Что собой представляет сифилис горла и как он проявляется. Проявления сифилиса во рту и горле

Атипичные виды шанкр и их диагностика

Статистические данные свидетельствую о значительном росте количества нетипичных форм шанкр, которые важно знать и правильно диагностировать. Если раньше более 80% гнойных образований на коже можно было с легкостью причислить к одному из нескольких существующих видов, то сегодня на теле зараженных можно встретить комбинации несколько видов шанкр.

Нетипичным стало также протекания ранней стадии заражения, деформация шанкров и их осложнения, которых раньше не наблюдалось. Большое количество зараженных бактерией спирохеты сегодня жалуются на возникновение шанкров в ротовой полости и анусе, что может быть связано с раскрепощением в сексуальной области.

Наиболее распространенными сегодня атипичными формами шанкр можно назвать:

  • Шанкр амигдалит. Твердый шанкр, который поражает гортань человека и может вызывать острое воспаление лимфоузлов. Отличается от ангины своей асимметричностью и отсутствием болевых ощущений при глотании, а также отсутствием повышения температуры и общей слабости.
  • Шанкр панариций. Твердый атипичный шанкр, который чаще всего появляется у врачей-хирургов и гинекологов. Появляется в большинстве случаев на пальцах или кистях рук, может возникать на локтях и вызывать воспаление лимфатических узлов. Характеризуется острыми простреливающими болями и иногда посинениями кожи в области язвы.
  • Индуративный отек. Возникает на половых органах (мошонке, половом члене, крайней плоти, малых половых губах, лобке). Характеризуется значительным увеличением зараженной области и воспалительными процессами в лимфатических узлах паха. Отличается от обычного отека тем, что при надавливании на поверхности кожи не остается углубления от пальцев.

Как лечить такую ангину?

Обычно терапевтические методики не обходятся без антибиотиков: Амоксициллина, Эритромицина, Азитромицина, Цефтриаксона и других. Принимать их самостоятельно строго запрещено.

Назначение подходящего препарата происходит после определения возбудителя инфекции и точной постановки диагноза. Лечение проводится под постоянным присмотром лечащего врача.

Длительность терапии составляет несколько месяцев при первичном сифилисе и несколько лет – при вторичном. В это время необходимо воздерживаться от половой жизни, все контакты с окружающими проводятся с соблюдением профилактических мер.

Полоскание горла.

Растворами марганцовки и соды, настоями календулы, ромашки, шалфея. Из аптечных средств используются Хлоргексидин и Мирамистин.

Обильное питье.

Которое способствует выведению токсичных веществ из организма.

Ингаляции.

Со щелочной минеральной водой и морской солью, жаропонижающие лекарства.

Применение пробиотиков.

Которые восстанавливают микрофлору кишечника после приема антибактериальных препаратов.

Питание.

Повседневное меню обогащается легкими продуктами, которые содержат много белка, витаминов и микроэлементов.

Как обезопасить себя от заражения сифилисом?

Каждая инфекция, существующая в мире, опасна по своему. Но она становится многократно опаснее для тех, кто относится к ней с пренебрежением.

Сифилис, хоть и коварная, но болезнь. Зная принципы и способы действия данной венерической инфекции, можно избежать  её особых «знаков внимания». Ведь недаром говорят: «Кто осведомлён тот и вооружён».

В медицинских кругах существует своя трактовка  «жизнедеятельности» заболевания, которая просто и полно раскрывает всю его суть и причины возникновения.

Его называют не иначе, как «типичная болезнь поведения». Именно выбранные нами нормы собственного поведения определяют-быть сифилису в мире или не быть.

Чтобы не попасть в зону риска и впоследствии не стать обладателем злополучной бактерии, необходимо придерживаться очень простых правил:

  • Вести упорядоченный образ сексуальной жизни;
  • Контролировать половые контакты;
  • Избирательно относиться к партнёрам или партнёршам по сексу;
  • Соблюдать гигиену и меры предосторожности;
  • Периодически проходить осмотр у врача и сдавать необходимые анализы.

Попадание в организм человека бледной трепонемы происходит следующим образом:

  • половым путем;
  • внутриутробно;
  • через нестерильные медицинские инструменты в стоматологии;
  • бытовым способом: через зубные щетки и другие средства личной гигиены;
  • через раны на слизистой оболочке полости рта.

Первый вариант заражения сифилитической инфекцией самый распространенный. Причем возбудитель недуга может проникнуть в организм даже посредством поцелуя, особенно если на слизистой оболочке полости рта есть порезы или язвы.

Сифилитической инфекцией можно заразиться во время стоматологических лечебных процедур или в ходе хирургического вмешательства. В этом случае бледная трепонема попадает в организм через плохо обработанные медицинские инструменты.

В особую группу риска по заражению венерической инфекцией входят врачи. Возбудитель сифилиса на языке может проникнуть в их организм при несоблюдении основных мер предосторожности в процессе обследования и лечения зубов и слизистой оболочки полости рта пациента.

Сифилис вызывает бактерия под названием «бледная трепонема» (из рода спирохет). Заражение происходит в основном через половой контакт — при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным человеком.

Бактерии попадают в организм человека через неповрежденные слизистые оболочки или незначительные повреждения кожи, после чего начинают быстро размножаться. Инкубационный период длиться 10-90 дней, после чего развивается первичный сифилис.

Иллюстрация 1

Еще один путь заражения — через плаценту от матери к плоду, но в таком случае речь идет не о первичном, а о врожденном сифилисе.

Может ли сифилис развиться вновь после лечения

Надо отметить, что сифилис тяжело поддается терапии. Поэтому лечение в домашних условиях не допускается – необходим постоянный контроль лечащего врача.

Главное направление терапии – противостоять разрушению гортани. Для этого назначаются как внутривенные, так и внутримышечные антибиотики, а также такая дополнительная терапия, как ингаляции, полоскания, иммуномодуляторы, физиотерапевтические мероприятия.

Выбор основного антибактериального средства в отношении конкретного пациента индивидуален. Это зависит как от причины заболевания, так и особенностей его течения. Чтобы устранить трепонемы, используют пенициллин, макролиды, цефалоспорин. Если болезнь запущена до последней стадии, назначают препараты висмута.

Если же воздействие трепонем уже перенесено на носовую полость и глотку, то больным назначаются растворы перманганата калия или гидрокарбоната натрия. С их помощью делают промывания, облегчающие состояние.

Обращаются и к местному лечению горла с помощью щелочно-маслянистой смеси, устраняющей сухость, дискомфорт. Ее используют для ингаляций. Дополнительное средство – раствор пенициллина в форме спрея.

Симптоматическая терапия включает прием жаропонижающих средств, пробиотиков, лекарств для стимулирования работы иммунных сил.

Предлагаем ознакомиться:  Проявления и лечение третичного сифилиса

Главное направление профилактики любых форм сифилиса – это исключение случайных незащищенных половых связей. При любом виде сексуального контакта необходимо использовать именно барьерные контрацептивы.

Основная цель терапии при сифилисе в ротовой полости – подавление возбудителя. Для этого пациенту назначается целый ряд медикаментов с антибактериальным эффектом. Для улучшения действия основных лекарств необходимо принимать препараты, которые нормализуют работу иммунной системы.

Поскольку при вторичном и третичном сифилисе проявляются внешние симптомы – папулы, язвы, гуммы, пациенту выписываются препараты, улучшающие регенерацию тканей. Если на языке больного имеются шанкры, розеолы или папулы, назначаются мази для их заживления.

При лечении третичной стадии заболевания, помимо медикаментозной терапии, может потребоваться хирургическое вмешательство. Пациенту либо восстанавливают пораженные ткани, либо удаляют рубцы, которые препятствуют полноценной жизни.

Помимо этого, лечение на последних стадиях венерической инфекции отличается следующим:

  • Избавиться от сифилиса в полости рта полностью уже не получится. Придется минимум раз в полгода посещать специалиста, чтобы проверить состояние здоровья.
  • Даже если болезнь находится в неактивной стадии, пациент может оставаться ее носителем. Поэтому нужно принимать дополнительные меры предосторожности.

Перенесший сифилис человек должен постоянно следить за своим здоровьем. Лучше избавиться от всех вредных привычек, начать правильно питаться и заниматься спортом. Все это необходимо для улучшения иммунитета и предупреждения рецидивов болезни.

Если имеются симптомы сифилиса ротовой полости или диагноз подтвержден ПЦР или серодиагностикой, лечение начинают с применения антибиотиков – пенициллинов.

Схемы лечения зависят от стадии процесса. Основное лекарственное средство – бензилпенициллин.

Также может вестись терапия доксициклином, макролидами, цефалоспорином цефтриаксоном.

  • Первичный процесс лечится на протяжении двух недель инъекциями бензилпенициллина.
  • Вторичный – курс протяженностью 28 дней по разным схемам.
  • Третичный – двумя двадцативосьмидневными курсами с перерывом в две недели.

Препаратами нужно с осторожностью лечить пациентов с артериальной гипертензией, перенесших в прошлом инфаркт миокарда.

Также врач всегда учитывает прошлые аллергические проявления у своих пациентов.

Это влияет на выбор препарата.

Возможные осложнения от применения лекарственного лечения:

  • Аллергии: крапивница, дерматит, токсикодермия, отек Квинке, анафилактический шок.
  • Синдром Хайна – сосудистый ответ на введение лекарств пролонгированного действия (нестабильность давления, бледность, страх смерти, потливость).
  • Реакция обострения раннего сифилиса при начале лечения.

Критерии излеченности:

  • Отрицательные неспецифические серологические анализы крови, а также снижение титров антител в четыре раза или больше в течение года после курса терапии.
  • Отрицательные трепонемные тесты через 2- 3 года после терапии.

Время исчезновения проявлений сифилиса в горле зависит от стадии заболевания и эффективности лечения.

Первичная неосложненная сифилома исчезает самостоятельно через 3 – 6 недель.

В случае присоединения вторичной инфекции, срок исчезновения симптомов зависит от лечения дополнительного заболевания.

Это не означает выздоровление больного.

Вторичные сифилитические высыпания в горле исчезают самостоятельно через 1 – 2 недели.

Без лечения вторичного сифилиса, неизбежны рецидивы, то есть повторные высыпания.

Срок их появления варьируется от месяца до нескольких лет, в зависимости от иммунитета.

На стадии третичного сифилиса, иммунитет сильно снижен.

Гуммы поражают глубокие слои тканей глотки.

Даже при адекватной терапии, их заживление может длиться месяцами.

Главными препаратами при терапии сифилиса являются антибиотики.

Основной группой антибактериальных препаратов на сегодняшний день остаются пенициллины.

Другие антибиотики назначают при аллергии, неэффективности.

Начальные стадии терапии обычно требуют парентерального введения препаратов.

Антибиотики могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно.

Кратность введения пенициллинов зависит от препарата.

Бензатин пенициллин вводится однократно на 1 и 8 день лечения

Прокаин бензилпенициллин вводят 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Обычный Бензилпенициллин требует четырехкратного введения в течение 10 дней.

При непереносимости пенициллинов, может быть назначен Цефтриаксон.

Это антибиотик группы цефалоспоринов, который эффективен против бледной трепонемы.

Цефтриаксон вводят в мышцу 1 раз в день 1,5 недели.

Важно помнить, что препарат следует разводить именно водой для инъекций.

Новокаин, конечно, снижает болевые ощущения при введении препарата, но разрушает действующее вещество.

Азитромицин и тетрациклин используют не в инъекциях, а в таблетках.

Доксициклин назначают 2 раза в сутки 2 недели, азитромицин – 1 раз в день в течение 10 дней.

Особенно аккуратно антибактериальная терапия должна проводиться при сифилисе беременных.

Тетрациклины в этом случае не используются категорически – они оказывают тератогенное воздействие на плод.

Ребенок после такого лечения может родиться с выраженными патологиями.

При терапии сифилиса у женщин в положении необходимо постоянное наблюдение у гинеколога.

Важно контролировать состояние плода.

При этом беременность не является противопоказанием к лечению сифилиса.

Риск негативного воздействия терапии на плод ниже, чем риски, которые несет врожденный сифилис.

Сифилис во рту

До 3-х лет ребенок находятся под врачебным наблюдением.

Лечение будет наиболее эффективным, если его начинать как можно раньше. Главной задачей врачей в этой ситуации это не допустить разрушения гортани и сохранить ее первоначальный вид и функциональность.

На стационаре, врач должен постоянно наблюдать за состоянием гортани и диагностировать ее дыхательную функцию. Возможны случаи обструкции. В это время больному необходимо оказать немедленную помощь.

Пациенту назначают лекарства, которые устраняют причину болезни. Для этого используют: пенициллин, микролиды, цуфалоспорины, которые уничтожают бледную трепонему.

Для лечения поздней стадии, лучше использовать препараты висмута. Если была так же поражена полость носоглотки, то пациенту назначают промывание раствором гидрокарбоната натрия или 0,1% раствора перманганата калия.

Горло при сифилисе так же можно лечить местно. Для того, что бы смягчить глотку и избавиться от сухости, можно применить щелочно — масляные ингаляции.

Так же, можно воспользоваться аэрозолями на основе пенициллина и других антибиотиков.

Эффективность лечения и степень выздоровления пациентов, больных сифилисом горла, зависит от того, на какой стадии обнаружил болезнь и какой метод лечения выберет врач.

Поскольку бледная трепонема сохранила чувствительность к пенициллиновой группе, твердый шанкр лечится при помощи антибиотиков этой группы. Активно используются синтетические антибактериальные препараты пенициллинового ряда (бензилпенициллин, ампициллин).

В случае индивидуальной непереносимости пенициллина назначают эритромицин, тетрациклин, ципрофлоксацин, офлоксацин или в некоторых случаях азитромицины.

Предлагаем ознакомиться:  Как дети могут заразиться герпесом

Пациентам категорически запрещается игнорировать традиционную медицину в пользу народных средств. Ни один растительные препарат не борется с возбудителем сифилиса, поэтому вылечить болезнь вы сможете только у врача.

Насколько заразный сифилис горла

Общий уровень контагиозности бледной трепонемы не зависит от места расположения сифилом.

Однако сифилис горла увеличивает возможность передачи заболевания при поцелуях.

Повышается шанс заражения при помощи столовых приборов и посуды.

Особенно опасны пациенты на первой и второй стадиях заболевания.

Это связано с тем, что максимальное количество бледных трепонем находится на поверхности сифилом.

Третичный сифилис горла менее опасен, если гуммы не прорвались.

Болезнетворные бактерии находятся в центре гумм и на поверхность тканей почти не попадают.

Пациенты с любыми проявлениями сифилиса ротовой полости и горла должны заботиться о безопасности окружающих.

Третья стадия сифилиса

Они должны пользоваться личными наборами посуды и столовых приборов.

Врача обязательно надо предупреждать о наличии сифилитической инфекции.

От поцелуев следует воздерживаться до излечения.

Особенно это касается глубоких поцелуев с контактом слизистых оболочек.

Первичное заболевание имеет как врожденный (патогенные микроорганизмы заражённой беременной женщины проникли через плаценту к плоду), так и приобретенный (болезнь возникает в течении жизни человека) характер.

Главная причина заражения — случайные связи без барьерных методов контрацепции. Сифилис горла, имеющий непосредственную связь с первичным заболеванием, может развиться вследствие нескольких предпосылок.

симптомы сифилиса во рту

Чаще всего сифилитическая ангина передается следующими способами:

  • поцелуи и орально-генитальные контакты с заражённым человеком, особенно если на слизистой ротовой полости имеются ссадины и ранки;
  • пользование с носителем трепонемы единой посудой, зубной щёткой, а также курение с ним одной сигареты на двоих;
  • прямой контакт с грязными средствами интимной гигиены или нижним бельём заражённого человека;
  • лечение кариеса у стоматологов, игнорирующих правила асептики.

Сифилитическая ангина заразна в очень высокой степени, поэтому любой диагностированный случай инфицирования члена семьи предполагает полное ограничение контакта с ним и его личными вещами. Обычно заражённого бледной трепонемой немедленно помещают в вендиспансер, а контактировавших с ним как в половом, так и в бытовом плане людей обследуют на инфицирование патогенным микроорганизмом.

Осложнения

Осложнения в области горла на стадии первичного и вторичного сифилиса связаны с тяжелым или атипичным течением болезни.

Образование больших язв и участков некроза могут привести к выраженной интоксикации организма.

Большая раневая поверхность служит дополнительным фактором риска развития вторичной инфекции.

Когда ослаблен иммунитет, по тем или иным причинам, выше риск развития осложнений.

Самыми тяжелыми являются осложнения на стадии третичного сифилиса.

Формирование гумм, их прорыв, приводит к расплавлению тканей.

сифилис языка

Происходит деформация глотки и прилежащих органов.

Могут возникать свищевые отверстия, это затруднит процессы дыхания и глотания.

Такие ситуации потребуют оперативного вмешательства.

Язвы после сифилитических гумм трудно и долго заживают.

Они часто некротизируются и подвергаются вторичному инфицированию.

Сифилитическая ангина часто осложняется фузоспирохетозом. Это вторичная инфекция, проявляющаяся анаэробным некрозом, воспалением слизистых полости рта, горла, миндалин.

язва на небе во рту

Причина таких последствий – плохая гигиена, несоблюдение гигиенических специальных процедур ротовой полости. Кроме инфекции, возможно появление рубцов на языке, небе, десне. Это вызовет сильный дискомфорт во время приема пищи, разговора.

Если пренебрегать лечением сифилиса, значительно поражается ЦНС, опорно-двигательная система, печень, почки. Самым тяжелым осложнением в области горла и ротовой полости будет глоссит – воспаление языка. Кроме того, эрозии языка начнут малигнизироваться (превращаться в рак).

К наиболее распространенным видам осложнений твердого шанкра, которые сегодня диагностируются у больных, можно отнести:

  • баланит;
  • баланопостит;
  • фимоз;
  • парафимоз;
  • гангренизацию;
  • фагеденизм.

Наиболее распространенными среди осложнений являются баланит и баланопостит. Они происходят в случае смешения бактериальной инфекции и трихомонады. Осложнение характеризуется отечностью пораженной области, покраснением кожи вокруг гнойного образования, большим количеством потемневших выделений, деформацией эпителия.

Важно сказать, что наличие совмещений бактериальных инфекций значительно усложняет процесс диагностики наличия в шанкре спирохеты и определение стадии сифилиса. Повреждения осложненного типа стоит обрабатывать натрием хлорида за несколько дней до взятия мазка, чтобы уничтожить побочные бактерии и более точно поставить диагноз.

сифилис в горле симптомы

Баланопостит характеризуется тем, что приводит к сужению крайней плоти, из-за чего головку члена становится невозможно открыть. Фимоз тканей при сифилисе является прямым признаком заболевания и поводом для срочного обращения к доктору.

Стадии твердого шанкра у мужчин и женщин

Не всегда сифилис проявляется сыпью или язвенными образованиями на коже. В некоторых случаях венерическое заболевания протекает в скрытой форме, постепенно разрушая ткани внутренних органов и вызывая необратимые нарушения их функций.

Вначале на коже возникает покраснение, не причиняющее больному дискомфорт. Через 2-3 дня из пятнышка формируется бугристое образование с дальнейшим превращением в папулу. При отшелушивании эпителия с шанкра человек может почувствовать боль.

Третичная стадия

Поражающий горло сифилис может быть первичным, вторичным и третичным. Первичный длится около 2 месяцев. В этот период образуется твердый шанкр, который изначально возникает на миндалинах. Постепенно сифилома распространяется на мягкое небо и небные дужки. В более редких случаях шанкр одновременно образуется на нескольких участках гортани.

Вторичный сифилис может продолжаться около 4 лет. У пациента появляется обильная розеольная сыпь, которая возникает на туловище, ладонях и подошвах ног. Может наблюдаться частичное облысение волосистой части головы.

  1. Гипертрофическая. В процесс вовлечен весь лимфоидный аппарат гортани. У больного развивается сильный, неподдающийся лечению кашель.
  2. Эритематозно-опалесцирующая. Симптомы этой формы похожи на признаки фарингита. Пациент страдает от головной боли, которую невозможно устранить при помощи медикаментозных средств.

При третичном сифилисе в зоне поражения оказываются не только слизистые оболочки, но и нервная система, кости и внутренние органы. Происходит образование третичных розеол и гумм – узлов, локализующихся в различных участках тела. Гуммы способны распадаться и приводить к различным нарушениям:

  • проблемам с речеобразованием (гнусавость);
  • стенозу глотки;
  • атрофическому фарингиту;
  • нарушению глотания.

При лимфадените происходит воспаление лимфатических узлов

  1. Лимфаденит. Он наблюдается при поражении десен и отличает сифилис от таких болезней полости рта, как стоматит. Язвы или эрозии при сифилисе безболезненны.
  2. Одностороннее поражение миндалин. При ангине в зоне поражения оказываются обе миндалины. Увеличение лимфатического узла при сифилисе тоже будет односторонним. Также у пациента может отсутствовать повышение температуры. При этом, как и при ангине, больной испытывает дискомфорт в горле и затруднение при глотании.
  3. Налет. Аналогичный признак наблюдается и при дифтерии. Однако при сифилисе налет невозможно снять шпателем.
  4. Язвы на языке. Данный симптом характерен и для туберкулеза. Но при поражении легких на дне язвы возникают желтые бугорки. Пациент испытывает неприятные ощущения, затрудняющие прием пищи. Если при сифилисе поражен язык, боль в горле отсутствует. При таком поражении лимфатические узлы не увеличиваются.
  5. Трещины в уголках рта. Трещины часто появляются при кандидозе. Но при этом заболевании они исчезают в короткие сроки.
  6. Быстрый рост опухоли на губе. Если сифилома появилась на губе, ее можно спутать с опухолью, характерной для онкологических заболеваний. Но при раке губы новообразование увеличивается медленно.
Предлагаем ознакомиться:  Сыпной тиф - причины, симптомы, диагностика и лечение

Поражение горла герпесом

  1. Слияние везикул при герпесе не имеет четких границ и форм. При сифилисе эрозия имеет четкие края и круглую форму.
  2. Обязательные симптомы герпетического поражения – жжение и зуд.
  3. Если пациент страдает герпесом, в течение нескольких суток после появления первых везикул возникают новые.
  4. Эрозия при герпесе исчезает уже через 7-10 дней после появления.

Язвы на небе, во рту не всегда могут говорить именно о сифилисе. Это признаки иного рода болезней. Давайте рассмотрим, как конкретно проявляется сифилис на начальной стадии.

Проникновение бледной трепонемы (сифилитического возбудителя) сопровождается появлением во рту твердых шанкров – уплотнений белого или розоватого цвета с эрозией в центре, которая может быть до 2 мм в диаметре. Помимо этого больного ничего не беспокоит.

Затем подобные уплотнения распространяются на губы, десны, небо, язык, внутренние стороны щек. Что касается язв под языком, то они выглядят более как узкие щелочки – из-за формирования на слизистой оболочке складок. Если же их несколько растянуть, то образование примет круглую форму язвы.

Может образоваться как несколько, так и всего один шанкр. Затем среди признаков болезни появляется новый – увеличенные лимфатические узлы.

Здесь, помимо язв на языке (причины и лечение чего могут быть разными, отличными от сифилиса), шанкров на небе, деснах в ряде случаев появляются и характерные кожные высыпания. На месте шанкров образуют розеолы – безболезненные пятна розового оттенка, которые со временем растут, сливаются, преображаясь в отечный стоматит. В этих розеолах и “хранятся” трепонемы – возбудители сифилиса.

Спустя время исчезают и они. Однако, если не обращаться к должной терапии, болезнь вновь возвращается и с удвоенной силой. Появляются папулы (плотные узлы тканей), которые сливаются, обращаются в бляшки.

Такие узелки шелушатся по своим краям и внешне имеют неопределенную форму. Могут сливаться в цепочки и узоры на слизистой оболочке ротовой полости. По своему расположению несимметричны. Помимо папул появляются и гнойные пузырьки, именуемые пустулами.

На этой стадии больной становится опасным для окружающих. Его срочно помещают в стационар, где проводят комплексное лечение. Если болезнь не лечить, сифилис из горла перетекает в гортань, на верхние дыхательные пути.

Развивается спустя несколько лет после заражения. Во рту образуются плотные узлы и бугорки. Они формируются в течение 3-5 месяцев. На небе, языке больного заметны уплотнения, которые разрушаются, преобразовываясь в язвы. Ранки затем затягиваются в звездообразные рубцы.

В результате этого сильно деформируется ротовая полость. Может возникнуть прореха между ртом и носовой полостью, гайморовыми пазухами. На этой стадии язык больного деревенеет и перестает двигаться. Соответственно, нормально разговаривать человек уже не может.

Характерные симптомы на разных стадиях развития заболевания

  1. Инкубационный. Протекает 3-4 недели, в некоторых случаях может длиться больше, особенно у лиц, принимающих антибиотики, у людей преклонного возраста или при наличии патологий.
  2. Первичный. Длится около 1,5 месяца. Образуется твердый шанкр первичной сифиломы, развивается регионарный лимфаденит, лимфоузлы увеличиваются до размеров грецкого ореха.
  3. Вторичный. Этап развития болезни, который проявляется в течение нескольких месяцев после заражения. Появляются высыпания на слизистой рта, что явно указывает на наличие инфекции. Развивается слабость, утомляемость и недомогание, повышается температура.
  4. Третичный. В этот период образуются бугорковые высыпания, резко увеличивается риск поражения внутренних органов и систем.

Твердый шанкр образуется на месте внедрения в организм бледной трепонемы — вида грамотрицательных спирохет, которые являются возбудителем сифилиса.

Бледная трепонема относится к облигатным анаэробам, которые способны существовать только при отсутствии в среде обитания молекулярного кислорода. На простых питательных средах этот возбудитель не культивируется, а размножается он в очень узком температурном интервале — около 37 °C.

В связи с этими особенностями сифилис (люэс) передается:

  • В большинстве случаев половым путем. Сперма больного является заразной даже если видимые патологические очаги на половом члене отсутствуют.
  • При переливании крови и других контактах с кровью больного (инъекции общими шприцами, общие бритвы, зубные щетки и тому подобные инструменты и принадлежности, повреждающие кожный покров или слизистые оболочки).
  • В редких случаях бытовым путем (возможен при тесном контакте с больным на третичной стадии сифилиса при наличии у больного открытых сифилитических язв или распадающихся сифилитических гумм).
  • При кормлении грудью (возможно и при отсутствии очагов в этой области).
  • При вскрытии (особую опасность представляют трупы детей, у которых имелась ранняя врожденная форма заболевания).

В слюну больного бледные трепонемы попадают только при наличии высыпаний в полости рта.

Решающую роль в образовании множественных шанкров играют сопутствующие кожные заболевания, локализованные на половых органах.

Если после терапии были получены отрицательные анализы на всех стадиях, болезнь считают излеченной.

Возобновление симптомов повторно в этом случае свидетельствует о новом заражении.

Это может случиться, так как сифилис не дает стойкого иммунитета.

Возвращение симптомов после терапии возможно и в том случае, если лечение было неадекватным.

Контрольные анализы покажут присутствие инфекции.

Специалист меняет препарат и схему лечения.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector