Определить уровень эстрадиола

Функции

Гормон, воздействуя на все половые органы женщин, стимулирует их рост и развитие в детском и пубертатном периодах. То есть, эстрадиол влияет на все органы и ткани, относящиеся к репродуктивной сфере. Под влиянием гормона происходит рост и циклические изменения в тканях половых органов, а также формирование вторичных половых признаков (например, рост молочных желез у женщин, оволосение на лобке и под мышками и т.д.).

У взрослых женщин эстрадиол стимулирует течение первой фазы менструального цикла, а также вызывает рост и пролиферацию эндометрия, который таким образом подготавливается к возможной имплантации плодного яйца, то есть, к наступлению беременности.

Именно постепенное увеличение концентрации эстрадиола в первой фазе менструального цикла приводит к переключению гипофиза на синтез ЛГ, который, в свою очередь, вызывает овуляцию. Таким образом, можно сказать, что эстрадиол очень важен для нормального наступления овуляции, а, следовательно, и для зачатия ребенка. Также эстрадиол необходим для нормального менструального цикла.

Кроме того, именно под действием эстрадиола у женщин вырабатывается смазка во влагалище, которая необходима для нормального полового акта. Поэтому гормон жизненно необходим для половой жизни женщины. При дефиците эстрадиола у женщин отмечается сухость влагалища и выраженное снижение полового влечения, что делает сексуальные контакты практически невозможными.

Кроме того, эстрогены способствуют росту костей, поэтому после начала менструаций девочки очень быстро растут в длину, обгоняя мальчиков того же возраста.

Можно условно выделить следующие основные функции и эффекты эстрадиола в организме девочек:

  • В период полового созревания (пубертат) примерно между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает рост размеров матки и переход органа во взрослое состояние. Под воздействием гормона в клетках матки повышается метаболизм, она активно растет, происходит обильное прорастание сосудов (васкуляризация) и обогащение тканей водой.
  • В период пубертата между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает активный рост числа клеток влагалища, половых губ, клитора и вульвы, которые превращаются в функционально полноценные органы взрослой женщины. Во влагалище происходит замена кубического эпителия многослойным, который устойчив к инфекциям и подвержен растяжению, что необходимо для нормального течения полового акта и родов в будущем.
  • В период полового созревания эстрадиол запускает процесс пролиферации стромы и жировой ткани молочных желез, что приводит к росту и формированию груди у девочек. В этот же период формируются протоки для молока.
  • В маточных трубах эстрадиол вызывает увеличение количества клеток реснитчатого эпителия, а также их активность, которая необходима для продвижения яйцеклеток в матку.
  • Эстрадиол усиливает рост костной ткани, что приводит к сильному и быстрому “вытягиванию” девочек в период полового созревания. Именно за счет активной продукции эстрадиола девочки в пубертатном периоде обгоняют в росте мальчиков.
  • Низкая концентрация эстрадиола усиливает процессы расправления костей, что обуславливает склонность к остеопорозу женщин, находящихся в климактерическом периоде.
  • Эстрогены отвечают за отложение жира на животе, бедрах и ягодицах, что приводит к формированию характерной женской, округлой фигуры. В принципе, именно эстрогены приводят к формированию женской фигуры.
  • Эстрадиол обуславливает психоэмоциональные особенности женщин.
  • Эстрадиол вызывает задержку воды и натрия в тканях, что является причиной физиологических отеков беременных женщин.

У мужчин и женщин эстрадиол усиливает свертываемость крови и оказывает антиатеросклеротическое действие, снижая концентрации холестерина, триглицеридов (ТГ) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Именно благодаря относительно высокой концентрации эстрадиола в крови женщин репродуктивного возраста у них редко развивается

У мужчин эстрадиол играет важную роль в формировании нормальной качественной спермы, то есть, гормон необходим для зачатия потомства. Однако для мужчин роль и функции эстрадиола не настолько важны, как для женщин.

1.      Нормальное содержание эстрадиола влияет на пропорциональное формирование тела женщины: закладывается и развивается талия, бёдра, молочная железа, в нужных местах накапливается жировая ткань.

2.      Оказывает влияние на тембр голоса (формирует его по женскому типу).

3.      Учувствует в закладке, формировании и развитии опорно-двигательного аппарата. Регулирует в нём обменные процессы, предупреждая развитие артрозов (дегенеративных процессов в суставах).

4. Придаёт кожному покрову гладкость.

5.      Подготавливает женский организм к вынашиванию и рождению ребёнка.

6. Обеспечивает полноценное кровоснабжение матки.

7.      Подготавливает женский организм к большой кровопотере во время процесса родоразрешения, ускоряя процесс свёртываемости крови.

8.      Эстрадиол способствует надёжной фиксации оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки, тем самым предотвращая угрозу прерывания беременности.

9.      Оказывает прямое действие на либидо – сексуальное влечение.

Эстрадиол гормон у женщин

Гормон эстрадиол за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности.

В небольшом количестве эстрадиол содержится и у мужчин, вырабатываясь в семенных каналах яичек, частично регулируя уровень тестостерона.

У обоих полов небольшое количество вырабатывается корой надпочечников. Потому при опухолях или гиперфункции данных органов равновесие в выработке половых гормонов может нарушаться.

Во время менструального цикла эстрадиол отвечает за следующие аспекты:

  • Формирует фолликул и готовит его к овуляции. Потому при нарушении цикла или проблем с оплодотворением, его измеряют в различные дни месяца.
  • Стимулирует разрыв фолликула – овуляцию.
  • Готовит эпителий матки к прикреплению эмбриона и его удержанию в ней во время беременности.
  • Участвует в настройке обмена других гормонов (прогестерона, простагландинов, гормонов гипофиза).
  • Даёт возможность плоду нормально прикрепиться к стенке матки и удерживаться там.
  • Стимулирует кровообращение и питание по плаценте к плоду.
  • Перед родами готовит кости таза к прохождению ребёнка.
  • Повышает чувствительность организма к нужным для родоразрешения гормонам (например, окситоцину).
  • Подготавливает грудь к лактации, вместе с прогестероном придерживает выработку молока до родов.

У детей в препубертатной стадии норма уровня гормона составляет менее 30 пгмольл. Изменения начинаются во время полового созревания и большей частью касается девочек. Видимые изменения под воздействием эстрадиола происходят в возрасте 8-14 лет.

Эстрадиол немного уменьшается при физической активности, потому чрезмерные нагрузки у девочек могут снижать гормон в крови и задерживать половое развитие.

В период полового созревания, гормон обеспечивает:

  • Развитие половых органов и молочных желёз. Частая причина обращения к эндокринологу в детском возрасте – ранее телархе. Это формирование (набухание) груди раньше 8 лет.
  • Развитие скелета и оволосение по женскому типу. А также влияя на распределение жировой ткани, обеспечивает пропорциональность талии и бёдер для нормального вынашивания ребёнка в будущем.
  • Ускоряет формирования тела и скелета, потому девушки, в более ранний период, стремительно «вытягиваются» по сравнению с мальчиками.

Дополнительно эстрадиол выполняет такие функции, как:

  • Ряд других гормонов стимулируются эстрадиолом– окситоцин, соматотропин, альдостерон, кортикотропин.
  • Улучшает обмен веществ в костной ткани и снижает их ослабление. Что объясняет, почему в пожилом возрасте развивается такое заболевание ,как остеопороз, после того, как эстрадиол начинает вырабатываться в меньшем числе.
  • Стимулирует отложение жира. Диета с большим количеством углеводов и низким содержанием жиров снижает эстрадиол, по принципу обратной связи, что может привести к прекращению менструаций.
  • Сбавляет аппетит и уровень холестерина.
  • Задерживает в организме воду и кальций. Его повышение ведёт к отекам.
  • Предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счёт улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
  • Обладает угнетающим влиянием на эритропоэз (вид кроветворения), снижая его интенсивность. Поэтому после полового созревания у женщин устанавливаются более низкие значения эритроцитов и гемоглобина, чем у мужчин.
  • Имеет иммуностимулирующее действие.
  • Играет роль в онкозащитной функции в отношении рака толстой кишки.
  • Гормон эстрадиол участвует в защите нервной ткани при болезни Альцгеймера, травмах головного мозга и ишемических повреждениях при инсульте.
  • Участвует в формировании памяти.
  • Считается гормоном сексуальности и хорошего расположение духа у женщин.

На настроение эстроген влияет скорее гармонизирующее, мягкосердечно, чем по-боевому оптимистично, как тестостерон. Потому его воздействие различно, в зависимости от количества в крови.

Самое лучшее состояние длится с конца менструации до овуляции – перепады настроения редки, нормальный сексуальный аппетит. В период овуляторного периода повышения может быть некоторая тревожность и при низких цифрах, перед менструацией и вовремя неё, повышается раздражительность и возбудимость.

В период наступления менопаузы, на фоне снижения эстрадиола может расти недовольство, перепады настроения и ухудшаться самочувствие – приливы, колебания давления, слабость. Когда организм привыкает к новым значениям гормона в крови-самочувствие и состояние нормализуется и становится более равномерным.

Норма гормона меняется в разные периоды. В рамках менструального цикла колебания происходят от 12,5-166 пгмольл в начале цикла, к 85-498  пгмольл в период предовуляции и к концу цикла снижается до 43-211 пгмольл.

Гормон эстрадиол — что это такое у женщин?

Он отвечает за репродуктивное женское здоровье, красоту, молодость и женственность каждой девушки.

У детей обоих полов он примерно одинаков, а в пубертатный период у девушек он начинает повышаться и дальше в течение женской жизни его показатели ритмично изменяются, достигая пика во время овуляции.

Предлагаем ознакомиться:  Пимафуцин при кандидозе пищевода

Функции эстрадиола:

  • формирование половых признаков у девушек(развитие молочных желез, матки, яичников), появление силуэта женской фигуры,
  • наличие и стабилизация менструального цикла,
  • подготовка организма к оплодотворению и вынашиванию ребенка,
  • управление внутренними процессами(выведение лишнего холестерина, обновление костной ткани, равновесие артериального давления),
  • формирование сексуального влечения, в период менопаузы отвечает за равновесие водно-солевого и липидного обмена.

Чтобы проверить уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ крови. Результаты готовятся быстро.

Значение имеет день цикла, в который нужно провести анализ, так как этот женский гормон имеет разные значения в течение месяца.

Обычно рекомендуют сдавать кровь на 4-6 сутки цикла и контрольный анализ провести на 20-21 сутки.

На самом низком значении эстрадиол находится в первой фазе цикла, а пика достигает за сутки до овуляции, то есть примерно в середине цикла.

Необходимо соблюдать ряд правил перед процедурой:

  • сдавать обязательно утром, натощак, можно выпить только простой воды,
  • быть в спокойном расслабленном состоянии,
  • за несколько дней лучше придерживаться диеты, исключить жирные, копченые, соленые продукты,
  • нельзя сдавать анализы сразу после рентгена, ректального исследования.
возраст женщины(года) при рождении 2,3,4 6 14 14-55 после 55
показатели эстрадиола(пг/мл) 0-22 22 25-30 57-227 19-82
фаза цикла фолликулярная овуляция лютеиновая
показатели эстрадиола(пг/мл) 57-227 127-426 77-227

Пониженный уровень эстрадиола сразу дает о себе знать.

Приходят такие симптомы, как хроническая усталость, раздражительность, лабильное(постоянно меняющееся) эмоциональное состояние, также начинает страдать внешность: выпадают волосы, кожа становится сухая, постоянно шелушится, часто наблюдаются менструальные сбои.

Основными причинами того, что уровень эстрадиола становится понижен, считается несоблюдение правил здорового образа жизни: курение, увлечение алкоголем, чрезмерные диеты — все это опускает гормон ниже нормы.

Часто

гормональный дисбаланс

провоцируют внутренние причины, например болезни гипофиза, воспаления в малом тазу, а также негативно влияют на секрецию эстрогенов контрацептивы и препараты для химиотерапии.

Факторы, которые приводят к повышенному уровню эстрадиола:

  • нарушение гормонального фона щитовидной железы, например, отклонения от показателей Т-3, Т-4, и главного тиреотропного гормона гипофиза,
  • увлечение спиртными напитками,
  • опухолями различной локализации(в матке, в молочной железе),
  • нарушение в работе печени,
  • резкий дефицит веса.

Признаки повышенной выработки эстрогена не специфичны, основным симптомом будет нарушение в эмоциональной сфере, которые могут говорить и о любых других заболеваниях.

Содержание эстрадиола в крови в течение всей

неуклонно повышается, поскольку данный гормон вырабатывается плацентой все в больших количествах. Эстрадиол в сочетании с прогестероном является гормоном, необходимым для поддержания беременности, нормального функционирования фетоплацентарного комплекса,а также интенсивного обмена веществ в тканях матки и роста костей эмбриона.

Эстрадиол обеспечивает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода. Также гормон усиливает кровообращение в маточных и плацентарных сосудах, что также необходимо для обеспечения потребностей плода в питательных веществах и кислороде.

В сочетании с прогестероном эстрадиол обеспечивает наиболее благоприятное для беременности состояние сосудов матки и плаценты. Эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма, что обеспечивает повышенные потребности во время беременности.

Поскольку по мере прогрессирования беременности потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины только увеличиваются, плацента вырабатывает все больше эстрадиола. Именно этим объясняется постоянный рост концентрации гормона по мере прогрессирования беременности.

Поэтому для беременной женщины высокое содержание данного гормона в крови не является опасным, напротив, низкий уровень гормона может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода или выкидыша.

Кроме того, под влиянием эстрадиола происходит задержка натрия и воды в тканях, что, в свою очередь, вызывает снижение содержания холестерина, а также усиливает свертываемость крови. Именно задержка натрия и воды обуславливает физиологические отеки беременных женщин, особенно сильно заметные в последнем триместре.

Повышенная свертываемость крови во время беременности необходима, чтобы женщина в течение вынашивания плода не истощалась от кровотечений, и также не потеряла слишком большое количество крови в родах.

Нормальные концентрации эстрадиола у мужчин и женщин различны. Кроме того, у женщин в различные фазы менструального цикла и репродуктивного периода так же отличаются нормы эстрадиола.

Эстрадиол – норма у женщин и девушек-подростков в различные фазы менструального цикла. В первой половине менструального цикла (фолликулярная фаза) нормальная концентрация эстрадиола в крови женщин составляет от 12,5 до 350,0 пг/мл.

Норма у девочек и мальчиков младше 11 лет. Норма эстрадиола у мальчиков младше 11 лет составляет менее 20 пг/мл, а у девочек колеблется от 6,7 до 27 пг/мл.

Норма у женщин в менопаузе составляет менее 54 пг/мл. Причем уровень эстрогена менее 20 пг/мл является идеальным, а нормальными считаются концентрации до 54 пг/мл.

Норма эстрадиола у мужчин любого возраста после наступления полового созревания (старше 11 лет) составляет от 10 до 50 пг/мл.

Эстрадиол при беременности – норма по триместрам. В первом триместре беременности (с 1-ой по 12-ую недели гестации включительно) нормальное содержание эстрадиола в крови составляет 215 – 6300 пг/мл. Во втором триместре беременности (от 13-ой до 26-ой недели гестации включительно) норма эстрадиола в крови составляет 800 – 18900 мг/мл, а в третьем триместре (с 27-ой по 40-ую недели гестации) – 11810 – 37100 пг/мл.

Норма эстрадиола по неделям беременности следующая:

  • 3 – 6 недель – 0 – 3,5 нмоль/л;
  • 7 – 8 недель – 3,5 – 12,5нмоль/л;
  • 9 – 10 недель – 12,5 – 27,0 нмоль/л;
  • 11 – 12 недель – 27,0 – 39,5 нмоль/л;
  • 13 – 14 недель – 39,5 – 43,5 нмоль/л;
  • 15 – 16 недель – 43,5 – 63,5 нмоль/л;
  • 17 – 18 недель – 63,5 – 92,0 нмоль/л;
  • 19 – 20 недель – 92,0 – 95,0 нмоль/л;
  • 21 – 22 недель – 96,0 – 115,0 нмоль/л;
  • 23 – 24 недель – 115,0 – 121,0 нмоль/л;
  • 25 – 26 недель – 121,0 – 171,0 нмоль/л;
  • 27 – 28 недель – 171,0 – 225,0 нмоль/л;
  • 29 – 30 недель – 225,5 – 235,5 нмоль/л;
  • 31 – 32 недели – 235,5 – 246,5 нмоль/л;
  • 33 – 34 недели – 246,5 – 253,0 нмоль/л;
  • 35 – 36 недель – 253,0 – 287,0 нмоль/л;
  • 37 – 38 недель – 287,0 – 320,0 нмоль/л;
  • 39 – 40 недель – 300,0 – 305,0 нмоль/л.

В каждой конкретной лаборатории в зависимости от того, какие именно реактивы и наборы используются для определения концентрации эстрадиола, его нормы могут отличаться от указанных выше. Поэтому для правильной интерпретации результатов всегда спрашивайте нормы той лаборатории, в которой сдается анализ.

Единицы измерения концентрации эстрадиола и формулы пересчета. Все нормы указаны в пг/мл, однако помимо этой единицы измерения для обозначения концентрации эстрадиола используются нг/л и пмоль/л. Единица пг/мл равна нг/л. А пересчет нг/л в пмоль/л и обратно осуществляется по следующим формулам:

  • пмоль/л * 0,273 = нг/л;
  • нг/л * 3,67 = пмоль/л.

Поскольку сниженный или повышенный уровень эстрадиола не является самостоятельным заболеванием, а только лишь отражает иные патологии, то лечить собственно результаты анализа не нужно.

Если у мужчины или женщины был выявлен повышенный или пониженный уровень эстрадиола, то следует пройти комплексное обследование, направленное на выявление причин данного отклонения от нормы. Только после того, как было выявлено заболевание, ставшее причиной сниженного или повышенного уровня эстрадиола, можно приступать к лечению.

Причем лечение должно быть комплексным, направленным, прежде всего, на ликвидацию основного заболевания, являющегося причиной отклонений от нормы уровня эстрадиола. Поскольку причины ненормального содержания эстрадиола в крови весьма вариабельны, то и принципы терапии и подходы к лечению не менее разнообразны.

В каждом конкретном случае необходимо вырабатывать индивидуальное комплексное лечение, которого будет придерживаться пациент. Не стоит пытаться провести коррекцию уровня гормонов самостоятельно, поскольку это чревато ухудшением состояния и утяжелением течения заболевания.

Выработка эстрадиола может осуществляться в фолликулярных тканях яичников, тканях желтого тела, надпочечников, плаценты (во время беременности), жировыми тканями и т.д.

Большая часть гормона продуцируется желтым телом, а во время беременности – плацентарными тканями.

Эстрадиол у женщин является ведущим ЖПГ. В комплексе с гестагенами (прогестинами), данный гормон участвует в регуляции менструальных циклов, полового развития, а также поддержании нормального течения беременности и родов.

В 1-ом триместре показатели гормона в пг/мл составляют от 215-ти до 4300-ти, во втором – от восьмиста до 5760-ти, а в третьем – от 1810-ти  до 13900-ти.

Низкий эстрадиол при беременности может говорить о высоком риске развития плацентарной недостаточности и выкидыша.

Причины повышений уровней эстрадиола:

  • фолликулярные персистенции (гиперэстрогении);
  • яичниковые кисты эндометриоидного генеза;
  • гормонсекретирующие яичниковые опухоли;
  • яичниковые опухоли эстрогенсекретирующего характера;
  • печеночные циррозы;
  • приёмы таких ср-в, как препараты анаболических стероидов, карбамазепина®, циметидина®, кломифена®, кетоконазола®, мифепристона®, нафарелина®, фенитоина®, тамоксифена®, тролеандомицина®, вальпроевой кислоты®;
  • эстрогенов (оральные контрацептивы).
Предлагаем ознакомиться:  Миома матки симптомы и лечение, причины, признаки

Показания к проведению анализа на эстрадиол

Анализ на эстрадиол необходим для определения концентрации данного гормона в крови. Это позволит оценить степень и характер возможных имеющихся нарушений в организме женщины или мужчины и назначить необходимое лечение.

Показаниями к сдаче анализа на эстрадиол у женщин фертильного возраста являются следующие заболевания или состояния:

  • Бесплодие;
  • Опухоли яичников;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Аменорея (отсутствие менструаций);
  • Ановуляция (отсутствие овуляций);
  • Дисциркуляторные маточные кровотечения;
  • Предменструальный синдром;
  • Поликистоз яичников;
  • Бактериальный вагиноз;
  • Оценка функций плаценты на ранних сроках беременности;
  • Гиперплазия коры надпочечников;
  • Гинекомастия;
  • Гипогонадизм;
  • Гирсутизм (избыточное оволосение);
  • Недостаточность функции гипофиза;
  • Контроль течения процесса индукции овуляции при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО и др.);
  • Профилактика синдрома гиперстимуляции яичников при проведении индукции овуляции;
  • Мониторинг течения процессов при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • Остеопороз.

У девочек в периоде полового созревания показаниями к сдаче эстрадиола являются следующие состояния или заболевания:

  • Замедленное половое созревание;
  • Анорексия;
  • Недостаточность яичников.

У женщин в период климакса показаниями к сдаче эстрадиола являются следующие состояния или заболевания:

  • Недостаточность гипофиза;
  • Контроль над проводимой заместительной гормонотерапией;
  • Маточные кровотечения (метроррагии);
  • Опухоли яичников и надпочечников;
  • Контроль эффективности лечения Тамоксифеном (препаратом, который женщины принимают с целью профилактики рецидивов удаленных опухолей репродуктивных органов).

У мужчин показаниями к сдаче эстрадиола являются следующие заболевания и состояния:

  • Опухоли яичек (тестикулярные новообразования);
  • Низкое качество спермы (азооспермия, олигозооспермия);
  • Бесплодие;
  • Гиперплазия коры надпочечников;
  • Гинекомастия (признаки феминизации, женоподобия);
  • Заболевания печени.

В день перед сдачей анализа следует отказаться от любых физических нагрузок (например, спортивных тренировок, физической работы и т.д.). За 1 – 2 дня до сдачи анализа необходимо не употреблять какие-либо алкогольные напитки, также желательно отказаться от

. Если не курить в течение 1 – 2 суток невозможно, то необходимо воздерживаться от курения минимум в течение часа перед сдачей анализа. Также необходимо в день сдачи анализа воздерживаться от любых нервных переживаний и психологического напряжения.

В день сдачи анализа нельзя принимать препараты эстрогенов (например, любые комбинированные оральные контрацептивы, а также средства ЗГТ, такие, как Дерместрил, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол, Прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Эстрожель, Эстрофем и др.

Мужчины могут сдавать анализ в любой день, поскольку у них отсутствуют колебания уровня гормона, связанные с менструальным циклом. Женщинам репродуктивного возраста и девочкам-подросткам, у которых уже начались менструации, необходимо сдавать эстрадиол на 6 – 7 день цикла. Если

указал иные сроки сдачи крови на эстрадиол, значит, их необходимо соблюдать, поскольку врач знает, с какой целью назначен анализ. И если сдать его в другие сроки, то интерпретация, а, следовательно, и лечение будет неправильным.

Женщины в период климакса так же, как и мужчины могут сдавать эстрадиол в любой день. Женщины в пременопаузе должны сдавать эстрадиол также на 6 – 7 день цикла, но делать это несколько раз, поскольку уровень гормона подвержен очень сильным колебаниям и по результату одной пробы невозможно вывести правильное заключение. При этом анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории.

В зависимости от того, в какой именно лаборатории, при помощи каких методов и реактивов, а также с какой скоростью выполняется анализ на концентрацию эстрадиола в крови, его стоимость может существенно варьировать.

Так, в лабораториях государственных медицинских учреждений анализ на эстрадиол стоит около 300 рублей. При этом результат анализа будет известен не менее чем через пять суток. В зависимости от загрузки лаборатории результат будет выдан через 3 – 7 дней.

эстрогенный гормон Эстрадиол

В частных медицинских лабораториях стоимость анализа на эстрадиол колеблется от 400 до 500 рублей. А результат также в зависимости от загрузки и принятой системы менеджмента будет выдан спустя минимум 5 часов и максимум 5 суток.

Результат анализа на эстрадиол может быть неправильным, если человек соблюдает безбелковую диету, страдает дефицитом

В, принимает

в больших дозировках или у него протекает процесс деструкции

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться или, напротив, понижаться при приеме некоторых лекарственных средств, что необходимо учитывать в процессе интерпретации результатов.Итак, повышают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные средства:

  • Любые анаболические стероиды (например, Амиглурацил, Метандростенолон, Неробол, Дианабол, Ретаболил и т.д.);
  • Карбамазепин;
  • Циметидин (при приеме в дозах более 2,4 мг в сутки в течение месяца или дольше);
  • Кломифен (в менопаузе у женщин);
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Нафарелин;
  • Фенитоин;
  • Тамоксифен;
  • Тролеандромицин;
  • Вальпроевая кислота;
  • Комбинированные оральные контрацептивы.

следующие лекарственные препараты:

  • Аминоглютетимид;
  • Препараты химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (например, Гидрея, Фторурацил и т.д.);
  • Циметидин (в дозах менее 2,4 мг в сутки в течение коротких промежутков времени – менее 30 дней);
  • Ципротерон;
  • Даназол;
  • Дексаметазон;
  • Эпостан;
  • Мегестрол;
  • Мифепристон;
  • Моклобемид;
  • Нафарелин;
  • Нандролон;
  • Октреотид;
  • Правастатин;
  • Мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

о гормоне эстрадиол

Анализ на эстрадиол показано проводить при наличии у пациентки:

  • тазовых болей;
  • нарушений менструального цикла;
  • межцикловых кровомазаний;
  • бесплодия;
  • раннего или позднего полового созревания;
  • выраженных симптомов менопаузы (приливы, сильная раздражительность, профузная потливость т.д.);
  • угревая сыпь;
  • рецидивирующие бактериальные вагинозы;
  • явлений гирсутизма;
  • остеопороза;
  • сухости во влагалище;
  • болезненности полового акта;
  • истончения слизистой влагалища;
  • атеросклеротического поражения сосудов;
  • снижение либидо;
  • выраженного предменструального синдрома и т.д.

Эстрадиол при беременности на ранних сроках определяют для оценки функционирования фетоплацентарных комплексов.

Также, по показаниям определяют уровень прогестерона. Четкого соотношения прогестерона и эстрадиола в анализах нет. Однако, для получения более полной информации о состоянии гормонального фона пациентки следует проводить оба исследования.

Забор крови осуществляется только натощак. Перед исследованием рекомендовано в течении двух дней воздерживаться от половых контактов, выраженных физических нагрузок и употребления спиртного. Перед анализом запрещено курить.

С утра можно в небольшом количестве пить негазированную воду.

·        Патологические состояния в плаценте.

·        Угроза выкидыша.

·        Пациентам мужского пола при гинекомастии.

·        Задержка полового созревания или преждевременное завершение этого процесса.

·        Дисфункциональные кровотечения из матки.

·        Подозрение на новообразование в органах половой системы.

·        Остеопороз.

·        Предменструальный синдром.

·        Низкая фертильность.

·        Ановуляция.

·        Климакс.

·        Нарушения в менструальном цикле.

·        Гипофизарная недостаточность.

Эстрадиол присутствует

·        Перед процедурой ЭКО в рамках подготовительного этапа.

На анализ необходимо явиться в первой половине дня, до 11 часов, натощак. Можно пить лишь воду.

Кровь берётся из вены.

За сутки до процедуры необходимо ограничить половые контакты, употребление алкогольных напитков и табачных изделий, исключить из рациона жирную пищу.

Если анализ делают женщине, проводить его нужно на 6-7-й день менструального цикла.

Эстрадиол – понятие (что это такое), общая характеристика, циклические колебания концентрации

представляет собой женский половой

из семейства эстрогеновых. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще две биоорганические структуры – это

. Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах и реализует многочисленные физиологические эффекты.

Однако в организме мужчин эстрадиол также вырабатывается, но в небольших количествах и выполняет скорее вспомогательные, а не основные функции. Эстрон и эстриол не имеют настолько выраженного значения и эффектов на организм женщины.

Эстрадиол

Эстрадиол в норме вырабатывается в яичниках, а, точнее говоря, в оболочке созревающего фолликула (граафова пузырька), внутри которого растет яйцеклетка. Именно фолликулам яичников принадлежит наибольшая часть вырабатываемого в организме женщины эстрадиола.

Небольшие количества эстрадиола синтезируются также в надпочечниках и в жировой ткани. Однако если у женщины имеется избыточный вес, то количество эстрадиола, синтезированного в адипоцитах (клетках жировой ткани), может быть весьма существенным.

Эстрадиол синтезируется из молекулы холестерина под влиянием фермента ароматазы путем присоединения радикалов в определенные позиции. Именно поэтому для выработки нормального количества эстрадиола женщине необходим холестерин.

В связи с этим становится очевидной опасность строгого вегетарианства, а также безхолестериновых диет, при которых организм женщины не получает необходимого количества холестерина, вследствие чего не происходит синтез нормального количества эстрадиола, что, в свою очередь, обуславливает многочисленные нарушения, такие, как, например, нарушение менструального цикла, отсутствие полового влечения, бесплодие и др.

В экспериментах, проводимых нацистскими учеными на заключенных концлагерей в период Второй мировой войны, было доказано, что для организма человека недостаток холестерина гораздо опаснее, чем его избыток.

А поскольку холестерин содержится только в продуктах животного происхождения (сливочное масло, жирное мясо, сало, сметана и т.д.), то не стоит полностью отказываться от их употребления. Съедание разумного количества жирного свиного мяса и сливочного масла является не просто полезным, но и необходимым для нормального функционирования системы выработки половых гормонов в организме женщины и мужчины.

Вкратце схема синтеза эстрадиола выглядит следующим образом: молекула холестерина превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон.

Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол. При этом во время первой фазы менструального цикла практически весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки.

Предлагаем ознакомиться:  Норма прогестерона у женщин на разных этапах жизни

Затем, после овуляции яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона, которое не успевает превращаться в эстрадиол. Именно из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол, во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обуславливает соответствующие эффекты.

Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, а в период беременности – хорионическим гонадотропином (ХГЧ). У мужчин эстрадиол образуется из тестостерона в надпочечниках, семенниках и жировой ткани.

После синтеза эстрадиол поступает в кровь, где быстро связывается с белками плазмы. Большая часть эстрадиола (около 98%) циркулирует в крови именно в связанном с белками виде. Белки, с которыми вступает во взаимодействие эстрадиол, называются глобулинами, связывающими половые гормоны (ГСПГ).

Концентрация эстрадиола в крови не постоянна, она колеблется. Причем уровень эстрадиола у женщин колеблется не только в течение менструального цикла, но и на протяжении суток. У мужчин имеются только суточные колебания концентрации эстрадиола в крови.

Это связано с тем, что выделение тропных гормонов (ФСГ и ЛГ) гипофизом происходит в строго определенные часы – это днем между 15-00 и 18-00 часами, а также ночью – в промежутке от 00-00 до 02-00. Соответственно свои регуляторные эффекты, в том числе запуск и активизацию синтеза эстрадиола, данные тропные гормоны (ФСГ и ЛГ) оказывают также в определенные часы – вскоре после выброса в системный кровоток, то есть, вечером и утром.

Кроме того, у женщин существует определенная этапность в секреции ЛГ и ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла. Так, в самом начале менструального цикла (фолликулиновой фазы) уровень эстрадиола в крови низкий, поскольку имевшийся был израсходован во время менструации.

В этот период гипофиз секретирует большое количество ФСГ, который стимулирует рост и развитие фолликула. Соответственно в оболочке фолликула начинает вырабатываться и эстрадиол, и выделяться в системный кровоток.

Таким образом, концентрация эстрадиола в течение всей первой фазы менструального цикла постепенно растет. Максимальная скорость роста концентрации эстрадиола отмечается за 3 – 5 дней до наступления овуляции.

При этом пик концентрации эстрадиола в крови женщины отмечается за 1 – 1,5 (24 – 36 часов) суток до наступления овуляции (выхода яйцеклетки их фолликула). Пиковое количество эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи подает сигнал в гипофиз – структуру головного мозга, который переключается на выработку ЛГ, уменьшая секрецию ФСГ.

Границы нормы Эстрадиол

Во время овуляции концентрация эстрадиола резко снижается, поскольку оболочка фолликула, в которой происходила выработка гормона, оказалась разорванной, а желтое тело на его месте еще не сформировалось.

Данная низкая концентрация эстрадиола отмечается в течение 48 часов (2 суток) после овуляции. Затем на месте фолликула образуется желтое тело, которое берет на себя функцию выработки эстрадиола, вследствие чего в крови вновь начинает расти концентрация данного гормона.

Концентрация эстрадиола растет до 9-ого дня после овуляции, то есть в течение большей части второй половины менструального цикла. Затем, начиная с 10-ого дня после овуляции, и вплоть до начала менструации, когда происходит атрезия (отмирание) желтого тела, концентрация эстрадиола в крови женщин начинает вновь снижаться. В следующем менструальном цикле все вновь повторяется.

Описанные выше колебания концентрации эстрадиола в крови в зависимости от менструального цикла характерны только для взрослых, половозрелых и здоровых женщин. У девочек до периода полового созревания количество эстрадиола низкое, такое же, как и у мальчиков, поскольку у них не происходит ежемесячного созревания яйцеклеток.

Во время беременности эстрадиол в постоянном режиме вырабатывается плацентой, причем каких-либо колебаний его концентрации не наблюдается. Напротив, в течение беременности концентрация эстрадиола постепенно и неуклонно нарастает, достигая максимума за несколько дней до родов.

назначаются препараты Эстрадиол

По мере угасания менструальной функции у женщин (наступления климакса) происходит постепенное снижение концентрации эстрадиола. В период климакса концентрация эстрадиола у женщин точно такая же, как и у мужчин.

Лечение

Все назначение и последующее лечение гормональных нарушений должно проводиться исключительно специалистом.

В тех случаях, когда гормональный сбой у женщин связан со стрессами, авитаминозами, плохим питанием и т.д.,  рекомендовано употребление седативных средств, травяных сборов с фитоэстрогенами (такие травы как душица, солодка, мята и т.д.

показаны при низком уровне гормонов), сбалансированное  и достаточное питание, полноценный режим сна и отдыха, прием препаратов фолиевой кислоты, Омега-3® (рыбий жир, льняное масло и т.д.), а также поливитаминных комплексов (А, Е, В и т.д.).

Эстроген и эстрадиол — это одно и тоже?

Эстрогены — это собирательный термин, обозначающий подкласс женских половых гормонов (ЖПГ) стероидного типа, продуцируемых преимущественно  фолликулярными тканями яичников. То есть эстроген и эстрадиол совсем не являются одним и тем же.

Но гормон эстрадиол у женщин входит в указанную группу гормонов и является наиболее активным эстрогеном. Также, к естественным эстрогенам относят такие гормоны как эстрон и эстриол.

Эстрадиол

В связи с этим, анализ на эстрадиол у женщин подразумевает именно определение уровня эстрогенов в организме женщины.

Причины и последствия отклонения уровня эстрадиола от нормы

После переноса эмбрионов в матку в ходе

не нужно отслеживать уровень эстрадиола, поскольку его концентрация подвержена существенным колебаниям и не отражает какие-либо параметры объективного состояния подсаженных плодных яиц в маточной полости.

Сдать анализ на эстрадиол имеет смысл только в день переноса, чтобы определить необходимы ли какие-либо эстрогенные препараты (например, Прогинова, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол и т.д.) для медикаментозной поддержки имплантации эмбрионов.

Если женщине были назначены препараты эстрогенов до переноса эмбрионов с целью стимуляции роста эндометрия или в качестве медикаментозной поддержки после подсадки плодных яиц, то определение уровня эстрадиола тем более не информативно, поскольку он будет высоким за счет постоянного поступления извне.

Однако некоторые специалисты-репродуктологи назначают женщинам анализы на эстрадиол на 1, 3, 5 или 7-ые суткипосле переноса эмбрионов. Обычно по уровню гормонов врачи могут сделать вывод о состоятельности, стабильности и уровне функционирования желтого тела.

Эстрадиол

Поскольку универсальных рецептов в области репродуктологии не существует, то женщинам рекомендуется выполнять все назначения врача, производящего процедуру ЭКО. Соответственно, если врач назначает анализы на эстрадиол, то их следует сдавать, поскольку их результаты необходимы доктору для принятия решения.

Согласно международным стандартам ведения ЭКО рекомендуется сдавать эстрадиол в процессе проведения стимуляции яичников. При этом нормальным считается уровень эстрадиола из расчета 280 пг/мл на один 15-мм фолликул.

То есть, если у женщины имеется 10 фолликулов, то на момент введения ХГ уровень эстрадиола должен быть не ниже 280 *10 = 2800 пг/мл. Если через семь дней этот уровень эстрадиола резко понизится, то это станет показанием к приему эстрогеновых препаратов со дня пункции фолликулов.

1. Нарушается менструальный цикл, либо он вовсе отсутствует несколько месяцев. Это сокращает возможность зачатия.

2. Уменьшается объём молочных желёз.

3.      Быстро снижается масса тела, но видимых причин для этого нет.

4.      Слизистая оболочка влагалища и кожи становится сухой, появляются трещины.

Подозрение на Эстрадиол

Затяжной, обильный менструационный цикл.

Повышается чувствительность молочных желёз.

Действие гормона на рецепторы головного мозга, приводя к частым перепадам настроения.

·        Патологические процессы в щитовидной железе.

·        Цирроз печени.

Норма эстрадиола в женском организме

·        Новообразования в органах половой системы (матке и яичниках, мастопатии молочных желез).

·        Генитальный эндометриоз.

·        Персистенция фолликула.

·        Ожирение у женщин.

Часто устанавливают высокую цифру эстрадиола в крови при терапии некоторыми лекарственными препаратами: оральные противозачаточные средства, в состав которых включены эстрогены; анаболические стероиды;

Пониженный эстрадиол – о чем это может свидетельствовать

Повышение эстрадиола у мужчин может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний или состояний:

  • Период полового созревания;
  • Эстрогенсекретирующие опухоли яичек;
  • Цирроз печени;
  • Ожирение;
  • Некоторые опухоли или гиперплазия коры надпочечников;
  • Феминизация;
  • Гипертиреоз;
  • Гинекомастия.

Повышенный эстрадиол у женщин может свидетельствовать о наличии следующих состояний или заболеваний:

  • Гиперэстрогения на фоне персистенции фолликула;
  • Эндометриоидные кисты яичников;
  • Эстрогенсекретирующие опухоли яичников;
  • Хорионэпителиома;
  • Цирроз печени;
  • Некоторые опухоли или гиперплазия коры надпочечников;
  • Гипертиреоз;
  • Гинекомастия.

Эстрадиол

Причинами пониженного эстрадиола у мужчин и женщин могут быть следующие состояния или заболевания:

  • Интенсивные физические нагрузки у нетренированных женщин;
  • Существенная потеря массы тела;
  • Диета с высоким содержанием углеводов и низким количеством жиров;
  • Строгое вегетарианство;
  • Курение во время беременности;
  • Синдром Шершевского-Тернера;
  • Тестикулярная феминизация;
  • Первичный и вторичный гипогонадизм;
  • Гиперпролактинемия (повышенные концентрации пролактина в крови);
  • Гипофизарный нанизм;
  • Недостаточность лютеиновой фазы (второй половины менструального цикла);
  • Вирильный синдром (избыточное оволосение);
  • Хроническое воспаление внутренних половых органов у женщин;
  • Хронический простатит у мужчин;
  • Угроза выкидыша или преждевременных родов вследствие эндокринных нарушений.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector