Этиология лабиального герпеса и его терапия

Профилактика болезни

Чтобы предупредить появление заболевания, необходимо, прежде всего, позаботиться о состоянии своего иммунитета.

Укрепить защитные силы организма можно многими способами, но лучше использовать их в комплексе:

  • обилие свежей зелени (овощей и фруктов) в рационе;
  • утренняя зарядка или пробежка;
  • регулярные занятия в спортклубе;
  • закаливание;
  • посещение сауны (бани);
  • длительные прогулки на свежем воздухе.

Кроме того, в простудный период года по возможности нужно избегать людных мест, удаляться от общения с больными людьми.

Простуда на губах, или лабиальный герпес, – это и есть наиболее привычное и, к сожалению, нередкое проявление «ползучей» герпевирусной инфекции.

Вызывает его Herpes simplex virus-1, или вирус простого герпеса первого типа (HSV-1).

В отличие от вируса второго типа, HSV-2, провоцирующего герпес генитальный, обычно HSV-1 прицельно поражает только органы и части тела человека выше поясницы. Хотя мы привыкли называть лабиальный герпес «лихорадкой» или «простудой на губах», болезненная пузырьковая сыпь часто возникает не только на губах и вокруг них, но и на слизистых оболочках рта, на крыльях носа, на коже лица рядом со ртом.

Герпес на губе

На следующий день на этом месте вскакивает болезненный наполненный жидкостью пузырек или несколько пузырьков, которые сливаются в один. Через день-два они лопаются, и на этом месте остаются ранки-эрозии, а еще через несколько дней они покрывается коричневой зудящей корочкой. Корочки со временем засыхают и отваливаются, а ранка заживает.

Самый болезненный период заболевания – когда пузырьки уже полопались, но эрозия еще не покрылась корочкой. В это время заболевший человек особенно заразен, и ему нужно пользоваться отдельной посудой и полотенцами. И при первичном заражении, и при обострениях болезнь продолжается приблизительно две недели.

Первый явный симптом лабиальной формы герпеса – зуд, возникающий на том месте, где вскоре появятся пузырьки. Чаще всего это губы, крылья носа, внутренняя поверхность щек и даже мочка уха. Предшествовать появлению зуда могут повышение температуры, слабость и головная боль, но мало кто связывает эти симптомы с герпесом, они списываются на переутомление или легкую простуду.

Через несколько часов после появления первых неприятных ощущений на коже или слизистой оболочке в месте локализации зуда появляются болевые ощущения, припухлость и пузырьки с прозрачной жидкостью. Через 2-3 дня они лопаются, оставляя после себя след в виде болезненных язвочек.

Разрыв пузырьков приводит к распространению вирусных частиц на остальную поверхность кожи, в этот период лабиальный герпес считается наиболее заразным. Поэтому близкие контакты с больным человеком в этой стадии болезни следует исключить, не пользоваться общей посудой и полотенцами.

Как правило, лабиальный герпес локализуется на небольших участках кожных или слизистых покровов, иногда область поражения незначительно расширяется в сравнении с первоначальным ее размером. При явно выраженном снижении защитных функций после перенесенных оперативных вмешательств или длительного лечения каких-либо заболеваний он поражает большие участки, распространяется на соседние ткани и долго заживает.

Средняя продолжительность одного эпизода лабиального герпеса составляет около 6 дней, но в некоторых случаях возможно затяжное течение болезни надней. Появление повторных высыпаний происходит как в результате заражения тканей из открытой ранки, так и вследствие возобновления активности собственного возбудителя, «проживающего» в нервных окончаниях.

Первичные признаки проявления лабиалиса очень схожи с симптомами обычного ОРЗ, в связи с чем эти болезни, как правило, путают. На начальной стадии лабиальный герпес практически отчётливо не выражается. В отдельных случаях возникают:

  • зуд в районе локализации инфекции;
  • боль в области губ или носоглотки;
  • увеличение температуры тела;
  • головные боли;
  • сильная раздражительность.

Через 1-2 суток возникает высыпание в виде прозрачных водянистых пузырьков. Развитие лабиального герпеса проходит в равной степени одинаково у всех и протекает поэтапно:

  1. В зоне поражения начинается жжение и зуд, в области локализации возникает покраснение, повышаются симптомы общей интоксикации.
  2. Проступают высыпания в виде водянистых прозрачных пузырьков размером от одного до четырёх миллиметров. В них и содержится значительное число частиц вируса. Большое количество пузырьков могут объединяться в сплошной очаг и расплываться по коже лица. Через руки могут поражаться любые части тела – от глаз, шеи до ног.
  3. Через 2-4 суток пузырьки начинают лопаться, формируются болезненные язвочки, они начинают постепенно покрываться подсохшими корочками желтовато-коричневатого цвета. Эрозии трескаются, оголяют поражённую ткань. Появляется вероятность дальнейшего проникновения и дополнительного инфицирования.
  4. В течение следующих 4-6 суток ткань начинает постепенно зарубцовываться, корочки отваливаются, настаёт время ремиссии. Болезнь редко серьёзно травмирует углублённый слой кожи, поэтому не оставляет шрамов.

Общее время протекания лабиального герпеса с момента активации вируса до времени ремиссии широко варьируется в течение от 6 суток до 2 недель.

Заражение губным герпесом нередко сопровождается симптомами, которые характерны для многих инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы: ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, головная боль, рвота, тошнота, ухудшение аппетита и сна.

Иногда могут присутствовать слабо выраженные мышечные боли, головокружение и другие симптомы. Однако основные проявления этого заболевания — наружные; проявления, связанные с общей интоксикацией организма, гораздо менее характерны для губного герпеса, чем для многих других его форм, например — генитальной.

Каждый эпизод манифестации лабиального герпеса протекает примерно по одной и той же схеме:

  1. Возникновение зуда, жжения, покалывания кожи или слизистых в области носогубного треугольника; покраснение кожных покровов. Чаще всего неприятные ощущения появляются в пограничной области между кожей губ и лица, в уголках губ, под носом, однако встречается и лабиальный герпес в носу . Именно на этом этапе к наружным проявлениям могут присоединиться симптомы общей интоксикации.
  2. Затем на поверхности кожи появляется мелкая пузырьковая сыпь. Пузырьки или, иначе, везикулы имеют диаметр от 1 до 3 миллиметров; они заполнены жидкостью, содержащей огромное количество вирусных частиц. При губном герпесе они чаще всего располагаются на небольшом участке кожи не более нескольких сантиметров в диаметре. Количество пузырьков может варьироваться; в некоторых случаях они сливаются воедино. При длительном течении заболевания площадь изъязвления может расширяться, затрагивая лицо, шею, кожу волосистой части головы. Кроме того, нередко происходит перенос инфекции на другие участки тела при прикосновении рук.
  3. Заболевание обычно длится 1-2 недели; на всем протяжении этого срока могут возникать новые элементы сыпи. Через 1-3 дня после появления везикула лопается, из нее вытекает жидкость, а на ее месте образуется участок эрозии (изъязвления). Постепенно язвочки затягиваются коричневатой эпителиальной коркой.
  4. После того как новые везикулы перестают появляться на коже, а корочки высыхают и отпадают, наступает период клинического выздоровления и ремиссии лабиального герпеса . Сыпь при этом заболевании не затрагивает глубокие слои кожи, поэтому рубцы обычно не образуются — по крайней мере, если не расчесывать везикулы. Заболевание проходит бесследно и при нормальном состоянии иммунитета вероятность рецидива в течение ближайшего времени остается крайне низкой.

Основные симптомы лабиального герпеса — это зуд, покалывание, а на пике болезни также сильные боли и воспаление на поверхности губ, там, где появляются высыпания. Эти ощущения достаточно характерны, и больной, несколько раз перенесший рецидив заболевания, надежно распознает их.

Предлагаем ознакомиться:  Современные представления об этиологии и эпидемиологии лептоспироза

В некоторых случаях может повышаться температура тела, проявляются иные генерализованные симптомы — головные боли, тошнота, недомогание. Однако происходит это довольно редко.

Общий комплекс симптомов первичного обострения герпеса схож с таковым при рецидивах. Зачастую рецидивы протекают легче, и проявления их не столь сильны, как при первом эпизоде болезни. У некоторых больных могут появляться боли в области губ, которые проходят за один день без дальнейшего развития папул.

Изредка рецидив протекает вовсе бессимптомно, и может диагностироваться только по результатам клинических анализов.

Важно! При рецидиве болезни больной заразен вне зависимости от проявляющихся симптомов. Этим особенно опасны бессимптомные обострения, при которых ни больной, ни окружающие его люди не знают о наличии активной стадии болезни, вступают в контакты (в том числе половые) и легко заражаются.

Средств для надежной специфической профилактики простуды на губах сегодня не существует. Однако ведутся активные исследования по разработке противогерпетической вакцины, которая позволила бы свести частоту рецидивов заболевания к минимуму.

Также невозможно повысить устойчивость к первичному заражению лабиальным герпесом за счет укрепления иммунитета. Если специфического иммунитета к вирусам herpes simplex нет, то даже при идеальном состоянии иммунной системы заражение все равно произойдёт. Сильный иммунитет обеспечит лишь защиту от рецидивов болезни.

Собственно, на это и направлены все меры профилактики герпеса: подразумевается, что человек в любом случае либо уже заражен, либо заразится в будущем, и ему нужно лишь предотвращать обострения. Для этого необходимо:

  • Рационально и сбалансированно питаться;
  • Часто бывать на свежем воздухе;
  • Избегать психологических стрессов, но в то же время поддерживать организм в тонусе позитивными «микрострессами» (активный спорт, экстремальный отдых, положительные физические встряски);
  • Полноценно отдыхать;
  • Быстро избавляться от различных соматических заболеваний;
  • Закаляться.

Лекарственная терапия лабиального герпеса

Лабиальный герпес или «Простуда на губах» возникает из-за заражения человека вирусом простого герпеса I типа (ВПГ-I) 1

Область лица — одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса. Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ 3 .

После первичного инфицирования вирус простого герпеса «впадает в спячку» в нервных тканях, которые иннервируют лицо.

При действии провоцирующих факторов вирус «просыпается», вызывая появление герпетических высыпаний 2 .

Нужно помнить, что при появлении высыпаний герпеса человек становится остро заразным.

Причем могут пострадать не только окружающие, но и сам больной человек.

Например, с очага на губах грязными руками вирус может быть занесен в глаза или на половые органы 1

это назначение высокоспецифичных

противовирусных препаратов 4

на стадии предвестников для предупреждения

появления высыпаний 2

К наиболее частым факторам, способным спровоцировать рецидив герпеса, относятся 1 :

  • Переохлаждение
  • Простуда и другие вирусные или бактериальные инфекции
  • Переутомление
  • Стресс
  • Травма
  • Менструация
  • «Жесткие» диеты, гиповитаминоз и истощение
  • Чрезмерное увлечение загаром
  • Зуд
  • Жжение
  • Чувство покалывания

https://www.youtube.com/watch?v=minNuC4MZO4

ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА

  • Не трогайте губы, пораженные высыпаниями. Если вы к ним прикоснулись, тщательно мойте руки.
  • Пользуйтесь личным полотенцем и посудой.
  • Воздержитесь от поцелуев и орально-генитальных контактов.
  • Если у вас поражены губы, не выдавливайте пузырьки и не отрывайте корочки. Это может вызвать дополнительное инфицирование кожи.
  • Если вы пользуетесь контактными линзами, не смачивайте их слюной для увлажнения.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ЛАБИАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Создание лекарств антигерпетической направленности — выдающееся достижение как современной фундаментальной медицины, так и клиницистов 5

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в блистерах 500 мг , № 10 и № 42 имг №7

Эффективность лечения зависит от своевременности принятых мер. Для начальной стадии наиболее подходящее средство — противовирусный препарат Ацикловир. Он блокирует размножение вирусного агента, поэтому ранний прием лекарства приостановит развитие симптомов.

Используется пролекарство Ацикловира — препарат Валтрекс. При попадании в организм он проходит стадию активации с помощью специальных ферментов и превращается в Ацикловир. Этот препарат обладает более высокой биодоступностью, чем традиционное противогерпетическое лекарство.

Местное лечение позволяет быстрее избавиться от высыпаний, ускоряет их заживление. Применяется мазь Ацикловир и его аналоги — крем Липстер, Зовиракс, Виворакс, Гервиракс.

В качестве дополнения некоторые врачи назначают гомеопатическое средство Эргоферон. Подтверждено, что после приема внутрь препарат нормализует количество вырабатываемых антител к вирусу, лишает инфекционный процесс аллергического компонента. Эргоферон используют только в комплексной терапии, некоторые механизмы его действия не доказаны.

Лечение герпеса на губах проводят в домашних условиях, но после рекомендации врача. В Москве на базе «Московского городского противогерпетического центра» работает единственная в России специализированная клиника по лечению герпеса.

Рис. 1 — простой герпес

Последствиями перенесенной инфекции становится хроническое носительство вируса. Необходимо проводить профилактику обострений болезни. На данный момент ВОЗ разрабатывает международную стратегию, которая направлена на снижение инфицирования лабиальным герпесом и перехода его в генитальную форму. По данным организации ВПГ-1 и ВПГ-2 относятся к инфекциям, передаваемым половым путем.

Область лица — одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса.

Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ 3 .

Как происходит заражение?

«Подхватить» вирус герпеса проще всего воздушно-капельным путем – он выделяется в воздух при кашле и чихании, как и вирусы, например, ОРЗ и гриппа. Заразиться герпесом можно через чашку, из которой пил больной, через его зубную щетку или полотенце. Симптомы заражения у всех проявляются по-разному, и иногда их можно просто не заметить.

У ослабленных людей первые признаки инфекции очень похожи на признаки простуды или гриппа: поднимается температура, болят голова и горло. На вторые сутки краснеют и начинают болеть десны, а на третий на слизистой оболочке рта вскакивают мелкие пузырьки.

Хотя герпесом инфицированы почти все взрослые и подростки, многие не помнят, когда именно они заразились. Возможно, это случилось в раннем детстве? Чаще всего герпес попадает в организм ребенка в 3-4 года, и его проявления могли совпасть с простудой или гриппом.

Причины

Появление герпеса на губах вызывает Herpes Simple (HSV-1), или вирус герпеса первого типа, заражение которым происходит зачастую воздушно-капельным путем, редко – контактно-бытовым через общую посуду, полотенца и пр.

Особенно велик риск заражения, когда пузырьки уже лопнули и превратились в язвочки. Вирус попадает в организм еще в детском возрасте, когда ребенку исполняется 3-4 года. К этому возрасту антитела, полученные от матери, уже заканчиваются, а выработка своих оказывается недостаточной для борьбы с герпесом.

Лабиальный герпес является одной из самых распространенных форм заболеваний герпесного характера и знаком многим людям. В простонародье его называют простудой на губах, что говорит о несерьезном отношении к болезни, хотя порой такой подход совершенно не оправдан

Попав однажды в организм, вирус поселяется в нервных волокнах и остается там навсегда. Большую часть времени он находится в латентном состоянии – «спит» до тех пор, пока не настанет «подходящий момент» для его выхода «на сцену».

  • общее снижение иммунитета;
  • переохлаждение или перегрев;
  • состояние стресса;
  • острые респираторные инфекции;
  • чрезмерное регулярное употребление алкоголя;
  • пищевые отравления.

Лабиальный герпес не представляет опасности для жизни, но снижает ее качество как минимум на 2 недели. Наличие неприглядных язвочек и корочек на губах – это заметный эстетический дефект, вызывающий чувство неуверенности в себе и дискомфорт при общении и употреблении пищи.

Появления пузырьковой водянистой сыпи в области губ и вокруг них – явление знакомое почти каждому человеку. Герпес на губах принадлежит к тем видам вируса, заразиться которым очень просто и легко, но вылечить полностью невозможно.

Снижение иммунитета

Рассмотрим несколько причин, провоцирующих вирус перейти в активность:

  • ОРВИ или ОРЗ;
  • стрессовое состояние, нервное перенапряжение, депрессия;
  • открытые ранки на губах;
  • злоупотребление спиртосодержащих продукций или наркотиков;
  • хроническая усталость;
  • нерациональное питание;
  • нездоровый образ жизни;
  • сильное перегревание или переохлаждение.
Предлагаем ознакомиться:  Аневризма сосудов головного мозга

Пути передачи

Инфекционный вирус лабиального герпеса передаётся:

  1. Путём воздушно-капельного заражения. Находясь на слизистых оболочках полости рта, носоглотки, верхних дыхательных путей и носа. Вирус выделяется в окружающую среду при чихании, разговоре, крике или кашле.
  2. Бытовой способ передачи вируса происходит через предметы домашнего обихода общего пользования, посещение общественных туалетов, через воду в бассейнах и банях.
  3. Контактная линия передачи – это поцелуи или докуривание сигареты больного, здесь вирус передаётся при обмене слюноотделений. Через грязные руки вирусоносителя во время рукопожатия.
  4. По причине врачебных ошибок. Путём нестерилизованных медицинских аппаратов и инструментов.

Пути передачи

Почему он просыпается?

Вирус герпеса есть в крови большинство взрослых людей, но заболевает только треть из них. Как и другие «дремлющие» вирусные инфекции, герпевирусы просыпаются тогда, когда организм ослаблен и не может с ними бороться.

  • стресс, переутомление;
  • простуда, грипп;
  • менструация, беременность
  • переохлаждение, перегрев на солнце;
  • повреждения губ (царапины, солнечные ожоги);
  • отравления, в том числе неумеренный прием алкоголя.

Те, у кого хотя бы раз выскакивала «простуда на губе» обычно знают, когда это может случиться, и как начинается обострение. А значит, могут попытаться предотвратить «поймать» неприятное заболевание в самом начале.

Простой герпес

Заражение этим вирусом чаще всего происходит так называемым воздушно-капельным путем: при чихании, кашле или даже простом разговоре инфицированные люди выделяют в воздух огромное количество вирусных частиц.

Кроме того, вирусные частицы содержатся в жидкости, выделяющейся из пузырьков на коже, возникающих во время болезни. Нередки случаи заражения через предметы быта — например, полотенца или посуду. Наконец, вирус герпеса может проникнуть в кровь при ее переливании или во время беременности — от матери к плоду.

Вылечить герпес невозможно, однако специальные препараты помогают подавить вирус, болезнь протекает легче, заканчивается быстрее и реже возвращается. Самые известные из них – Ацикловир, Денавир, Фенистил, Панавир (Пенцикловир), Зовиракс. Смазывать ими зудящую кожу нужно каждые два-три часа на протяжении течение трех-четырех дней.

Помогают при герпесе и препараты на основе доконазола. Это вещество не дает вирусам размножаться, а язвочки становятся не такими болезненными и быстрее заживают. Его тоже нужно начинать использовать сразу, как только вы почувствовали зуд и покалывание на губе.

Особое место в лечении герпеса занимает препарат Изопринозин. Он действует на большинство штаммов герпевируса, в том числе тех, против которых не помогает Ацикловир и другие распространенные противовирусные мази. Его можно применять совместно с другими препаратами, такими как Интерферон и Зидовудин.

Вспомогательные препараты слабее действуют на вирус, чем специальные противовирусные. Если обострение уже началось, приобретите в аптеке 5% линимент циклоферона. Им нужно смазывать болезненное место три-четыре раза в сутки приблизительно неделю, и язвочки, возможно, не появятся.

Облегчить боль, зуд и жжение помогут анестетики и смягчающие мази. В состав анестетиков входят лидокаин или другое обезболивающее вещество, бензиловый спирт, камфора. Смягчающие мази делаются на основе вазелина и аллантоина.

Народные средства

Самый доступный способ снять воспаление и зуд, когда они только появились – прикладывать к больному месту лед. Если начать делать это вовремя, то язвочки могут и не возникнуть, или они будут не такими болезненными.

Лабиальный герпес

Убрать воспаление поможет и влажный использованный пакетик свежезаваренного «одноразового чая». В чае много дубильных веществ, которые не только успокаивают кожу, но и успешно борются с инфекциями. Прикладывать его нужно в первые два-три дня болезни, каждые час на несколько минут.

Корочка сойдет быстрее, а кожа под ней не будет болеть и чесаться, если смазывать подсохшие струпья вазелином или любым жирным питательным кремом. Вместо вазелина можно наносить на них оливковое масло, масло облепихи или чайного дерева.

Противовоспалительным и обеззараживающим действием обладают и многие лекарственные травы. Прикладывайте к подсохшей корочке примочки из отвара шалфея, ромашки, календулы, и после того как она отпадет, кожа под ней будет здоровой.

(син. пузырьковый лишай)

Этиология

Болезнь вызывается вирусом простого Г. (herpes simplex virus), относящимся к группе ДНК-содержащих вирусов и имеющим широкое распространение. Впервые инфекционный характер простого Г. установил Грютер (W.

Griiter, 1912), вызвав эту болезнь у кролика введением патол, материала от больного человека; в пораженных вирусом тканях Липшютц (В. Lipschutz, 1921) обнаружил ацидофильные включения, а Каудри (E. Cowdry, 1934) определил их как тельца включения вируса Г. (см. Герпеса вирусы).

Большинство исследователей подразделяет вирус простого Г. на два типа. Штаммам первого типа отводится роль возбудителя негенитальных поражений; штаммы второго типа, по их мнению, вызывают преимущественно генитальный Г.

Эпидемиология

Развитие вируса

. Источником инфекции служит больной человек и вирусоносители. Вирус передается гл. обр. контактным путем. Наибольшее количество заболеваний наблюдается в холодные месяцы, но эпидемий не наблюдается за исключением небольших вспышек в дошкольных учреждениях, школах, больницах. Вирусные болезни кожи у детей весьма распространены, в т. ч. герпес.

Патогенез

Первичное заражение в большинстве случаев происходит в раннем детстве, причем заражение может происходить внутриутробно, в момент родов и в первые дни жизни ребенка; пассивные противовирусные антитела, транспортированные с кровью матери, обычно предупреждают развитие болезни, однако в некоторых случаях возможно развитие Г.

у новорожденного. К первому году жизни пассивный иммунитет ослабевает и при провоцирующих условиях вирус активизируется. Попав в организм, вирус простого Г. размножается в тканях экто- и эндодермального происхождения, поражая кожу, слизистые оболочки, роговицу, а при генерализации процесса — иногда печень, мозг и другие органы, сохраняясь в организме на протяжении всей жизни (так наз.

хрон, носительство вируса Г.). Клин, проявления болезни и ее рецидивы возникают под влиянием провоцирующих и раздражающих факторов (переохлаждение, травма, напр, удаление зуба, ультрафиолетовые облучения и др.

), на фоне ослабления клеточного, гуморального иммунитета. Болезнь возникает как самостоятельная или сопутствует нек-рым инфекционным болезням (крупозной пневмонии, малярии, гриппу, менингококковой инфекции и др.).

Активацию вируса и возникновение рецидивов некоторые авторы объясняют реакцией организма на охлаждение, переутомление и другие явления; при этой происходит увеличенная секреция глюкокортикоидных гормонов, под действием которых интенсифицируется ферментативное расщепление внутриядерных колоний вируса и происходит его активация.

Патогистология

Патогистология: наблюдается так наз. баллонирующая дегенерация эпителия Унны, выражающаяся очаговым изменением клеток шиповидного слоя, которые округляются, увеличиваются в размере и, приобретая вид шаров, отъединяются одна от другой;

одновременно в результате амитотического деления образуются многоядерные крупные клетки. Образующийся в эпидермисе серозный экссудат разъединяет измененные клетки, образуется полость пузырька, заполненная экссудатом со взвешенными в нем эпителиальными клетками;

в ядрах дегенерированных клеток отмечают ацидофильные включения. В дерме наблюдается отек сосочкового слоя, значительное расширение кровеносных и лимф, сосудов и инфильтрат, состоящий преимущественно из лимфоцитов и нейтрофилов, небольшое количество которых проникает и в полость пузырька.

Предлагаем ознакомиться:  Грыжи передней брюшной стенки

В пораженных вирусом Г. тканях выявляют характерные гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями; последние в ранней стадии — диффузные и базофильные, позднее они становятся плотными и эозинофильными.

Отмечается выраженная дистрофия ядер и цитоплазмы клеток. В клетках пораженных тканей обнаруживают вирусные частицы. При помощи метода определения флюоресцирующих антител (см. Иммунофлюоресценция) в клетках выявлен герпетический антиген.

Клиническая картина

Клиническая картина характеризуется появлением на коже группы пузырьков диам. 0,1— 0,3 см на фоне ограниченного, слегка отечного розового пятна. Содержимое пузырьков, вначале прозрачное, постепенно мутнеет.

Через 3—4 дня пузырьки подсыхают с образованием рыхлых медово-желтых корочек или вскрываются, образуя ряд мелких тесно расположенных поверхностных эрозий, которые заживают также с образованием корочек.

Нередко пузырьки сливаются в многокамерный плоский пузырь, по вскрытии к-рого образуется эрозия неправильного мелкофестончатого очертания. Затем корочки отпадают, эрозии эпителизируются и на 6—8-й день заживают, не оставляя каких-либо стойких изменений кожи. Иногда сроки заживления удлиняются до 1 мес. и более.

Развитие губного герпеса

Чаще появляется один очаг, но иногда одновременно или последовательно через 1—2 дня 2—3 новых, как правило, расположенных близко друг к другу. Высыпание пузырьков сопровождается ощущением зуда, жжения, а иногда боли, общего недомогания.

у мужчин — на головке и стволе полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти, на коже мошонки; у женщин — на больших и малых половых губах, в промежности. Г. гениталий может сопровождаться лихорадкой, увеличением лимф, узлов, невралгическими болями, могут образоваться обширные эрозии, отек половых органов; при частых рецидивах возможно развитие слоновости половых губ.

Простой Г. может поражать слизистую оболочку полости рта, зева, гортани, миндалин, конъюнктиву, роговицу, а также слизистую оболочку уретры, влагалища, шейки матки. На основании клин, наблюдений сочетания Г.

половых органов и рака шейки матки появилось предположение о возможной этиол, связи этих болезней. Описаны случаи герпетического менингоэнцефалита с выделением из цереброспинальной жидкости virus herpes simplex.

Помимо типичной клин, картины, при рецидивах болезни возможны атипичные поражения кожи, представляющие собой отдельные формы: диссеминированную, мигрирующую, геморрагическую, некротическую, зостериформную, отечную, эрозивно-язвенную и абортивную.

Мазь Зовиракс

В случае осложнения вирусом простого Г. экземы у детей может развиться клин, картина острого вариолиформного пустулеза Капоши — Юлиусберга (так же, как при осложнении экземы вирусом ветряной оспы или вирусом оспенной вакцины — см. Вакцинные сыпи).

Своеобразной формой простого Г. является герпетический стоматит (см.), преимущественно возникающий у детей 1—3 лет. Заболевание начинается с повышения температуры и общего недомогания, у детей отмечается беспокойство, плохой аппетит, нарушение сна.

Через 1—2 дня на гиперемированной и отечной слизистой оболочке щек, губ, языка высыпают группы пузырьков, которые вскрываются, образуя очень болезненные эрозии, покрытые налетом в виде афт (см.). Отмечается увеличение и болезненность регионарных лимф, узлов, гингивит (см.). Одновременно могут наблюдаться высыпания на коже вокруг рта и носа, а также на пальцах рук.

Возможные осложнения

Герпес на губах, если не начать вовремя лечение или неправильно его проводить, может дать серьезные осложнения. Они бывают двух видов.

Специфические

Специфические осложнения вызываются неправильным лечением заболевания, а также его отсутствием. Вирус, активно развиваясь в организме, проникает сквозь тканевые барьеры в кровь и лимфу. Это приводит к инфекционному поражению многих внутренних органов, развивается внутренний герпес.

Очень опасно заражение герпесом в первой половине беременности. Несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к серьезным нарушениям в развитии и формировании внутренних органов, поражению ЦНС, дефектам внешности у ребенка, а также прерыванию беременности.

Постоянное расчесывание и срывание корочек с губ может привести к образованию шрама на губе, а также заражению здоровых участков кожи на лице, конъюнктивы глаз.

Неспецифические

Происходят в случае развития бактериальной инфекции или присоединения других вирусов. Это случается довольно часто, так как активное состояние вируса ослабляет организм и делает его беззащитным перед другими заболеваниями.

Средство Ацикловир

Возможно развитие таких внутренних патологий:

  • воспаление почек, печени, легких, поджелудочной железы;
  • сбой в деятельности сердечной, сосудистой, а также нервной систем;
  • неврологические расстройства (менингит, болезнь Альцгеймера, а также энцефалит);
  • хронические воспаления суставов (ревматоидные артриты).

Чтобы избежать подобных нарушений в состоянии здоровья, необходимо помнить, что главный залог успеха это своевременно начатое лечение.

Лабиальный герпес обладает свойством рецидивировать. Вторичные случаи болезни могут появляться примерно через каждых 2-3 месяца. Чаще при проблеме с иммунной системой. Вероятны следующие тяжёлые осложнения:

  • углублённого поражения кожи, шрамов и рубцов;
  • периодического возникновения опухолей;
  • возникновения невропатологий;
  • заражения вирусом область глаз, формирования конъюнктивита, возникновение катаракты или глаукомы.

Из-за высокой вероятности рецидивов, больному стоит быть предельно осторожным. Уделить внимание иммунной системе и образу жизни. Так как рецидивирующий лабиальный герпес при ослабленном иммунитете может возникать каждые 2 месяца.

  • к образованию рубцов и шрамов, так как вирус проникает глубоко;
  • размножению инфекции по другим областям лица (носа, глаз), а вследствие и развитию катаракты, глаукомы и конъюнктивита (частое осложнение);
  • заболеванию нервной системы.

Осложнения ВПГ-1 приводит к частым рецидивам

Чтобы избежать осложнений и отрицательных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу.

Лабиальный герпес: что это такое и как от него избавиться?

Наверное, каждому знакомо неприятное ощущение, когда кожа в области губ или носа начинает зудеть, покалывать, а затем на этом месте появляются небольшие пузырьки, которые постепенно затягиваются корочкой.

Это и есть «лихорадка», «простуда» на губах, а по-научному — герпес лабиалис . Вызывает его вирус герпеса первого (гораздо реже — второго) типа — чрезвычайно распространенный вирус, носителями которого по данным статистики являются не менее 90% людей.

Лабиальный герпес при беременности

Для людей со здоровой иммунной системой лабиальный герпес практически не опасен — однако у пациентов со сниженным иммунитетом он может вызвать серьезные заболевания внутренних органов. Беременность нередко сопровождается серьезными гормональными сдвигами и другими изменениями в работе организма матери, что порой приводит к значительному снижению иммунитета и, как следствие, рецидивам герпеса.

Тем не менее, при появлении признаков заражения у беременной женщины следует обратиться к врачу, который может назначить дополнительное обследование для точного определения типа вируса, поразившего ее организм, а также выпишет средства, которые помогут облегчить течение болезни и быстро избавиться от наиболее неприятных ее симптомов.

Хотя вирус простого герпеса первого типа и безопасен во время беременности для плода, но дискомфорта будущей мамочке он принесёт немало. К тому же зачем омрачать такой прекрасный период.

Беременным женщинам не рекомендуется приём медикаментов перорально, поэтому для лечения используют либо мази (Ацикловир, Зовиракс, Оксолиновая мазь), либо народные средства.

Женщинам в положении можно:

  • болячку смазывать зубной пастой 4-5 раз в день до полного её исчезновения;
  • при первых симптомах (до появления пузырьков) натереть воспалённое место хозяйственным мылом;
  • приложить к губе плёнку, снятую с отваренного яйца, при её высыхании осторожно смачивать поверхность языком (процедуру выполнять 4 раза в день).

Какая бы причина не стала активацией лабиального герпеса, к сожалению, полностью его излечить невозможно. Идеальный вариант – укрепить иммунитет, повышение защитных сил организма поможет сократить вероятность рецидива.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector