Атопический дерматит у беременных лечение

Общие симптомы

К категории дерматозов беременных относят четыре заболевания с кожными симптомами, ассоциированные с гестационным периодом и лишь в редких случаях проявляющиеся после родов, — атопический дерматит, пемфигоид, полиморфный дерматоз, акушерский холестаз.

Только у 20% пациенток с атопическим дерматитом характерные расстройства выявлялись до беременности. Патологии диагностируются у 1,5-3% беременных женщин, как правило, имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим реакциям и аутоиммунным заболеваниям.

Общим отличительными особенностями, позволяющими объединить гестационные дерматозы в одну группу, являются доброкачественное течение, связь с периодом беременности, наличие зуда в клинической картине.

Дерматозы беременных

Дерматозы беременных

Дерматит при беременности проявляется:

  • сухостью и шелушением кожного покрова;
  • сильным зудом воспаленных участков, особенно по ночам;
  • жжением;
  • покраснением и отечностью воспаленных очагов;
  • повышением температуры кожи и ощущением жара в области воспаления;
  • появлением на воспаленных очагах волдырей, пузырей.

Выраженность симптомов зависит от вида дерматита, времени воздействия раздражителя на кожу или организм, концентрации аллергена и чувствительности кожного покрова. Легкие формы проявляются лишь небольшим покраснением, отечностью и умеренным зудом, тогда как тяжелое течение патологических процессов приводит к образованию язвенно-некротических очагов на коже.

Причины возникновения дерматита при беременности

Основной причиной возникновения дерматита у женщин являются сбои в организме, которые чаще всего возникают во время беременности.

Немаловажным фактором здесь является ослабленный иммунитет.

Существует также чувствительность к некоторым продуктам питания и внешним факторам.

Как результат, аллергия может развиться даже у тех, кто раньше с подобной проблемой не сталкивался.

Каждый из видов дерматита имеет свои причины.

Вот некоторые из тех, которые могут быть первопричинами для возникновения недуга:

  1. влияние различных аллергенов;
  2. временная несовместимость клеток плода и матери;
  3. применение препаратов, содержащих в себе стероиды;
  4. болезни ЖКТ;
  5. предрасположенность по наследству;
  6. неблагоприятные метеорические условия (такие как дождь, ветер и т.д.).

В случае, когда беременная женщина подвержена проблемам подобного характера, необходимо:

  1. еще до наступления беременности предотвратить всяческие риски;
  2. не употреблять экзотические продукты, особенно, если ранее будущая мама их никогда не пробовала;
  3. проконсультироваться с доктором, во избежание рецидива болезни во время вынашивания ребенка.

Во время беременности организм испытывает глобальную перестройку, что может спровоцировать обострение хронических заболеваний, о которых будущая мама даже не подозревала. Большинство женщин в положении в первый раз в своей жизни сталкиваются с серьезным кожным заболеванием, например, таким как дерматит беременных.

Зачастую дерматит при беременности развивается из-за перестройки гормонального фона. Неудивительно, что именно в этот момент женщина становится более чувствительной к некоторым продуктам, употребление которых может вызвать аллергическую реакцию.

Также дерматит может проявиться по таким причинам, как:

  • воздействие аллергенов;
  • противостояние клеток матери и малыша;
  • использование стероидных мазей;
  • наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • генетическая предрасположенность;
  • негативное воздействие внешних факторов (ультрафиолетовые лучи, ветер, мороз).

В группе высокого риска находятся женщины, уже сталкивающиеся с дерматологическими болезнями ранее. В таких случаях велика вероятность рецидива, поэтому нужно постараться предотвратить возобновление заболевания.

Патогенез

Предположительно механизм развития дерматозов беременных обусловлен нарушением иммунной реактивности с развитием реакций гиперчувствительности Th2-типа, активацией тучных клеток и базофилов, выделяющих медиаторы воспаления. У 70-80% пациенток в ответ на стимуляцию плацентарным антигеном, фрагментами соединительнотканных волокон, другими аутоантигенами усиливается пролиферация Т-лимфоцитов 2 типа. Th2-клетки активно синтезируют интерлейкины 4 и 13, которые стимулируют образование IgE. Под действием иммуноглобулинов Е дегранулируются тучные клетки и базофилы, активируются макрофаги, возникает эффект множественной сенсибилизации. Дополнительно под влиянием интерлейкинов 5 и 9 дифференцируются и пролиферируют эозинофилы, что усугубляет атопический ответ.

В 15-20% случаев реакция вызвана не гиперпродукцией IgE, а влиянием провоспалительных цитокинов, гистамина, серотонина, других факторов. Под действием медиаторов, поступающих в межклеточное пространство, кожные сосуды расширяются, развивается эритема, ткани отекают, инфильтрируются Т-хелперами-2. В зависимости от выраженности воспалительных изменений наблюдаются зуд, папулезная, везикулезная, пустулезная сыпь. Определенное значение в патогенезе гестационных дерматозов, особенно атопического дерматита, имеет дисбаланс вегетативной нервной системы, проявляющийся высокой активностью холинэргических и α-адренергических рецепторов на фоне угнетения β-адренорецепторов. У пациенток, страдающих акушерским холестазом, раздражение кожи вызвано усиленной экскрецией и накоплением желчных кислот.

Профилактика

Предупреждение дерматитов у беременных, особенно если в анамнезе есть упоминание о подобных заболеваниях у родственников, должно начинаться как можно раньше.

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты: выведение из рациона продуктов, обладающих высокими аллергизирующими свойствами (шоколад, какао, кофе, мед, цитрусовые, рыба, икра, рыба, крабы, орехи, копчености, соленья, маринады). Нужно ограничить потребление молочных продуктов.
  • Исключить контакт с домашними животными, растениями.
  • Комнату, где живет беременная, освободить от книг, ковров, пуховых подушек и одеял.
  • Не допускать пассивное вдыхание женщиной табачного дыма.
  • В период беременности желательно отказаться от декоративной косметики.
  • Минимизировать использование агрессивной бытовой химии, домашнюю работу проводить в перчатках.

Дерматиты у беременных при адекватной терапии, ограничении контактов с возможными аллергенами, правильном питании протекают без осложнений и не наносят вреда ребенку.

Все же любой врач подтвердит – что лучше предотвратить заболевание, чем потом заниматься его лечением. Профилактические меры проводить проще и безопаснее, чем медикаментозную терапию, особенно будущим мамочкам.

Поэтому женщинам, которые страдают аллергиями, необходимо еще перед беременностью, или на самых ранних ее сроках, проконсультироваться с аллергологом и гинекологом по этому поводу, чтобы на протяжении всего срока не иметь риска возникновения дерматита.

Остальным же дамам в прекрасном положении рекомендуется придерживаться нескольких основных мер, направленных на профилактику этого кожного заболевания:

  1. Перейти на гиппоалергенные средства уборки и стирки белья. Обычный порошок предпочтительнее заменить на детский, уборку проводить не агрессивными химическими средствами.
  2. Исключить из своего повседневного рациона кофе, фрукты и овощи с красной окраской, специи, копчености, морепродукты, минимизировать жареные блюда, шоколад, а также сладкую газировку и фаст-фуд.
  3. Важно употреблять достаточное количество чистой воды, для очистки организма от токсических веществ – но без фанатизма: чрезмерное ее употребление может привести к отекам.
  4. Каждый день желательно проводить проветривание жилища и влажную уборку. Такие мероприятия обязательны при наличии в доме цветущих растений и домашних животных. Кроме того, большая часть аллергенов, которые содержатся в пыли, таким образом, уничтожается.
  5. Не стоит пробовать в период беременности новые виды косметической продукции и парфюма. Лучше отложить использование таких продуктов на послеродовый период.
  6. Стоит обратить внимание и на одежду – она должна быть изготовлена из натуральных тканей, не стеснять движений и не натирать кожу.
  7. Если есть такая возможность – то лучше отказаться от заграничных поездок и путешествий: кухни других стан содержат много экзотических продуктов, которые могут вызвать дерматит. Помимо этого, резкая смена климата может привести к стрессовым состояниям организма женщины в положении.
  8. Очень важен для женщины в этот период здоровый полноценный сон, периодический отдых, прекрасное настроение и спокойствие.

Правильный  уход за кожей во время беременности не только позволит избежать ряда кожных заболеваний, но и позволит исключить вероятность различных послеродовых эстетических проблем, таких как растяжки, например.

Основные рекомендации по предотвращению появления сыпи:

  1. хорошее настроение;
  2. спокойствие;
  3. полноценный здоровый сон;
  4. экзотика под запретом;
  5. если будущая мама аллергик – не рекомендуется пользоваться новой косметикой и духами;
  6. лечение любой болезни только по назначению врача.

После рождения ребенка, матерям, у которых диагностировалось это заболевание, нужно соблюдать ряд рекомендаций для предотвращения возможных осложнений.

Необходимо оградить как малыша, так и кормящую мать от контакта с аллергеном.

Ученые не могут однозначно ответить на вопрос, предотвращает ли грудное вскармливание появление этого заболевания у малыша.

Существует гипотеза, что при естественном вскармливании ребенок будет здоровее, чем при каком либо другом.

Такой способ питания считается приоритетным для всех детей.

Дети, питающиеся в основном молоком матери, имеют более крепкий иммунитет, как следствие, реже болеют:

  1. бронхитом;
  2. ринитом;
  3. астмой;
  4. атопическим дерматитом.

Во время вскармливания мать имеет возможность передать антивирусные тела малышу.

Естественное кормление — важный фактор в профилактике этого заболевания.

Согласно статистике, более трети новорожденных, которые попадали в группу риска, у кормящей грудью мамы не заболевали этой болезнью.

Если грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, то схожих результатов можно достичь с помощью употребления в пищу высокогидролизированных смесей без белков коровьего молока.

Данное питание было одобрено именно по отношению к новорожденным, предрасположенным к дерматиту.

Соблюдение этих предосторожностей поможет будущей маме предотвратить эту болезнь и родить здорового малыша.

Аллергический дерматит вовремя беременности

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов, важно выполнять профилактические рекомендации, особенно тем женщинам, у которых ранее уже случались эпизоды дерматита или есть проблема у родственников. Необходимо:

  • соблюдать гипоаллергенную диету (употребление молочных продуктов ограничено, какао и шоколад, мед, цитрусовые плоды, морепродукты, орехи под запретом);
  • если в доме живет питомец, максимально ограничить контакт с ним (шерсть животных и пух птиц могут вызвать аллергию на фоне ослабленного иммунитета, даже если ранее аллергии не наблюдалось);
  • регулярно проводить влажную уборку и проветривание жилого помещения, комнату максимально освободить от предметов, в которых скапливается пыль (книги, ковры, пледы);
  • всю работу по дому проводить в перчатках, минимизировать применение средств бытовой химии;
  • носить одежду из натуральных тканей свободного кроя;
  • отказаться или свести к минимуму применение декоративных косметических средств;
  • не находиться рядом с курящими людьми.

От тех или иных проблем кожи страдает около 65% беременных женщин. У одних дерматит появляется впервые, у других – рецидивирует ранее перенесенное заболевание. Зачастую при грамотной терапии и выполнении врачебных рекомендаций дерматит у беременной женщины протекает благоприятно, не вызывает опасных последствий и не угрожает нормальному развитию плода.

Но при постоянном контакте с аллергенами, отсутствии лечения или неправильном выборе медикаментозных средств воспаление усугубляется, тяжело поддается терапии. Именно поэтому при появлении настораживающих симптомов нужно сразу обращаться к доктору.

В период беременности женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью и малыша. Главная задача женщины заключается в том, чтобы избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и соблюдать следующие правила:

  1. Рекомендуется посоветоваться с врачом еще до беременности. Он поможет выявить возможные противопоказания.
  2. Необходимо при беременности очень внимательно отнестись к составлению меню, потому что дерматит или нейродермит очень часто возникает на почве неправильной диеты. Нужно исключить морепродукты, шоколад, кофе, фрукты и овощи красного цвета, газированные напитки. Во время беременности девушкам лучше составить меню вместе со специалистом-диетологом, чтобы избежать дерматита.
  3. Нужно употреблять больше воды, но следует принимать во внимание, что на почве переизбытка жидкости иногда возникают отеки.
  4. Чаще проводите в помещении влажную уборку, во время беременности чистый воздух, отсутствие пыли и аллергенов помогут избежать дерматита. Из-за изменений в организме даже продукты, вещи, цветы, которые раньше не взывали дерматоза, могут его спровоцировать.
  5. На период беременности рекомендуется использовать гипоаллергенные косметические, бытовые средства.

Чаще всего главным поводом для обращения к врачу беременной женщины служит зуд, шелушение или раздражение на поверхности кожи.

В этом случае дерматолог под чутким наблюдением гинеколога может назначить курс лечения:

  1. Антигистаминные и седативные средства для устранения симптомов и восстановления нормального психоэмоционального состояния.
  2. Препараты для наружного применения для снятия зуда и воспаления.

Кроме того, при обнаружении дерматита при беременности, лечение сопровождается строгой диетой. Из рациона женщины исключаются жирные, жареные продукты, сладости.

Медикаментозную терапию можно сочетать и с народными средствами:

  • компрессы с отваром коры дуба;
  • компрессы с отваром шиповника;
  • примочки с соком каланхоэ;
  • повязки с листом капусты;
  • примочки и компрессы с картофельным отваром;
  • примочки с березовым соком.

Конечно, народная медицина не сможет полностью заменить традиционную, однако она совершенно безопасна для здоровья мамы и будущего малыша.

Любой маме важно знать, что серьезным фактором для появления кожных высыпаний может стать стресс. Именно поэтому во время дерматита при беременности и лечения необходимо поддерживать нормальное психическое состояние. Это принесет пользу не только маме, но и ребенку.

Для профилактики дерматологических заболеваний женщине в период вынашивания малыша следует отказаться от аллергенных продуктов, вести здоровый образ жизни и наладить правильный режим дня. Поскольку растяжки являются разновидностью дерматологических заболеваний, следует использовать специальные гипоаллергенные кремы для поддержания эластичности кожи живота и груди.

Прогноз для матери и плода при дерматозах беременных обычно благоприятный. Выбор правильной тактики ведения гестации и мониторинг состояния ребенка позволяет избежать осложнений даже в сложных случаях холестаза.

Специальные меры профилактики дерматозов отсутствуют. Пациенткам, перенесшим гестационное поражение кожи при предыдущей беременности, необходимо до 12-недельного срока стать на учет в женской консультации, регулярно наблюдаться у акушера-гинеколога и дерматолога, исключить контакты с пищевыми, производственными, бытовыми аллергенами, контролировать набор веса.

Классификация

Систематизация форм расстройства учитывает этиологические факторы, особенности патофизиологических изменений, клиническую картину заболевания. Выделяют следующие типы дерматозов беременных, которые отличаются распространенностью, кожной симптоматикой, вероятностью осложненного течения:

  • Атопический дерматит. Составляет более половины случаев поражения кожи при гестации. Обусловлен усиленным Th2-ответом. В 80% случаев впервые диагностируется при беременности и в последующем никак не проявляется. Может быть представлен экземой, пруриго (почесухой) или зудящим фолликулитом беременных. Обычно эти формы дерматита сопровождаются дискомфортом, но не представляют угрозы для течения беременности.
  • Полиморфный дерматоз беременных. Вторая по распространенности кожная патология гестационного периода (заболеваемость составляет 0,41-0,83%). Чаще выявляется в 3-м триместре у пациенток с многоплодной беременностью и у женщин с большой прибавкой веса. Связана с аутоиммунным ответом на повреждение коллагеновых волокон. Характеризуется зудом, полиморфной сыпью. Не влияет на вероятность осложнений при гестации.
  • Внутрипеченочный холестаз (зуд) беременных. Наследственное заболевание, возникающее у 0,1-0,8% больных с генетическими дефектами аллелей HLA-B8 и HLA-А31. Зуд беременных обычно развивается в последнем триместре беременности. Вероятнее всего, дерматологические симптомы являются результатом раздражающего воздействия желчных кислот, циркулирующих в коже. Из всех гестационных дерматозов наиболее опасен в плане осложнений.
  • Пемфигоид (герпес) беременных. Редкая аутоиммунная патология, распространенность которой составляет 0,002-0,025%. Аллергеном служит плацентарный антиген, вызывающий перекрестную реакцию на коллаген базальной кожной мембраны. Проявляется зудом, уртикарной, везикулезной сыпью. Возможно осложненное течение беременности, наличие высыпаний у новорожденного, рецидив заболевания при повторных гестациях.

Что делать, если никакие методы лечения не помогают?

Патологические процессы, возникающие на последних неделях вынашивания ребенка, как правило, после родов проходят самостоятельно. Если же дерматит развивается на ранних сроках беременности, проводится медикаментозная терапия, позволяющая предотвратить переход воспалительных процессов в запущенную форму.

Лечение дерматита у беременных сильно осложняется побочным действием многих препаратов, их токсичным влиянием на плод, противопоказаниями к применению в период беременности.

Чтобы полностью избавиться от проблемы, нужно в первую очередь выявить основную причину воспаления и исключить воздействие провоцирующих факторов. Что касается медикаментозной терапии, то выбор препаратов проводится с учетом вида дерматита.

Предлагаем ознакомиться:  Ячмень на глазу методы лечения профилактики фурункулеза

Чем лечить

Наружно применяются следующие кремы и мази от дерматита при беременности:

  1. Бепантен. Средство на основе декспантенола, миндального масла и пчелиного воска уменьшает раздражение, подавляет воспалительные процессы, ускоряет восстановление здоровых клеток кожного покрова. Не вызывает привыкания, подходит для длительного применения. Выпускается в форме крема и мази. Является наиболее безопасным средством, позволяющим проводить лечение атопического дерматита у беременных без риска для будущего ребенка, также уменьшает неприятные симптомы аллергического воспаления.
  2. Лостерин. Препарат в форме крема (на основе нафталана, мочевины, миндального и касторового масел, экстракта японской софоры) хорошо справляется с лечением атопического и себорейного дерматита, ихтиоза, других кожных патологий. Шампунь (в составе – нафталан, льняное, подсолнечное и миндальное масла, экстракты корня лопуха и софоры) применяется в терапии себорейного дерматита при поражении кожи волосистой части головы.
  3. Адавантан. Гормональное средство содержит метилпреднизолон, выпускается в форме мази, эмульсии, крема. Мазь и крем используются для обработки не мокнущих воспаленных очагов. При этом мазь целесообразно назначать женщинам с чрезмерно сухой кожей, а крем – пациенткам с жирным типом кожного покрова. Эмульсия применяется в терапии дерматитов, вызванных воздействием ультрафиолетовых лучей.

Гормональные препараты обычно назначают в третьем триместре беременности, на ранних сроках они противопоказаны. Любые мази и кремы с кортикостероидами должны применяться строго по назначению и под контролем доктора с четким соблюдением кратности нанесения и сроков терапии.

Основную местную терапию при необходимости дополняют назначением системных препаратов:

  • успокоительных (Персен) – для нормализации состояния нервной системы, устранения раздражительности и бессонницы;
  • сорбентов (Полисорб, Полифепан, Энтеросгель) – с целью связывания и выведения токсинов;
  • комплекса витаминов группы В (Нейрорубин) – при лечении себорейного дерматита;
  • антигистаминных средств (Лоратадин, Эриус, Фенистил) – если проводится лечение аллергического дерматита;
  • ферментов (Мезим, Креон) – для нормализации функций поджелудочной железы;
  • пробиотиков (Бифи Форм) – с целью восстановления нормальной кишечной флоры.

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины не избавят от дерматита, но помогут уменьшить неприятные проявления болезни. Беременным можно применять:

  • отвар дубовой коры – дезинфицирует, уменьшает воспаление, способствует регенерации, нормализует работу сальных желез;
  • сок каланхоэ – успокаивает кожу, уменьшают раздражение;
  • экстракт шиповника – питает, увлажняет, нормализует обменные процессы в дерме;
  • отвар ромашки – уменьшает воспаление и зуд;
  • растительные масла (можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке) – питают сухую кожу, способствуют удержанию влаги.

Следует сказать, что сильнодействующие препараты беременным лучше не использовать.

Под строгим контролем врача беременная женщина должна принимать препараты антигистаминного и седативного типа.

В качестве дополнительных средств, способных облегчить зуд и уменьшить сыпь, прекрасно подходят мази и болтушки от аллергии.

Если же течение болезни тяжелое, то беременной назначают кортикостероидные мази на срок до четырех дней.

Фенистил-гель

Подходит для всех триместров, однако на первом нужен контроль лечащего врача. Применять на небольших кожных участках.

Псило-бальзам гель

В инструкции к препарату сказано, что средство можно использовать на любом сроке беременности, если польза для матери выше, нежели риск для плода.

Элидел

Применяется на любом сроке беременности. При первом использовании может возникнуть небольшое ощущение жжения.

Циндол

Это популярная болтушка, которую часто назначают как противовоспалительное и подсушивающее средство. В состав входит окись цинка, которая обладает прекрасным смягчающим действием на кожу. Препарат широко используется не только при дерматите, но еще и при ожогах, порезах и царапинах.

Циндол – одно из немногочисленных средств, разрешенных к использованию в период беременности.

Использовать суспензию нужно так:

  • Кожу тщательно очистить;
  • Промокнуть полотенцем;
  • Средство взболтать;
  • Ватной палочкой нанести на пораженные участки (если они большие, то можно пользоваться ватным диском).

Таким образом обрабатывать пораженные аллергическим дерматитом участки следует до шести раз в день.

После нанесения средства следует дождаться, пока оно высохнет на коже и начнет осыпаться мелкими частичками. Только после этого можно мыться.

Чтобы обезопасить кожу от возможного пересыхания от Циндола, на нее можно наносить гипоаллергенные увлажняющие или питательные кремы.

Отличный эффект дает применение Циндола на ночь, когда средство наносится на кожу и закрепляется сверху повязкой.

Курс лечения рассчитывается в зависимости от запущенности болезни и может составлять от нескольких суток до целого месяца.

Единственное противопоказание к использованию Циндола – индивидуальная непереносимость.

От средств на спиртовой основе лучше отказаться, так как они могут только усугубить течение болезни.

При выборе подходящего средства следует обращать внимание на состав: в нем не должно быть теофиллина. В большинстве случаев при лактации врачи назначают Кларотадин или Супрастин.

Медикаментозное

Часто будущие мамы не лечат сыпь должным образом, так как уверенны, что это заболевание проходит само по себе после родов.

Очень редко симптомы проявляются только внешне, не доставляя женщине никаких хлопот.

Обычнокожные заболевания сопровождаются:

  • сильным зудом;
  • раздражением;
  • сухостью или водянистостью.

Следовательно, без соответствующего лечения будет очень тяжело справиться с такими неприятными ощущениями.

Подбором препаратов для лечения дерматита у беременных должен заниматься врач.

Поражённая кожа требует ухода, который обеспечит вам спокойствие и положительное самочувствие.

Обычно врачи для внутреннего приёма назначают антигистаминные препараты (которые, однако, подходят далеко не всем будущим мамам) и седативные средства.

Однако каждый вид дерматита у беременных имеет индивидуальное лечение.

Народная медицина

Можно проконсультироваться с лечащим врачом о применении действующих и, что немаловажно, безопасных для плода народных средств:

  1. компрессы отваром на основе коры дуба, масла шиповника;
  2. можно наносить на поражённую область разведённый берёзовый сок;
  3. накладывать повязки из капустного листа, держать нужно несколько дней;
  4. примочки на основе экстракта каланхоэ;
  5. пить отвар из бузины и крапивы, которые смешиваются в соотношении 1:1, принимать по столовой ложке перед сном;
  6. делать компрессы из свежевыжатого сока картофеля.

Нужно обратить внимание, что вышеуказанные методы не всегда являются эффективными при лечении данного заболевания.

Поэтому их применение должно проходить под строжайшем контролем доктора.

Важно! Народная медицина может одинаково помочь и навредить.

Исходя из этого, Вы должны строго следовать инструкциям врача и набраться терпения, которое поможет Вам безопасно перенести этот важный период Вашей жизни.

При беременности у женщин идет гормональная перестройка организма, при которой происходит изменение состояния кожи и волосяных покровов.

Сбой гормонов может привести к различным последствиям. Самым распространенным является дерматоз при беременности. Он может проявляться различными симптомами и высыпаниями.

Дерматоз является последствием сильного гормонального сбоя. Данное явление специалисты сравнивают с последствиями подросткового возраста. Данный недуг выражается в различных поражениях кожи, которые наблюдаются только во время беременности, а затем исчезают почти без следа.

Дерматоз требует контроля со стороны специализированных врачей, а при тяжелых формах – лечения. В некоторых случаях, заболевание может привести к летальному исходу внутриутробного плода.

Одним из частых признаков дерматоза – это проявление темных пигментных пятен на коже, которые можно встретить практически у каждой беременной женщины. Они могут появиться на любой части тела. Обычно, чем больше срок, тем сильнее становится видно данные пятна. Это проявление считается нормальным состоянием организма, которое не подвергается лечению.

Когда высыпания охватывают большую площадь кожи, врачи рекомендуют применять антигистаминные препараты в виде таблеток, например, таких как Зиртек, либо Кларитин. Другие антигистаминные средства применять в период беременности нельзя.

Психологическое состояние будущей матери может пагубно сказаться на нервной системе внутриутробного плода, поэтому, в некоторых случаях, врачи могут назначить растительные успокоительные.

Из кремов хороший эффект на кожу оказывают смягчающие средства на основе экстракта ромашки.

Дозировку любого препарата, принимаемого во время беременности, врачи назначают индивидуально для каждой женщины и рассчитывают ее исходя из веса, возраста, а также общего состояния здоровья. При незначительных высыпаниях на коже рекомендуется ограничиться только мазями и кремами.

Общими признаками гестационных заболеваний кожи являются зуд разной интенсивности, сыпь, изменение цвета кожных покровов. Клиническая симптоматика определяется видом дерматоза. Атопический дерматит чаще выявляется у первородящих беременных в 1-2 триместрах, может повторяться при последующих гестациях. Зудящие экзематозные и папулезные высыпания обычно локализованы на лице, шее, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, ладонях и подошвах, реже распространяются на живот. При зудящем фолликулите — редко встречающемся варианте атопического дерматита — на верхней части спины, груди, руках, плечах, животе возникает угревая сыпь, представленная множественными папулами и пустулами размерами 2-4 мм, расположенными в основании волосяных фолликулов.

Признаки полиморфного дерматоза появляются у первородящих пациенток в III триместре, реже — после родов. Зудящие красные папулы, бляшки, пустулы вначале образуются на коже живота, в том числе над растяжками, после чего могут распространяться на грудь, плечи, ягодицы, бедра, однако практически никогда не поражают слизистые, кожу возле пупка, на лице, подошвах, ладонях. Диаметр отдельных элементов составляет 1-3 мм, возможно формирование сливных полициклических очагов.

Уртикарная, везикулезная, буллезная сыпь у беременных с пемфигоидом возникает на 4-7 месяце, изначально локализуется в околопупочной области, затем обнаруживается на груди, спине, конечностях. При повреждениях пузырьков и волдырей появляются эрозии, корки. Часто элементы высыпаний сгруппированы. С каждой последующей гестацией пемфигоидный дерматоз начинается раньше, сопровождается более выраженной симптоматикой.

Отличительными особенностями внутрипеченочного холестаза являются первичный характер интенсивного кожного зуда и пожелтение кожи, выявляемое у 10% беременных. Зудящие ощущения обычно возникают остро на ладонях, подошвах, постепенно распространяясь на живот, спину, другие части тела. Сыпь, как правило, вторичная, представлена расчесами (экскориациями), папулами. Чаще всего клинические признаки заболевания определяются в 3 триместре.

Возникновение гестационных поражений кожи обычно не становится препятствием для продолжения беременности. Хотя такие дерматозы сложно поддаются лечению из-за постоянного присутствия провоцирующих факторов, правильный подбор препаратов позволяет существенно уменьшить клиническую симптоматику. Схему лечения подбирают с учетом срока беременности, интенсивности зуда, вида и распространенности сыпи. Для медикаментозной терапии обычно используют:

  • Антигистаминные препараты и мембраностабилизаторы. Благодаря блокированию гистаминовых рецепторов подавляют воспалительный процесс, уменьшают зуд и высыпания. Назначаются с осторожностью из-за возможного воздействия на плод, особенно в 1 триместре. Предпочтительны противогистаминные средства 2-3 поколения.
  • Кортикостероиды. Из-за выраженного противовоспалительного действия эффективны всех гестационных дерматозах, кроме зуда беременных. Обычно применяются в виде топических форм. При тяжелом течении пемфигоида, полиморфного дерматоза, атопического дерматита допустимы короткие курсы системных глюкокортикоидов.
  • Эмоленты. Используются в качестве вспомогательных средств для восстановления поврежденного эпидермиса. Увлажняют и смягчают кожу, восстанавливают межклеточные липидные структуры, ускоряют регенерацию. Большинство эмолентов не имеют противопоказаний для назначения беременным с дерматозами.
  • Урсодезоксихолевая кислота. Назначается при лечении внутрипеченочного холестаза. Воздействует на кальций-зависимую α-протеинкиназу гепатоцитов, снижая концентрацию токсичных фракций желчных кислот. За счет конкурентного взаимодействия тормозит их всасывание в кишечнике. Усиливает отток желчи.

Беременность при гестационных дерматозах обычно завершается в срок естественными родами. Досрочное родоразрешение рекомендовано только при тяжелом акушерском холестазе с возникновением угрозы для плода. Роды стимулируются на сроках с высокими показателями выживаемости новорожденных. Кесарево сечение выполняется только при наличии акушерских показаний.

Дерматит у беременных: причины и клинические проявления

Подтолкнуть  к его возникновению может ряд провоцирующих факторов, негативно влияющих на здоровье и эмоциональный фон беременной:

  • Плохая экологическая обстановка в регионе проживания;
  • Некачественные продукты в рационе питания – в данный период должны употребляться только экологически чистые и полезные продукты без химических добавок;
  • Косметика, которая до беременности не вызывала никаких реакций, может спровоцировать дерматит – на фоне повышенного гормонального уровня компоненты косметических средств могут вызвать дерматологическую реакцию;
  • Волнения и стрессы, к которым в женщины в положении более восприимчивы;
  • Частые перепады температуры и влажности;
  • Токсикоз;
  • В ряде случаев — инфекционные заболевания разной природы;
  • Наследственность – если женщины в семье во время вынашивания малышей страдали от дерматита, то шансы перенести его увеличиваются.

— полиморфный дерматоз;

— атопический дерматит.

Эта форма развивается в третьем триместре. Частой причиной его становится интенсивный набор веса, возникающий на фоне интенсивного роста малыша, растягивания матки и увеличения плаценты. Также это связано с нарушениями обмена веществ, часто

наблюдающихся в организме будущей мамы. Избыточное, неправильное питание также ведет к прибавлению лишних килограммов и патологическому увеличению веса будущего малыша.

Симптоматика у полиморфного дерматоза вначале проявляется в виде сыпи на животе; дальше он начинает распространяться на другие участки тела. Высыпания наблюдаются на бедрах, животе и ягодицах — конечности и грудь поражаются не так часто.

Характер напоминает крапивницу: размером папулы до 3 мм., красноватые, отечные – по мере прогрессирования заболевания они объединяются, образуя бляшки. Сыпь имеет четкие границы и характеризуется ярко выраженным зудом, часто она наблюдается в растяжках, возникающих на фоне стремительного набора веса. После родов высыпания и зуд пропадают в течении максимум 10 дней.

Этот вид дерматита возникает как аллергический ответ организма на определенные раздражители – аллергены. Катализаторами атопического дерматоза могут послужить:

  • синтетика и шерсть в одежде и домашнем текстиле;
  • кошки, собаки, проживающие в доме;
  • бытовая химия (даже хорошего качества);
  • пыльца цветущих растений;
  • продукты – аллергены;
  • косметика.

Высыпания беременную могут беспокоить не только на животе, но и на коленях, локтях, шее и груди.

В легкой форме заболевание характеризуется почти незаметными очагами сыпи на шее, локтях и под коленями с небольшой отечностью. Кожа в этих местах не шелушится, а зуд может возникать только перед сном.

При средней стадии сыпь может наблюдаться на лице, спине, животе, груди и бедрах, а зуд возникает все чаще. В тяжелой стадии болезнь сопровождается сильным зудом, бессонницей, повышенной нервозностью.

Атопический дерматит считается одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. По статистике, чаще всего этим недугом страдают именно женщины. К тому же, атопический дерматит передается наследственным путем от матери к ребенку.

В период беременности в организме будущей мамы происходит ряд значительных перестроек. К сожалению, иногда такие изменения могут привести к появлению различных патологий. Одним из последствий таких является атопический дерматит.

Атопический дерматит диагностируют не только у беременных женщин, эта болезнь встречается у людей разного возраста и пола практически в каждой стране мира. В последнее время количество атопиков резко возрастает.

Медики связывают такое массовое распространение атопического дерматита с различными причинами: загрязнением окружающей среды, качеством употребляемых нами продуктов питания, психоэмоциональными нагрузками.

Аллергенами-катализаторами могут стать цветущие растения, синтетические или шерстяные изделия, домашние животные, парфюмерия, косметические средства. К тому же, современные матери все чаще сокращают сроки грудного вскармливания и очень рано переходят на искусственные смеси.

Часто болезнь провоцируют токсикоз при беременности и погрешности питания мамы. Вызвать обострение заболевания могут различные вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, стрессы. Причиной атопического дерматита даже может стать резкий перепад температур, влажность воздуха или недостаточность солнечного облучения светом.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение вируса герпеса на губе у детей

Как показали последние исследования, в 90% случаев атопический дерматит диагностируют в течение первых пяти лет жизни. У 60% из них заболевание начинается уже на первом году жизни, чаще всего — сразу же после рождения ребенка.

Почему же атопический дерматит может годами никак не проявляться и «проснуться» именно во время беременности? Такое явление легко объясняется тем, что в организме беременной женщины в большом количестве вырабатывается специальный гормон — «кортизол».

Он играет важную роль в процессе формирования плода и отвечает за развитие аллергических реакций. После рождения малыша уровень кортизола в его крови стремительно падает, ребенок легко может подхватить любое аллергическое заболевание, в том числе атопический дерматит.

Если женщина и раньше имела атопический дерматит, то готовиться к беременности должна особенно тщательно. Ведь неизвестно, как поведет себя болезнь в дальнейшем и не унаследует ли ее ребенок. Чем серьезнее отнесется будущая мама к этой проблеме, чем раньше начнет профилактическую терапию еще до зачатия, тем больше у нее шансов родить абсолютно здорового малыша.

Итак, если вы знаете о своей склонности к атопическому дерматиту, прежде всего, проконсультируйтесь с вашим гинекологом и обратитесь к врачу-аллергологу. Даже если вы или отец ребенка никогда не были атопиками, нет гарантий, что ребенок не получит эту болезнь от ближайших родственников.

Обычно атопический дерматит достаточно легко распознать. У беременной появляются зудящие высыпания на локтях, коленях, животе, в области шеи, груди. Медики различают три стадии развития этого заболевания при беременности:

  • легкая форма. У будущей мамы наблюдают следующие симптомы:
  1. слабо выражены кожные высыпания на локтях, под коленками, на шее;
  2. отечность;
  3. кожа бело-розовой окраски, нормальной влажности, без шелушения;
  4. зуд кожи возникает периодически, чаще в вечерние часы.
  • средняя форма. Это вторая стадия атопического дерматита, которую сопровождают следующие симптомы:
  1. зуд кожи усиливается;
  2. сыпь распространяется на лицо, спину, грудь, живот, внутреннюю поверхность бедер;
  3. возможна гиперпигментация век: кожа вокруг глаз приобретает более темный оттенок.
  • тяжелая форма. Наиболее опасная стадия атопического дерматита. Возникает у тех женщин, которые ранее страдали этим заболеванием длительное время. Симптомы:
  1. сильный зуд, который может привести к нервному срыву и нарушению сна;
  2. на коже наблюдаются красные пятна и папулы (узелки);
  3. кожа шелушится и выглядит припухшей;
  4. на коже появились эрозии или образуются гнойнички.

Тяжелая форма нередко возникает в I и III триместрах, которые считаются критическими периодами беременности для женщины-атопика. Именно в это время и происходит обострение болезни. Дерматит распространяется по всему телу, женщина испытывает сильный зуд, особенно ночью. Поэтому она не может спокойно спать, страдает от бессонницы и стрессов.

На легкой стадии атопический дерматитлечат с помощью применения наружных средств.

Беременная должна соблюдать несколько основных правил, которые помогут снизить интенсивность проявления болезни:

  1. в первую очередь, вы должны исключить контакт с аллергеном, если он известен;
  2. два раза в день проводите влажную уборку дома, постоянно проветривайте помещение;
  3. вынесите из дома все комнатные растения, если они на данный момент цветут;
  4. старайтесь не загромождать свой дом коврами и мягкой мебелью. Ни пуха, ни пера, только синтетический наполнитель — таким должен стать ваш девиз при выборе постельного белья.
  5. ограничьте использование косметики и парфюмерии, препаратов бытовой химии;
  • организуйте полноценный сон и отдых, откажитесь от вредных привычек. Беременная должна понимать, что вызвать атопический дерматит может также активное и пассивное курение. Никотин влияет на развитие плода, вызывает стресс и аллергические реакции у ребенка;
  • чтобы уменьшить интенсивность кожного зуда, принимайте контрастный душ и пользуйтесь специально предназначенными кремами, в состав которых входят гипоаллергенные вещества. После душа не растирайте кожу полотенцем, только промакивайте ее;
  • носите одежду из натуральных тканей. Никакой шерсти, нейлона или полиэстера! Они только усилят кожаный зуд;
  • ограничьте или полностью исключите продукты-аллергены из вашего рациона. Иногда будущие мамочки «грешат» в питании, кода сильно «припечет»: так хочется чего-нибудь вкусненького! Часто именно эта «вкусняшка» и вызывает аллергию. Под наблюдением врача соблюдайте гипоаллергенную диету: готовьте пищу в пароварке, не употребляйте острые и соленые блюда, пряности, маринады, копчености.
  • Если у вас первая стадия атопического дерматита, исключите из пищи баранину, конину, огурцы, кабачки, патиссоны, репу. Попробуйте не есть тыкву, бананы, белую смородину, яблоки, сливы, арбуз, крыжовник и черешню.

    На средней стадии дерматита придется забыть о свинине, индейке, картофеле, горохе, гречке, рисе. Также аллергологи не рекомендуют употреблять в пищу капусту, зеленый перец, кукурузу, персики, абрикосы, клюкву, красную смородину.

    Народная медицина

    Осложнения

    Вероятность осложненного течения зависит от вида заболевания. В большинстве случаев дерматозы беременных повторяются при следующих гестациях. Наиболее благоприятным является атопический дерматит, который не провоцирует развитие акушерских осложнений и не оказывает влияния на плод. Однако в отдаленном периоде дети, матери которых страдали этим дерматозом, более склонны к атопическим кожным заболеваниям. При полиморфном дерматозе возможно преждевременное рождение ребенка с маленькой массой. В связи с трансплацентарным переносом антител у 5-10% детей, выношенных женщинами с пемфигоидом беременных, выявляются транзиторная папулезная и буллезная сыпь.

    При этом дерматозе также возрастает риск развития фетоплацентарной недостаточности, гипотрофии плода, преждевременных родов, послеродового тиреоидита и диффузного токсического зоба у пациентки, рецидива заболевания при приеме оральных контрацептивов и в период месячных. Зуд беременных может осложниться преждевременными родами, попаданием мекония в амниотическую жидкость, внутриутробным дистрессом, антенатальной гибелью плода вследствие токсического действия высоких концентраций желчных кислот. Из-за нарушения всасывания витамина К при внутрипеченочном холестазе чаще страдают процессы коагуляции, возникают послеродовые кровотечения.

    Терапия

    Главной целью лечения аллергического дерматита у беременных является снятие симптомов, что может значительно облегчить жизнь беременной женщины.

    Настоятельно рекомендуется использовать лечебные препараты только по предписанию врача.

    1. увлажняющие препараты. Данные средства могут применяться неоднократно на протяжении дня. Спектр таки мазей достаточно велик, поэтому Вы можете выбрать именно то средство, которое Вам подходит. Эти препараты призваны заменить обычное мыло, дабы не пересушивать кожу, увлажнить поврежденные её участки и принести женщине некоторый комфорт. Так же не рекомендуется слишком часто принимать ванные, чтобы сохранить кожу в тонусе.
    2. стероидные кремы, мази. Эти средства также применяются для подавления симптомов. Рекомендуется наносить их лишь на те участки кожи, которые подверглись болезни.

    Например, при появлении сыпи на руках, наружные средства наносят на сыпь.

    Советуется применять только слабые, такие как гидрокортизон, или средней силы кремы.

    Дозировка крема должна оставаться минимальной и соответствовать предписанию врача.

    И все же, при острых формах аллергического дерматита использование более сильнодействующего стероидного крема всегда будет безопаснее приёма стероидных таблеток.

    1. стероидные таблетки. Применение данного средства является крайним методом. Он может иметь место лишь в короткий промежуток времени, при малой дозировке. При обострениях дерматита у беременных женщин назначается преднизолон.
    2. антибиотики. В тех тяжелых случаях, когда дерматит инфицирован бактериями (мокнутия), могут быть назначены некоторые антибиотики.

    В некоторых отдельных случаях пациенткам может быть назначено лечение ультрафиолетовыми лучами, которые не наносят вреда ни ребенку, ни матери во время беременности.

    Не следует применять средства:

    • которые не прошли клинические исследования;
    • не дозволены к применению во время беременности;
    • а так же те, которые способны подавить иммунную систему матери.

    Среди них, в первую очередь можно назвать такролимус, пимекролимус.

    Беспокоящий Вас зуд кожи можно облегчить с помощью антигистаминных препаратов.

    Безопасными для плода средствами являются:

    • седативные препараты: клемастин, хлорфенирамин;
    • неседативные: лоратадин, цетиризин и т.д.

    Состояние кожи напрямую зависит от рациона питания беременной.

    Поэтому при малейших подозрениях на высыпание следует обратить особое внимание на продукты, которыми питается женщина.

    Следует исключить из него такие продукты, как:

    1. жирное, жареное;
    2. консервированные продукты;
    3. маринованная, солёная пища;
    4. алкогольные напитки;
    5. кофе;
    6. продукты быстрого питания;

    Так же не лишним будет оградить беременную женщину от всевозможных стрессов и потрясений.

    Что такое лекарственная токсидермия? Ответ в статье.

    Лечение дерматита у беременных представляет собой трудную задачу, так как применение лекарств сильно ограничено из-за возможного токсического влияния на плод.

    При появлении признаков заболевания следует максимально ограничить организм от действия аллергенов. На первой стадии иногда достаточно придерживаться гипоаллергенной диеты.

    В качестве наружных средств назначаются мази от дерматита:

    1. Бепантен выпускается в виде мази и крема. Действующее вещество — декспантенол, миндальное масло, пчелиный воск. Снимает раздражение и воспаление кожных покровов. Может применяться длительно, противопоказаний нет.
    2. Лостерин — негормональное средство на основе природного нафталана. Обладает обезболивающим, противозудным и противовоспалительным действием. Используется в виде мази, геля для душа и шампуня.
    3. При сыпи, носящей экссудативный характер (пузырьки, волдыри), врач назначает коротким курсом гормональные мази: Латикорт, Акридерм, Адвантан. Эти лекарства обладают выраженным противовоспалительными и противозудными свойствами. За счет местного сосудосуживающего действия уменьшаются процессы экссудации.

    Применяемые внутренние препараты:

    1. Если аллергическая реакция на коже вызвана пищевыми аллергенами, показано применение сорбентов для связывания токсинов в кишечнике: Энтеросгель, Полисорб, Смекта.
    2. Для нормализации биоценоза кишечника назначают группу препаратов-пробиотиков: Линекс, Бифиформ, Лактовит-форте, Ацидолак.
    3. Лечить повышенную эмоциональность, плохой сон помогут натуральные средства — экстракт валерианы и пустырника.
    4. При выраженной аллергии для купирования кожных проявлений показаны антигистаминные средства: Лоратадин, Диазолин.

    В первом триместре беременности, когда происходит закладка органов плода, противопоказаны любые мази с антибиотиками. Используют суспензию на основе цинка — Циндол, который обладает подсушивающим и противовоспалительным действием.

    В третьем триместре — Элоком по назначению врача. Основное лечение начинают после рождения ребенка.

    Лечение себореи

    Мытье головы с противогрибковыми шампунями 3 раза в неделю: Низорал, Себазол, Кето-Плюс. В их состав входят етоконазол, циклопирокс.

    При противопоказаниях рекомендован антимикозный шампунь с березовым дегтем и 2% мазь Сульсена. Для внутреннего приема назначают витамины группы В.

    Диагностика

    Несмотря на выраженные клинические симптомы, постановка правильного диагноза при дерматозе беременных часто затруднена из-за неспецифичности высыпаний, которые могут наблюдаться при многих кожных болезнях. В пользу гестационного происхождения патологии свидетельствует ее возникновение в период беременности, отсутствие признаков микробного поражения, этапность развития элементов сыпи, их распространения по коже. В диагностическом плане наиболее информативны:

    • Определение содержания антител. Для атопических дерматитов характерно повышение содержания IgE — специфического маркера аллергических реакций. При герпесе беременных в крови пациенток увеличивается содержание антител IgG4, у всех больных в ходе прямой иммунофлуоресценции определяется отложение комплемента 3 вдоль базальной мембраны, которое иногда сочетается с осаждением IgG. С помощью ИФА выявляются противоколлагеновые антитела, характерные для пемфигоида.
    • Исследование биоптата кожи. Результаты гистологических исследований более показательны при пемфигоидном и полиморфном дерматозах. В обоих случаях наблюдается отек дермы, периваскулярное воспаление с инфильтрацией тканей лимфоцитами, эозинофилами, гистиоцитами. Для герпеса беременных патогномоничны субэпидермальные пузыри, для полиморфного дерматоза — эпидермальный спонгиоз. Патогистологические изменения при атопическом дерматите и зуде беременных менее специфичны.
    • Биохимический анализ крови. Стандартным методом диагностики акушерского холестаза является исследование пигментного обмена. Из-за нарушенного оттока желчи в крови определяется высокий уровень желчных кислот. У 10-20% беременных с тяжелым течением дерматоза возрастает содержание билирубина. В 70% случаев увеличивается активность печеночных ферментов, особенно АЛТ и АСТ. При остальных гестационных дерматозах биохимические показатели крови обычно не нарушены.

    Для исключения бактериального и грибкового поражения рекомендован посев соскоба или отделяемого высыпаний на микрофлору, люминесцентная диагностика. Дифференциальный диагноз осуществляется между различными видами гестационных дерматозов, исключаются чесотка, лекарственная токсидермия, диффузный нейродермит, герпетиформный дерматит Дюринга, себорея, акне, микробный фолликулит, экзема, гепатит и другие заболевания печени. К обследованию пациентки привлекается дерматолог, по показаниям — инфекционист, невропатолог, гастроэнтеролог, гепатолог, токсиколог.

    Периоральная форма (синдром повышенной гидратации кожи)

    Наружная терапия:

    1. крем, мазь на основе метронидазола. Применение: нанести на пораженные участки кожи дважды в день (утром и вечером). Так же эффективным будет гель с двухпроцентным эритромицином;
    2. благоприятные воздействие оказывает азелаиновая кислота;
    3. можно применять препарат протопик 0,03% для лица и 0,2% для остальной части тела;
    4. рекомендуются мази, содержащие в себе цинк. При этом, нужно использовать солнцезащитные средства с не менее тридцати единиц фотозащиты.

    Антибиотики также могут быть частью лечения:

    1. Миноциклин – по сто мг дважды в день до полного исчезновения покраснений, затем сто мг один раз в сутки, и постепенно снижать дозу, принимая препарат на протяжении месяца;
    2. Доксициклин принимается в том случае, если миноциклин не дал позитивного результата;
    3. Тетрациклин – по пятьсот мг дважды в день. Принимать до исчезновения сыпи, после этого постепенно понижать дозу и принимать на протяжении месяца;
    4. В тех случаях, когда зуд принял тяжелую форму, советуется принимать антигистаминные препараты;
    5. При эмоциональных средствах нужно принимать антистрессовые средства;
    6. Для поднятия иммунитета принимайте витамины;
    7. Для пущего эффекта можно задействовать такое средство, как массаж жидким азотом;
    8. По возможности избегать пребывания под прямыми солнечными лучами.

    При пероральном дерматите обязательно нужно соблюдать диету.

    Обязательно проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о вашей диете, так как каждый вид дерматитов требует спецификации продуктов питания.

    Желательно применение в пищу продуктов, содержащих растительную клетчатку.

    Какие методы лечения токсидермии у взрослых? Подробности здесь.

    Как нужно лечить катаральный риносинусит? Подробности далее.

    Данный вид дерматита характеризуется возникновением маленьких гнойных прыщиков в районе губ. Причину возникновения патологии определить затруднительно, на ее появление могут оказывать влияние несколько факторов.

    1. Стероидные крема и мази.
    2. Косметические продукты.
    3. Зубная паста с фтором.
    4. Оральные средства защиты.
    5. Патологии желудочно-кишечного тракта.
    6. Гормональные средства.
    7. Ультрафиолет или другие погодные факторы.

    Периоральная форма заболевания никак не угрожает здоровью матери и плода.

    Прыщики могут появляться не только на губах, но и на щеках, под носом и даже в районе глаз. В большинстве случаев имеют красноватый или розоватый оттенок. Высыпания сопровождаются чувством зуда и жжения. На ощупь прыщики шершавые. Со временем в районе высыпаний могут появиться пигментные пятна.

    В процессе вынашивания плода оказать полноценное лечение невозможно, поскольку его основу составляют антибиотики. А они оказывают негативное влияние на организм малыша. На протяжении первого триместра к лечению не приступают. Далее лечение осуществляется метрагилом или другими антибактериальными медицинскими средствами.

    В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно после рождения малыша. В процессе беременности следует внимательно следить за организмом матери, чем раньше диагностируется заболевание, тем проще будет его вылечить.

    Токсическая эритема

    В большинстве случаев протекает легко и в врачебном вмешательстве не нуждается.

    Предлагаем ознакомиться:  Как быстро избавиться от герпеса на губах в домашних условиях? Эффективные мази от герпеса на губах

    В случае острой формыполиморфного дерматозаназначают:

    1. пить как можно больше жидкости;
    2. противоаллергические препараты (обычно перорально);
    3. обрабатывать пораженные участки антигистаминными мазями, кремами).

    Советы по уходу за малышом:

    • избегать слишком плотного пеленания, туго прилегающей к малышу одежды, так как это может усилить раздражение;
    • обязательно регулярно купать ребенка;
    • избегать чрезмерно высоких температур, дабы избежать большого потоотделения и медленного и его медленного испарения (чревато потницей).

    Атопический дерматит при беременности

    Аллергией страдают с каждым годом все больше людей, и атопический дерматит у взрослых появляется все чаще. А после зачатия ребенка у женщины, которая никогда не знала таких проблем, заболевание о себе напоминает.

    Спровоцировать появление симптомов может токсикоз, особенно в первый триместр беременности. У женщины в этот период жизни значительно снижается иммунитет, так что причиной дерматита могут стать простые перепады температуры или влажности воздуха, нехватка ультрафиолетовых лучей.

    Провоцируют начало болезни любые аллергены. Это может быть бытовая химия, цветущие растения, имеющиеся домашние животные, нанесение косметики или парфюмерных изделий, ношение тканей из натуральной шерсти или, наоборот, синтетики.

    Усилить течение болезни могут инфекции, проникающие в организм: вирусы, бактерии, грибки. Важную роль играет правильное питание. Некоторые продукты способствуют обострению симптомов болезни. Консультация аллерголога поможет скорректировать питание женщинам, имеющим дерматит при беременности, чтобы избежать впоследствии возникновения аллергии у малыша.

    Атопический дерматит средней степени тяжести при беременности лечат на дневном или круглосуточном стационаре. Лечение третьей стадии также проводят стационарно, но уже комплексно, с применением препаратов вовнутрь и наружно.

    Будущей маме-атопику необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, продуктов-аллергенов и настроиться оптимистично: при соблюдении нескольких совсем несложных правил ваш малыш обязательно родится здоровым!

    Аллергический дерматит вовремя беременности

    Данный недуг весьма часто встречается у беременных и кормящих женщин, поэтому цель данной статьи – подробное изложение основных симптомов аллергического дерматита, эффективных способов лечения болезни и подробных рекомендаций касаемо профилактической диеты.

    Аллергический дерматит при сильных его проявлениях негативно влияет на состояние матери и плода на любом сроке.

    Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все будет зависеть от степени запущенности болезни и эффективности лечения.

    Дерматит во время беременности может иметь различную природу возникновения. В каждом случае симптомы, влияние на плод и курс лечения отличаются.

    Самый распространенный вид этого заболевания, который встречается при беременности, это атопический или аллергический. Атопический дерматит у беременных в большинстве случаев передается от матери к плоду.

    Поскольку патология имеет наследственный характер, шанс возникновения дерматита увеличивается в той ситуации, когда им болели родители матери или отца. В этом случае необходимо заниматься профилактикой заболевания, тогда атопический дерматит при беременности имеет меньше шансов проявить себя.

    Заболевание также может проявиться при воздействии аллергенов на молодую мать, они могут быть различной этиологии.

    1. Пыльца растений.
    2. Шерсть кошки или собаки.
    3. Продукты пищевой промышленности.
    4. Косметика.

    В большинстве случаев симптомами аллергического дерматита являются высыпания на кожном покрове в районе туловища, шеи и ног. Кожа принимает красноватый оттенок, начинает шелушиться. Возможен зуд.

    Дерматит во время беременности — это не шутка. Минимальное последствие — дискомфорт в целом; последствие посерьёзнее — заболевание может в той или иной степени повлиять на здоровье малыша.

    1. Самая легкая степень, в этом случае высыпания на кожном покрове будут практически незаметны. В такой ситуации медицинские специалисты рекомендуют избегать любого рода аллергенов.
    2. На данном этапе сыпь может возникнуть на всём туловище, зуд приносит сильный дискомфорт. При беременности лечение проводится в госпитале.
    3. На третьем этапе патология может обостриться в любом момент. Зуд кожного покрова может вызвать неврологические расстройства.

    Атопический дерматит в большинстве случаев проявляет себя в первом или третьем триместре.

    Лечебное воздействие оказывается при помощи целого комплекса мер.

    В первую очередь, лечащий вас специалист составляет гипоаллергенную диету. В этом случае молодой матери придётся отказаться от следующих продуктов.

    1. Различные сырки, молоко, йогурт.
    2. Курица, баранина и продукты из моря.
    3. Любые продукты и соусы с консервантами.
    4. Копченая колбаса и другие подобные продукты.
    5. Приправы.
    6. Грибы.
    7. Чеснок.
    8. Манка.
    9. Конфеты и шоколад.
    10. Яйца.

    При такой диете женщине рекомендуется питаться следующими продуктами.

    1. Кефир, творог с жирностью не более 10%, нежирные сыры.
    2. Гречневая и овсяная каша.
    3. Говядина, кролик.
    4. Хлебобулочные изделия.
    5. Яблоки, груши.
    6. Клюквенный или брусничный морс, зелёный чай.
    7. Вместо приправ с консервантами можно употреблять петрушку и лук.

    Вышеописанную диету особенно строго требуется соблюдать при обострении патологии. На период ремиссии можно постепенно включать в рацион питания продукты из «стоп списка».

    Данная диета может быть профилактикой аллергического дерматита в период кормления малыша грудью.

    Курс лечения атопического дерматита включает следующее.

    1. Необходимо выпивать хотя бы 1 литр воды в день, а также 1 литр любых других напитков.
    2. В период обострения заболевания назначаются сорбенты, фильтрум или другие.
    3. После прохождение курса лечения сорбентами, чаще всего назначают пробиотики.
    4. В случае, когда аллергические реакции имеют осложнения, например затруднение дыхания, в курс лечения добавляются противоаллергенные препараты. Если у матери возникли осложнения, нужно срочно вызывать медицинских специалистов.

    Часть беременных жалуется на зуд кожного покрова в 3 триместр. Заболевание получает своё развитие по причине увеличения массы тела малыша. Возникает обычно при первой беременности. Ещё одной причиной его возникновения является противостояние организма матери к малышу.

    Высыпания полиморфного дерматита отдаленно напоминают бляшки. Зуд имеет постоянный характер. Крайне редко высыпания образуются на конечностях, чаще всего они появляются на туловище. Никакого влияние на плод и здоровье матери полиморфная форма заболевания не оказывает и проходит после рождения малыша.

    Медицинские специалисты назначают успокоительные, а также противоаллергенные препараты. Используются мази и крема, помогающие снять зуд от высыпаний.

    Народные рецепты настоек

    Беременной женщине при данном недуге можно применять различные лосьоны, мази и настойки, приготовленные в домашних условиях на основе природных компонентов.

    Для приготовления эффективной домашней настойки нужно взять по одной столовой ложке измельченного пиона древовидного и корня валерианы (в разные стаканы), а затем залить травы 200 мл спирта.

    Тщательно перемешать и поставить в теплое место на три недели. По окончании этого срока смеси из разных стаканов смешивают и принимают по чайной ложке до еды 3-4 раза в день.

    Курс лечения рассчитан на 3 недели, после которого делают перерыв в 10 дней и можно повторять снова.

    Берут 15 г вероники обыкновенной, заливают стаканом кипятка и настаивают 3 часа в темном месте. Дождаться остывания, процедить и наносить на пораженные кожные участки 5 раз в день.

    Положительный момент: лосьон подходит не только будущей маме, но и малышу.

    Следующая мазь обладает прекрасными противозудными свойствами.

    Взять иван-чай, ромашку аптечную и залить кипятком, после чего поставить на огонь и довести до кипения. После начала кипения выждать 7 минут, после чего в отвар добавить сенную труху и сливочное масло, перемешать и снова варить до однородности.

    Для полной готовности в смесь добавляют глицерин.

    Полученную мазь хранят в холодильнике и смазывают ей пораженные дерматитом участки до четырех раз в день. Курс лечения таким способом занимает 1 месяц.

    Лечение чередой

    Череда является одним из эффективнейших средств при аллергическом дерматите. Нужно взять несколько столовых ложек высушенных цветков череды, залить кипятком и оставить в термосе на 3-4 часа.

    После процедить и протирать пораженные участки ватным диском. Если площади поражения обширные, то беременной можно даже принимать ванны из настоя череды.

    Чтобы снизить ощущения дискомфорта, можно использовать народные методы лечения. Однако перед этим следует проконсультироваться с медицинским специалистом. Самые распространённые методы, которые не наносят ущерб организму матери и малыша, следующие:

    • для компрессов часто используют кору дуба;
    • экстракт шиповника;
    • капустные листы;
    • каланхоэ в качестве примочки;
    • масло кокоса;
    • сок картошки можно использовать как компресс;
    • березовый сок, разведенный водой;
    • снять симптомы заболевания поможет ванна с использованием морской соли и череды.

    Лечение народной медициной не столь эффективно по сравнению с медикаментозными препаратами. Но так можно избежать ущерба здоровью ребёнка. Дерматит является далеко не самым приятным и комфортным заболеванием для беременной женщины.

    Не следует забывать, что некоторые народные методы лечения могут вызвать аллергические реакции, перед их применением необходима консультация медицинского специалиста.

    Запомните, что правильное, полноценное и чистое питание важно всегда, а не только в период болезни!

    При атопическом дерматите у взрослых помогут ночные обволакивания из листьев капусты или свежевыжатого картофеля. Хорошо помогают купания беременной женщины в ванной с теплой водой, в которую добавлены растворы крахмала (четверть стакана крахмала залить горячей водой и тщательно размешать) или отваров крапивы, лопуха и тысячелистника. Находиться в ванной нужно не больше 10 минут.

    Проводится лечение дерматита народными средствами, употребляемыми и внутрь. Они имеют успокаивающий эффект.

    1. 200 г листьев крапивы залить 1 л воды и прокипятить полчаса. Процедить и пить 2 недели по полстакана в день.
    2. Горсть березовых почек настаивать в термосе пару часов, залив кипятком.
    3. Отвар из равных частей крапивы, лопуха и тысячелистника.
    4. Отвар из равных частей крапивы и бузины пить перед сном по 1 ст. л.

    Атопический дерматит может после родов пройти сам по себе, так что беременной женщине нужно иметь терпение и не переживать, вовремя обратиться к врачу, соблюдать правила и диету, тогда ребенок родится здоровым и не будет иметь проблем с кожей.

    Лечение чередой

    Лечиться таким образом можно сколько угодно, так как противопоказаний к данному растению нет (за исключением индивидуальной непереносимости).

    Влияние на плод

    Периоральный и себорейный дерматиты не угрожают состоянию здоровья беременной женщины и плода. Наиболее опасна для беременных атопическая форма дерматита. При этом выраженность симптомов и влияние патологии на развитие будущего ребенка зависит от степени тяжести воспалительных процессов. По выраженности патологических процессов выделяют 3 степени атопического дерматита.

    1. Первая стадия патологических процессов проявляется единичными высыпаниями на коже, умеренным зудом. Легкая форма болезни не оказывает влияния на плод и общее состояние женщины.
    2. При второй степени воспаления сыпь распространяется на живот, туловище, конечности. Появляются сухость и шелушение кожного покрова, усиливается зуд. Ухудшается общее состояние: появляется раздражительность, ухудшается сон.
    3. Третья, самая тяжелая стадия патологии характеризуется появлением различной сыпи (папулы, гнойнички, бугорки) на обширной площади кожного покрова. Сильный нестерпимый зуд, сопровождающий воспаление, вызывает раздражительность днем и бессонницу по ночам, может стать причиной нервного расстройства.

    При второй и третьей стадии патологических процессов проводится госпитализация беременной женщины для проведения адекватной терапии и постоянного наблюдения за состоянием плода.

    Если беременная больна аллергическим дерматитом легкой степени, то ее здоровью, как и здоровью плода, ничего не угрожает, но если болезнь имеет очень тяжелое течение, то это может спровоцировать развитие пороков у будущего ребенка.

    Также следует иметь в виду, что если у матери аллергия случается впервые, то беспокоиться не о чем, но если болезнь носит хронический характер, то иммунитет плода уже «настроился» на такую же аллергию в своем организме, и информация о каком-то веществе (как об аллергене) уже заложена на генетическом уровне.

    Для успешного излечения от аллергического дерматита диета будущей мамы должна быть достаточно строгой, но сбалансированной.

    Запрещено есть

    • Куриные яйца;
    • Цельное молоко;
    • Цитрусовые;
    • Острые приправы и соусы, а также майонез;
    • Кондитерские изделия, шоколад;
    • Любые морепродукты;
    • Грибы;
    • Красное мясо;
    • Различные химические добавки (красители, эмульгаторы, консерванты).

    Разрешено есть

    • Рис;
    • Овсяную крупу;
    • Гречневую крупу;
    • Кисломолочные продукты (только низкой жирности!);
    • Овощи и фрукты желтого и зеленого цветов;
    • Из мяса: индейка и нежирная говядина;
    • Легкие бульоны.

    ВАЖНО:

    1. Перед варкой круп их следует вымачивать в воде не меньше 8 часов.
    2. Готовить бульон нужно в два этапа: после первой варки слить воду (в ней содержится наибольшее количество солей и аллергенов). Употреблять в пищу можно только новый бульон, сваренный на том же мясе.
    3. По возможности варить продукты или готовить на пару. Не употреблять жареные, копченые продукты.
    4. Идеальный напиток для аллергика – это обычная простая вода. Можно иногда употреблять и минеральную негазированную воду, а также зеленый чай (слабый).
    5. Для быстрого избавления от аллергического дерматита следует исключить из рациона покупные соки, какао, газировку, кофе, крепкий чай, алкоголь, а также коктейли на основе молока.
    6. Сахар употреблять также не рекомендуется.
    7. При тоске по сладостям (большую часть из которых аллергику употреблять запрещено) можно найти замечательные аналоги, по вкусовым качествам не уступающие прежним лакомствам: орехи, сухофрукты, мед.

    Периоральная форма заболевания

    Дерматоз может усугубиться, если беременная женщина имеет:

    • избыточный вес;
    • сахарный диабет;
    • сильное эмоциональное напряжение;
    • длительный токсикоз в первые месяцы беременности;
    • потребление в пищу аллергенов.

    Причину возникновения проявлений дерматоза можно выявить, если произвести соскоб пораженных участков кожи в лабораторных условиях.

    Первым делом аллергику нужно определить, на что именно реагирует его кожа. Зная точно аллерген, нужно исключить его контакт с кожей. Необходимо избавиться от домашних животных или цветов, вызывающих нежелательную реакцию организма.

    Часто аллергические реакции возникают на пыль, которая скапливается в предметах мягкой мебели, коврах, перьевых подушках, пуховых одеялах. От ковров придется избавиться, а постельные принадлежности заменить на гипоаллергенные, сделанные из синтетических материалов.

    Питание

    Запрещено есть

    Разрешено есть

    Крыжовник и арбуз обладают слабой степенью аллергической активности, поэтому беременной женщине можно и нужно их в свой рацион в качестве прекрасной витаминной добавки (если нет индивидуальной непереносимости или заболеваний, при которых употребление данных продуктов не рекомендуется).

    В заключение стоит сказать, что возникновение аллергического дерматита вполне реально предупредить, если тщательно заботиться о состоянии своего здоровья. Данный недуг можно вполне успешно вылечить во время беременности без последствий, если не запускать течение болезни до крайних форм!

    Если дерматит при беременности вызван пищевым аллергеном, то нужно его полностью исключить из рациона. Также не рекомендуется во время болезни употреблять следующие продукты:

    1. Коровье молоко, молочные продукты с добавками, например йогурт, сладкие или глазированные сырки.
    2. Жирные сорта мяса (свинина, баранина), курицу.
    3. Различные соусы и приправы.
    4. Копченые, соленые, острые, маринованные и квашеные продукты.
    5. Цитрусовые и бананы.
    6. Баклажаны и грибы, морепродукты.
    7. Куриные яйца.
    8. Газированные напитки, соки, кофе, шоколад, мед, пирожные и торты.

    При покупке продуктов прочитайте их состав и выбирайте те товары, в которых не содержатся консерванты.

    Ссылка на основную публикацию
    
    Adblock detector