Основные симптомы лечение и диета при рефлюкс-гастрите

Можно ли вылечить заболевание навсегда

При рассмотрении вопроса можно ли вылечить рефлюкс-гастрит навсегда всё зависит от тяжести поражения и точной диагностики. Выявление заболевания на первоначальной стадии подразумевает назначение соответствующей схемы лечения. В данном случае предотвратить тяжёлые последствия можно при соблюдении профилактических мер.

Постоянное соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни является залогом успешной профилактики рефлюкс-гастрита. Поэтому если говорить о полном излечении, то при нарушении пищеварения образуется хроническое воспаление, которое необходимо постоянно держать под контролем.

Врачи рекомендуют употреблять продукты натурального происхождения, приготовленные по безопасным методам кулинарной обработки. Параллельно необходимо исключить вредные привычки (приём алкоголя, курение).

Особенности заболевания

Двенадцатипёрстная кишка имеет щелочной уровень. Поступившее туда содержимое обрабатывается веществами:

  • жёлчные кислоты;
  • панкреатические ферменты;
  • лизолецитин.

Дуоденальная среда включает также компоненты солей и других элементов. Эти вещества необходимы для полноценного переваривания пищи. Когда содержимое, обработанное дуоденальными компонентами, движется в противоположном направлении, происходит поражение слизистой верхних отделов пищеварения. Поскольку в желудке и пищеводе кислая среда, щёлочь травмирует их стенки.

Дуоденогастральный рефлюкс заброс регулярно случается у здоровых людей. В норме такой процесс происходит преимущественно ночью. Если заброс происходит чаще, чем допускает физиология, развивается хронический рефлюксный гастрит.

Жёлчь может доходить только до желудка или достигать пищевода и ротовой полости.

Сфинктер – особая круговая мышца, расположенная на пересечении желудка и пищевода. Данный мускул находится также на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку. Деятельность сфинктеров и желудка должна быть синхронизированной.

Простыми словами, когда сфинктер пищевода закрывается, происходит волновое сокращение желудка, направленное к кишке. После этого должен открыться нижний мускул, чтобы содержимое попало в кишечник, затем сфинктер смыкается.

Данное строение желудка обусловлено тем, что разные отделы имеют различную рН, необходимую для полноценного процесса переваривания. Например, рядом с пищеводом рН слабо-кислая, в самом желудке, где комок пищи обрабатывается кислотой – кислая среда, а возле кишечника – щелочная.

При рефлюкс гастрите нижний желудочный сфинктер не до конца закрывается либо открывается после того, как еда вышла из желудка. Воспаление возникает по той причине, что содержимое кишечника, обработанное щелочью, проникает в антральный отдел. В результате развивается антральный рефлюкс гастрит.

Рефлюкс гастрит — это хронический воспалительный процесс, протекающий в стенках полости желудка. Образуется данное заболевание из-за возврата переваренной пищи обратно в желудок из кишки. Чаще всего, происходит дальнейшее развитие такого осложнения, как дуоденогастральный рефлюкс.

Подобное забрасывание можно назвать рефлюксом. По той причине, что в кишечнике наблюдается поступление желчи для переработки жиров, химус вступает в агрессивное взаимодействие с желудочными стенками, стимулируя воспаление и язву.

Данный недуг сложно поддается лечению. В 70% всех случаев пациент вынужден соблюдать лечебное питание всю жизнь. Недуг затрагивает клетки нервной системы, поэтому больной в период заболевания становится раздражительным, чувствует сильные боли и прочие признаки. Полезные статьи по теме — рефлюкс желудка и что собой представляет это заболевание.

Как выглядит заболевание на фото

Рефлюкс-гастрит на фото отмечается выраженным воспалением, которое отображается на стенках желудка. Параллельно больной ощущает дискомфорт в области поражения преимущественно после приёма пищи.

При выявлении болезни назначается медикаментозная терапия с обязательным соблюдением диеты. При этом этиология рефлюксного гастрита хорошо изучена, а патология может развиться по таким причинам:

  • Постоянное воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • Длительный приём препаратов химического происхождения;
  • Применение противовоспалительных нестероидных анальгетиков;
  • Оперативное вмешательство и частичная резекция желудка;
  • Развитие патологических процессов в привратнике.

Чрезмерное употребление алкоголя и никотина длительное время также является фактором, воздействующим на образование рефлюкс-гастрита.

Причины

Обратное движение пищи возникает, если нижний клапан желудка не до конца смыкается. Заброс содержимого в верхние отделы происходит также в случае, когда сфинктер открывается после поступления пищи в двенадцатипёрстную кишку. Хроническая форма гастрита с рефлюксом жёлчи развивается по следующим причинам:

  • сбои в работе сфинктерного аппарата;
  • нарушение согласованности функций отделов пищеварения;
  • хирургические вмешательства;
  • приём гормональных, противовоспалительных средств.

Дуоденальный сок и панкреатические ферменты при попадании в верхние отделы повреждают слизистую. Особенно когда человек употребляет пищу, повышающую кислотность в желудке. Уровень pH влияет на степень повреждения эпителия. Длительный дуоденогастральный рефлюкс со временем провоцирует химический гастрит по типу C.

В норме слизистая оболочка желудка защищена бикарбонатным барьером. Он разрушается от воздействия слишком кислого или щелочного содержимого. Слизистая желудка воспаляется, что приводит к атрофии желёз.

Гастрит дуоденит-рефлюкс провоцируют факторы:

  • плохое замыкание отверстия привратника;
  • повышенное давление и систематическое воспаление в двенадцатипёрстной кишке;
  • нарушение моторики органов пищеварения;
  • деятельность бактерии Helicobacter pylori;
  • язвенная болезнь;
  • диафрагмальная грыжа;
  • врождённые дефекты.

Выброс содержимого могут вызывать и внешние факторы: употребление тяжёлой пищи, алкоголя.

Основной причиной воспаления желудка является микроб Helicobacter pylori. Рефлюкс гастрит встречается редко, на долю патологии этого вида приходится менее 5% случаев.

Оснований для развития рефлюкс гастрита несколько. Главными этиологическими причинами считаются:

  • нарушение деятельности сфинктера;
  • резекция желудка;
  • холецистэктомия;
  • хронический дуоденит;
  • пластика пилорического отдела;
  • гастроэнтеростомия;
  • застой содержимого в 12-перстной кишке;
  • опущение желудка;
  • рак желудка;
  • высокое давление в тонкой кишке.

Возникновение желчного рефлюкс гастрита происходит из-за нарушения моторики кишечника и желудка. На фоне этого нарушения желчные кислоты, кишечный сок забрасываются обратно, увеличивается объем выделяемого гастрина, что приводит к повреждению клеток слизистой.

Воспаление становится очаговым, в процесс вовлекаются глубокие слои органа. При периодическом рефлюксе у здоровых людей желчь не повреждает слизистую, при постоянстве процесса эта барьерная функция не работает.

Причинами возникновении билиарного гастрита считаются:

  • неправильное питание;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • употребление алкоголя и курение;
  • употребление медикаментов из группы НПВС;
  • стрессовые ситуации.

Симптомы и признаки заболевания

В период ремиссии болезнь может протекать без симптомов или они выражены слабо. Рефлюкс гастрит распознают по наличию признаков:

  • боль в желудке;
  • тяжесть вовремя и после еды;
  • отрыжка с запахом съеденной пищи;
  • изжога;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование;
  • горечь во рту.

Что такое рефлюкс-гастрит

Особенности обострения: жёлтый налёт на языке, потеря аппетита, нарушения стула, рвота с жёлчью. Длительное течение заболевания сопровождается анемией, авитаминозом. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Человек быстро утомляется, становится раздражительным.

После физических нагрузок или на фоне стресса может появиться жгучая боль в эпигастральной области, которая сопровождается общей слабостью.

Под острой фазой патологии понимают разовое воздействие химических раздражителей. Болезненные проявления другого рода называют периодом обострения. Степень выраженности признаков не всегда соответствует стадии поражения слизистой оболочки.

Если поверхностное воспаление осталось без внимания и лечения, болезнь развивается. Сначала появляются атрофированные очаги. Они сочетаются с железами, которые ещё справляются со своими функциями. Со временем неправильное формирование клеток и изменение их структуры полностью охватывает антральный отдел. Признаки атрофии при рефлюкс гастрите:

  • непереносимость яиц, молочных продуктов, мяса;
  • резкое похудение;
  • потеря аппетита.

Клетки слизистой оболочки прекращают регенерацию и заменяются слоем эпителия, который похож по структуре на ткань, выстилающей кишечник.

Развитие рефлюкс-гастрита на первоначальном этапе в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому человек не подозревает о прогрессировании патологии. Признаки обострения проявляются при более запущенной стадии:

  • Наличие отрыжки и изжоги с привкусом горечи;
  • Хроническая усталость;
  • Вялость и тошнота после употребления пищи;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Позывы к рвоте;
  • Нарушение работы кишечника (расстройство стула в виде запора или поноса);
  • Тяжесть и вздутие живота;
  • Потеря веса;
  • Возникновение резкой боли в солнечном сплетении (при образовании язв);
  • Появление белесого налёта на языке.

Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: меню

Заболевание в медицине имеет название хронический химико-токсикоиндуцированный гастрит. Патология развивается при нарушении функциональности привратника, который отвечает за выброс пищи.

При возникновении рефлюксного гастрита передвижение пищи изменяется в обратную сторону, что сопровождается полным нарушением системы пищеварения. На первоначальном этапе желудок переваривает поступающую пищу под воздействием пепсина и соляной кислоты.

При ослаблении привратника пища вместе с желчью попадает в желудок и меняет кислотность, так как слизистые подвержены воздействию жёлчных ферментов. В результате разрешения бикарбонатного барьера происходит нарушение переваривания белка и образования выброса в виде рефлюкса. Данное явление приводит к развитию хронического гастрита.

Классификация рефлюкс-гастрита зависит от места локализации воспаления. Выделяют такие разновидности болезни:

  1. Рефлюкс гастрит поверхностного типа представляет наиболее опасную форму, так как чаще всего перерастает в онкологический процесс. При постоянном попадании желчи в желудок увеличивается выработка новых клеток, что приводит к появлению образований, которые могут быстро перерасти в раковое заболевание;
  2. Гастрит эрозивного типа отмечается сильными болевыми ощущениями, которые имеют постоянный характер. В результате происходит разъедание слизистой и образование эрозий на наружном слое органа;
  3. Рефлюкс-гастрит атрофического типа является наиболее опасным видом патологии, так как при прогрессировании болезни отмечается некроз слизистой желудка и дальнейшее разрушение органа под воздействием желудочного сока;
  4. Рефлюкс-гастрит катарального типа, при котором отмечается сильное поражение внутренних тканей желудка и появление характерных острых симптомов с дальнейшим разрушением желудочного эпителия;
  5. Гастрит дуоденального типа (попадание вредных веществ из дуоденальной кишки). При развитии патологии наблюдается повышенное давление в органах ЖКТ и патологические изменения в двенадцатиперстной кишке;
  6. Гастрорефлюкс билиарного типа сопровождается полной атрофией желчных протоков, пузыря. Желчь непроизвольно вбрасывается в кишечник и желудок на фоне нарушения работы нервной и эндокринной системы. Патология имеет все характерные признаки обострённого гастрита.Разновидности рефлюксного гастрита

Рефлюкс-гастрит классифицируют по степени поражения на очаговый (частичное поражение слизистой) и диффузный (полное поражение органа с прониканием в глубокие слои тканей). По степени развития выделяют острую форму с характерными симптомами и хроническую, которая длительное время может протекать бессимптомно.

Обычно такой вид гастрита протекает без наличия каких-либо симптомов, однако в некоторых случаях могут возникать:

  • боль в области желудка, особенно резко себя проявляющая после еды;
  • ощущение переполненности желудка даже во время еды или сразу после нее, тяжесть, вздутие, отрыжка с привкусом горечи во рту;
  • тошнота или даже рвота с наличием желчи в рвотных массах;
  • нарушения стула – запоры, диареи, периодически сменяющие друг друга;
  • сухость во рту, возникновение небольших язвочек в уголках губ;
  • общая слабость, головокружения;
  • потеря аппетита и снижение общей массы тела.
Предлагаем ознакомиться:  Ветряная оспа. Проявления в полости рта

Очень часто возникают ситуации, когда человек, заболевший рефлюкс-гастритом, довольно длительное время не подозревает о наличии у него каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Это происходит потому, что симптомы заболевания отсутствуют или выражены крайне слабо.

И именно поэтому необходимо регулярно обследоваться у гастроэнтеролога, а также обращаться к врачу при любых, даже незначительных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта, ведь это может свидетельствовать о начале серьезного заболевания.

Лечение такого заболевания, как рефлюкс-гастрит, поскольку оно протекает со специфическими условиями, должно быть направлено на восстановление здоровой моторики кишечника, нормализации его микрофлоры, а также помогать в связывании желчных кислот и способствовать их нейтрализации, что значительно уменьшит их пагубное воздействие на стенки желудка.

Именно поэтому, чтобы учесть все факторы, при рефлюкс-гастрите назначается комплексное лечение. Для того чтобы снизить агрессивное воздействие кислот на слизистую желудка, больному назначается специальная щадящая диета, которая исключает следующие виды блюд:

  • жареные;
  • острые;
  • консервированные;
  • соленые;
  • пряные;
  • жирные.

https://www.youtube.com/watch?v=yfapGamT83k

При рефлюкс-гастрите к питанию предъявляются особые требования:

  • оно должно быть дробным и частым и приемы пищи должны происходить в одно и то же время;
  • при употреблении пищи необходимо следить, чтобы она не была чрезмерно горячей или холодной – любые напитки или еда должны иметь умеренную температуру;
  • запрещается что-либо пить во время приема пищи, даже воду – любые напитки следует употреблять не ранее, чем через 15-20 минут после еды;
  • часто рекомендовано употребление минеральной воды, в зависимости от уровня кислотности в желудке.

Без лечебного питания лечение рефлюкс-гастрита может быть малопродуктивным и поэтому при наличии данного заболевания следует обязательно выполнять все рекомендации врача и питаться, согласно предложенной им диете.

Блюда и продукты питания, которые рекомендованы при данном заболевании, должны относиться к слабым возбудителям секреции желудка. Поэтому основу рациона больного обычно составляют:

  • супы слизистые из круп;
  • супы молочные с протертыми крупами;
  • супы овощные, протертые на овощном слабом отваре;
  • каши молочные жидкие, полувязкие и хорошо разваренные или протертые;
  • мясо отварное протертое или рубленное;
  • рыба отварная;
  • пюре из овощей отваренных (картофеля, моркови, цветной капусты, кабачков и тому подобных);
  • яйца, сваренные всмятку, яичные взбитые белки, омлеты паровые;
  • молоко цельное и сливки;
  • свежий творог, некислый и протертый, особенно хорошо употреблять пресный или кальцинированный творог;
  • хлеб из муки высшего либо первого сорта, но испечённый вчера или свежий, но слегка подсушенный в духовке;
  • масло сливочное свежее и растительное рафинированное;
  • пюре, желе, муссы, кисели из спелых, сладких плодов или соков;
  • чай некрепкий, хорошо его пить с молоком.

Это блюда, которые являются активными возбудителями секреции желудка:

  • бульоны мясные и рыбные, богатые экстрактивными веществами;
  • отвары овощей и грибов;
  • абсолютно все жареные блюда;
  • рыба и мясо, тушеные в своем соку;
  • соусы томатные, грибные, рыбные, мясные;
  • рыбо- и мясопродукты в копченом или соленом виде;
  • овощи и фрукты соленые, квашенные или маринованные;
  • консервы всех видов – овощные, рыбные, мясные, особенно с томатной заливкой;
  • яйца, сваренные вкрутую, преимущественно желток;
  • хлеб ржаной и выпечка из сдобного теста;
  • кислые или неспелые фрукты и ягоды;
  • пряности, приправы и пряные овощи;
  • продукты с повышенной кислотностью – любые кисломолочные, а также обезжиренное молоко и молочная сыворотка;
  • любые пищевые жиры перегретые или несвежие;
  • черный кофе;
  • любые напитки, которые содержат углекислоту (квас, газировка и тому подобные);
  • алкоголь.

Если вы будете правильно питаться при рефлюкс-гастрите и проводить лечение, согласно предписаниям гастроэнтеролога, это будет способствовать быстрому улучшению состояния, а также позволит добиться длительных ремиссий. Также помните о том, что любое заболевание, также как и диета  требует консультации врача.

Общие рекомендации по питанию при рефлюксе:

  1. Перед едой выпить стакан кипяченой воды. Она поможет снизить кислотность желудочного сока. А также предотвратит обратный заброс пищи в пищевод.
  2. Также понизить кислую среду желудочного секрета можно, если съесть перед едой пару кусочков сырого картофеля, подсушенного белого хлеба или ядер грецкого ореха.
  3. фото 3Когда диагностирован рефлюкс эзофагит курение и алкоголь исключаются. Категорически запрещается прием алкоголя, крепких напитков, а также прием пищи  ночью.
  4. Если после заболевание сопровождается болевым синдромом, то принимать пищу пациенту нужно стоя, а после приема не ложиться еще не меньше трех  часов. Так еда быстрее поступит из желудка в кишечник и снизится риск обратного заброса.
  5. Очень хорошо перед сном выпить чай из ромашки или календулы. Они обладают противовоспалительным действием и снимут гиперемию и отек со слизистой оболочки пищевода.
  6. Помимо этого нужно воздерживаться от физических упражнений, создающих напряжение брюшного пресса, а также ношения стесняющей одежды, поясов, особенно в районе талии.

Поскольку при катаральном эзофагите воспален эпителий пищеводной трубки, а при гастрите происходит повреждение оболочки желудка, то диета при этих патологиях направлена на снижение раздражения слизистых оболочек данных внутренних органов. Также она способствует нормальной выработке секрета желудка и улучшению его моторики.

Данный стол предполагает прием супов-пюре, вязких каш, овощных пюре, киселей. Врачи рекомендуют запекать, варить или готовить блюда на пару.

Запрещаются продукты, повышающие желудочную секрецию:

  • фрукты и овощи в свежем виде;
  • фото 1-1овощи, содержащие эфирные масла;
  • приправы;
  • соусы;
  • маринады;
  • копчености;
  • твердый и копченый сыр;
  • жирные блюда;
  • жаренные и острые блюда.

Нельзя употреблять продукты, провоцирующие метеоризм:

  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • грибы;
  • газировку;
  • шоколад;
  • капусту.

Козье молоко при рефлюкс эзофагите можно пить ежедневно утром по 1 стакану. Оно снизит жжение в пищеводе, но при увеличении дозировки продукт способен вызвать повышенное выделение секрета желудка, что является не желательным при данном заболевании.

Также нежелательно употреблять сладкую пищу (выпечка, кондитерские изделия, торты, дрожжевые изделия) по причине высокого содержания  быстроусвояемых углеводов, которые способствуют брожению пищи и метеоризму. Это приводит к усилению давления на нижний отдел желудка и забросу содержимого в пищевод.

Понедельник

Диагностика

Для определения рефлюкс-гастрита используют комплексную диагностику с использованием различных методик. Исследования в лабораторных условиях:

  • Общий, биохимический анализ крови для изучения нормированных показателей;
  • Анализ мочи на определение работы выделительной системы;
  • Биохимическое исследование взятого биологического материала;
  • Копрограмма (исследование кала на наличие в нём примеси крови).

Точная диагностика во многом зависит от инструментальных методик исследования:

  • Ультразвуковое исследование для изучения общего состояния органов брюшной полости;
  • Проведение гастроскопии или ФГДС;
  • Осуществление биопсии и последующей гистологии;
  • Рентгенография желудка с введением контрастного вещества;
  • Суточное измерение кислотности в желудке (рн-метрия).

Методика исследования назначается лечащим врачом после осмотра больного пациента. Лечение патологии индивидуально в зависимости от степени поражения слизистой желудка.

При обнаружении дискомфорта, связанного с пищеварением обращаются к врачу-гастроэнтерологу. Он изучает анамнез, даёт направление на исследования и анализы. Диагностика направлена на изучении причины заболевания и степени вовлечения слизистой оболочки в воспалительный процесс. Особое внимание уделяется больным с признаками атрофии.

Диагностика включает исследования:

  • эндоскопия − проводится при помощи оптического прибора с длинной трубкой;
  • рентген органов пищеварения;
  • УЗИ;
  • антродуоденальная манометрия – изучение моторики и согласованности отделов;
  • суточный анализ содержимого желудка (ph-грамма);
  • биохимический анализ крови.

Во время инструментальной диагностики эндоскопом выявляют очаговый или диффузный воспалительный процесс. Содержимое желудка имеет желтоватый оттенок. Чаще всего очаги расположены в антрум отделе, реже они доходят до тела и верхнего отдела желудка.

Во время эндоскопии у человека берут гистологический анализ (частицы слизистой оболочки). Материал исследуют под микроскопом. Полученные данные позволяют выявить:

  • наличие гиперпластических изменений;
  • степень воспаления;
  • изменение структуры клеток;
  • замещение железистой ткани на кишечный эпителий.

Наличие дуоденального рефлюкса определяют при помощи рентгена с применением контрастного вещества или ph-граммы.

При рефлюкс гастрите симптоматика неспецифична. Для уточнения диагноза и типа патологии обязательно нужно провести следующие исследования:

  • пальпацию живота и анамнез заболевания;
  • pH-метрию (для оценки кислотности желудочного сока);
  • биопсию;
  • ФЭГДС – он помогает выявить отек и покраснение слизистой;
  • гистологический анализ;
  • антродуоденальную манометрию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • электрогастрографию.

Если подозревается хронический рефлюкс гастрит, то проводится анализ на наличие бактерии Хеликобактер пилори. В ходе диагностики исключают заболевания — язву 12-перстной кишки и желудка, панкреатит, холецистит, бульбит и другие.

Диагноз рефлюкс-эзофагита может быть поставлен врачом на основании клинической картины, сбора анамнеза и жалоб. Кроме того, широко используются такие диагностические методы как:

  • эндоскопическое исследование пищевода с биопсией;
  • рентгенологическое исследование с контрастным веществом;
  • эхография пищевода;
  • эндоскопическое УЗИ пищевода;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • эзофагоманометрия (оценка перистальтики и сократительной деятельности пищевода);
  • сцинтиграфия (выявление нарушений моторной функции пищевода).
Предлагаем ознакомиться:  Цирроз печени - первые признаки и симптомы цирроза печени у мужчин и женщин, стадии и причины развития

• суточный мониторинг PH-среды содержимого пищевода;• омепразоловый и другие специфические тесты.

Медикаментозная терапия

Методы терапии у детей и взрослых несколько отличаются.

Лечение рефлюкс-эзофагита заключается в соблюдении строгой диеты, медикаментозной терапии и исключении провоцирующих факторов.

У младенцев основным лечением при данной патологии является правильное кормление и соответствующий уход. Кормить ребенка следует в полувертикальном положении и после еды необходимо подержать вертикально несколько минут.

фото 1

Необходимо следить за тем, чтобы объем поступающей пищи не превышал возрастную норму и не перекармливать малыша. Детей с признаками рефлюкс-эзофагита нужно кормить чаще и меньшими порциями. При введении прикорма предпочтение стоит отдавать более густой пище.

У детей постарше при лечении заболевания необходимо уделить внимание сопутствующим воспалительным процессам: гастриту, язвенной болезни и гастродуодениту. В связи с высокой частотой возникновения рефлюкс-эзофагита у детей на фоне нервного напряжения, необходимо нормализовать обстановку в семье и снизить влияние стрессов.

Диета для детей с рефлюкс-эзофагитом основана на исключении острых блюд, жирной пищи, ограничении шоколада, цитрусовых, томатов. Рекомендуется теплая, негрубая пища, небольшими объемами 5-6 раз в день.

Из лекарственных препаратов возможно применение антацидов и антисекреторных препаратов строго по назначению врача.

Строгое выполнение назначений врача, соблюдение диеты – обязательные условия успешного лечения рефлюкс-эзофагита.

Режим питания:

  • дробный прием пищи 5-6 раз в сутки, небольшими порциями;
  • последний прием пищи — не позднее, чем за 3 часа до сна;
  • исключение переедания;
  • отказ от ряда продуктов и блюд.

В остром периоде назначается специальная лечебная «диета №1», ограничивающая употребление продуктов, которые являются возбудителями желудочной секреции, оказывают механическое, химическое или термическое раздражение на слизистую оболочку пищевода и желудка. Кроме того, следует исключить продукты, вызывающие вздутие живота, брожение.

Разрешено употреблять:

  • некоторые виды каш;
  • нежирные молочные и молочно-кислые продукты;
  • яйца всмятку;
  • белый подсушенный хлеб;
  • протертые мясные и рыбные блюда;
  • овощные блюда на пару;
  • фрукты в протертом, печеном или отварном виде.

Категорически противопоказаны при рефлюкс-эзофагите:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • свежая и квашеная капуста;
  • кислые соки и фрукты;
  • грибы;
  • черный хлеб;
  • консервы;
  • приправы, маринады;
  • бобовые;
  • крепкий чай и кофе;
  • шоколад;
  • жирное, жареное и копченое.

В то же время следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как обострение заболевания могут вызывать совершенно разные продукты, их сочетания.

Лекарственные препараты при рефлюкс-эзофагите необходимо принимать только по назначению врача, чаще всего это:

  • антацидные препараты – фосфалюгель, маалокс и другие;
  • ферменты, нейтрализующие агрессивную среду желудка;
  • препараты, нормализующие тонус пищеводного сфинктера;
  • антисекреторные лекарства;
  • прокинетики и другие симптоматические средства.

При неэффективности консервативной терапии возникает вопрос о хирургическом лечении. Если при соблюдении диеты и выполнении всех врачебных назначений, нормализации образа жизни, симптомы продолжают беспокоить пациента, развиваются осложнения (кровотечения, язвенные поражения пищевода, стриктуры, грыжи и т.д.), то необходима консультация хирурга и дальнейшее оперативное лечение.

Цель терапии – восстановить моторику желудка и предотвратить разрушительное влияние выброса содержимого на желудочный эпителий.

Лечение рефлюкс гастрита у взрослых включает препараты:

  • прокинетики для стимуляции моторики ЖКТ − Церукал, Мотилиум, Тримедат, Итоприд, Праймер;
  • ингибиторы протонного наноса – Нексиум, Санпраз, Ланзоптол;
  • блокаторы дофаминовых D2-рецепторов – Циметидин, Фамотидин, Роксатидин;
  • антациды – Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон, Гидроталцид;
  • средства на основе урсодезоксихолиевой кислоты – Урсосан, Урсохол.

Медикаменты выбирают в зависимости от причины заболевания и симптомов. Для поддержания тонуса желудочных мышц назначают прокинетики. Длительность лечения – 2–3 недели.

Диффузный поверхностный рефлюкс гастрит сопровождается повышенным образованием соляной кислоты. Чтобы нейтрализовать это вещество, принимают антациды. К примеру, таблетки Гидроталцид, Рутацид. Они помогают при изжоге, нормализуют кислотность и защищают стенки желудка при билиарном гастрите.

Гастродуоденит лечат средствами:

  • антибиотиками для уничтожения Хеликобактер пилори;
  • ингибиторами протонного насоса;
  • препаратами, снижающими выработку соляной кислоты.

Боль в желудке снимают спазмалитиками и обволакивающими медицинскими препаратами: Но-Шпа, Алмагель, Папаверин.

При тошноте и рвоте принимают Мотилиум, Метоклопрамид, Торекан. Приём медикаментов проводится с разрешения врача.

Рефлюкс-эзофагит в желудке человека

У детей лечение рефлюкс гастрита проводят:

  • антибиотиками;
  • пребиотиками;
  • ферментами;
  • антагонистами дофаминовых рецепторов.

Если симптомы выраженные, ребёнка лечат в стационаре. Наиболее безопасный препарат из группы антагонистов −Домперидон. Он разрешён к применению детям с рождения. Антибиотики включают в схему лечения, если обнаруживается хеликобактериоз.

Хирургическое вмешательство при рефлюкс гастрите проводят очень редко. Показаниями к операции являются незаживающие язвы, эрозии, нарушение работы сфинктера, опухоли.

Гомеопатия применяется в терапии рефлюкс гастрита. Травяные сборы обычно используют как дополнение к лечению и считаются народным средством. Есть препараты, которые врач-гомеопат подбирает индивидуально, с учётом причины заболевания и тщательного анализа симптоматики.

Кониум рекомендуют людям с повышенным уровнем соляной кислоты в желудке, склонностью к тошноте, изжоге, кислой отрыжке. При сильных болях подойдёт Аргентум нитрикум. Нужно учесть, что гомеопатические препараты часто не подходят людям с аллергией.

Лечение рефлюкс-гастрита имеет комплексный характер. Наиболее эффективны следующие способы терапии:

  • Консервативная медикаментозная терапия;
  • Назначение лечебной диеты;
  • Применение народных средств;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Оперативное вмешательство (при условии наличия явных показаний к проведению операции).

Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита основывается на назначении следующих категорий препаратов:

  • Замещающая терапия для восстановления ферментной системы (Креон, Фестал);
  • Препараты, угнетающие секреторную деятельность (Ранитидин);
  • Лекарства, восстанавливающие повреждённую слизистую (Де-Нол);
  • Противорвотные препараты (Метоклопрамид);
  • Средства антимикробного и противобактериального действия (Метронидазол, Антибиотики ампицилинового ряда);
  • Прокинетические лекарства для улучшения перильстатики в желудке (Мотиллиум);
  • Витаминные комплексы иммуностимулирующего действия;
  • Антацидные препараты для снижения выработки соляной кислоты (Маалокс, Ренни, Алмагель);
  • Пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Линекс);
  • Спазмолитические анальгетики для устранения болевых ощущений (Дротаверин, Но-Шпа, Гастерин);
  • Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан).

Медикаментозная терапия

Обнаружив симптомы, нужно посетить врача и начать лечение. Согласно результатам проведенных анализов врачом назначается специальная диетотерапия и витамины. Если воспаление очаговое, то понадобятся антигистаминные или противовоспалительные препараты.

Иногда к данному недугу добавляется инфекция бактериального характера. В таком случае назначаются антибиотики. Врач должен подобрать такие лекарственные средства, которые не нанесут травму больному желудку. Если присутствуют признаки язвы, новообразования, проводится хирургическое вмешательство.

Диета запрещает употреблять следующие продукты питания:

  • фаст-фуд;
  • газировку, алкоголь;
  • сахар и соль;
  • фрукты кислые;
  • кофе, чай;
  • яйца вареные;
  • сырые овощи, фрукты;
  • свинину;
  • бобы;
  • тесто дрожжевое;
  • горох;
  • капусту;
  • копчености, консервы и маринады.

Диетотерапия предлагает следующие полезные продукты:

  • омлет;
  • молоко;
  • творог (запеканка, сырники);
  • суфле, пудинг;
  • рыбные котлеты на пару;
  • постное мясо;
  • галетное печенье;
  • каша;
  • кисель;
  • отвар шиповника.

Необходимо употреблять пищу 5–6 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая.

Не следует забывать о народной медицине. При этом необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Только после его одобрения можно использовать методы народной медицины. Важно подобрать хорошее и действенное средство, без противопоказаний и побочных эффектов.

Рецепт №1

Картофельный отвар. Нарезать помытые клубни, кожуру не счищать, отваривать на протяжении часа. Принимать пять раз в сутки по сто миллилитров.

Рецепт №2

Сироп на основе одуванчиков. Данный способ отлично купирует боль и дискомфорт. В трехлитровый бутыль уложить цветки растения, пересыпать слои сахаром (500 грамм), давить так, чтобы появился сок. Дозировка: 1 ст. ложка сиропа разводится в 100 мл теплой воды, пить трижды в день.

Рецепт №3

Натереть на терке корень сельдерея, отжать сок. Дважды в день принимать по одной столовой ложке до еды.

Рецепт №4

Смешать по 1 ст. ложке зверобоя, тысячелистника, мяты, заварить в 3 стаканах кипятка. Оставить на сутки. Применение: делать несколько глотков через каждые два часа.

Рецепт №5

Натереть клубни сырого картофеля, завернуть в марлю и отжать сок. Пить шесть раз в сутки по сто миллилитров.

Если возникает подозрение на рефлюкс гастрит, нужно срочно посетить врача, чтобы выполнить инструментальное исследование. Для гастрита желудка характерны специфические боли и симптомы, которые помогут поставить диагноз.

Народные средства

Если наряду с жёлчным рефлюксом диагностируют холецистит, вместе с основным лечением при гастрите применяют народные средства:

  • съедать ежедневно натощак 2 груши;
  • принимать отвар из овса перед едой – 500 мл заливают 1 л кипящей воды и настаивают 40 минут;
  • пить ¼ стакана рябинового сока за 30 минут до приёма пищи.

Для устранения изжоги при выбросе содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок применяют корень сельдерея. Столовую ложку сока пьют перед едой.

ноющая боль в желудке

Эффективное средство при лечении рефлюкс гастрита − льняное семя. Его можно приобрести в аптеке. Стаканом кипятка заливают 2 столовые ложки средства и настаивают 10 минут. Пьют отвар по 100 мл до еды.

Народные средства при лечении рефлюкс-гастрита эффективны в комплексном сочетании при предварительном согласовании с лечащим врачом. Наиболее действенные средства:

  • Настойка ромашки в пропорции 1 ст. Ложка на 500 мл кипятка. Полученное средство принимают два раз в день по 250 мл перед употреблением пищи;
  • Свежевыжатый сок одуванчика принимают ежедневно в утреннее время по 1 ст. Ложке перед приёмом пищи;
  • Корни сельдерея измельчают, заваривают в кипятке и настаивают несколько часов. Готовый настой употребляют по 100 мл три раза в день;
  • Сборы из аптеки (зверобой, ромашка, тысячелистник). При этом сочетание лечебных трав можно изготовить самостоятельно. Готовое средство употребляют внутрь два раза в день по стакану перед непосредственным приёмом пищи.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при рефлюкс-гастрите возможно в случае сильного обострения заболевания и наличия больших образований на слизистой желудке. Манипуляция проводится только в том случае, если имеются явные показания со стороны врачей после проведения тщательного обследования.

Чаще всего проводят частичную резекцию желудка с удалением очага поражения. При этом послеоперационный период восстановления очень длительный и требует тщательного соблюдения назначенных профилактических мер.

Прогноз

Вылечить рефлюкс гастрит можно, когда заболевание не запущенное, повреждена только верхняя часть эпителия. Если просто пить препараты от изжоги, это только усугубит ситуацию. Правильно подобранное лечение, воздействующее на причину, поможет избавиться от рефлюкса.

Предлагаем ознакомиться:  Основные отличия кожной сыпи при инфекционных заболеваниях как не ошибиться
Основные рекомендации по образу жизни при ГЭРБ

Даже запущенные виды заболевания успешно лечатся, но окончательно от него не получится избавиться. Когда железы повреждены, можно только продлить период ремиссии.

Обострение болезни происходит при переедании, неправильном питании, длительном лечении, употреблении алкоголя. Если исключить эти неблагоприятные факторы и соблюдать щадящую диету это будет хорошей профилактикой. Риск обострения рефлюкс гастрита сведётся к минимуму.

Лечебная терапия

Рецепт №5

Рефлюкс гастрит - симптомы и лечение, диета

Лечебная диета при развитии  рефлюкс-гастрита основывается на соблюдении рекомендаций определённого характера:

  • Исключение жаренной и острой пищи;
  • Запрет на употребление экстрактивных веществ и кислых продуктов;
  • Обеспечение дробного питания (5–6 раз в сутки через каждые 2–3 часа);
  • Исключение из общего рациона алкоголя, газированных напитков, кофе;
  • Контроль последнего приёма пищи не позднее чем за 2 часа до сна;
  • Запрет на занятие горизонтального положения и физической работы после непосредственного приёма пищи.

При течении болезни необходимо максимально правильно составить общий рацион (употребление фруктов в количестве 500–700 грамм, овощей массой не менее 400 грамм). Можно употреблять нежирные сорта мяса, рыбы, кисломолочные изделия, овощные супы, злаковые каши, фрукты и овощи.

Соблюдение диеты подразумевает употребление некрепкого чая, киселя домашнего приготовления. В качестве вспомогательной терапии для восстановления терапии врач может назначить витамины группы В и ретинол.

Профилактика заболевания

Профилактика рефлюкс-гастрита заключается в соблюдении назначенных мероприятий, представленных в нижеприведённом списке:

  • Соблюдение правильного питания;
  • Своевременное лечение других заболеваний органов ЖКТ (дуоденит, холецистит);
  • Правильное восстановление организма после проведения хирургической операции;
  • Ведение активного образа в жизни;
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь, сигареты);
  • Регулярное посещение гастроэнтеролога и проведение необходимого ряда исследований.

При первых признаках рефлюкс-эзофагита и появлении таких симптомов, как изжога, дискомфорт после еды, следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется небольшая коррекция режима дня и питания, привычек. Самостоятельно, в целях предупреждения развития заболевания можно соблюдать простые правила:

  • принимать пищу часто и понемногу;
  • никогда не переедать;
  • не ложиться после еды и не наклоняться;
  • спать с приподнятым изголовьем или подушкой;
  • избегать сильного натуживания и подъема тяжестей после еды;
  • уменьшить или исключить употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, острых блюд;
  • отказаться от курения;
  • при ожирении — стараться снижать вес;
  • избегать стрессовые ситуации, инфекционные вирусные заболевания и ослабление иммунитета.

Самое важное: не стоит оставлять без внимания любые начальные проявления заболевания или заниматься самолечением и заглушением симптомов. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать в будущем многих проблем и серьезных осложнений.

Хронические заболевания пищевода легче предупредить, чем лечить. При появлении первых признаков рефлюкс-эзофагита необходимо пересмотреть свой образ жизни, избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового питания.

рефлюкс-эзофагит

Профилактика заболевания состоит в следовании правилам рационального питания, своевременному лечению холецистита и дуоденита, качественному проведению операций на органах ЖКТ, активному образу жизни, полному отказу от употребления спиртных напитков и сигарет.

Отзывы

Отзывы о лечении рефлюкс-гастрита имеют различные мнения, так как медика лечения и период восстановления зависят от различных факторов и общего течения болезни. В основном требуется соблюдение диеты и приём назначенных медикаментов.

Лечебное питание при рефлюкс-гастрите

Диетическое питание при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ограничивает прием некоторых продуктов питания и имеет ряд правил, которые необходимо соблюдать для достижения положительного результата.

Данная диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни предусматривает дробное питание, то есть больной должен есть небольшими порциями  5 – 6 раз в день. Блюда при этом не должны быть горячими. Также не рекомендуется есть очень холодную пищу.

После еды пациенту нужно немного походить, посидеть, а лишь по истечении часа можно прилечь. Это исключит риск заброса содержимого желудка обратно в пищевод, поскольку за это время пища продвинется в кишечник. Последний прием пищи должен происходить не позже 3 часов до сна.

Что нужно есть при рефлюкс эзофагите? В пищу разрешается применять продукты питания не вызывающие усиленного выделения желудочного сока, не содержащих растительных кислот, не способствующих повышенному газообразованию.

Продукты питания, запрещающиеся диетой, нужно заменить на равноценные по содержанию полезных веществ, которые разрешается употреблять при рефлюксе, чтобы питание оставалось полноценным.

Больным с эзофагитом нельзя перегружать свой желудок, нужно воздерживаться от переедания, не употреблять грубую и твердую еду, во время приема пищи хорошо ее пережевывать, не допускать травмирования слизистой оболочки пищевода. Помимо этого нельзя есть сильно пряную, острую и кислую пищу.

Зависимо от индивидуальных особенностей организма каждый человек по-разному реагирует на продукты питания. Если сырые яблоки вызывают приступ изжоги, то их можно запечь и употреблять с медом или сахаром.

Диета при рефлюкс гастрите, а также иных заболеваниях воспалительной этиологии предусматривает щадящее сбалансированное питание, исключающее прием в пищу продуктов, раздражающих слизистые ткани желудка и содержащих вещества, которые плохо усваиваются организмом.

Щадящее питание являет собой некий свод правил и принципов, согласно которым организм больного должен получать из принимаемой пищи достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Однако, продукты, присутствующие в рационе, должны отвечать определенным требованиям, в качестве которых называются такие, как легкая усвояемость, отсутствие в составе блюд компонентов, стимулирующих активную секрецию.

питание по времени

Питание при заболеваниях должно быть регулярным и в небольшом количестве

Кроме того, при соблюдении диеты необходимо обратить внимание на основные принципы щадящего питания, в числе которых можно привести ряд следующих:

  • Чтобы ценные вещества, содержащиеся в принимаемой пище, полностью усвоились, после каждого приема пищи рекомендуется кратковременный отдых. Принимать горизонтальное положение в этот период не стоит, лучше просто посидеть. Активные физические нагрузки рекомендованы не ранее, чем через 1,5 часа после трапезы.
  • Работающему, ведущему активный образ жизни человеку необходимо есть до семи раз в день, но малыми порциями. Порция делится на три раза. Этого вполне достаточно в качестве одного приема пищи. При отсутствии физической активности желательно сократить количество приемов до пяти, либо заменить два из них на легкие перекусы, когда можно выпить только кефир.
  • Есть можно только блюда, приготовленные в домашних условиях. На время лечения следует забыть не только о готовых к употреблению продуктах и различных вариантах консервации, но и о пище, предлагаемой, например, в кафе.
суп пюре

Полезными для стенок желудка будут различные пюреобразные супы

  • В стадии обострения воспалительных процессов рекомендуется сократить меню до минимума, оставив в нем лишь легкую обволакивающую пищу. В качестве таковой можно назвать, например: супы-пюре, каши из злаковых, кисель, кисломолочную продукцию. В период стойкой ремиссии рацион можно существенно расширить, однако, соблюдать некоторые правила все же придется.

Что можно кушать при этом заболевании

Предлагаемая диета состоит из пюре образных блюд, вязких каш, протертых фруктов, творога, блюд в виде суфле.  При этой болезни очень опасно переедание, поскольку оно увеличивает нагрузку на воспаленный желудок, способствует застою пищи и вызывает рефлюкс. Поэтому врачи рекомендуют принимать еду мелкими порциями и не наедаться досыта.

В рацион питания включают:

  • яйца вареные всмятку;
  • некислые фрукты (банан, персик, абрикос, слива);
  • нежирный творог;
  • фото 5рыба и мясо нежирных сортов;
  • белый подсушенный хлеб;
  • каши (рис, гречка, овсянка, ячневая);
  • овощные рагу, супы, запеканки;
  • фруктовый сок (не кислый, разведенный водой пополам);
  • кисель;
  • компот.

Полезное видео

Изжога и отрыжка

Зразы из картофеля

Отварить мясо, пропустить через мясорубку. Лук мелко нарезать, притушить в растительном масле, посолить. Отварить картофель и сделать из него пюре, посолить и смешать с сырым яйцом. Мясо перемешать с луком.

Алоэ, мед и кагор при рефлюксе эзофагите используют для приготовления настойки, которая также помогает при гастрите. Измельченные пол килограмма листьев алоэ смешивают со стаканом меда, настаивают в темноте 3 дня, добавляют бутылку кагора и держат еще 3 дня в темном месте. Пьют 3 раза в день по 1 ст. л. за 30 мин до еды один месяц.

Разрешается ли минеральная вода при рефлюкс эзофагите? Минеральные воды «Ессентуки 17», «Ессентуки 4», «Нарзан» применяют для лечения рефлюкс эзофагита, поскольку они в составе имеют щелочь, нейтрализующую действие кислотной среды желудочного сока.

Принимать ее нужно подогретую до 38-45*по 200 мл перед приемом пищи.

«Боржоми» при рефлюкс эзофагите также разрешено к употреблению.

Облепиховое масло при рефлюкс эзофагите помогает снять воспаление слизистой оболочки пищевода если принимать его по 1 ст. л. три раза в день. Нельзя пить его натощак. Купить масло можно в аптеке.

Разрешаются семена льна при рефлюксе эзофагите, которые обволакивают слизистую оболочку пищевода и препятствуют негативному воздействию на нее кислой среды желудочного содержимого. Семена (70 гр), залить 1 л воды, проварить 2 часа, остудить и принимать по 200 мл за 1 час до еды трижды в день. Лечение составляет 2 месяца.

Строгую диету нужно соблюдать только в период обострения. Дальше надо избегать продуктов, вызывающих изжогу. Чтобы повысить вес, питаться надо 5-6 раз в день, но не переедать. Макароны и картофельное пюре сочетать с белковой пищей (котлета, тефтели), каши сочетать с орехами, изюмом или мясными изделиями.

Можно есть халву, козинаки. Хорошо пить витаминные коктейли. В полдники пить смесь из творога, варенья, молока и банана. Такое питание поможет повысить массу тела.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector