Скарлатина при беременности

Причины и пути заражения

Скарлатина у беременной может возникнуть по разным причинам. Основной источник передачи заболевания – человек, у которого развивается любая инфекция, вызванная стрептококками. Заражение происходит исключительно воздушно-капельным путём, например, во время разговора или контакта с чихающим и кашляющим человеком, который болеет скарлатиной. После того, как беременная переболела скарлатиной, у неё формируется устойчивый иммунитет к заболеванию. Соответственно, повторного заражения в последующем больше не происходит.

Развивается скарлатина чаще всего весной или осенью. Также спровоцировать её могут хронические заболевания дыхательных путей, грипп, ОРВИ. Обычно патология возникает на фоне сниженного иммунитета.

Заражение скарлатиной провоцирует стрептококк. Это инфекционное заболевание. Оно имеет высокую степень заразности и почти всегда протекает в острой форме.  Заболеть скарлатиной в период вынашивания ребёнка может любая беременная. Это объясняется большой восприимчивостью человека к инфекционному возбудителю.

Беременные имеют большой риск заразиться этой инфекцией, поскольку в это время у женщины физиологически снижается уровень защиты организма. Во время беременности все силы женского организма направлены на защиту, сохранение и вынашивание ребенка. Скарлатина же часто поражает людей с иммунодефицитным состоянием, каким является и беременность.

Заражение скарлатиной при беременности может спровоцировать:

  • непосредственный контакт с носителем инфекции: общение, кашель, чихание, рукопожатие, поцелуй;
  • пользование общими вещами с заражённым человеком;
  • пренебрежение к правилам личной гигиены: мытье рук и продуктов питания;
  • наличие ожогов или ран на кожных покровах.

Скарлатина – сезонная инфекционная патология. Наибольшее распространение она получает во время холодов. Очень часто регистрируются вспышки заболевания инфекцией в различных коллективах.

Скарлатина

Самым опасным временем для других людей у заражённого инфекционной патологией являются первые несколько дней болезни. Поскольку человек чрезвычайно восприимчив к инфекционным агентам скарлатины, на период до 3 недель больного изолируют от окружающих. По прошествии 3 недель после скарлатины человек становится относительно неопасным для других.

Инкубационный период при скарлатине может длиться от 1 до 11 дней. Если после 2 недель после общения с заражённым человеком у женщины в состоянии беременности не наблюдается характерной симптоматики, то с большой долей вероятности можно сказать, что она не заразилась.

Возбудителем скарлатины является бета-гемолитический стрептококк группы A (Streptococcus pyogenes). Этот микроорганизм поселяется на слизистой оболочке носоглотки и кожи, вызывая самые различные заболевания.

Скарлатина передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной скарлатиной, ангиной или другими формами респираторной стрептококковой инфекции, а также бактерионоситель.

Передача микроорганизмов происходит при кашле, чихании и во время разговора. Возможен контактный путь передачи возбудителя через предметы обихода. Человек заразен с первого дня болезни в течение 3 недель.

Естественная устойчивость человека к скарлатине весьма высока. Инфицирование происходит при тесном и длительном контакте с больным человеком. Именно поэтому скарлатина часто встречается в детских садах и других закрытых коллективах. Взрослые люди, в том числе беременные женщины, слабо восприимчивы к стрептококковой инфекции.

Скарлатина развивается только при первом контакте с бета-гемолитическим стрептококком. В дальнейшем организм приобретает устойчивость к бактериальным токсинам. При повторной встрече с возбудителем возникает стрептококковая ангина, протекающая в достаточно легкой форме и не представляющая большой опасности для взрослого человека с сохранным иммунитетом.

Скарлатина встречается по всему миру, но максимум больных отмечается в странах с холодным климатом. Пик заболеваемости приходится на позднюю осень и зиму. Характерно периодическое возникновение вспышек скарлатины в отдельных регионах.

В чем опасность?

В большинстве  случаев, если болезнь протекает в легкой форме, то она не представляет серьезной опасности ни для будущей матери, ни для плода. Плацента выполняет защитную функцию и надежно оберегает плод от попадания токсинов, которые выделяются при этой болезни стрептококками группы А.

Но, несмотря на это, лечить данное заболевание необходимо под контролем врача, потому что в некоторых случаях эта болезнь может принести серьезные проблемы со здоровьем. Особенно опасен этот недуг на ранних сроках беременности.

В первый триместр любые инфекционные заболевания могут привести к выкидышу или же у ребенка могут возникнуть патологии строения внутренних органов. 

К тому же, если болезнь протекает в острой форме, то понадобится серьезное лечение, которое будет включать в себя прием антибактериальных препаратов.  Стоит отметить, что  в первые 14 недель беременности  вообще не рекомендуется применять антибиотики, так как они могут негативно повлиять на развитие плода.

Скарлатина у беременных при отсутствии своевременного лечения может привести к распространению возбудителей болезни по всему организму и вызвать тем самым серьезные осложнения, которые могут привести к  нарушению работы печени и почек.

В большинстве случаев скарлатина, в том числе у беременных, протекает в довольно лёгкой форме. Однако не редки случаи инфекционной патологии, имеющие среднее или тяжёлое течение.

Различают две формы скарлатины:

  1. Типичная форма инфекции характеризуется наличием большинства ярких признаков болезни.
  2. Атипичная скарлатина имеет стёртую клиническую картину.

После заражения инфекционным агентом беременная женщина может ощущать головную боль, слабость и сильную усталость. Заболевание характеризуется острым началом, клинические признаки проявляются сразу. Первыми появляются интоксикационные признаки патологического процесса:

  • повышение температуры тела (при среднем и тяжелом течении инфекции – можно наблюдать высокие цифры);
  • ощущения общей слабости;
  • тянущие ощущения в мышцах и костях;
  • мышечные боли;
  • озноб;
  • позывы к тошноте;
  • рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • учащённое биение сердца.

В зависимости от состояния иммунной системы и тяжести заболевания – в конце первых суток либо в течение трёх суток у беременной женщины меняются кожные покровы:

  1. Первой изменяется кожа лица, туловища;
  2. Затем признаки появляются на нижних конечностях;
  3. На протяжении трёх дней кожа беременной покрывается высыпаниями практически по всему телу.
  4. Со временем высыпания начинают бледнеть и полностью исчезают к концу третьей недели заболевания. Кожные высыпания следов не оставляют.

Важно: изменения кожных покровов – характерный симптом скарлатины. Не бывает высыпаний около носогубного треугольника. Изменения на коже выражаются в виде высыпаний небольших точек, которые сливаясь образуют гиперемированный участок.

Если возбудитель патологии попадает в организм через ротовую полость, он провоцирует раздражение слизистой. В таком случае может развиться острый тонзиллит (ангина), сопровождающийся такими признаками:

  • отёком миндалин;
  • покраснением гланд;
  • краснотой глаз;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  • налёты сероватого оттенка.
Предлагаем ознакомиться:  Как распознать ботулизм: причины, симптомы и профилактика

Постепенно кожные высыпания и симптомы в полости рта исчезают. Позднее начинает шелушиться кожа. Со временем шелушение может усилиться настолько, что с ладони или ступни могут сходить кожные покровы.

При атипичной форме инфекционной патологии симптоматика проявляется в неярких и скудных высыпаниях на кожных покровах, как правило, очень быстро проходящих. Изменений в полости рта или нет совсем, либо они незначительны.

Скарлатина является инфекционной патологией, поэтому существует возможность возникновения осложнений, если перенести её во время беременности. Наиболее опасна инфекционная патология при беременности на ранних сроках. При заражении скарлатиной в этот период возможно развитие:

  • самопроизвольного аборта (выкидыша);
  • пороков развития плода.

Последствия скарлатины на более поздних сроках беременности также возможны. Они выражаются в:

  • преждевременных родах;
  • гипоксии (нехватке ребёнку кислорода);
  • воспалительных заболеваниях других органов (отит, септический шок, лимфаденит, гломерулонефрит, синовит);
  • воспалении легочных тканей у плода.

Лёгкое течение инфекции обычно не порождает каких-либо осложнений при беременности, однако женщинам, вынашивающим ребёнка, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью и соблюдать рекомендованное лечение. Тогда возможные осложнения и последствия этого инфекционного заболевания сводятся к минимуму.

Для лечения скарлатины необходимы антибиотики, но во время беременности антибактериальные препараты представляют опасность для плода. Если заболевание протекает в легкой форме, рекомендуется:

  • постельный режим как минимум на 7 дней;
  • щадящая диета, чтобы не раздражать воспаленное горло;
  • полоскание горла фурацилином и отваром трав для снятия болевых ощущений;
  • обильное питье для выведения токсинов.

Кроме того, для поддержания сил организма доктор назначает витамины и средства для укрепления иммунитета. Если инфекция протекает в тяжелой форме, женщине назначается разрешенный антибиотик из группы пенициллинов или макролидов.

Опасна ли скарлатина для беременных? Часто распространено мнение, что скарлатина не представляет опасности для женщины и не оказывает негативного влияния на развитие плода.

Расслабляться тем не менее не рекомендуется, при наличии первых признаков следует сразу пройти медицинское обследование.

Тяжелая форма заболевания представляет опасность, лечение в данном случае требует антибактериальной терапии, что запрещено в 1 триместре и не рекомендовано на поздних сроках.

Опаснее всего скарлатина на ранних сроках до

12 недель

, так как она может вызвать

выкидыш

.

Скарлатина может вызвать также следующие последствия:

  • рождение недоношенного малыша;
  • послеродовые осложнения;
  • внутриутробная гипоксия;
  • пневмония у новорожденного.

Симптомы

Скарлатина при беременности встречается редко и практически ничем не проявляется на начальном этапе. Известны следующие формы:

  1. Экстрабуккальная (атипичная). Особенность этой формы в том, что инфекция проникает в организм через трещинки, ранки, царапинки на коже. Кожные покровы в области поражения покрываются сыпью. Катаральных симптомов нет.
  2. Стертая. Наиболее коварная, поскольку симптомы слабо выражены, а это затрудняет своевременное определение патологии и ее лечение. Инфекция попадает в организм вместе с воздухом или контактным путем. Горло красное, как при катаральной ангине, появляется и быстро исчезает бледная сыпь.
  3. Токсико-септическая. Отличается бурным развитием, выраженными проявлениями при беременности.

При типичной форме заболевания через сутки после контакта с больным у будущей мамы может появиться боль в голове, слабость, усталость. По окончании инкубационного периода начинается острое развитие патологии с выраженными симптомами интоксикации:

  • повышение температуры с ознобом (при тяжелой или средней степени достигает очень высоких показателей);
  • сильная слабость, боль, ломота во всем теле;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • тахикардия.

К концу первых суток или спустя 72 часа на коже беременной появляются высыпания. Сначала сыпь покрывает лицо, туловище, а потом и ноги. В складках кожи, на сгибах рук и ног крошечные точечки сливаются между собой, образуя очаги красного цвета. В течение 48–72 часов сыпь расползается по всему телу, кроме области носогубного треугольника.

Если стрептококковая инфекция проникла в организм через ротовую полость, поражаются слизистые. У будущей мамы появляются признаки острого тонзиллита:

  • миндалины отечные, ярко-красного цвета с серовато-белым налетом на оболочках;
  • иногда налетом покрыт язык, который затем приобретает малиновый оттенок, поскольку его сосочки воспаляются;
  • подчелюстные, шейные лимфоузлы увеличены.

С течением болезни сыпь и признаки тонзиллита бесследно исчезают. Кожные покровы начинают шелушиться, со ступней и ладоней кожа сходит пластами.

При стертой форме протекания высыпания и прочие симптомы выражены слабо. У некоторых беременных появляется лишь сыпь, что нередко принимается за аллергическое высыпание. Только если взять анализ на наличие токсина, можно диагностировать скарлатину. Во многих случаях на фоне патологии у будущих мам развивается осложнение в виде гнойного отита.

Заболевание это детское, оставляющее по выздоровлении стойкую невосприимчивость к скарлатине на всю жизнь. Те, кому «не повезло» переболеть скарлатиной в детстве, могут заболеть, будучи взрослыми. В большей степени это касается лиц с ослабленным иммунитетом. К ним относятся и женщины, иммунитет которых в связи с беременностью всегда ослаблен.

Возбудитель скарлатины – стрептококк, который попадает в носоглотку и начинает стремительно размножаться. В результате его активности возникают местные симптомы болезни, чуть позже – общие, проявляющиеся выраженной интоксикацией организма.

Скарлатина при беременности проявляется так же, как у не беременных. Через 1–10 дней от момента заражения на фоне высокой температуры по телу распространяется мелкая сыпь. В большей степени она затрагивает лицо, бока, сгибы и складки кожи.

Как происходит заражение
Возбудитель скарлатины – бетагемолитический стрептококк группы А – проникает в организм через носоглотку.

Характерный для скарлатины симптом – малинового цвета шершавый язык. Мягкое нёбо, миндалины, задняя стенка глотки воспалены гораздо интенсивнее, чем при обычной ангине. Вероятность, что скарлатина во время беременности будет сопровождаться рвотой, вырастает во много раз по сравнению со здоровыми женщинами, находящимися в положении. Часто увеличиваются лимфоузлы на шее.

Не исключается развитие ревматизма. Но и без него скарлатина не оставит без внимания сосуды и сердце – у женщины повышается артериальное давление и учащается пульс.

Однако наибольшую угрозу жизни будущей матери и плода представляет септический шок и развитие гломерулонефрита, которые зачастую требуют проведения досрочного родоразрешения путем кесарева сечения. Эту операцию выполняют на сроке 28 недель.

Симптомы скарлатины у будущих мам всегда зависят от двух основных факторов:

  • степени воздействия токсина стрептококка на организм (признаки интоксикации);         
  • воздействия самой бактерии (ангина).
Предлагаем ознакомиться:  Изжога при беременности: признаки, причины и способы лечения

Обычно скарлатина начинается внезапно. У беременной может резко подняться температура, заболеть голова. Также скарлатина может сопровождаться рвотой, плохим аппетитом. Изменения возникают и на языке: на нём появляется налёт серо-бурого цвета, который постепенно исчезает, и язык приобретает малиновый оттенок.

После первых суток скарлатины на кожном покрове тела появляется сыпь. Наиболее интенсивные высыпания проявляются в естественных кожных складках. Характер сыпи – мелкая, розоватого оттенка, со слившимися элементами. Высыпания продолжаются примерно 4 дня, после них появляется шелушение кожи. Также среди симптомов заболевания – увеличенные лимфоузлы на шее.

В среднем, инкубационный период скарлатины длится от 1 до 12 дней. Заболевание протекает в двух основных формах: фарингеальной и экстрафарингеальной. Оно может иметь лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую степень выраженности. Лёгкая форма скарлатины длится всего 5 дней и протекает с маловыраженной симптоматикой. Наиболее сложно переносятся среднетяжёлые и тяжёлые формы патологии.

Также скарлатина может протекать в типичной и атипичной форме. Типичная форма характеризуется всеми вышеописанными признаками, атипичная протекает легко, со стёртой симптоматикой, и может длиться всего 1-2 дня.

При экстрафарингеальной скарлатине развивается воспаление лимфоузлов. Миндалины не поражаются.

Диагностика скарлатины при беременности

Скарлатина у беременной диагностируется на основании анализа симптоматики патологии и её анамнеза. Доктор слушает жалобы пациентки, проводит визуальный осмотр и назначает лабораторную диагностику. Будущая мама должна обязательно сдать анализы крови, а также мазок из зева для бактериального посева. Это позволит выявить параметры инфекции и обнаружить бактерию, которая её вызвала. После диагностики беременная обязательно должна проконсультироваться с акушером-гинекологом и врачом-инфекционистом по поводу дальнейшей терапии болезни.

Инкубационный период при скарлатине длится 1-10 дней. Для скарлатины характерно появление трех типичных симптомов:

  • лихорадка;
  • ангина;
  • скарлатинозная экзантема (сыпь на коже).

Начало заболевания острое. В первые часы происходит повышение температуры тела, появляется озноб, сильная слабость, возникают головные боли. На фоне выраженной интоксикации часто появляется рвота. Характерно возбуждение, эйфория и другие признаки токсического поражения нервной системы.

Ангина – типичный симптом скарлатины. Ангина возникает в первые часы после начала заболевания и характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль в горле;
  • боль при глотании;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • появление на языке белого, а затем ярко-красного налета («малиновый язык» – типичный симптом скарлатины, возникающий на 4-5 сутки от начала заболевания).

При осмотре носоглотки отмечается выраженная разлитая гиперемия (покраснение) миндалин, небных дужек, мягкого неба и задней стенки глотки. Такое явление носит название «пылающий зев» и является типичным для скарлатины.

Скарлатинозная экзантема возникает на 2 сутки от начала заболевания. Сыпь в виде мелких красных пятен располагается на гиперемированной (покрасневшей) коже. Сначала высыпания локализуются на лице, шее и верхней части туловища, затем быстро спускаются на разгибательные поверхности конечностей, боковые стороны груди и живота, а также внутреннюю поверхность бедер.

Отличительные особенности сыпи при скарлатине:

  • распространение снизу вверх;
  • отсутствие сыпи в области носогубного треугольника;
  • сгущение сыпи в местах естественных складок кожи, а также в подмышечных ямках;
  • появление участков кровоизлияний вокруг суставов и в местах трения одеждой;
  • исчезновение сыпи при надавливании на кожу ладонью;
  • самостоятельное разрешение высыпаний на 2-й неделе заболевания;
  • возникновение мелкочешуйчатого шелушения на коже после исчезновения сыпи.

Атипичные формы скарлатины

Входными воротами для инфекции становятся открытые раны и ожоговые поверхности. Сыпь распространяется от места повреждения кожи. Ангина не характерна. Возможно повышение температуры тела и появление признаков общей интоксикации организма.

Стертая форма

Встречается преимущественно у людей старше 20 лет. При этом варианте симптомы скарлатины не слишком выражены. Возникают умеренные изменения в носоглотке, появляется не выраженная боль в горле, слегка увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Отмечается у людей с выраженным иммунодефицитом (врожденная патология иммунной системы, ВИЧ-инфекция, злокачественные опухоли, состояние после перенесенного лечения цитостатиками и иммунодепрессантами).

Для этой формы патологии характерно бурное начало с быстрым развитием дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Возможно появление геморрагической сыпи на коже, кровоизлияний. Высока вероятность развития сепсиса и летального исхода.

Чем опасно заболевание во время беременности?

Лечение скарлатины в период беременности проходит:

  • при лёгком течении заболевания – в домашних условиях;
  • при среднем или тяжёлом состоянии беременной, когда риск возможных осложнений возрастает – в условиях инфекционного отделения медицинского учреждения. Это помогает контролировать состояние беременной женщины и ребёнка.

При скарлатине беременной женщине назначаются:

  • постельный режим;
  • обильное питьё;
  • курс антибиотиков (только на 2-3 триместре беременности, приём антибактериальных средств на ранних сроках беременности запрещён).

Подобрать безопасные для беременной женщины и плода антибиотики может только врач с учетом индивидуальных особенностей больной. При беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Часто назначаемыми антибактериальными средствами в период беременности являются:

  1. Амоксиклав.
  2. Сумамед.
  3. Аугментин.
  4. Флемоксин Солютаб.
  5. Азитромицин.

Любая инфекция в организме матери опасна для ребенка. Скарлатина не исключение, поскольку может привести к осложнениям. Если перед родами будущая мама контактировала с носителем инфекции, об этом следует уведомить врачей. Новорожденному может потребоваться лечение антибактериальными средствами.

В первом триместре

Самую большую опасность представляет тяжелая форма заболевания в 1 триместре. Для лечения необходимы антибактериальные препараты. Если беременная заразится скарлатиной в первые недели, это может привести к следующим осложнениям:

  • самопроизвольный аборт;
  • воспаление легких у новорожденного;
  • роды с осложнениями;
  • слишком маленькая масса тела у новорожденного.

В этот период происходит закладка систем и органов плода, поэтому любое негативное влияние может привести к аномалиям в его развитии. Если заболевание проходит в тяжелой форме, у женщины развиваются патологии почек.

Во втором триместре

Во 2 триместре беременности скарлатина не так опасна, как в начале срока или перед самым родоразрешением. Уже с 5 месяца беременной можно принимать разрешенные антибиотики. В большинстве случаев заболевание проходит в легкой форме, легко поддается терапии и не приводит к негативным последствиям.

В третьем триместре

В 3 триместре скарлатина не опасна для плода, ведь его органы и системы практически сформированы. На фоне тяжелой формы заболевания у будущей матери могут развиться патологии мочеполовой системы. В редких случаях при скарлатине на поздних сроках наблюдается сильная интоксикация, что является серьезным основанием для проведения кесарева сечения. Операция необходима для спасения малыша и матери.

Предлагаем ознакомиться:  Тержинан таблетки и свечи в чем разница

Опасность скарлатины для беременной женщины и плода несколько разнится в разные сроки беременности. Первый триместр, когда происходит формирование всех органов и тканей ребенка, наиболее опасен, поскольку лечение антибиотиками здесь абсолютно противопоказано.

Связано это с тем, что антибактериальные препараты могут, во-первых, привести к развитию патологических изменений органов плода, попросту уродств, а во-вторых, беременность может прерваться выкидышем.

особенности лечения
Будущей маме необходимо пройти обследование после болезни, так как осложнения может вызвать как сама скарлатина, так и ее лечение антибиотиками.

В более поздние сроки последствия скарлатины уже не будут столь фатальными, поскольку, начиная с двенадцати недель, уже можно, хотя и нежелательно, проводить антибактериальную терапию. Однако, чтобы избежать случайностей, по выздоровлении женщине необходимо провести дополнительное обследование, в частности, ультразвуковое исследование плода.

Осложнения

На фоне перенесенной скарлатины возможно развитие таких гнойных осложнений:

  • гнойный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • гнойный отит (воспаление уха);
  • синусит (поражение пазух носа);
  • изменения печени и других внутренних органов.

Эти осложнения возникают в первые дни и недели от начала заболевания и связаны с распространением бактерий за пределы носоглотки.

Осложнения инфекционно-аллергического характера:

  • ревматизм;
  • гломерулонефрит (поражение почек);
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • хорея (поражение нервной системы).

Эти состояния связаны со способностью стрептококка стимулировать выработку агрессивных антител, работающих против собственных клеток организма. Аллергические осложнения возникают спустя несколько недель после стихания всех симптомов болезни.

При скарлатине у беременных могут быть такие осложнения:

  1. Ушная инфекция.
  2. Абсцесс горла.
  3. Синусит.
  4. Нефрит.
  5. Воспаление легких.
  6. Ревматизм.
  7. Менингит.
  8. Токсический шок.
Последствия инфекции
Ревматизм – одно из возможных последствий скарлатины, но встречается довольно редко.

Хотя осложнения при скарлатине бывают редко, следует такую возможность учитывать и принимать соответствующие меры для предупреждения заболевания.

Осложнения скарлатины при начатом своевременно лечении практически не развиваются. Если терапия не начата вовремя, у беременной могут возникнуть осложнения аллергического характера, в частности, нефрит, синовиит, миокардит. Также вследствие патологии могут развиться гнойные процессы на кожном покрове, в лимфоузлах и ушной раковине.

В целом, угрозы для беременности и развития плода скарлатина не несёт. Кроме того, заболевание редко развивается в период вынашивания малыша, так как к 20 годам у человека обычно формируется стойкий иммунитет к данной патологии.

Меры профилактики

Поскольку вакцины от скарлатины нет, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы уберечь себя от заболевания инфекционной патологией во время беременности:

  • избегать контактирования с заражёнными людьми;
  • укрепление иммунитета;
  • употребление витаминов;
  • сбалансированный рацион питания.

При появлении симптомов заражения необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать все врачебные рекомендации.

Некоторые женщины удивляются, когда им ставят диагноз «скарлатина», ведь данная патология считается детской. Между тем ничего удивительного в этом нет, ведь иммунитет беременной женщины настолько снижается, что по своим защитным свойствам напоминает не до конца сформированный детский.

  • избегать людных мест, особенно осенью и зимой;
  • укреплять защитные свойства организма;
  • питаться сбалансированно (включать в рацион много свежих овощей и фруктов);
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • умываться и мыть руки с мылом после посещения общественных мест;
  • вовремя и до конца лечить заболевания полости рта, тонзиллиты, отиты, синуситы;
  • избегать контактов с больными людьми.

Последствия для плода

Большинство людей встречаются с бета-гемолитическим стрептококком еще в детстве. У беременных женщин классическая скарлатина встречается редко. В возрасте после 20 лет обычно происходит повторная встреча с возбудителем болезни, что приводит к развитию стрептококковой ангины без появления типичных высыпаний.

В редких случаях первичная встреча со стрептококком группы A происходит именно в период ожидания малыша. В этой ситуации предсказать течение беременности довольно сложно. В I триместре при встрече с инфекцией возможен самопроизвольный выкидыш на сроке до 12 недель. Не исключено проникновение бактерий к плоду и формирование различных пороков внутренних органов.

Во второй половине беременности возможно развитие таких неспецифических осложнений:

  • плацентарная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • задержка развития и рождение маловесного ребенка;
  • многоводие;
  • преждевременные роды.

Лечение осложнений беременности на фоне скарлатины проводится акушером-гинекологом с учетом срока гестации и состояния плода. При благоприятном течении заболевания роды проходят через естественные родовые пути.

Заключение

Если произошло заражение скарлатиной в период беременности, не нужно паниковать – в большинстве случаев эта инфекционная патология не опасна для беременной женщины и плода. Это возможно при своевременном обращении в медицинское учреждение и назначении адекватного лечения. Кроме того, однажды переболев скарлатиной, заболеть повторно этой инфекцией вряд ли получится.

Для женщин, планирующих беременность, важно знать, что планирование нужно останавливать полностью на время лечения и восстановления после приема антибиотиков, возобновление лучше осуществлять согласно рекомендациям врача, но в основном оно возможно уже в следующем после окончания лечения цикле.

Методы лечения

Лечение скарлатины происходит преимущественно на дому. Госпитализация в инфекционное отделение показана в следующих ситуациях:

  • тяжелое течение скарлатины;
  • развитие гнойных осложнений, требующих специального лечения;
  • ухудшение состояния плода;
  • осложнения беременности.

Для лечения скарлатины и стрептококковой ангины используются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Дозировка и выбор препарата будут зависеть от тяжести состояния женщины. Пенициллины и цефалоспорины разрешены к применению на любом сроке беременности, в том числе в I триместре. Курс лечения составляет 10 дней.

Важный момент: отказ от антибиотикотерапии может привести к развитию серьезных состояний, в том числе к поражению суставов и внутренних органов (инфекционно-аллергические осложнения скарлатины).

Симптоматическая терапия при скарлатине включает в себя:

  • полоскание горла отварами трав (ромашка, календула);
  • орошение горла антисептическими растворами (с учетом срока беременности);
  • промывание носа солевыми растворами;
  • постельный режим до нормализации температуры тела.

После выздоровления беременная женщина должна находиться под наблюдением терапевта в течение 1 месяца. Именно в этот период возникают поздние инфекционно-аллергические осложнения скарлатины. При появлении любых неполадок в работе сердца, почек и суставов необходимо пройти обследование у специалиста.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector