Проявление и лечение ветрянки у детей

Симптоматика ветряной оспы у детей

Ветряная оспа или ветрянка – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным и контактным путем. Вирус ветрянки отличается летучестью и разносится потоками воздуха, преодолевая расстояния до 20 метров, отсюда и название болезни.

Характерные признаки болезни – температура и специфическая сыпь. Вначале она проявляется розовыми или красными пятнами, которые быстро распространяются по всему телу. Через несколько часов на месте пятен появляются пузырьки, наполненные жидкостью (везикулы).

Стоит один раз переболеть ветрянкой — и у человека вырабатывается пожизненный иммунитет к ней. Однако в редких случаях отмечаются повторные заболевания ветряной оспой.

Болеют ветрянкой обычно дети от 2 до 7 лет. Риску заболеть особенно подвержены те малыши, которые ходят в детский сад. У грудничков ветрянка встречается редко, поскольку у них с рождения еще сохраняется материнский иммунитет. После 7 лет ветрянка также встречается нечасто и протекает в более тяжелой форме.

Возбудитель ветрянки – герпесвирус 3-го типа, распространяемый носителями и передаваемый воздушно-капельным путем. Побывав в одной комнате с больным, легко заразиться. После ветряной оспы формируется пожизненный иммунитет, но изредка встречаются случаи повторного заражения.

Годами вирус пребывает в организме уже переболевшего ветрянкой в «спящем» состоянии, и запускается одномоментно. «Активатором» может стать стресс. Взрослый заболевает опоясывающим лишаем, при этом распространяя классическую ветряную оспу.

Сквозняк, любой поток воздуха может разнести вирус на расстояние до 20 м. Когда в одной квартире с больным в числе прочих есть грудничок, волноваться за него не стоит. Младенец в безопасности, если он вскармливается грудью, и мама уже перенесла ветрянку.

Ветряная оспа является очень заразным заболеванием. Её возбудителем выступает вирус герпеса третьего типа, который называется Варицелла зостер (Varicella zoster). Этот вирус ярко выделяется среди других герпетических штаммов.

Вирус ветряной оспы является одним из самых живучих, и он активно ищет носителя. Радиус распространения по воздуху от объекта, в котором он находится, достигает ста метров. Поэтому дети могут быть заражены не только от непосредственного контакта с вирусоносителем, но и от человека с соседнего дома.

Существует четыре формы ветрянки у детей, которые имеют разные симптомы. Рассмотрим подробнее как протекает ветрянка у детей при различных формах заболевания.

  1. Лёгкая форма. Это одна из трёх типичных форм ветрянки у детей. При лёгкой форме не наблюдается повышение температуры. Присутствует зуд в области высыпаний, но ветряных папул не много, а иногда они имеют единичные случаи.
  2. Средняя форма. При средней типичной ветрянке температура тела поднимается максимум до 38 градусов. Это классическая форма ветряной оспы, она даёт все симптомы общего состояния и внешнего проявление, которые описаны выше в разделе «симптомы ветрянки у детей».
  3. Тяжёлая форма. Очень редко возникает у детей и в основном ей болеют взрослые. Температура тела может подняться до 40 градусов. Высыпания сливаются в большие папулы и распространены очень интенсивно большими площадями.
  4. Атипичная форма. Когда идёт речь об атипичной форме ветрянки, её необходимо разделить на два вида с разными симптомами и течением. Первый вид — это аггравированный, при котором все симптомы ветрянки очень сильно выражены. Второй вид — рудиментарный, симптомы при это атипичной форме ветрянки отсутствуют вообще.

Буквально за несколько часов первые признаки ветрянки у детей сменяются активным течением болезни. Высыпания носят единичный характер и проявляются на любых участках кожи и слизистой абсолютно хаотично.

Только ступни и ладони не подвержены появлению очагов инфекции. На протяжении 3-8 дней могут появиться новые элементы сыпи. Сначала пятна ветрянки представляют собой красные пятнышки, через несколько часов они прогрессируют в пузырьки с жидкостью внутри.

На этой стадии высыпания вызывают сильный зуд. Через 2-3 дня пузырьки самостоятельно прорываются. На их месте остаются корочки-болячки, которые самостоятельно отваливаются через несколько дней. Если же расчесывать папулы или самостоятельно повредить пузырек с жидкостью, произойдет инфицирование ранки и на этом месте останется шрам (оспинка).

Ветряная оспа у детей-дошколят чаще всего протекает спокойно, без ярко выраженных признаков инфекционной болезни. В зависимости от тяжести протекания болезни существует несколько форм ветряной оспы:

  • Типичное течение, проявляющееся привычными признаками при данном заболевании характерными для конкретного возраста. Высыпания появляются по всему телу постепенно, возможно в больших количествах на протяжении 5-7 дней;
  • Стертая форма, дети очень легко переносят эту форму, практически ее не замечая. Температура повышается незначительно, высыпания сыпи крайне редкие и продолжаются не больше 3-х дней;
  • Буллезная форма, которая характеризуется протеканием болезни средней тяжести. На месте сыпи остаются плохо заживающие язвочки. Пузыри крупные и дряблые. Папулы могут появляться до 10 суток.

Основным клиническим признаком является сыпь по всему телу и повышение температуры тела. Чтобы самостоятельно уточнить диагноз, следует знать, как выглядят высыпания при ветряной оспе. Но даже в этом случае необходимое лечение должен назначить только врач после обследования. Обычно в детском возрасте заболевание протекает легко и без осложнений.

Лихорадка у ребенка проявляется в зависимости от формы ветрянки. Так простое течение не вызывает резких подъемов. Обычно температура тела держится в пределах нормы или повышается до 37-37,5 градусов.

При средней степени тяжести особую роль играет появление пузырьков. Как только они начинают активно высыпать, значения резко повышаются до 38 градусов. В случае тяжелого течения у малыша могут, появляется критические значения, и показатели достигают 40 градусов.

Продолжительность повышенной температуры тела у ребенка, также напрямую зависит от тяжести заболевания. Обычно оно сохраняется около 4-5 дней. Но если она сохраняется и доходит до критических значений, необходимо обязательно вызывать скорую помощь.

В самом начале на теле у ребенка появляются мелкие красные пятна. Они очень похожи на укусы насекомых. Также не стоит их путать с краснухой или корью. Затем поднимается температура тела и на коже появляются бугорки и только после этого небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.

Как проявляется ветрянка
СЫПЬ ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ У ДЕТЕЙ НА ТЕЛЕ

Пузырьковые высыпания сохраняются около 5 дней, затем лопаются. На их месте остается эрозия покрытая коркой. Важным моментом является, то, что высыпания не должны быть повреждены. Это может спровоцировать попадание инфекции и развитие вторичной инфекции.

Кроме того в дальнейшем на месте пузырьков очень часто образуются грубые рубцы, которые сохраняются на всю жизнь. Еще одним важным обстоятельством сохранения пузырей является, то, что их травмирование повлечет за собой появление новых образований еще в большем количестве.

Как лечить ветрянку.Осложнения ветрянки.

Ветряная оспа (код по международному классификатору МКБ-10 — B01) – заболевание вирусной природы, распространяющееся воздушно-капельным путем и характеризующееся возникновением специфических высыпаний (пузырьки с плотными стенками и покрасневшими ореольными ободками, заполненные жидкостью) на открытых участках кожи в сочетании с базовыми проявлениями вирусно-инфекционной лихорадки и общей интоксикации организма.

Поскольку возбудитель отличается очень высокой степенью заразности, а, раз переболев, человек приобретает к нему иммунитет, чаще всего ветрянка встречается у детей. Симптомы и лечение заболевания весьма типичны, что позволяет его диагностировать даже в домашних условиях.

В зависимости от тяжести течения и проявлений клинической картины выделяются:

  • Легкая форма течения: при ней может отсутствовать повышение температуры (либо наблюдается разовое недолгое), число элементов сыпи невелико и они почти не причиняют ощущения зуда. Пузырьки и сыпь держатся на коже не дольше трех дней, после чего начинают усыхать. Через неделю с начала усыхания ребенок может посещать образовательное учреждение. В целом, данная форма встречается у детей весьма часто, и в целом дети переносят ветрянку значительно легче подростов и взрослых.
  • При средне-тяжелой форме температура поднимается до 38-39 градусов, продолжительность высыпаний составляет 4-5 дней. В продромальном периоде наблюдается яркий интоксикационный синдром (тошнота, упадок сил, головные боли). Элементы сыпи в небольшом количестве иногда наблюдаются на волосистой части головы и слизистой ротоглотки.
  • Клиническая картина тяжелой формы: высыпания очень многочисленны, иногда возникают целые островки плотно сидящих папул и везикул. Проявления интоксикационного синдрома длятся до начала засыхания пузырьков. Помимо этого, пациента беспокоит сильный зуд пораженных участков кожи. У детей эта форма течения наблюдается редко.

До начала манифестации высыпаний понять, что ребенок заражен ветряной оспой, можно по следующим признакам:

  • Вялость, потеря интереса к играм, плаксивость.
  • Зачастую температура еле поднимается до 38-40 градусов.
  • Гиперплазированные шейные, околоушные и подбородочный лимфатический узел.
  • Тошнота, иногда рвотные позывы.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головные боли и головокружение.

Ветрянка у детей: какие есть симптомы и лечение, инкубационный период

Ветряная оспа у детей начинает проявляться с того, что температура резко подскакивает до 39 или 40 градусов. Начинаются жалобы на головную боль, слабость, сопровождаемые отказом от еды. Возможны тошнота и понос.

Затем появляется сыпь: сначала это единичные мелкие красные пятнышки. Их в состоянии распознать те люди, которые сталкивались с этим заболеванием ранее. В ближайшие часы на этих пятнышках образуются пузырьки, заполненные жидкостью. Сыпь покрывает большую часть тела и слизистые оболочки, сопровождается нестерпимым зудом.

Как проявляется ветрянка дальше: через 1-2 дня пузырьки прорываются, после них остаются язвочки. Кожа покрывается коркой, которая чешется и постепенно отваливается (стадия выздоровления). Если не расчесывать корочки, от высыпаний не останется следов.

В противном случае высока вероятность шрамов и рубцов. У детей старше двух лет и младше 12 встречается легкая форма ветрянки, без температуры и множественных высыпаний. Это одно из атипичных проявлений недуга. Подростки переносят ветрянку в средней или, в некоторых случаях, тяжелой форме.

Симптомы ветрянки нельзя спутать ни с какой другой болезнью, так как они за очень короткое время проявляются во всей своей красе. Основными симптомами ветрянки являются:

  • Повышенная температура тела (38-39°С);
  • Плоские высыпания по всему телу (кроме ладошек и ступней), которые стремительно покрывают ребёнка (за 1-2 часа). Пятнышки с горошину или просяное зёрнышко, розового цвета. На данном этапе высыпания не приносят ребёнку дискомфорта.
  • Через несколько часов появление в центре пятнышек маленького пузырька, внутри которого прозрачное содержимое. Самое неприятное, что при появлении пузырьков ребёнок начинает испытывать зуд и стремиться их расчесать. Здесь важно для родителей следить за тем, чтобы ребёнок перестал расчёсывать поражённую кожу, так как можно занести инфекцию.
  • Спустя 1-2 дня пузырьки подсыхают и покрываются корочкой бурого цвета. Однако одновременно с этим на протяжении ещё 7-10 дней с интервалом в 1-2 дня появляются новые высыпания, которые вновь сопровождаются подъёмом температуры.
  • По окончанию высыпаний корочки сходят в течении 1-2 недели, после чего остаётся незначительная пигментация, исчезающая со временем. Если во время заболевания были осложнения, например, занесена гноеродная инфекция, тогда на коже остаются мелкие рубцы.

На протяжении всей болезни ребёнок слабый, раздражительный, плохо спит и ест.

Проявления симптомов при ветрянке у детей делятся на два вида. Во-первых, это симптоматика, которая выражена общим самочувствием ребёнка. Во-вторых, это всем известная сыпь похожая на укусы насекомых.

Рассмотрим подробнее как проявляется ветряная оспа и симптомы, связанные с общим самочувствием:

  • ветрянка в начальной стадии похожа на ОРЗ;
  • начинается с лихорадки;
  • температура повышается резко;
  • сопровождается головной болью;
  • ребёнок чувствует общее недомогание.

После прохождения инкубационного периода ветрянки, тело начинает покрываться высыпаниями. Рассмотрим подробнее как ветряная оспа у детей проявляется в виде сыпи:

  • сыпь начинается с маленьких одиночных красных пятен;
  • в центе пятна наблюдается небольшой пузырёк с жидкостью;
  • изначально высыпания образуются на голове;
  • с головы сыпь спускается на лицо, затем на живот;
  • в итоги высыпания начинают покрывать всё тело.

У ребёнка ветряная оспа

Особенность ветрянки выражается в том, что сыпь покрывает ребёнка волнообразно. Когда начались активные высыпания, они проявляются на протяжении двух или трёх недель с интервалами новых волн сыпи в два дня.

У ребёнка присутствует сильный зуд, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение. В каждой папуле ветряной оспы находится высокая концентрация вируса, и когда ребёнок расчёсывает ветряную сыпь, вирус начинает активно распространяться по воздуху.

На фото под № 1 и 2 показано начало высыпаний ветряной оспы. Здесь видно, как красные пятна находятся далеко друг от друга. Обычно это либо единичные случаи сыпи, либо очень редкие проявления с большими расстояниями. Вскоре сыпь резко начнёт покрывать обширные участки.

На фото под № 3 вы можете рассмотреть подробно как выглядит единица ветряной сыпи. Её можно спутать с аллергической реакцией, но при тщательном осмотре можно отличить от укуса насекомого. На фото под № 4 ребёнок уже покрыт ветрянкой в активной стадии высыпаний.

От аллергии отличия станут очевидны, когда сыпь начнёт покрывать разные участки тела в обширных объёмах. Аллергическая реакция обычно даёт симптомы в виде высыпаний на определённых региональных элементах.

Ветрянка у детей иногда вызывает симптомы в виде сыпи на слизистой оболочке глаза. В этом случае заболевание проходит очень мучительно и болезненно.

На фото под номером 5 и 6 показаны симптомы сыпи ветряной оспы крупным планом. Высыпания при ветрянке появляются периодически в тех же местах, где она уже начала заживать. Поэтому на коже в одном месте присутствует контраст образований.

Симптомы ветрянки у детей вариабельна в зависимости от тяжести заболевания, лечения и стадии, на которой в данный момент находится заболевший ребенок.

Ветрянка у детей: начало, симптомы, лечение в домашних условиях, инкубационный период, профилактика. Советы Комаровского
На схеме представлен список основных симптомов ветрянки у детей, а в статье есть подробное описание схем лечения этого заболевания.

В общем виде она выглядит так:

  • За сутки до появления сыпи ребенок начинает жаловаться на вялость, разбитость, нежелание есть, головокружение, иногда на тошноту и боль в животе. Температура в большинстве случаев повышается до 38 градусов, в редких случаях – до 40, при легком течении болезни может оставаться в пределах нормы;
  • Ярким и однозначным симптомом являются высыпания, которые по ере течения болезни проходят метаморфозы. Сначала они имеют вид розоватых плоских пятен, потом пятна чуть приподнимаются над кожей, а потом превращаются в пузыри (везикулы) с толстыми кожистыми стенками, заполненные сероватой жидкостью, содержащей очень большие концентрации вируса. Со временем жидкость в пузырях мутнеет. Чаще всего сыпь поражает туловище, реже – волосистую часть головы, слизистые носа и ротоглотки, ладони и подошвы.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы воспаления яичников у женщин лечение и профилактика

Если заболевание возникает в детсадовском возрасте, малыши легко переносят заболевание. Обычно у них нет даже температуры тела. Сыпь появляется в минимальном количестве и все проходит спустя неделю. Появившиеся образования принято обрабатывать фукорцином или зеленкой.

Проявление заболевания начинается через несколько дней после того как вирус проник в организм. Инкубацию условно можно разделить на 3 этапа:

  1. Начальный. Начинается с того момента как ребенок был в контакте с больным. После проникновения вируса в организм он размножается и адаптируется к новым условиям. Спустя неделю или 2, заболевание начинает проявляться.
  2. Вторичный. На этом этапе проявление вируса наблюдается на слизистой оболочки дыхательных путей и постепенно распространяется на остальные участки тела.
  3. Заключительный. Характеризуется появлением сыпи. В это период вирус проникает в кровяное русло, разноситься по организму и поражает кожные покровы. Как проявляется ветрянка у детей, симптомы заболевания как раз можно наблюдать на этом этапе.

Заразное начало заболевания наблюдается в следующие периоды:

  • при появлении первых высыпаний;
  • течение 5 суток после формирования первой язвочки;
  • коло 48 часов после появления первого пузырька на теле.

Это важно знать родителям, чтобы не заражать других деток и не подцепить вирус своему ребенку. Однако существует мнение, что лучше перенести заболевание именно в детском возрасте, так оно протекает менее болезненно и без осложнений.

Ветрянка у детей
Дифференциальная диагностика ветряной оспы у детей

Стоит выделить, что симптомы ветрянки могут появиться не сразу, а после признаков. Начало ветрянки, как правило, проходит бессимптомно (скрыто) и длится примерно 7-10 дней. Это зависит от работы иммунной системы ребенка.

  • Резкое повышение температуры тела (парой до 39-40 градусов);
  • Озноб;
  • Слабость и вялость организма;
  • Тошнота, рвота, отказ от пищи;
  • Ломота и боль в суставах и мышцах;
  • Головная боль;

Как вы видите, симптомы появления ветрянки у детей вполне обычные и ничем не примечательные. Начальная стадия этого заболевания этим и плоха, что ее не сразу можно правильно диагностировать, однако при появлении первых признаков, все встает на свои места.

Это явление чаще всего встречается у детишек после вакцинации, либо у новорожденных после инъекции иммуноглобулина. Однако бывают случаи, когда ребенку с молоком матери передается иммунитет. При таком стечении обстоятельств ребенок может переболеть ветрянкой так, что вы этого даже не заметите.

Как начинается ветрянка у детей? Первые признаки заболевания легко спутать с проявлением обычной простуды: сопли, першение в горле, кашель, озноб, сонливость. Но позже, когда появляется характерная сыпь, уже можно с точностью утверждать, что ребенок заболел ветряной оспой.

Внимание! При появлении любых симптомов ветрянки у детей следует немедленно обратиться к врачу.

Ветрянка имеет три периода развития: инкубационный (легкий), продромальный и период высыпаний.

  1. Инкубационным считается время от заражения до появления первых признаков инфекции. Чаще всего симптомы ветрянки проявляются 14-й день после первого контакта с вирусом. Длительность инкубационного периода может колебаться от 1 до 3 недель. За 24 часа до появления первых признаков ребенок становится источником передачи вируса.
  2. Продормальным называют период, когда еще неясно, чем именно ребенок заболел. Как правило, этот временной промежуток очень короткий, а в некоторых случаях его и вовсе нет. В продормальном периоде ребенок может ощущать слабость, головную боль, у него может першить в горле. Зачастую продормальный период характеризуется утратой аппетита и сна.
  3. Период высыпаний – заключительный. Одновременно с появлением сыпи у ребенка поднимается температура, причем высыпания происходят «волнами», и при каждом новом высыпании температура поднимается снова. Период высыпаний может характеризоваться также увеличением регионарных лимфоузлов (необязательно).

Почему ветрянкой лучше переболеть в детстве

Общеизвестно, что ветрянкой лучше переболеть в детском возрасте. Почему? Все просто: у взрослых ветрянка протекает намного тяжелее:  температура под 40 градусов, увеличенные лимфоузлы, тошнота, рвота и налитые кровью везикулы – стандартная картина. Довольно часто инфекция дает осложнения в виде:

  • потери зрения в случае попадания инфекции на роговицу глаза;
  • вульвита у женщин и воспаления крайней плоти у мужчин при высыпаниях на половых органах;
  • ветряночной пневмонии, которая очень плохо поддается лечению.

Но особенно важно переболеть ветрянкой в детстве девочкам. Ведь в случае заболевания ветряной оспой в период беременности, инфекция может привести к необратимым последствиям. Особенно опасна болячка:

  • в первый триместр, т.к. на ранних стадиях она чаще всего приводит к выкидышу;
  • перед родами, т.к. может спровоцировать тяжелое ветряночное поражение малыша.

Рассмотрим, как распознать ветрянку у детей на ранних стадиях и какое лечение обычно назначают врачи.

Лечение ветрянки у детей: чем мазать высыпания — обзор препаратов

От вируса ветрянки гарантированно может уберечь только прививка – введение в организм ослабленного вируса. Это и есть главный метод профилактики болезни. Уберечься от воздушно-капельной инфекции другим путем сложно.

Есть мнение, что ветрянкой ребенку переболеть надо, и чем раньше, тем это оптимальнее, ведь в старшем возрасте дети переносят болезнь тяжело. Некоторые родители специально обеспечивают своим малышам контакт с больными сверстниками, чтобы получить «естественную прививку» ветряной оспы.

Ветрянка – Школа доктора Комаровского

Комплексное лечение ветрянки у детей включает применение следующих процедур (с учетом симптомов):

  • Прием противовирусных препаратов, таких, как Ацикловир и Валацикловир.
  • Прием антигистаминных препаратов (супрастин, кестин), направленных на снижение кожного зуда в местах скопления элементов сыпи.
  • Снижение температуры тела парацетамолом (ни в коем случае нельзя принимать аспирин!) целесообразно в случае, когда она поднимается выше 38 градусов.
  • Обработка сыпи раствором марганцовки, цинковой мазью или зеленкой.
  • Тяжелое течение ветряной оспы требует госпитализации. В стационаре таких детей лечат с использованием иммуноглобулина.

Ветрянка у детей (симптомы и лечение зависят от стадии заболевания) требует безукоризненного следования строгим правилам гигиены:

  • Часто заболевший ребенок жалуется на зудение участков кожи, на которых локализована сыпь. Чтобы уменьшить зуд, нужно обрабатывать участки Циндолом, бриллиантовым зеленым, метиленовым синим либо принимать ванны с марганцовкой, настоем ромашки или чистотела.
  • Необходимо каждый день менять постельное и нательное белье. Одежда должна быть хлопчатобумажной.
  • Чтобы у ребенка меньше возникали позывы к расчесыванию высыпаний, можно сшить ему повязку или наладонник, надеваемые на место возникновения сыпи. Повязки подлежат ежедневной стирке с кипячением.

Прежде чем начать терапевтическое воздействие важно посоветоваться с врачом. Множество медикаментов имеют очень строгие противопоказания особенно в детском возрасте.

Из лекарственных средств наиболее часто используют следующее:

  1. Каламин. Препарат снимает зуд, раздражение, помогает регенерации. Допускается к приему даже самым маленьким пациентам.
  2. Фукорцин. Обладает выраженными регенерирующими свойствами. Однако не рекомендуется или применяется с осторожностью лицам до 12 лет.
  3. Ацикловир. Используется в случае средней тяжести течения заболевания. Хорошо подходит в острый период.
  4. Мирамистин. Применяется для полосканий ротовой полости старшего возраста детей. В качестве орошения можно наносить на сильно пораженные участки кожных покровов.
  5. Ибупрофен или Парацетамол при повышенной температуре тела.
  6. Раствор Риванола. Обладает высоким антимикробным действием. Помогает снять зуб и воспаление.
  7. Раствор метиленового синего 1-3%. Обладает антисептическим действием и обеспечивает скорейшее заживление раны.

Для снятия зуда рекомендованы следующие препараты:

  • Тавегил;
  • Лоратадин;
  • Фексадин;
  • Фенистил.
Лечение ветрянки у детей
Основные препараты применяемые при лечении ветрянки

Эти препараты обычно принимают внутрь. Для наружного использования подойдет следующее:

  • Мазь Ацикловира;
  • Гомеопатическое средство Ирикар;
  • Ла-Кри в виде крема против зуда и воспаления;
  • Биологически активная добавка Гистан.

Диагностика болезни происходит после визуального осмотра больного врачом. На первой стадии важно определить этиологию высыпаний.  Высыпания ветрянки можно спутать с укусами некоторых насекомых, с опоясывающим герпесом или легкой формой буллезного дерматита. Иногда назначают дополнительные анализы:

  • Световую микроскопию со специальными реактивами;
  • Специальный анализ крови для выявления вируса-возбудителя и определения активности к нему антител;

Формы лечения для ветряной оспы нет. Лечить обычно приходится либо осложнения после  болезни, либо симптомы интоксикации: жаропонижающие средства от лихорадки. Если у вашего ребенка ослаблен иммунитет, возможно, что ему пропишут противовирусные препараты (ацикловир, интерферон). При бактериальном инфицировании расчесанных очагов, принято назначать курс антибиотиков.

Важно соблюдать определенные мероприятия по уходу за кожей малыша, чтобы избежать гнойных осложнений и появления оспин. Если вы знаете, как выглядят на каждой своей стадии высыпания ветрянки, не пропустите момент, когда каждую пустулу необходимо обработать «зеленкой» или более эстетичной «марганцовкой». Высыпания на слизистых участках тела обрабатывают раствором перекиси водорода.

Для снятия зуда иногда назначают антигистаминные средства.

Лечение ветряной оспы у детей не требует специальных средств, поскольку при ветрянке всё лечение направлено на борьбу с симптомами, которые вызваны заболеванием. Специальных противовирусных средств для борьбы с возбудителем ветряной оспы или антибиотиков нет.

Всё зависит от формы болезни, которая даёт симптомы разной интенсивности. При классическом течении ветрянки у детей, лечение требует следующих действий:

  1. Контроль температуры тела — если температура выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие препараты.
  2. Борьба с высыпаниями — ветряные папулы прижигаются для того, чтобы их подсушивать и отслеживать новые пузырьковые образования. Можно воспользоваться зелёнкой, или другими средствами со схожим эффектом.
  3. Антигистаминные мази — иногда врачи выписывают эти препараты для снятия зуда. Необходимо мазать только ветряные папулы, чтобы избежать передозировки.
  4. Постельный режим — требуется во время жара и признаков интоксикации организма, когда самочувствие ребёнка становится стабильнее, можно избавить его от постельного режима.
  5. Нужно купать ребёнка — многие думают, что мочить ветрянку нельзя, это неправда. Необходимо купать детей при ветрянке, это позволит сократить интенсивность зуда.

Чаще всего, применяя простые действия при лечении ветрянки у детей, болезнь пройдёт через десять дней. Выходить на улицу во время лечения нельзя. Гулять, можно начинать только через неделю после появления последнего ветряного пузырька.

Специфического противовирусного лечения ветрянки нет. Организм справляется с болячкой самостоятельно. Основная терапия направлена на снятие симптомов: зуда и высыпаний.

— препарат не борется с вирусом, лишь оказывает дезинфицирующее действие;

— пересушивает кожу ребенка;

— зеленые пятна на коже могут смущать ребенка, заставляя его чувствовать себя неловко перед сверстниками.

К тому же, лекарство оставляет яркие пятна на одежде, и отстирывать их потом крайне трудно.

Какая же есть альтернатива зеленке?

Симптомы и лечение ветрянки у детей

— Фенистил – гель — средство, разрешенное к употреблению даже детям до 1 года. Отлично снимает зуд при ветрянке. Дозировка рассчитывается согласно инструкции, в соответствии с возрастом ребенка.

— Каламин — лосьон. Его прописывают даже грудничкам. Препарат показан к применению не только в случае ветрянки, но и при укусах насекомых или при ожогах – это отличное обеззараживающее, обезболивающее и заживляющее средство. При аллергических реакциях рекомендуется использовать с осторожностью.

— Эпиген — выпускается в виде крема, геля и спрея. Отлично снимает воспаление, дезинфицирует и предотвращает распространение везикул.

— Виферон — выпускается в форме мази. Препарат обладает противовирусным и противовоспалительным действием.

— Ла-Кри — крем на растительной основе, содержит экстракт авокадо, ореха и различных трав. Разработан специально для детей. В состав крема входит пантенол – средство, являющееся аналогом зеленки.

Довольно часто врачи также назначают в качестве лечения препараты Циндол и Ацикловир. На них мы остановимся подробнее.

Одним из средств, быстро снимающих зуд и успокаивающих кожу, является Циндол. Лекарство представляет собой 12, 5% суспензию, которой смазываются пораженные участки кожи. Препарат продается в стеклянных флаконах по 125 граммов.

Циндол при ветрянке у детей оказывает антисептическое действие, подсушивает ранки, смягчает раздраженную кожу, формирует барьерный слой, препятствующий распространению заражения, способствует процессам заживления.

Однако в отдельных случаях препарат может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому прежде, чем смазывать все пораженные участки кожи, необходимо убедиться в отсутствии аллергии у ребенка, обработав маленький участок и понаблюдав 1 час за реакцией.

Если последуют аллергические реакции, выражающиеся в покраснении и сильном зуде той части тела, которая была смазана, следует прекратить пользоваться Циндолом и вообще любым препаратом, содержащим оксид цинка.

Следует помнить, что Циндол – исключительно наружное средство. Обрабатывать высыпания на слизистых оболочках Циндолом нельзя!

Хранить препарат следует в условиях, не превышающих температуры в 30 градусов.

— если на теле ребенка большое количество пузырьков ветрянки;

— если ребенок испытывает постоянную слабость;

— при сильных головных болях;

— при высокой температуре.

Данный препарат весьма эффективен в лечении, так как создавался для борьбы с вирусом герпеса: он борется с вирусом, мешая ему размножаться в организме.

Ацикловир выпускается в форме таблеток, мази, капсул, крема.

Детям в возрасте до 1 года врачи выписывают мазь. Наносить ее рекомендуется в небольших количествах на образовавшиеся пузырьки с жидкостью, стараясь не затрагивать чистые участки кожи: мазь обладает обволакивающим свойством, не позволяя коже дышать. Курс лечения обычно составляет 5 дней.

Как отличить ветрянку от аллергии

Многие детские болезни начинаются с симптомов, свойственных как начинающейся ветрянке у детей, так и некоторым другим заболеваниям. Кожные высыпания, к примеру, случаются при пищевой аллергии, краснухе, кори, чесотке.

Однако в случае ветрянки сыпь распространяется по коже стремительно, что позволяет отличать ее от остальных болезней. При ветрянке высыпания появляются вначале на голове и лице, а потом уже на теле.

При чесотке сыпь чаше всего появляется сначала на руках. При аллергических реакциях высыпания могут возникать одновременно на лице, шее, ягодицах и прочих частях тела. Также при аллергии не бывает резкого повышения температуры.

Ветрянка у детей

Еще один отличительный признак ветрянки – волнообразность появления новых высыпаний. При краснухе и кори сыпь появляется один раз, на определенных участках тела.

Меры профилактики

Профилактика ветрянки у детей, в первую очередь подразумевает вакцинацию. Из вакцин можно выделить Окавакс и Варилрикс. Прививка не является обязательной и ставится на усмотрение родителей. При вакцинации ребёнок будет либо защищён от ветрянки на десять лет, либо при заражении перенесёт лёгкую форму.

Подводя итоги, вспомним что такая разносторонняя болезнь, как ветрянка требует особого внимания. Её можно спутать с ОРЗ или аллергией, поэтому при первых признаках простудной симптоматики, следует задуматься о том, что, возможно, это ветряная оспа, и тщательно отслеживать появление папул.

Первым и единственным методом, на который стоит обратить внимание, является вакцинация против ветрянки. Она не является обязательной и ставится только по желанию и усмотрению родителя. Используется, как правило, вакцина японской или бельгийской разработки. Детям до 1 года противопоказана вакцинация.

Профилактика заражения окружающих ветряной осой сводится к следующим мероприятиям:

  • Проведению карантина в детских образовательных и воспитательных учреждениях в случае, если кто-то из детей заболел ветрянкой;
  • Если ребенок находился в одном помещении с больным ветрянкой, ему нужно экстренно сделать прививку (в случае, если она не была сделана ранее);
  • Больного нужно изолировать до окончания опадания корочек с пораженных участков тела.
Предлагаем ознакомиться:  Как передается ветрянка симптомы и лечение

Температура при ветрянке

Высокая температура при ветрянке у детей – одна из самых проблемных атрибутов болезни. Температура может превышать отметку в 39 градусов – это совершенно нормально при наличии данного заболевания. В некоторых случаях температура держится один день, в других – неделю. Тут все зависит от иммунной системы конкретного ребенка.

Сбивать температуру до нормальной отметки в случае ветрянки — не всегда правильное решение. Как уже говорилось выше, ветрянку вызывает вирус герпеса. А его микроорганизмы не размножаются при температуре свыше 37 градусов.

Когда температура превышает отметку в 38 градусов, в организме начинает вырабатывать интерферон. Это защитная реакция организма, для борьбы с вирусом. Если принять жаропонижающее, температура спадет, и вирус ветряной оспы будет развиваться дальше в благоприятной среде.

симптомы ветрянки

Однако бывают ситуации, когда без жаропонижающего никак не обойтись. Например, в случае с грудным ребенком необходимо начать сбивать температуру, когда она превысит отметку в 38 градусов.

Медицинская справка – ветряная оспа

С сыпью протекает не только ветряная оспа, но и другие заболевания, вызываемы возбудителями из семейства герпесвирусов – например, цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз.

Но ветряночная сыпь имеет несколько характерных признаков, позволяющих надежно отличить ее от других:

  • Она обнаруживает себя не одномоментно. Сначала она локализуется на одном участке тела, потом выскакивает в других частях. Таким образом, заболевший ребенок на определенных этапах течения оспы имеет островки сыпи, находящиеся на разных стадиях течения. При других заболеваниях, вызываемых герпесвирусами, вся сыпь появляется в один день.
  • Сильный зуд в местах локализации пузырьков-везикул, желание их расчесывать (чего делать ни в коем случае нельзя во избежание ситуации раневой инфекции).

К нетипичным формам течения ветрянки у детей, отличным по симптомам и лечению, относятся:

  • Рудиментарная форма – возникновение нескольких пузырьков сыпи на фоне общего нормального состояния без каких-либо лихорадочных проявлений. Обычно встречается у грудных детей;
  • Геморрагическая форма – помимо стандартных ветряночных симптомов, имеют место также внутренние кровоизлияния, кровянистая жидкость в пузырьках сыпи, кровавая рвота, кровотечение из носа;
  • Генерализованная форма – сыпь поражает не только кожу и слизистые, но и висцеральные органы. Течение сопровождается сильно выраженным интоксикационным синдромом.
  • Гангренозная форма – на верхушках элементов сыпи обнаруживаются некротические образования, покрытые струпьями. Когда сыпь засыхает и корочки отваливаются, под ними оказываются изъязвления с гнойным содержимым.
  • Буллезная форма – элементы сыпи имеют очень большие размеры, дряблые стенки и мутно-желтую жидкость. Когда пузырь исчезает, под ним обнаруживается язва.

Самым характерным и основным признаком ветрянки является сыпь. Часто она выглядит как маленькие красноватые прыщики, наполненные прозрачной жидкостью. Начинается все с волосяного покрова на голове или на лице больного.

Сначала это пара или несколько маленьких красненьких пятнышек, но спустя несколько часов вы обнаружите, что ваш малыш практически весь усеян папулами. При этом высыпание папул на теле доставляет ребенку массу неудобств, постоянное желание почесать и для того, чтобы облегчить зуд существует масса всевозможных мазей и таблеток.

Как протекает ветряная оспа

Помимо сыпи на теле, высыпания могут появиться на слизистой ребенка (во рту, в носу, в горле).

Высыпания при ветрянке носят волнообразный характер. Иными словами, после появления первых элементов сыпи наступает небольшая пауза на 1-2 дня, после чего появляется вторая волна высыпаний. Дальше третья волна, четвертая и так далее. Сколько их будет, зависит от тяжести течения ветрянки у ребенка.

Ветрянка у детей длится в среднем 10-21 день. Важно отметить, что заразность появляется за день-два до появления первых элементов сыпи и исчезает через 5-7 после появления последних высыпаний.

Как подобрать лекарство от везикул во рту

С кожными высыпаниями все более-менее ясно, но что делать, если ветрянка во рту у ребенка? Чем обработатьвезикулы?

Лучше всего тут помогут полоскания. Для этих целей можно использовать слабый раствор марганцовки, содовый раствор с солью (соль – отличное обеззараживающее средство), травяные отвары. Можно растворить в стакане пару таблеток фурацилина и прополоскать рот.

Если ребенка беспокоят болевые ощущения, можно устранить их тем же средствами, которые применяются при прорезывании зубов.

Если везикулы появились во рту, лучше исключить из рациона твердую пищу. После еды нужно прополоскать рот и нанести на ранки масло облепихи – отличное заживляющее средство.

Из медицинских препаратов для обработки везикул во рту врачи обычно выписывают Солкосерил, Виферон. Любые масла, гели и пасты наносятся на везикулы 2-3 раза в день, после еды.

Если высыпания появились на слизистой, это тревожный признак. Значит, болезнь уже дала осложнения, и везикулы могут проникнуть глубже, в дыхательные пути и гортань. Вот почему при образовании сыпи во рту нужно незамедлительно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации!

Возможные осложнения и последствия

Стоит отметить, что осложнения ветрянки в раннем возрасте – исключение из правил. В 3 года или в 5 лет это крайне редкое явление, способное развиться только из-за неправильного и несвоевременного медикаментозного лечения, а так же из-за врожденного иммунодефицита.

К сожалению, зачастую осложнения могут развиться у годовалого ребенка или у детей до года. Это объясняется слабой и еще не сформированной иммунной системой малышей. Как правило, детская ветрянка – ветрянка в легкой форме.

Тяжелая форма недуга у детей встречается крайне редко при правильном и во время оказанном лечении. Эффективное лечение – залог быстрого выздоровления вашего ребенка, без последствий. Чаще всего, тяжелая форма ветрянки возникает у детей до года.

Осложнения:

  • Гангренозная форма ветрянки. При данном гнойном проявлении характерно видоизменение прыщиков на везикулы (они становятся больше и наполняются мутной жидкостью с примесью крови), а в дальнейшем возможно появление пустул (гнойное наполнение). Так же тяжесть картины добавляет некроз кожи. Нередко, после такого осложнения, остаются глубокие язвы на всю жизнь. Если во время не провести лечение, можно лишиться конечностей, а не редко все может закончиться летально. В группу риска попадают дети с пониженным иммунитетом;
  • Геморрагическая форма ветрянки. Глубокое поражение вирусом всего организма. Характерно проявление везикул, как при гангренозной форме, но вдобавок возможно появление кровоизлияний на коже, в склеры или кровотечения из носа. Так же, может привести к смерти. Эта форма отличается интенсивностью развития, поэтому часто лечение оказывается несвоевременным;
  • Ветряночная пневмония (воспаление легких). В группе риска ребятишки с ослабленным иммунитетом;
  • Ветряночный энцефалит (поражение вирусом мозга);
  • Сепсис (заражение крови);
  • Миокардит (поражение сердечной мышцы);
  • Нефрит (воспаление почек);

И это не весь список всех печальных последствий отсутствия лечения.

Стоит отметить, что вирус, после выздоровления, остается в организме человека до конца жизни. К сожалению, это неизбежно. Вирус выбирает в качестве «дома» клетки нервной системы спинного мозга или автономной нервной системы.

Реже, вирус может оседать в клетках нейроглии. Организм, после выработки иммунитета в отношении вируса, препятствует его активности и вирус «тихонько сидит» и не доставляет неудобств. Однако, при снижении активности иммунной системы, вирус «просыпается» и начинает распространяться по нервной ткани.

Добираясь до конца нерва, вирус инфицирует локальный участок кожи, с которым связан этот нерв. Таким образом, новым проявлением становится опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Характеризуется данное заболевание односторонними герпесоформными высыпаниями, которые сопровождаются сильным зудом и болевым синдромом.

лечение ветрянки

Распространенное осложнение после ветряной оспы – вторичная бактериальная инфекция. Возникает она из-за расчесывания зудящей сыпи немытыми руками. Пузырьки лопаются, поверхность кожи мокнет, засевается микроорганизмами, ребенок заражается вторичной инфекцией.

Редкое и самое серьезное последствие ветрянки – энцефалит, воспаление головного мозга. Эта болезнь развивается через неделю после появления высыпаний. Таких случаев зафиксировано немного, но опасность есть.

При нормальном иммунитете осложнения ветряная оспа дает редко. Обычно это бывает совмещение с бактериальной суперинфекцией либо поражения висцеральных органов (в большинстве случаев – пневмония и иные заболевания бронхолегочной системы).

Обратиться к врачу нужно в том случае, если за ребенком замечены какие-то из следующих симптомов:

  • Температура тела превышает 39 градусов (либо повышение температуры, не достигающее нормы в течение 4 дней);
  • Покраснение и опухание каких-либо участков кожи;
  • Нагноение в местах локализации сыпи или других частях тела;
  • Астматические проявления (астма уже была диагностирована до заражения ветрянкой);
  • Рвота;
  • Фотофобия;
  • Сильный кашель или трудности при дыхании.

При надлежащем уходе ветрянка у детей проходит без каких-либо осложнений и не оставляет после себя следов. Если были нагноения или воспаления пузырьков, тогда на их месте могут остаться небольшие рубчики, как при оспе. Очень же тяжёлые осложнения, например, энцефаломиелит, случаются крайне редко.

Обычно данная болезнь протекает спокойно с полным клиническим выздоровлением примерно на 10-й день. Не более 5% случаев заболевания среди детей сопровождаются осложнениями. Чаще всего от них страдает более взрослая группа подросткового возраста или малыши «из сложной беременности» и недоношенные.

Можно ли купать ребенка при ветрянке

Вопрос, можно ли мыть ребенка при ветрянке, волнует всех родителей без исключения. И немудрено – ведь зачастую болезнь длится свыше двух недель! Каким же образом можно обойтись без гигиенических процедур все это время?

Ранее считалось, что купать ребенка, заболевшего ветрянкой, нельзя – ведь вода размягчает корочки, тем самым способствуя распространению инфекции. Болезнь еще не была изучена должным образом, поэтому высыпания на теле после приема ванны связывали в первую очередь именно с купанием.

На самом деле, купание при ветрянке приносит немалую пользу организму:

  • Когда ребенок потеет, происходит закупорка пор. Ванна удаляет пот, давая коже возможность дышать.
  • Грязная кожа способствует распространению болезни на незараженные участки тела.
  • Несоблюдение правил личной гигиены может привести к возникновению других заболеваний.

— в первые 2-3 дня, когда температура еще держится, купаний следует избегать;

Начальная стадия высыпаний ветряной оспы

— не рекомендуется использовать обычные средства для мытья – гели, шампуни, мыло;

— не следует устраивать длительные купания, лучше всего просто принять душ;

— вода не должна быть горячей;

— использовать жесткие мочалки нельзя, так как есть риск содрать свежеобразовавшиеся корочки, после чего могут остаться шрамы;

— также не следует после ванны вытирать ребенка жестким полотенцем – можно лишь слегка обмокнуть самым мягким, какое только найдется. А еще лучше устроить воздушные ванны;

— после аккуратного вытирания или высыхания везикулы следует обработать средствами, речь о которых шла выше.

Купание должно происходить при температуре 37-38 градусов. В воду можно добавлять ромашку, шалфей, чистотел, эвкалипт, календулу и другие травы — считается, что это отличные антисептические средства. Небольшое количество листьев растений заливается стаканом кипятка  и настаивается около часа, после чего отвар добавляется в воду при купании.

При первом купании некоторые специалисты рекомендуют добавлять в воду слабый раствор марганцовки – для дезинфекции заживающих ранок. Но если кожа ребенка чересчур сухая, лучше обойтись без марганцовки.

Стоит отметить, что если у ребенка держится температура или были замечены осложнения, от купаний лучше некоторое время воздержаться.

Купание после ветрянки

С целью восстановления иммунитета после перенесенной ветряной оспы целесообразно соблюдение следующих рекомендаций:

  • Соблюдать режим питания, увеличив процент в рационе продуктов, насыщенных минералами и витаминами (зеленых овощей, северных лесных ягод, облепихи, пророщенных зерен злаков) и отказавшись от продуктов, содержащих «пустые» калории;
  • Рекомендован прием смеси из меда, лимонного сока сухофруктов (детям после 5 лет можно также вводить измельченные орехи);
  • Через две недели после того, как отвалятся корочки, ребенку нужно начать гулять, постепенно увеличивая время пребывания на воздухе;
  • Ребенка нужно беречь от психоэмоциональных стрессов.

Еще один вопрос, волнующий многих  — когда можно купать ребенка после ветрянки в обычном режиме.  Обычно это рекомендуется делать через 4-5 дней после исчезновения последних симптомов. Опасность заключается в том, что болезнь может не закончиться, а принять скрытую форму, после чего снова появятся высыпания. Поэтому лучше подождать и убедиться, что ветрянка действительно миновала.

Общие рекомендации при ветрянке

Тяжелая форма заболевания обязательно лечиться только в стационаре. В таком состояние нельзя ребенка оставлять дома, так данное течение способно вызвать серьезные осложнения.

Как проявляется ветрянка у детей, симптомы и лечение
Не допускайте контакта больного ребенка ветрянкой с другими детьми

В остальных случаях допускается нахождение малыша в домашних условиях. Важно позаботиться о некоторых моментах, пока болезнь продлевается, а именно:

  1. Обязателен постельный режим на неделю, особенно при повышении температуры тела.
  2. Позаботиться о систематической смене нательного и постельного белья.
  3. Обеспечить поступление необходимого количества жидкости в организм ребенка.
  4. Исключить из рациона питания кислое, острое, соленое.
  5. Не допускать расчесывание папул ребенком.
  6. Проводить систематическую обработку кожных покровов. В основном применяют спиртовой раствор бриллиантового зеленого.
  7. Применять антисептики для обработки слизистой оболочки.
  8. Показано витаминизированное питье.
  9. Использовать для снижения температуры тела Парацетамол и Ибупрофен.
  10. Позаботиться об укреплении иммунитета.
  11. Допускается выход на улицу малыша при отсутствии лихорадки. Свежий воздух и солнце пойдет ему только на пользу. Однако следует следить за тем, чтобы он не контактировал с другими детьми. Это поможет не только снизить распространение инфекции, но и убережет ослабленный иммунитет ребенка от дополнительного инфицирования.

Как проявляется ветрянка у детей, симптомы заболевания должен знать каждый родитель. Это поможет выявить болезнь на первых стадиях и оказать нужное воздействие. Чтобы не заразиться оспой, верным способом будет укрепление иммунитета и вакцинация согласно календарю прививок.

  • Во избежание распространения инфекции следует коротко стричь ногти – и себе, и ребенку. Конечно, основной источник заражения – микробы на слизистой носоглотки, однако при расчесывании везикул существует большая вероятность возникновения воспалительных процессов.
  • Не следует слишком нагревать комнату, даже если у ребенка озноб – повышение температуры способствует усилению зуда.
  • Постельное белье, а также одежду ребенка, следует менять каждый день. Лучше всего, если и белье, и одежда будут изготовлены из хлопчатобумажных тканей.
  • Любые препараты следует давать ребенку только после назначения их лечащим врачом.
  • Не следует забывать о гигиенических процедурах. Однако длительными купаниями лучше не увлекаться.
  • Ребенку следует как можно чаще предлагать теплое питье – для скорейшего выведения токсинов из организма.
  • Если везикулы есть во рту, можно полоскать рот раствором фурацилина, смазывать облепиховым маслом или выписанной врачом мазью. Из рациона необходимо исключить твердую пищу. Лучше всего предлагать ребенку каши, бульоны, нежирную рыбу, бананы и «мягкие» фрукты.
  • Для подсушивания сыпи и дезинфекции смазывайте высыпания любым из рекомендованных врачом препаратов.
Предлагаем ознакомиться:  Классификация сепсиса на основе патогенеза развития воспаления

Доктор Комаровский о лечении ветрянки у детей

Первые высыпания ветряной оспы на животе

У каждого родителя на слуху имя этого известного и авторитетного педиатра. Доктор Комаровский о симптомах и лечении ветрянки говорил и писал не мало. В вопросе симптомов резких отличий не наблюдается, однако лечение ветрянки по его методу имеет ряд отличительных моментов, а именно:

  • Ежедневная смена постельного и нательного белья;
  • Гигиенические процедуры (купание);
  • Следить за ногтями (для несмышленых маленьких больных использовать рукавички). Это делается для того, чтобы избежать повреждений пузырьков;
  • Проветривание помещения (в комнате не должно быть жарко и душно);
  • Прогулки на свежем воздухе (после снижения температуры, разумеется)

Против медикаментозного лечения Евгений Олегович не высказывается. Однако, по его мнению, использование для обработки сыпи «зеленки» или других водных антисептических растворов не оказывает никакого лечащего действия.

Профилактика ветряной оспы, по мнению доктора Комаровского – возможность избежать тяжелых случаев проявления ветрянки у детей. Он советует всем родителям провести вакцинацию ребятишек, так как если мама или папа тяжело перенесли ветрянку, то высока вероятность, что у ребенка ветрянка примет среднетяжелую или тяжелую форму.

Наиболее часто при ветрянке пациентов беспокоит сильный зуд. Ребенок не может с ним справиться и начинает сильно расчесывать свои высыпания. Этого делать категорически не стоит. На месте пузырьков могут образоваться глубокие рубцы, которые останутся на всю жизнь. Также расчесывание приводит  к серьезному бактериальному инфицированию.

Врач в этом случае может назначить специальные успокаивающие препараты. Но родители также должны помочь ребенку справиться с сильным зудом. Для этого необходимо пытаться его отвлечь. Можно поиграть в интересную игру или заняться любимым занятием малыша.

Для детей, которые обильно потеют или испытывают очень сильный зуд, возможно принятие душа. После этого кожу нужно нежно промокнуть полотенцем. Ежедневно надо по несколько раз менять одежду.

Доктор Комаровский советует не допускать перегрева ребенка и образования пота, который провоцирует зуд. Обязательно нужно обеспечить поступление свежего воздуха.

Ветряная папула крупным планом

Внимание! При высокой температуре недопустимым является употребление в качестве жаропонижающего средства аспирина. Сочетание ветрянки и ацетилсалициловой кислоты может вызвать серьезные осложнения со стороны печени!

Обязательно к просмотру!!! Доктор Комаровский о ветрянке.

Украинский педиатр высшей категории Е. О. Комаровский рекомендует лицам, ухаживающим за больными ветрянкой детьми, придерживаться следующих правил:

  • Лучшим способом избежать ветрянки он называет прививку. Врач выражает сожаление по поводу того, что вакцинация против ветряной оспы не введена в список обязательных. Прививание ребенка в раннем возрасте позволит избежать заражения во взрослом, когда течение этой болезни сопровождается многочисленными осложнениями, а также стопроцентно предохранит от заболевания опоясывающим лишаем;
  • Для снятия лихорадочных симптомов применять парацетамол или ибупрофен и ни в коем случае не использовать аспирин – его употребление детьми чревато поражениями печени;
  • Температура воздуха в комнате не должна быть слишком высокой, так как жара сливает кожный зуд;
  • Для унятия зуда стоит давать ребенку перорально антигистаминные препараты, а также принимать ванны с раствором марганцовки;
  • Каждый день подстригать ногти – под ними могут скапливаться возбудители, попавшие уда вследствие расчесывания пузырьков;
  • Каждый день менять белье;
  • Ребенок должен получать достаточно жидкости – ее недополучение увеличивает риск развития осложнений на внутренние органы;
  • Выходить на прогулку ребенок может по истечении недели со дня появления последних элементов сыпи, а посещать сад ил школу доктор рекомендует не ранее, чем через 2-3 недели после окончательного отваливания корочек.

Причины возникновения

Возбудитель ветряной оспы (варицелле-зостер) входит в семейство герпесвирусов и отличается высокой заразностью.  Его другое название – герпесвирус третьего типа. Этот вирус может жить и размножаться только в человеческих клетках, во внешней среде же он скоропостижно гибнет.

Еще одной чертой возбудителя ветрянки, присущей и всем остальным представителям семейства, является угнетающий эффект, оказываемый им на иммунитет. При этом вирус имеет свойство активизироваться на фоне протекания заболеваний, серьезно ослабляющих защитные силы организма. Эпидемии ветряной оспы в основном приходятся на весенний период.

После того, как пациент переболеет ветряной оспой, у него формируется пожизненный иммунитет. Если же вирус, скрыто локализованный в нервных ганглиях и не проявляющий активности, начнет ее проявлять, у больного будут наблюдаться симптомы опоясывающего лишая, локализованные в областях, прилежащих к нервному ганглию-очагу инфекции.

Можно выделить следующие характерные черты эпидемиологии рассматриваемого заболевания:

  • Источник заражения – либо другое лицо, больное ветряной оспой, либо носитель вируса опоясывающего лишая (герпес-зостера).
  • Механизм распространения – либо воздушно-капельный, либо контактный.
  • Заразность инфекции очень высока. Распространяясь по воздуху, вирусы способны проникать из квартиры в квартиру, даже в расположенные на соседних этажах.

Что такое ветрянка и как она распространяется интересует каждую мамочку буквально с момента рождения малыша. Активность вируса простого герпеса Варицелла Зостер провоцирует у детей появление ветряной оспы.

Этот возбудитель передается воздушно-капельным путем на расстояние более 20 м. аэрозольным принципом, т.е. через кашель или чихание. Чтобы заразиться, достаточно пройти мимо инфицированного человека или просто побыть с ним в одной комнате.

Груднички до 6 месяцев не подвержены инфицированию, т.к. у них в организме еще есть антитела, полученные от матери. В случае инфицирования в возрасте до года, в будущем возможно повторное инфицирование.

Пути заражения

Ветрянка у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, почти всегда возникает вследствие заражения инфекцией от другого человека. Наибольшей заразностью обладают микрокапельки слизи, проникающие из респираторных путей больного во внешнюю среду (они заразны в первые 10-15 минут), а также ветряночные пузырьки на коже больного в наиболее активный период.

Во время ремиссии, когда пузырьки покрываются корочкой, они перестают быть местом локализации возбудителя и поэтому их заразность стремится к нулю.

Ветрянка у детей: какие есть симптомы и лечение, инкубационный период

Скрытый, начальный период болезни называется инкубационным. Это означает, что человек будет выглядеть здоровым, но инфекция уже распространяется по организму. При ветряной оспе инкубационный период – от 10 по 21 день заражения. Выделяют три его фазы:

  1. Вирус, вызывающий ветрянку, попадает в детский организм через слизистую рта, носа, глотки.
  2. Возбудитель болезни размножается, накапливается в организме. Первичный очаг локализуется в слизистой верхних дыхательных путей, затем заражение перекидывается дальше.
  3. Завершающая стадия – возбудители ветрянки разносятся по организму, появляются в коже, начинают там внутриклеточно размножаться, отчего позже появится сыпь. В этой фазе у человека образовываются первые антитела к вирусу ветрянки.

Инкубационный период ветряной оспы характеризуется оседанием штаммов возбудителя на слизистых оболочках больного, откуда они попадают в кровяной поток и начинают активно реплицироваться (размножаться).

Очень многих родителей интересует, сколько по времени составляет инкубационный период ветрянки у ребенка, а также когда появятся первые признаки ветрянки. Данное заболевание очень заразное и передается воздушно-капельным путем. Наиболее часто вспышки ветрянки бывают в конце осени или в самом начале зимы.

Инкубационный период ветрянки — это время от внедрения в организм вируса до появления первых признаков. Его основные стадии:

  1. На этом этапе происходит заражение и адаптация вируса в детском организме.
  2. Размножение вируса и постепенное накопление его в организме. Данная стадия проходит в инфицированных клетках слизистой оболочке.
  3. На последней фазе происходит появление возбудителя в крови человека, в результате этого ветрянка очень быстро распространяется.  В конце возникают первые симптомы заболевания. Ребенок начинает чувствовать ухудшение состояния. Именно в этот момент осуществляется мобилизация всех имеющихся защитных сил организма. Происходит появление первых антител.

Инкубационный период по ветрянке может составлять от 7  до 21 дней.  В это время не появляется никаких внешних признаков заболевания. Поэтому очень сложно выявить и вовремя изолировать зараженного ребенка.

Инкубационный период у взрослого и ребенка является практически одинаковым. Исключение составляют пожилые люди. У них данный период более длительный, а у новорожденных наоборот – очень короткий.

Практически на протяжении всего инкубационного периода  ребенок является незаразным для окружающих его людей. Данный этап может иметь разную продолжительность, в зависимости от иммунитета ребенка, внешних факторов и количества поступивших вирусов. Ребенок становится заразным для окружающих за двое суток до появления на коже первых высыпаний.

Если мама до наступления беременности переболела ветрянкой, новорожденный малыш в течение нескольких месяцев имеет врожденный иммунитет. Заразиться в этом случае он не может. В последнее время большое число родителей прибегает к вакцинации против ветрянки.

Ребенок становится незаразным, начиная с 5-того дня после последнего высыпания. Во время ветрянки  у ребенка вырабатывается иммунитет. Повторное заражение данным вирусом является очень редким явлением.

Стадии

Ветряная сыпь в активной стадии заболевания

Симптомы ветрянки у детей обнаруживают себя быстро, так что и за лечение обычно берутся вовремя.

Как правило, в течении болезни выделяются 4 последовательно идущих стадии:

  • Инкубационный период продолжается в течение нескольких часов (до суток), обычно не обнаруживает какой-либо яркой клинической картины, хотя может иметь место увеличение лимфоузлов, а также общая слабость, слезливость, снижение аппетита;
  • Продромальная стадия характеризуется яркой лихорадочной симптоматикой – повышением температуры тела до субфебрильных значений, мышечными болями, быстрой утомляемостью, мигренями, ночными потами;
  • Стадия высыпаний обнаруживает главный характеризующий признак – сыпь. Сначала она имеет вид красноватых пятен диаметром до полусантиметра, а через несколько часов пятна превращаются в везикулярные мешочки с толстыми кожистыми стенками, наполненные жидкостью, содержащей огромные концентрации возбудителя инфекции;
  • Стадия восстановления – на ней пузырьки усыхают, превращаясь в корочковые образования, которые позже отваливаются.

Диагностика

В силу распространенности и яркой характерной клинической картины заболевания к клинической диагностике прибегают нечасто.

Диагностировать ветряную оспу позволяют следующие исследования:

  • Общий анализ крови (маркеры – повышение показателя лимфоцитов и понижение лейкоцитов).
  • Титр крови на наличие антител к вирусу опоясывающего герпеса.
  • Биохимический анализ венозной крови.

Диагностируют ветряную оспу, основываясь на наружном осмотре. Диагноз ставится уже при наличии сыпи. Высыпания – симптом многих болезней, поэтому во внимание принимаются и другие факторы. Врач исключает у пациента:

  • паразитарные заболевания, которые сопровождаются сыпью;
  • аллергические реакции;
  • укусы насекомых;
  • опоясывающий лишай.

Лабораторные анализы быстро помогают подтвердить диагноз. Существуют специфические методы для диагностики ветрянки:

  • световая микроскопия компонентов сыпи (используется серебрение реактивов);
  • серологические исследования парных сывороток крови (РТГА – для обнаружения самого вируса, РСК – чтобы выявить активность антител против возбудителя).

Народные средства

Методы народного лечения ветрянки у детей в основном направлены на снижение беспокоящего ребенка симптома — кожного зуда (наружное воздействие) и на помощь в поднятии иммунитета (внутренние):

  • Раз в 4-5 часов сажают ребенка в ванну с пищевой содой (100 г на ванну) для уменьшения зуда, причиняемого высыпаниями:
  • Пятиминутные ванны с однопроцентным раствором марганцовки (принимать 1-2 раза в день) хороши для той же цели;
  • Ванны с настоем чистотела или ромашки (50 г травы запаривают на полчаса литром кипятка, выливают в ванну, продолжительность – две десятиминутных ванны в день);
  • Смесь для внутреннего приема с целью подъема иммунитета – смешанные в равных частях мед и лимонный сок. Употребляют перед едой по 20 г дважды в день.

Уход за ребенком

Многие матери обеспокоены вопросом, какой режим дня нужно организовать для заболевшего ветряной оспой ребенка, стоит ли ему выходить на прогулки и, если нет, как скомпенсировать дефицит получаемого кислорода.

Уход за больным ветрянкой требует соблюдения следующих правил:

  • Пока не отвалятся сыпные корочки, больному не следует выходить на свежий воздух. Помимо факта опасности больного ветрянкой для окружающих, это обусловлено также тем, что у ребенка в это время снижен иммунитет и увеличивается опасность заражения другими инфекциями, что может принести осложнения. Исключение можно сделать для семей, живущих в частных домах в малолюдной местности: в таких случаях допустимо вывести ребенка на крыльцо в период, когда корочки уже начали отваливаться. Целесообразно это делать ранним утром или поздним вечером, так как попадание на пораженные сыпью участки прямых лучей солнца чревато усилением их пигментации, которое не исчезает после выздоровления.
  • Комнату необходимо проветривать через форточку (два раза в день по 15 минут), а в остальное время целесообразно поддерживать оптимальный режим воздуха с помощью кондиционера и увлажнителя.
  • Каждый день проводить в комнате больного ребенка влажную уборку.
  • Ребенку должен быть обеспечен постельный режим.
  • Нельзя насильно кормить больного. Если он не хочет есть, не заставляйте его. А вот обильно поить его нужно. Рекомендуются теплый чай с лимоном и теплые же компоты. Не следует давать больному молочные продукты.
  • Купать ребенка целесообразно под душем и без применения мочалки. Также стоит ограничить применение мыла (использовать детское мыло раз в 2-3 дня, а в остальное время ограничиться обливанием). Стараться не допускать попадания мыла на элементы сыпи.

Ветрянка у грудных детей

Заболевание ветрянкой у детей, чей возраст исчисляется месяцами, маловероятно. Большинство заражений приходится на дошкольный возраст от 2 лет, когда у ребенка возрастает число социальных контактов и, соответственно, риск подхватить возбудителя в детском саду.

У детей до года часто встречается рудиментарная форма заболевания, характеризующаяся появлением на еле нескольких ветряночных пузырьков без какого-либо ухудшения самочувствия общего или симптомов лихорадки.

Появление ветряночных пузырьков на слизистых ротоглотки у ребенка грудного возраста чревато возникновением апноэ или ложного крупа, поэтому при первом обнаружении пузырей нужно безотлагательно вызвать скорую, а в ожидании ее прибытия смазать пораженные участки препаратом «Фенистил».

Врач может порекомендовать поместить ребенка в стационар. Купание грудных детей, заболевших ветрянкой, запрещено, так как у них это может вызвать распространение сыпи на другие участки. Чтобы успокоить зуд, элементы сыпи нужно смазывать «Фенистилом».

Прививка: плюсы и минусы

Вакцинация существенно снижает риск заболевания ветряной оспой, и родители часто задаются вопросом, стоит ли ее проводить и какие могут быть последствия у этого. Вакцинация от ветряной оспы казана детям, начиная с годовалого возраста.

Плюсы проведения вакцинации:

  • Она сводит к минимуму вероятность заболеть ветряной оспой и опоясывающим лишаем;
  • Поскольку взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее детей, зачастую с осложнениями на внутренние органы, проведение прививки в раннем возрасте страхует от подобных проблем;
  • Прививка предотвращает также ослабление иммунитета, сопряженное с заболеванием ветрянкой.

Несовершенства вакцинации:

  • Ее проведение не может стопроцентно гарантировать то, что ребенок не заблеет ветрянкой;
  • Продолжительное (около шести недель) формирование иммунитета;
  • Ребенок может на некоторое время стать заразным, так как вакцина содержит возбудители, хотя и в ослабленном их виде.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector