Особенности прогрессирования герпеса во рту у детей

Причины появления герпесных язв во рту

Причиной высыпаний служат вирусы простого герпеса. Ранее было принято считать, что возбудителем орального герпеса является исключительно ВПГ 1 типа. Позднее было доказано, что оба типа возбудителя способны к поражению эпителия слизистых тканей как половых, так и дыхательных путей. Этим и объясняется инфицирование новорожденных детей от матерей, имеющих ВПГ 2 типа.

Герпес во рту у ребенка
Для герпеса характерны пузырьки с жидкостью внутри. Стоматит никогда не возникает пузырьками.

Герпес рта у детей является результатом инфицирования вирусом. Заражение происходит в результате продолжительного нахождения среди больных детей, пользование общей посудой и игрушками.

Вирус простого герпеса передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Высокую концентрацию заболеваемости регистрируют осенью и весной, когда эпидемии гриппа идут на спад.

Причиной появления герпетических высыпаний в полости рта является ВПГ первого и второго типа. Вирус, проникнув в организм человека, остаётся там в спящем состоянии. При появлении негативных факторов он активизируется:

  • употребление холодных продуктов или напитков при сниженном иммунитете;
  • переохлаждение тела после долгих прогулок в неподходящей одежде;
  • снижение защитной функции иммунитета ребёнка после постоянных простуд;
  • недостаток в рационе ребёнка витаминов и микроэлементов.

Дети до года редко болеют герпесом, это связано с тем, что в крови беременных женщин есть антитела к вирусу. Младенцы получают их с молоком матери. Как только заканчивается грудное вскармливание, организм детей становится подверженным к заболеванию.

Причина появления ВПГ у малышей детсадовского возраста в большом количестве вирусов и инфекций в одном коллективе с общими игрушками и предметами личной гигиены. Болезни циркулируют от одного ребёнка к другому, постоянно повторяясь.

фото герпес в полости рта

Впервые герпес во рту у детей проявляется из-за заражения вирусом, который определяется как herpes simplex. Он относится к первому типу герпесвируса.

Высокая распространённость заболевания среди маленьких детей связана с ослаблением полученного от матери иммунитета. Это явление наблюдается у малышей с 6 месячного возраста.

Современная медицина называет несколько путей заражения герпесвирусом: воздушно-капельный, а также бытовой и контактный.

Заражение малыша нередко происходит при обычном контакте с имеющим признаки герпеса на губах или в уголках рта человеком. Герпесвирус проникает в организм через общую посуду, игрушки и предметы, используемые для личной гигиены.

При отсутствии у ребенка иммунитета к возбудителю ответ его иммунной системы будет недостаточным.

Отмечается закрепление герпесвируса на слизистой рта малыша с последующим развитием выраженной симптоматики: происходит активное размножение герпеса в полости рта, что вызывает воспалительный процесс и образование пузырька, наполненного жидким содержимым.

Жидкость из пузырька, прозрачная, серого или желтоватого цвета, содержит значительное количество частиц герпесвируса.

Последствием первичного заражения является проникновение вируса в аксоны отдельных вирионов (полноценных вирусных частиц). Аксонами учёные называют длинный цилиндрический отросток нервной клетки, являющийся проводником для нервных импульсов к органам тела.

Вирусные частицы проникают в клеточное ядро, в результате чего происходит внедрение ДНК в клетку нерва с целью регулярного воспроизводства частиц герпесвируса (инфицирование). Иммунитет малыша проявляется и поддерживается за счёт непрерывного подавления этих вирусных частиц.

Инфицированный организм ребенка может утрачивать контроль над вирусными частицами при снижении иммунитета. Полноценные вирусные частицы выходят за границы аксонов и проникают в межклеточное пространство. Начинается процесс заражения соседних клеток, что является развитием рецидива заболевания.

Выделяют факторы, провоцирующие высыпания в полости рта у детей:

  • переохлаждение;
  • воздействие солнечного излучения;
  • ОРВИ;
  • СПИД и другие хронические патологии, проявляющиеся иммунной недостаточностью;
  • неполноценное поступление витаминов и минералов с пищей;
  • нарушение гигиенических правил.

Особенности. Герпес на слизистой поверхности ротовой полости типичен для первичного заражения у детей. Губы, полость рта иннервируются (снабжают ткани нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой) одними нейронами, в результате чего рецидив проявляется возникновением высыпаний на губах.

Симптомы

фото герпес во рту у ребенка

У детей основным признаком герпеса слизистой оболочки рта медики считают светлые пятнышки — пузырьки. Высыпания образуют между собой скопления и появляются в области дёсен, языка, внутренней области губ и щёк.

Постепенно папулы замещаются язвочками, которые напоминают кратеры – эрозивные ямки с углублением на поверхности слизистой рта. Иногда у ребенка наблюдается отёчность нёба, реже — кровоточивость дёсен. Возможное тяжёлое течение проявляется развитием язвенного гингивита.

Симптоматика герпеса во рту у детей зависит от локализации высыпаний:

  • Дёсны. Появление сыпи на слизистой характерно после нормализации температуры тела у ребенка. У малыша отмечается повышенное слюноотделение, отёчность дёсен, их кровоточивость во время еды, чистки зубов. Присоединение инфекции сопровождается образованием гнойного налёта.
  • Внутренняя область губ. За несколько дней до образования пузырьков появляется зуд и отёк. Спустя 1-2 дня папулы лопаются, образуя эрозии и язвы, что затрудняет кормление ребенка.
  • Нёбо. Несколько очагов появляются при дессеминированной форме (появление нескольких типичных очагов герпетических элементов на удаленных друг от друга участках слизистой). Мигрирующее течение подразумевает возникновение рецидивов на разных участках. Эрозивно-язвенная разновидность герпетических высыпаний отличается длительным прогрессированием и образованием рубцов после заживления. Небольшой отёк без сыпи на нёбе и гортани ребенка характерен для отёчной формы недуга. Пузырьки наполняются кровянистым содержимым при геморрагическом виде, что, как следствие, может повлечь у ребенка появление симптомов невралгии, затем — общей интоксикации.
  • Миндалины. Отмечается появление мелких высыпаний, которые через несколько дней переходят в эрозии, язвы.

Герпес на внутренней поверхности полости рта имеет три формы прогрессирования: легкая, средняя и тяжелая. Степень поражения органов и процесс течения заболевания зависит от состояния иммунитета ребенка, наличия у него других заболеваний.

Легкая форма является самым распространённым видом течения заболевания у детей, при которой симптомы недуга выражены незначительно, а последствия — отсутствуют. Рецидивы возникают при снижении иммунитета, не более 2-3 раз в году.

Медицина выделяет следующие стадии:

  • нарастание симптомов;
  • наполнение, прорыв пузырьков;
  • эпителизация язв и нормализация состояния.

Каждый этап имеет продолжительность от 1 до 3 дней. Ребёнок выздоравливает через 6‒8 суток со дня появления первого пузырька.

Клиническая картина легкой формы включает в себя:

  • повышение температуры тела у ребенка до субфебрильных единиц (в пределах 37 — 37,9 градусов при измерении в подмышечной впадине);
  • отказ от приёма пищи, нарушение сна, капризность вследствие болезненных ощущений герпетических высыпаний во рту у ребёнка;
  • ринит или фарингит.

Считается, что количество пузырьков на слизистой поверхности рта у ребенка должно быть менее 5. Общее состояние малыша — удовлетворительное.

Форма средней тяжести имеет более продолжительный период развития по сравнению с лёгким прогрессированием, при котором у детей отмечается токсический синдром, проявляющийся:

  • тошнотой;
  • повышением температуры до фебрильных показателей (38 — 38,9 градусов);
  • повышением СОЭ до 20 мм/час;
  • лимфоцитозом.

герпес во рту фото

Течение недуга в тяжелой форме характерно для детей с ослабленным иммунитетом и обычно сопровождается другими инфекционными патологиями. Выраженная клиническая картина и высокий риск осложнений требуют госпитализации ребенка и постоянного наблюдения за состоянием больного в рамках стационарного лечения.

Среди первых проявлений симптомов отмечают:

  • высокую температуру до появления сыпи в полости рта;
  • увеличение лимфоузлов;
  • тошноту, рвоту;
  • выраженный гингивит.

В дальнейшем у ребенка появляются многочисленные высыпания в уголках рта, на подбородке, веках и мочках ушей, которые постепенно сливаются в некротические пятна. У некоторых детей наблюдается кровотечение из носа.

герпетический стоматит

Практически 100% населения заражено вирусом простого герпеса 1 и 2 типа и больше половины в течение года переносят не один рецидив инфекции, иногда с воспалением не только губ, но и десен, слизистой оболочки щек и неба.

В возрасте от полугода до 5 лет дети встречаются с ВПГ в 60% случаев, а к подростковому возрасту 90% детей являются носителями.

Максимальные уровни заболеваемости приходятся на период посещения ребенком детских организованных коллективов.

У каждого десятого ребенка острый герпетический стоматит хронизируется и далее проявляется периодическими обострениями.

Вирус вызывает поражение нервной системы, внутренних органов. Везикулы на коже и слизистых оболочках считаются только наружным проявлением инфекции.

При первой встрече патоген инфицирует нервные волокна, реплицируясь в их клетках, проникая в эпидермис кожи и слизистых оболочек.

По мере выздоровления от острой инфекции вирус в неактивном состоянии персистирует в нервных клетках. При генерализации инфекции в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы, а также головной мозг.

Степень выраженности герпетического стоматита определяется состоянием иммунитета ребенка. Иногда отмечается комбинация различных форм вирусной инфекции.

Типы инфекции

Иногда без специальных знаний и оборудования сложно определить причину возникновения поражений слизистой ротовой полости. Стоматит могут вызывать микробы и вирусы, к поражениям приводят микротравмы и недостаток витаминов.

Герпес во рту у ребенка

Простой герпес передается детям от больных людей и носителей возбудителя контактно-бытовым путем. Первичная инфекция у матери повышает вероятность развития герпетических высыпаний у новорожденного до 50%.

Если беременная женщина ранеее страдала от этого заболевания, то младенец заражается с вероятностью около 5%. Период от инфицирования до появления симптомов занимает 2–12 дней. Болезненные волдыри и язвы заживают примерно неделю. Все это время дети раннего возраста ведут себя беспокойно, отказываются принимать пищу.

Заражение беременных женщин ВПГ-II в течение первого триместра беременности может привести к выкидышу либо преждевременным родам, рождению недоношенного ребенка с повреждением головного мозга или других органов.

Болезнь проявляется по-разному у младенцев и старших детей. Наиболее распространенные случаи — легкие повреждения слизистой оболочки (пузырьки, небольшие язвы). Герпетическая инфекция у малышей сопровождается повышением температуры, обильным слюнотечением.

Маленькие дети испытывают трудности при жевании и глотании, особенно после употребления кислой и грубой пищи. Самые серьезные проявления сопровождаются лихорадкой, рвотой, остановками дыхания, тяжелым воспалительным ответом всего организма (сепсисом).

Особенность вирусной инфекции — рецидивирующее течение, появление на одних и тех же участках небольших пузырьков, которые затем вскрываются. Кормящим женщинам с герпетическими высыпаниями рекомендуется использовать маску, чтобы избежать прямого контакта своей слюны с кожей младенца. Заражение происходит в 80–90% случаев, но инфекция проявляется гораздо реже.

Специалисты подчеркивают, что обычно дети болеют чаще взрослых. Следует учитывать распространенность вируса.

К возрасту 2-3 лет большинство детей сталкиватся с вирусом благодаря способности герпеса передаваться различными способами. Возможно заражение во внутриутробном периоде, а также после родоразрешения естественным путем.

Примечательно, что вирус герпеса насчитывает около 200 видов. Однако человек наиболее подвержен только 6 типам герпесвируса.

Контагиозность возбудителей очень высока. Именно поэтому в группе риска обычно находятся маленькие дети, у которых соответствующий иммунитет отсутствует. Вирус герпеса у младенцев особенно опасен.

Герпесвирусная инфекция у детей может быть результатом контакта с родителями. В большинстве случаев дети заражаются от своих матерей. Высока вероятность заражения у младенцев, постоянно контактирующих с родителями.

У женщин после родов наблюдается снижение иммунитета, что также способствует возникновению рецидивов и инфицированию новорожденных.

В течение латентного периода вероятность заражения сохраняется на высоком уровне, что также следует учитывать при уходе за младенцем. Наиболее распространенные способы передачи включают инфицирование через предметы посуды, при чихании (кашле или разговоре).

Ребенок также может заразиться в период внутриутробного развития, при родоразрешении естественным путем (первичное заражение у матери).

Обострения инфекции у матери до достижения ребенком возраста шести месяцев практически неопасны.

Антитела IGG при обострениях инфекции проникают через плацентарный барьер, обеспечивая защиту ребенку. Через несколько месяцев после рождения так называемый материнский иммунитет исчезает.

При грудном вскармливании осуществляется профилактика герпесвирусной инфекции. Молоко матери не только укрепляет иммунитет, но и является способом передачи специфических антител.

Чем дольше длится грудное вскармливание, тем более продолжителен механизм защиты младенца.

ВПГ (1, 2 типы)

фото герпес у детей

Herpes Simplex можно назвать одной из самых часто встречающихся герпесвирусных инфекций у детей раннего возраста. Заболевание не характерно лишь для детей младенческого возраста, так как в первые несколько месяцев после рождения данная группа имеет врожденный иммунитет, полученный от матери.

Первые признаки инфекции могут остаться незамеченными родителями, особенно у совсем маленьких детей. Вирус герпеса у ребенка вызывает капризность из-за зуда в области рта (под носом, на подбородке). По мере нарастания дискомфорта и прогрессирования герпеса отмечается отказ от еды из-за возникновения болезненных высыпаний.

Как правило, первичный контакт с инфекцией проявляется возникновением сыпи в области слизистых рта (герпетический стоматит). Высыпания представляют собой мелкие прыщики с водянистым содержимым.

Когда они изъявляются, наблюдается выраженная болезненность: ребенку сложно принимать как твердую, так и жидкую пищу, глотать слюну. Обычно заболевание протекает остро, с подъемом температуры и другими признаками интоксикации, нарушением сна.

Вирусный герпес у детей (симплекс) не относится к инфекциям с единичным эпизодом возникновения. Заразившись преимущественно в раннем детском возрасте, человек навсегда становится носителем распространенного вируса.

Рецидивы возникают на протяжении всей жизни, но их частота зависит от состояния иммунитета. Это объясняет, почему у одних людей обострения проявляются раз в несколько лет, а у других – каждый месяц.

Первичное заражение зачастую протекает именно в форме герпетического стоматита, а рецидивы – в виде лабиального герпеса (на губе). Однако и простой герпес, возникший впервые, может поражать область губ, что встречается реже.

Varicella zoster

фото герпес у ребенка

Родители нередко спрашивают, как начинается и как проявляется болезнь, вызванная данной разновидностью вируса. Заболевание, вызванное этим вирусом, более известно как ветряная оспа (ветрянка). Считается, что инфекцией болеют единожды. Проникновение герпесвируса вызывает выработку пожизненного иммунита.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки и симптомы менингококцемии у детей и взрослых. Менингококковая инфекция у детей симптомы и лечение, профилактика

Однако обострения Varicella zoster – это всем известный опоясывающий лишай (межреберный герпес), зачастую поражающий область верхней части туловища в виде пятна из многочисленных мелких пузырьков, сопровождающихся зудом и имеющих водянистое содержимое.

Ветрянка проявляется появлением на теле пузырьков. Как и все герпетические высыпания, эти жидкостные высыпания характеризуются выраженным дискомфортом и последующим изъявлением.

Течение заболевание может варьироваться. Инфекция может протекать в легкой форме с немногочисленной сыпью. Зачастую высыпания формируются как на коже, так и слизистых (в том числе половых органов). Возможно незначительное и значительное повышение температуры.

Инкубационный период (латентный) ветрянки длительный, до 3 недель. Человек становится заразным ещё до развития симптомов и до возникновения последних высыпаний.

Заболевание более известно как инфекционный мононуклеоз. Охват данной инфекцией не слишком значителен. Болезни подвержены примерно 50% детей в возрасте до 13 лет. Характерной особенностью является протекание в смазанной (бессимптомной или латентной) форме.

Четвертый тип герпесвирусной инфекции опасен развитием лимфомы Беркитта. Заболевание характерно для африканских стран (на экваторе). Наиболее часто поражение проявляется возникновением мононуклеоза инфекционного генеза.

Цитомегаловирусная болезнь вызывается герпесом 5 типа. ЦМВ прогрессирует бессимптомно и у большинства людей выявляется в крови в виде антител (IGG).

Цитомегаловирус обычно не имеет последствий, но считается высококонтагиозным заболеванием. Течение напоминает обычную вирусную инфекцию.

ЦМВ представляет серьезную инфекцию для беременных представительниц в связи с риском развития внутриутробной инфекции. В качестве последствий выделяют антенатальную гибель плода или тяжелые дефекты развивающейся нервной системы.

Вирус 6 типа

Герпес шестого типа у детей не является распространенным. Этот возбудитель становится причиной внезапной экзантемы. По своим клиническим проявлениям инфекционный герпес напоминает краснуху, что требует проведения дифференциальной диагностики. По-другому патологию называют псевдокраснухой, что обусловлено схожестью двух заболеваний.

Симптомы

Развитие клинической картины в детском возрасте отличается от таковой во взрослом, что связано с несовершенством функционирования иммунной системы. Однако выраженность симптоматики также зависит от возраста ребенка, в котором произошло заражение.

Клиническая картина развивается в соответствии со следующими этапами:

  1. Продромальный. На этой стадии определить, что развивается не ОРВИ, а герпетическая инфекция довольно проблематично. Родители отмечают снижение обычной ежедневной активности детей, слабость. Затем наблюдается повышение температуры. Ребенок становится капризным из-за выраженного дискомфорта. Симптомами герпангины является воспалительный процесс, локализующийся в области горла. Вследствие неправильно поставленного диагноза лечение оказывается неверным, что отрицательно сказывается на течении заболевания.
  2. Появление высыпаний. В области поражения, локализация которой зависит от разновидности герпесвирусной инфекции, формируются высыпания, сопровождающиеся болезненностью и зудом. До появления сыпи возможно ухудшение общего самочувствия, гиперемия зоны поражения. Высыпания наполняются жидкостью, а затем – содержимым наподобие гноя, что является отличительным признаком вируса герпеса. Течение заболевания у детей отличается более обширной областью возникновения сыпи, которая нередко располагается на гландах или на миндалинах, на десне, на языке, на щеке. Возможна локализация сыпи на спине, на лбу, на подбородке и в ухе.
  3. Изъявление. На следующем этапе пузырьки превращаются в язвочки. Этот процесс сопровождается высвобождением жидкости, содержащей миллиарды вирусных частиц. Когда на язвочке образуется корочка, интенсивность неприятных ощущений снижается.
  4. Заживление. В течение нескольких суток очаги поражения восстанавливаются, а корочки (струпья) отпадают. Обычно следов от высыпаний не остается.

Данную разновидность по-другому называют врожденной благодаря особенностям возникновения инфекции. Ребенок может заразиться как при естественном родоразрешении, так и в течение первых часов после своего появления на свет. Соответственно, симптоматика зависит от времени возникновения инфекции.

Неонатальная разновидность герпеса отличается протеканием в одной из трех форм:

  1. Локализованная (до 40% случаев). Поражение охватывает область рта, кожи, слизистых глаз. Сыпь у детей может иметь как множественный, так и единичный характер и обычно появляется через несколько суток после рождения. При адекватном лечении осложнений не наблюдается, а сыпь заживает без следов.
  2. Генерализованная (до 50% случаев). Такая форма может прогрессировать без характерных высыпаний. Отмечается повышенная температура, симптомы пневмонии, срыгивания и вялость новорожденного. Возможно также поражение печени и надпочечников.
  3. Поражающая (до 30% случаев). Для данной формы типичен процесс поражения структур нервной системы, например, энцефалит. К проявлениям относят судороги, дрожь и отсутствие аппетита у грудного ребенка.

Специалисты утверждают, что наиболее опасный вариант с точки зрения протекания заболевания – внутриутробное инфицирование. При заражении на разных сроках следует учитывать вероятность развития тяжелых патологий, например, детского церебрального паралича.

Если говорить о том, чем опасен герпес в крови у ребенка, следует учитывать период заражения. Опасен не вирус, а те последствия для ребенка, которые могут быть им спровоцированы. Осложнения могут вызвать нарушение функционирования внутренних органов, а также стать причиной инвалидности и смерти.

Наиболее распространенные осложнения у детей до года включают:

  • энцефалит;
  • детский церебральный паралич;
  • поражение глаз и печени.

Особенностью герпеса считают поражение тканей и органов, относящихся к нервной системе. Легкие по течению осложнения у ребенка в 3 года включают стоматит, гингивит, воспаление миндалин и герпангину.

Педиатр, взглянув на горло малыша, сразу определит заболевание. Симптоматика герпеса во рту у детей специфична. Появляются болезненные проявления герпеса во рту: жжение, зуд. Боль увеличивается после еды.

Температура тела повышается до критических значений. Слизистая ротовой полости гиперемирована, отёчна. Появляются общие признаки простуды: бледность, усталость, сонливость. Во рту образуются пузырьки небольшого размера с прозрачным содержимым. Малыш становится вялым, капризным, отсутствует аппетит.

Инкубационный период после контакта с заражённым человеком составляет 3-5 дней. Начало болезни острое, резко повышается температура тела, появляется боль при глотании.

Так как появление симптомов герпеса во рту схоже с проявлениями других заболеваний, родителям необходимо знать, как выглядит герпес во рту. Это беловатая точка на слизистой рта, окружённая гиперемированным пространством, которая в дальнейшем превращается в язвочку.

При запущенной форме заболевания язвы кровоточат, возникает фиброзный налёт, характеризующийся появлением белых или жёлтых точек. Каждое высыпание отёчно, занимают большую часть пространства зева (внутренняя сторона щёк, язык, нёбо, внутренняя часть губ).

Для выбора лечения необходимо провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, имеющими схожие признаки. ВПГ дифференцируют с не герпетическим стоматитом, для их терапии используют разные методы.

Таблица визуального отличия.

ГерпесСтоматит
Причина возникновения
Вирус простого герпеса Болезнетворные бактерии
Место локализации во рту
По всей ротовой полости, чаще на горле Над зубами
Внешний вид пузырьков
Прозрачные, небольшие, скапливаются вместе Единичные очаги, белые в центре, гиперемированные по краям
Лимфоузлы
Увеличены Без изменений
Распространённость пузырьков
Выходят за пределы рта, локализуясь на коже вокруг губ Только во рту
Самочувствие пациента
Симптомы интоксикации и недомогания Без других клинических проявлений

Герпес во рту начинается с симптомов, по которым сначала очень трудно бывает поставить диагноз взрослым и особенно детям, ведь они не всегда могут объяснить перемены в своем состоянии.

Ломота в мышцах, повышенная температура – характерные признаки простудных заболеваний. Однако вскоре к ним добавляются неприятные ощущения в полости рта – пощипывание, жжение, зуд.

На слизистой рта появляются пузырьки, меняется ее цвет. Иногда наблюдается отечность. Жевать и глотать пищу становится больно.

Особенно неприятные симптомы характеризуют самую активную фазу заболевания. Пузырьки окончательно формируются, увеличиваясь в размерах, а по прошествии 3-4 дней – вскрываются.

Их поверхности приобретают желтоватый цвет. А любое прикосновение к ним и даже мимические движения во время разговора отзываются болью.

Эта стадия заболевания отличается тем, что человека начинает мучить жажда, это происходит потому, что полость внутри рта становится сухой.

Язвы через некоторое время покрываются корочками, которые затем отпадают. Весь этот очень неприятный, болезненный для человека период длится (об этом говорят многочисленные отзывы в интернете) не меньше двух недель.

К счастью, болезнь не оставляет после себя во рту рубцов или каких-либо иных следов.

Вот в каких местах чаще всего проявляется вирусный герпес:

  • на деснах (в этом случае у человека появляется ощущение, будто бы болит зуб);
  • на щеке и на губе с внутренней стороны;
  • на глотке и миндалинах (симптоматику можно спутать с ангиной);
  • верхнее небо также подвержено инфицированию.

Герпес ротовой полости у детей протекает так же, как и у взрослых. Вирус при активации по нервам проникает в ротовую полость, в результате на слизистой образуются язвочки.

К ранним признакам заболевания относится легкое покалывание, повышенное слюноотделение и зуд. После этого пораженные слизистые оболочки становятся болезненными и воспаленными. Во время приема пищи ребенок может испытывать неприятные ощущения.

На протяжении суток в месте локализации герпеса в полости рта появляются пузырьки серовато-белесого цвета. Через несколько дней на их месте образуются болезненные язвочки, которые затем покрываются корочкой. Заживление, как правило, длится до двух недель.

Пузырьки могут образоваться на щеках, языке и на десне у ребенка. На их месте шрамы не остаются.

Как выглядит герпес и какими характерными симптомами сопровождается:

  • высокая температура тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • капризность;
  • синюшность и кровоточивость десен;
  • полная/частичная утрата аппетита;
  • мышечная боль и слабость в теле;
  • обильное слюноотделение;
  • неприятный запах из ротовой полости (галитоз).

фото как выглядит герпес во рту

Многих новоиспеченных и неопытных родителей интересует, может ли быть герпес во рту и как проявляется такая патология. Нередко при прорезывании зубов ребенок становится вялым, капризным и плохо ест. Но такие симптомы могут быть и результатом герпетического воспаления.

Инкубационный период герпетического стоматита колеблется от 1 до 4 дней. Начало заболевания, как правило, острое.

Герпес ротовой полости проявляется в зависимости от возраста ребенка, наличия сопутствующей патологии, состояния иммунитета.

Дети младшего возраста – до 3 лет – переносят заболевание тяжелее.

Белые или желтые точки являются фибринозным налетом. Сами пузырьки обычно визуализировать на небе, щеках и губах не удается, так как они быстро разрываются. На месте крупных пузырьков образуются язвы.

Методы терапии

Герпетическим стоматитом чаще болеют дети до 5 лет. Вирусная инфекция распространяется на внутреннюю сторону губ и щек, на деснах, языке. Если пузырьки и язвы образуются только в глотке и на миндалинах, то заболевание считается герпетической ангиной. Полное заживление слизистой в этом случае происходит в течение недели (до 10 дней).

Противовирусные препараты для лечения герпеса во рту у ребенка действуют эффективнее в течение 72 часов от начала активной фазы инфекции. Профилактику рецидивов проводят меньшими дозами противогерпетических средств.

Местно применяют медикаменты, обладающие антисептическими обезболивающими, вяжущими, охлаждающими свойствами. Они подсушивают герпетические пузырьки, уменьшают воспаление и дискомфорт, улучшают заживление.

Как лечить герпес во рту у ребенка:

  1. Чаще всего детям с герпетической инфекцией в ротовой полости назначают в течение 5 дней принимать таблетки с виростатическим веществом ацикловир.
  2. В случае лихорадочного состояния медицинская помощь заключается в применении жаропонижающих медикаментов, одновременно действующих как болеутоляющее (сироп «Ибуфен», суппозитории ректальные «Цефекон»).
  3. Используют для обработки слизистой ротовой полости противомикробные, антисептические гели, бальзамы и растворы — винилин, холисал, мирамистин.
  4. Винилин и холисал разрешены для лечения детей старше 1 года, мирамистин — с 3-х лет.
  5. Ослабленным малышам назначают антибиотики для профилактики вторичной инфекции.
  6. Применяют для лечения герпеса на языке у ребенка орошения ромашковым настоем и другими противовоспалительными травами, на которые нет аллергии.
  7. Еда обязательно должна быть калорийной, содержащей витамины группы В и С.
  8. Маленьким пациентам дают пищу в жидком и пастообразном виде.

  Как выбрать антибиотики при ангине у ребенка с учетом рекомендаций экспертов?

Чтобы уменьшить боль, вызванную герпесом в горле, ускорить заживление язв, рекомендуется предпринять несколько первоочередных мер. Детям дают жаропонижающее средство с парацетамолом или ибупрофеном, если температура повышается.

Предотвратить рецидивы герпеса прежде всего помогают профилактические меры. Необходимо обеспечить ребенку правильное, полноценное питание, заняться закаливанием его организма, устранить все провоцирующие герпес причины.

Недавно была разработана и начала применяться вакцина против ВПГ. Прививки против герпеса проводятся циклами (6-8 раз) по 4-6 инъекций с интервалом 3-5 суток. Однако даже они не дают полную гарантию, исключающую заражение, хотя количество рецидивов резко уменьшается.

При появлении простудных или любых соматических заболеваний следует сразу же проводить лечение под контролем врача.

При несвоевременном обращении за врачебной помощью либо не выполнении назначений педиатра, герпес может вызвать ряд осложнений.

К ним следует отнести:

  • Герпес на теле у ребенка
    Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы

    Приступы рвоты.

  • Диспепсические расстройства.
  • Так как вирус способен поражать органы пищеварения, может произойти нарушение работы пищеварительной системы.
  • Сбой обменной функции детского организма.
  • Не спокойное поведение ребенка.
  • Снижение местного и общего иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.

Спустя месяц после заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 групп в организме ребенка вырабатывается иммунитет, который в будущем защищает от развития тяжелых рецидивов.

Несмотря на отсутствие симптоматики возбудитель герпесной инфекции остается в неактивной форме.

Возврат клинических проявлений герпетической инфекции спустя некоторое время после прошедшего терапевтического курса могут спровоцировать:

  • Частые простуды.
  • Переохлаждения.
  • Ослабленные защитные силы ребенка.
  • Перенесенные стрессы.
  • Чрезмерное физическое и умственное перенапряжение.

Наличие сильного иммунитета не способствует устранению вируса, а только подавляет его в тканях. При протекании заболевания в латентной форме инфекция задерживается в определенных клетках организма.

Время от времени герпес приобретает активную форму и заново начинается процесс размножения вируса. На коже формируются очаги в виде язв и пузырьков.

Предлагаем ознакомиться:  Вирусный конъюнктивит - симптомы и лечение у детей и взрослых

Эта стадия имеет более легкую форму протекания в сравнении с первичным инфицированием. У деток с низким уровнем иммунной защиты организма рецидив герпесной инфекции проходит очень тяжело.

Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы.

Через 20–30 дней после заражения ВПГ-I и ВПГ-II человеческий организм вырабатывает иммунитет, защищающий в будущем от тяжелых рецидивов инфекции. Возбудитель даже при отсутствии симптомов остается в неактивной форме.

Повторное развитие высыпаний в ротовой полсти малыша возможно при ослаблении иммунитета, переохлаждении, стрессе, физической или умственной нагрузке. Пузырьки могут появляться на губах, слизистой ротовой полости, языка и глотки.

Сильный иммунитет не устраняет, но подавляет вирус в тканях. В латентном состоянии инфекция «спит» в отдельных клетках человеческого организма. Периодически герпес активируется, вирус снова размножается.

Появляются пузырьки и язвы, но развивается легкая форма болезни, по сравнению с первичной инфекцией. Только у детей с ослабленным иммунитетом рецидивы герпеса проходят тяжело, с распространением сыпи на кожу и внутренние органы.

Многие родители спрашивают у врача, через сколько дней пройдет детский герпес. Симптомы и лечение зависят от возраста и состояния иммунитета. Промедление с лечением опасно переходом первых признаков заболевания в генерализованную форму.

При возникновении проявлений герпесвирусной инфекции лечебные меры включают прием противовирусных препаратов. Дозировка должна соответствовать возрасту. Таблетки Ацикловир детям дают в более старшем возрасте (внутривенное введение). Лечение у грудничка, его сроки варьируются:

  • локализованное течение – 14 суток;
  • генерализованная форма – 21 день.

Герпетические высыпания нуждаются в соответствующей обработке противовирусными кремами (мазь Зовиракс). Противовирусное средство наносят несколько раз в сутки. Поражение глаз следует лечить посредством специальных растворов (Видарабин).

В борьбе с генерализованной инфекцией применяют иммуноглобулины (Октагам), интерфероны ректально (Виферон). При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики (таблетки у детей старшего возраста).

Многие родители интересуются, можно ли герпес мазать зеленкой ребенку. Высыпания у годовалого, сопровождающие ветрянку, обрабатывают зеленкой однократно. Нежелательно прикасаться к высыпаниям с целью предупреждения распространения очагов.

Лечение герпеса у детей предполагает также симптоматическую терапию. Она необходима при подъеме температуры, которую следует сбивать при достижении отметки в 38.5 градусов. Перед ночным сном наличие более низкой температуры является показанием к приему жаропонижающих средств.

Маленьким детям показан прием препаратов на основе парацетомола или ибупрофена. Лекарство не только снижает повышенную температуру, но и способствуют устранению неприятных ощущений у ребенка.

Препараты используются в виде свечей для ректального применения или сиропов (пероральная форма).

Зуд у новорожденных, сопутствующий герпесвирусной инфекции, устраняют при помощи антигистаминных средств (Зиртек) только по назначению врача.

Чтобы избежать распространения очагов и присоединения инфекции, необходимо предупреждать расчесы и регулярно обрабатывать язвочки.

Чем лечить заболевание решает врач. При развитии герпесвируса у матери грудное вскармливание не следует прекращать.

Спустя 20-30 дней после заражения вирусом простого герпеса детский организм вырабатывает антитела (иммунитет), в будущем защищающий от осложнений и рецидивов. При отсутствии характерных симптомов возбудитель находится в неактивной форме.

Повторная активация вируса возможна при умственной/физической перегрузке, стрессе, переохлаждении или ослаблении иммунитета. Пузырьки могут формироваться на глотке, языке, слизистых ротовой полости и на губах.

Сильный иммунитет ребенка не способен устранить вирус, но он угнетает его в тканях. В латентном состоянии герпес находится в сонном состоянии в отдельных частях человеческого организма. Периодически болезнетворный вирус пробуждается и снова размножается.

Для предупреждения образования язвочек следует регулярно укреплять иммунитет и выполнять следующие рекомендации (если у кого-то из родственников во рту появился герпетический стоматит):

  1. Отказаться от поцелуев до полного выздоровления.
  2. Исключить вероятность прикасаний ребенка к ранам.
  3. При заживлении язвочек противопоказано отрывать корки. В противном случае это приводит к повторному инфицированию.
  4. Для нанесения противовирусных мазей лучше использовать одноразовые ватные палочки.
  5. Использовать личные предметы гигиены и столовые приборы.
  6. После обработки воспалений тщательно вымывать руки с мылом.

У детей с ослабленной иммунной системой рецидивы протекают тяжело, с распространением пузырьков по коже и внутренним органам.

Не стоит заниматься самолечением. При проявлении симптомов герпеса стоит немедленно показать малыша врачу.

Как лечить герпес во рту у ребенка

При обнаружении признаков герпетического поражения на слизистой рта у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист может назначить комплексное лечение. Полностью вирус уничтожить невозможно, а потому решаются такие задачи, как блокирование ВПГ и перевод его в латентное состояние, снижение вероятности рецидивов, повышение иммунитета и устранение симптоматических проявлений.

Рекомендуются лекарственные средства от герпеса системного воздействия и наружного применения. Широко используются методы нетрадиционной народной медицины.

Местная терапия

При лечении герпеса во рту активно применяются препараты местного действия. Хорошо помогают полоскания ротовой полости различными антисептическими растворами с противовирусным эффектом. Наиболее часто используется Фурацилин, Ротокан, Риванол.

В качестве действенных средств хорошо себя зарекомендовали мази с противовирусным воздействием — Пенцикловир, Денавир, Доканосол. Они наносятся непосредственно на места высыпаний. При изъязвлении применяется Коапектат.

Основу терапии болезни составляют противовирусные лекарства, способные блокировать активность ВПГ. Медикаментозные препараты в виде мазей не всегда оказываются эффективными. Для системного воздействия лекарства принимаются внутрь в форме таблеток или вводятся путем инъекции или капельницы.

Базовым противогерпетическим средством признается Ацикловир. Положительные результаты достигаются при приеме индукторов интерферона Пирогенала, Реаферона, Виферона. В запущенной стадии врач может назначить Зовиракс, Фамвир, Валтрекс.

Для системного воздействия лекарства принимаются внутрь в форме таблеток или вводятся путем инъекции или капельницы.

Народные средства

Многовековую практику применения в лечении герпеса имеет нетрадиционная медицина. В качестве подобных средств широко используются отвары и настои лекарственных растений, продукты пчеловодства. Наиболее эффективны они в симптоматической терапии, в частности для устранения воспаления.

При лечении высыпаний во рту у ребенка популярностью пользуются настои аптечной ромашки, шалфея, зверобоя, крапивы. Такими растворами можно полоскать рот или смачивать тампоном очаги поражения. Эффективным лекарственным средством признается прополис.

Профилактика

Ребенок, перенесший острую форму герпеса, не получает иммунитет от данной болезни. Он может заразиться еще не один раз. Кроме того, болезнь переходит в хроническую стадию. Поэтому профилактика вторичной инфекции и рецидивов обострения является важным элементом заботы о здоровье малыша.

Избежать проблем можно только путем укрепления иммунной системы . Детям рекомендуются иммуностимулирующие средства и витаминные комплексы: препараты с содержанием цинка, Пентоксил, Лизоцим, Глицирам, витамины А, В, С.

Эффективным лекарственным средством признается прополис.

Герпетические инфекции у детей лечат медикаментозно, дополнительно применяют методы народной медицины для улучшения самочувствия пациента, снятия болезненных симптомов. Герпес во рту у ребёнка необходимо лечить противовирусными средствами, без них болезнь не пройдёт.

Для терапии герпеса используют противовирусные средства, без них обойтись нельзя. Другие препараты используют для улучшения общего состояния организма:

  1. Противовирусные средства. Применяют таблетки «Ацикловир», «Фамвир». Пьют их системно, не более пяти дней. Малышам дозировку подбирает педиатр.
  2. Жаропонижающие. Применяется «Парацетомол». Препарат дают не более одного раза за 8 часов, иначе температура тела упадёт ниже 36 градусов. При отсутствии реакции организма на лекарственное средство, малышу дают четверть таблетки супрастина и таблетку детского ибуклина. Это уберёт спазм сосудов, что позволит препарату проникнуть в кровь.
  3. Средства для полоскания снизят отёк горла, болезненные ощущения, уничтожат болезнетворные микроорганизмы. Средства для полоскания детям: «Фурацилин», раствор соды, «Мирамистин». Они не обладают побочными эффектами, разрешены для применения детям младшего возраста.
  4. Иммуностимуляторы («Бронхомунал», «Иммунал»). Применяют только по назначению врача в период отсутствия болезни.

Народная медицина

Препараты народной медицины призваны облегчить болезненные ощущения во рту. Применять их как единственное средство не допустимо:

  1. Масла. Используют масло чайного дерева, облепихи. Средства наносят на места покраснений и сыпи. Они очень эффективны для снятия воспаления и появившегося зуда.
  2. Смазывание поражённых участков ротовой полости соком растений: алоэ, лимон. Первое обладает заживляющим эффектом, второе – обеззараживает.
  3. Лекарственные настои. Используют ромашку, полынь. Применяют для полосканий горла.

Обнаружив проявления герпесной инфекции у младенца, родители недоумевают, как такое могло произойти при строжайшем соблюдении гигиенических норм.

На самом деле заражение могло произойти раньше, еще при беременности, а точнее – на ее завершающей стадии, если у женщины был генитальный герпес и малыш получил инфекцию во время родов. В дальнейшем проявления вируса могут быть различными, в том числе и в виде язвочек в ротовой полости.

Однако, как утверждает известный педиатр Евгений Комаровский, у полугодовалого грудничка, а также у малыша в возрасте до трех лет случаи активизации герпеса чрезвычайно редки, так как маленький организм защищают антитела к вирусу, переданные мамой при рождении.

Комаровский также считает, что, поскольку вылечить вирус невозможно, а подхватить его очень легко (если, например, у мамы была простуда в углу губ), надо направить усилия на укрепление иммунитета ребенка – сделать так, чтобы на смену «маминому иммунитету» пришел собственный, очень надежный.

Если же болезнь не обошла ребенка стороной, его лечат с помощью таблеток (Ацикловир) курсом в 5 дней. При необходимости дают жаропонижающие препараты (свечи Цефекон) и болеутоляющие (сироп Ибуфен).

Обрабатывают ранки Винилином и Холисалом (детям после 1 года), Мирамистином (начиная с трехлетнего возраста).

Безопасным для детей препаратом специалисты считают и Оксолин, однако для самых маленьких детей рекомендуют разбавлять его кремом или вазелином, чтобы избежать побочных эффектов.

Медикаментозное лечение иногда дополняют народные средства. Например, дети постарше, которые уже умеют полоскать рот, могут сделать это с помощью ромашкового отвара.

Малышам дают больше, чем обычно, питья (фруктовые соки с кислым вкусом не рекомендуются), а еду (обязательно – витаминизированную) — в пастообразном или жидком виде.

Почему дети болеют герпесом?

ВПГ-1 распространяется быстро. Герпес во рту у ребенка обнаруживается после использования малышом общей посуды и бытовых принадлежностей. Поцелуи родственников и воздушно-капельное разнесение заразы также служат поводом подхватить возбудителя.

Заражение происходит в возрасте 1 – 2 года и позднее, как только материнские антитела, полученные при внутриутробном развитии, прекращают функционировать. Источником инфекции становятся родители и др.

Активизация герпесвируса возможна при определенных условиях:

  • ОРЗ.
  • Стрессы.
  • Плохое питание.
  • Месячные у девочек.
  • Дефицит витаминов.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Послеоперационное состояние.
  • Перемерзание или перегрев организма.

Инфицирование ребенка часто приходится на осень-весну, когда наблюдаются перепады температуры воздуха.

Внешние признаки герпеса во рту у ребенка – это мелкие пузырьки с мутным жидкостным содержимым (показаны на фото).

Элементы быстро разрастаются и лопаются. Вместо них на слизистой поверхности образуется желто-серая пленочка диаметром до 10 мм. Она постепенно отшелушивается и пораженный участок превращается в язву.

Герпесвирус дает о себе знать резко. Характерными симптомами болезни будут:

  1. Капризность.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Зуд и боль в ротовой полости.
  4. Усиленное слюноотделение.
  5. Галитоз – неприятный запах изо рта.
  6. Слабость в теле и мышечная боль.
  7. Кровоточивость и синюшность десен.
  8. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  9. Гипертермия с высокими отметками (до 39°C).

Но так как указанные симптомы совпадают с клиникой других заболеваний, необходимо сразу обратиться к вирусологу, стоматологу или дерматологу, а не заниматься самолечением. Применение противовирусных средств более эффективно в первые-вторые сутки от момента появления высыпаний.

Решая, чем лечить герпес во рту у ребенка, специалисты рассматривают целесообразность применения противовирусных мазей и таблеток для оказания помощи конкретному пациенту:

  • Мегосин.
  • Холисал.
  • Зовиракс.
  • Ацикловир.

Для укрепления иммунитета и повышения шанса на успешную борьбу с вирусом назначают иммуностимуляторы – Арпетол, Гамма-глобулин, Иммунал, Тимоптин, Декарис, Гистаглобин, Гроприносин, Тактивин, настойку элеутерококка.

Витаминная терапия при герпесе в полости рта представлена аскорбиновой кислотой, препаратами кальция, рыбьим жиром и поливитаминными комплексами. Растворы Новокаина, Лидокаина, Димексида, Тримекаина прописывают для обезболивания и ускорения заживления язв.

Для уменьшения зуда ребенку дают антигистамины и десенсибилизаторы – Фенкарол, Тавегил, Пипольфен, Диазолин. Сбить температуру и снять воспаление помогают жаропонижающие средства и противовоспалительные медикаменты.

Местное лечение герпеса вокруг рта проводят растворами антисептиков и анестетиков. Пиромекаин, Хлоргексидин, Этакридин лактат, Фурацилин разбавляют водой для инъекций 1: 1 и применяют для накладывания аппликаций и компрессов.

Примочки с протеолитическими ферментами Химопсин, Лизоцим, Панкреатин делают для очищения пострадавшей кожи от мертвых частиц. Орошенный тампон прикладывают 1 р. в день на 10 минут. Местный иммунитет стимулируют метилурациловой мазью и раствором Галаскорбина. Процедуры проводят 2 – 3 р. в день по 10 минут.

Аппликации противовирусного характера делают при помощи мазей:

  1. Ацикловир.
  2. Оксолиновая.
  3. Теброфеновая.
  4. Бонафтоновая.
  5. Риодоксоловая.
  6. Флореналевая.
  7. Интерфероновая.

Сравнительная характеристика заболеваний

стоматит

Родителям необходимо знать, чем отличается стоматит от герпеса во рту у ребенка. Дифференциациальная диагностика выявленного недуга позволяет назначить адекватное лечение и предупредить развитие возможных осложнений.

В таблице представлена сравнительная характеристика патологий.

Критерии Стоматит Герпес
Причины Проникновение в организм неизвестных микроорганизмов Заражение вирусом герпеса человека
Внешний вид Прыщики, афты или язвочки Пузырьки, а затем язвочки
Симптоматика Жжение, слабость, распространение высыпаний, высокая температура Покалывание в поражённой области, вялость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура
Локализация Язык, губы, горло (ближе к мягким тканям) Область рта, прилегающая к костной ткани

Лечение герпеса у ребенка должно быть комплексным. Кроме приема необходимых медикаментов больной должен соблюдать постельный режим, а также придерживаться специальной диеты. Из пищи необходимо исключить кислые, соленые, горькие продукты.

Герпес у деток успешно лечится такими лекарствами:

  • Ацикловир.
  • Пенцикловир.
  • Диолин.
  • Зовиракс.

Важным моментом при борьбе с этим коварным вирусом является прием витаминов и микроэлементов (витамина C, рыбьего жира, препаратов, содержащих кальций), а также средств, способствующих повышению иммунитета ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Что может вызвать жар у ребенка

Иммуностимулирующие препараты при герпесе:

  • Декарис.
  • Иммунал.
  • Тактивин.
  • Гистаглобин.
  • Гроприносин.
  • Имудон.
  • Настойка элеотерококка.
  • Арпетол.

Герпетическая сыпь во рту у ребенка

Антисептические и обезболивающие препараты применяют в виде спреев, растворов:

  • Тримекаин.
  • Фурацилин.
  • Лидокаин.
  • Химотрипсин.
  • Димексид.
  • Ротокан.

Инкубационный период герпетической инфекции варьируется от 1 до 4 дней. Начало заболевания в большинстве своем острое.

Форма заболевания проявляется по-разному, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих болезней/патологий и, конечно, от возраста ребенка. Дети младшего возраста переносят заболевание тяжелее.

У детей старшего возраста высыпания в ротовой полости могут быть единичными. Язык обложен серо-белым налетом. Наблюдается неприятный запах изо рта.

стоматит

у ребенка должно быть комплексным. Кроме приема необходимых медикаментов больной должен соблюдать постельный режим, а также придерживаться специальной диеты. Из пищи необходимо исключить кислые, соленые, горькие продукты.

Чем герпес отличается от стоматита?

Как понять, что у ребенка за недуг – герпес или стоматит? Визуально обе патологии похожи, однако при диагностике учитывают особенности этих заболеваний. Главное отличие состоит в том, что при рецидиве очаги герпеса располагаются там же, где находились ранее.

Параметр Герпес Стоматит
Локализация недуга Пузырьки на деснах, вблизи к костным тканям Вблизи щек, языка
Первые признаки Небольшие волдыри до 2 мм в диаметре, переходящие в язвочки Появление язвочек, афт
Характер распространения Строго в одном и том же месте Место локализации высыпаний может меняться
Симптомы Интоксикация, увеличение региональных лимфоузлов Возможно повышение температуры

Нередко герпес во рту у ребенка сопровождается другими заболеваниями. Например, трахеитом вирусного или бактериального происхождения. Этот недуг довольно быстро переходит в бронхит. У детей до 3 лет присоединение к герпесу других инфекций приводит к энцефалиту, острой пневмонии.

Герпес в полости рта у ребенка

Такое неприятное проявление, как герпетическое поражение области рта, как правило, протекает с целым рядом особенностей, а именно:

  • могут проявляться выделения гноя;
  • как правило, пораженное место покрывается коркой;
  • проявляются болезненные и неприятные ощущения;
  • постепенно воспаление разрастается;
  • может проявиться соседнее высыпание;
  • высокая вероятность повредить поражение зубами;
  • больному трудно пережевывать пищу.

Присутствует высокая вероятность того, что у больного высыпания будут разрастаться, при этом поразят всю ротовую полость, что приведет к серьезным последствиям и необходимости госпитализации.

Стоит отметить, что подобное воспаление способно перейти на гортань, из-за чего пациент столкнется с еще более неблагоприятными последствиями вплоть до затруднения дыхания.

Симптомы и лечение герпетической формы стоматита взаимосвязаны, так как терапевтическая тактика определяется тяжестью течения инфекции. Лечение вирусного воспаления комплексное и

подразумевает общий и местный подход.

Признаки герпеса во вру у ребенка

Как и чем лечить герпетический стоматит у ребенка, интересует многих родителей. Сперва необходимо организовать кормление и поступление жидкости, учитывающее болезненность.

Еда должна быть теплой и пюреобразной, исключаются кислые, острые блюда. Перед приемом пищи слизистую оболочку и десна обезболивают. С этой целью применяют раствор анестезина, гели с лидокаином, если отсутствуют противопоказания.

Безопасными в лечении у детей считаются дентальная паста Солкосерил и гель Холисал. Средства наносят на воспаленную слизистую, и спустя некоторое время кормят ребенка.

Важно обеспечить поступление жидкости для борьбы с интоксикацией. Для этого применяют простую теплую воду, чай или компот из сухофруктов без сахара, молоко. Кислые напитки исключают.

Лечение герпесного стоматита у детей в легкой форме не требует общей терапии, достаточно локального воздействия. Среднетяжелая и тяжелая степень подразумевает назначение противовирусных средств:

  • ацикловир;
  • препараты интерферона или его индукторы.

Для восстановления иммунитета принимают иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний, Деринат, Имудон, Натрия нуклеинат и другие средства), витамины группы В. Эти средства применяют для борьбы с вирусом у детей и у взрослых.

Местно используют антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин. Также применяют масло облепихи и шиповника, которые безопасны в применении и естественным образом заживляют язвы в полости рта.

Лечение у взрослых также включает местные обезболивающие гели и пасты, а также прием Ацикловира, Фамцикловира, Валацикловира, иммунокорректоров. При беременности препараты ацикловира используются в случае среднетяжелого или тяжелого течения инфекции.

Хронический герпетический стоматит у взрослых зачастую требует длительного приема ацикловира. Для профилактики рецидивов важно исключать и своевременно лечить инфекции полости рта.

У этих заболеваний наблюдаются общие признаки: формирование болезненных язв, которые проходят в течение 14 дней. Основное отличие заключается в том, что вирус герпеса поражает большие площади слизистых, а также губы. При стоматите язвочки образуются на губах и внутренней части щек.

Второе отличие – стоматит начинается с язвы и заканчивается белым пузырьком, а герпес, наоборот, начинается с пузырька, заполненного полупрозрачной жидкостью, и заканчивается образованием язвы. И еще одно отличие – стоматит может менять свою локализацию, а герпес образуется на одном и том же месте.

Дети младшего возраста нередко болеют герпетическим стоматитом и еще несколькими инфекциями как бактериального, так и вирусного характера. В таких ситуациях симптоматика основного заболевания дополняется кашлем, болью в животе, рвотой, диареей.

Зачастую на фоне ВПГ протекает стрептококковая ангина. Тогда на миндалинах появляются белый точки и такой же гнойный налет. Часто герпес в роту у ребенка сопровождается вирусным или бактериальным трахеитом, который на фоне ослабления защитных сил организма переходит в бронхит.

У маленьких детей герпетический стоматит очень часто протекает с поражением миндалин. Герпетическая ангина сопровождается поражением миндалин – они рыхлые, отечные, увеличены в размерах, имеют ярко-красный цвет и покрыты пузырьками.

Помимо поражения ротовой полости, может быть и герпес вокруг рта. Кожные покровы поражаются у детей всех возрастов.

Вирус после выздоровления находится в «спящем» режиме в нервных тканях. При снижении сопротивляемости организма, переохлаждении, стрессе, переутомлении, избыточной инсоляции происходит реактивация ВПГ и реализация его действия в виде высыпаний.

Если герпетический стоматит рецидивирует у ребенка более 3 раз в год, следует посетить инфекциониста и иммунолога. Врач назначит сдачу анализа крови на иммунограмму и иммуномодулирующее лечение.

Лечение ВПГ на слизистой рта

Полное уничтожение вируса после первичного заражения, даже при проведении полноценного курса терапии, не представляется возможным. Единожды проникнув в организм человека, герпесвирусная инфекция остается в нем навсегда.

Человек становится носителем инфекции пожизненно. Рецидивы заболевания возникают на фоне снижения иммунитета в организме человека-носителя и требуют адекватного лечения.

Чем лечить герпес во рту, решает врач. Купировать развитие заболевания и подавить активное размножение вируса в организме позволяют лекарственные препараты с действующим веществом, известным как ацикловир:

  • 100 мг – дети до 2 лет;
  • 200 мг – взрослые, а также дети от 2 лет.

Лечение герпеса во рту у ребёнка проводят посредством препарата Валтрекс с действующим веществом валацикловир в составе.

Назначение лекарств (в основе ацикловир или валацикловир) лечащим врачом осуществляется только при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни.

Лекарственные препараты в виде мазей используются для лечения герпеса в уголках рта. Применение мази от герпеса во рту нецелесообразно.

Ацикловир

Предотвратить присоединение инфекции и развитие осложнений у больного ребенка хорошо помогают полоскания с использования стоматологических ополаскивателей.

Зачастую врачи рекомендуют применять Мирамистин при герпесе во рту, хлоргексидин, отвары из коры дуба и ромашки. Хорошим антисептическим действием отличается Гексорал.

герпес на небе во рту фото

Оральный герпес у детей сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Уменьшить неприятные проявления позволяют средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

  • Солкосерил дентальная адгезивная паста;
  • Калгель;
  • Тантум-Верде спрей, а также аналоги препарата;
  • Камистад-гель;
  • жаропонижающие лекарства при повышенной до фебрильных единиц температуре (парацетомол или ибупрофен);
  • отвары трав, отличающиеся противовоспалительным эффектом.

Перед тем как лечить герпес медикаментозными препаратами, необходимо обеспечить ребёнку постельный режим. Важно придерживаться рекомендованной лечащим врачом диеты, так как горячая, кислая или острая пища может навредить больному, усиливая болевые ощущения.

Помимо щадящей диеты, лечение также включает в себя обильное тёплое питьё, приём аскорбиновой кислоты и витаминов, входящих в группу B.

Как облегчить состояние

Чтобы вылечить герпетический стоматит, следует концентрироваться не только на уничтожении самого вируса. Ребенку необходимо давать витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Прием витаминных комплексов не следует прекращать сразу после выздоровления.

Для уменьшения зуда рекомендуется пить антигистаминные препараты (Лоратадин, Зиртек). Для снижения температуры и воспаления к применению показаны противовоспалительные и жаропонижающие лекарства (Нурофен, Панадол).

Лечение герпеса предусматривает и соблюдение диеты. Каждый прием пищи должен включать высокую концентрацию аргинина и лизина (они есть в молочных продуктах). Все блюда должны быть теплыми, не горячими. Рекомендуется обильное питье.

Диагностика

Проявление герпеса ротовой полости в детском возрасте (у малышей, кто старше возраста в 2 года), осложнено тем, что они не могут усидеть на месте, а если имеются боли, то и вовсе капризничают.

Спиртовая настойка прополиса

Рассмотрим основные варианты диагностирования проявлений:

  • осмотр ротовой полости врачом стоматологом;
  • сбор жалоб у родителя и ребенка;
  • визуальный осмотр наружного кожного покрова над пораженным местом;
  • пальпация пораженной области;
  • взятие клинических и общих анализов мочи и крови.

Все это позволяет выявить подобное отклонение, а также своевременно приступить к лечебной терапии, чтобы исключить вероятность разрастания инфекции дальше, что может привести к неблагоприятным последствиям.

Важно. Детский организм еще не сформирован, из-за чего ему сложнее противостоять инфекционному поражению, из-за чего следует обязательно использовать медикаменты, которые поспособствуют быстрому устранению недуга.

Эффективное медикаментозное лечение будет назначено лишь в том случае, если вы своевременно обратитесь к врачу. Диагностика состоит из нескольких мероприятий:

  • общий осмотр маленького пациента для выявления характерных признаков герпесной инфекции;
  • микроскопическое исследование тканей (посев);
  • биопсия;
  • иммуноферментный анализ крови на антитела ВПГ конкретного типа.

При анализе крови специалист смотрит на два важных показателя: уровень СОЭ и количество лейкоцитов.

Беременная женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию и здоровью. Причины – возможность внутриутробного инфицирования. При выявлении инфекции у маленьких детей насторожить могут характерные высыпания, отказ от пищи, судороги.

Внешний осмотр дополняют методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • ПЦР;
  • электронная микроскопия;
  • культивирование герпесвируса непосредственно из биологических жидкостей организма;
  • томография головного мозга.

В большинстве случаев приступать к терапии можно при определении специфических высыпаний.

Формы и стадии

Стадии развития заболевания подразделяют на раннюю, острую и завершающую. Острая – самая неприятная, болезненная для пациента.

Кроме того, во время образования и вскрытия пузырьков, что характерно для этой стадии, больной особенно заразен для окружающих.

Форм заболевания – три: легкая, средней тяжести и тяжелая.

Для первой, которую также называют бессимптомной, характерны легкая отечность в отсутствие пузырьков, небольшие ранки и иногда – повышение температуры тела (до 37,5 градуса).

При форме средней тяжести все симптомы герпеса проявляются в полной мере. Лечение должно быть активным, чтобы у пациента не возникло никаких осложнений.

При тяжелой температура может подняться до 40 градусов, высыпаний очень много – на слизистой, на губах. Характерным признаком является воспаление шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Применение народных средств в борьбе с герпетическим вирусом

Мамы, начиная лечение своих деток, очень часто ищут альтернативу медицинским препаратам. В случае заболевания ребенка герпесом врачи рекомендуют комплексную терапию с применением как лекарств, так и средств народной медицины.

Для приготовления целебных настоев и отваров используют ромашку, полынь, мелиссу. Они способствуют прекращению воспалительных процессов. Необходимо взять 1 ст. л. лекарственной травы и залить стаканом кипятка.

Этот пчелиный продукт хорошо снимает воспаление, являясь природным антибиотиком. Рот нужно полоскать, а пораженные места смазывать спиртовой настойкой прополиса, предварительно разведенной в воде в соотношении 1:10. Такие процедуры проводят 3–4 раза в сутки.

Такая мазь готовится легко в домашних условиях. Необходимо взять 1 ч. л. меда, 1 ст. л. золы (можно ее получить при сжигании обычной бумаги), 2–3 дольки чеснока, пропущенные через чесночницу. Все составные нужно смешать.

Благодаря альтернативным методам лечения удается не только облегчить состояние ребенка, но и усилить его иммунитет.

Чем лечить герпес во рту ребенка 2 лет и младше? Если сыпь локализовалась во рту на небе, облегчить боли смогут полоскания отварами мелиссы, ромашки и полыни. Жидкость для манипуляции готовят путем настаивания 1 ст. л.

Для полоскания рта используют прополис, растворенный в стакане воды. Потребуется 1 ст. л. натурального продукта. Манипуляцию проводят трижды в сутки. Наружную обработку губ можно проводить смазыванием спиртовой настойки прополиса.

Помимо этого, к воспаленным участкам слизистой рекомендуется прикладывать лед, а язвочки аккуратно протирать спиртом.

Мамы, начиная лечение своих деток, очень часто ищут альтернативу медицинским препаратам. В случае заболевания ребенка герпесом врачи рекомендуют комплексную терапию с применением как лекарств, так и средств народной медицины.

Локализация

В медицинской практике формы локализации герпеса определяются его возбудителем и типом вируса. В педиатрии чаще всего диагностируется лабиальный герпес, который относится к 1 группе Herpes simplex.

Герпетические высыпания могут располагаться в различных участках слизистой ротовой полости и губ.

В педиатрии основными местами локализации везикул во рту являются:

  • Поверхность языка. Поражается чаще всего. Герпес в таком месте приносит ребенку сильные болевые ощущения при движении языком и появляется гиперсаливация.
  • Мягкие ткани пародонта. Проявляется незначительным болевым синдромом, который усиливается во время еды.
  • Небо и щеки. Слизистая на данных участках отекает. Появляются дискомфортные ощущения при разговоре и в процессе приема пищи.
  • Миндалины и слизистая оболочка глотки. Симптоматика идентична острой форме тонзиллита: боль при глотании, появление белесого налета, при бактериальной этиологии налет становится желтым и тяжело удаляется.

Важно! При запущенной стадии герпетической инфекции везикулы могут поражать кожные покровы вокруг рта. При типичной форме патологии везикулы локализуются группами.

Локализация герпеса в ротовой полости

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector