Бартолинит у женщин первые симптомы и способы лечения

Симптомы, причины, виды и диагностика бартолинита

Причиной воспаления желез является попадание в гениталии возбудителей инфекции или развитие условно-патогенной микрофлоры вследствие снижения иммунитета у пациентки. Возбудителями могут быть патогенные микроорганизмы (гонококки, хламидии, трихомонады), которыми заражаются преимущественно при половом сношении, а также условно-патогенные (грибки Кандида, синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).

Существует несколько вариантов проникновения инфекции. Возбудители могут попасть внутрь желез непосредственно через выводной проток, если женщина недостаточно тщательно осуществляет гигиенический уход за гениталиями, особенно во время менструации.

Заражение женщины происходит от полового партнера при незащищенном сексуальном контакте. Особенно велика вероятность заражения у тех, кто вступает в беспорядочные половые связи. К инфицированию и возникновению бартолинита часто приводят занятия сексом во время месячных.

Возможно проникновение инфекции в бартолиновы железы из других воспаленных органов, откуда они попадают в кровь и лимфу. Причиной бартолинита могут быть воспаление горла, носовых пазух, кариес, заболевания почек и т. д.

Возбудители проникают из мочеиспускательного канала или из прямой кишки при неправильном подмывании. Инфекция попадает в наружные половые органы из влагалища или матки. Инфицирование половых органов происходит во время проведения гинекологического осмотра, аборта или операции, а также при несоблюдении рекомендаций врача в послеоперационный период.

Ослаблению иммунной защиты организма способствуют такие факторы, как недостаток витаминов в организме, стрессы, переутомление, переохлаждение, курение, употребление наркотиков, алкоголизм. Факторами, провоцирующими воспаление бартолиновых желез, являются раздражение гениталий патологическими выделениями или образование микротрещин на поверхности слизистой оболочки.

Предупреждение: Нормальному выведению влагалищных выделений может мешать тесное белье. Происходит застой слизи, что также ведет к заболеванию.

Нередко бартолинит возникает у больных сахарным диабетом, а также у ВИЧ инфицированных пациенток.

Бартолинит возникает в результате воспаления большой железы, расположенной перед влагалищем. Бартолиновая железа вырабатывает смазку, которая обеспечивает влажность слизистых наружных органов. Заболевание может возникнуть только после полового созревания. У детей данная железа недоразвита.

К основным симптомам заболевания относится:

  • гнойные выделения в области внешних половых органов;
  • повышение температуры тела и озноб;
  • припухлость в области больших половых губ;
  • увеличенный размер или асимметрия внешних половых губ;
  • боль, жжение и дискомфорт при механическом воздействии, половом акте либо ходьбе.

В зависимости от течения бартолинит разделяется на формы:

  1. Острая форма заболевания протекает при повышенной температуре тела и характеризуется выраженной симптоматикой;
  2. Хронический бартолинит характеризуется самопроизвольными улучшениями и ухудшениями состояния. При этом возникает закупорка протока железы и ее уплотнение. Поэтому в железе формируется киста, которая может вызвать дискомфорт при ходьбе или половом акте.

К основным причинам заболевания относится:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • бактериальный вагиноз;
  • ношение тесного и синтетического белья;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение норм личной гигиены.
Лечением и диагностикой заболевания занимается гинеколог, которые следует посетить при первых признаках заболевания.

Диагностика бартолинита состоит из нескольких этапов:

  1. Описание симптоматики, анамнеза заболевания, а также всех перенесенных гинекологических заболеваний;
  2. Гинекологический осмотр;
  3. Лабораторное исследование гинекологического мазка на обнаружение возбудителей заболевания;
  4. Лабораторное исследование крови на венерические заболевания;
  5. Общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительного процесса.

Обязательно почитайте:

Воспаление шейки матки и придатков у женщин: причины и лечение

Одной из наиболее распространенных причин поражения бартолиновой железы является недостаточно тщательное соблюдение женщинами правил личной гигиены. Свою роль в развитии такого заболевания, как бартолинит (симптомы будут описаны ниже), может сыграть ослабленный иммунитет, неспособный полноценно противостоять процессу инфицирования.

Случаи, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в железу через кровеносную систему, крайне редки. Почти всегда инфицирование происходит через влагалище или мочеиспускательный канал женщины.

В большинстве случаев симптомы бартолинита у женщин проявляются в одностороннем порядке. Другими словами, процесс воспаления затрагивает только одну железу. Далее развивающаяся болезнь приводит к перекрытию её выводного протока, вследствие чего гнойный секрет, не имеющий выхода наружу, быстро накапливается внутри.

Следующим этапом является формирование в железе очень болезненного воспалительного процесса. Он быстро прогрессирует, и в некоторых случаях образование может достигать даже размеров яйца. В итоге у больной поднимается температура, ее лихорадит и знобит.

Развитию недуга могут также способствовать переохлаждение, авитаминоз, аборт, операция на органах мочеполовой системы и сильный стресс.

От чего появляется бартолинит? Болезнь развивается при проникновении болезнетворных микроорганизмов в железу. Чаще всего воспалительный процесс вызывают трихомонады, гонококки, иногда – хламидии.

На фоне ослабленного иммунитета заболевание может развиться из-за поражения органа представителями так называемой гноеродной микрофлоры (кишечная палочка, стрептококки и стафилококки). Встречаются случаи вирусного и грибкового поражения.

Присутствия потенциального возбудителя в организме не означает неизбежного воспаления, патология может развиться при наличии дополнительных провоцирующих факторов:

  • иммунодефицитные состояния;
  • микротравмы в области половых органов;
  • небрежное отношение к интимной гигиене;
  • беспорядочные половые связи;
  • наличие хронических воспалительных процессов;
  • воспалительные процессы во влагалище или мочеиспускательном канале;
  • вторая фаза менструального цикла и менструация;
  • внутриматочные манипуляции с нарушением требований асептики;
  • тесное нижнее белье.

Общая информация

Бартолиновы железы располагаются в толще больших половых губ и вырабатывают слизистый, богатый белком секрет. Секрет бартолиновых желез поддерживает постоянную влажность во влагалище.

При половом возбуждении секреция активизируется, большое количество слизи облегчает проникновение мужского полового органа во влагалище.

Секрет бартолиновой железы играет важную роль и во время родов: способствует растяжению влагалища и служит естественной смазкой родовых путей.

При недостаточном выделении секрета влагалище пересыхает, это проявляется зудом и жжением в промежности, половой акт становится неприятным и болезненным.

После климакса активность бартолиновых желез уменьшается на фоне естественного понижения уровня эстрогена.

Код бартолинита по МКБ-10 – N75.

Симптомы острого бартолинита

На ранних стадиях патологического процесса бартолинит в острой форме протекает практически бессимптомно. Возможно лишь появление небольшой отечности. В процессе пальпации, при нажатии на бартолиновую железу появляются выделения гнойного характера.

Вслучае отсутствия адекватного, своевременного лечения, патологический процесс прогрессирует и становится причиной формирования так называемого, ложного абсцесса, проявляющегося следующими клиническими признаками:

  • болевые ощущения, локализующиеся в области больших половых губ (с тенденцией к усилению при движении);
  • повышение температуры тела;
  • общая ослабленность;
  • лихорадочное состояние;
  • отечность половой губы;
  • покраснение кожных покровов.

Важно!Размягчение отечности указывает на формирование гнойной капсулы и развитие истинного абсцесса!

Бартолинит, протекающий в хронической форме, характеризуется непродолжительными улучшениями, которые сменяются рецидивами.

Спровоцировать очередное обострение патологии могут следующие факторы:

  • общее переохлаждение организма;
  • заболевания инфекционного характера;
  • «критические дни»;
  • расстройства в функционировании иммунной системы.

В период обострения бартолинит, протекающий в хронической форме, проявляется следующей симптоматикой:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • уплотнение и припухлость, образующиеся в районе пораженной половой губы;
  • умеренные болевые ощущения;
  • чувство дискомфорта в процессе ходьбы и интимных контактов.

Обратите внимание: при отсутствии терапии хроническая форма бартолинита может привести к формированию кистозного новообразования, локализующегося в зоне влагалищного входа!

При поражении бартолиновой железы симптоматика может изменяться в зависимости от стадии болезни и локализации самого воспалительного процесса. Если учитывать особенности течения заболевания, то можно выделить несколько ключевых его видов:

  • подострый бартолинит;
  • острый;
  • хронический.

В зависимости от локализации очага также можно выделить несколько типов воспаления бартолиновой железы:

  • гнойник или абсцесс;
  • каналикулит, при котором происходит воспаление выводного протока железы;
  • киста (формирование полости, наполненной жидкостью).

Эту форму заболевания можно охарактеризовать чередованием обострений и улучшений.

Данный вид бартолинита определяется по следующим признакам:

  • незначительная боль;
  • ощущение дискомфорта при движении;
  • образование уплотнения в пораженной железе;
  • субфебрильная или нормальная температура.

Что касается причин, по которым возникает обострение, то к ним можно отнести присутствие определенных сопутствующих инфекций, ослабление иммунной системы и менструации.

Если хроническая форма бартолинита долгое время не будет поддаваться лечению, то есть риск образования небольшой кисты, внутри которой начнет скапливаться жидкость.

По форме протекания и характеру симптомов у женщин бартолинит подразделяют на следующие виды:

  1. Острый (начинается с каналикулита и затем переходит в воспаление самих бартолиновых желез). Симптомы ярко выражены.
  2. Подострый. Проявления заболевания сглаженные.
  3. Хронический. Рецидивирующий процесс с периодами исчезновения и возобновления симптомов.

Очаги воспаления подразделяют на каналикулит, абсцесс и кисту.

По мере развития воспалительного процесса у женщины постепенно появляются признаки общего ухудшения самочувствия и местные изменения состояния гениталий.

Каналикулит. Женщины не ощущают дискомфорта. Гинеколог может обнаружить покраснение в области выходного отверстия бартолинова протока. Он слегка уплотняется, при надавливании появляется гной. Наблюдается появление отека, затрудняющего отток слизи, образующейся в железах.

Ложный абсцесс. Возникает боль в области воспаленной половой губы. Боль сильнее чувствуется при сидении, ходьбе, во время дефекации. Становится болезненным половой акт. Происходит покраснение и распухание воспаленного участка половой губы, приводящее к перекрыванию входа во влагалище. Нащупывается уплотнение на месте бартолиновой железы.

Предлагаем ознакомиться:  Какой врач занимается лечением грибка ногтей на ногах

Истинный абсцесс. Припухлость становится более мягкой, так как железа заполняется гноем. Появляются ярко выраженные признаки интоксикации организма. Повышается температура до 39°-40°. Возникает озноб, слабость, учащенное сердцебиение, головная боль. В области нарыва ощущается пульсация, боль еще больше усиливается.

Размер припухлости достигает 5-7 см. Кожа на ее поверхности натягивается, становится ярко-красной. Прикосновение очень болезненное. Происходит увеличение лимфатических узлов в паховой области. Если нарыв прорывается, гной выходит наружу, женщина чувствует облегчение. Температура тела снижается, боль значительно ослабевает, отеки исчезают.

Симптомы заболевания проявляются незначительно. Вместо резкой боли возникает ноющая. Температура тела повышается не больше, чем до 37.2° или вообще остается нормальной. Не столь ярко выражены и местные изменения в области возникновения абсцесса.

Как острый, так и подострый процессы при правильном подходе к лечению в большинстве случаев заканчиваются выздоровлением. Если в преддверии влагалища успевает образоваться небольшая киста, то в течение многих лет ее присутствие может оставаться незаметным для женщины.

Итак, бартолинит у женщин. Симптомы и лечение зависят от его формы (острый или хронический). Первый проявляется так:

  • на малой половой губе (в месте расположения бартолиновой железы) образуется покраснение;
  • выводной проток закрывается, возникает отек;
  • ухудшается общее состояние: женщина ощущает себя разбитой, появляется слабость;
  • температура повышается до 38 градусов;
  • пациентку беспокоит сильная боль на стороне, где расположен очаг воспаления.

Когда абсцесс вскрывается, боль уходит, температура нормализуется.

Хронический протекает по другому сценарию. Его симптомы:

  • периодическое появление шишки на половых губах (при переохлаждении, после заболеваний, во время менструаций);
  • в период ремиссии постоянная слабовыраженная боль в области пораженной железы;
  • болезненность при половом контакте.

Лечение хронического бартолинита требует индивидуального подхода. Дело в том, что сформировавшаяся плотная капсула в бартолиновой железе может создавать преграду на пути проникновения медикаментозных средств.

Целью медикаментозной терапии является устранение клинической картины патологии и снятие воспалительного процесса. Лечение в этом случае может быть аналогичным лечению острой фазы бартолинита, то есть используются антибиотики, местная и симптоматическая терапия.

После улучшения состояния назначаются физиотерапевтические методы: УВЧ, инфракрасный лазер, магнитная терапия и озокерит. Для укрепления иммунной защиты применяется витаминотерапия. Местно могут быть назначены противовоспалительные сидячие ванночки с использованием антисептических растворов ромашки, коры дуба, перманганата калия.

Оперативное вмешательство при хроническом бартолините проводится двумя способами:

  • марсупиализация — формирование искусственного протока бартолиновой железы;
  • экстирпация — полная резекция железы.

Марсупиализация — это предпочтительный вариант хирургического лечения бартолинита в гинекологии. Показаниями к ее проведению являются частые рецидивы заболевания, формирование кистозного образования крупного диаметра, неудобства, возникающие в процессе половой близости и в обычной жизни.

Целью марсупиализации становится формирование искусственного канала, благодаря которому скапливающийся секрет в железе сможет беспрепятственно выводиться наружу.

Как проводится операция:

  1. Пациентке вводят наркоз.
  2. В абсцессе или кисте бартолиновой железы врач делает надрез длиной не более 0,5 см.
  3. Вскрытая полость тщательно очищается от содержимого и промывается 3% перекисью водорода или другим антисептическим раствором.
  4. В полость органа вводится катетер, который фиксируется специальным шариком.
  5. Через несколько недель катетер извлекается, на его месте должен быть сформирован искусственно созданный проток бартолиновой железы, готовый функционировать в нужном направлении.

Реабилитация после марсупиализации проходит легко и быстро, осложнения встречаются редко. Рецидивы бартолинита встречаются у 2-10% всех пациенток, перенесших это оперативное вмешательство.

Эстирпация проводится реже, так как эта операция часто сопровождается серьезными кровопотерями. Это обусловлено тем, что бартолиновая железа имеет соединение с крупной веной. Также серьезным недостатком операции является нарушение последующего естественного процесса увлажнения стенок влагалища.

Но иногда экстирпация является настоящим спасением для женщины, если у нее наблюдаются постоянные рецидивы патологии или имела место неудачная марсупиализация в прошлом.

  1. Пациентка получает наркоз.
  2. Со стороны внутренней поверхности малой половой губы врач производит разрез.
  3. Через полученное отверстие железа полностью извлекается на поверхность.
  4. На место разреза накладываются кетгутовый шовный материал.

Реабилитация после экстирпации длится не менее 10 дней. В это время женщине назначается физиотерапевтические процедуры — УВЧ, магнитная терапия, фонофорез и аппликации с применением противовоспалительных препаратов.

Симптомы острого бартолинита

На этом этапе женщина может чувствовать себя удовлетворительно. Но в случае надавливания на область выводного протока железы будет выделяться небольшое количество гноя. Возможно и двойное воспаление, но только в случае гонококковой инфекции.

Симптомы на данном этапе незначительные: четко прощупывается проток, во время движения ощущается терпимый дискомфорт, появляется легкое покраснение кожного покрова возле точки выхода протока железы. Также в некоторых случаях фиксируется отек.

Именно увеличение отечности можно определить как причину быстрого распространения воспаления, которое впоследствии охватывает саму железу, способствуя развитию полноценного бартолинита. При этом происходит скопление и последующее нагноение секрета в её дольках. Именно подобные изменения становятся причиной возникновения ложного абсцесса бартолиновой железы.

При таком состоянии присутствуют как местные, так и общие симптомы. В пределах нормы повышается температура, ощущается легкая боль. В целом самочувствие больной можно охарактеризовать как стабильное, без заметных изменений.

Подострый, равно как и острый тип бартолинита способен перейти в хроническую форму, что чревато развитием кисты в большой железе, которая расположена у входа во влагалище.

Лечение острой формы бартолинита преимущественно проводится в стационаре. Только начальная стадия заболевания может проводится под контролем врача амбулаторно. Условием скорейшего выздоровления является строгое соблюдение всех назначений лечащего врача.

Лечение симптомов бартолинита у женщин преследует следующие цели:

  • устранение болевых ощущений в очаге воспаления и интоксикации организма;
  • профилактика формирования истинного абсцесса — третьей стадии заболевания;
  • профилактика образования кистозного осложнения бартолиновой железы.

Курс лечения составляют антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства, физиотерапия.

Местное лечение

При бартолините могут быть эффективны следующие средства:

  1. Холод. Пузырь со льдом завернуть в чистую марлю и приложить к пораженной железе примерно на 30 минут. После этого сделать перерыв на такое же время и приложить пузырь заново, наполнив его новой порцией льда. Общая продолжительность местного лечения льдом составляет 2 часа ежедневно.
  2. Солевые компрессы. 8-10% раствор соли способствует рассасыванию воспаления, вытягиванию инфекционного содержимого из раневой полости, не разрушая при этом структуру тканей. Раствор соли нужной концентрации готовится следующим образом: на 1 литр воды следует взять 3 ст. л. соли. Вода должна быть теплой, чтобы соль лучше растворилась. Марлю, сложенную в несколько раз, смочить в полученном растворе и положить на пораженную железу на 40 минут. Процедуру выполнять не менее 6 раз в сутки.
  3. Повязки с мазью Вишневского или Левомеколем. Оба этих препарата используются для лечения бартолинита в домашних условиях. Препарат наносится на марлевый тампон, который следует зафиксировать в месте воспаления железы повязкой. При этом повязки с препаратами следует чередовать, например, днем проводить лечение бартолинита мазью Вишневского, а ночью — Левомеколем.
  4. Антисептические растворы. Лечение бартонилита должно проводиться растворами с дезинфицирующим эффектом, которые не приводят к местно раздражающему результату и ожогу на коже. Например, применяются препараты Мирамистин и Хлоргексидин, которыми следует промывать очаг воспаления и обрабатывать рану.

Лечение методами физиотерапии может быть назначено при условии, что местное лечение помогло улучшить состояние женщины. При адекватной терапии это происходит на 4 сутки. Физиотерапевтическое лечение включает в себя магнитотерапию и УВЧ, фонофорез.

Лечение бартолинита антибиотиками проводится обязательно, так как патология вызывается инфекционными агентами. Курс антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. Для повышения эффективности лечения важно выявить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Но на практике времени для этого бывает недостаточно, так как заболевание развивается бурно, и антибиотикотерапию, в большинстве случаев, необходимо начинать незамедлительно. По этой причине бартолинит часто лечится антибиотиками расширенного спектра действия без дополнительных исследований.

Какими антибиотиками проводится лечение бартолинита? Это препараты Азитромицин, Цефазолин, Амоксиклав. Реже назначаются Трихопол и Тинидазол. Вместе с антибиотикотерапией назначается симптоматическое лечение, направленное на устранение болевых ощущений и снятие жара.

Как предупредить заболевание?

По особенностям течения бартолинит может быть острым или хроническим.

При остром воспалительном процессе заболевание протекает с образованием ложного или истинного абсцесса. Хронический процесс склонен к частым рецидивам.

При ложном абсцессе гной скапливается внутри железы, при истинном бартолините в гнойный воспалительный процесс вовлекаются прилегающие к органу ткани.

Хроническая форма патологии развивается при отсутствии или недостаточности лечения острого процесса или облегчения состояния после самопроизвольного вскрытия гнойника. Со временем формируется киста бартолиновой железы.

Острый каналикулит

На первой стадии заболевания воспалительный процесс поражает проток железы, развивается каналикулит. Над очагом воспаления образуется припухлость и покраснение кожи.

Нередко первые проявления бартолинита женщины принимают за подобие белого угря и выдавливают. Из протока пораженной железы выделяется несколько капель гноя.

Со временем гной загустевает, закупоривает проток и скапливается в самой железе, образуется ложный абсцесс. Пораженная железа сильно увеличивается в размерах, половая губа выпячивается в сторону преддверия и перекрывает вход во влагалище.

Предлагаем ознакомиться:  Столбняк прививка и алкоголь

Над уплотненным очагом воспаления видно покраснение, отечность, кожа над ним легко смещается. Симптомы интоксикации выражены слабо, возможно незначительное повышение температуры.

Воспаленная железа причиняет женщине боль при ходьбе и во время полового акта, в области промежности ощущается жжение. В покое боль затихает.

Истинный абсцесс

Проникновение возбудителей в железистую ткань приводит к ее расплавлению. В воспалительный процесс вовлекается подкожная клетчатка.

Половые губы сильно опухают, болезненность и покраснение распространяются на обе стороны. Непосредственно над очагом поражения отмечается локальное повышение температуры, кожа не смещается.

Боль постоянная, очень сильная, пульсирующая. От боли пациентка не может ходить. Общая температура тела повышена, возможны озноб, слабость и другие проявления интоксикации.

Попытки выдавить гнойник могут привести к сепсису, при истинном абсцессе любой локализации необходима квалифицированная медицинская помощь.

При недостаточном лечении или его отсутствии (что бывает после самопроизвольного вскрытия абсцесса) заболевание переходит в хроническую форму.

Проявления воспаления затухают, пораженная железа уплотняется, болевые ощущения ослабевают. Заболевание периодически обостряется.

При длительном течении хронического воспаления внутри пораженной железы образуется киста – безболезненное опухолевидное новообразование, наполненное жидкостью.

Бартолиновая железа отвечает за увлажнение влагалищного входа путем выделения специфического секрета. Воспалительный процесс под названием бартолинит поражает тканевые структуры и протоки железы, доставляя пациентке немало дискомфорта и неприятных ощущений. Заболевание носит инфекционный характер.

Обратите внимание:причиной бартолинита могут стать хронические инфекционные очаги в женском организме: пиелонефриты, гаймориты, кариес, тонзиллиты и т. д.

Среди основных провоцирующих факторов, существенно повышающих вероятность заболевания бартолинитом, специалисты выделяют следующее:

  • авитаминоз;
  • ослабленность иммунной системы;
  • искусственное прерывание беременности;
  • общее переохлаждение организма;
  • стрессовые состояния;
  • перенесенные хирургические манипуляции в области органов мочеполовой системы;
  • микротравматические поражения половых органов.

Важно!Привычка носить тесное нижнее белье нарушает нормальные процессы оттока специфического секрета, выделяемого бартолиновой железой, что может стать причиной воспалительного процесса!

Патологический процесс может протекать как в острой, так и в хронической форме, от чего зависят симптомы бартолинита, а также способы его лечения.

Для того чтобы предупредить развитие или обострение бартолинита, врачи-гинекологи советуют своим пациенткам следовать таким рекомендациям:

  1. Соблюдать правила интимной гигиены.
  2. Вести упорядоченную интимную жизнь, использовать средства барьерной контрацепции.
  3. Избегать общего переохлаждения организма.
  4. Носить качественное нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей.
  5. Принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системой.
  6. Два раза на протяжении года проходить гинекологический осмотр, в профилактических целях.

Бартолинит – серьезное заболевание, требующее своевременного выявления и грамотного лечения. Методы терапии направлены на устранение воспалительного процесса, который является характерным признаком бартолинита.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

Ложный абсцесс

Истинный абсцесс, локализующийся в районе бартолиновой железы, образуется при неграмотном лечении бартолинита, протекающего в острой форме, или же полном отсутствии терапии.

При этом у пациентки наблюдаются следующие болезненные симптомы:

  • головные боли;
  • сильная ослабленность;
  • повышенная утомляемость;
  • рост показателей температуры тела;
  • общая интоксикация организма;
  • лихорадочное состояние;
  • резкие и сильные болевые ощущения постоянного характера, локализующиеся в районе большой половой губы;
  • сильная отечность в области пораженного участка;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • покраснение и неподвижность кожных покровов в области новообразования.

Обратите внимание: абсцессы в области бартолиновой железы имеют тенденцию вскрываться самостоятельно, что несколько облегчает общее состояние пациентки. Однако, при отсутствии адекватной терапии возможен переход заболевания в хроническую форму, появление нового нагноения или же кистозного новообразования в области влагалищного входа!

При появлении первых же признаков, характерных для бартолинита, протекающего в острой форме, рекомендуется в срочном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту!

Важно! Категорически противопоказано пытаться вскрыть абсцесс в домашних условиях, поскольку это может спровоцировать заражение крови!

Как выглядит воспаление бартолиновой железы

Для этого этапа заболевания характерны симптомы, которые можно разделить на местные и общие.

1. Гипертензия кожного покрова, при которой сохраняется подвижность.

2. Ощутимая припухлость большой половой губы, которая была поражена.

3. Во время прикосновения ощущается болезненность.

1. Сильное недомогание.

2. Слабость.

3. Озноб.

4. Ярко выраженный болевой синдром, который локализуется в месте, где образовался абсцесс. Во время ходьбы, полового акта, посещения туалета и при сидении болезненные ощущения усиливаются.

Опухоль может размягчаться по мере того, как прогрессирует патология. Этот факт свидетельствует о формировании гнойной капсулы внутри железы и развитии истинного абсцесса.

На данном этапе развития патологии железа полностью распрямляется, состояние больной переходит в тяжелую стадию. Симптомы бартолинита у женщин (фото проявлений заболевания, мягко говоря, малоприятны) выражаются посредством припухания половых губ (малой и большой) и возникновения отечности в области вульвы и очага воспаления.

Также на этой стадии фиксируется ощутимое увеличение лимфатических узлов промежности. Это приводит к тому, что женщина начинает испытывать сильную боль во время ходьбы, по причине чего передвижение становится крайне проблематичным.

Самостоятельное вскрытие абсцесса может привести к нормализации температуры, смягчению отечности и уменьшению боли. Но такая стабилизация не является признаком выздоровления. Суть в том, что после вскрытия капсула не освобождается полностью.

А это означает, что инфекция, оставшаяся внутри железы, и далее способна провоцировать нагноение. Выдавливать абсцесс самостоятельно нельзя, поскольку есть риск попадания инфекции в кровоток, что приведет к распространению заражения по всему организму и последующему сепсису.

Ложный абсцесс

Симптомы и осложнения воспаления бартолиновой железы

В этот период бартолинит опасен тем, что инфекция легко проникает в околоплодные воды. Последствием становится прекращение развития плода и его гибель в первые же недели. На более поздних сроках велика угроза выкидыша, начала преждевременных родов. Ребенок может родиться с признаками пневмонии, инфекционного поражения глаз и других органов.

На ранней стадии воспаление можно устранить безопасными способами с применением лечебных ванночек и мазей. Операции при таком заболевании стараются проводить после родов.

2. Слабость.

3. Озноб.

При любых намеках на воспалительные процессы в бартолиновой железе женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо в самые короткие сроки обратиться к врачу. Такое заболевание, как бартолинит, симптомы при беременности имеет те же, что и в обычном состоянии, поэтому распознать недуг будет нетрудно.

При воспалении бартолиновой железы возникают сильные боли

Что касается такого вопроса, как лечение бартолинита у беременных женщин, то здесь в каждом случае необходим индивидуальный подход. Если так произошло, что в период воспаления обнаружилось воздействие других вагинальных инфекций, есть повод думать об операции.

Воспалительные процессы в бартолиновой железе не влияют на способность к зачатию и не всегда сказываются на течении беременности.

В острой стадии заболевания интимные контакты сильно затруднены или вовсе невозможны, поскольку любое прикосновение к пораженной половой губе вызывает мучительную боль.

Хронический бартолинит причиняет меньше беспокойства и не рассматривается пациентками, как серьезная помеха половой жизни. Дискомфорт во время полового акта воспринимается, как терпимый.

Если острый бартолинит развивается у беременных, он требует немедленного лечения, так как возникает угроза инфицирования плода.

Выявленные кисты бартолиновых желез в период беременности лечению не подлежат, хирургическое вмешательство откладывается до рождения малыша.

К какому врачу обратиться

Симптомы многих женских болезней очень похожи. Любые неприятные ощущения в области половых органов, особенно устойчивые –

Самолечение при гнойных воспалениях в интимной зоне недопустимо. Бартолинит самопроизвольно не проходит, напротив, гнойное воспаление быстро прогрессирует.

Многие пациентки игнорируют боль до тех пор, пока она не станет невыносимой, и практически никогда не вызывают «Скорую помощь».

Возможные осложнения и последствия

Чем опасен бартолинит? Без своевременного лечения нагноение в преддверии влагалища может привести к распространению инфекции на другие органы репродуктивной системы.

Существует риск самопроизвольного вскрытия абсцесса внутрь с последующим распространением гнойного воспаления на другие ткани и органы, вплоть до сепсиса.

При вскрытии абсцесса наружу наступает облегчение, но заболевание без лечения переходит в хроническую форму, иногда на месте прорыва гнойника образуется свищ.

Острый бартолинит может представлять во время беременности опасность для плода. Вероятное внутриутробное инфицирование до 22 недели беременности может спровоцировать замирание беременности, выкидыш.

При развитии заболевания в третьем триместре беременности возрастает риск преждевременных родов. В процессе родов инфекционный агент может попасть в глаза или легкие ребенка, риску инфицирования подвержена и пупочная ранка.

Хроническая малосимптомная форма заболевания тоже далеко не безобидна. Любой хронический воспалительный процесс — это мина замедленного действия. При определенном стечении обстоятельств может привести к осложнениям со стороны любой физиологической системы.

Диагностика

При обнаружении бартолинита женщинам назначается лечение антибиотиками и средствами местного обеззараживающего и противовоспалительного действия. Обнаружить признаки заболевания можно уже при обычном гинекологическом осмотре.

Левомеколь для местного лечения воспаленной бартолиновой железы

Используются следующие методы:

  • исследование под микроскопом мазка из влагалища для обнаружения болезнетворных микроорганизмов;
  • бактериологический посев гнойных выделений определяет вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР исследование мазка для установления вида возбудителей инфекции по их ДНК.
Предлагаем ознакомиться:  Грибок на ногах психосоматика

В зависимости от стадии развития бартолинита назначается консервативное или хирургическое лечение.

На ранней стадии оно проводится в домашних условиях. При этом пациентке рекомендуется соблюдение постельного режима, прием медикаментозных препаратов, выписанных врачом, и выполнение лечебных процедур для снятия воспаления.

На стадии образования ложного абсцесса при лечении используются антибиотики и противовоспалительные мази. При необходимости в кабинете гинеколога производится вскрытие нарыва.

Третья стадия заболевания (образование гнойной кисты) сопровождается симптомами, которые можно устранить только в условиях стационара, так как требуется проведение более сложной хирургической операции.

Опытный гинеколог узнает пациенток с острым бартолинитом по специфической щадящей походке.

Удаление бартолиновой железы при сильном воспалении

При осмотре выявляется покраснение, опухание кожи над пораженной железой и яйцевидное болезненное образование в области преддверия влагалища.

Киста бартолиновой железы при пальпации безболезненна, пораженный орган несколько увеличен в размерах и уплотнен.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования:

  • мазок на микрофлору;
  • бактериальный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • бактериологическое исследование гноя, выделяющегося из пораженной железы;
  • ПЦР для определения природы возбудителя.

Проводятся общие анализы мочи, крови, анализ на ВИЧ, сифилис.

Лечить или резать – что говорят пациентки?

Можно ли вылечить бартолинит без операции навсегда? В зависимости от стадии, на которой выявлена патология, лечение может быть консервативным или оперативным.

Чем раньше выявлена патология, тем быстрее, проще и эффективнее лечение. Если у пациентки обнаружен бартолинит на начальной стадии,

, выполняя назначения врача.

Как вылечить бартолинит навсегда? Для ослабления болевых ощущений к пораженному месту рекомендуется прикладывать пузырь со льдом, однако некоторые гинекологи возражают против подобной практики.

При бартолините назначается курс лечения антибиотиками в течение 7-10 дней, дополнительно – препараты имидазольной группы. Хорошо помогает при воспалении Метронидазол.

Проводится местное лечение, к месту поражения прикладывают мазь Вишневского, Левомеколь или Ихтиоловую мазь.

Эти препараты улучшают микроциркуляцию крови: гнойник либо рассасывается, либо дозревает.

Рекомендуются аппликации с гипертоническим раствором соли, Мирамистином или Хлоргексидином. Такие аппликации оказывают антисептическое действие, устраняют отечность.

Народные средства

Из народных методов лечения бартолинита рекомендованы сидячие теплые ванночки с отварами зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, других трав, обладающих противовоспалительным действием.

Применение народного опыта рекомендуется, как дополнение к основному лечению, по согласованию с врачом и только на стадии, когда возможна консервативная терапия воспаления.

Операции

На практике обращение пациенток с ранними стадиями бартолинита сравнительно редки.

Мнимая несерьезность повода для обращения, ложный стыд, попытки самолечения оборачиваются потерей времени. На прием приходят тогда, когда боль становится нестерпимой — в стадии образования абсцесса.

Ложные и истинные абсцессы подлежат хирургическому лечению. Как проходит операция по удалению бартолинита? Очаг поражения вскрывают, очищают полость от гноя дезинфицирующими средствами, затем устанавливают дренаж для оттока гноя.

На 5-6 день дренаж удаляют. Полость абсцесса ежедневно промывают, вводят в нее тампоны с Левомеколем или мазью Вишневского. Параллельно назначается курс лечения антибиотиками.

При выявлении заболевания в стадии кисты возможны два варианта лечения: марсупиализация кисты или экстирпация пораженной железы.

Под марсупиализацией подразумевается вскрытие кисты и хирургическое формирование нового выводного протока. После вскрытия бартолинита хирург подшивает края капсулы к коже, фиксирует в отверстии дренаж.

Формирование нового протока происходит в течение 2 месяцев после операции. Такие операции проводятся вне обострения.

Показание к экстирпации (удалению) пораженного органа — обострение воспалительного процесса.

При лечении любой формы заболевания назначаются поливитамины, после устранения острых симптомов – курс физиопроцедур.

Во время лечения рекомендуется соблюдать половой покой, носить удобное белье из натуральных волокон, тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

Если при первых симптомах (когда уплотнение еще имеет размер маленькой горошины) сразу же начать домашнее лечение, то за 2-3 дня можно привести свое здоровье в порядок.

Народные целители советуют использовать для лечения такие способы:

  • перед тем как ложиться спать, посидеть в теплой ванной, приготовленной с 2-процентным раствором марганцовки – 1 ст. л. перманганата калия на литр воды (температура ванной 39˚). Продолжительность процедуры – 20 минут. Если нет марганца, то можно вместо него взять Мирамистин или Хлоргексидин;
  • аппликации с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью. Сделать марлевый тампон из стерильного бинта, сложенного в несколько слоев. Нанести толстый слой мази, приложить на ночь к уплотнению;
  • после вскрытия гнойника использовать для заживления раны мазь Левомиколь;
  • лечение гипертоническим раствором соли (в 200 мл горячей кипяченой воды растворить 2 ч. л. крупной соли без верха). Этим составом пропитать хлопчатобумажную материю, отжать и прикладывать на пораженное место несколько раз в день. Использовать каждый раз чистую ткань;
  • чтобы бартолинит не напомнил о себе снова, можно приготовить смесь, укрепляющую иммунитет. Для нее понадобится 200 г листьев алоэ (их следует пропустить через мясорубку) и по 400 г меда и вина. Эти ингредиенты смешать, поставить на 1 час на паровую баню. Затем процедить. Употреблять по 1 ст. л. трижды в день за 30 минут до еды.

Если же габариты шишки размером с орех и это причиняет сильную боль, то все дружно настаивают на операции. К сожалению, и после домашнего, и после профессионального лечения, и даже после операции неприятная «болячка» может выскочить снова.

Профилактические меры

Возможно, некоторым обывателям станет интересно, каким образом проявляется бартолинит у мужчин. Симптомыэтого заболевания,стоит заметить, не свойственны мужской части населения. Дело в том, что у представителей сильного пола нет бартолиновой железы, а значит, бартолинит им не грозит. Но у мужчин могут воспаляться бульбоуретральные железы, хотя происходит это крайне редко.

В рамках профилактики бартолинита у женщин актуальными будут следующие меры:

  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание и укрепление иммунитета;
  • обследование у гинеколога на постоянной основе;
  • незамедлительный визит к врачу в случае подозрения на заражение;
  • основательный подход к личной гигиене;
  • использование средств, которые предохраняют от половых инфекций.

Лечение воспалительного процесса

Есть много способов воздействовать в домашних условиях на такую болезнь, как бартолинит. Симптомы и лечениепри этом должен определять врач, и в рамках его рекомендации стоит рассмотреть воздействие мази Вишневского.

Как известно, ключевым компонентом состава этой мази является берёзовый деготь. Благодаря своему раздражающему воздействию он значительно улучшает кровообращение. Это, в свою очередь, приводит к быстрому развитию воспаления.

Изучая особенности терапии такой патологии, как бартолинит у женщин (симптомы и лечение интересуют многих пациенток), стоит уделить внимание такой мази, как «Левомеколь». Это средство содержит антибиотик и производит ощутимый противовоспалительный эффект.

Бартолинит, лечение

Её рекомендуют использовать для заживления ран. В случае с закрытым гнойником эффект может быть минимальным. Но вот после вскрытия абсцесса, в процессе перевязок, мазь «Левомеколь» более чем актуальна.

В рамках темы «Бартолинит: симптомы и лечение» стоит отметить опасность самостоятельного вскрытия гнойника. Что касается антибиотиков, то их нужно принимать только после консультации врача. Также при лечении в домашних условиях важно погасить симптомы интоксикации (общая слабость, зуд, ощущение боли). Поэтому стоит принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Если при такой болезни, как бартолинит, симптомы начинают сильно беспокоить, можно приложить пузырь со льдом на полчаса к воспаленному участку. Через 20 минут процедуру стоит повторить. Это поможет снять зуд и ноющие боли.

Тем, кому приходится иметь дело с хронической формой заболевания, рекомендуется на протяжении 15-20 минут принимать сидячие ванны, в которые будет добавлена настойка календулы, эвкалипта и ромашки. В воду также можно добавлять раствор перманганата калия, разведенный до слабого розового оттенка. При быстро прогрессирующих симптомах подобные ванны помогут снять отеки и боль.

Нужно осознать, что при помощи народных средств полностью нейтрализовать болезнь не получится. Максимальный эффект, которого удастся достигнуть, это снятие симптомов, но сама инфекция останется в организме. Поэтому визит к врачу – это лучший и наиболее эффективный путь к выздоровлению.

Профилактика

симптомы бартолинита у женщин

Лечение бартолинита – длительный и сложный процесс. Поэтому соблюдать правила профилактики заболевания, чтобы никогда с ним не столкнуться. Для профилактики заболевания необходимо:

  • соблюдать нормы личной гигиены;
  • избегать случайных половых связей и использовать методы барьерной контрацепции;
  • избегать купания в водоемах сомнительной чистоты;
  • избегать переохлаждения;
  • носить свободное белье из натуральных материалов;
  • дважды в год посещать гинеколога.

Среди ключевых мер профилактики гнойных процессов в половых органах –

для своевременного выявления и лечения заболеваний, повышающих риск развития бартолинита.

При малейшем подозрении на болезни репродуктивной системы нужно обратиться к врачу.

Риск заражения заметно уменьшается при соблюдении гигиены, применении барьерных контрацептивов и моногамном образе жизни.

Немаловажное условие сохранения женского и общего здоровья – укрепление иммунитета.

Для этого нужно придерживаться принципов здорового образа жизни: нормализовать режим сна, работы и отдыха, организовать правильное полноценное питание, в идеале – полностью отказаться от вредных привычек, изменить двигательную активность.

Бартолинит – заболевание потенциально опасное, но излечимое. Главное – ответственно, внимательно относиться к своему здоровью.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector