Перелом локтевого сустава локтя

Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением

Факторовриска, прикоторыхможетслучитьсяпереломлоктевогосустава, множество. Срединихестьинаиболеечастые, вследствиекоторыхипроисходитповреждение:

  • Неудачное падение. Человеку свойственно защищать себя руками при падении, выставляя их перед собой. Перелом локтевой кости — не исключение. Упав на вытянутую либо полусогнутую в локте руку, человек получает основной удар именно на локтевой сустав. Другими словами, выставляя вперед руки, человек принимает на них большую часть повреждения.
  • Хронические заболевания. Хрупкость костей развивается в результате ряда хронических заболеваний, из-за чего предостеречься от перелома локтевого сустава практически невозможно. К таким болезням относятся остеопороз, артрит и многие другие, целенаправленно или косвенно разрушающие костную структуру. Физическая нагрузка или сила удара на пораженную костью легко разрушают её.
  • Физические удары. Ударполоктюможетбытьполученвдраке, дорожнотранспортномпроисшествиилибопростопутемнечаянногостолкновениясдвернымкосяком. Взависимостиоттого, какаясилабылаприложена, итого, кудабылнаправленудар, классифицируетсясложностьтравмы.

Значительно реже травма происходит в результате занятий спортом, поскольку спортсмены обращают особое внимание на экипировку, и локоть обычно защищен эластичным бинтом либо щитком.

Перелом руки в локтевом суставе подразделяется, как и иные переломы. Классификация перелома локтя определяется следующим образом:

  • закрытый либо открытый;
  • внутрисуставной либо околосуставной;
  • со смещением и без смещения (обычно ломается только одна кость);
  • множественные, раздробленные и т. д.

Перелом локтевой кости нередко сопровождается вывихом всего сустава либо растяжением соединительных тканей и осложняется многими заболеваниями, например, артрозом.

Как уже упоминалось, локоть состоит из трёх основных костей и большого количества мышечной и соединительной тканей. Кроме того, сложность локтевого сочленения позволяет иметь особенную классификацию по месту повреждения.

Локтевой отросток — слабое место локтя. Он не закрыт, как остальные части локтя, мягкими и мышечными тканями. Непосредственно перелом локтевого отростка — явление достаточно редкое, но при неудачном падении от него могут отколоться частицы кости.

Травма костной головки либо шейки лучевой кости случается в результате падения на вытянутую руку. Подобное нарушение встречается чаще.

Нарушение венечного отростка нередко идёт в комплексе с повреждением предплечья и плеча либо сопровождается вывихом.

Наиболее характерен перелом для лучевой кости, он может сопровождаться суставным вывихом и повреждением плечевого мыщелка.

Диагностировать основные признаки достаточно просто — они ярко выражены. Серьёзным поводом для обращения за медицинской помощью станет наличие хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов.

После произошедшей травмы пострадавший ощущает следующие признаки:

  • локтевой сустав сильно отекает, рука увеличивается в размерах. Отечность настолько обширная, что её видно невооруженным глазом и без пальпации — ручного осмотра пострадавшего;
  • пострадавший не имеет возможности двигать рукой, локтевой сустав после повреждения не способен двигаться вообще — сказывается сложное строение;
  • на месте травмы быстро образуется обширная гематома. Кровь, вытекающая в мягкие ткани после повреждения кровеносных сосудов, имеет свойство сгущаться со временем и приводить к неприятным последствиям. Удалить подобные кровяные сгустки можно лишь при помощи операции;
  • сильнейший болевой синдром — боль сильная, нестерпимая;
  • хруст и видимая деформация будут ещё одной причиной для беспокойства.

Переломы локтевой кости со смещением характеризуются внешними признаками: неровностями, выраженным расположением костей и неточностями вместо обычного строения руки.

Более подробности симптоматику травмы можно рассмотреть на отдельных случаях:

  1. Травма локтевого отростка — весьма распространенное повреждение руки, особенно в детском возрасте. Симптомы немногим отличаются от основным — боль ощущается с внутренней стороны сустава, отдаёт в плечо и предплечье. Отечность и кровоподтёки расползаются по внешней стороне сустава. Помимо этого, перелом локтевого отростка оценивается по тому, есть ли возможность производить сгиб руки в локте. При этом возможно совершение вращательных движений плечами. Присутствует характерный хруст обломков кости, а также внешняя деформации руки.
  2. Перелом головки и шейки лучевой кости характеризуется обширной болью переда сустава, отдающей в предплечье. Гематомы и отёки выражены несильно, хруст и деформация — отсутствуют. Явным отличием такой травмы от других является ограничение во вращательных движениях.
  3. Травма венечного отростка локтевого сустава описывается сильной ноющей болью, усиливающейся при пальпации. Практически невозможны движения самого сустава на сгиб и разгиб руки. Незначительный отёк выражается лёгкой припухлостью тканей поверх сустава, внешней деформации при этом нет.

Таким образом, внешнее нарушение руки и хруст обломков костей появляется, только если произошел перелом всего локтевого сустава со смещением.

Оказание доврачебной помощи просто необходимо. При этом тактика доврачебной помощи должна избираться по степени тяжести повреждения. Однако достоверно установить сложность травмы, к примеру, при закрытом переломе не представляется возможным. Тем не менее, основы первой помощи должен знать каждый, чтобы вовремя помочь себе или окружающим.

Основы доврачебной помощи укладываются в несколько следующих мер, значительно упрощающих протекание лечебного периода:

  • Наложение самодельной шины для обездвиживания руки. Необходимо плотно зафиксировать руку на твердом предмете от середины предплечья и до кончиков пальцев. Для этого её нужно привязать к импровизированной шине (к примеру, доске) либо примотать к телу пострадавшего, если нет возможности соорудить самодельную лангету.
  • Для общего снижения болевого синдрома применяются местные обезболивающие и противовоспалительные средства. Эффективнее будет внутримышечный ввод лекарства, но это не всегда возможно.
  • По возможности необходимо приложить к травме холод. Это поможет уменьшить отечность травмы, чтобы произвести диагностику без осложнений. Лед немного снизит и общие болевые ощущения. Сыграть роль льда может даже обычная бутылка с холодной водой либо замороженный полуфабрикат.

Врач-травматолог диагностирует травму исходя из нескольких рентгенологических снимков. Локоть фотографируют в нескольких проекциях — это дает более полную картину о травме, позволяя установить также возможные последствия.

Перелом локтя характеризуется тем, что отёк нарастает со временем. В первую неделю припухлость увеличивается. В том случае, если перелом закрытый, на руку накладывается тугая гипсовая повязка.

Для снятия боли применяются обезболивающие и противовоспалительные комплексные лекарственные средства.

Не рекомендуется нагружать пострадавшую руку в течение 3 недель, по истечении которых гипс снимают. В дальнейшем необходимо разрабатывать локтевой сустав, и для этого применяется жесткий фиксатор, заменяющий гипс и не мешающий движениям.

Операция допускается при открытых переломах со смещением. Причем, проведение таких операций необходимо немедленное, поскольку при затягивании функции руки будут частично утеряны. В редких случаях применяется фиксация спицами.

Внутренний перелом с осколками и смещением лечится применением пластики костей. Дополнительно устанавливают фиксирующие пластины. За счет них достигается полная, но между тем естественная фиксации руки в одном положении. Это способствует быстрому срастанию костей.

Реабилитационные действия начинаются в период лечения — спустя 14 дней рекомендуется напрягать мышцы руки под гипсом. После чего назначается физиотерапия, заключающаяся в магнитотерапии. Воздействие производится напрямую через гипсовую повязку.

Рекомендации о том, как разработать локтевой сустав, может дать только травматолог. После того, как снимается повязка, подключаются дополнительные физиотерапевтические действия — электрофорез, ванночки из грязи и с морской солью. Руку после перелома необходимо массажировать.

Локтевой сустав после перелома нуждается в серьёзной и целенаправленной разработке для полного восстановления всех функций. Подходы к упражнениям выполняются по 10 повторов, количество которых увеличивается постепенно. Выполнять их необходимо трижды в день.

Кроме того, рекомендуется разнообразить ежедневные приемы пищи такими продуктами, которые содержат магний и кальций. Это поспособствует восстановлению и сращиванию костей. При профилактических действиях нужно принимать витамины, направленные на возобновление недостающих веществ в организме.

Восстановиться после перелома локтевого сустава можно, но займет это достаточно времени. Именно поэтому такие травмы могут характеризоваться и быстрым излечением, и медленной разработкой двигательной функции.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок на локтях лечение - Все про грибок

Любая травма, в том числе и перелом локтевого сустава, к тому же, может спровоцировать немалое количество хронических заболеваний в будущем. Случившийся перелом руки в локте — ещё не приговор, поэтому не стоит опускать руки.

При любом падении человек инстинктивно выставляет локоть. Поэтому он так часто подвергается травмированию. Это может происходить в таких случаях:

  • при падении на локоть или на вытянутую руку;
  • при сильном ударе в область сустава;
  • во время автомобильных аварий и катастроф;
  • у спортсменов при игре в теннис, волейбол, гольф.

Наиболее часто перелом локтевого сустава встречается у детей и пожилых людей. Это связано со слабостью связок и хрупкостью костей. Особенно это заметно у больных остеопорозом – в таких случаях перелом может случиться даже при малейшем ударе.

Травма локтевого сустава у спортсменки

Чаще всего перелом локтевого сустава случается при падении на согнутую или выпрямленную руку

  • Резкая боль в области локтевого сустава и предплечья, которая может распространяться на лучезапястный сустав и пальцы;

  • Значительное ограничение подвижности в суставе либо полная неподвижность;

  • Как противоположное явление – патологическая, несвойственная норме подвижность в каком-либо одном направлении, например, боковая;

  • Отек и образование выраженной гематомы вследствие кровоизлияния в полость сустава;

  • Возможно появление неврологических симптомов – покалывания и онемения в области предплечья, кисти и пальцев, так как происходит повреждение нервных волокон;

  • Повреждение мышц, сосудов, нервов, кожного покрова в случае открытого перелома.

Первая помощь

Возможные причины перелома

  • несращение или замедленное сращение кости;
  • неправильное сращение, вторичное смещение кости под гипсом;
  • нарушение подвижности сустава (локтевого, запястного);
  • отторжение имплантов (пластин, штифтов и т.д);
  • при открытом переломе – инфекционное заражение раны (наиболее опасные инфекции – столбняк, сепсис);
  • нарушение чувствительности нервных окончаний;
  • тромбовые и жировые эмболии (закупорки сосудов).

Причиной перелома может стать падение на локоть или выпрямленную руку, непосредственно удар по локтевому отростку, предшествующий вывих сустава или травма предплечья. Вероятность получения перелома повышается при слабости локтевых связок и сухожилий.

Перелом локтевого отростка, как говорилось выше, происходит в результате падения с высоты, когда рука пострадавшего была немного вытянута. Очень часто, к примеру, подобное происходит именно при переломе отростка со смещением.

При переломе венечного отростка локтевой кости говорят о непрямой травме, что случается в результате падения на руку, в частности на тыльную поверхность предплечья, когда произошло его максимальное сгибание.

Переломы диафиза случаются из-за воздействия прямого удара, который называют еще «переломом от дубинки». Чаще всего этот вид повреждения диагностируют при ДТП или драках.

Кроме вышеописанных причин повреждения локтя, которые относят к группе травматического фактора, выделяют и группу патологии, при которой переломы случаются при самых минимальных давлениях на кость. Чаще всего подобное случается, когда у пациента недостаток кальция, или когда у него имеются болезни опорно-двигательной системы, например, остеопороз, артроз, остеоартроз.

Локтевой сустав чрезвычайно уязвим к повреждениям, поскольку здесь отсутствует плотный мышечный каркас, который способен обеспечить надежную поддержку и защиту представленной части верхней конечности.

Получить перелом локтя можно как в результате падения, так и вследствие существенной ударной нагрузки на данную область. Наиболее часто повреждение костной ткани здесь имеет внутренний характер.

Неутешительным последствием перелома локтевого сустава может стать полная либо частичная потеря подвижности конечности. Предпосылкой к этому выступает сохранение ощущения дискомфорта или же внушительных болевых ощущений по окончании курса терапии. Избежать подобных проявлений можно, в точности следуя рекомендациям лечащего врача.

Чтобы не допустить возникновение осложнений у детей, в частности потери функциональности конечности, лечение должно производиться под присмотром взрослых. Прежде всего, поврежденная рука должна находиться в полном покое на протяжении всего курса терапии.

Комплекс упражнений

Сцепить кисти рук между собой и делать движения, имитирующие закидывание удочки, попеременно заводя сцепленные в «замок» кисти за уши с разных сторон;

Аналогичное упражнение, но кисти рук заносить за голову;

Соединить кисти рук за спиной;

Завести руки за голову, сцепить кисти рук в замок и потянуться, направляя ладони вверх;

Покатать по столу игрушечную машинку;

Взять в руки гимнастическую палку и делать сгибания-разгибания в локтях, держа палку перед собой и над головой;

Согнуть локтевой сустав под прямым углом и совершать вращения предплечьем вокруг его оси;

Перекатывать шары пальцами травмированной руки.

Все упражнения следует делать 3-4 раза в день по 10-15 повторов, начиная с 4-6 и постепенно увеличивая нагрузку. Упражнения нужно выполнять и здоровой рукой, поскольку локтевой сустав – это парный орган, они взаимосвязаны.

Физические упражнения рекомендуется сочетать с физиопроцедурами. Для этого назначается магнитотерапия, могут также применяться электрофорез, УВЧ, грязелечение.

Массаж на первом этапе реабилитации противопоказан. На 2-м и 3-м этапе можно делать массаж спины и мышц рук выше и ниже поврежденного участка (мышц предплечья и плеча). Щадящий массаж способствует восстановлению двигательных функций, уменьшает болевой синдром, предотвращает атрофию мышц, укрепляет связки.

При переломе локтевого сустава категорически запрещается переносить тяжести и висеть на перекладине, переутомлять мышцы.

Внутрисуставные переломы чреваты развитием стойкой контрактуры (ограничения объема движений) или артроза в отдаленном будущем. Именно поэтому следует со всей серьезностью отнестись к комплексу реабилитационных мер по восстановлению пострадавшего сустава и выполнять все предписания лечащего врача.

  • Сцепить кисти рук между собой и делать движения, имитирующие закидывание удочки, попеременно заводя сцепленные в «замок» кисти за уши с разных сторон;

  • Аналогичное упражнение, но кисти рук заносить за голову;

  • Соединить кисти рук за спиной;

  • Завести руки за голову, сцепить кисти рук в замок и потянуться, направляя ладони вверх;

  • Покатать по столу игрушечную машинку;

  • Взять в руки гимнастическую палку и делать сгибания-разгибания в локтях, держа палку перед собой и над головой;

  • Согнуть локтевой сустав под прямым углом и совершать вращения предплечьем вокруг его оси;

  • Перекатывать шары пальцами травмированной руки.

Все упражнения следует делать 3-4 раза в день по 10-15 повторов, начиная с 4-6 и постепенно увеличивая нагрузку. Упражнения нужно выполнять и здоровой рукой, поскольку локтевой сустав – это парный орган, они взаимосвязаны.

Физические упражнения рекомендуется сочетать с физиопроцедурами. Для этого назначается магнитотерапия, могут также применяться электрофорез, УВЧ, грязелечение.

Массаж на первом этапе реабилитации противопоказан. На 2-м и 3-м этапе можно делать массаж спины и мышц рук выше и ниже поврежденного участка (мышц предплечья и плеча). Щадящий массаж способствует восстановлению двигательных функций, уменьшает болевой синдром, предотвращает атрофию мышц, укрепляет связки.

При переломе локтевого сустава категорически запрещается переносить тяжести и висеть на перекладине, переутомлять мышцы.

Внутрисуставные переломы чреваты развитием стойкой контрактуры (ограничения объема движений) или артроза в отдаленном будущем. Именно поэтому следует со всей серьезностью отнестись к комплексу реабилитационных мер по восстановлению пострадавшего сустава и выполнять все предписания лечащего врача.

Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением

Локтевой сустав составляют: дистальный конец плечевой кости, лучевая кость, локтевая кость.

Исходя из строения локтевой кости, она имеет возможность вращаться лишь только вокруг двух осей.

Симптомы перелома руки нельзя перепутать ни с чем. Для того чтобы диагностировать перелом локтевой кости достаточно установить следующие признаки:

  1. Припухание или отек локтевого сустава. Отек вы сможете почувствовать и без прощупывания предполагаемого переломанного места.
  2. Невозможность привести руку в движение. Локтевой сустав в силу своего строения после травмы не имеет возможности двигаться вокруг двух осей.
  3. Место, которое было подвержено перелому, может образовать гематому, то есть синяк.
  4. Всю руку может пронизывать острая боль.
Предлагаем ознакомиться:  Первые симптомы артрита коленного сустава, лечение и правила профилактики. Симптомы артрита коленного сустава и методы его лечения Артрит коленного сустава причины и лечение

Перелом локтевого сустава

В том случае, если после обнаружения всех вышеописанных признаков и после дополнительного осмотра, а именно пальпации у вас вдруг обнаружили какие-либо неровности, неточности и, на ваш взгляд, неправильное расположение кости, то, скорее всего, у вас произошел перелом локтевой кости со смещением.

Причин, по которым произошел перелом локтя, существует огромное множество, но как показала практика, наиболее частыми  становятся:

  1. Падение. Зачастую именно на вытянутую руку, то есть, пытаясь удержаться, вы машинально вытягиваете руку, и вся сила удара переходит именно на локтевую часть вашей руки.
  2. Такое заболевание как остеопороз тоже может привести к переломам. Чрезмерная нагрузку на кость, которая поражена болезнью как раз таки и приводит к переломам.
  3. Удары, которые могут быть причинены по различным причинам. В зависимости от силы и направленности варьируется и сложность полученного перелома.
  4. В случае осуществления физического воздействия, которое направлено на умышленное причинение вреда здоровью.

Несмотря на то, что кость сложна в своем строении, ее перелом не отличается от травмы остальных.

Перелом руки в локтевом суставе может быть:

  1. Закрытого типа, пожалуй, один из наиболее распространенных. При получении данного типа перелома кожные покровы руки не нарушаются и перелом можно выявить по признакам, перечисленным ранее (боль, отечность, ограничение движения).
  2. Открытого типа отличается от предыдущего тем, что кожные покровы нарушаются. Зачастую, при получении такого типа перелома
  3. Оскольчатого типа по всем внешним проявлениям схож с переломом закрытого типа. Единственным отличием является чувство раздробленности кости при прощупывании. Обращаем ваше внимание на то, что только при помощи рентгеновского снимка можно будет точно уставить наличие осколков костей и раздробленность.
  4. Перелом со смещением при прощупывании поврежденного места можно диагностировать с легкостью: кость и ее концы уже не располагаются правильно. Одна часть либо вышла из другой , либо чересчур и неестественно выпирает из локтевого сустава.
  5. Трещина в кости наиболее безобидный вариант получения травмы, так как восстановление и процесс заживления происходит в более короткий промежуток времени, нежели стандартный перелом. При получении трещины нарушается лишь целостность структуры.

Существуют также метафизарные переломы, которые в медицинской практике называют околосуставными. Что это означает? Это означает, что перелом происходит рядом с суставом.

Обращаем ваше внимание на то, что при получении перелома оскольчатого типа стоит различать такие понятия как: отломок и сколок.

В том случае, если при переломе часть отделившейся кости имеет костный канал, то значит перелом у вас с отломком.

Если на рентгеновском снимке четко прослеживается не ровная линия перелома (присутствуют изогнутые, витиеватые линии), то такой перелом именуются врачами как нестабильный.

Зачастую, при получении такого типа травмы может возникнуть и повторное смещение переломанной локтевой кости.

  • Разновидности переломов лучевой кости
    • Лечение различных переломов лучевой кости
  • Общие способы реабилитации
    • Иммобилизация
    • Съемный ортез
    • Период без фиксации
    • Ударно-волновая терапия
    • Осложнения при переломах

Переломом называется нарушение целостности кости, которое вызвано механическим повреждением извне с нарушением функционирования поврежденного отдела и деформацией прилегающих тканей. Переломы могут быть:

  • закрытыми;
  • открытыми, когда нарушена целостность покрова кожи;
  • без осколков;
  • оскольчатыми, в числе их и раздробленные во время образования большого количества осколков.

Кроме того, переломы разделяют относительно оси:

  • продольные;
  • поперечные;
  • раздробленные;
  • косые;
  • винтообразные;
  • вколоченные;
  • от сгибания.

По степени смещения осколков:

  • по длине;
  • по ширине;
  • по периферии;
  • под углом.

Переломы, которые образовались в результате остеомиелита, опухоли и иных болезней, называют патологическими.

По локализации отличают:

  • диафизарные;
  • метафизарные;
  • внутрисуставные;
  • эпифизарные.

По числу переломанных костей отличают:

  • сочетанные — травмированы внутренние органы и кости;
  • множественные — травмировано более одной кости;
  • изолированные — повреждена одна кость.

Переломы лучевой кости значительно ухудшают трудоспособность человека и проявляются отеком и резкими болями в предплечье. С учетом от типа переломанной кости, симптоматику иногда дополняют наличие деформаций в этом районе при неповрежденном покрове кожи, разрыв тканей с выходом в рану кости, гематомы и т.д.

Диагноз устанавливается на основании осмотра, опроса, наличия патологических симптомов (патологическая подвижность, крепитация), пальпации, а также комплекса диагностических и инструментальных исследований.

Чего нельзя делать в восстановительном периоде после травмы:

  • форсировать движения при занятиях ЛФК, запрещены пассивные движения, упражнения, вызывающие боль;
  • противопоказано переносить тяжести и висеть на перекладине, пока сустав полностью не восстановится;
  • не назначается после перелома массаж области локтя.

Любая травма в области локтевого сустава требует внимания специалиста. Только при своевременной фиксации поврежденных костей и выполнении всех рекомендаций врача можно избежать таких осложнений, как артроз, костные разрастания в суставе или появление контрактур.

Чтобы помочь организму как можно быстрее восстановиться после травмы, следует обратить внимание на свой рацион питания. Для укрепления связок большое значение имеет коллаген, а также витамины С и Е.

Коллаген содержится в мясе птицы (особенно в индейке), рыбе (особенно лососевых пород), устрицах, мидиях, креветках, морской капусте и других морепродуктах, в гречке, овсянке, хурме, персиках. Витамином С богата белокочанная и цветная капуста, томаты, болгарский перец,  смородина, шиповник, рябина, цитрусовые, клубника, зелень (петрушка, шпинат), зеленый горошек.

При наличии лишнего веса рекомендуется соблюдение диеты. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы, что приводит к нарушению обменных процессов в них.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

22 причины полюбить бананы. Что будет, если есть их каждый день?

В каких овощах больше всего пестицидов?

Чтобы помочь организму как можно быстрее восстановиться после травмы, следует обратить внимание на свой рацион питания. Для укрепления связок большое значение имеет коллаген, а также витамины С и Е.

Коллаген содержится в мясе птицы (особенно в индейке), рыбе (особенно лососевых пород), устрицах, мидиях, креветках, морской капусте и других морепродуктах, в гречке, овсянке, хурме, персиках. Витамином С богата белокачанная и цветная капуста, томаты, болгарский перец, смородина, шиповник, рябина, цитрусовые, клубника, зелень (петрушка, шпинат), зеленый горошек.

При наличии лишнего веса рекомендуется соблюдение диеты. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы, что приводит к нарушению обменных процессов в них.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Классификация

В зависимости от ситуации, которая привела к травматизму, переломы делятся на разные типы и виды, встречающиеся как отдельно, так и в совокупности.

Различают такие основные виды:

  • Закрытый перелом — самое распространенное повреждение. В таком случае нарушается целостность костей, но кожный покров, мышцы и кровеносные сосуды не повреждаются. Обычно к закрытому виду относится перелом локтевой кости без смещения. Травмируются чаще лучевая кость, ее шейка и головка. Причиной может стать сильная нагрузка при упоре прямой конечностью.
  • Открытый перелом — при таком повреждении отломки кости прорывают острыми краями мягкие ткани этой области. Этот вид травмы характеризуется повреждениями мышц, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Большую угрозу в этом случае несет обильная кровопотеря из места повреждения.
  • Оскольчатый вид — имеет схожие черты с закрытым переломом, но характеризуется хрустом костных отломков при прощупывании. Чтобы точно определить клиническую картину такой травмы, необходим рентгеновский снимок. Оскольчатый перелом может быть с отломками или сколами. Если в отделившейся части кости имеется костный канал, то его можно называть отломком, в ином случае это скол.
  • Перелом локтевой кости со смещением — в случае такой травы части кости смещаются с правильного расположения. Тогда одна часть кости может заходить на другую, либо же можно наблюдать, как часть кости выпирает из локтевого сустава в неестественном положении.
  • Трещина в локтевом суставе — самая легкая форма подобных травм. Срастается она намного быстрее, нежели при других видах этого перелома, не вызывает дальнейших осложнений. Трещиной называется незначительное нарушение структуры кости.
  • Внутрисуставный перелом локтевого сустава — травма грозит таким осложнением, как демартроз (вытекание крови в суставную капсулу). Устраняется только при помощи хирургического вмешательства.
  • Компрессионный перелом — происходит во время сильного механического давления на руку.
Предлагаем ознакомиться:  Беременность и пороки сердца

Также существует еще метафизарный (околосуставный) перелом руки в локте. Его диагностируют при переломе возле самого сустава. В редких случаях можно встретиться с повреждением венечного отростка, причиной которого является сильный удар по костной ткани.

В зависимости от локализации повреждения, симптомы перелома локтя будут иметь отличия. Определить их не составит никакого труда даже человеку без медицинского образования. Такой перелом руки характеризуется сильными болевыми ощущениями, чаще в задней части локтя.

Такая травма значительно блокирует подвижность руки, в особенности возможность разгибания. Дело в том, что плечевая мышца присоединена до локтевого отростка и используется для разгибания. Если же эта травма имеет смещение костных отломков, то можно услышать крепитацию (звук хруста костных частей). Также наблюдается внешняя деформация формы руки.

Когда сломана шейка и головка лучевой кости, этому сопутствует сильная боль в передней части локтя. В некоторых случаях боль может отдавать в плечо. При переломах такого вида, отечность будет небольшой со слабо выраженными кровоподтеками.

Если этот вид перелома кости руки сопровождается смещением, то боль так же будет слабо проявляться, так как кость не сильно подвергается деформации. Тогда и крепитацию можно также не услышать. Определить точно этот вид травмы можно исходя из того, что пострадавший не может вращать конечностью.

Переломы, которые диагностируют у пострадавших, специалисты делят на несколько видов. По месту, где произошло травмирование, по характеру повреждения. Есть и другие классификации. Об этом дальше.

Разновидность переломов локтевого сустава довольно разнообразна и связано это с тем, что состоит он из шести анатомических единиц и нескольких нервно-сосудистых пучков. В международной классификации выделяют следующие виды травмы:

  • Перелом головки лучевой кости. Его относят к самым распространенным. Связано это с тем, что у него отсутствует мышечная защита и он более подвержен травматизму.
  • Излом шейки лучевой кости.
  • Чрезмыщелковый перелом.
  • Слом венечного отростка локтевой кости. Может сочетать вывих или другую травму предплечья.

Все перечисленные виды делятся на типы:

  1. В зависимости от места локализации травмы:
  2. внутрисуставный – характеризуется разрывом связок, нарушением целостности сустава, могут иметь место смещение костей, отломков;
  3. околосуставный – кости и их отломки не смещаются.
  4. По количеству поврежденных костей:

Также принято выделять:

  • Оскольчатый перелом.
  • Со смещением.
  • Без смещения.

Все эти факторы учитываются специалистами при оценке тяжести состояния пострадавшего. Внутрисуставные переломы относятся к самым неблагополучным при лечении и реабилитации, поэтому к ним необходимо проявлять повышенное внимание.

Факторы травмы

Перелом локтевой кости код по МКБ10

Перелом костей предплечья (S52)

Перелом локтя происходит в результате падения с высоты, на вытянутую полностью или немного руку. Довольно часто, подобное падение вызывает у человека перелом локтя со смещением.

Причины повреждения венечного отростка – это непрямая травма, которая случается в результате падения на руку, в частности на тыльную поверхность предплечья, в момент, когда он был по максимуму согнут.

Переломы диафиза возникают из-за нанесения прямого удара, который в медицине называют «переломом от дубинки». Чаще всего данный вид повреждения диагностируют при авариях, ДТП или драках.

Кроме вышеописанных факторов повреждения локтя, которые относятся к группе травматического повреждения, выделяют и группу патологии, при которой переломы возникают при самых незначительных давлениях на кость.

Чаще всего подобное происходит, когда у человека имеется недостаток кальция в организме, или когда у него присутствуют болезни опорно-двигательной системы, такие, как остеопороз, артроз, остеоартроз.

Симптоматика перелома локтя схожа между собой, однако имеет и некоторые различия, так как признаки зависят от места локализации повреждения.

Если произошел перелом локтевого отростка локтевой кости, то признаки травмы характеризуются острой болью и отечностью самого сустава. При этом движения его становятся ограниченными — локоть невозможно согнуть или разогнуть. Также наблюдается кровоизлияние в сустав, боль при проведении пальпации места травмы.

По результатам подобной симптоматики очень часто диагностируется внутрисуставное повреждение. И только при помощи рентгена удается вынести правильный диагноз.

В большинстве случаев симптоматика при изломе локтя не сильно отличается между собой, только степень выраженности может отличаться друг от друга. Проявления могут быть следующими:

  • Острый болевой синдром в зоне локтя, отдающий в предплечье, запястье, пальцы.
  • Гематома, отек, припухлость на месте травмы.
  • Подвижность руки сильно ограничена или полностью отсутствует.
  • Если перелом носит открытый характер, то имеют место быть кровотечения и обнажения костей.
  • Не свойственная здоровой подвижности атипичная боковая подвижность.
  • В ряде случаях, когда повреждены нервные волокна, наблюдается онемение и покалывание в области предплечья.
  • Пострадавший теряет возможность самостоятельно держать руку, он может только поддерживать ее другой рукой.
  • Характерный скрип или щелканье при любом движении рукой.
  • Костные деформации.
  • Кожный покров становится холодным, в области поврежденного места цвет кожи становится бледно-синеватым.

Осложнения перелома

При переломе локтевого сустава со смещением необходимо правильно выполнять все назначенные упражнения, так как неправильные физические нагрузки могут привести:

  • к новым повреждениям;
  • к отеку в области травмы;
  • к болевым ощущениям в локте с отдачей в предплечье;
  • к рефлекторным сокращениям мышц;
  • к разрастанию костных деформаций сустава.

Перелом локтевого сустава влечет за собой осложнения, если неправильно оказали помощь и провели лечение. Так же важен процесс реабилитации, так как при нарушении врачебных рекомендаций могут развиться трудно обратимые последствия в суставе.

Важно! Сразу восстановить подвижность верхней конечности будет сложно, поэтому необходимо набраться терпения. В противном случае может развиться артроз.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

При переломе локтевого сустава со смещением важно правильно выполнять реабилитацию, так как неправильные физические нагрузки приводят:

  • к новым травмам;
  • к отечности в области травмы;
  • к болезненным ощущениям в локте с иррадиацией в предплечье;
  • к рефлекторным мышечным сокращениям;
  • к разрастанию костных деформаций локтевого сустава.

Переломы локтевого сустава влекут за собой осложнения, если помощь и лечение проведены неправильно. Очень важен процесс реабилитации, так как при нарушении врачебных рекомендаций возникают трудно обратимые последствия в суставе. В осложненных случаях руку разогнуть проблематично.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector