Что разрешено и чего нельзя делать при ветряной оспе

Прививки во время карантина по ветрянке

В большинстве случаев ветрянка поражает маленьких детей. Переболевший человек приобретает стойкий иммунитет, поэтому случаи заболеваний взрослых ветряной оспой довольно редки. Как правило, болезнь успешно лечится в домашних условиях. Однако она исключительно заразна (по вирулентности ветрянка уступает только кори) и может дать осложнения на внутренние органы. Поэтому к лечению ветряной оспы ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно – мол, ничего страшного, само пройдет.От родителей заболевшего ребенка требуется, прежде всего, строго соблюдать правило трех «не» – не выпускать больного ребенка из дома до истечения инкубационного периода, не смачивать пузырьки (как свежие, так и подсохшие, превратившиеся в корочки) водой и не позволять ребенку расчесывать их. Чтобы смягчить зуд, а также ускорить подсыхание пузырьков, следует ежедневно смазывать их раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего или слабым раствором марганцовки светло-розового цвета.

Ребенка, заболевшего ветрянкой в детсаду, осматривает детский врач. Специалист передает сведения о факте инфицирования в поликлинику. Карантин вводится согласно официальному приказу, переданному из детской больницы. Обычно информация о проводимых мероприятиях вывешивается у входа в форме объявления.

Карантин по ветряной оспе не запрещает ребенку посещать ДОУ, где было выявлено заболевание. Просто вводятся некоторые ограничения, касающиеся общения контактных детей со здоровыми. Потенциальные переносчики ВПГ 3 типа не могут ходить в залы общего пользования или делают это после других лиц.

Каждый день малышей осматривает медсестра, которая информирует родителей о новых случаях заражения. Детей, которые начинают заболевать, забирают домой на лечение. Их изолируют от других ребят до момента прихода мамы или папы в детский сад.

Карантин по ветрянке вводится на 3 недели со дня обнаружения последнего случая инфицирования. Это обязательное условие. Указанное время соответствует предельной длительности инкубационного периода. Если обнаруживаются новые случаи заболевания, то срок карантина увеличивается.

Ребенок имеет право ходить в детсад даже во время противоэпидемических мероприятий, если родители дадут на это расписку. После посещения группы, где был зафиксирован факт заболевания, такой малыш считается контактным по ветрянке и на него действуют все введенные правила.

Если взаимодействие с переносчиком ВПГ 3 типа случилось не в группе, а внутри семьи, то потенциально зараженный ребенок может ходить в садик на протяжении 10 суток со дня выявления заболевания у взрослого. С 11 по 21 день такой малыш не допускается к занятиям в дошкольном учреждении.

Лицо, инфицированное ВПГ 3 типа, опасно для здоровых людей в течение 5 суток с момента формирования последнего высыпания. Поскольку инкубационный период ветряной оспы составляет до 21 дня, потенциально зараженный человек должен ограничить контакты с окружающими на этот период.

Риск заболеть ветрянкой при взаимодействии с зараженным лицом стремится к нулю при наличии прививки от ВПГ 3 типа. Ее можно поставить в течение 3 суток после контакта с заболевшим взрослым или ребенком.

Правила, по которым следует объявлять карантин, идентичны тем, что соблюдаются в детсаду. При выявлении в школе малыша с признаками ветряной оспы, в класс приходит врач, который ставит диагноз. На основании этого должностным лицом (директором) издается соответствующий приказ.

Объявление о закрытии школы на карантин помещают на дверях учреждения. Это позволяет всем заинтересованным лицам получить необходимую информацию. Больные ребята изолируются от здоровых до того момента, пока являются заразными.

Не все родители соглашаются переждать дома карантин. Иногда им приходится уберегать своих детей, посещающих учреждение, где есть вероятность подцепить ВПГ 3 типа.

Мамам и папам нужно знать следующее:

  • все лица в классе или группе носят марлевые повязки;
  • дети, потенциально зараженные ветрянкой, занимаются в одном помещении, выходят на улицу через специальную дверь и гуляют на отведенной площадке;
  • по приходу домой ребенку нужно тщательно вымыть руки и нанести антисептик;
  • требуются ежедневная обработка мебели в квартире и контроль за состоянием здоровья малыша.

Карантин при ветрянке длится не один день и поставить в это время прививку от указанного заболевания — прекрасный способ предупредить его развитие. Однако делать это целесообразно в течение 3 суток после контакта с заболевшим. В профилактических целях можно принимать «Ацикловир».

Реакцию Манту и др. прививки разрешается проводить после того, как в дошкольном учреждении завершится карантин. Это необходимо в целях предосторожности, ведь вакцинация во время болезни может негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка.

Что собой представляет ветрянка, виды, формы заболевания

Ветряная оспа, чаще ее называют ветрянкой, — инфекционное кожное заболевание. Болеют ей один раз, после у переболевшего человека вырабатывается иммунитет на всю жизнь.

Формы ветрянки

  • Типичная форма – может быть легкой, средней и тяжелой. При легкой форме у человека температура поднимается редко. Сыпь слабо выявлена или ее нет совсем. При других формах у заболевшего человека поднимается температура и появляется сыпь. Она может проявиться не только на кожных покровах, но и на слизистой рта, глаз, гениталий и горла. Тяжелая форма встречается чаще всего у взрослых людей.
  • Атипичная форма – она характеризуется аггравированными типами. Все симптомы проявляются ярче.

Здесь мы подробно писали о сыпи на лице и шее у взрослого.

Виды ветрянки

  • Рудиментарный тип – симптомов практически нет. Человек, даже может и не подозревать о своей болезни.
  • Пустулезный тип – появившиеся пузырьки очень тяжело проходят. Они становятся мутными, в них появляется гной.
  • Буллезный тип – пузырьки большого размера, организм поражает сильная интоксикация, кожа после болезни долго восстанавливается.
  • Геморрагический тип – при нем возникает нарушение свертываемости крови. Кровоизлияние происходит во все ткани, а появившееся пузырьки наполнены кровью.
  • Гангренозный тип – это переходящая стадия предыдущего типа. На кожных покровах появляются язвы, могут появиться очаги некроза. Заболевший человек может и умереть от интоксикации.
  • Висцеральный тип – сыпь появляется не только на коже, но и на внутренних органах. Этот вид заболевания встречается у детей до года, так как у них еще слабый иммунитет. Болезнь может закончиться летальным исходом.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько стоит анализ крови на ВИЧ

Симптомы

  • Возникает слабость в теле;
  • Появляется головная боль;
  • Нарушается координация движений;
  • Человека может начать тошнить и перейти в рвоту;
  • Температура тела повышается почти до 40 градусов;
  • Появляется сыпь на кожных покровах: сначала на бедрах, животе и плечах, после на груди, лице и голове;
  • Бугорки сначала красные, после становятся прозрачными;
  • Зуд;
  • Через какое-то время пузырьки лопаются, на их месте остаются язвочки;
  • Пузырьки поражают не только кожу, но и слизистую щек, десен, языка и глотки;
  • У взрослых при ветрянке могут воспалиться лимфоузлы.

Что делать если на теле появились красные пятна и чешутся, похожи на укусы комаров — об этом мы писали здесь.

Диагностика

  • При первых же симптомах болезни стоит обратиться за консультацией к врачу.
  • Врач проводит осмотр, выслушивает жалобы и уже на их основании может поставить диагноз;
  • Специалист редко отправляет сдавать анализ крови, потому что по его результатам болезнь трудно определить. Анализ крови может показать только воспаление.
  • Доктор может назначить вирусологическое обследование. Оно поможет выявить вирионы при электромикроскопии.
  • Можно пройти еще и серологическую диагностику. Она делается при помощи РТГА и РСК в парных сыворотках.

В среднем инкубационный период ветрянки у взрослого человека составляет – 16-20 дней. Он подразделяется на несколько стадий:

  1. Начальная стадия – организм заразился вирусом.
  2. Вторая стадия – болезнь начинает развиваться, возбудитель накапливается в организме. Формируется начальный очаг инфекции.
  3. Последняя стадия – вирус распространяется по всему телу и организму. Начинают вырабатываться антитела к возбудителю.

Человек может переносить вирус до 21 дня. Весь этот период времени стоит провести дома, чтобы не заразить вирусом других людей. Гулять на улице можно, но вдали от скопления народа.

Причины появления

  • Болезнь появляется из-за вируса семейства герпеса.
  • Источник заболевания – инфицированный ребенок или взрослый.
  • Ветрянка может несколько лет находиться в организме человека в «спящем» состоянии, а потом «проснуться».
  • Причиной пробуждения могут быть стрессы или нервные перенапряжения. Из-за этого может появиться опоясывающий лишай.
  • Вирус может передаться через плаценту к плоду.
  • Беременным женщинам нельзя болеть ветрянкой, потому что это может привести к преждевременным родам либо к смерти плода.

Рекомендации по лечению ветрянки у детей

Что такое ветряная оспа

Во время всего курса лечения основное внимание следует уделить чистоте и сухости кожных покровов. Регулярная замена нательного и постельного белья становится обязательным условием. Ногти на руках необходимо коротко постричь и тщательно обработать мыльным раствором.

Так же для лечения ветрянки у детей кроме зелёнки можно использовать жёлтый риванол — антимикробное средство, которое применяют для лечения ран на коже и слизистой оболочке. Фукорцин— комбинированный препарат для наружного применения, он оказывает противогрибковое и противомикробное действие, но нужно быть готовым к тому, что появится временное чувство боли и жжения.

Иногда при лечении пользуются слабым раствором марганцовки (10% раствор марганцовокислого калия) (вместо зеленки). Чаще всего этим пользуются взрослые, чтобы не ходить в зелёных пятнах. Процедуру следует повторять 2-3 раза в день, в зависимости от количества новых высыпаний и состояния старых.

Ветрянка относится к тем заболеваниям, которые в большинстве случаев не нуждаются в каком-то лечении. Организм справляется с вирусом сам, необходимо только создать ему условия для выздоровления. Для того чтобы ускорить иммунный ответ, ребёнку (или взрослому человеку) дают следующее:

  • Обильное питьё — водой, компотом, травяным чаем (на выбор и по желанию).
  • Свежевыжатые овощные и фруктовые соки (для поддержания иммунитета).
  • Детоксирующие средства – аптечный уголь, смекта, природная глина. Ускоренное выведение токсинов облегчает работу защитных сил, ускоряет лечение. Пожалуй, детоксикаторы – единственная группа препаратов, которые можно использовать при любых вирусных инфекциях.

_

На заметку: известный доктор Комаровский предостерегает от лечения аспирином. Он говорит, что именно при ветряной оспе сбивание температуры этим средством может дать осложнения на печень.

Перечисленные меры помогают выздороветь ребёнку. Их недостаточно, если заболел взрослый. Как лечить ветрянку, если заболевание получило тяжёлую форму?

У взрослых течение ветрянки часто осложняется длительными сроками, высокой температурой (под 40°C), которая держится 7-10 дней, а также тошнотой, рвотой. У взрослых заболевание может осложниться воспалением роговицы глаз, отитом, пневмонией.

Рвота при ветрянке объясняется сильной интоксикацией организма. При большом количестве токсинов в крови и пищеварительном тракте рвотный рефлекс возникает как автоматическая реакция, направленная на выведение токсинов.

В таком случае, необходимы мероприятия, которые снижают интоксикацию от инфекции, уменьшают частоту и силу рвоты. Поэтому при ветряной оспе у взрослых обязательно назначают детоксикаторы.

Ввиду тяжести протекания инфекции, при лечении взрослых назначают специфическое противовирусное средство ацикловир, общие стимуляторы иммунитета (интерфероны, иммуноглобулин). Высыпания у взрослых сопровождаются сильным зудом, для облегчения и снятия которого используют противоаллергические средства – супрастин, диазолин, фенистил.

Ветрянка чешется – это известно родителю каждого переболевшего ребёнка. И чем сильнее расчесать ветряночные прыщики, тем более тягостными становятся ощущения. От расчёсываний зуд не проходит, усиливается, становится болезненным.

Предлагаем ознакомиться:  Как проводятся анализы кала на кишечную группу

Зуд также усиливается при потении. Поэтому при ветряной оспе ребёнка нельзя перекутывать. По этой же причине, вопреки расхожему мнению, его можно купать в воде с добавлением в воду раствора антисептика.

Мнения педиатров постсоветского пространства по поводу купаний при ветрянке категоричны – нет. Запрет на купания объясняется возможностью дополнительного распространения инфекции во время приёма ванной, душа на здоровую кожу.

При купаниях для обеззараживания сыпи в воду добавляют концентрат антисептического вещества. Используют перманганат калия (более известный как марганцовка), настой антисептических трав или раствор соли. После купания – нельзя вытирать, надо промокнуть кожу полотенцем или простынёй.

Наружная антисептическая обработка необходима для обеззараживания ранок, предупреждения попадания бактериальной инфекции. Поэтому зелёнка при ветрянке – традиционное средство лечения. Также обработка цветным антисептиком (красным фукорцином, бриллиантовой зеленью) позволяет определить количество ежедневных высыпаний (новая сыпь не замазана аптечной «краской»). Для чего это необходимо?

По количеству новых прыщиков судят о выздоровлении. Как только организм возьмёт вирус под контроль, новых высыпаний появляется меньше, а через несколько дней – новой сыпи не будет вовсе.

_

На заметку: принято считать, что ребёнок остаётся заразным в течение 5 дней после появления последних прыщиков. А начало периода заразности считают за 1 день до появления первого везикула.

  • При подозрении на ветрянку не стоит идти в поликлинику, лучше врача вызвать на дом.
  • Все контакты со здоровыми людьми стоит исключить.
  • Если поднялась высокая температура, то понизить ее можно при помощи парацетамола или ибупрофена.
  • Уменьшить зуд помогут антигистаминные препараты, например, Супрастин.
  • Врач после осмотра может назначить и противовирусные медикаменты либо интерферон.
  • Если помимо ветрянки появилась и бактериальная инфекция, то специалист назначает антибиотики.
  • Если ветрянка проходит в тяжелой форме доктор может прописать противогерпетические медикаменты.
  • Все ранки стоит обрабатывать антисептиком, чтобы в них не попала инфекция, не возникли осложнения или нагноения. С этой задачей отлично справится Каламин-лосьон либо «зеленка». Но стоит помнить, что антисептики не лечат заболевание, а просто подсушивают кожные покровы и дезинфицируют раны.
  • Если сыпь обнаружилась на слизистой рта, то его полость, необходимо обрабатывать нестероидными противовоспалительными медикаментами.
  • Во время поднятия температуры, больной должен соблюдать постельный режим.
  • Постельное белье во время болезни надо менять 1 раз в 2 дня.
  • При ветрянке рекомендовано обильное питье. Вода выведет токсины из организма, тем самым приблизит выздоровление.
  • Рекомендуется соблюдать диету и не есть продукты, вызывающие аллергию.
  • Принимать водные процедуры можно, только без мочалки.
  • Уменьшить зуд помогут ванны с добавлением небольшого количества соды. Но вода не должна быть сильно горячей.
  • Во время заболевания нужно есть как можно больше свежих ягод черники или пить свежевыжатый из нее сок. Черника ослабевает вирус ветряной оспы.
  • Необходимо подготовить: плоды малины, цветки липы, плоды аниса и кору ивы. Все ингредиенты измельчаются и смешиваются. Столовую ложку полученной смеси заваривают в 300 мл. горячей кипяченой воды. Полученный отвар необходимо проварить на медленном огне в течение 10 минут. После он должен настояться примерно час. Пьется по столовой ложке несколько раз в сутки.
  • Надо взять цветки и листочки ромашки и измельчить. 60 г. полученного сырья необходимо залить 1 л горячей воды. Полученную смесь добавляют в ванну для купания больного.
  • Нужно смешать измельченные цветки ромашки, траву цикория и мать-и-мачехи, цветочки календулы, цветочки бессмертника и корень, измельченный лопуха. Все компоненты смешиваются и завариваются 500 мл кипятка. Смесь должна настояться около 8 часов. Употреблять настой стоит 4 раза в сутки по 1/3 стакана.
  • Берется по 10 г календулы, мелиссы, базилика и ромашки и заливаются стаканом горячей воды. Полученный отвар должен настояться в течение 15 минут при температуре в помещении 25 градусов. Перед употреблением настой процеживается и пьется после еды 2 раза в 24 часа.

Здесь читайте о кожных проявлениях при вич инфекции, фото.

Что нельзя делать при ветрянке?

При лечении ветрянки категорически нельзя применять для обработки спиртсодержащие препараты! Если болезнь протекает без осложнений — хорошо, если же поднимается температура можно принять жаропонижающие (но только в случае, когда температура «зашкаливает за 39°С).

Детский стих про болезнь

При сильном зуде, стоит просить врача прописать антигистаминные средства. Во время лечения ветрянки мочить сыпь нельзя ни в коем случае, от зуда это не спасёт, а срок заживления ран — увеличит. В гигиенических целях разрешается принятие кратковременных ванн со слабым раствором марганцовки.

Начало ветрянки нередко сопровождается повышением температуры. Некоторые родители, чтобы сбить ее, по привычке дают малышу «надежное» средство – аспирин. Но этого делать ни в коем случае нельзя. У маленьких детей, организм которых к тому же ослаблен вирусной инфекцией, аспирин может вызвать так называемый синдром Рея – сильное поражение печени и мозга. Кроме того, не следует давать больному тяжелую пищу – жирную, жареную, острую, соленую, пряную. Это может усилить зуд и послужить дополнительной нагрузкой на печень. Пища должна быть легкой, вареной или тушеной. Не стоит также давать цитрусовые соки. Из напитков больному хорошо подойдет теплый чай, клюквенный морс, яблочный сок или компот, минеральная вода.

  • Нельзя расчесывать пузырьки, потому что можно занести в ранки инфекции и спровоцировать появление гноя.
  • На месте расчеса могут остаться шрамы.
  • Нельзя давать медикаменты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Она может дать осложнения на почки.
  • Нельзя принимать горячие ванны и тереть тело мочалкой.
  • Не стоит во время гигиенических процедур использовать мыло с агрессивным щелочным составом.
  • После душа тело нельзя вытирать полотенцем, можно слегка промокнуть.
  • Во время болезни нужно исключить из рациона пряности, копчености, газированные напитки, цитрусовые, соленья, жирные сорта мяса.
  • Стоит избегать большого скопления людей, чтобы не заразить окружающих ветрянкой.
  • Нельзя находиться длительное время на солнце в открытой одежде, чтобы на месте ранок не появились темные пятна.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение инфекция мочевыводящих путей у детей

Сколько дней находиться дома больному ветрянкой

Ребенок, получивший статус заболевшего, может побыть дома в течение нескольких дней после окончания противоэпидемиологических мероприятий, что объясняется необходимостью восстановления иммунитета. Неокрепший организм в большей степени подвержен заражению другими инфекциями.

Красной ручкой на белом листе

Пример объявления на дверях учереждения

В садик или школу можно идти не раньше, чем через 18 суток после начала активной стадии заболевания. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, не стоит отправлять его в ДОУ. Это может спровоцировать вспышку ветряной оспы, поскольку вирус активен еще 5 дней после появления последнего пузырька.

Кроме того, недолеченное заболевание способно привести к развитию осложнений, например, ветряночной пневмонии, при которой потребуется госпитализация в стационар. Лучше повременить с посещением садика или школы несколько дней после выздоровления.

Это позволит организму окрепнуть. В восстановительном периоде желательно давать малышу продукты, богатые витаминами и микроэлементами. По назначению врача можно использовать стимуляторы иммунитета. Рекомендуются и прогулки на свежем воздухе, однако, не раньше, чем ребенок станет полностью незаразным для окружающих.

Возможные осложнения

  • Ветряночные ларингиты либо трахеиты – появляются из-за сыпи на слизистой дыхательных путей. Появляется сухой грубый кашель, боль около трахей, затрудненное дыхание.
  • Ветряночная пневмония вирусного типа – кашель длится продолжительное время. Может подняться высокая температура. Стоит немедленно обратить за помощью к специалистам.
  • Острый стоматит – появляется из-за большого количества ветряной сыпи. Человеку становится больного глотать и жевать из-за эрозии на твердом и мягком небе.
  • Может воспалиться крайняя плоть или головка полового члена у мужского пола – возникает из-за сыпи на слизистой половых органов.
  • Ветряночный менингит или энцефалит – возникает после поражения ветрянкой мозговых оболочек и нервных клеток. У человека появляются сильные головные боли, тошнота или рвота, потеря сознания, судороги, нарушаются чувства координации движения и равновесия.
  • Гнойные артриты, нефриты, миокардиты или гепатиты.
  • Могут после ветрянки на кожных покровах остаться эрозии.
  • Если иммунитет ослаблен, то могут возникнуть гнойно-воспалительные болезни, флегмоны, абсцессы, рожа.

Сколько может длиться больничный лист при ветрянке

Предотвращение заболевания — дело нелегкое, но выполнимое. Все знают, что перенести ветряную оспу лучше всего в детстве, поэтому иной раз сознательно ведут своих детей на контакт с заболевшим. Сколько времени длится больничный лист при ветрянке у ребенка, зависит от особенностей ее течения.

Как правило, лист временной нетрудоспособности выписывается на 10 дней. Этого времени не всегда хватает, чтобы справиться с заболеванием, да и карантинные мероприятия длятся не менее 2 недель. По указанной причине разрешается продлевать больничный лист на 4 дня.

Профилактика

  1. Нужно изолироваться от больных ветрянкой.
  2. Нет никаких медицинских лекарств для профилактики.
  3. Вирус ветрянки передается только воздушно-капельным путем, поэтому надо носить стерильные маски, если в доме есть заболевший человек.
  4. Чтобы убить вирус ветрянки в помещении, можно использовать кварцевую лампу.
  5. Больного человека надо изолировать от окружающих.
  6. Средства личной гигиены должны быть индивидуальными.
  7. Вещи заболевшего человека надо стирать отдельно.
  8. Существует вакцинация против ветрянки – отличное профилактическое средство.
  9. Следить за питанием, есть как можно больше свежих овощей и фруктов.
  10. Проводить как можно больше времени на свежем воздухе.
  11. Вести здоровый образ жизни.

Здесь мы писали о высыпании на лице в виде прыщиков с зудом у взрослых.

Правило трех «не» при ветряной оспе

Правила посещения группы

Если человек перенес легкую форму ветрянки, без появления температуры и сыпи, он может заразиться вирусом повторно. Происходит это из-за ослабленной иммунной системы. Вирус после болезни не исчезает из-за организма, а остается в нем навсегда.

Повторное появление ветрянки – это чаще всего опоясывающий герпес. Заболевший начинает испытывать сильные боли, может появиться локализованная сыпь.

В процессе рассмотрения темы были даны подробные ответы на поставленные вопросы. В конце хочется добавить несколько советов:

  1. Если появились симптомы ветрянки, надо незамедлительно проконсультироваться с доктором. Его лучше вызвать на дом.
  2. Если в доме заболел ребенок ветрянкой, а вы не болели, то стоит его изолировать, например, отправить на время болезни к бабушке.
  3. Если вы не болели ветряной оспой, то рекомендуется сделать прививку, в особенности, если человек работает воспитателем или учителем.
  4. Стоит соблюдать профилактические меры, чтобы не заболеть ветрянкой.
  5. Во время ветрянки стоит строго выполнять назначения врача, чтобы избежать осложнений.
  6. Если при ветрянке поднялась температура, то больному следует соблюдать постельный режим.
  7. Уменьшить зуд поможет протирание сыпи содовым раствором: 1 ч. ложка на стакан воды.
  8. Не стоит забывать обрабатывать язвочки антисептиками, чтобы в них не начал появляться гной.
  9. Если болезнь затяжная, то стоит начать принимать антибиотики.
  10. Нужно следить за своим питанием и образом жизни, чтобы не заболеть ветрянкой повторно.

Как действовать в эпидемическом очаге: санитарные нормы

СанПиН по ветряной оспе рекомендует соблюдать нормативы профилактики распространения вируса:

  • проветривать помещения сквозным способом до и после посещения малышей на протяжении получаса;
  • перерыв между занятиями увеличить до 10 минут;
  • каждый день проводить влажную уборку помещений;
  • поддерживать влажность воздуха на уровне 60-80%;
  • 2 раза в сутки дезинфицировать комнату кварцевой лампой;
  • выполнять антисептическую обработку игрушек;
  • своевременно изолировать заболевших детей.

Ветряная оспа — очень заразное заболевание и все мероприятия, направленные на его предотвращение, работают слабо. Большинство родителей сознательно отпускает своих детей в карантинную группу, т. к. инфицирование ветрянкой легче всего переносится в детстве.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector