Лечение себорейного дерматита у младенцев

Характеристика патологии в разном возрасте

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.

У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками.

Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.

Причины перхоти у младенцев:

  • патология беременности и родов;
  • несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
  • используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
  • в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
  • недостаток витаминов группы В и PP;
  • голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.

Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.

У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.

В числе основных причин:

  • неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
  • недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
  • как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
  • аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
  • заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
  • стрессовая ситуация и т.д.

Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта. Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой.

Дети старше 12 лет

У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.

Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:

  • нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
  • нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
  • аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
  • психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
  • заболевания эндокринной системы;
  • грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
  • заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.

Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.

Причины развития недуга

По мнению подавляющего большинства исследователей, себорейный дерматит чаще всего развивается у грудничков из-за гормонов. Последние достаются им от их мам. После родов эти гормоны еще некоторое время находятся в теле новорожденных детей и особым образом воздействуют на сальные железы кожи волосистой части головы. Это приводит к избыточному выделению сала и появлению шелушащихся корочек.

Также врачи уверены, что у некоторых детей появление себорейного дерматита напрямую связано с генетической наследственностью. Так, если в семье у кого-либо была экзема или аллергия, то шанс развития себореи у новорожденного значительно выше, чем у детей из семей без отягощенной наследственности.

Развитие себорейного дерматита может быть спровоцировано дисбактериозом, точнее, лечением этого заболевания. Лекарственные средства, используемые при дисбактериозе, могут усиливать выработку кожного сала, что и приводит к появлению дерматита.

Почему грибки первым делом активизируются на коже головы? Потому что, именно в волосистой части головы больше всего сальных желез. Если не начать вовремя лечить болезнь, то Malassezia furfur быстро переберется на лицо, шею, и грудь.

Как правило, себорейный дерматит у грудничков не наносит ущерба здоровью и не оставляет никаких следов на коже. При начальной стадии болезни достаточно тщательно вычесывать голову малыша, чтобы себорейный дерматит полностью исчез через 3-4 месяца. Но в любом случае ребенка следует показать врачу.

У грудничков выделяют несколько степеней себорейного дерматита.

  1. В случае легкого течения состояние ребенка не нарушается. Чешуйки наблюдаются на голове.
  2. В случае возникновения средне–тяжелой формы высыпания могут локализоваться на поверхности кожи туловища, конечностях. Чешуйки становятся более крупными, сливаются, образуя большие очаги поражения. На голове наблюдается покраснение корочек. Состояние малыша может ухудшиться.
  3. При тяжелом течении дерматита поражение покрывает 2/3 поверхности тела. Чешуйки крупные, гиперемированы. Поверхность кожи шелушится. Ребенок может стать вялым, отказываться от еды. Возможны нарушения стула, частые срыгивания. Новорожденный может терять массу тела. В этом случае лечение должно начаться незамедлительно.

Себорейный дерматит у грудничка может протекать в легкой, средне-тяжелой и тяжелой стадии.

Диагностика себореи

Клинические проявления себореи схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего иногда затрудняется постановка диагноза. Не стоит забывать и о родителях, которые часто (причем даже очень заботливые) не обращают внимания на такой, условно безобидный, недуг и не торопятся к врачу. Запущенные формы себореи приходится лечить длительное время и не всегда прогноз благоприятный.

Предлагаем ознакомиться:  Как проявляется вирус герпеса у детей: симптомы и лечение

На что нужно обратить внимание:

  • жирные желтые чешуйки на коже головы, прежде всего, в лобной области;
  • гиперемия, шелушение за линией роста волос и за ушами;
  • эритематозные очаги;
  • зуд (от слабовыраженного до интенсивного);
  • выпадение волос, ухудшение их состояния;
  • обильная перхоть.

Все эти причины, даже некоторые из них, серьезный повод обратиться к детскому дерматологу для постановки диагноза и исключения других заболеваний. Многие симптомы характерны для псориаза.

Обратите внимание, что несвоевременное лечение может привести к присоединению вторичных инфекций. Например, заражение через расчесанные участки, в результате чего на голове появляются гнойнички. Себорея может спускаться с головы на лицо, за уши. Все это затрудняет лечение и подавляет психику ребенка.

Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.

Жирная себорея

Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).

Симптомы:

  • блестящая кожа на лице и груди;
  • жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
  • выпадение волос,
  • акне и гнойнички на лице и голове;
  • невоспалительные угри на лице.

Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.

Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.

Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей — несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.

Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.

Характерные симптомы:

  • обильная перхоть;
  • на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
  • волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.

Более подробно узнать о сухой себореи вы можете здесь.

Смешанная форма

При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.

В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.

Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.

В числе таких анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • соскоб на определение колонизации грибов.

Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.

После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.

Лечение включает:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
  • назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.

Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.

Себорейный дерматит у новорожденных проявляется следующими симптомами:

  • Признаки себорейного дерматитаВлажный блеск отдельных участков на голове.
  • Видимое невооруженным глазом увеличение сальных пор
  • Появление угрей на коже.
  • Шелушение кожи в волосистой части головы.
  • Появление перхоти.
  • Сильное выпадение волос вплоть до появления залысин.
  • Образование корочек на голове, груди и шее.

У новорожденного ребенка себорейные корочки могут на вторую неделю жизни. Поначалу они будут единичными, но к 3 месяцу жизни без должного лечения их уже станет много.

Все симптомы заболевания, как правило, исчезают, когда ребенку исполняется один год. При этом чешуйки, которые не были удалены ранее, могут держаться на коже до 4-х лет.

Это заболевание у детей проявляется в 3-х формах:

  1. Легкая форма болезни проявляется в покраснении кожных покровов в области ушей и шеи. В редких случаях в этих зонах появляются единичные чешуйки.
  2. При средней форме болезни очаги покраснения кожи захватывают всю волосистую часть головы, шею и грудь ребенка. Иногда отмечается покраснение конечностей. Корочки образуются на голове и в кожных складках на теле. Средняя форма себореи делает малыша беспокойным. На этом фоне могут развиваться расстройства кишечника.
  3. Тяжелая форма себореи лишает малыша аппетита. Ребенок плохо спит. К расстройствам кишечника добавляется рвота. Набор массы тела может в какой-то момент просто остановиться. Иногда на фоне себореи развивается гипохромная анемия.

Чаще всего, в качестве терапии, доктора назначают различные противогрибковые пенки, шампуни, лосьоны, особенно в тех случаях, когда патология является не критичной. Терапию лучше начинать с размягчения себорейных корочек, для чего можно использовать различные кремы, растительное масло.

Последние эксперименты доказали, что вычесывать себорейные корочки не рекомендуется. Это связано с тем, что в процессе вычесывания происходит повреждение дермы, что косвенным образом сказывается на нервной системе молодого организма, так как происходит повреждение нервных центров, находящихся на голове.

Однако данная теория не особо приветствуется педиатрами, и в каком-то смысле действительно считается ложной. В любом случае, каждая мама должна решать сама, вычесывать себорейные корочки у ребенка или нет.

Чтобы обойтись без вычесывания, можно использовать противогрибковые шампуни. В результате этого корочки исчезнут, вычесывание не понадобится, но данный метод не всегда является безопасным, к тому же его не очень одобряют за рубежом.

Предлагаем ознакомиться:  Ощущение жжения покалывания пульсирования зуда в нижних конечностях

В качестве лечения себорейного дерматита на сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя различные кремы, в состав которых входит пиритион цинка. С его помощью корочки исчезают также без вычесывания, при этом исключено агрессивное воздействие на нежную кожу младенца, как от противогрибковых шампуней.

В любом случае, без назначения педиатра и дерматолога использовать различные косметические и аптечные средства не рекомендуется. Лучше обратиться за консультацией специалиста, во избежание осложнений и последствий.

Себорейный дерматит у новорожденных имеет ряд характерных признаков. На основании их анализа и ставится диагноз специалистом в данной области:

  • На волосяном покрове головы начинают образовываться небольшие чешуйки. Через определенный период они объединяются между собой в плотный слой. Такие образования имеют серый или желтый цвет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма малыша.
  • Корочки себорейного характера могут появляться также в других частях тела. У некоторых маленьких пациентов их можно обнаружить на лице, ушах или шее. Дерматит у грудничка имеет свойство к распространению в паховой и подмышечной области. Периодически его признаки можно рассмотреть на ягодицах.
  • Негативные проявления на коже проходят без воспалительного процесса. Под чешуйками нет покраснений – это главное отличие заболевания от атопического дерматита.
  • У малыша нет признаков зуда. Корочки негативно влияют на внешний вид ребенка, но при этом не доставляют ему дискомфорта. Он не ощущает зуд и жжение.

Чаще всего первые корочки можно рассмотреть на коже малыша через неделю после появления на свет. В таком случае активный процесс проходит в течение трех месяцев жизни.

Достаточно часто симптомы полностью исчезают в первый год без приема медикаментов. Только в редких случаях чешуйки продолжают оставаться на голове до возраста четырех лет.

Уход за кожей младенца

В процессе лечения себореи важно обеспечить правильный уход за кожей малыша

Для диагностики и лечения себорейного дерматита нужно обратиться к детскому дерматологу. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, психотерапевту, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Врач осмотрит кожные покровы и назначит дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • анализы крови – общий и биохимический;
  • бактериологический анализ кала;
  • соскоб с кожи для определения типа возбудителя заболевания.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости ребенка

Народные средства против себореи у детей

Новорожденным с себорейной корочкой рекомендуется перед принятием ванны смазывать места поражений теплым маслом, оставлять на 15-20 минут, после чего принимать ванночки с отваром трав – ромашка, череда.

Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется использовать для мытья кожных покровов головы и волос детское мыло или гипоаллергенный шампунь. Внимательно следите за тем, что есть ребенок и достаточно ли в его рационе витаминов и минералов.

При обнаружении первых признаков себореи можно делать маски из сока алоэ, куриного яйца или морской соли. Напоминайте о необходимости расчесывать волосы каждый день, чтобы обеспечивать нормальную циркуляцию крови.

Для подростков имеют значение те же советы, но с обязательным приемом себорегулирующих, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Как правило, по окончании пубертатного периода функции сальных желез нормализуются.

Для устранения себореи рекомендуется регулярно использовать масла. Дополнительно родителям разрешается снимать корочки механическим путем. Каждый раз после водных процедур на кожу ребенка наносится косметическое масло.

Рекомендуется надеть шапочку минимум на полчаса. Только после этого можно расчесать волосы с помощью мягкого гребня. Следует подстричь длинные волосы. В таком случае будет намного удобнее удалять корочки и удастся уделить максимальное внимание данной области.

Кожа малыша нежная, поэтому любое повреждение опасно из-за возможности проникновения инфекции внутрь поверхности. Мамочка должна понимать, что аллергическая реакция может возникнуть даже на специальный шампунь. В таком случае данный вариант лечения дальше использовать не целесообразно.

Лечить себорейный дерматит у младенцев совсем несложно. Как уже говорилось выше, первые корочки могут пройти сами собой к возрасту 3 месяца, но можно избавиться от них раньше. Сделать это можно следующими способами:

  • Какими средствами лечить дерматитМыть голову малыша специальными маслами, смягчающими чешуйки и облегчающими их отделение. Для этих целей отлично подходят миндальное, оливковое и персиковое масла. Также можно использовать масло жожоба. Все перечисленные средства свободно продаются в аптеке и совершенно безопасны.
  • Применять очищающие крема. В их составе имеются специальные компоненты, регулирующие работу сальных желез. Не следует ждать, что корочки уйдут сразу после их применения. Первый эффект крема и эмульсии дадут лишь через несколько применений подряд. Кроме того, они дают дополнительный эффект, избавляют мамочек от необходимости вычесывать голову ребенка: чешуйки будут легко уходить сами во время планового мытья головы. Крема и эмульсии следует наносить на ночь и смывать утром.
  • Мыть голову малыша антисеборейными шампунями. Их следует наносить на влажные волосы, а затем втирать до появления плотной пенки, которую нужно оставить на несколько минут, после чего смыть.
  • Применять лечебные кремы. В отличие от очищающих препаратов дерматологические кремы наносятся дважды в день и не смываются. Такие препараты в первую очередь направлены на профилактику осложнения себореи бактериальной инфекцией. Попутно они стабилизируют секрецию сальных желез.

Все вышеуказанные препараты можно использовать лишь после предварительной консультации с врачом на протяжении 2-х месяцев.

По большому счету, народные средства лечения мало отличаются от традиционных методов. Здесь также используются различные масла для удаления корочек. Они наносятся на голову ребенку перед купанием. Затем на голову малыша надевается чепчик, которые снимают через 30 минут.

Предлагаем ознакомиться:  Противогрибковое средство для интимной гигиены

После этого специальным гребешком с закругленными зубьями отслоившиеся чешуйки просто вычесываются. За вычесыванием следует процедура купания. Обратите внимание, что этот способ эффективен только в том случае, если корочки затрагивают лишь отдельные участки волосистой части головы.

Ни в коем случае нельзя удалять корочки и чешуйки на сухую. Такое механическое воздействие спровоцирует еще больший их рост. Более того, при сухом механическом удалении чешуек значительно повышается риск вторичного инфицирования и развития различных осложнений.

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей

Цели терапии неосложненного заболевания заключается в разрыхлении и удалении чешуек и корок, снижении количества эритем и исключении вторичной инфекции.

  1. Назначение кератолитических средств.
  2. Теплые компрессы с маслами (оливковым, персиковым, миндальным), которые наносят на очаги поражений.
  3. В качестве противовоспалительного средства назначают слабые топические кортикостероиды.
  4. Одновременно врач прописывает общеукрепляющие средства для повышения иммунитета и витаминные комплексы.

Так, например, подросткам врач может назначить терапию:

  • системными глюкокортикостероидными препаратами;
  • антигистаминами;
  • кератолитическими и кераторегулирующими средствами.

Профилактические меры и личная гигиена

Для предотвращения появления себорейного дерматита необходимо:

  • избегать перегревания маленьких детей, одевать их по погоде;
  • новорожденным не надевать шапочку в помещении, если дома тепло;
  • избегать ношения синтетических тканей;
  • стирать детские вещи специальными гипоаллергенными порошками;
  • соблюдать температурный режим в детской комнате (18-22°С), регулярно проветривать помещение;
  • вовремя лечить заболевания, которые приводят к развитию себорейного дерматита, посещать врача и строго следовать его рекомендациям;
  • соблюдать диету, избегать вредных и аллергенных продуктов, в том числе женщинам в период кормления грудью;
  • питаться сбалансированно и полноценно, принимать витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
  • пить достаточное количество чистой воды, соблюдать питьевой режим;
  • следить за чистотой кожных покровов малыша, регулярно его купать и мыть голову;
  • укреплять иммунитет ребенка (закаливание, занятия спортом, свежий воздух, водные процедуры).

Для ухода за кожей в области волос и непосредственно волосами необходимо использовать шампуни и маски на основе цинка, кетоконазола и березового дегтя.

В числе популярных методов:

  • обработка очагов поражения серной или цинково-салициловой пастой;
  • выбор шампуня на основе березового дегтя;
  • компрессы из оливкового или косточкового масла;
  • дарсонвализация;
  • лазеропунктура;
  • массаж.

Часто родители выбирают для лечения СД Сульсену. Это хороший препарат, но он не является противогрибковым. Сульсена устраняет внешние проявления болезни – снимает жирный блеск, уменьшает количество очагов поражений, способствует лучшей отслойке чешуек эпидермиса, но вылечить болезнь она не в состоянии.

Профилактика себореи у новорожденных

Если грудничок с дерматитом не получает лечения, то у него могут развиться следующие осложнения:

  • Значительно увеличится область поражения.
  • Высыпания начнут гноиться из-за бактериальной инфекции.
  • Очаги покраснения захватят большие участки.
  • Появится сильный зуд.

Лечением осложненной себореи должен заниматься врач.

Зачастую сами родители виноваты в том, что их малыши страдают себорейным дерматитом. Чтобы данный неприятный недуг не поразил нежную кожу ребенка в ранние годы жизни, мамы должны придерживаться нескольких важных правил:

  1. Будущая мама должна вести здоровый образ жизни и правильно питаться еще до рождения крохи. Надо по возможности отказаться от приема большого количества лекарственных препаратов, полностью исключить из своего рациона алкогольные напитки. Также следует отказаться от курения и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
  2. Очень важно вовремя вводить прикорм грудничку. На 4 месяце мама уже должна ввести в рацион малыша овощные пюре, а на 6-ом — мясные.
  3. Ежедневно должна проводиться тщательная гигиена кожи у маленьких детей. Ребенка надо регулярно купать, а естественные складки обрабатывать детскими кремами.

Перед использованием любого лекарственного средства от себорейного дерматита у детей надо проконсультироваться со специалистом. Не стоит заниматься самостоятельным лечением данного недуга у новорожденного. Последствия могут быть непредсказуемыми.

Для быстрого выздоровления ребенка родители должны правильно ухаживать за его кожей. Дополнительно мамочке следует придерживаться гипоаллергенной диеты. Пересыхание кожи опасно, поскольку может привести к серьезным осложнениям:

  • Корочки начинают активно распространяться не только на волосистой части головы, но и за ее пределами. Малыш капризничает и много плачет из-за высыпаний на коже, покраснения, зуда и жжения. Как правило, в таком случае у него есть наследственная предрасположенность к атопическому дерматиту.
  • В пораженные участки кожи проникает инфекция. Процесс опасен, поскольку начинает активно распространяться воспаление. К себорейному дерматиту в таком случае начинает присоединяться вторичная инфекция. Участки покрываются гноем. Чаще всего такая ситуация развивается в подмышечной, паховой или ягодичной областях. В таком случае невозможно обойтись без медикаментозного лечения.

Родители должны сделать все для того, чтобы не допустить развитие осложнений общего состояния ребенка на фоне себорейного дерматита. Для этого необходимо ежедневно уделять внимание профилактическим мероприятиям. За кожей должен быть обеспечен правильный уход.

Себорейный дерматит – это не приговор. Заболевание проходит самостоятельно, но родители должны знать, как правильно избавляться от корочек. В таком случае удастся сохранить на всю жизнь красоту кожного покрова малыша.

Несколько слов в заключение

Себорею нельзя назвать ни абсолютно безопасным, ни очень опасным заболеванием. Она доставляет массу хлопот, но отлично лечится. Главное, вовремя обратиться к врачу и точно соблюдать его рекомендации. Не стоит забывать, что детей жирная шелушащаяся голова расстраивает не меньше, чем взрослых, они тоже хотят быть красивыми и здоровыми.

Как отмечают специалисты, сборейный дерматит у детей имеет благоприятный прогноз и обычно излечивается в течение нескольких месяцев. У подростков лечение проходит сложнее, но ремиссии продолжительные.

Связи между детской и взрослой формой СД не наблюдается, то есть даже если в детстве диагностирована болезнь, нет никаких оснований, что она сохранится на всю жизнь.

Мы не устаем повторять, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Будьте внимательны, берегите себя и своих детей!

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector