микобактерии сложно. В общественном транспорте по статистике ежедневно путешествует 1-2 инфицированных человека.

Качественное питание, отсутствие вредных привычек, здоровый сон – важные факторы профилактики туберкулеза.

Лечение туберкулеза почек проводится только в условиях стационара. В зависимости от запущенности процесса оно может подразделяться на консервативное либо оперативное, когда требуется удаление почки.

Применение специальных медикаментозных препаратов на ранней стадии заболевания выглядит достаточно успешным и в основном приводит к полному излечению. Для лечения используются следующие лекарственные средства:

  • антибиотики;
  • парааминосалициловая кислота;
  • препараты на основе изоникотиновой кислоты.

Обязательным компонентом лечения пациентов детского возраста становится использование противотуберкулезных препаратов в сочетании с приемом витаминов и организацией правильного питания и распорядка дня.

В данном случае для того, чтобы определить нужную дозу лекарственного препарата, предварительно производится обследование функционирования почки. Главным методом исследования служит геморенальная проба, позволяющая оценить эффективность работы пораженного органа.

Нередко первый этап консервативного лечения включает проведение химиотерапии, которая позволяет исключить развитие микобактерий в организме. Второй этап основан на действиях, уничтожающих сохранившиеся туберкулезные палочки.

Огромное значение как в лечебном, так и в реабилитационном процессе, имеет правильное питание. Здесь необходимо ограничить потребление бульонов, подлив и соусов на основе рыбы, грибов и мяса, соли и пряностей.

туберкулез почек и симптомы у взрослых
Туберкулез почек предполагает в большей мере консервативное лечение

Туберкулез почек предполагает в большей мере консервативное лечение, хотя не исключено применение оперативных вмешательств. Таковые проводятся при нарушениях оттока мочи (вводится стент в мочеточник или формируется исскуственная нефростома), и обширных поражениях почечной ткани.

Если же заболевание не запущено и удалось его диагностировать на ранних или промежуточных стадиях, обычно для излечения бывает достаточно консервативных методик, предусматривающих длительные курсы противотуберкулезных препаратов.

К специфическим средствам, действующим губительно на палочку Коха, относят Этамбутол, Рифампицин, Стрептомицин, Протионамид. В дополнение к специфическим противотуберкулезным препаратам назначают противомикробные препараты из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), которые потенцируют действие противотуберкулезных средств и позволяют достичь положительного результата при более коротком курсе лечения.

Чтобы предупредить рубцовое сморщивание почечной ткани, приводящее к усугублению функциональной недостаточности органа, назначаются НПВП и ангиопротекторы. Длительная терапия сильнодействующими химиопрепаратами губительно сказывается на иммунитете и жизнедеятельности нормальной кишечной флоры, поэтому параллельно основной терапии необходимо препятствовать формированию тяжелого дисбактериоза и иммунодефицита.

Предлагаем ознакомиться:  Повышение эффективности лечения хронических форм туберкулеза легких у детей и подростков

Прогноз при почечном туберкулезе зависит от стадии заболевания и общего состояния организма. Если адекватное лечение назначено при обнаружении незначительных поражений почечной паренхимы, — прогноз благоприятный.

Развитие болезни

Первые признаки туберкулеза почек обычно появляются только через 5-7 лет с момента заражения организма микобактерией. Продолжительность инкубационного периода – одно из основных препятствий для своевременной диагностики состояния.

Определенные сложности связаны с пониженной чувствительностью возбудителя к антибиотикам. Если во время инкубационного периода больной пользуется антимикробными препаратами для устранения иных воспалительных процессов, то это повышает резистентность микобактерии, то есть создает в будущем сложности для лечения болезни. Порядка 70 % случаев во время инкубационного периода не проявляют себя никакими явлениями.

Около трети пациентов уже в первые годы сталкиваются с некоторыми симптомами, первыми признаками туберкулеза почек. Температура поднимается до субфебрильной, но не выше 38 градусов, больной часто чувствует себя усталым, слабым. Время от времени в пояснице локализуется болевой синдром.

Один из характерных признаков – моча при туберкулезе почек, содержащая включения гноя. Лабораторные исследования могут показать наличие в выделениях возбудителя, иногда здесь есть белковые фракции, эритроциты, лейкоциты.

Никаких специфических явлений при почечном туберкулезе не возникает. Моча кислая, при посеве заражение можно установить за двухнедельный срок, но крайне редко в период инкубации человеку назначают такой анализ – к этому просто нет оснований.

Туберкулез почек — народные средства

Лечить недуг – значит не пренебрегать рецептами из «зеленой аптечки». Результативное лекарство, приготовленное из серебряной, гусиной лапчатки травы, шалфея, вероники. Первого продукта берут 5 столовых ложек, остальных по 50 грамм.

Сбор травок принимают сухими, запивая значительным количеством воды. Лечиться придется приблизительно 1 месяц.

Для следующего рецепта потребуются:

  • Рыльца кукурузы;
  • Кровохлебка;
  • Вероника;
  • Лапчатка;
  • Белая яснотка;
  • Двудомная крапива;
  • Голый грыжник;
  • Корневища пырея.

Первые три ингредиента берутся по одной части, остальные – 2. В эмалированную емкость поместить 50 грамм сбора, залить холодной водой, поставить на огонь. Кипятить состав нужно около 5 минут, а настаивать 0,5 часа. Принимать нужно три раза в сутки, до еды, небольшим количеством порции приема.

Лечение – очень длительный процесс, требующий терпения, дополнительных трат. Чтобы предотвратить болезнь, а позже не скрывать ее, важно вовремя лечить свой организм от простудных заболеваний, недугов мочевыводящей системы.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector