Опасность появления герпеса на глазах. Будьте всегда в настроении

Возбудители инфекции

Глазной герпес появляется в большинстве случаев из-за вируса, провоцирующего простуду на губах, – ВПГ-1, нередко органы зрения поражаются вирусом опоясывающего лишая (ветрянки) Varicella zoster.

Вирус герпеса на глазах может передаться при:

  • генитальном заражении (2 тип);
  • цитомегаловирусе (5 тип);
  • детской розеоле (6 тип).

В зависимости от времени возникновения герпес бывает врожденным и приобретенным. Герпес над глазом могут вызывать такие возбудители:

  • простой герпес;
  • вирус ветряной оспы;
  • генитальный герпес;
  • цитомегаловирус.

У здорового человека с крепким иммунитетом глаза хорошо защищены от патогенной микрофлоры. В состав слезы входят иммуноглобулины, которые препятствуют распространению вирусной инфекции.

Герпес на глазу – это высококонтагиозное заболевание, то есть очень легко заразиться герпесвирусами. Выделим основные пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • половой;
  • бытовой;
  • трансплацентарный;
  • восходящий.

Первичное заражение обычно происходит при контакте с зараженным или при применении общих предметов пользования

Рассмотрим провоцирующие факторы, приводящие к появлению герпеса возле глаза:

  • стрессовые ситуации:
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет;
  • инфекционные заболевания;
  • травма глаза;
  • беременность;
  • прием цитостатиков или иммунодепрессантов;
  • длительное пребывание в условиях аномально низких или, наоборот, высоких температурах;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • однообразное питание.

Вирус герпеса на глазах возникает по причине инфицирования герпесом второго типа. Все разновидности вируса способны вызвать офтальмогерпес, но не все носители сталкиваются с подобными проявлениями. Что влияет на активность герпеса?

Пока иммунная система функционирует правильно, недуг не дает о себе знать. Малейший сбой приводит к активизации вируса. Среди провоцирующих факторов:

  • переохлаждение или перегрев организма;
  • травмы глаза;
  • хронические заболевания инфекционного характера;
  • длительное употребление антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатических препаратов;
  • нервное истощение и стрессы.

Беременность является одной из причин, по которой вирус герпеса «просыпается». Женщинам в положении следует тщательно следить за своим здоровьем, особенно если имели место герпетические высыпания в прошлом.

У ребенка офтальмогерпес может возникнуть непосредственно при контакте с больным. Дети довольно часто заражаются друг от друга, когда болезнь находится в стадии обострения. Пузырьки с инфекций лопаются, а содержимое растекается по поверхности кожи. Попадание возбудителя на слизистую здорового человека приводит к заражению герпесом.

Причины возникновения и способы заражения

  1. Спровоцировать активность вируса и его проявление в области глаз может: лечение цитостатическими препаратами, беременность, прием иммунодепрессантов.
  2. Внешними факторами заражения могут быть: травмы глаз; заражение глаз вирусом в активную стадию простуды на губах, при повреждении пузыря
    и взаимодействии содержимого с глазными тканями.
  3. Поражение области глаз офтальмогерпесом возможно при бытовом контакте, через предметы гигиены.
    Допустим, вытираясь полотенцем, которым пользовался инфицированный в активной стадии герпеса на губах. При нанесении макияжа, допустим, пользуясь общим инфицированным атрибутом перенеся герпес на верхнее веко.

Однако, особенностью данного заболевания является зачастую скрытое течение. В этом случае в крови появляются Т-киллеры, разрушающие пораженные клетки. Эта борьба иммунной защиты происходит до того момента, пока не возникнут благоприятные факторы для проявления заболевания. Причин тому может быть огромное количество:

  • Сильное переохлаждение организма;
  • Перенесенное простудное заболевание;
  • Чрезмерное пребывание на солнце;
  • Травма роговицы глаза;
  • Гормональные нарушения;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Онкология;
  • Частые стрессовые ситуации.

Преимущественно офтальмогерпес развивается одновременно с появлением первых признаков простуды, так как подавляется клеточный иммунитет человеческого организма. Снижение иммунитета только способствует дальнейшему прогрессированию вируса, который очень быстро размножается и проникает в роговицу глаза. При данном заболевании поражается также окологлазная область кожи.

Медицине известно большое количество герпевирусов. Однако, только 3 типа из этого списка вызывают офтальмогерпес:

  1. Вирус простого герпеса ((Herpes Simplex, тип HSV-1);
  2. Цитомегаловирус (герпевирус HHV-5);
  3. Герпевирус HHV-3.

Заражение офтальмогерпесом происходит посредством тесного контакта с носителем вируса и контактно-бытовым путем (пользованием чужим полотенцем, мылом, носовым платком, косметикой и прочим). В здоровый организм вирус проникает через слизистую носа, дыхательные и половые органы, после чего попадает в кровь и разносится по всему организму.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены малыши, посещающие ДОУ и учащиеся младших классов из-за тесного контакта и недостаточной гигиены.

До сих пор не утекают споры о факторах, провоцирующих развитие герпеса. Выделить одну причину невозможно, на появление патологии влияет множество обстоятельств. По утверждению медиков, вирус живет в организме каждого человека. Иммунная система с ним успешно борется, но однажды может потерпеть поражение в подобной «войне».

Патогенный микроорганизм, попавший на конъюнктиву, дальше распространяется в исключительных случаях. Причина кроется в том, что зрительный аппарат вырабатывает интерферон. Это белок, синтезируемый клетками тканей в ответ на проникновение вредителя.

Герпес глаза в течение длительного времени может таиться и ничем не проявлять. Если защитный барьер по каким-либо причинам ослабнет, то вирус активизируется, укреплять свои позиции и у человека развивается офтальмогерпес.

Таким образом, основной фактор, провоцирующий появление недуга – это понижение иммунитета. Сбой в защитном механизме организма может произойти по следующим причинам:

  • Инфекционные аномалии;
  • Переохлаждение;
  • Стрессовая ситуация;
  • Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • Травмирование зрительного аппарата;
  • Приём определенной группы медикаментов (например, цитостатиков);
  • Беременность.

Если один из факторов провоцирует снижение иммунитета, то вирус просыпается и на поверхности кожных покровов или конъюнктиве появляются пузырьки, сформированные в группы.

Подобный тип прогрессирования недуга называется эндогенным. Существует еще и экзогенный путь. В этом случае заражение происходит непосредственно через пузырьки, в которых содержится жидкость.

В составе влаги имеется большое количество вредоносных микроорганизмов, проникнув на эпидермис или слизистую оболочку, наблюдается мгновенное заражение. Чаще всего подобный тип распространения недуга присущ детям, которые регулярно контактируют между собой.

Герпетическая инфекция глаз может быть спровоцирована следующими факторами:

  • снижением иммунитета;
  • инфекциями хронического характера;
  • простудными заболеваниями;
  • сильным переохлаждением организма;
  • продолжительным приемом антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатиков;
  • неправильным режимом и рационом;
  • регулярными стрессовыми состояниями.

Также заражение может произойти вследствие травм, при переносе патогенных вирусов с простуды на губах, гениталиях и прочих частях тела.

Заразен ли герпес в области глаз при контакте с другим человеком? Да, он может передаваться через предметы гигиены зараженного человека, а также посредством бытового контакта. Часто заболевают девушки, пользуясь общей инфицированной косметикой (тушью, тенями, корректорами).

При хорошем иммунитете герпес будет оставаться внутри организма в неактивной форме. Но как только появляются определенные факторы, вирус активируется, в результате чего происходит рецидив заболевания.

После проникновения в организм и распространения инфекции симптомы герпеса могут длительное время отсутствовать, особенно после предварительного повышения иммунитета. Объясняется это тем, что вредоносный вирус, проникая на слизистую оболочку глаза, не размножается под воздействием вырабатываемого интерферона.

Если иммунитет ослаблен, патогенный вирус поражает равносильно роговицу и веки, сопровождается острым воспалением глазной структуры яблока, глазных нервов. Прежде чем преступить к консервативной терапии, важно изучить этиологию патологического процесса, выявить и исключить провоцирующие офтальмогерпес факторы. Это:

  • длительное переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания осложненной формы;
  • механические и химические травмы глаз;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • прогрессирующая беременность;
  • длительное пребывание на солнце;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • осложнение простуды, вирусных заболеваний;
  • стресс, хроническое переутомление.

Офтальмогерпес, в первую очередь, любит развиваться на фоне пониженной реактивности иммунной системы. Причинами проявления его симптомов могут быть:

  • Последствия перенесенных инфекционных заболеваний;
  • Сильные психоэмоциональные стрессы;
  • Сильное переохлаждение организма;
  • Длительное пребывание на солнце;
  • Различные травмы или ушибы;
  • Беременность;

Применение в лечении иммунодепрессантов, цитостатиков, препаратов простагландинов.

В группу риска офтальмогерпеса попадают люди различных возрастных категорий. Первоначальное заражение вирусом у ребенка или взрослого проходит через слизистые:

  • Глаз или рта;
  • Половых или дыхательных путей.
  • Процент заражения герпетической инфекцией глаз детей дошкольного возраста в общей возрастной группе населения составляет 80%. Это связано с их:
  • Повышенной двигательной активностью;

Длительным нахождением в организованных коллективах, где часто присутствует очень низкий уровень гигиены.

Заражение новорожденного ребенка может произойти при прохождении им родовых путей матери, которая больна генитальным герпесом.

Вторая немаловажная причина, которая проявляет симптоматику герпеса слизистых глаза, является элементарное несоблюдение правил гигиены. Это происходит тогда, когда человек:

  • Не моет руки после пребывания в общественном туалете, транспорте, магазинах, кафе;
  • Использует полотенца или посуду инфицированных людей;
  • Находится с прямом контакте с больным человеком, который сопровождается поцелуями, сексом, близкими объятиями;

Сам своими руками переносит от глаз, губ и тела больного человека вирус герпеса к себе на постоянное место жительства.

Клинические формы офтальмогерпесных заболеваний и их проявления

Первичное инфицирование офтальмогерпесом у ребенка или взрослого возникает достаточно редко. Большинство случаев инфицированного поражения глаз до 90%, возникает во время рецидивов. При этом область поражения затрагивает:

  • Склеру;
  • Коньюктиву;
  • Роговицу;
  • Сетчатку;
  • Зрительный нерв;
  • Сосудистую оболочку.

Общая симптоматика заболевания набирается из группы определенных факторов поражения глаз, которая сводится к:

  • Покрасневшему отеку век и глазного яблока;
  • Слезоточивости;
  • Светобоязни;
  • Чувству пелены перед глазами;
  • Снижению остроты зрения;
  • Искажению размеров и форм предметов;
  • Ухудшению сумеречного зрения;
  • Судорожному смыканию век;
  • Боли при вращении глазными яблоками;
  • Общей слабостью;
  • Головным болям;
  • Повышению температуры тела.

Рассмотрим основные глазные заболевания и симптоматику, вызывающую вирусом герпеса.

Основными возбудителями герпетической инфекции глаза являются:

  1. ВПГ 1 типа (провокатор простуды на губах).
  2. ВПГ 2 типа (вызывает генитальный герпес).
  3. ВВЗ 3 типа (вирус ветрянки и опоясывающего герпеса).

Реже провоцируют патологию:

  1. ВПГ 5 типа (цитомегаловирус, поражающий внутренние органы: почки, печень, лёгкие, сердце).
  2. ВПГ 6 типа (сопровождает детскую розеолу).

Патогенез вируса представлен внедрением своего ДНК в клетки организма, где макрочастицы возбудителя размножаются. Органы зрения снабжены хорошей секреторной функцией, которая обеспечивает слезной канал и эпителий антителами.

Но их действие ослабевает под общим снижением иммунитета. Глазной герпес попадает через внешние слои и поражает роговицу, оставляя эрозии.  На этом активная фаза затихает, и клетки герпеса переходят в латентное существование в лимфоузлах, дерме.

К факторам, способствующим офтальмогерпесу, относятся:

  • беременность, приём цитостатических лекарств, антибиотиков, препаратов, угнетающих иммунитет;
  • ослабленная защита организма;
  • активная форма простудного герпеса, когда через слюну можно передать вирус глазам;
  • повреждение гнойного пузырька при герпесе и контакт содержимого со слизистой оболочной глаз;
  • бытовая форма заражения через полотенце, офтальмологические капли, очки;
  • перегрев на солнце;
  • переохлаждение;
  • прививки (одна из причин детского офтальмогерпеса);
  • стрессы;
  • нарушенное или несбалансированное питание.

Группы риска

Симптомы вирусного поражения глаза

Чтобы не спутать офтальмогерпес с другими воспалениями, необходимо точно знать, как выглядит герпес на глазах. Существует несколько видов офтальмогерпеса: катаральный, фолликулярный, опоясывающий, везикулярно-язвенный.

Каждая форма имеет свои симптомы.

  • Катаральный тип стремительно распространяется на окружающие ткани вокруг глаз. Его симптомы более агрессивные.
  • Опоясывающий герпес на веках глаз проявляется постепенным нарастанием боли не только органов зрения, но и кожных покровов около глаза. Это связано с тем, что патоген затрагивает тройничный нерв, испольуя его как «дорогу» к слизистым. Может затронуть лоб, щеки, брови. Есть риск увеличения рядом расположенных лимфоузлов. Как правило, поражается только одна сторона.
  • При фолликулярном герпесе органы зрения краснеют постепенно, из уголков выделяется гнойная жидкость. При этом отсутствует жжение, зуд, общее недомогание.
  • Везикулярно-язвенный офтальмогерпес имеет стандартную симптоматику с образованием пузырьков и корочки на нижнем веке, на слизистой глаза и коже вокруг. Часто диагностируется герпес на верхнем веке.

Симптомы разных клинических форм офтальмогерпеса:

  • Герпетический дерматит. Появляются небольшие зудящие высыпания на коже век и вокруг них, переходящие в прозрачные пузырьки. Спустя пару дней они покрываются коркой желтого цвета. Может повышаться температура, больной чувствует общее недомогание, слабость.
  • Герпетический конъюнктивит. Высыпания начинаются с одного глаза (иногда бывает герпес на роговице глаза). Из глаз выделяется гнойное содержимое, из-за которого по утрам слипаются веки. Краснеет конъюнктива, больной чувствует рези при ярком свете, ощущается сухость слизистой.
  • Стромальные кератиты. Снижена чувствительность роговицы, присутствует ощущение инородного тела в глазу, заметны небольшие водянистые пузырьки. Также отмечается высокое глазное давление, поражение глазных сосудов.
  • Кератоиридоциклит. Это герпетическое поражение характеризуется выраженной глазной болью в острой форме. При рецидивах болевые ощущения менее выражены, но заметно снижается острота зрения.
  • Герпетическая язва роговицы глаза. Болезнь протекает безболезненно. Язва чистая, может не проходить на протяжении долгого времени.
  • Острый некроз сетчатки. Сопровождается болезненными ощущениями с дальнейшим ухудшением зрения.
  • Герпетический кератит. Это отек ткани роговицы, когда заметно снижена чувствительность. Характеризуется появлением пузырьков, светобоязнью, слезотечением. Наблюдается помутнение роговицы.
  • Постгерпетический трофический кератит. Эпителий слизистой немного приподнятый, шероховатый. Роговица утолщается, становится менее чувствительной. Такое герпетическое поражение глаз периодически исчезает и появляется. Болезнь длится долго, сопровождается ухудшением зрения.

Общие проявления вируса герпеса на глазах:

  • покраснение и зуд в области поражённых участков глаза (фото);
  • чувствительность роговицы;
  • отёчность повреждённых тканей;
  • конъюнктивиты и блефариты в хронической форме;
  • нарушение структурности покровов; эрозийные повреждения слизистой глаза;
  • высыпания, пузырьки и болячки вокруг органов зрения;
  • уплотнения на верхнем и нижнем веке;
  • ухудшение зрения;
  • помутнение, искажённое восприятие объектов.

Перечисленные симптомы сопровождаются светобоязнью, сухостью глаза, частым морганием, иногда повышением температуры и угнетённым самочувствием.

Клинические формы представлены патологией переднего и заднего отделов. Передний отдел затрагивают поверхностные и глубокие изменения.

К повреждениям первичных слоёв относится:

  • воспаление конъюнктивы и век;
  • поражение роговичного слоя (кератит) с высыпанием волдырей, слиянием язв, деформацией краёв повреждения на роговице;
  • эрозийные проявления;
  • воспалительные процессы в соединительной ткани склеры.

Глубокие изменения диагностируют:

  • метагерпетический кератит с обширной зоной поражения роговицы;
  • глубокий кератит с помутнениями в роговице, изменениями, отёчностью и скоплением жидкости в роговичном слое.

В заднем отделе проявляются изменения в сетчатке глаза, зрительном нерве, сосудистых слоях. К ним относятся:

  • ретинохориоидит – очаговое образование белого цвета в сетчатке;
  • увеит – воспаление сосудистого слоя;
  • неврит – раздражение зрительного нерва;
  • острый некроз – отмирание сетчатки;
  • ишемическая ретинопатия – застой крови в глазу.

Герпес на слизистой глаза является не только внутренним заболеванием, но и провоцирует эстетический дефект. Внешне глаз краснеет, лопаются мелкие сосуды, появляются язвочки на мягких тканях, нарушаются функции слезных желез. Герпес на слизистой глаза имеет общую симптоматику, которая описана ниже:

  • покраснения очагов патологии, которые сопровождаются болью, зудом;
  • повышенная чувствительность роговицы;
  • прогрессирующие конъюнктивиты, блефариты;
  • сильный зуд при высыпаниях кожи;
  • видимая отечность глазных тканей;
  • формирование пузырьков на слизистой или веке с рецидивов глазных болезней;
  • нарушение структуры слизистой оболочки;
  • признаки ухудшения зрения;
  • локальное уплотнение верхнего или нижнего века;
  • формирование рубцов, если пузырек принудительно вскрыт.

При первичном заражении длительность инкубационного периода составляет от двух до семи дней. Симптоматика недуга ярко выражена, но ее часто путают с аллергической реакцией или аномалией бактериологического характера (например, конъюнктивит).

  • Краснота глаз и кожных покровов;
  • Непереносимость яркого света;
  • Болезненные ощущения;
  • Проблемы с остротой зрения, искажение параметров изображения;
  • Усиленное слезотечение;
  • Отёчность глаз.

После прохождения начальной стадии, патология переходит на сетчатую оболочку и появляются специфические признаки, характерные именно для герпеса:

  • Световые молнии в органе зрения;
  • Диплопия;
  • Жжение и зуд кожных покровов в области век;
  • Появление пузырьков, наполненных жидкостей. Они могут лопаться и изъязвляться.
Помимо местной симптоматики часто появляются и общие признаки, например, головная боль, повышение температуры или увеличение лимфатических узлов.

У больного, страдающего офтальмогерпесом, на начальном этапе заболевания возникает сухость и резь в глазах, возрастает светочувствительность. По мере прогрессирования болезни появляется боль в глазных яблоках, снижается зрение, наблюдается незначительное повышение температуры. К наиболее явным внешним признакам относятся:

  • Сильный отек век;
  • Покраснение глазного яблока;
  • Наличие герпетических пузыриков;
  • Появление эрозии на роговице.

Офтальмолог осуществляет постановку диагноза на основании жалоб, клинической картины при осмотре на щелевой лампе. Такой метод осмотра позволяет провести максимально точную диагностику, а именно:

  • Отследить изменения в роговице;
  • Определить имеется ли воспалительный процесс;
  • Дать оценку состоянию глазных сосудов.

Для уточнения диагноза врач может взять соскоб клеток для лабораторного исследования, где вероятность ошибки сведена к нулю.

Офтальмогерпес

Если Вам поставлен диагноз «Офтальмогерпес», ни в коем случае нельзя впадать в отчаяние. Современная медицина может избавить от этого неприятного заболевания без возникновения осложнений при условии незамедлительного начала лечения.

Выделим характерные признаки герпеса на веке:

  • обильное слезотечение;
  • краснота глазного яблока;
  • ухудшение зрения;
  • сужение глазной щели;
  • зуд, покалывание;
  • светобоязнь;
  • подергивание века;
  • слабость, головные боли;
  • субфебрильная температура до 37,5 градусов;
  • уплотнение кожи, похожее на шишку;
  • болезненность, ощущение инородного тела;
  • появление пузырьков с грязно-желтым отделимым. После того, как они лопаются, появляются корочки.

На месте лопнувших пузырьков образуются корки

В случае поражения герпетическим вирусом сетчатки глаза появляются более серьезные симптомы, а именно:

  • смыкание глаз в виде судорог;
  • диплопия – двоение в глазах;
  • искажение предметов;
  • появление вспышек перед глазами;
  • затуманенное зрение.

У взрослых и у детей появление герпеса на глазах вызывает одинаковые симптомы. Сначала больной начинает ощущать на инфицированном участке кожи или слизистой легкое покалывание, жжение и зуд. Появляются слезы, глазное яблоко краснеет, глазная щель сужается, при наступлении сумерек острота зрения теряется.

Если зараженный участок находится на коже вокруг глаз, на веке, он отекает, появляется покраснение. Через сутки на этом месте образуется группа пузырьков, заполненных серозной жидкостью. В ней находится огромное количество живых вирусных частиц.

Предлагаем ознакомиться:  Лекарства от герпеса на губах: обзор противовирусных препаратов и не только

Считается, что, если в течение года происходит несколько случаев обострения (более четырех), обязательно нужно обращаться за помощью к иммунологу и вместе с ним производить коррекцию иммунитета.

Симптомы и признаки офтальмогерпеса очень похожи на множество заболеваний глаз. В особенности если говорить об общих симптомах, то их легко спутать с конъюнктивитом, кератитом и другими бактериальными воспалениями.

Как правило, герпес глаза и некоторые другие болезни глаз имеют общие симптомы:

  • Болезненность и слезоточивость;
  • Реакция на яркий свет;
  • Нарушение ясности зрения (особенно в темноте);
  • Покраснение века;
  • Покраснение глаза;
  • Возможны тошнота и головная боль;
  • Могут быть увеличены лимфоузлы.

Существуют симптомы, при которых можно отличить офтальмогерпес от других заболеваний глаз: ярко выраженные пузырьки, такие же как, при герпесе на губах, а также сильный зуд в области век.

https://www.youtube.com/watch?v=vCEUo8mYxoI

При визуальном осмотре можно выделить несколько зон пораженных вирусом глазного герпеса:

  1. Герпес вокруг глаз
    – захватываются не только веки, но и участки кожи в левой и правой частях глаз;
  2. Герпес над глазом
    – поражение верхнего века;
  3. Герпес на нижнем веке
    глаза – все те же пузырьковые высыпания;
  4. Поражение слизистой
    глаза;
  5. Герпес под глазом
    – высыпания выходят за пределы нижнего века.
Заболевание Симптомы
  • Покалывание и зуд в области небольших высыпаний. После этого появляются везикулы (прозрачные пузырьки).
  • Через несколько дней везикулы образуют корку желтоватого цвета.
  • Иногда может повышаться температура.
  • Больной чувствует недомогание и слабость.
  • Пузырьковые высыпания начинают поражение с одного глаза.
  • Наблюдаются прозрачные выделения из глаз, от которых по утрам слипаются веки.
  • Яркий свет режет глаза.
  • Ощущение сухости в области глазных яблок.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Пузырьковые высыпания могут проявиться на роговице.
  • Заболевание поражает сосуды глаз.
  • В острой форме выраженная периодами глазная боль.
  • При рецидивирующей форме болевых ощущений не наблюдается, но постепенно снижается острота зрения.
  • Эту форму герпеса вылечить сложнее всего.
  • Чувствительность роговицы снижена.
  • Присутствует чувство наличия в глазе инородного тела.
  • Повышенное глазное давление.
  • Присутствует ощущение смещенного глазного диска.
  • Наличие водянистых пузырьков.
  • Герпетическое поражение глазных сосудов.
  • Заболевание протекает длительное время.
  • На вид язвы чистые.
  • Болезнь проходит безболезненно.
  • Чаще всего протекает бессимптомно.
  • Иногда бывает болезненные ощущения.
  • Наблюдается ухудшение зрения.
  • Отек тканей роговицы.
  • Появление на роговицы характерных для герпеса пузырьков.
  • Светобоязнь и слезотечение.
  • Заметно снижена чувствительность роговицы.
  • Роговица теряет блеск из-за образования неровностей, которые вызваны язвочками герпеса, поэтому наблюдается помутнение.
  • Наблюдается утолщение роговицы и отсутствие ее чувствительности.
  • Шероховатый и немного приподнятый эпителий.
  • Герпетические пузырьки периодически исчезают и снова появляются.
  • Заболевание затяжное и сопровождается ухудшением зрения.

Причины и пути заражения

Если у носителя герпес находится в латентном состоянии, человек не опасен для окружающих. Источником заражения становится тот, у кого присутствуют характерные симптомы инфекции, тот, у кого герпес находится в активной фазе, но течение инфекции проходит бессимптомно.

Возбудителями заболевания является патогенный вирус герпеса, который передается к здоровом человеку воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Кроме того, инфицирование часто происходит при незащищенном половом контакте.

Патогенная флора расселяется на внутренних оболочках и дерме, первое время может никак себя не проявлять. При герпетическом кератите симптоматика прогрессирует стихийно и собственным интерфероном патологический процесс уже не подавить.

Виды и клинические формы

Выделяют несколько типов офтальмогерпеса:

  • Дерматит век;
  • Кератит. Сопровождается помутнение и воспалением роговой оболочки, пациенту сложно открыть глаза;
  • Некроз сетчатки. Главная опасность недуга – это высокий риск потери зрения;
  • Трофический кератит. Роговая оболочка полностью утрачивает чувствительность;
  • Блефароконъюнктивит. С внутренней стороны век и по краям глаз появляется сыпь;
  • Герпетическая язва роговицы;
  • Стромальный кератит. Характеризуется повреждением сосудистой сетки и смещением глазного яблока;
  • Герпетический увеит. Основной симптом патологии – помутнение стекловидного тела.

Также медики выделяют клиническую классификацию заболевания. Самые распространенные формы:

  • Эпителиальный. Недуг затрагивает только поверхностный слой, не проникая глубоко внутрь;
  • Древовидный. Пораженные вирусом области формируют выпуклые участки, которые по внешнему виду напоминают ветки деревьев;
  • Географический. Повреждена обширная часть, по форме идентичная с картой;
  • Дисковидный. На роговой оболочке образуются области глубокой инфильтрации, напоминающие по внешнему виду диски.

Рассмотрим формы герпеса и их клинические характеристики.

Заболевание протекает в форме простого герпеса или опоясывающего лишая. Оно отличается острым началом. Основные симптомы недуга следующие:

  • покраснение века;
  • пузырьки с прозрачной жидкостью, на месте которых со временем появляются корки;
  • жжение и зуд;
  • озноб;
  • головная боль;
  • повышенная температура.

Пузырьки могут быть как единичными, так и множественными. Герпетический дерматит век имеет склонность к рецидиву.

При опоясывающем лишае поражается тройничный нерв. Это вызывает сильные неврологические боли по ходу тройничного нерва, в глазнице, головокружение, головную боль, появление слепого пятна в поле зрения.

Лишай на глазу вызывает покраснение век

При простом лишае мокнующие места смазывают раствором бриллиантового зеленого. Корочки смазываются мазями с антибиотиком. Для перорального использования назначают поливитаминные комплексы.

Для борьбы с опоясывающим лишаем сыпь смазывают оксолиновой мазью, Зовираксом или Бонафтоном. Для достижения анальгезирующего и противовоспалительного эффекта назначают Анальгин или Реопирин. Прежде чем наносить мазь и закапывать капли, руки тщательно моют с мылом и дезинфицируют специальным гелем.

Для герпетического конъюнктивита характерно одностороннее поражение. Воспаление слизистой глаза проявляется следующим образом:

  • слизистое отделяемое из глаз;
  • слипание век;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • слезотечение;
  • сухость и жжение;
  • светобоязнь;
  • отек и покраснение век и кожных покровов около глаза;
  • красные глазные яблоки;
  • пузырьки на роговице, коже и веках.

На фото четко виден герпетический конъюнктивит с отеком

Лечение герпеса глаз включает в себя применение противовирусных, антибактериальных и глюкокортикостероидных капель. Отсутствие своевременного лечения грозит ухудшением зрения, инфицированием и рубцовыми процессами.

При кератите герпетическая инфекция поражает роговицу. Заболевание склонно к рецидивам и грозит полной потерей зрения. Начальный период герпетического поражения напоминает по своим проявлениям легкую бактериальную инфекцию. Для него характерно появление следующих симптомов:

  • слезотечение;
  • покраснение;
  • повышенная чувствительность;
  • светобоязнь;
  • отек роговицы;
  • небольшие пузырьки, переходящие в язвы;
  • нечеткое зрение.

Заболевание не поддается лечению антибиотиками и часто носит прогрессирующий характер. В некоторых случаях недуг проходит без лечения. После нескольких рецидивирующих случаев происходит образование язв, помутнение роговицы, а также нарушается ее чувствительность.

Для лечения кератита используются противовирусные мази и капли. В тяжелых случаях показано стационарное лечение под контролем офтальмолога. Больных лечат противогерпетическими и иммуномодулирующими средствами.

Покрасневшую кожу вокруг глаз смазывают противовирусными мазями

Стромальный кератит

Для заболевания характерно поражение более глубоких слоев роговицы, что чревато полной слепотой. Проявления стромального кератита могут быть довольно разными:

  • раздражение и боль в глазу;
  • ухудшение зрения;
  • отечность;
  • слезотечение;
  • покраснение;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • язвочки на роговице;
  • светобоязнь;
  • слизистое отделяемое.

При поражении поверхностных слоев роговицы назначаются мази, капли и таблетки с противовирусным действием. При неэффективности консервативного лечения может понадобиться оперативное вмешательство.

Верхнее веко при герпесе красное и отечное

Характерными особенностями офтальмогерпеса являются прозрачные пузырьки с жидкостью. Герпес под глазом сопровождается светобоязнью и слезотечением. Локализация пузырьков может варьироваться. Иногда высыпания образуются четко по линии века, в других случаях – в отдалении от глаза.

Симптомы герпеса на глазах включают отек конъюнктивы, появление пелены перед глазами, ощущение инородного тела. При вскрытии пузырьков и излиянии содержимого, заболевание способно охватывать близлежащие кожные покровы.

Герпес на слизистой протекает тяжелее. При поражении конъюнктивы глазное яблоко краснеет, появляются гнойные выделения, веки слипаются. Из-за сильного жжения больной может растирать глаза, что повышает риск вторичного инфицирования.

Симптоматика герпеса расширяется за счет общих проявлений: лихорадки, упадка сил, головной боли, признаков интоксикации. В острой форме наблюдается увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, снижение аппетита.

Чтобы лечение было максимально эффективным, важно разобраться с формой недуга, стадией патологического процесса. Например, при поверхностных поражениях можно вылечиться одной мазью Ацикловир, а в запущенных клинических картинах требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем. Герпес возле глаза имеет условную классификацию:

  1. Фолликулярная форма. Характерные симптомы отсутствуют, преобладает умеренное покраснение глаз со скудным слизистым отделяемым.
  2. Катаральная. Герпес на всех стадиях заболеваниях сопровождается выраженной симптоматикой, которая усиливается при повреждениях слизистой.
  3. Везикулярно-язвенная. Пузырьки появляются на глазу, а после их вскрытия и появления корочек видимые рубцы вовсе отсутствуют.

Особенности глазного герпеса у детей

Причины возникновения недуга у малышей такие же, как у взрослых. А вот клиническая картина отличается, соответственно и терапия требуется иная. Помимо классических признаков у детей на губах выскакивает простуда.

С одной стороны, это облегчает процесс постановки диагноза, с другой осложняет лечение. Поэтому пытаться бороться с недугом самостоятельно не рекомендуется, вы можете только ухудшить состояние больного.

В качестве первой доврачебной помощи воспользуйтесь каплями «Офтальмоферон». Обычно для борьбы с патологией доктор назначает мазь «Ацикловир», свечи «Виферон». Нередко герпес проявляется на фоне ветрянки, поэтому важно контролировать состояние органа зрения при развитии подобного заболевания.

Также недуг может передаться младенцу в процессе родов, если у матери имеются высыпания на половых органах. Симптоматика проявляется спустя неделю после появления крохи на свет. У него резко подскакивает температура и формируются пузырьки.

Герпес на веке у ребенка лечится с использование следующих методов:

  • Применение подсушивающих средств (зеленка, йод);
  • Промывание антисептическими препаратами («Фурацилин»);
  • Приём антивирусных медикаментов;
  • Употребление иммуностимуляторов на растительной основе.
Также для укрепления защитного барьера рекомендуется пропить витаминно-минеральный курс. Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии начато лечение.

В детском возрасте герпес возле глаза напоминает аллергическую реакцию, поскольку поражает конъюнктиву глазного яблока, визуализируется видимым покраснением, лопнувшими сосудами и ощущением сильного зуда.

  • болезненность глаз;
  • отечность век;
  • потеря остроты зрения с поражением сетчатки;
  • видимый пузырек по контуру глаз;
  • нарушенная фаза сна;
  • повышенная раздражительность;
  • ощущение зуда, жжения в глазу.

Большинство детей рождается с антителами, защищающими их от герпетической инфекции, но в течение полугода они исчезают. Родителям следует обратить внимание на тот факт, что после вакцинации иммунная система ребенка перестраивается и может не успеть отреагировать на атаку вредоносных микроорганизмов, в том числе и герпевирусов.

Первыми симптомами заболевания, на которые следует обратить внимание, являются:

  • покраснение и раздражительность глаз;
  • пузырьки на веках;
  • зуд и жжение;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • ощущение инородного тела;
  • острая боль в глазу;
  • невозможность открыть глаз.

Природа хорошо позаботилась о защите органов зрения: в жидкости слез содержатся иммуноглобулины, способные предотвращать проникновение и распространение вирусных возбудителей. Но при резком снижении иммунитета свойства защитных барьеров ослабевают.

У малышей и у подростков герпетическая инфекция протекает точно так же, как и у взрослых, часто диагностируются формы, при которых наблюдается поражение глубоких слоев органов зрения. Самолечение в данном случае недопустимо.

Важно при появлении характерных симптомов сразу обращаться к офтальмологу. До встречи с ним необходимо оказать ребенку первую помощь: пойти в аптеку и купить капли «Офтальмоферона», капать их в пораженный глаз по две капли четырежды в день.

Дальнейшее назначение сделает врач после обследования и проведения лабораторных анализов. При составлении схемы лечения он обязательно будет учитывать возраст ребенка, его вес, индивидуальные особенности течения инфекции. При выявлении признаков осложнений может быть произведена госпитализация в стационар.

После выздоровления, учитывая высокую возможность появления рецидивов, дважды в год (осенью и весной) необходимо будет обеспечить ребенку профилактическое лечение. Оно заключается в приеме витаминных комплексов («Стрикс кидс», «Черника форте»), в соблюдении правил правильного питания.

Важно стараться исключать возникновение эмоциональных перегрузок, выдерживать режим сна и бодрствования, закаливаться, прививать любовь к спорту, одевать ребенка в соответствии с погодными условиями.

Причинами герпеса на глазах у детей могут быть:

  • Прививки;
  • Перегревание (включая на солнце);
  • Гормональные изменения;
  • Незначительные повреждения, травмы глаз;
  • Простуда или переохлаждение;
  • Снижение иммунитета.
  1. Особенности симптомов у детей.
    Помимо зуда в области века, слезотечения, ощущения инородного тела в глазу и покраснения, у детей обычно герпес в области глаз сопровождается простудой на губах, обратите на это особое внимание. До того как вы обратитесь к специалисту, в виде первой помощи ребенку можно провести симптоматическое лечение каплями «Офтальмоферон». Не забывайте, что дети могут быть чаще подвержены заболеванию при заражении ветряной оспой.
  2. Особенности лечения у детей раннего возраста.
    Для лечения герпеса на глазу у малышей, а также новорожденных чаще всего используют связку препаратов: Ацикловир (3% мазь), свечи Виферон и капли Офтальмоферон. Но более подробное лечение можно подобрать, лишь зная степень поражения и форму офтальмогерпеса.

Как лечить?

В первую очередь надо показаться врачу-офтальмологу, который проведет диагностику и скажет, чем лечить герпес на глазу. Лечение будет длительным и сложным. При поражении верхних слоев кожи назначаются препараты, заглушающие активность вируса. Применяются они комплексно для достижения лучшего результата:

  • иммуномодуляторы;
  • обезболивающие, противоотечные лекарств;
  • противовирусные средства.

При частых рецидивах помогает вакцина против вируса герпеса.

Если патогенные микроорганизмы затронули глубокие слои кожи глаз, необходимо хирургическое вмешательство.

Чтобы вылечить герпес на веке глаза обязательно назначаются противовирусные препараты, применяемые местно:

  • мазь Ацикловир 3% или 5%;
  • крем Фенистил-пенцивир;
  • капли для глаз Офтальмоферон.

5% глазная мазь от герпеса Ацикловир наносится только на кожу век. Необходимо исключить возможность попадания на слизистую. Для большей безопасности лучше использовать 3% мазь, однако при рецидивах офтальмогерпеса она малоэффективна.

При повторном заражении лучше использовать крем Фенистил-пенцивир, но также только на поверхности кожи. Капли Офтальмоферон используются в комплексе с предыдущими средствами во избежание распространения вируса на роговицу глаза.

Кроме местных медикаментов, назначаются лекарства в таблетках:

  • На основе Валацикловира: Валавир, Валвир, Валтрекс. После попадания в организм это активное вещество преобразуется в Ацикловир. Помогает справиться с тем штаммом герпеса, который чувствителен к Ацикловиру. В противном случае препараты неэффективны.
  • На основе Фамцикловира: Фамвир, Минакер, Фамцикловир ТЕВА. Достаточно дорогие препараты, но самые эффективные. Не рекомендуются для лечения герпеса у детей.
  • Таблетки Зовиракс или Ацикловир. Это два препарата с одним действующим веществом. Разница лишь в производителе. Это самые слабые лекарства, больше предназначенные для профилактики вируса или на начальной стадии заболевания.

Иммуномодуляторы

Эти препараты назначаются для нормализации иммунитета, так как часто именно из-за снижения защитных сил активируется вирус герпеса:

  • Капли Реаферон с человеческим интерфероном. Могут вводиться в виде инъекций в месте поражения или закапываться в глаза.
  • Капли для лечения герпеса на глазу Интерлок. В основе препарата лежат клетки донорской крови (лейкоцитарные интерфероны). С их помощью создается защитная блокада, не позволяющая проникнуть внутрь организма вирусу.
  • Индукторы интерферона: Тималин, Циклоферон, Амиксин и прочие. Могут применяться инъекционно либо в виде таблеток. Такие препараты редко вызывают аллергию, имеют минимальный набор побочных реакций, вследствие чего с их помощью часто проводится лечение глазного герпеса у детей.

Лечение народными средствами должно осуществляться только под контролем лечащего врача. В противном случае эффект может быть противоположным, с дальнейшим ухудшением состояния.

Чеснок
Запрещенным средством является чеснок. Ни в коем случае нельзя применять его при герпесе в области глаз.

Вот список разрешенных средств:

  • Примочки из тертого свежего картофеля. Используются для снятия жжения и боли.
  • Чтобы снять отечность, можно делать компрессы из сока свежего укропа.
  • Если воспаляются веки, стоит попробовать настой из ягод шиповника и цветков алтея (по 1 столовой ложке на 200 мл воды).
  • Эффективным народным средством является мед, разведенный в воде (1 часть меда на 2 части воды). Полученным раствором закапывают глаза 3-5 раз в день.

Народная медицина не избавит от герпеса, но снимет симптомы заболевания.

Вакцина

Вакцинацию от герпесвируса 1 и 2 типа проводят при отсутствии острой формы болезни. Через 6 месяцев следует пройти повторную вакцинацию. Самая популярная вакцина ВПГ при глазном герпесе – Витагерпавак.

Инъекция делается в район предплечья общим курсом в 5 уколов с недельным промежутком. Через полгода проводится ревакцинация.

Герпес под глазом лечится в зависимости от формы и тяжести заболевания. Лечебная тактика включает в себя борьбу с возбудителем инфекции и с неприятными клиническими симптомами.

Медикаментозное лечение включает в себя применение таких средств:

  • Валацикловир для приема вовнутрь;
  • противовирусные капли Офтан-ИДУ капают по одной шесть раз в день;
  • антисептические капли Мирамистин закапывают в конъюнктивальный мешок по одной шесть раз в день;
  • противовоспалительные капли Наклоф капают трижды в день;
  • при аллергических реакциях используют антигистаминные капли Опатанол.

Противогерпетическая вакцинация поможет предотвратить рецидив

Снять симптомы герпеса помогут противовирусные мази:

  • Ацикловир наносят на пораженные участки четыре раза в день;
  • За края века закладывают Теброфеновую мазь три-четыре раза в день на протяжении двух недель;
  • Каждые три часа накладывают Видарабин.

В качестве вспомогательной терапии используются средства народной медицины. Для промывания глаз применяют такие рецепты:

  • возьмите сухие листья и листья алтея. Две столовые ложки сырья заливают стаканом кипятка. Средство настаивается полчаса, процеживается, после чего используется для проведения процедуры;
  • залейте чайную ложку медуницы 250 мл кипятка. Средство должно настаиваться два часа;
  • в стакане кипятка настаивают несколько плодов шиповника, два листочка медуницы, чайную ложку листков черемухи.

Важно!
Одним и тем же ватным диском промывать оба глаза запрещено.

Снять воспаление и ускорить процесс заживления помогут компрессы:

  • понадобятся цветки и листья арники. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают два часа;
  • соедините свежевыжатый сок алоэ с водой из расчета 1:10;
  • ложка сухого чистотела заливается 250 мл кипятка. После того, как раствор остынет, к нему добавляют немного меда;
  • свежий укроп смешайте с водой.
Предлагаем ознакомиться:  Когда следует опсаться герпеса на ранних сроках беременности

Снизить вероятность рецидива поможет соблюдение правил личной гигиены. Избегайте контакта с носителями инфекции

  • никому не давайте личные предметы гигиены: полотенце, мочалку, мыло;
  • регулярно сменяйте постельное белье. Если вы уже заболели, стирайте постель с применением высоких температур;
  • избегайте пребывания на сильном ветре;
  • помещение в вашем доме должно быть достаточно увлажненным;
  • не стоит перенапрягать глаза, не забывайте об отдыхе.

Как вылечить герпес на глазах ? Как избавиться от герпеса на глазах?Следует также отметить, что в настоящее время нет препаратов от герпеса, способных удалить вирус из организма человека и привести к полному излечению.

Резюме

Герпес на глазу – это опасное заболевание, лечением которого должен заниматься квалифицированный специалист. Соблюдение личной гигиены поможет ускорить процесс выздоровления и снизить вероятность рецидива.

Основу лечения составляют противовирусные мази и капли. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции используются также антибактериальные средства. В качестве дополнения используются народные рецепты.

Вирус герпеса проявляет себя по-разному. Лихорадка на губах покажется сущей ерундой по сравнению с офтальмогерпесом. Высыпания болезненны. Они вызывают жжение и дискомфорт, особенно, если пузырьки близко расположены к слизистой.

Чем опасен герпес на глазу?

Офтальмогерпес весьма опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения при проявлении первых признаков. Главная опасность, которую он несет, заключается в поражении роговицы глаза, которая при отсутствии своевременного лечения претерпевает значительное помутнение, на ней возникают рубцы и бельма.

Такие серьезные осложнения вызываются еще и частыми обострениями офтальмогерпеса, который люди воспринимают как проявление аллергии.

Поэтому так важно провести своевременную диагностику данного заболевания у специалиста при появлении первых признаков.

Фото заболевания пугает покрасневшими глазами, но в действительности клиническая картина сопровождается не только эстетическим дефектом, но и потенциальными осложнениями. Если вовремя не начать консервативное лечение, прогрессирует кератит, склонный к рецидивированию.

Лечение герпеса на глазу

Поскольку болезнетворный вирус поражает роговицу глаза, при первых симптомах требуется незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Глазной герпес можно определить по видимой симптоматике, но также важно знать разновидность недуга, стадию патологического процесса.

  • противовирусные капли и мази: Офтан-ИДУ, Окоферон, Ацикловир;
  • противовоспалительные средства в форме капель: Индоколлир, Наклоф, Дикло-Ф;
  • антисептические капли: Мирамистин, Окомистин;
  • антибиотики в форме глазных капель: Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс;
  • антигистаминные капли: кромогликат натрия или Опатанол;
  • иммуностимуляторы для выработки иммунного ответа собственным антителом: Полиоксидоний;
  • поливитаминные комплексы: АлфаВит, Пиковит.

Если появился герпес на веке или под бровью, без противовирусных препаратов эффективное лечение консервативными методами становится невозможным. Такие медицинские препараты при соблюдении полного курса направлены на угнетение и истребление патогенной флоры, ускорение естественного процесса выздоровления.

Процедуры по устранению офтальмогерпеса продиктованы результатами диагностики. Если поражена передняя зона зрительного органа, окружающие области, то применяется комплекс препаратов. Патология заднего отдела глаза может требовать хирургию совместно с лекарствами.

Лечение включает:

  1. Спазмолитические и противоотечные средства.
  2. Иммуномодуляторы.
  3. Противовирусные препараты.
  4. Вакцинацию против герпетического вируса.

Иммуномодулирующие препараты направлены на повышение сопротивляемости организма вирусам. К ним относятся индукторы интерферона (Амиксин, Циклоферон) и иммуноглобулины (Интерлок). Амиксин (цена от 600 р.

) и Циклоферон назначают в таблетках и уколах, они имеют минимальное количество противопоказаний. Интерлок для глаз представлен каплями. Он восстанавливает клеточную мембрану и выстраивает защиту против вируса.

Противовирусные средства наружного применения представляют собой кремы, мази и капли. Мазь Ацикловир (цена от 20 до 100 р.) рекомендована с 3%-м содержанием действующего вещества, который безопасен при попадании на слизистую.

Крем Фенистил Пенцивир лучше справляется с рецидивами, в отличие от Ацикловира, строго наносится на веко. Капли Офтальмоферон выписывают в комплексе с мазями для предупреждения поражения роговичного слоя глаза. Виферон в форме свеч назначают детям.

Капли Трифлюоротимидин безопасны и не токсичны. Офтальмологи рекомендуют их за мягкое и направленное действие. Применяют каждый час, но дозированно ввиду возможных поражений сетчатки. Цена в пределах 300 рублей.

Таблетированная форма противовирусных препаратов представлена Валтрексом, Валвиром, Зовираксом (цена около 500 р.). Для лечения детского герпеса используют Валвир.

К основному лечение при необходимости добавляют симптоматические лекарственные средства.

  1. Обезболивающие препараты созданы на основе лидокаина, новокаина, атропина и снижают неприятные симптомы герпеса: жжение, зуд, боли, а также подавляют отеки.
  2. При остром поражении с возможной бактериальной природой применяют антибиотики.
  3. Некроз тканей зрительного органа лечат глюкокортикостероидами, отвечающими за регенерацию эпителия.
  4. Глазной герпес, сопровождающийся внутриглазным давлением, пролечивают гипотензивными медикаментами.
  5. Комплексный подход требует исключить возможную аллергию, поэтому добавляются антигистаминные препараты Супрастин, Тавегил, Зиртек.

Рецепты народной медицины можно сочетать как в комплексе с медикаментозной терапией, так и самостоятельно.

Эффективные настои для глаз:

  1. Из медуницы. 2 ст. л. трав заваривают в 500 мл кипятка и настаивают 2 часа. Полученным настоем промывают глаза в течение 2 недель.
  2. Из арники. На стакан кипятка берут 1 соцветие арники и заваривают 2 часа. Из полученного средства делают компрессы и промывают глаза каждые 2 часа.

Для лечения глазного герпеса существует огромное количество препаратов. Как правило, офтальмолог делает назначение из 3 групп препаратов:

  1. Иммуномодулирующих средств;
  2. Противовирусных средств;
  3. Симптоматических средств.

В случае присоединения бактериальной микрофлоры доктор может также добавить противомикробные и противовоспалительные препараты.

Длительность лечения будет зависеть от тяжести протекания заболевания и очага его поражения. Если болезнь удалось сразу диагностировать, то лечение будет направлено на устранение вируса и его проявлений.

Как правило, назначение в таком случае ограничится противовирусной мазью и каплями. В том случае, если заболевание не было вовремя распознано и к моменту начала терапии находилось в запущенном состоянии назначаются таблетированные препараты, а в исключительных случаях могут быть назначены даже противовирусные инъекции.

Важно помнить, что правильное лечение может назначить только врач-офтальмолог при очном осмотре и точной постановке диагноза.

Ниже мы перейдем к непосредственному рассмотрению препаратов для лечения офтальмогерпеса исключительно в ознакомительных целях. Любые попытки самолечения могут привести к возникновению ряда осложнений, которые оставят массу неблагоприятных последствий для Вашего здоровья.

В препаратах местного применения существуют кардинальные различия в зависимости от места локализации вируса:

  • При поражении кожи вокруг глаз, нижних и верхних век у взрослых — 5 % мазь (крем) «Ацикловир», «Фенистил-пенцивир». Средства наносятся исключительно на кожный покров, следует избегать попадания непосредственно в глазное яблоко. «Фенистил-пенцивир» является более эффективным в борьбе с впервые возникшим глазном герпесе, при последующих рецидивах в большинстве случаев он малоэффективен.
  • Для лечения детей с рождения используют капли «Офтальмоферон» в сочетании с 3 % кремом «Ацикловир» и противовирусные свечи «Виферон».
  • Если имел место быть контакт с больным офтальмогерпесом, а также для профилактики рецидивов заболевания, не лишними окажутся профилактические мероприятия: помимо использования противовирусной мази можно использовать капли «Офтальмоферон», которые отлично подойдут для таких целей.
  • В том случае, если поражена роговица глаза офтальмологи назначают более комплексное лечение в виде комбинации таблетированных препаратов, капель и антибактериальных средств. Запущенная стадия болезни опасна осложнениями в виде ухудшения зрения вплоть до его полной потери, поэтому при назначении дорогостоящих препаратов нельзя отдавать предпочтение дешевым аналогам — они эффективны только на начальном этапе болезни. Подобная экономия на собственном здоровье оставит не самый лучший отпечаток на ваших глазах: повреждение сетчатки, шрамы и рубцы на роговице — от этих неприятных явлений будет невозможно избавиться.

Таблетированные препараты на основе Ацикловира

Главные недостатки приема препаратов на основе Ацикловира сводятся к высокой устойчивости штаммов вируса герпеса (более половины) и низкой биодоступности из-за которой концентрация действующего вещества находится на низком уровне. К плюсу можно отнести только низкую стоимость медикаментов.

Таблетированные препараты на основе Фамцикловира

Зарекомендовали себя как наиболее действенные в борьбе с глазным герпесом, имеют один значительный недостаток — они весьма дорогостоящие. Устойчивость вируса к препаратам на основе фармцикловира колеблется в пределах 0,3 — 0,5 %, поэтому они по праву считаются высокоэффективными в борьбе с офтальмогерпесом. Наиболее популярные их них: «Фамцикловир-ТЕВА» (с наименьшей стоимостью), «Минакер», «Фамвир».

Таблетированные препараты на основе Валацикловира

Преимуществом в использовании таких препаратов является быстрая усвояемость человеческим организмом и высокая концентрация в месте действия, сравнимая с внутривенным введением противовирусных средств.

Если заболевание перешло в тяжелую форму, то врач может назначить даже внутривенные противовирусные препараты, относящиеся к группе Ацикловира и Валацикловиру. Фамцикловир имеет только таблетированную форму, к тому же он итак отличается высокой биодоступностью. Дозировки для внутривенного введения подбираются индивидуально с учетом возраста и веса пациента.

Если офтальмогерпес поразил глубокие структуры глаза, то больному может быть показано хирургическое вмешательство для локализации очага, либо полного удаления пораженного участка.

Уколова Анна, г. Москва

Когда у меня впервые появилось красное пятнышко на глазу, я решила, что это обычная аллергия на косметику. Через несколько дней количество пятен увеличилось, поэтому пришлось обратиться на прием к врачу. Оказалось, что вирус начал прогрессирование в организме после перенесенного ОРВИ, хотя всегда болею очень часто, но видимо на этот раз иммунитет дал сбой и нужно было вовремя помочь ему справиться с вирусом, чего я не сделала. Мне повезло, что я сделала это вовремя, лечение обошлось только местным применением противовирусной мази «Ацикловир». Рецидивов пока не было, но руку на пульсе держу всегда.

Бантюкова Маргарита, г. Орел.

После того, как отдала ребенка в детский сад, он начал очень часто болеть. Никакие закаливающие процедуры не помогали, больше, чем на неделю в садике мы не задерживались. Во время очередной простуды заметила у малыша на глазике несколько пузыриков, а на следующий день глазик сильно покраснел, ребенок начал жаловаться на сильную боль и часто плакал из-за этого. Обратилась за консультацией к окулисту, где и был поставлен диагноз. Были назначены препараты — противовирусные свечи «Виферон» и 3 % мазь «Ацикловир». Лечение оказалось весьма эффективным, никаких осложнений заболевания у нас не возникло.

Карханина Оксана, г. Павловск

После поездки на море 2 года назад у меня начал сильно болеть правый глаз, через пару дней покраснел и на верхнем веке стали образовываться пузырики. Диагноз «Офтальмогерпес», поставленный мне на приеме у доктора, звучал как нечто страшное, так как никогда ранее я не слышала об этом заболевании. Было назначено лечение — таблетки «Фамвир» и крем «Фенистил-пенцивир». После 2 дней применения исчезли неприятные ощущения, а пройденный курс полностью избавил меня от герпеса на глазу. С того времени возникало 2 рецидива в осенне-зимний период, в больницу больше не обращалась, а лечилась успешно теми же средствами. Наверное, болезнь у меня приняла хронический характер, при первой возможности посещу иммунолога.

Волобуев Константин, г. Курск

Герпес на глазу появился у меня после посещения плавательного бассейна: или сказалось непривычное переохлаждение, или подхватил вирус в воде сам, до сих пор так и не понял. Поначалу думал, что это простой ячмень на глазу, который периодически у меня возникал, поэтому лечил высыпания травяными примочками. Спустя неделю безрезультатных попыток избавиться от пузырей обратился к врачу, где и узнал, что со мной. Доктор выписал таблетки «Валтрекс» и мазь «Офтальмоферон». Лечение начал в тот же день, дома жена еще делала примочки из подорожника. В итоге за 10 дней почти все прошло. Неприятное воспоминание о болезни — остались красные пятна на веке, надеюсь, что со временем пройдут.

Народные средства борьбы с заболеванием

Народные способы лечения офтальмогерпеса зарекомендовали себя, как весьма эффективные за счет полностью натурального природного состава, успокаивающего и мягкого действия. Но использоваться они могут только на этапе выздоровления и в качестве профилактических мероприятий обострения глазного герпеса.

Лечение герпеса на глазу включает использование цветков арники, медуницы, черного чая, шалфея, ромашки и других целебных трав. Предлагаем вашему вниманию наиболее действенные отвары:

  1. Столовую ложку черного чая залить крутым кипятком в количестве 100 мл, дать настояться в течении 30 минут. Делать примочки с помощью ватного тампона на пораженные участки кожи, длительность лечения — 1 календарная неделя;
  2. Смешать 1 чайную ложку медуницы и 1 столовую ложку цветков арники, залить 200 мл кипятка. Готовым отваром следует протирать глаза в течении 5 календарных дней;
  3. Столовую ложку сока каланхоэ смешать со столовой ложкой сока подорожника, применять в качестве глазных компрессов;
  4. Отлично справится с неприятными симптомами заболевания и простой картофель — его нужно пропустить через мясорубку или измельчить в блендере, отжать из получившейся массы сок. Использовать в качестве компрессов на закрытых глазах по 15 минут на протяжении 5-7 дней;
  5. Столовую ложку цветков арники залить 200 мл кипятка, дать настояться в течении 1 часа, после чего процедить черед марлю. Готовым отваром протирать глаза каждые 3 часа;
  6. Мелиссу, иван-чай, конский каштан и шиповник взять в количестве 5 столовых ложек каждого компонента, залить 1 литром крутого кипятка и дать настояться в течении часа. Процедить, принимать по 100 г утром и вечером.

Для повышения иммунитета в период рецидивов очень полезно пить травяные отвары: такой способ не только активизирует защиту организма в борьбе с недугом, но и окажет общеукрепляющее воздействие на человеческий организм.

Не забывайте о необходимости проведения теста на чувствительность: нанесите небольшое количество отвара на запястье и подождите около часа. Если на месте нанесения не возникло зуда и покраснения, то это говорит об отсутствии аллергии, а значит данное средство можно применять для лечения офтальмогерпеса.

Методы альтернативной медицины являются лишь вспомогательным лечением, поскольку в одиночку не способны справиться с патогенным вирусом герпес. Народные рецепты продуктивно снимают неприятную симптоматику, значительно облегчают течение патологического процесса. Ниже представлены проверенные временем лекарства:

  1. Натереть свежий картофель на мелкую терку, наложить кашицу на несколько слоев марли и приложить к воспаленному глазу. Таким способом можно быстро убрать острый приступ боли и жжение. Курс – до 10 сеансов.
  2. Необходимо 2 ст. л. сухих цветков алтея заварить в стакане кипятка, накрыть крышкой и настоять до полного охлаждения. После процедить, использовать лечебный состав для промывания воспаленных глаз. Курс – 7 – 10 процедур.

Офтальмологи напоминают, что герпес не лечится исключительно народными средствами. Но препараты народной медицины облегчают симптоматику и предупреждают рецидивы. Как лечить герпес на глазах в домашних условиях?

Убрать воспаление поможет компресс из свежей зелени укропа. Блокировать инфекцию и улучшить состояние тканей сумеет сок алоэ. Его используют в разбавленном виде для обработки век и закапывания в глаза.

Сок картофеля также полезен для глаз. Он успокаивает и устраняет отечность. Сырой картофель натирают на терке, а сок отжимают. Им обрабатывают ватные диски и прикладывают к векам. Аналогично используют кашицу из сырого картофеля.

Перед использованием препаратов народной медицины следует убедиться в отсутствии аллергии. Если к офтальмогерпесу добавятся слезотечение и покраснение, вызванные индивидуальной непереносимостью, состояние больного ухудшится.

Универсальным средством можно назвать настой шиповника. Он подходит как для промывания глаз, так и для приема внутрь. В первом случае удается убрать воспаление и сократить период заживления язвочек. Во втором – поднять иммунитет, остановить распространение вируса, улучшить общее самочувствие при обострении офтальмогерпеса.

Не менее эффективен мед, но его нужно использовать осторожно из-за высокой аллергенности. Как лечить герпес на глазах с помощью меда? Достаточно развести столовую ложку в половине стакана теплой кипяченой воды, размешать до полного растворения и закапывать в глаза.

Осложнения и возможные последствия

Что произойдет, если не заниматься лечением герпеса на веке глаза? Возможно помутнение стекловидного тела, поля зрения сужаются, страдает чувствительность роговицы. Если герпесом поражается оболочка глаза, то возникает кератит.

При трофическом кератите бывает сильное уплотнение роговицы с одновременной потерей чувствительности. Наиболее сложной формой офтальмогерпеса считается кератоиридоциклит. В этом случае воспалительный процесс охватывает глазные сосуды. Масштабное поражение приводит к разрыву мелких сосудов и кровоизлиянию сетчатки.

Рецидивирующий герпес всегда негативно сказывается на зрении. Он провоцирует частичную или полную отслойку сетчатки, глаукому, катаракту.

Необходимо знать, чем отличается . Герпес может проявиться после или перегрева на солнце.

Запустить процесс может также и не долеченная простуда. Сниженный иммунитет и травмы глаз – частые факторы, приводящие к заболеванию. Симптоматика инфекции обычная, но также присутствуют высыпания возле век или над губой.

Зуд и слезотечение сильнее, чем у взрослых. Лечение должно быть – мазь, свечи и капли по возрасту.

Если лечение не проводить или прервать, то могут возникать осложнения. К ним относят падение остроты и четкости зрения, появление болевых ощущений, особенно при взгляде на яркий свет. Иногда наступает полная слепота.

В качестве эффективной меры профилактики применяются специальные средства, предотвращающие развитие инфекции, а также общие меры по укреплению иммунитета организма, так как именно он является главным фактором предотвращения активизации вируса герпеса.

Эффективно действуют закаливание и умеренные физические нагрузки.

Спровоцировать такое состояние может:

  • переохлаждение;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • резкая смена климата;
  • нарушение процессов пищеварения;
  • хроническая умственная и физическая усталость.

Защитные силы организма снижаются при обострениях системных заболеваний, во время стресса. Во время беременности тоже отмечается значительное снижение иммунитета. Это жизненная необходимость, таким способом организм будущей мамы старается предотвратить отторжение созревающего эмбриона.

Предлагаем ознакомиться:  Профилактика возникновения герпеса на губах

Игнорировать появление характерных симптомов нельзя: течение инфекции может спровоцировать разные осложнения. Так, например, если очаги поражения появляются на поверхности глазного яблока, может развиться острый некроз сетчатки.

Он является самой распространенной причиной появления полной слепоты. Как правило, сначала поражается один глаз, месяца через два в процесс вовлекается и второй. Первоначально очаги поражения возникают на периферии, затем сливаются и провоцируют отслоение сетчатки. В 50% случаев больные полностью теряют зрение.

Еще одно опасное осложнение – иридоциклит (передний уевит). На его развитие указывает болезненность, которая возникает при надавливании пальцем на роговицу глаза. Видимые сосуды расширяются и наливаются кровью, радужная оболочка становится красной или зеленой со ржавым оттенком.

При этом сам рисунок радужки сливается и становится неразличимым. Больной в таком случае жалуется на ощущение «пелены» перед глазами. Появление такого осложнения тоже может спровоцировать потерю зрения.

Герпес может стать причиной воспаления роговицы (кератит). При его развитии наблюдаются блефароспазмы, светобоязнь, прозрачность роговицы уменьшается, теряется блеск. Исход – снижение зрения, бельмо.

Поражения кожи век, слизистых оболочек зрительных органов позволяют ставить правильный диагноз без применения инструментальных методов обследования. Если инфицирование герпесом вызвало поражение роговицы или сосудов, тогда для уточнения диагноза врач офтальмолог обязательно производит осмотр пациента при помощи щелевой лампы.

Он делает соскоб с кожи или со слизистой пораженного участка и отправляет материал на лабораторное исследование. Существуют методы, позволяющие идентифицировать возбудителя инфекции, понять, герпес какого типа находится внутри организма. Дальнейшее лечение офтальмогерпеса производится после анализа ответов лабораторных тестов.

Если лечение герпеса глаз начато вовремя и после правильной диагностики было назначено соответствующее лечение, то осложнения маловероятны. Но если поражение глаз герпесом было в глубоких тканях, то это может сказаться на зрении вплоть до слепоты.

Неправильная диагностика, и соответственно неправильно подобранное лечение, а также несвоевременное обращение к врачу, может привести к следующим осложнениям:

  • Снижение ясности (четкости) зрения;
  • Постоянное чувство сухости в области роговицы;
  • Плохое зрение;
  • Циклические глазные боли;
  • Глаз, пораженный герпесом в итоге может перестать видеть вовсе.

При длительном течении заболевания, вирус может спровоцировать катаракту или глаукому.
А также возможно отслоение сетчатки из-за кровоизлияний, которые характерны при ее поражении.

Наибольшая опасность таится при появлении герпеса в тканях глаза. Это может привести:

  • Частичной потере зрения;
  • Слепоте;
  • Помутнению роговой оболочки;
  • Отслоение или отмирание клетчатки;
  • Развитие офтальмологических недугов: катаракта, глаукома.

Усугубить течение заболевания могут следующие факторы:

  • принятие патологии за другую болезнь, например, конъюнктивит;
  • отказ от обследования и цитологических проб;
  • неверный диагноз;
  • некорректно составленное лечение.

Это провоцирует переход герпеса глаз в хроническую форму, которая опасна:

  1. Ухудшением зоркости и чёткости зрения.
  2. Снижением остроты органа.
  3. Периодическими болями в области глаз.
  4. Хроническим синдромом сухого глаза.

Острые поражения сосудистых слоёв, зрительного нерва герпесом могут развить катаракту и глаукому. Нередки случаи полной потери зрения и инвалидности.

Профилактика возникновения глазного герпеса

Чтобы сократить риск заражения герпесом и в целях профилактики рецидивов следует придерживаться простых правил:

  • Одевайтесь по погоде, чтобы исключить переохлаждение.
  • Избегайте стрессов, переживаний.
  • Пользуйтесь индивидуальными полотенцами, посудой, косметическими средствами.
  • Соблюдайте личную гигиену.
  • Не контактируйте с больными людьми.
  • Занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни.

Чтобы поддерживать иммунитет, полезно закаливание, прогулки на свежем воздухе, прием поливитаминов, правильное питание. При обнаружении первых признаков герпеса на глазах следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу и начать лечение.

Профилактические мероприятия по предотвращению инфицирования глазным герпесом заключаются в соблюдении ряда условий:

  • Укрепляйте свой иммунитет: откажитесь от вредных привычек, соблюдайте режим дня, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, не нервничайте по пустякам, проводите умеренные закаливающие процедуры;
  • Тщательно следите за гигиеной: мойте руки после посещения общественных мест, пользуйтесь только своими предметами гигиены (полотенцем, мочалкой, мылом, зубной щеткой);
  • Если в семье кто-то заболел глазным герпесом, то сведите к минимуму контакт с ним, не лишним также будет поддержать защиту организма иммуностимулирующими препаратами.

Герпес глаза имеет способность к рецидиву, поэтому после выздоровления стоит регулярно принимать противовирусные медикаменты. Они исключат риск повторной вспышки, однако, полностью устранить недуг неспособны. Для сохранения здоровья глаз стоит придерживаться простых правил:

  • Свести к минимуму контакт с заболевшим человеком, поскольку герпес является заразным. Если общались с больным, не забудьте тщательно вымыть руки с мылом;
  • Используйте личные предметы гигиены;
  • Не находитесь в течение длительного времени под прямыми лучами солнца без защиты;
  • Скорректируйте рацион, введите полезные и питательные блюда;
  • Укрепляйте иммунитет. На помощь придет закаливание и укрепляющая физкультура;
  • Избегайте переохлаждения организма в холодное время года.
Не забывайте про выполнение профилактической вакцинации и своевременно устранять простудные болезни.

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить герпес на глазу, лучше предпринять соответствующие меры предосторожности. Не следует переутомляться, долго находиться на солнце или на сквозняках. Важно укреплять иммунитет, соблюдать личную гигиену, не пользоваться предметами бытового назначения, принадлежащими больному.

Физкультура, закаливание, употребление свежих овощей и фруктов улучшат сопротивляемость организма инфекциям. Вирус герпеса не доставит неудобств, если будет пребывать в покое. Чтобы предупредить именно глазной герпес, необходимо уделять должное внимание глазам: не тереть грязными руками, избегать пересыхания слизистой, капать витамины.

Проблемы со здоровьем, связанные с , встречаются у 90% людей.

Высыпания проявляются по всему телу, включая и глаза.

В том случае, когда пузырьки проявились над глазом, необходимо принимать экстренные меры, так как офтальмогерпес считается одним из серьезных форм заболевания, способных значительно ухудшить зрение.

В 85% фиксируемых обращений отмечается присутствие воспалительного процесса на роговице – в этом случае ставится диагноз . могут повторяться в течение года до 5 раз, поэтому важно соблюдать рекомендации .

Нельзя пользоваться общими банными принадлежностями, чужой косметикой. Полезно строго соблюдать правила личной гигиены и не трогать глаза грязными руками. При частых рецидивах стоит сделать противогерпетическую вакцину.

Герпес на глазах (офтальмогерпес) клинически сложное явление.
Оно имеет несколько форм со своими симптомами. Поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется,
так как лечить герпес на глазу необходимо лишь после правильной диагностики, о которой мы расскажем ниже.

Главными возбудителями глазного герпеса являются впг-1 (вирус, который провоцирует простуду на губах) и вирус — varicella zoster (ветрянка).

Второстепенными вирусами, которые также способны вызвать офтальмогерпес, являются вирусы герпеса: 2 типа (обычно вызывает генитальный герпес), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа (при первичном проявлении вызывает детскую розеолу).

Основные меры по предупреждению появления глазного герпеса:

  • не допускать контакта с инфицированным человеком, либо с поражёнными участками тела;
  • обработку родовых путей роженицы-носительницы генитального герпеса;
  • нанесение противовирусной мази на глаза новорождённому, если информации о состоянии здоровья беременной нет;
  • приём иммуномодуляторов и поливитаминных препаратов;
  • вакцинацию при вторичном заболевании;
  • процедуру закаливания и физическую культуру.
Мы рекомендуем!

Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод

Продолжить чтение {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Чтобы своевременно избежать проникновения опасного вируса герпес в организм и последствий его активности, необходимо вовремя позаботиться о мерах профилактики. Даже если человек уже заразился, есть возможность поддерживать патогенную флору в так называемом «спящем состоянии». Для этого необходимо:

  • своевременно укреплять иммунитет;
  • выполнять профилактическую вакцинацию;
  • избегать длительного переохлаждения организма;
  • вовремя лечить простудные и инфекционные заболевания;
  • избегать контакта с потенциальными носителями инфекции;
  • пить витамины при длительном лечении антибиотиками;
  • ограничить половые связи, выбирать барьерные методы контрацепции.

Диагностика глазного герпеса

Учитывая полиморфизм клинической картины, диагностика герпетических заболеваний глаз нередко представляет значительные трудности.Диагноз герпеса на глазах устанавливается по совокупности анамнестических, эпидемиологических, клинических данных и лабораторных методов исследования.

Для постановки диагноза необходимо обследование органа зрения: определение остроты зрения; биомикроскопия; флюоресцеиновый тест; определение чувствительности роговицы; мазок на выявление возбудителя; измерение внутриглазного давления, осмотр в проходящем свете для определения прозрачности сред глаза, осмотр с линзой Гольдмана для выявления очагов инфекции на глазном дне.

Специфичность высыпаний у больного подтверждается лабораторными методами: выделением вируса, например, из эпителия пораженной роговицы в культуре клеток («золотой стандарт» диагностики); выявлением антигенов вируса в соскобах эпителия конъюнктивы в РИФ;

Состояние гуморального иммунитета у больного оценивают по выявлению специфических антител классов IgG, IgM к ВПГ-2/-1 в сыворотке крови (для этой диагностики необходимо сдать кровь из вены) методом иммуноферментного анализа (ИФА).

У больных с частыми рецидивами рекомендуется исследовать напряженность противогерпетического иммунитета (титры IgM, IgG ВПГ-2/-1), состояние иммунного и интерферонового статуса. Необходимо исключить причину вторичного иммунодефицита.

Дифференциальная диагностика герпеса на глазах.Проводится с аденовирусным конъюнктивитом и туберкулезным иридоциклитом.

Если у Вас появился герпес на глазах, что делать?Обратиться к врачу офтальмологу за консультацией.Самолечение – не допустимо!

Если у Вас герпес на глазах не глазах, часто рецидивирует, сопровождается осложнениями, что делать?Рекомендуется обратиться к врачу за консультацией; подтвердить специфичность высыпаний на глазах лабораторными методами, исследовать напряженность противогерпетического иммунитета, состояние иммунного статуса, чувствительность к противовирусным препаратам.

Для постановки верного диагноза и подбора оптимальной терапии пациенту назначается тщательное обследование. В первую очередь врач осматривает больного, затем проводит разнообразные тесты (визометрию, периметрию).

Офтальмоскопия дает возможность выявить тип повреждения роговой оболочки и обнаружить признаки, характерные для герпеса.

Считается самым точным способов обследования. Под микроскопом окулист тщательно изучает материал, взятый с поврежденной вирусом области.Под воздействием ультрафиолетового излучения образец выдает (или нет) своеобразное свечение.

Выбор диагностирования заболевания обусловлен течением болезни и симптоматикой:

  1. Метод флюоресцирующих антител по Каспарову. МФА основан на введении сыворотки с антителами в конъюнктиву. Увеличение свечения антител раствора характеризуются степенью заражённости герпесом.
  2. Биомикроскопия. Позволяет увидеть кератитные повреждения роговичного слоя, пузырчатые образования, переходящие в эрозию.
  3. Бесконтактная тонометрия. Представляет собой измерение внутриглазного давления, повышение которого характерно для заднего типа герпетического поражения.
  4. УЗИ. Используется при патологии задней области глаза, позволяет выявить сосудистые изменения и помутнения хрусталиков.
  5. Офтальмоскопия. Проводится при исследовании глазного дна на предмет изменения форм сетчатки, возникновении отёчности роговицы.
  6. Визометрия или проверка остроты зрения. Классический способ выявления изменений в зрительных способностях проводится при поражении герпесом зрительного нерва.
  7. Гониоскопия. Целью является измерение роговично-радужной оболочки, наличие воспалений, инородных тел и новообразований при офтальмогерпесе.
  8. Исследование крови на лимфоциты для назначения лечения.
  9. Иммуноферментный анализ. Возрастание иммуноглобулинов типа М в крови свидетельствует о вирусном заболевании.
  10. Метод ПЦР через мазок со слизистой глаза.

С постановкой диагноза обычно не возникает проблем. Пузырьки на веках явно свидетельствуют о герпетической природе высыпаний. Но диагностика необходима, чтобы установить степень развития заболевания и понять, существуют ли осложняющие факторы.

Офтальмолог проверяет границы и остроту зрения, измеряет внутриглазное давление, исключает другие инфекционные заболевания глаз. Если недуг относится к вялотекущим, то как проявляется герпес на глазных тканях?

Свежие высыпания не всегда присутствуют, но имеют место низкая чувствительность роговицы и воспаление глазных сосудов. Для определения антител к вирусу проводят иммуноферментный анализ крови. Также рекомендуется сдать следующие анализы:

  • мазок с оболочки глаза;
  • общий анализ крови;
  • соскоб глазного яблока.

В случае глубинных поражений тканей при герпесе могут быть рекомендованы УЗИ глаза и КТ.

Следуя из вышеперечисленных клинических форм глазного герпеса и их схожую симптоматику, необходимо провести тщательную диагностику. После диагностики заболевания лечением займется врач офтальмолог.
Ниже мы опишем методы диагностики болезни, которые можно провести в герпетических центрах или клиниках, которые предоставляют услуги по нижеперечисленным видам диагностики и анализов.

  1. Щелевая лампа.
    Этот метод является обязательным при диагностировании герпетического поражения глаз. При осмотре лампой выявляется поражение роговицы ярко выраженными симптомами, протекающими при герпетической инфекции. К ним относятся: воспаленные сосуды глаза, очаговые помутнения и др.
  2. Иммунофлуоресцентный анализ
    (РИФ). Для исследования под люминесцентным микроскопом биоматериала, делают забор клеток пораженного участка, обрабатывают антителами (меченными флюорохромом) к герпесвирусам. Затем при анализе под ультрафиолетовой лампой, клетки герпесвирусов выделяются за счет свечения. Если их нет, то анализ отрицательный. Это один из самых точных на сегодняшний день видов диагностики офтальмогерпеса.
  3. Иммуноферментный анализ.
    Проводится в особо тяжелых случаях проявления глазного герпеса, или при сомнительном определении других видов диагностики. При герпетической инфекции глаз, как правило, присутствуют иммуноглобулины M. При обследовании в два этапа (интервал 2–3 недели) на наличие офтальмогерпеса указывает возрастание в 4 раза титра IgG, а также на природу заболевания могут указать низкоавидные IgG.

Вследствие того, что герпес под глазом имеет разные клинические формы, необходима тщательная диагностика, после которой будет назначено лечение. Проводит ее офтальмолог, используя следующие методы:

  1. Иммунофлуоресцентный анализ (РИФ) – наиболее точный метод диагностики герпеса. Производится забор патогенных клеток с пораженного участка, которые обрабатываются специальными антителами к герпесвирусам (помечаются флюорохромом). Далее под люминесцентным микроскопом с ультрафиолетовой лампой клетки, пораженные вирусом, выделяются посредством свечения. Если они не светятся, то анализ отрицательный.
  2. Использование щелевой лампы. Это обязательный способ диагностики офтальмогерпеса. С помощью щелевой лампы выявляется герпетический конъюнктивит и поражение роговицы: очаговые помутнения, воспаление сосудов глаза и прочие клинические проявления герпесвирусной инфекции.
  3. Иммуноферментный анализ. Проводят при тяжелом проявлении герпеса или при сомнительных результатах прочих методов диагностики. При положительном анализе будут присутствовать иммуноглобулины М. Исследование проводится в 2 этапа с интервалом в 2-3 недели.

Чтобы диагностика была более точной, необходимо обращаться к офтальмологу на ранних сроках заболевания, что позволит избежать осложнений.

Медикаментозное лечение офтальмогерпеса

В зависимости от механизма заражения выделяют приобретенную и врожденную инфекцию. Приобретенную инфекцию подразделяют на первичную и рецидивирующую. По клинико-морфологическим проявлениям поражения глаз герпесом подразделяют на:

    • первичный герпес на глазах, возникающий при первичном заражении ВПГ. Чаще в детском возрасте. Воспалительный процесс развивается или сразу после проникновения вируса в организм, или через некоторый период;
    • рецидивирующий герпес на глазах.

Герпес глаз — это заболевание, которое имеет разнообразную клиническую картину.

Полностью избавиться от вируса невозможно. Задача терапии – перевести его в латентную форму. Необходимо понять, с чем связано появление герпеса на глазу и что явилось толчком к активизации герпеса. Если это иммунные нарушения, то акцент делают на витаминотерапии, приеме иммуномодуляторов, специфической иммунной коррекции.

Лечение герпеса на веке подразумевает симптоматическую терапию и подавление вируса. В случае, когда офтальмогерпес представляет собой одно из проявлений простуды, специфическое лечение не требуется. Если рецидивы герпеса глаз повторяются часто, то проводят комплексное лечение с применением противовирусных препаратов.

Препараты с противовирусной активностью предлагаются для наружной обработки и для приема внутрь. Первые призваны снять симптоматику, вторые – блокировать распространение вируса в организме. Герпес под глазом свидетельствует об активности герпеса, а потому целесообразно принимать пероральные средства с противовирусным действием.

Безопасность и эффективность доказали:

  • «Ацикловир» – используется для лечения пациентов любых возрастов. Эффективен в отношении герпеса любого типа. Избавляет от герпеса за несколько дней интенсивного лечения. Усилить действие таблеток способна мазь «Ацикловир»;
  • «Валацикловир» – распространенный аналог предыдущего препарата. Если возник герпес на веке, то используют только таблетки. Рекомендованная дозировка 0, 5 г дважды в день;
  • «Зовиракс» – еще один действенный аналог. Выпускается в различных формах, но для купирования герпеса используют таблетки, капсулы и суспензии. Дозировка подбирается индивидуально;
  • «Фамцикловир» – имеет более широкий спектр действия и подавляет активность тех вирусов, на которые не действуют аналоги «Ацикловира». Недостаток препарата – высокая цена;
  • «Циклоферон» – имеет выраженную противовирусную активность, но его главное назначение – подстегнуть иммунитет. Оказывает противовоспалительное действие. Рекомендован к применению детям с 4 лет.

Убрать герпес вокруг глаз сумеют противовирусные капли для наружного использования. Популярность приобрели капли «Офтан-ИДУ» и их аналоги. Помогают непосредственно при обострении офтальмогерпеса. Капли подавляют активность вируса и препятствуют его размножению. Лечение будет эффективным, если закапывать раствор каждый час.

Эффективность доказала вакцинация против герпеса. Но проблема в том, что проводить ее при обострении заболевания нельзя. Следует дождаться периода ремиссии.

Противовирусных препаратов будет недостаточно. Необходимы средства для укрепления иммунитета. К ним относят препараты на основе человеческого интерферона. Таблетки, суппозитории и капсулы с иммуномодулирующим свойством дают хороший результат.

Для укрепления местного иммунитета назначают глазные капли: «Реаферон» и «Интерлок». Индукторы интерферона могут быть использованы для проведения инъекций. Причем укол делают непосредственно в глаз. Периокулярная терапия необходима при стремительном течении герпеса или риске осложнений.

Как лечить герпес на глазу при множественных высыпаниях и зуде? В этом случае не обойтись без мазей с успокаивающим и противоотечным действием. Симптоматическая терапия предусматривает использование капель для глаз, регулирующих выработку слезной жидкости, снимающих воспаление и избавляющих от светобоязни.

При повышенной болезненности и спазмах назначают «Атропин» или «Ирифрин». Целесообразно применение антисептических капель, блокирующих распространение инфекции и предупреждающих глубинное поражение тканей.

Убрать герпес под глазом можно с помощью мазей для наружного применения. Выручат противовирусные препараты, капли «Окомистин» и «Мирамистин». Они справляются с отеком, зудом и воспалением, регулируют выработку слезной жидкости и препятствуют нагноению.

Заживлению века способствуют физиопроцедуры. Они же предупреждают повторные рецидивы. Целесообразно проведение электрофореза с атропином и гидрокортизоном. Для ликвидации воспаления около орбиты глаза и снятия отека рекомендованы антигистаминные средства.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector