Камни в мочевом пузыре у мужчин: симптомы, причины, лечение

Развитие уролитиаза у взрослых

Мочекаменная болезнь – это патология, которая связана с метаболическими расстройствами. Она очень часто встречается в урологической практике. Болеют преимущественно люди не старше 50 лет. Выявляются в основном камни мочевого пузыря в детском возрасте.

Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются на Урале, в Закавказье и Поволжье.

Мелкие и крупные мочевые камни чаще обнаруживаются у лиц мужского пола. Данная патология характеризуется односторонним поражением органов.

Классификация патологии

От того, какой размер, структура и состав камней, зависит симптоматика цистолитиаза у женщин.

Конкременты по химическому составу разделяют на несколько видов:

  • Кальциевые – самые распространенные (около 80% случаев). Это твердые образования, которые плохо растворяются и выводятся из организма. Различают кальциевые оксалаты и фосфаты.
  • Ураты – имеют гладкую поверхность, формируются обычно при недостаточном потреблении воды, а также у женщин с подагрой.
  • Струвиты – образуются под воздействием бактерий, которые ощелачивают мочевину и приводят к оседанию на стенках Mg, карбонатных и фосфатных солей. Имеют кристаллическую форму.
  • Цистоны – кристаллические образования-шестиугольники, которые составляют только у 3% всех камнеобразований в мочевом пузыре. Формируются на фоне существующей цистонурии (постоянного повышения уровня цистина в моче вследствие врожденной аномалии).

Чаще в мочевом пузыре диагностируют смешанные формы конкрементов, состоящие из разных видов солей.

В процесс могут вовлекаться разные отделы мочевыводящей системы. Выделяют следующие формы этого заболевания:

  • нефролитиаз;
  • уретеролитиаз;
  • цистолитиаз.

Очень часто камни формируются в почечной паренхиме. Постепенно с током мочи они могут заноситься в нижележащие отделы. Конкременты бывают единичными и множественными. Иногда их размер достигает 10–15 см.

Они бывают следующих видов:

  • фосфатными;
  • оксалатными;
  • карбонатными;
  • уратными;
  • цистиновыми;
  • белковыми;
  • холестериновыми;
  • ксантиновыми.

Камни в мочевом пузыре и почках образованы солями разных кислот. У человека чаще выявляются конкременты одного вида. В состав оксалатов входит кальциевая соль щавелевой кислоты. Фосфаты имеют иное строение. Очень часто обнаруживаются ураты. В их состав входят соли мочевой кислоты.

Некоторые конкременты (коралловидные) имеют острые края и часто становятся причиной осложнений.

Согласно статистическим данным, группу риска оставляют люди с плохим питанием, низким уровнем жизни. Провоцирующим фактором может стать несвоевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Урологи выявили, что основной причиной возникновения камней у мужчин старше 50 лет является неполное опорожнение мочевого пузыря при простатите и аденоме простаты.

Основными причинами, вызывающими развитие заболевания, специалисты считают:

  • генетическую предрасположенность;
  • сбои в обмене веществ, в результате которых появляются соли в мочевом пузыре;
  • неправильный рацион питания: выбор острой, кислой, горькой пищи, которая вызывает солевые отложения;
  • патологии костной системы, среди которых преобладают остеопороз, остеомиелит и различные травмы;
  • недостаток витаминов;
  • проживание в странах с жарким климатом, способствующее повышенному потоотделению и образование солей в моче;
  • заболевания инфекционного характера, вызывающие потерю жидкости в организме;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы – аденома предстательной железы, простатит, цистит.

Правильное определение причины, провоцирующей образование камней, необходимо для выбора эффективных методов терапии. Пациента обследуют посредством аппарата УЗИ и только затем ставится точный диагноз.

Наиболее часто камни формируются в почках. Постепенно они начинают вымываться, проникая в мочеточник, а оттуда – в мочевой пузырь. Но бывает и так, что формирование происходит в полости мочевого пузыря.

В зависимости от локализации камней, подбирается методика лечения мочевого пузыря. Если патология в мочевом пузыре, то лечить нужно только его. Когда поражены почки, требуется обследование всей мочеполовой системы.

Мочекаменная болезнь встречается в основном у мужчин. Причина тому – расположенная вокруг мочевого канала простата, при увеличении которой ухудшается отток мочи. В результате начинают откладываться соли, служащие строительным материалом для новых конкрементов.

Виды конкрементов

Обнаруженные камни в мочевом пузыре могут быть одиночными или множественными. Они различаются по форме, размеру, твердости, типу поверхности, составу. Наиболее часто встречаются следующие виды камней:

  • Фосфаты – одни из самых распространенных. Гладкие шарики, бывают серого или белого цвета. После высыхания крошатся.
  • Смешанные – встречаются чаще всего, нередко содержат фосфаты. Имеют смешанный состав, образуются на участках воспалений.
  • Струвитные – по форме напоминают кристаллы, доставляют сильные боли. Их образование бывает вызвано инфекциями мочеполовой системы.
  • Органические – снаружи зачастую состоят из фосфатов. Ядра могут содержать паразитов, бактерии, клетки крови. Сердцевина окружена затвердевшими солями.
  • Оксалаты – образуются по причине повышенного содержания щавелевой кислоты. Имеют острые углы, сильно травмируют ткани, сами не выходят.
  • Уратные – появляются вследствие скопления мочевины в полости мочевого пузыря. При принятии большого количества жидкости постепенно растворяются.

Причины образования

Камни в мочевом

Чаще всего заболевание встречается у мужчин, что объясняется особенностями их мочевыделительной системы. В зрелом возрасте у мужчин наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании.

Камни в мочевом пузыре могут возникать по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • нарушенный обмен веществ;
  • поражения костной системы;
  • обезвоживание;
  • заболевания ЖКТ;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Неправильное питание

Неправильное питание – одна из причин камнеобразования

Выявить причину заболевания можно, опираясь на диагностические данные и симптомы, которые варьируются, в зависимости от течения недуга.

По происхождению камни мочевого пузыря делятся на первичные и вторичные. Первичные – это те, которые формируются в самом мочевом пузыре вследствие определённых причин. Вторичные – те, что попали в пузырь из почек и задержались в нём.

Откуда берутся вторичные камни догадаться не сложно: они образуются внутри полостей почек вследствие метаболических нарушений, инфекции, затруднённого оттока мочи. В любой момент конкремент выходит и движется вниз по мочеточнику (тонкой трубке, несущей мочу от почки к пузырю), попадая в полость мочевого пузыря.

При препятствиях для оттока мочи, он может задерживаться в нём на некоторое время или навсегда. В пузыре на него наслаиваются соли, он увеличивается, появляются симптомы расстройства мочеиспускания. Это и есть вторичный камень.

Причины камней первичных многообразны:

  • Инфравезикальная обструкция – препятствие для свободного выхода мочи из верхних мочевыводящих путей, расположенное ниже мочевого пузыря. Она обусловлена:
    • Аденомой предстательной железы у мужчин – доброкачественным разрастанием тканей железы, из-за которого она увеличивается и сдавливает уретру у выхода из пузыря, где она располагается, мешая нормальному мочеоттоку. У мужчин признаки камня сочетаются с симптомами аденомы;
    • Раком предстательной железы. Причина та же: сдавливание канала плотной, увеличенной простатой со злокачественными очагами;
    • Стриктурами (сужениями уретры). Бывают врождёнными и приобретёнными. Сузиться просвет мочеиспускательного канала может из-за разрастания рубцовой ткани после операций на простате или самой уретре. Рубцы уретры, затрудняющие отток мочи, могут образоваться вследствие травмы или хронического инфекционно-воспалительного процесса. Часто к этому приводит гонорейный уретрит;
    • Клапанами уретры – врождённым заболеванием, связанным с образованием дополнительных перегородок внутри мочеиспускательного канала;
    • Фимозом – сужением крайней плоти. Если с детского возраста у мальчика или мужчины не обнажается головка пениса из-за рубцового сужения крайней плоти, мочеиспускание становится неполноценным, отток мочи затрудняется;
    • Гипоспадией – врождённым пороком развития пениса, заключающимся в недоразвитии уретры (отсутствии нижней её стенки) и структуры.
    • Инородным телом уретры. Это может быть застрявший ранее камень или предмет, введённый самим больным
    • Выпадением матки у женщин. Матка, занимающая неправильное положение сдавливает уретру и не позволяет мочиться полноценно
    • Полипом уретры – распространённым доброкачественным образованием наружного отверстия уретры у пожилых
    • Остроконечные кондиломы (генитальными бородавками) – вирусным поражением, когда образуются наросты на половых органах и уретре
    • Опухолями уретры или шейки мочевого пузыря.
  • Вследствие операций по ликвидации недержания мочи у женщин Любая инфравезикальная обструкция ведёт к неполноценному опорожнению мочевого пузыря и накоплению остаточной мочи, которой у здорового человека быть не должно. При обструкции количество остаточной мочи иной раз достигает 500 мл и более. Застойная моча – благодатная среда для инфекции и камнеобразования.
  • Нейрогенный мочевой пузырь. Эта патология бывает у больных с травмами позвоночника, заболеваниями нервной системы, после инсультов. Работа мышц пузыря становится несогласованной, возникает задержка мочевыделения (гипотоничный мочевой пузырь, то есть, мышца пузыря не способна сократиться, чтоб изгнать мочу, или недержание мочи). При спинномозговых травмах человек не ощущает позыва мочиться. При гипотоничном пузыре тоже происходит скопление не выведенной мочи;
  • Дивертикул мочевого пузыря (приобретённый, врождённый) – это грыжеподобное выпячивание стенки органа в сторону, вследствие чего появляется дополнительная полость с узким входом, где скапливается моча и образуется камень;
  • Ннородные тела внутри мочевого пузыря и длительная катетеризация. Инородное тело может попасть при мастурбации разными предметами. Мочевой катетер тоже является инородным телом. Стент-дренаж (тонкий внутренний катетер, который устанавливается в мочеточник, одним концом фиксируется к стенке мочевого пузыря) – тоже инородное тело. На катетерах, стентах оседают соли. Это приводит к инкрустации (зарастанием солями) с последующим камнеобразованием;
  • Шовный материал на стенках пузыря, оставшийся после предыдущих операций на органе. На нитках образуются конкременты. Они называются фиксированными;
  • Длительное неподвижное положение тела более 6 месяцев приводит к заболеванию;
  • Образованию камней в мочевом пузыре способствует малое потребление жидкости, от чего образуется густая, концентрированная моча, в которой появляется взвесь – скопление солей, холестерина, бактерий. Образовавшиеся солевые сгустки уплотняются, из них формируются камни.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать с красными пятнами после герпеса профилактика и удаление шрамов

Мочекаменная болезнь и симптомы ее до конца еще не изучены. Не установлена точная причина ее развития. Выделяют следующие возможные этиологические факторы:

  • метаболические расстройства;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • плохая экология;
  • неправильное (однообразное) питание;
  • изменение реакции мочи;
  • воспалительные заболевания;
  • наличие подагры;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное потребление чистой жидкости;
  • заболевания щитовидной железы;
  • недостаток ферментов;
  • длительная иммобилизация человека;
  • болезни органов пищеварения;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый физический труд.

Камни в мочеточниках, пузыре и почках обусловлены внутренними и внешними причинами. Состояние мочи во многом зависит от питания.

Мочекаменная болезнь развивается на фоне изменения состава и pH урины. Пусковым фактором является увеличение содержания солей мочевой, щавелевой и других кислот. Изначально они в небольшом количестве откладываются. Через некоторое время соли кристаллизуются, превращаясь в конкременты. Так развивается уролитиаз.

В результате нарушения минерального обмена, содержание мочевой кислоты увеличивается, что приводит к отложению солей и формированию конкрементов. Причин для развития этого патологического процесса множество:

  1. У мужчин провоцирующим фактором может быть воспаление предстательной железы, в результате которого блокируется отвод мочи.
  2. Среди женщин наиболее подвержены многодетные матери. После нескольких родов перестраиваются внутренние процессы. Организм выделяет кальций и холестирин в избытке, а они могут откладываться и превращаться в конкременты внутри мочевого пузыря.
  3. Цистостеле – выпадение мочевого пузыря вместе со стенкой влагалища.
  4. Неправильное питание – избыток пищи с кислой средой в рационе.
  5. Питьевая вода с повышенным количеством солей.
  6. Заболевания костей, связанные с отложением солей – артриты, остеохондроз и так далее.
  7. Инородные тела, введенные для медицинских целей или самим человеком.
  8. Нарушения в работе щитовидной железы.
  9. Хронические заболевания мочеполовой системы, скрытые инфекции.
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Болезни ЖКТ.

Признаки наличия камней в почках

При этом заболевании часто поражаются почки. Выраженность клинической картины зависит от величины и вида конкрементов. При мочекаменной болезни симптомы включают одностороннюю боль, появление в моче крови (гематурия), частое опорожнение пузыря, дискомфорт во время микций, тошноту, вздутие живота, рвоту. Люди становятся возбужденными и не могут сидеть на одном месте.

При крупных конкрементах наблюдается лихорадка. Симптомы мочекаменной болезни не всегда ярко выражены. В 10% случаев они отсутствуют. Боль при этом заболевании имеет следующие отличительные признаки:

  • локализуется в пояснице;
  • ноющая или тупая;
  • обусловлена затруднением оттока мочи из пораженной почки.

В тяжелых случаях развивается приступ колики. При нем боль усиливается и становится невыносимой. Она возникает спонтанно и иррадиирует вниз по ходу мочеточника в половые органы. На фоне колики мочеиспускание становится болезненным.

Некоторые люди с нефролитиазом перестают мочиться. Данное состояние называется анурией. Камни из мочеточника и почек нередко доходят до мочевого пузыря, а оттуда выделяются наружу через уретру. Повреждение слизистой органов проявляется гематурией.

Симптомы заболевания

Симптоматическая картина заболевания проявляется болевым синдромом внизу живота и в области поясницы. Практически у всех больных появляется кровь в моче. Резкая боль может возникнуть на фоне физических нагрузок или внезапного движения.

Опасные приступы развиваются, если камни начинают выходить из мочевого пузыря. В таких ситуациях болезненные ощущения отмечаются в паховой области. Если у мужчины мочеиспускание сопровождается болями и происходит слишком часто, значит, камни располагаются в нижней части пузыря или мочеточника. Признаки почечных колик свидетельствуют о том, что камень забил проходы в мочеточнике.

Самопроизвольно приступ может прекратиться, если камень поменял расположение или вышел с мочой. Вышеперечисленные симптомы очень часто сопровождаются повышением температуры и тошнотой. В зависимости от болевого порога у мужчины, схваткообразный синдром может быть различной степени тяжести.

Отмечаются появление озноба и лихорадки. Пациент может находиться в шоковом состоянии, постепенно боли распространяются по всему животу и пояснице. Если своевременно не обратиться за помощью, в моче появляются сгустки крови и следы гноя.

Понять, почему образуются камни, позволяет комплексное использование методов диагностики, к ним относятся:

  • рентгенография мочевого пузыря;
  • общий анализ мочи, биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • использование цистоскопа, чтобы изучить состояние слизистой;
  • цистограмма.

Также диагностика камней в мочевом пузыре и почках может включать применение компьютерной томографии. Этот популярный способ исследования позволяет выяснить количество, тип, размер камней. На основе полученных данных врач назначает лечение по определенной схеме.

Камни в мочевом пузыре нельзя обнаружить методом пальпации или увидеть без специальной аппаратуры. Больной может испытывать дискомфорт или совсем ничего не ощущать. При движениях ощущается боль внизу живота, которая подолгу не проходит.

Камни в мочевом пузыре

При смене положения тела, после подъема по лестнице или поднятия тяжестей человеку резко хочется в туалет. Часто не получается вовремя добраться до уборной. Моча может не выходить за один раз, приходится делать несколько попыток.

Когда конкремент достигает внушительных размеров, моча выходит только в лежачем положении. В случае полной закупорки мочевого канала требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Симптомы камней в мочеточниках и пузыре

Наиболее распространенная причина образования камней мочеточников или мочевого пузыря у мужчин заключается в проблемах со свободным оттоком мочи в результате появления препятствия в районе уретры или шейки самого пузыря.

Обычно камнеобразование происходит в связи с гиперплазией простаты или раковыми новообразованиями, уретральными стриктурами, образовавшимися вследствие хирургического вмешательства, механической травмы или воспаления.

Камни в мочевом пузыре у людей любого возраста, как у женщин, так и у мужчин, могут появиться после реконструктивного хирургического вмешательства, связанного с устранением стрессового недержания.

Камни образуются при воспалениях, спровоцированных заболеваниями мочеполовой системы, когда в мочевой пузырь попадает инфекция.

Появлению камней способствует и паразитарное заболевание – шистосоматоз, а также проведение лучевой терапии. У детей нередко появляются камни в мочевом пузыре на фоне баланопостита, осложненного фимозом и уменьшением внешнего уретрального отверстия.

Предлагаем ознакомиться:  Кандидоз в мочевом пузыре лечение

Как правило, процесс камнеобразования в мочеполовой системе сопровождается нарушением физико-химических свойств мочи, застоем в результате невозможности полного опорожнения и выпадением осадка.

Он содержит большое количество солей мочевой кислоты, кристаллы со временем разрастаются и становятся плотными; если не принять меры, они постепенно увеличиваются в размере, и извлечь их можно только хирургическим путем.

К развитию мочекаменной болезни часто приводит синдром нейрогенного мочевого пузыря, а также патологии внутренних мышц.

В ряде случаев проблема выражается в образовании в мочевых путях мелких конкрементов, которые продвигаются вниз и попадают в мочевой пузырь. Появление инородных предметов также может сопровождаться оседанием на них солей, входящих в состав мочи.

Симптомы и лечение камней в мочевом пузыре

Некоторые симптомы зависят от вида камней и их размера

Отложения в полости мочевого пузыря могут проявляться одиночной и множественной локализацией, иметь различные размеры и формы. Иногда могут отмечаться сочетание расположения камней в мочеточнике с камнями в мочевом пузыре, или иных локализаций в области мочеиспускательной системы. Кроме внешнего отличия, конкременты отличаются и по своему химическому составу.

Наиболее «популярные» имеют кальциевую структуру — они плотны по консистенции, считаются самыми опасными и трудно выводимыми. По своему химическому составу бывают:

  1. Оксалатными, имеющими бурую окраску, шероховатую поверхность и кристаллы солей щавелевой кислоты в составе. Такие камни ранят слизистую ткань, что придает урине алую окраску и вызывает болезненность при мочеиспускании.
  2. Фосфатными, отличающимися большей плотностью, имеющих серый цвет и соли фосфора в составе, что сказывается на легкости в дроблении. Такие отложения являются следствием сбоя в процессах метаболизма. Признаки их наличия проявляются светлыми хлопьями в моче, затрудненным мочеиспусканием и болями в нижней зоне живота.
  3. Уратными камнями с гладкой структурой, не вызывающих ни раздражения, ни повреждение слизистой выстилки. Является следствием дегидратации организма (обезвоживания). Обнаруживаются лишь при анализе мочи.
  4. Струвитными, образующимися вследствие кислотно-щелочной реакции урины, провоцирующей осадочное выпадение фосфатных, карбонатных, аммониевых и магниевых солей, которые и способствуют развитию струвитных образований.
  5. Цистиновыми – очень редким видом камней, имеющих шестиугольную форму и вид кристалла. Проявляется, как следствие цистинурии – врожденными нарушениями в обменных процессах. У пациентов с выявлением в мочевом пузыре признаков таких камней постоянно повышена концентрация аминокислоты (цистина).
  6. Смешанного характера содержащих в своей структуре различные осадки солей и с видом характерного слоистого рисунка.

Иногда, присутствие конкрементов в полости мочевого пузыря не проявляется какой-либо симптоматикой и при больших размерах камней. Клинические признаки возникают в случае постоянного контакта конкрементов со стенками пузыря или в случаях наличия раздражения его слизистой выстилки, либо вследствие перекрытия свободного выхода урины.

При признаках наличия в полости мочевого пузыря камней, симптомы настолько разнообразны, что не могут быть диагностическим маркером. Основное проявление – это болевой синдром в области низа живота и зоне лобка.

Для заболевания характерен иррадиирующий болевой синдром – с отдачей в зону промежности и бедер, проявляющийся в гениталиях.

Наличие конкрементов провоцирует нарушения в процессах мочевыделения, при движении часто вызывает позывы к мочеиспусканию, резко прерывая выделяемую струю урины. Признаки продвижения конкрементов в уретральный канал проявляются задержкой выхода мочи.

Застрявший в сфинктере пузыря камень нарушает его физиологический процесс смыкания, что проявляется признаками энуреза (недержания мочи). В подобном случае симптоматика может быть схожей с признаками цистита.

Некоторые пациенты, при крупных камнях в пузыре, вынуждены опорожнять его только в положении лежа. В некоторых случаях, проявление заболевания у детей выражено признаками энуреза и болезненной эрекцией (приапизмом), не связанной с сексуальным желанием.

Общие симптомы дополняются:

  • Слабостью и суставной болезненностью;
  • Повышением температуры и мигренями;
  • Снижением аппетита.

Соли могут откладываться не только в почках, но и в других различных органах. Полную картину болезни поможет установить врач. Камни мочевого пузыря вызывают следующие симптомы:

  • боль над лобком;
  • дискомфорт в области половых органов;
  • частые и прерывистые микции;
  • задержку мочи;
  • недержание.

При камнях в мочевом пузыре у детей симптомы включают энурез. Малыши непроизвольно опорожняют пузырь в ночное время. Камни в мочевом пузыре, которые повреждают слизистую органа, приводят к болевому синдрому.

Если имеются камни мочевого пузыря, то нарушается процесс опорожнения органа. Обусловлено это перекрытием выводного отверстия. Иногда больные способны помочиться лишь в положении лежа. При лабораторном исследовании обнаруживаются гематурия и пиурия.

Последняя обусловлена попаданием конкрементов в нижние отделы.

Они соединяют почки с пузырем. Изначально камни образуются в лоханке. Данная форма заболевания проявляется следующими признаками:

  • острой болью;
  • дизурией;
  • запором;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • метеоризмом;
  • напряжением брюшных мышц.

Если камни в мочеточнике – симптомы возникают только при нарушении оттока урины. Основным проявлением этой патологии является боль. Камни мочеточника вызывают приступ почечной колики. При незначительной обструкции наблюдается умеренная тупая боль, она ощущается в реберно-подвздошном углу.

Урологи знают, чем опасен крупный камень в мочеточнике, как вывести его, что бывает в запущенных случаях. К возможным осложнениям уретеролитиаза относятся почечная недостаточность, гидронефроз, пиелонефрит, сепсис и воспаление мочеиспускательного канала.

Эффективные методы и общие правила лечения

камни в мочевом пузыре

Чтобы избавиться от камней, локализованных в мочевом пузыре, нужно принимать препараты, растворяющие их. Лекарства против мочекаменной болезни выписывает уролог. Они делятся на несколько типов – обезболивающие, подщелачивающие или окисляющие мочу и так далее. Среди эффективных средств – Блемарен, Хлорид аммония, Цистон и прочие.

В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Наиболее безболезненный способ – дистанционная литотрипсия. На камень направляется ударная волна, в результате чего он дробится на фрагменты бесконтактно с инструментом.

Контактная литотрипсия проводится с использованием уретроскопа. Этот инструмент вводят в мочевой пузырь и дробят камень на мелкие частицы в мочевом пузыре, которые выводятся сами. Для вышеперечисленных операций имеются противопоказания.

Схему терапии цистолитиаза врач определит по результатам диагностики. Все зависит от характера образований, их размеров и симптоматики проявлений заболевания.

Целесообразно назначать, если конкременты имеют гладкую поверхность, они небольших размеров и при выходе через мочеточник не вызовут его обструкцию.

Чтобы снять спазмы при прохождении камней, принимают спазмолитики, которые расслабляют стенки мочевого пузыря:

  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Спазмалгон.

Вышеперечисленные препараты не удаляют камни, поэтому необходима базовая терапия. Следует принимать лекарства для поддержания щелочного баланса мочи.

Для размягчения и выведения мелких камней врач может назначить специальные препараты, ориентируясь на состав образования:

  • Цитрат калия – связывает кальций в моче, предотвращая его кристаллизацию. Эффективен в отношении Уралита У, Блемарена, Оксалита. Вещество также ощелачивает мочу, что предупреждает формирование уратов, оксалатов и цистиновых камней.
  • Тиопронин – применяют для растворения цистиновых отложений. Средство сокращает выделение собственного цистина в моче. Рекомендуется запивать большим количеством воды.
  • Литостат – ингибитор уреазы, растворяет струвитные камни.
  • Тиазиды – уменьшают количество кальция в моче, предупреждая его отложение в мочевом пузыре.
  • Аллопуринол – снижает образование мочевой кислоты в организме, растворяет уратные камни.

На заметку! Следует учитывать, что все лекарственные средства имеют побочные действия. Применять медикаменты без назначения врача нельзя. Препараты эффективны только при наличии мелких образований, которые можно вывести без хирургического вмешательства. По поводу эффективности таблеток при цистолитиазе среди специалистов нет однозначного мнения.

рентген

Это неотъемлемая часть комплексного лечения. В первую очередь, женщине нужно исключить из рациона все раздражающие мочевой пузырь продукты. Правильная диета и питьевой режим необходимы для контроля состава мочи.

Предлагаем ознакомиться:  ВПЧ 16 18 типа и другие характеристика и вызываемые заболевания

Исключить употребление:

  • всех бобовых;
  • шпината;
  • щавеля;
  • капусты;
  • редиса;
  • копченостей, жаренных, острых блюд;
  • мясных бульонов;
  • субпродуктов;
  • кофе;
  • шоколада;
  • сыра;
  • кондитерских изделий.

Оперативные методы лечения показаны в таких случаях:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • острая задержка мочи;
  • обструкция мочеточника, вызывающая сильные боли, повреждение слизистой;
  • камни больших размеров, которые несут угрозу жизни пациента;
  • рецидивы цистита;
  • кровь в моче.

План обследования больных

Как вывести камни из мочевого пузыря и почек, известно только урологам и хирургам. До лечения нужно поставить правильный диагноз. Для этого понадобятся следующие исследования:

  • УЗИ почек, пузыря и мочеточников;
  • урография;
  • ретроградная пиелография;
  • радиоизотопная сцинтиграфия;
  • ангиография;
  • анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование.

Если камень имеется, то врач увидит его в процессе проведения УЗИ. Мелкие конкременты сложнее всего выявить. Перед тем как вывести камень из мочеточника больного человека, обязательно определяют симптом Пастернацкого.

Камни в почках

Последние позволяют оценить функциональное состояние органов. Камни в мочевом пузыре и почках можно заподозрить при следующих нарушениях:

  • гематурия;
  • наличие гноя;
  • высокий уровень лейкоцитов.

Дифференциальная диагностика проводится в сомнительных случаях. Чаще всего это наблюдается, когда камень из мочевого пузыря мигрирует в уретру или находится справа.

Иногда происходит самостоятельное выведение камня, и состояние больных нормализуется. В этом случае лечение не требуется. Дробить конкремент можно только после визуального его обнаружения с помощью современной техники.

Польза диеты

Скорректировав режим питания, можно предупредить образование конкрементов. Также, правильно подобранная диета будет способствовать естественному выведению камней. Для подбора рациона, необходимо выяснить, какой именно вид камней у пациента:

  • Если обнаружены оксалаты, нужно отказаться от приема продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Нельзя пить чай, есть салаты с щавелем или свеклой, шоколад. Рекомендованы свежие фрукты, в том числе, виноград и груши.
  • Когда дискомфорт доставляют фосфаты, требуется употреблять как можно больше кислых напитков, морсов. Следует избегать молока и содержащих кальций продуктов. Пользу принесут хлебобулочные изделия и мясо. Данную диету нельзя соблюдать постоянно, в противном случае возможно расстройство желудка.
  • При обнаружении уратов придется полностью отказаться от бобовых, мяса и рыбы. Можно готовить каши на молоке, вегетарианские супы и салаты.

При любом типе камней необходимо много пить, чтобы на при опорожнении мочевого пузыря выходили скапливающиеся соли. Следует снизить потребление поваренной соли и начать прием витамина A. Есть нужно небольшими порциями, но не менее пяти раз в день. Желательно отказаться от фаст-фуда, продуктов с консервантами и прочими химическими добавками.

Лечение мочекаменной болезни должно проходить под наблюдением врача. Чтобы избежать образования камней, необходимо своевременно обследоваться. Особенно подвержены данной патологии мужчины после 45 лет, страдающие от простатита. Также регулярно проходить обследование должны беременные женщины.

Преимуществами в устранении симптомов заболевания обладают консервативные и хирургические методы. Однако врачи акцентируют внимание и на том, что правильное питание не только улучшает общее состояние пациента, но и способствует выведению конкрементов.

Камни в почках и мочевом пузыре

Основной принцип диеты – частое питание дробными порциями. Меню в обязательном порядке должно включать полезные продукты. Правильный акцент в питании состоит в употреблении овощей, не содержащих щавелевую кислоту, и молочных продуктов.

Нужно отказаться от:

  • поваренной соли и наваристых бульонов;
  • острых и копченых блюд;
  • сдобы и сладкой газировки;
  • любых жиров, кроме растительных.

Нельзя жарить пищу, оптимальное решение – это запекание в фольге. Мужчина с диагностированными камнями в мочевом пузыре должен пить не менее 2,5 л воды в день. Это позволяет снизить кислотность мочи и облегчить процесс растворения и выхода конкрементов любых размеров.

Консервативные методы лечения

Что делать, если выявлены камни, известно только специалисту. Лечебная тактика зависит от вида и размера конкремента. Престарелым пациентам операцию проводить опасно. Если диагностирована мочекаменная болезнь – лечение проводится незамедлительно.

Если камни в мочевом пузыре – лечение предполагает применение цитратных смесей, уроантисептиков, обильное питье, соблюдение строгой диеты, физиотерапию. Антибиотики при колике не назначаются.

К ним относится Блемарен. Его нельзя принимать при pH выше 7. После курса терапии мелкие камни должны выводиться. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны.

В острый период болезни при развитии колики назначаются обезболивающие. При необходимости применяются противорвотные препараты. Лечение мочекаменной болезни часто включает прием лекарства Ависан.

Если выявлен нефролитиаз, то мелкие конкременты (до 3 мм) могут выйти самостоятельно. Консервативное лечение мочекаменной болезни предполагает питье щелочной воды (при выявлении уратов), исключение из рациона мяса и субпродуктов, обогащение меню молочными продуктами.

Радикальные методы лечения и профилактика

Прогнозирование развития болезни в мочевом пузыре и почках зависит от того, что приводит к проблемам с оттоком мочи.

Благоприятным итог терапии будет в случае устранения причины, вызвавшей патологию, однако медицинская статистика говорит о том, что после удаления камней мочевого пузыря у половины пациентов могут появиться рецидивы.

Если организм склонен к образованию конкрементов, необходимо учитывать это и придерживаться здорового образа жизни, сократив употребление соленого, сладкого, жирного и острого, а также отказавшись от спиртного и сигарет.

Профилактика камней мочевого пузыря включает следующие мероприятия:

  • Диета. Рацион зависит от состава мочевых камней. Положено ограничить потребление таких продуктов питания, как специи, острые и горькие блюда, концентрированные бульоны, кофе, шоколад, грибы, бобовые, сладкая газировка, большое количество зелени (щавеля, шпината), алкогольные напитки;
  • Употребление продуктов, способствующих раздрабливанию камней: яблоки, абрикосы, тыква, огурцы, дыни, бананы, цветная капуста, морковь, кабачки;
  • Диетическое питание мужчин должно включать нежирные сорта мяса, орехи (кроме арахиса), не более одного яйца в день. Белок, необходимый мужчинам , занимающимся физическим трудом, из расчёта 1,5 г на 1 кг веса;
  • Выпивать за день 1,5 – 2 литра чистой воды;
  • Ежеквартально принимать урологические сборы (толокнянка, пол-пала, ортосифон, кукурузные рыльца) курсом по 2-3 недели для профилактики циститов;
  • Главное: выяснить причину мочекаменной болезни и устранить её;
  • Каждые полгода проходить ультразвуковое исследование;
  • При МКБ почек следует принимать препараты для их растворения (нефрадоз, пролит, гортензия и другие);
  • Своевременная смена мочевых катетеров, цистостомических дренажей, стентов. Необходим правильный уход при их наличии;
  • Спорт. Умеренные физические нагрузки, бег и ходьба помогают предотвратить камнеобразование.

Чтобы вывести камень из мочеточника, нужно его раздробить. Это называется литотрипсией. Дробление камней в мочеточнике больного проводится несколькими способами. Выделяют эндоскопический, чрескожный и дистанционный методы литотрипсии.

Подобное лечение проводится и в случае, если камни  вызывают сильную колику и не продвигаются вниз. Иногда проводится уретеролитоэкстракция. В ходе данной процедуры камни мочеточника с помощью специального прибора удаляют петлей.

Прогноз для здоровья при своевременном лечении благоприятный. Осложнения возникают при запоздалой диагностике и крупных конкрементах.

Виды камней

Дробление камней в мочевом пузыре является наиболее радикальным методом терапии. После выписки из больницы необходимо придерживаться диеты. Это позволяет избежать рецидива. Рацион подбирается строго индивидуально в зависимости от вида конкрементов.

  • пить больше жидкости;
  • разнообразить свой рацион;
  • вести активный образ жизни;
  • не употреблять алкоголь и не курить;
  • контролировать вес;
  • лечить имеющиеся эндокринные и другие заболевания.

Удаление камней из мочеточника не защищает от повторного развития болезни. Это должен помнить каждый человек, перенесший данную патологию. Если камни в мочевом пузыре – симптомы специфичны, поэтому сразу нужно обращаться к врачу.

Чтобы женщине избежать формирования каменных отложений в мочевом пузыре, следует:

  • следить за гигиеной мочевыводящих путей;
  • не допускать обострения воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • пить достаточное количество жидкости в сутки;
  • не переедать, не употреблять слишком жирную, острую, соленую пищу;
  • ограничить употребление продуктов с пурином и оксалатами;
  • не переохлаждаться;
  • не допускать застоя мочи в мочевом пузыре;
  • принимать мочегонные травы и лекарства.

Камни в мочевом пузыре – проблема для женского здоровья. Они формируются на протяжении длительного времени и часто наличие конкрементов диагностируется, когда они уже достигли больших размеров, доставляют множество неприятных ощущений.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector