Герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Причины болезни

Возбудителями болячки в полости рта обычно являются вирусы простого герпеса I и II типа. У взрослых герпес во рту наблюдается реже, нежели у детей, так как основной источник заражения происходит через слюну.

У ребёнка ещё неокрепший иммунитет, он часто берёт в рот руки, а за некоторыми просто не уследишь, когда они успевают съесть невымытые фрукты и овощи. Таким образом, из-за отсутствия гигиены и происходит заражение.

У взрослых же инфицирование может произойти при поцелуе или во время полового акта при оральных ласках. Опасности себя подвергают те люди, которые привыкли пить из чужих чашек или могут свободно воспользоваться в гостях не своей зубной щёткой.

Нередко источником заболевания становится и болячка, выскочившая на губах, которая находилась без должного ухода. Язвочка, образовавшаяся в углу рта, также может быть причиной заражения слизистой. А всё дело в том, что когда человек разговаривает или употребляет пищу, его губы находятся в движении, пузырьки лопаются и их содержимое попадает в рот.

Простудные заболевания заметно снижают иммунитет и активизируют вирус в организме

Но герпесом не только заражаются, он способен и образовываться при благоприятных для него условиях.

  • ВИЧ-инфекции;
  • стрессовые ситуации;
  • нехватка витамин в организме;
  • простуды;
  • операции;
  • раковые заболевания;
  • месячные;
  • беременность;
  • воздействие пониженных или повышенных температур.

Как выяснилось, что «благоприятными условиями» можно назвать те периоды, когда у человека возникают проблемы с иммунитетом.

Заражением вирусом от матери к ребёнку по статистике незначительно (1:3000), но, тем не менее такая вероятность существует.

Если болезнь активизировалась у женщины при беременности на 3 триместре, то инфицирование плода вполне возможно. В первую очередь вирус локализуется на участках кожи, затем перейдёт на слизистые оболочки.

Как утверждает доктор Комаровский, если будущая мать переболела генитальным герпесом до беременности, то ребёнку ничего не грозит. Опасным же является инфицирование при его вынашивании. Заражение, которое произошло при беременности — грозит рождению малыша с уродствами.

Герпес у детей возникает из-за неспособности организма сопротивляться вирусу

Первый раз в жизни герпес почти всегда развивается при первичном заражении организма вирусом herpes simplex первого типа. Кстати, этот же возбудитель вызывает простуду на губах и некоторые более редкие заболевания.

Как правило, заражение вирусом происходит от другого человека воздушно-капельным, бытовым или контактным путем. Бывает достаточно один раз пообщаться с человеком, имеющим проявления простуды на губах, чтобы в рот здорового человека попали вирусные частицы.

Если до этого человек никогда не болел герпесом, а следовательно, не имеет к нему иммунитета, вирус не встретит достаточного сопротивления со стороны иммунной системы организма, закрепится в эпителии слизистых оболочек рта и приведёт к развитию герпетического стоматита.

Также заражение возможно при использовании общей посуды, предметов туалета и средств личной гигиены, при телесных контактах. Ребенок может заразиться вирусом, в том числе, и от родителей.

При первичном заражении вирус размножается в больших количествах в слизистых оболочках рта. Клетки, в которые внедряются вирионы и которые начинают продуцировать новые частицы, погибают и заражают соседние клетки.

Язвочки при герпетическом стоматите не всегда похожи на папулы, появляющиеся при герпесе на губах. Стоматитные пузырьки чаще белесоватые, плоские, более крупные.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Довольно быстро после первичного заражения организма отдельные вирионы проникают в отростки (аксоны) нервных клеток, которые иннервируют слизистую оболочку полости рта. По аксонам частицы «скатываются» к ядру клетки, находящемуся в области спинного мозга, и внедряет свою ДНК в ДНК нервной клетки.

Казалось бы, раз нервные клетки спинного мозга постоянно производят вирус herpes simplex, следовательно, человек обречен страдать от соответствующего заболевания в течение всей своей жизни? К счастью, не все так плохо.

Иммунная система организма формирует набор антител и других агентов, которые успешно уничтожают все вирусные частицы герпеса за пределами нервных клеток. У организма появляется иммунитет, причем за счёт постоянного подавления вирионов он непрерывно поддерживается.

Все новые вирионы уничтожаются сразу же, как только покидают «материнскую» нервную клетку. Только в случае сильного ослабления иммунитета организм утрачивает контроль над этими частицами, и они получают шанс выйти из аксонов в межклеточное пространство и начать заражать другие клетки. Так, собственно, и развивается рецидив болезни.

Наряду с появлением характерных язвочек во рту, герпетический стоматит проявляет себя и рядом других симптомов. Для легкой формы болезни это:

  1. Внезапное повышение температуры до 37°С или чуть выше;
  2. Болезненность язвочек в полости рта (следствием чего у маленьких детей может стать повышенная капризность, плохой сон, отказ от еды);
  3. Воспаление слизистых оболочек носа (ринит), фарингит;
  4. Гиперсаливация.

При этом общее состояние ребенка нормальное, он не чувствует себя больным, активно играет и много двигается.

Как правило, в этой форме заболевание протекает быстро:

  1. Примерно 1-2 дня развиваются высыпания и нарастают симптомы;
  2. Ещё примерно 2 дня пузырьки наполняются, прорываются и покрываются эпителием;
  3. 3-4 дня происходит полное заживление всех язвочек и нормализация состояния больного.

Общая продолжительность болезни в этом случае — примерно 5-8 дней.

При среднетяжелой форме герпетического стоматита уже проявляются признаки общего токсикоза: недомогание, упадок сил, головные боли, тошнота. Температура тела у больного может повышаться до 39°С, ему показан постельный режим.

Температура при среднетяжелом протекании герпеса во рту может то снижаться, то вновь повышаться (если высыпания развиваются в несколько этапов). Течение болезни может затягиваться дополнительно на 5-7 суток по сравнению с легкой формой.

Тяжелая форма герпетического стоматита проявляется наиболее сильно выраженными симптомами:

  • Температура повышается до 39-40° ещё до появления язвочек в полости рта;
  • Увеличиваются лимфатические узлы, особенно подчелюстные и шейные;
  • У больного развивается апатия, он не хочет двигаться;
  • Появляются сильные головные боли, тошнота, иногда рвота;
  • Ощущается выраженный гнилостный запах изо рта;
  • Нарушается сердечный ритм, диагностируется брадикардия и тахикардия, артериальная гипотония;
  • Развивается явно выраженный гингивит;
  • Может наблюдаться насморк.

Примерно через день-два после появления первых симптомов заболевания развиваются высыпания на слизистой ротовой полости, многочисленные и болезненные. Кроме того, герпетические пузырьки могут появляться также на губах, подбородке, на мочках ушей и веках.

Длительность проявлений герпеса в тяжелой форме существенно зависит от порядка лечения и наличия или отсутствия осложнений.

Недуг провоцируют следующие факторы:

  • ослабление иммунитета на фоне недавно перенесенной инфекции;
  • переохлаждение или перегрев;
  • плохой сон;
  • чрезмерные нагрузки;
  • хроническая усталость;
  • менструация у женщин;
  • плохое питание;
  • хирургическое вмешательство;
  • недостаточная гигиеничность;
  • беременность;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • ВИЧ;
  • онкологические заболевания;
  • химиотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • контакт с больным.

Вирус герпеса бывает острым и хроническим. Острый вирус развивается при первичном заражении. После терапии болезнь переходит в хроническую стадию. Оставаясь навсегда в организме, вирусные агенты дают о себе знать каждый раз при падении иммунитета.

Стадии развития болезни:

  1. Легкая форма – может протекать бессимптомно, заметен небольшой отек слизистой.
  2. Средняя форма – появляются все симптомы недуга.
  3. Тяжелая форма – обильное высыпание на слизистой, воспаление лимфоузлов.

Симптомы герпесвируса:

  • зуд и покалывание во рту;
  • боль при приеме пищи;
  • припухлость слизистых оболочек;
  • появление сыпи во рту, позже на ее месте образуются язвочки;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • слюна становится вязкой;
  • воспаление лимфоузлов;
  • могут воспалиться щеки.

Герпесвирус всегда сопровождается симптомом жжения, а поражение неба – болью с затрудненным глотанием.

Герпес ротовой полости может проявляться на таких участках:

  • Герпес на внутренней стороне губыНа внутренней стороне губ. На внутренней стороне губы ощущается зуд, возникает покраснение. Через несколько дней появляются пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, образуется язва, которая через сутки затягивается коричневой корочкой. После отпадения этой корочки остаются кровоточащие трещины. Процесс сопровождается сильным жжением и зудом.
  • На языке. Поражение языка вирусом сопровождается отечностью, покраснением. Орган покрывается сыпью, больному становится сложно говорить.
  • Герпес на деснеНа деснах. Если болячка появляется на деснах, у больного повышается температура. Через неделю на деснах образуются маленькие пузырьки, десны отекают и кровоточат при чистке зубов. Между зубами может появиться синюшный оттенок. Как выглядит герпес на десне, смотрите на фото справа.
  • На миндалинах. При поражении вирусом миндалин их слизистая покрывается высыпаниями, переходящими в эрозию, а затем в язвы, которые могут стать некротическими. На миндалинах и глотке появляется налет белого цвета. Больной чувствует боль при глотании и жалуется на сухость во рту.
  • Герпес на миндалинахНа небе. При поражении неба проявляются такие признаки заболевания, как повышенное слюноотделение и плохой запах изо рта. Ротовая полость покрывается желтым налетом, который не удаляется даже при гигиенической обработке. Герпес на небе выглядит как небольшие язвы во рту, которые исчезают всего спустя неделю. Простуда на небе может привести к развитию во рту язвенно-некротического стоматита. Чтобы избавиться от нее, нужно сперва вылечить простудные заболевания в области горла и насморк.

Почему герпес появляется

Почему же появляется герпес на слизистой рта или на губах? Стоматологи классифицируют данный вирус, как простой герпес по первому типу. В медицине существует очень подробная классификация различных видов герпеса.

Их выделяют около 80-ти. Простой герпес в сравнении с другими его видами – самый безопасный. Но у всех них есть одна общая черта – проникая в организм человека, вирус прилагает максимум усилий, чтобы выжить. Он может годами существовать в организме человека в латентной, то есть в неактивной, форме.

Секрет такого повального заражения герпесом в том, что он легко передается устным путём. Если во рту или на губах человека появились активные язвы, то в разы увеличивается вероятность попадания вируса в его слюну.

Чтобы избежать заражения, следует придерживаться элементарных секретов безопасности:

  1. Нельзя целоваться и соприкасаться кожей с окружающими вас людьми. Очень часто вирус передается именно при рукопожатии или даже при дружеском поцелуе.
  2. Ни с кем не делите пищу, напитки, кухонные принадлежности.
  3. Нельзя делить с другими зубные щетки, нитки и другие средства ухода за полостью рта и зубами.
  4. Пользуйтесь только личным полотенцем. Следите за тем, чтобы другие члены семьи или гости дома его не использовали. Чаще его стирайте.
  5. Если недавно была активная стадия герпеса или она есть у вас сейчас, то не контактируйте с людьми, у которых наблюдается иммуносупрессия (ослабление иммунитета), а также с младенцами и пожилыми людьми. Будьте ответственны, ведь вы можете подвергать их серьезному риску.

Какие беспокоят симптомы?

Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:

  • очаги покраснения слизистой полости рта;
  • пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
  • язвочки, образованные на месте пузырьков;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при приёме пищи;
  • отёчность очага поражения.

Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.

Формы заболевания

Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.

Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.

Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков.

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.

Герпес на нёбе

На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

Герпес на внутренней стороне щеки

Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.

Герпес на языке

Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

Герпес во рту

Герпес на десне

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Герпес в горле

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

  1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
  2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
  3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
  4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Herpes Simplex поражает в основном детский организм по причине того, что иммунная система еще не полностью сформирована. У одних детей вирус может себя долго не проявлять, или появится несколько язвочек, на которые никто не обратит внимания, а у других – моментально провоцирует развитие острой формы болезни.

Герпес во рту развивается в 4 этапа:

  • первые дни проходят с общим недомоганием, сонливостью, не значительным повышением температуры тела, ощущением покалывания, зуда, жжения в зоне поражения, гиперемией слизистых оболочек;
  • далее происходит воспалительный процесс, в ходе которого образуются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью;
  • экссудат мутнеет, под воздействием внешних факторов пузырьки лопаются, на их месте остаются болезненные язвочки с белым налетом (именно в этот период пациенты наиболее заразны, поскольку в жидкости, которая вытекает из везикул, содержится огромное количество вирусных частиц);
  • эрозии подсыхают, покрываются корочками, которые отпадают самостоятельно (если их сдирать, то место может кровоточить).

Период, когда лопаются пузырьки, является самым неприятным – приносит дискомфорт, болезненные ощущения. Боли во рту при приеме пищи или питье настолько сильные, что часто дети вообще отказываются от еды и воды, а взрослые сокращают приемы.

Герпес слизистой оболочки рта острой формы проходит примерно за 10-14 дней. Ранки на слизистой заживают полностью, не оставляя никаких следов.

Длительное течение «простуды» может выступать в роли симптома при тяжелых дисфункциях иммунитета (ВИЧ, СПИД), доброкачественных или злокачественных опухолей, лимфопролиферативных патологий.

Предлагаем ознакомиться:  Зуд между ягодицами: причины и лечение

При знакомстве с герпесвирусом первого типа во взрослом возрасте болезнь может протекать в трех формах:

  • Легкая диагностируется у людей с хорошим иммунитетом. Поражение характеризуется появлением нескольких пузырьков, которые не доставляют особого дискомфорта. После изъявления быстро заживают.
  • Средняя сопровождается ярко выраженной клинической картиной, меняются показатели крови. При своевременном лечении ранки заживают бесследно.
  • Тяжелая начинается резко с повышения температуры до высоких отметок (вплоть до 40 градусов по Цельсию), ухудшается общее состояние, увеличиваются лимфатические узлы под челюстью и на шее, возможно появление сильной головной боли, тошноты, рвоты. Герпетические высыпания болезненные. При отсутствии терапии остаются следы от эрозий (рубцы), не исключен риск развития серьезных осложнений. Наблюдается в основном у людей с тяжелыми дисфункциями иммунной системы. Нередко осложняется присоединением других инфекций.

Может ли быть герпес хроническим? Специалисты в области герпесных инфекций также выделяют хронический (рецидивирующий) тип болезни, который проявляется при благоприятных условиях, как правило, в тех же местах.

Патология имеет четкую локализацию и связанную с ней симптоматику. Герпес на деснах начинается с лихорадки, которая продолжается несколько дней (возможно даже неделю). После снижения температуры появляется характерная сыпь на деснах.

Ощущается дискомфорт в местах воспаления, десны кровоточат во время еды или чистки зубов. Слюноотделение повышенное, язык покрыт плотным налетом, воспалены губы. Симптоматика напоминает зубную боль, которая усиливается в процессе пережевывания пищи. Часто диагноз ставит стоматолог при осмотре пациента.

Герпес на губах, внутренней стороне щек проявляется высыпаниями, сопровождающимися жжением, гиперемией. Болезненность возникает во время еды, при разговоре.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Герпес на небе может протекать в нескольких формах:

  • диссеминированная – несколько очагов поражения, находящихся на расстоянии друг от друга;
  • отечная – без характерной сыпи, наблюдается небольшой отек;
  • мигрирующая – обострение характеризуется появлением сыпи на разных местах;
  • эрозивно-язвенная – на месте пузырьков образовываются глубокие раны, которые оставляют рубцы.

Самая тяжелая геморрагическая форма болезни на небе, при которой сыпь распространяется на миндалины, пузырьки наполнены кровянистой жидкостью. Сопровождается общей клиникой – сильная интоксикация, головные боли, ломота в теле. Часто развивается некроз тканей, невралгия тройничного нерва.

Очень часто симптоматику болезни путают с клиническими проявлениями стоматита, если не знают, как выглядит герпесная сыпь. Важно отметить, что оральный герпес еще называют герпетическим стоматитом.

Различия между герпесом во рту у взрослых и стоматитом

Форма проявления Появляются пузырьки, после вскрытия которых остаются язвы. Ротовая полость покрывается язвами без образования пузырьков.
Особенности распространения Локализуется на одном месте. Распространяется по всей полости рта.
Зона поражения Изначально поражает зону возле костей (небо, десны), а далее распространяется и на мягкие ткани. Ближе к мягким тканям (язык, щеки, губы, горло).

Эти отличительные черты помогут с точностью дифференцировать герпес. Различные стоматиты и герпесная инфекция требуют применения разных схем лечения потому что вызваны не одним возбудителем.

На что необходимо обратить ваше внимание: симптомы герпеса во рту возможно спутать со стоматитом, если вы не знаете, как выглядят герпетические высыпания. Поэтому давайте рассмотрим как проявляет себя герпес на слизистой рта.

Нужно сказать, что оральный герпес – это герпетический стоматит. Он бывает острый или хронический. Хронический, или как его называют врачи – рецидивирующий, встречается очень редко, а вот острый является самым частым проявлением герпеса во рту.

Герпес полости рта можно разделить на 3 формы (степени):

  • Лёгкая. Герпес лёгкой степени проходит с бессимптомным течением. При внимательном осмотре полости рта, виден отёк слизистой оболочки и маленькие ранки, которые заживают в короткий срок. Иногда незначительно поднимается температура.
  • Средняя. Для герпеса рта средней степени ярко выражена клиническая картина с изменением показателя анализа крови. При своевременной терапии возникшие ранки в данной степени проходят без следов.
  • Тяжёлая. Герпес слизистой оболочки рта тяжёлой степени начинается резким ухудшением здоровья. Воспаляются лимфоузлы подчелюстной и шейной зоны. Слизистая оболочка ротовой полости поражается пузырьковой сыпью. Температура тела может подниматься до 40 градусов.

Почему развивается герпес во рту

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Как мы уже говорили, герпес может годами находиться в нашем организме, никак не проявляя себя. Но стоит вам создать определённые, благоприятные для вируса, условия, как он даст о себе знать появлением многочисленных болезненных язв на слизистой рта и губах. Благоприятными для развития герпеса могут быть:

  • Физический или эмоциональный стресс;
  • Хирургическое вмешательство.
  • Болевой синдром.
  • Жар.
  • Простуда.
  • Пребывание на ветру, под солнцем или в холоде.
  • Менструация.
  • Недосыпание, особенно постоянное.
  • Иммуносупрессия.

Биопсия как метод диагностики: стоит ли её делать

Чаще всего не возникает никаких проблем с диагностикой герпеса. Его признаки настолько типичны, что сам пациент без труда их узнает. Врач может поставить точный диагноз, лишь взглянув на полость рта или губы пациента.

Если же заболевание лишь на самой ранней стадии и язвы ещё не появились, то часто диагноз ставится, исходя из показаний самого пациента. Но если всё-таки нужно подтвердить этот диагноз, то врач берет мазок из полости рта для проведения биопсии.

Причины возникновения герпесной инфекции в организме всем известны. Поэтому, соблюдая меры профилактики, удастся обезопасить себя от заражения или рецидива. Так как основной фактор, влияющий на активацию вируса герпеса — это ослабление иммунитета, важно все время поддерживать его на должном уровне.

При первых симптомах герпеса во рту ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это небезопасно и повлечет за собой массу осложнений, с которым потом бороться намного тяжелее и дольше. Поэтому если во рту чувствуется боль и видны подозрительные высыпания, надо немедленно сходить к стоматологу на прием, выяснить их природу и приступить к правильному лечению.

В большинстве случаев для диагностики герпетического стоматита врачу достаточно простого осмотра ротовой полости больного. Язвочки при герпесе выглядят настолько характерно, что их сложно спутать с проявлениями других болезней.

При хроническом герпетическом стоматите рецидив протекает более мягко, в «смазанной» форме, без существенного ухудшения состояния больного. Нередко высыпания во рту даже оказываются практически безболезненными, и потому болезнь проявляется только визуально наблюдаемыми проявлениями.

В острой форме больной всегда ощущает боль при стоматите, температура тела у него повышается, пусть и не всегда выходит за пределы субфебрильных значений.

От других форм стоматитов герпетическое поражение отличается в основном спецификой внешних проявлений:

  1. Например, при так называемой герпангине (энтеровирусном стоматите) высыпания располагаются в основном в глотке. При этой же болезни состояние больного ребенка очень тяжелое, у него развивается сильный насморк, общетоксический синдром превалирует над катаральным. Ниже на фото показано, как выглядит глотка больного ребенка при герпесной ангине:
  2. При стоматите Венсана язвы располагаются во рту в основном на деснах, налёт на них легко и безболезненно снимается. Сама форма пораженных участков слизистой отличается от внешнего вида язвочек при герпесе – они большие, имеют неровные края, охватывают значительные участки слизистой. Важная особенность стоматита Венсана состоит в том, что он развивается в основном у молодых мужчин, а дети болеют им крайне редко;
  3. Афтозный стоматит характеризуется появлением одиночных белых афт на деснах или языке. Они очень болезненны, но общее состояние больного при этом остаётся нормальным.

Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:

  • сбор анамнеза болезни;
  • осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
  • проведение биопсии;
  • взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
  • проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.

Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:

  1. Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
  2. Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
  3. Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.

Острый герпетический стоматит — один из опасных видов стоматита

Опытный врач поставит диагноз по признакам болезни. Однако, бывает такое, что клиника проявляется слишком смазано или в атипичной форме. Тогда требуется проведение нескольких лабораторных исследований.

Лабораторные методы:

  • культуральный метод (наиболее затяжной, затратный, но надежный) — выращивание вируса на культуре тканей;
  • прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) – определение антигенов вируса в биологическом материале путем использования люминесцентного микроскопа;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выделяет ДНК патогенна;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) — обнаруживает антитела к вирусу в сыворотке крови.

На внедрение вируса иммунная система реагирует выделением специфических антител (LgG и LgM), именно их выделяет последний метод исследования.

Чего ждать

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Главная цель вируса – проникнуть в организм человека и выжить в нём. Когда ему всё-таки удалось попасть на кожу или слизистую, то начинается его путешествие. Важную роль в его распространении играет тройничный нерв.

Это самый крупный нерв, который расположен на голове человека. Он имеет обширную систему ответвлений, которые пронизывают всё наше лицо и голову. По тройничному нерву вирус герпеса перемещается к многочисленным нервным клеткам нашего мозга.

Это скопление называется ганглий тройничного нерва. Тут вирус впадает в состояние спячки. Он может пребывать в этом пассивном состоянии на протяжении многих лет, пока организм не подвергнется влиянию стресса, боли, переохлаждению, перегреву и другим факторам, которые могут быть благоприятными для активизации герпеса.

Далее в течение одной-двух недель эти язвы проходят несколько стадий своего развития:

  1. Предвестник. В самом начале развития герпеса человек чувствует лёгкое покалывание, зуд или едва уловимое пощипывание. Язвы на этой стадии ещё не появляются.
  2. Лёгкое покраснение, опухание и боль. Человеку становится трудно принимать пищу и даже пить. Он испытывает при этом боль, дискомфорт. Снижается качество его жизни.
  3. Во рту появляется один или сразу несколько пузырьков.
  4. Далее эти пузырьки лопаются, на их месте образуются не очень глубокие язвы желтоватого оттенка.
  5. Образуется твёрдая корка. Она не цельная, а состоит из множества фрагментов и трещин. Между ними может появляться небольшое кровотечение.
  6. Язвы начинают постепенно проходить. Поначалу после них остаётся небольшая припухлость, покраснения. А вот шрамы после них не остаются.

Как мы уже упоминали, чаще всего вирус проникает в организм человека ещё в детском возрасте. Это связано с тем, что у детей нет антител, которые могли бы бороться с данным вирусом. При этом у детей заражение герпесом может проявляться с разной интенсивностью.

В одних случаях лишь появляется пара язвочек, которые вскоре проходят. Но случаются и более сложные проявления данного заболевания. Некоторые дети страдают от проявлений острого герпетического гингивостоматита, который проявляется такими симптомами:

  1. резкое начало заболевания;
  2. желтоватые или белые пузырьки, в которых находится жидкое содержимое (локализуются они на слизистой щёк, губ, нёба, языка, миндалин);
  3. через несколько суток пузырьки начинают вскрываться и на их месте образуются маленькие язвочки (около 3 мм), которые покрыты плёнкой серовато-белого цвета;
  4. ткани вокруг язв начинают воспаляться;
  5. повышается температура;
  6. ухудшается общее состояние ребенка;
  7. появляется головная боль;
  8. во время питья или приёма пищи ребёнок страдает от боли.

Острая форма может развиться у любого ребёнка. На неё не влияет степень и качество гигиены, но гигиена может снизить риск появления бактериального осложнения. Длится заболевание от одной до двух недель.

После того, как острая форма проходит, вирус остаётся в организме и сохраняется в ганглиях (особых нервных узлах) в неактивной форме. Примерно у каждого третьего ребёнка регулярно наблюдаются рецидивы герпеса.

Чаще всего он проявляется в виде высыпания на внешней стороне губ. Это рецидивирующий герпес губ. В полости рта высыпания случаются значительно реже (лишь около 5% от всех случаев). Характерная особенность этого заболевания состоит в том, что поражаются постоянно одни и те же участки.

Как лечить герпес во рту

Лечебный процесс затрудняется тем фактором, что вирус герпеса во рту не поддается уничтожению. Терапия помогает снизить активность и вылечить герпес у взрослого на определенном этапе заболевания. Специалист назначает два вида медикаментозных препаратов, каждый из которых будет лечить конкретные проявления.

Для лечения герпеса во рту у взрослого назначаются медикаменты:

  1. С противовоспалительным действием для блокировки распространения заболевания (Ибупрофен, Парацетамол, Кетопрофен).
  2. Противовирусные таблетки от герпеса снижают вирусную активность и ускоряют выздоровление (Мегосин, Ацикловир, Зовиракс).
  3. Препараты для стимуляции работы иммунной системы увеличивают устойчивость организма к воздействию вирусов (Эргоферон, Эхинацея Гексал, Имудон, Иммунал и т.д.).

При лечении болезни в детском возрасте и при беременности средства назначаются с учетом возможных рисков и оказываемой пользы.

Вирус герпеса во рту вызывает болевые ощущения, поэтому наряду со специфическим лечением назначаются средства для облегчения симптомов:

  • антисептики (Гексорал, Мирамистин, Хлоргексидин);
  • гели для снятия боли (Лидокаин, Холисал, Калгель);
  • масляные средства, ускоряющие процесс регенерации (облепиховое масло).

Лечебный курс, в течение которого необходимо принимать медикаменты и мазать пораженные участки, длится 5-14 дней, в зависимости от клинической картины. Если по окончании терапии состояние пациента не улучшается, врач пересматривает схему лечения.

Врач что-то пишет
При герпесе не допускается самостоятельный выбор лекарственных препаратов для лечения. Рекомендуется проводить лечение под наблюдением квалифицированного специалиста.

По завершении лечения необходимо на протяжении недели продолжать полоскать рот при герпесе, используя ранозаживляющие и противовоспалительные средства (например, отвары ромашки, коры дуба). Нужно будет сменить щетку для чистки зубов.

Важным условием благоприятного исхода является прием препаратов с появлением первых признаков болезни. Медикаменты дадут результаты при начале приема в первые сутки, после возникновения симптомов во рту.

Если герпес появился несколько дней назад, то в медикаментозной терапии нет смысла. В этом случае целесообразно использовать народные средства в виде полосканий с ромашкой, шалфеем и клевером и пить чаи на основе мелиссы и шиповника.

Возникает вполне закономерный вопрос: «К какому врачу обратиться при герпесе в ротовой полости». Для полноценного лечения рекомендуется проконсультироваться не у одного врача. Поставить корректный диагноз и назначить терапию может стоматолог. Хотя можно обратиться и к врачу-терапевту.

Не лишним будет записаться на приём к врачу-иммунологу, для выяснения фактора, спровоцировавшего вирусное заболевание. С его стороны будут назначены витамины и иммуностимуляторы, чтобы восстановить силы организма.

В основе лечения лежит приём противовирусных препаратов и местная терапия. Из лекарственных средств для внутреннего применения зачастую используют:

  • Ацикловир;
  • Бонафтон;
  • Валацикловир;
  • Ганцикловир;
  • Лобукавир;
  • Панавир;
  • Риодоксол;
  • Соривудин;
  • Теброфен;
  • Фамцикловир.

Курс лечения таблетками варьируется от формы тяжести заболевания. Терапия может занять от 5 до 14 дней.

Срок лечения таблетками зависит от тяжести заболевания

Для обработки герпетической болячки во рту, можно воспользоваться мазями или гелями, которые также обладают противовирусным эффектом:

  • Зовиракс;
  • Ациклостад;
  • Виворакс;
  • Гервиракс;
  • Фенистил Пенцивир;
  • Виферон;
  • Тыквеол.

Лечебные средства необходимо наносить до 5 раз в день, на поражённую герпесом область. Не стоит забывать об интервале, между каждой обработкой должен соблюдаться временной промежуток около 4 -5 часов.

Предлагаем ознакомиться:  Лучшие противовирусные травы для лечения герпеса
Для обработки герпеса в отдалённых участках рта используют спрей

Помогут в лечении эфирные масла с противогерпетическим эффектом:

  • масло чайного дерева;
  • эвкалиптовое масло;
  • масло имбиря.

Увеличить интенсивность противовирусной терапии смогут препараты группы интерферонов. К ним относятся Амиксин, Камедон, Циклоферон, Веллферон, Кагоцел, Эргоферон.

Лечение дома

В домашних условиях придут на помощь народные средства. Нетрадиционная медицина полезна для укрепления иммунитета и ускорения заживления симптомов.

При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:

  • купирование процесса распространения вируса;
  • устранение симптоматики;
  • облегчение общего самочувствия;
  • использование лекарственных средств для местного применения;
  • укрепление работы иммунной системы.

Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.

Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:

  1. Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
  2. Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
  3. Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
  5. Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.

Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.

При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.

К числу наиболее известных средств относятся:

  1. Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
  2. При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
  3. При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.

Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста.

Это гель «Камистад», «Калгель», «Холисал». Если же болезнь запущена, и помимо ротовой полости пузырьки возникли на лице или других участках тела, назначаются перорпальные препараты. При первых признаках герпесного недуга рекомендуется принимать такие противовирусные лекарства:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Мегосин»;
  • «Фамвир»;
  • «Диазолин»;
  • «Валтрекс».

Чтобы нормализовать защитные функции, назначаются иммуностимуляторы:

  • «Имудон»;
  • «Гистаглобулин».
Антибиотики назначают при наличии гнойной инфекции.

Если челюсть, неба или губы покрылись гноящимися эрозиями, в которых активно размножаются патогенные микроорганизмы, лечение герпеса в ротовой полости у взрослых проводится при помощи антибиотиков:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефалексин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Бисептол».

Чтобы снять отек и избавиться от сильного зуда и боли, рекомендуется принимать:

  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесулид»;
  • «Ацетаминофен».

Лечение герпеса ротовой полости должно быть комплексным. Так как герпесвирус относится к неопасным хроническим заболеваниям, лечебные процедуры направлены только на облегчение состояния больного. Особый дискомфорт оказывает болезнь, которая перешла в тяжелую форму. На этой стадии боль практически не проходит, больному трудно даже говорить.

Герпес в полости рта лечится с помощью следующих мер:

  • медикаментозное лечение;
  • употребление витаминов;
  • соблюдение диеты;
  • симптоматическое лечение.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Чем лечить герпес во рту у взрослого для облегчения общего состояния:

  • Употребление большого количества жидкости.
  • Снятие воспаления с помощью медицинских препаратов. Хорошо зарекомендовал себя Ибупрофен, который подходит и детям. В курс лечения герпеса во рту у взрослых можно включать Аспирин, Анальгин, Нимесулид.
  • Гигиена полости рта. Необходимо ежедневно очищать ротовую полость от бактерий и остатков еды.
  • Использование обезболивающих средств. При лечении герпеса на десне, небе и языке взрослым и детям старше 1 года наносят специальную пасту на очаги поражения. К таким средствам относятся Калгель, Холисал. Грудничкам их применять не рекомендуется из-за риска проглатывания лекарства.
  • Прием противовирусных препаратов: Эргоферон, Зовиракс, Амиксин.
  • Ополаскивание полости рта антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофилиптом. Эти лекарства снимают раздражение.
  • При появлении осложнений или гнойных язв врач может назначить антибиотики: Цефтриаксон, Бисептол.

Герпес во рту у ребенка нужно лечить под строгим контролем врача. Он назначит максимально эффективные противовирусные препараты с минимальными побочными действиями. Лечение герпеса начинают по достижению одного года.

Профессиональная терапия

К кому же стоит обратиться, если вы обнаружили у себя герпес в активной стадии. Лучше всего получить лечение у стоматолога. Именно стоматологи чаще всего сталкиваются с проявлением герпеса. Они могут быстро диагностировать данный вирус, а также назначить максимально эффективную терапию.

Иногда и само лечение в кабинете стоматолога может спровоцировать развитие герпеса. Если врач опасается такого побочно эффекта терапии, то он назначает пациенту специальные профилактические средства.

Это могут быть пилюли или крем. Их следует принимать уже перед началом стоматологического лечения, а именно – за сутки до проведения плановой процедуры. После того, как все процедуры проведены, эти профилактические препараты следует продолжать принимать ещё хотя бы пару дней.

Профилактика

Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:

  1. Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
  2. Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
  3. Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
  4. Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.

Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.

Герпес во рту, вызываемый вирусом простого типа, существенно отличается от лабиальной формы заболевания, которое не является редким: возбудитель присутствует в организме большинства жителей нашей планеты.

Инфекция наиболее характерна для детей, что связано с особенностями образа жизни. Классификация герпеса включает острые и хронические формы. В последнем случае состояние ремиссии сменяется рецидивами.

Герпес во рту (герпетический стоматит), вызываемый вирусом простого типа, существенно отличается от лабиальной формы заболевания, которое не является редким.

Симптомы

Герпес полости рта развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет собственные симптомы:

  1. Продромальный период. В это время наблюдается незначительное повышение температуры, потеря аппетита, снижение физической активности. В местах будущих высыпаний появляются неприятные ощущения — зуд, боль и жжение. При пальпации регионарных лимфатических узлов наблюдается болезненность (подробнее тут).
  2. Стадия изменения тканей. Слизистые оболочки приобретают темный цвет и становятся отечными. Пациент испытывает сильные боли во время приема пищи. Лимфоузлы увеличиваются, слюна вырабатывается в больших количествах. При чистке зубов может выделяться кровь. Появляется неприятный запах изо рта.
  3. Стадия развития высыпаний. Сыпь на внутренней стороне щеки, небе и деснах выглядит как пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они могут иметь как единичный, так и множественный характер, нередко образуют обширные очаги поражения.
  4. Изъязвление высыпаний. Остающиеся после вскрытия пузырьков язвочки на деснах покрываются твердыми темными корками. Из-за повышенной влажности заживление затягивается, образуются кровоточивые трещины.
  5. Заживление ран. Рубцов на слизистой после схождения корочек не остается, однако отечность, кровоточивость десен и увеличение лимфоузлов сохраняются. Болевые ощущения, зуд и жжение исчезают.

Герпес полости рта развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет собственные симптомы.

Признаки герпесвирусной инфекции отличаются в зависимости от места локализации высыпаний:

  1. Герпес на языке и деснах. Для этой формы характерна длительная лихорадка. Сыпь имеет вид мелких пузырьков, возникающих после снижения температуры. Пациент постоянно ощущает дискомфорт в области зубов, отечные десневые сосочки приобретают синюшный оттенок. Слюноотделение усиливается, поражаются края губ.
  2. Герпес неба. Имеет более выраженные симптомы. Пораженные области покрываются густым светлым налетом, который не удаляется при обработке. Возможно раздражение тройничного нерва, сопровождающееся сильными болями, некроз тканей. При этой форме герпеса развивается тяжелая интоксикация организма с ломотой в мышцах и суставах.
  3. Герпес внутренней стороны губы. Отличается сильным зудом, покраснением и отечностью. Высыпания появляются только через несколько суток после начала болезни. Через 2 дня пузырьки вскрываются, на их месте остаются эрозии, покрытые коричневыми корочками. После схождения корок возникает кровоточивость, зуд и жжение сохраняются.
  4. Герпес на миндалинах. В пораженных областях появляются единичные пузырьки, быстро переходящие в эрозии. Очаги воспаления имеют округлую форму с четкими границами. Высыпания покрыты светлым налетом. Присоединение бактериальной инфекции приводит к некрозу тканей. Заживление язв не сопровождается рубцеванием. герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

    Герпес внутренней стороны губы отличается сильным зудом, покраснением и отечностью. Высыпания появляются только через несколько суток после начала болезни.

Многим знакомы болезненные пузырьки на губах, но границы проявления герпеса во рту намного шире – небо, язык, внутренние стороны щек и губ, десны, поверхность глотки и миндалин. При своевременной деактивации вируса болезнь обычно не несет серьезной угрозы здоровью человеку, но способна снизить уровень качества жизни, причинить дискомфорт.

Согласно статистике всемирной организации здоровья (ВОЗ) герпес в полости рта является одной из наиболее распространенной патологией, занимает второе место после гриппа. Именно поэтому вопросы, касающееся болезни (пути заражения, симптомы и лечение), не теряют актуальности.

Уберечься от заражения вирусом герпеса практически не реально. Важно не допускать его активации. Это реализуется путем поддержания на должном уровне иммунной защиты. Достигнуть целей помогут:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный отдых;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • интимная этика;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • соблюдение личной гигиены.

Также важно давать организму умеренные физические нагрузки, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, избегая прямых солнечных лучей. При рецидивирующем герпесе на губах рекомендуется использовать гигиенические помады и солнцезащитные средства.

Оральный герпес – неприятное заболевание, которое способно доставить дискомфорт, болевые ощущения. Острая стадия нарушает работоспособность из-за проявления общей клиники. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут в короткие сроки избавиться от симптомов и вернуться к полноценной жизни.

Появление язвочек на слизистой оболочке рта — неприятное явление. Герпес во рту, обычно, проявляется в следующих зонах: на нёбе, на языке, на внутренней стороне щеки, на внутренней стороне губы и на дёснах.

Каждый человек должен придерживаться своей системы здоровья. Эффективная профилактика заболеваний может дать положительные результаты. Абсолютно избавиться от вируса герпеса человеку невозможно, но снизить его активность вполне реально.

Можно избежать рецидивы вируса, придерживаясь этих профилактических мер:

  1. Здоровый образ жизни:
    • сформировать менталитет здоровья;
    • повысить уровень культуры здоровья;
    • социально полезный стиль жизни (интересная работа и т. д.);
    • установить чёткий режим дня, труда, отдыха.
  2. Поддерживание иммунитета:
    • разнообразное и сбалансированное питание;
    • быть физически активными, чаще бывать на свежем воздухе;
    • избегайте недосыпание, особенно в зимнее время;
    • избегать главного провокатора понижения иммунитета – стресс.
  3. Соблюдение личной гигиены:
    • свои личные вещи необходимо содержать в идеальной чистоте;
    • всё тело, зубы, полость рта мыть, чистить полоскать ежедневно.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Итак, подведём итоги. Теперь вы знаете, что причиной герпетического стоматита является наличие в крови герпесвирусов 1 и 2 типа. А также вы знаете как лечить герпес во рту с помощью народной медицины, но мы настоятельно рекомендуем подойти к лечению системно, чтобы болезнь не затянулась надолго.

Есть ряд мер, которые помогут снизить риск рецидива герпеса у детей и взрослых:

  1. Избегайте контакта с больным человеком;
  2. Тщательно обрабатывайте пустышки и соски;
  3. Избегайте факторов, которые неблагоприятно воздействуют на организм: перегрева, переохлаждения, пребывания на ветру, сквозняках и др.
  4. Позаботьтесь о рациональном и сбалансированном питании;
  5. Соблюдайте режим дня, больше отдыхайте;
  6. Избегайте стрессов и переутомления;
  7. Вовремя лечитесь, если заболели;
  8. Забудьте о вредных привычках;
  9. Если вас беспокоит рецидивирующий герпес на губах, смазывайте их качественным кремом от солнца.

Герпес слизистой оболочки рта диагностируется после обследования ротовой полости врачом. Язвочки при этой болезни имеют свои особенности, специалист не перепутает их с другим вирусом.

Родителям стоит научиться распознавать признаки болезни, чтобы понимать, какой вирус появился во рту у малыша – стоматит или герпес.

Стоматит на внутренней стороне губы

Афтозный стоматит

Герпес во рту имеет следующие отличительные признаки:

  • припухлость определенного участка слизистой;
  • появление пузырьков, которые со временем вскрываются;
  • зона поражения охватывает околокостные структуры.

Стоматит охватывает всю ротовую полость, язвочки появляются еще на начальных стадиях заболевания.

Если придерживаться профилактических мер, можно сдержать болезнь. Полностью избавиться от вируса не получится, но определенные меры помогут снизить активность вируса в организме человека.

Рецидива болезни можно избежать следующим образом:

  1. придерживаясь здорового образа жизни;
  2. правильно питаясь;
  3. соблюдая правила личной гигиены;
  4. повышая иммунитет.

Частью профилактики является ведение социально активного образа жизни, занятие любимым делом, что снизит вероятность стрессовых ситуаций. Требуется соблюдать режим отдыха и труда, избегать недосыпаний, а также следить за своим питанием.

Можно предупредить болезнь, прислушиваясь к сигналам своего организма. Так, область, где ощущается жжение, можно помазать Ацикловиром или другой противовирусной мазью – и сыпь не проявится.

Лечение при герпетическом стоматите

Стоматит также может проявляться в виде болезненных ранок и язвочек в полости рта. Как же отличить его от герпеса? На самом деле пациенты могут их спутать. Ведь оба эти заболевания проявляются на слизистой рта, сопровождаясь образованием небольших язвочек или ранок.

В обоих случаях они достаточно болезненны и доставляют человеку немалый дискомфорт. И при герпесе, и при стоматите они проходят через пару недель. Но есть существенные отличия между этими заболеваниями:

  1. Герпес влияет на те зоны и ткани, которые плотно прилегают к костям (десны, полость рта). Стоматит же поражает те ткани, которые являются мягкими и не столь плотно расположены возле кости (внутренняя поверхность щек, губ, горло).
  2. Поначалу герпес появляется в виде крошечных пузырьков. Они потом лопаются, и уже после этого на их месте образуются язвы. А вот стоматит начинается сразу с появления язв.
  3. Герпес может многократно проявляться в одной и той же определенной зоне, а вот стоматит меняет свою локализацию.
  1. После вскрытия герпесных пузырьков образуются язвы. Язвочки при стоматите появляются сразу.
  2. Проявления герпеса локализуются в определенном месте, при стоматите поражается вся ротовая полость.
  3. Первые образования при герпесе появляются около неба и десен, с последующим распространением на щеки и язык. В случае со стоматитом сначала поражаются мягкие ткани.
Предлагаем ознакомиться:  Какие капельницы ставят при псориазе и помогают ли они

Различия между заболеваниями позволяют точно поставить диагноз и назначить правильную схему лечения. Болезни отличаются по своим возбудителям, поэтому требуют использования разных медикаментов.

В подавляющем большинстве случаев поражение герпесом слизистых во рту развивается и протекает в острой форме, с резким началом, бурным проявлением симптомов и быстрым их завершением. Поэтому в медицинской практике сама болезнь обычно называется острым герпетическим стоматитом.

Хроническая форма является более редкой, и развивается в основном у взрослых людей с различными патологиями иммунной системы (большинство врачей относят хронический герпетический стоматит именно к заболеваниям иммунной системы).

В том числе заболевание может развиваться при врожденном или приобретенном иммунодефиците. Для хронического герпетического стоматита характерны постоянные рецидивы разной степени тяжести, нередко переходящие один в другой. Лечить хронический стоматит очень сложно.

Острый же герпетический стоматит делится на три вида по тяжести протекания:

  1. Легкий — самый распространенный, характерен для первичного заражения здорового иммунокомпетентного человека. Протекает быстро, симптомы интоксикации при нём относительно мягкие. Болезнь завершается без последствий, может рецидивировать в будущем при ослаблении иммунитета;
  2. Среднетяжелый — также завершается быстро, но протекает с явно выраженным токсическим синдромом;
  3. Тяжелый — относительно редок, развивается, как правило, у ослабленных детей, протекает очень тяжело и нередко осложняется присоединенными инфекциями. Требует госпитализации больного и постоянного наблюдения врачом.

То, насколько тяжело проявит себя герпес, зависит не от возбудителя, а от состояния организма и иммунной системы человека в целом. В том числе на тяжесть протекания болезни нередко влияет наличие у больного какого-либо другого соматического заболевания.

Лечение герпеса представляет сложность, в первую очередь, по той причине, что сам вирус невозможно полностью уничтожить в организме. После заражения человек на всю жизнь останется носителем инфекции, и у него при определенных условиях (снижение иммунитета) может развиться рецидив болезни.

Тем не менее, конкретный эпизод болезни требует лечения – как минимум, для облегчения состояния больного.

Главным компонентом терапевтического комплекса при лечении герпеса в ротовой полости являются таблетки на основе ацикловира — эти препараты подавляют размножение вируса и на ранних стадиях купируют развитие болезни.

Взрослым и детям старше двух лет обычно назначают по 200 мг ацикловира 4-5 раз в сутки на протяжении 5 дней после обнаружения симптомов болезни. Детям младше двух лет назначают по 100 мг с той же частотой. Лечить герпес во рту таблетками ацикловира можно только под контролем врача.

Аналогично средствам на основе ацикловира применяется и препарат Валтрекс – на основе валацикловира (график приёма определяется врачом индивидуально).

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Применять какую-либо мазь или крем на основе ацикловира не имеет смысла, поскольку средство будет быстро смываться слюной и попросту проглатываться. Следует иметь в виду, что мази, используемые для лечения простуды на губах, предназначены лишь для наружного применения.

Лечить герпетический стоматит препаратами ацикловира (валацикловира) имеет смысл лишь при достаточно тяжелом течении болезни.

Между тем, при герпетическом стоматите показаны полоскания антисептическими растворами — например, специальными стоматологическими ополаскивателями полости рта, раствором хлоргексидина, Мирамистина, отварами ромашки или коры дуба.

В качестве средств симптоматической терапии иногда применяются обезболивающие и противовоспалительные средства:

  • Спрей Тантум-Верде и его аналоги;
  • Специальные пасты, например, солкосерил дентальная адгезивная паста (СДАП);
  • Отвары трав и растительного сырья, оказывающие противовоспалительное действие.

При тяжелых формах герпетического стоматита показано симптоматическое лечение с использованием жаропонижающих препаратов, если температура у больного поднимается выше 38,5°С. Для детей, как правило, используют лекарства на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Парацетамол, Эффералган).

Такой вопрос не вполне корректен, поскольку герпес во рту также называют герпесным стоматитом, то есть это его разновидность.

Стоматит может быть вызван широким кругом причин, в том числе его вызывают аллергическая реакция, заразный РНК-вирус.

Именно поэтому стоит убедиться, что высыпания вызваны «самопроходящим» герпесом.

При герпесном стоматите в начале заболевания образуются пузырьки, которые располагаются обычно на деснах и тканях, прилегающих к костям.

Кроме того, при этой болезни увеличивается вязкость слюны, часто его сопровождает гингивит (воспаление десен).

Герпес может возникать на слизистой щеки, на языке, миндалинах, деснах – в любом месте ротовой полости.

Герпес – это вирусное заболевание, которое вызывает простой герпес. Высыпания могут появляться где угодно, включая слизистую рта, носа и глаз, хотя чаще всего они поражают губы. Особой опасности патология не несет.

Стоматит может иметь разную природу, вызываться бактериальной, грибковой или вирусной флорой. Поскольку одним из возбудителей стоматита является вирус герпеса, существует такое понятие как герпесный стоматит.

Почему так важно уметь отличать герпес от стоматита? Дело в том, что схемы лечения данных заболеваний используются разные, поэтому терапия от стоматита будет не эффективной при герпесе и наоборот. Стоматиты грибкового и вирусного происхождения имеют две характерных черты – характер и локализация сыпи.

_

Стоматит чаще всего поражает небо и щеки.

Герпесные элементы появляются обычно возле верхнего неба, десен, а стоматит «выбирает» мягкие части рта – то есть язык, щеки, губы. Это не 100% закон, но использовать его в рамках самостоятельной диагностики можно.

Лечение при герпетическом стоматите

Как лечить герпес во рту? Если у вас появилась простуда на губах или в полости рта, то можно воздействовать на неё локально. Местное воздействие заключается в том, что вы прикладываете к зоне воспаления ватку, смоченную алкоголем, кусочек льда или даже простой увлажнитель для губ.

Также есть немало мазей, которые могут местно воздействовать на герпес. Его развитие можно предотвратить, если смазывать пораженный участок специальными кремами или мазями (Денавир, Ацикловир, Абрева и др.).

Но они будут эффективны лишь в том случае, если вы начнёте их применять при появлении самых первых симптомов. Особое внимание следует обратить на меры предосторожности при использовании таких кремов.

Чтобы избежать распространения вируса на других участках, а также не передавать его окружающим, всегда тщательно мойте руки после того, как используете подобные мази или кремы. Ведь после нанесения крема на зону поражения вы можете переносить опасный вирус на коже пальцев.

Есть также ряд средств для внутреннего использования. Но их должен назначать исключительно врач. Подобная терапия проводится в тех случаях, когда человек страдает от частого проявления герпеса, а также он проходит в острой форме.

Также такое лечение обязательно для всех, кто страдает от иммуносупрессии. Чтобы эти лекарственные средства лучше подействовали, следует начать их незамедлительно принимать при первых симптомах или не позже, чем спустя сутки после вспышки герпеса.

Если вирус поразил слизистую полости рта, то врач может назначить анестетики местного воздействия. Они помогут справиться с болевыми ощущениями, защитят десны и нёбо от распространения вирусного поражения.

Это может быть лидокаин, каопектат. Они быстро справляются с неприятными симптомами этого заболевания. Также могут помочь обезболивающие препараты (Тайленол, Ибуфен, Мотрин, Адвил и др.). Если человек страдает от очень частых и острых вспышек герпеса, ему могут назначить препараты антивирусной группы.

Важно обратиться к врачу, как только вы обнаружили появление первых пузырьков. Это может быть педиатр или стоматолог. Лишь врач сможет подобрать эффективное лечение и установить, с каким видом герпеса вы имеете дело.

Особенно тщательно стоит подходить к лечению ребенка. Часто детям назначают противовирусные препараты, которые следует принимать до двух недель. Их действие подкрепляют симптоматическим лечением. Если ребёнок жалуется на боль во время приема пищи и напитков, то её можно снизить применением специальных средств местного действия.

Перед приёмом пищи язвы рекомендуется обрабатывать анестетиками. Это может быть, например, раствор лидокаина (2%). Его следует просто подержать во рту около трёх минут непосредственно перед тем, как принимать пищу.

На время лечения ребёнка родители должны следить за соблюдением важных условий:

  1. Нельзя пить фруктовые соки, так как они могут раздражать слизистую рта. Их лучше заменить специальными витаминными добавками.
  2. Ребёнок должен максимально полноценно питаться.
  3. Грубую или острую пищу следует исключить.
  4. Нужно достаточно много пить.
  5. Следите за тем, чтобы ребёнок придерживался строгого постельного режима.

Если вы постараетесь не нарушать эти нехитрые правила, ваш ребёнок выздоровеет быстрее.

Интересный факт: зарубежные врачи рекомендуют во время заболевания герпесом не отказываться от мороженного. Это лакомство не только не повредит, но даже поможет снять болевой синдром с участков поражения.

Основу лечения составляют нестероидные противовоспалительные препараты. Они содержат ибупрофен или парацетамол. Принимать их следует внутрь, строго соблюдая дозировку. Это поможет снять боль. Также врач назначит противовирусный препарат.

Это может быть средство на основе ацикловира, валацикловира, фамцикловира. Все упомянутые противовирусные лекарства угнетают способность вируса герпеса к размножению в клетках человеческого организма.

Например, Зовиракс (действующее вещество препарата — ацикловир) педиатры назначают курсом на 10 дней 5 раз в день. Дозировка: 15 мг/кг, не больше, чем 200 мг за один раз. Этот препарат назначают уже с первого года жизни ребёнка.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Если мама кормит малыша грудью, рекомендуется смазывать препаратом Ацикловир соски. А вот лекарства, содержащие фамцикловир и валацикловир, можно применять лишь с подросткового возраста. Валацикловир противопоказан при иммунодефиците.

Также эти препараты назначают при рецидивах заболевания. В этом случае курс составит лишь 5 дней при той же дозировке. Если герпес проявился на внешней стороне губ, то место поражения нужно смазывать мазью, в составе которой есть ацикловир, фамцикловир или валацикловир.

Очень важное условие успешного лечения герпеса – системные или местные препараты следует начать использовать при первых симптомах заболевания. В этом заключается главный секрет их эффективности. Они могут помочь лишь в первые двое суток с момента проявления самых первых симптомов.

Если вы приступите к терапии лишь спустя 3-5 дней, это уже не будет иметь никакого смысла. Герпес может пройти и самостоятельно, без какого-либо лечения. Главная цель терапии – сократить длительность этого заболевания и облегчить его симптомы. Когда боль немного утихнет, для того, чтобы язвы зажили скорее, можно смазать их гелем Холисал.

Интересный совет врачей: было замечено, что отказ от употребления в пищу орехов, злаковых, шоколада и других продуктов, в составе которых присутствует аминокислота аргинин, облегчает протекание рецидивирующего герпетического стоматита.

Лечение герпеса обычно проводится с применением местных средств и препаратов, направленных на укрепление иммунитета.

Рекомендуется при герпесе делать полоскания обеззараживающими препаратами – например, фурацилином. На стакан воды берите две таблетки, полощите рот раствором несколько раз в день. В аналогичных целях используют Хлорофиллипт и Мирамистин, отвары ромашки, липы, коры дуба. Выберите самый удобны в использовании вариант.

Средства местного действия удобны в использовании и быстро устраняют вызванный сыпью дискомфорт, снимают раздражение и зуд. Если постоянно пользоваться мазью, то острая фаза пройдет намного скорее. Если язвочки мокнут, лучше всего будет наносить на них бепантен.

В то же время, вполне можно защититься от повторных эпизодов болезни. Поскольку возникают они при ослаблении иммунитета, профилактика рецидивов герпеса заключается именно в том, чтобы таких ослаблений не допускать.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Для этого нужно:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
  • Правильно питаться, избегать синтетических продуктов;
  • Заниматься спортом;
  • Часто бывать на свежем воздухе, закаляться (для ребенка это особенно важно);
  • Быстро и под контролем врача лечить любые соматические заболевания.

Практика показывает, что вторичные рецидивы герпеса протекают достаточно легко, зачастую дети их вовсе не замечают, и потому опасаться повторения герпетического стоматита, в общем-то, не стоит. Тем более, не нужно для защиты от него пичкать ребенка различными иммуномодуляторами. Здорового образа жизни и правильной системы закаливания будет вполне достаточно.

Очень часто малыши переносят это заболевание в возрасте 1,5-3 лет, когда пробуют этот мир на вкус, «тащат все в рот», а мамины антитела уже не действуют.

Кроме того, к этому возрасту многие дети начинают посещать ясли и детсады. Если в группе появился один ребенок с герпесом во рту, им заболевают в среднем 75% одногруппников.

В этом возрасте обычно происходит первичное инфицирование, для которого характерны яркие симптомы.

Поэтому малыш, пока не способный чётко пояснять причину своего беспокойства, плачет, капризничает, отказывается от еды.

Родителей должны насторожить:

  • повышенное слюноотделение;
  • «пальцы во рту» малыша – поскольку проблема его беспокоит, ребенок будет почёсывать больные места.

Иногда провоцирующим фактором для герпеса во рту у детей является прорезывание зубов.

Чем лечить герпес во рту? Стандартно назначаются местные средства на основе ацикловира.

К тому же, если того требует состояние пациента, назначаются препараты ацикловира или валацикловира внутрь.

В редких случаях препарат вводится внутривенно. Могут назначаться иммуноглобулины (анаферон, виферон) и интерфероны (амиксин, виферон, циклоферон, неовир, полиоксидоний, кагоцел).

Если заболевание сопровождается повышенной температурой – её снижают приемом жаропонижающего.

Чтобы место поражения меньше беспокоило, его смазывают теми же гелями, которые применяются при прорезывании зубов у малышей (например, Холисал).

Взрослым можно рекомендовать антисептические таблетки для рассасывания с эффектом обезболивания или без него (лизобакт, фарингосепт, себидин), антисептические спреи (например, Гексорал или Орасепт).

Для местного лечения применяются различные гели или мази от герпеса, активное вещество которых обычно ацикловир.

Среди них Ацикловир различных производителей, Зовиракс, Виворакс, Гервиракс и многие другие. При помощи ватной палочки средство наносится на болячку 5-6 раз в сутки.

герпес во рту симптомы и лечение у взрослых

Мойте руки до и после нанесения крема: с плохо вымытых рук инфекция может перейти на другие слизистые, например, появится герпес на глазу.

Утилизируйте ватную палочку сразу после использования: с попавшей на нее жидкостью из герпесных пузырьков она является настоящим вирусным оружием.

Кроме медикаментов для облегчения состояния рекомендуется применение средств на растительной основе.

Народные средства для лечения герпеса во рту разумно применять как дополнение к основной терапии.

Как облегчить симптомы орального герпеса в домашних условиях:

    • Рекомендуют обрабатывать пузырьки и язвочки тампоном, смазанным облепиховым маслом. Масло продается в готовом виде. Облепиха обладает ранозаживляющим действием, в ней много витаминов.
    • Ряд эфирных масел обладают противовирусной активностью:
      1. имбиря;
      2. чайного дерева;
      3. лимона;
      4. мяты;
      5. мелиссы;
      6. тыквы;
      7. душицы.
      • Исходя из предыдущей рекомендации, можно сделать вывод о пользе потребления во время вспышки герпеса во рту чая с лимоном, имбирем, мелиссой или мятой.
      • Для полосканий подойдут настои или отвары ромашки, вербейника, вахты трехлистной.
      • Для укрепления организма в период вспышки болезни стоит пить отвар шиповника, настой эхинацеи.
      • Пижма при данном заболевании может применяться несколькими способами:

Герпес и рак полости рта – связаны ли они

Болезнь характеризуется нарушением целостности слизистой во рту, поэтому требует обязательной диагностики и надлежащего лечения. Ее опасность заключается в возможности рецидива при ослаблении иммунной системы.

Герпес слизистой оболочки рта способен нанести большой вред ребенку или пожилому человеку ввиду слабых защитных функций организма у этих категорий людей. Пациенты, перенесшие операции, также входят в группу риска.

Есть мнение учёных, что два штамма герпеса и вирус папилломы могут спровоцировать появление некоторых разновидностей рака полости рта. Но пока нет точных и неопровержимых доказательств того, что это действительно так.

Еще

  • Трещины на языкеТрещины на языке
  • Боль в челюстиБоль в челюсти
  • ГалитозГалитоз
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector