Косоглазие лечение, причины, исправление

Причины косоглазия

Косоглазие может быть врожденным или приобретенным. В первом случае причиной косоглазия является наследственная предрасположенность, врожденные аномалии развития глазодвигательных мышц или заболевания матери во время беременности.

Среди причин косоглазия приобретенного чаще всего называют заболевания центральной нервной системы; травмы, причем как физические, так и психические; ухудшение зрения одного из глаз; перенесенные инфекционные заболевания, являющиеся нередкой причиной косоглазия у детей.

На самом деле врожденное в чистом виде косоглазие встречается в единичных случаях. Если косоглазие развивается в первые полгода жизни, его называют инфантильным. В таких случаях причинами заболевания становятся генетические нарушения, например синдром Крузона и синдром Дауна;

наследственность – в этом случае косоглазие диагностируется и у родственников первой и второй линий; врожденные дефекты глаз, ДЦП. Часто заболевание появляется в результате последствий недоношенности, воздействий на плод различных лекарств и наркотиков, а если мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания (корь, цитамегаловирус, ОРВИ и некоторые другие), это также может спровоцировать у ребенка косоглазие.

Заболевание может развиться после первого полугодия жизни и даже у взрослого. В этом случае его называют приобретенным.

Причин приобретенного косоглазия множество. В первую очередь болезнь провоцируют средние и высокие степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма и резкие изменения зрения без заметных оснований. Также косоглазие может развиться вследствие различных нарушений рефракции глаза:

Косоглазие бывает следствием паралича мышц, который сопровождает некоторые заболевания, например энцефалит, рассеянный склероз, нейросифилис, а также соматические и психические болезни. Кроме того, оно приобретается, если глазное яблоко недостаточно снабжается кровотоком, резко повышается внутричерепное давление, развиваются патологии головного или спинного мозга. Косоглазие может проявиться как осложнения после гриппа, кори, скарлатины, дифтерии.

Сильный испуг также может вызвать косоглазие у детей. Причины психологического характера, стрессовые ситуации, психотравмы, нервное перенапряжение достаточно часто приводят к тому, что у дошкольников (а иногда и у детей постарше и даже взрослых) начинает косить глаз.

– глазные (врожденное недоразвитие глазодвигательных мышц, опухоли и травмы глаза, аномалии рефракции, особенно анизометропия, амблиопия),- нервные (параличи и парезы мышц, рассеянный склероз),- эндокринные (тиреотоксикоз),- инфекционные (грипп, корь),- психические (неврозы, испуг)

Косоглазие бывает врожденное (проявляется с новорожденного возраста) и приобретенное.

Новорожденные дети до 6-месячного возраста не способны фиксировать предметы, поэтому глаза «плавают». Так же при определенном строении черепа с широкой переносицей может казаться, что есть гетеротропия. Это является нормой (так называемое мнимое, или кажущееся косоглазие).

Скрытое косоглазие

Косоглазие

Скрытое косоглазие появляется вследствие разницы силы мышц с обеих сторон. При взгляде обоими глазами включаются компенсаторные мышечные механизмы и гетеротропия не заметна. Но при выключении из зрительного акта одного глаза, например, закрыв его рукой, второй отклоняется в сторону.

Лечение скрытого косоглазия требуется только в случаях возникновения астенопии (зрительного утомления). Назначают коррекцию аномалий рефракции.

Истинное косоглазие

Истинное косоглазие может быть содружественное и паралитическое. При этом один или оба глаза отклоняются в сторону.

– эзотропию (сходящееся)- экзотропию (расходящееся)- вертикальное (вверх-гипертропия, вниз-гипотропия)- комбинированное косоглазие

Существует монолатеральное (косит только один глаз) и альтернирующее (отклоняются оба глаза попеременно) косоглазие.

– аккомодационный. При адекватной коррекции аметропии положение глаз становится нормальным.- неаккомодационное. Коррекция эффективна только после оперативного лечения.- частично-аккомодационное. Ношение очков или контактных линз не полностью устраняет отклонение одного или двух глаз.

– очень небольшое (до 5 градусов)- небольшое (6-10 градусов)- среднее (11-20 градусов)- выраженное (21-35 градусов)- резко выраженнное (более 36 градусов)

Скрытое косоглазие, или гетерофия | Руководство по детской офтальмологии

Паралитическое косоглазие возникает из-за пареза или паралича глазодвигательных мышц, вследствие травм, опухолей, инфекционных или неврологических заболеваний. Симптомы: ограничение или полная неподвижность глаза, двоение, компенсаторный поворот головы. Основной метод лечения-хирургический (пластика мышц)

Паралитическое косоглазие

Больной страбизмом может предъявлять следующие жалобы: отклонение одного или обоих глаз в сторону, двоение, снижение остроты зрения, астенопия (зрительное утомление), а также связанные с основным заболеванием, вызвавшим косоглазие.

Отсутствие сбалансированной работы глазных мышц возникает из-за влияния различных неблагоприятных факторов.

Каждая мышца отвечает за определенные функции оптической системы

В современной медицине выделяются такие причины страбизма:

  • разное строение глазных яблок;
  • неправильное крепление мышц в одном из органов зрения;
  • травмы головного мозга;
  • врожденные патологии центральной нервной системы;
  • наличие новообразований в головном мозге, которые давят на зрительный центр;
  • врожденные дефекты глаз;
  • генетические болезни (синдром Дауна).

Подробно о причинах косоглазия у взрослых можно прочесть в этой статье.

О вероятности передачи страбизма по наследству читайте тут.

Некоторые причины болезни кроются в психосоматике

Помимо физических факторов существуют также психосоматические предпосылки к развитию гетеротропии. К ним относятся двойственность взгляда на жизнь, неоднозначное отношение к людям и миру и т.д.

Косоглазие

Вне зависимости от наличия или отсутствия факторов, которые способствуют развитию косоглазия, рекомендуется проводить профилактику заболевания:

  1. Гуляйте на свежем воздухе. Кислород обогащает зрительный центр полезными микроэлементами. Благодаря этому глазная мускулатура работает лучше.

    Прогулка поднимает настроение

  2. Ешьте здоровую и полезную пищу. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, белки, жиры, углеводы и клетчатка. Употребляйте каши, свежевыжатые соки, кисломолочные продукты и нежирное мясо.

    Правильно питайтесь

  3. Пейте достаточное количество воды. Если организм получает оптимальную дозу жидкости, он функционирует нормально. Обезвоживание влечет за собой проблемы, в том числе и офтальмологические.

    Чистая вода лучше чая и кофе

  4. Давайте глазам отдых. Компьютеры, телевизоры и мобильные телефоны негативно влияют на зрение. Сократите использование данной техники в развлекательных целях до минимума.
  5. Делайте упражнения для глаз. Тренировать глазную мускулатуру можно и нужно. Выполняйте упражнения регулярно и добросовестно.
  6. Пребывайте в хорошем настроении. Неуверенность в себе, подавленность, апатия и депрессия ведут к проблемам со зрение. Не позволяйте плохому настроению управлять вашим здоровьем. Сохраняйте бодрость духа.

    Улыбайтесь миру

  7. Регулярно посещайте окулиста. Даже если отсутствуют неполадки с глазами, раз в год проходите профилактический осмотр у офтальмолога. Это поможет определить болезнь на ранней стадии.

Берегите глаза и контролируйте остроту зрения. При малейших подозрениях на гетеротропию обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут быстро вернуть «прямой» взгляд.

Клиническая картина при косоглазии

Симптоматика болезни почти всегда ярко выражена. Родители сразу замечают страбизм у детей.

Яркое проявление внешнего дефекта

Симптомы гетеротропии:

  • асимметричное расположение одного или обоих зрительных органов;
  • жалобы больного на снижении остроты зрения;
  • проблемы с фокусировкой взгляда на конкретном объекте;
  • трудности с определением формы и размера предмета;
  • невозможность установить четкое расстояние до объекта.

Двоение называют также диплопией

Как в домашних условиях определить, есть ли косоглазие, читайте в этой статье.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности лечения трофической язвы на ноге при сахарном диабете лечение

Несодружественное косоглазие

Содружественным называется заболевание, при котором углы косоглазия одинаковы. То есть косит какой-то один глаз, но величина угла отклонения косящего глаза (первичного) и угла отклонения здорового (вторичного) равны.

Содружественное косоглазие делится на три группы зрительных нарушений:

  • Аккомодационное.

  • Неаккомодационное.

  • Частично аккомодационное.

При аккомодационном косоглазии заболевание сопровождает какая-либо патология зрения – дальнозоркость или близорукость. Этот тип косоглазия развивается в возрасте 2-4 года. Корректируется ношением очков.

Параличи мышц, отвечающих за движение глаз, вызывают неаккомодационное косоглазие. Причины паралича могут крыться в проблемах во время внутриутробного развития или заболеваний, перенесенных после рождения. Этот вид косоглазия сложно определить на начальной стадии. Зачастую он сопровождает ДЦП.

Бывает:

  • горизонтальным (когда глаза направлены в разные стороны – экзотропия, или расходящееся косоглазие; когда глаза направлены на переносицу – изотропия, или сходящееся косоглазие);
  • вертикальным (когда глаз косит вверх – гипертропия, когда глаз косит вниз – гипотропия);
  • смешанным (когда сочетается несколько форм косоглазия).

Очками такой тип косоглазия не корректируется.

Разновидности неаккомодационного косоглазия:

  • сенсорное (с падением зрения одного глаза);
  • острое (косоглазие, внезапно возникшее после стресса, психотравмы или нервного напряжения);
  • циклическое (косоглазие возникает и пропадает через определенный период времени, причина заключается в нарушениях центральной нервной системы);
  • вторичное (косоглазие, изменившее направление на противоположное после хирургической или очковой коррекции).

Также есть особая разновидность неаккомодационного косоглазия – эксцесс дивергенции. В этом случае косоглазие появляется, только когда человек всматривается вдаль.

Частично-аккомодационное косоглазие сочетает симптомы аккомодационного и моторное нарушение, например колебания глазных яблок, которые появляются непроизвольно и регулярно. Бывает сходящимся (когда глаза сосредоточены на переносице) и расходящимся (глаза «смотрят» на виски).

косоглазие причины

Косоглазие может иметь разную степень выраженности:

  • сильно визуализированное имеет угол более 37 градусов,
  • хорошо видимое имеет угол 22-36 градусов,
  • среднее – 11-21 градус,
  • незначительное – 6-10 градусов,
  • практически не выраженное – угол менее 5 градусов.

При несодружественном косоглазии первичный и вторичный угол отклонения неодинаковы. Подвижность глаза при этом ограничена или отсутствует в одном или нескольких направлениях. Чаще всего паралитическую природу происхождения, как неаккомодационный вид, имеет и это косоглазие. Причины такого заболевания – поражения глазодвигательных нервов.

Также бывает псевдопаралитическое косоглазие. Причины нарушения зрения в этом случае – аномалии развития или после операционного вмешательства, но не поражение нервов.

Классификация гетеротропического расстройства

Существуют различные формы страбизма. Их классифицируют по определенным признакам схожести или отличия.

В зависимости от сроков возникновения выделяют такие формы косоглазия:

  1. Врожденное. Проявляется в первые месяцы жизни ребенка.
  2. Приобретенное. Возникает после года. Иногда развивается во взрослом возрасте.

С косоглазием рождаются почти все. К 6-ти месяцам оно проходит

Учитывая вовлеченность глаз, различают следующие виды косоглазия:

  1. Альтернирующее. Данный вид иногда называют перемежающимся. В этом случае косят оба зрительных органа попеременно.
  2. Монолатеральное. Это одностороннее расстройство, при котором поражается только 1 глаз.

Альтернирующая форма встречается редко

причины нарушения зрения

Степень выраженности обусловила появление таких видов косоглазия:

  1. Скрытое. Его еще называют гетерофорией.
  2. Компенсированное. Такой вид можно обнаружить исключительно при офтальмологическом осмотре. Врач проводит тест, при котором проявляются симптомы патологии.
  3. Субкомпенсированное. Проявление этого вида страбизма зависит от самого человека. Если появляется усталость, то мышца глаза ослабляются, и возникают симптомы гетеротропии.
  4. Декомпенсированное. Такую форму патологии человек не в состоянии контролировать. Она проявляется всегда.

Скрытая форма не проявляется внешне

В зависимости от направления отклонения косящего глаза выделяют такие виды косоглазия:

  1. Сходящееся. Характерная черта – съезжание глаза к переносице.
  2. Расходящееся. При этом пораженный зрительный орган смещается в сторону виска.
  3. Гипертропия. Глаз поднимается вверх к веку.
  4. Гипотропия. Зрачок направлен вниз.
  5. Смешанное. Такая форма страбизма, при которой глаз может съезжать к виску вверх, или же к переносице вниз и наоборот.

Направление косящего глаза может быть разным

По причинам возникновения косоглазие делится на:

  1. Содружественное. Чаще всего такая форма патологии является врожденной. Данный вид характеризуется отсутствием двоения в глазах и полным объемом движения глаз.
  2. Паралитическое. Возникает из-за травм головы, инсульта и т.д. Орган зрения теряет возможность полноценно двигаться. Наблюдается двоение.

При паралитической форме пораженный глаз не двигается

Сходящийся страбизм часто сопровождает дальнозоркость, а расходящийся – близорукость.

Чтоб поставить точный диагноз, офтальмолог проводит следующие виды обследований:

  • проверка рефракции;
  • изучение глазных структур;
  • биометрические исследования;
  • компьютерная рефрактометрия;
  • скиаскопия;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • проверка остроты зрения;
  • определение угла страбизма;
  • проба с закрыванием глаза.

Врачи должны работать сообща

Офтальмолог также рекомендует обратиться к невропатологу. Возможно, понадобится исследование структур головного мозга или шейного отдела позвоночника с помощью МРТ или КТ.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение псориаза березовым дегтем

– определение остроты зрения с коррекцией и без.- периметрия.- объем движений глазных яблок может быть снижен, а при параличе мышц вообще отсутствовать. Для этого просят следить за любым предметом (например, ручка, рукоятка офтальмоскопа) при движениях вверх, вниз и в стороны.

– определение рефракции в состоянии мидриаза при помощи скиаскопии или рефрактометра.- четырехточечный цветотест – исследуют характер зрения (бинокулярное, монокулярное или одновременное). Для этого надевают специальные очки и просят смотреть на экран с разноцветными точками. В зависимости то того, сколько кружочков и какого цвета видит пациент, устанавливают тип зрения

косоглазие у детей до года

Четырехточечный цветотест

– угол косоглазия по Гиршбергу. С помощью непрямого офтальмоскопа смотрят положение рефлекса на роговице.

Угол косоглазия по Гиршбергу

– на синоптофоре определяют наличие и степень косоглазия (в градусах). При этом разобщают изображения с каждого глаза, и в норме получается один рисунок.- биомикроскопия- офтальмоскопия и осмотр глазного дна с линзой Гольдмана (патология стекловидного тела и сетчатки)- УЗИ глаза, в том числе определение ПЗО- компьютерная томография глазницы для исключения органической патологии мышц или нервов- консультация невропатолога, педиатра и эндокринолога при необходимости

Диагностика косоглазия проводится во время полного офтальмологического осмотра, в настоящее время для этого используют специальное компьютерное оборудование. Проводят тесты на бинокулярное зрение, проверяют девиацию, рефракцию и подвижность глазных яблок во всех направлениях. При диагностированном косоглазии обязательно неврологическое обследование.

Даже если кажется, что косоглазие практически незаметно или неопасно, не стоит откладывать лечение. Это совсем не косметический дефект, поэтому требует незамедлительного внимания, как только его обнаружили. Если исправление косоглазия не проводить, глаз может утратить способность видеть.

Первые симптомы косоглазия:

  • отклонение одного или обоих глаз к носу (сходящееся косоглазие) или в сторону (расходящееся косоглазие),
  • невозможность сфокусироваться на предмете (так называемый плавающий взгляд).

В данном случае нужно учитывать множество деталей, чтобы не спутать заболевание с мнимым. За косоглазие можно принять особый разрез глаз или их специфическое расположение, характерное для конкретного ребенка.

Здесь важно отличать действительные симптомы косоглазия от мнимых признаков. Эти физиологические признаки чаще всего исчезают сами по себе с возрастом. Плавающий взгляд можно обнаружить и у младенцев до полугода, которые еще не могут сфокусироваться на предмете.

косоглазие у детей причины

Это также проходит с возрастом. Существует немало родителей, которые начали паниковать, заподозрив косоглазие у детей до года, их волнения были развеяны либо специалистами, либо исчезновением симптомов в более позднем возрасте.

Часто косоглазие замечают сами родители и обращаются к офтальмологу. Это та болезнь, диагностировать которую можно фактически самостоятельно, без помощи специалиста.

Также заболевание может обнаружиться при плановом осмотре ребенка. Глазной врач проводит диагностику всего зрительного аппарата, в том числе с помощью компьютера, проводит тесты, подтверждающие отсутствие объемного зрения и то, что у ребенка есть косоглазие.

Врач подбирает очки или линзы, назначает аппаратное лечение и при необходимости медикаменты. В сложных случаях он может направить на операцию в офтальмологическую клинику.

Если приступить к лечению на раннем этапе развития, в большинстве случаев удается от заболевания полностью избавиться.

Степени косоглазия

Степень страбизма зависит от угла, на который отклоняется пораженный зрительный орган.

Схематическое изображение углов патологии

исправление косоглазия

Различают такие степени гетеротропии:

  1. Легкая. Угол отклонения – 10-15 градусов.
  2. Средняя. Угол отклонения – 15-45 градусов.
  3. Тяжелая. Угол отклонения – 45-60 градусов.

Как определить угол гетеротропии, читайте тут.

Легкая степень нарушения не всегда требует лечения. Такое отклонение практически не заметно для окружающих и не приносит ощутимого дискомфорта больному.

Небольшое отклонение некоторым людям даже к лицу

Среднюю и тяжелую степень нужно лечить. Терапия должна быть комплексной.

Лечебные мероприятия при страбизме

Косоглазие поддается терапии на любой стадии. Внешний дефект можно устранить с помощью операции даже при угле отклонения 60 градусов.

Для диагностики и терапии лучше выбрать хорошую клинику

сходящееся косоглазие

Подробно обо всех методах лечения косоглазия можно почитать здесь.

Хирургическое лечение

Косоглазие в ряде случаев исправляется с помощью очков либо линз. Этот метод показан при аккомодационном и частично аккомодационном косоглазии.

При частично аккомодационном косоглазии на линзы очков наклеиваются призмы Френеля – сложные составные линзы.

Также успешно используется метод плеоптики, то есть лечение окклюзией. В этом случае на здоровый глаз надевается повязка или наклеивается глазной пластырь. Лечение должно длиться не менее 4 месяцев и показано в основном при лечении детского косоглазия.

При таком способе необходимо постоянно контролировать остроту зрения здорового глаза, подвергающегося постоянной заклейке. Чтобы лечение было более эффективно, плеоптику сочетают с аппаратной коррекцией, в которую входит лазерная терапия, амблиокор, электростимуляция и другие способы.

Препараты назначаются совместно с аппаратным лечением и гимнастикой для глаз и либо расслабляют мышцы и притупляют зрение, как атропин, либо, как пилокарпин, предупреждают сужение зрачка. Суть лечения – в усилении нагрузки на глаз и стимулирование его активной работы.

Аппаратные средства также эффективны в лечении заболевания. Используются такие аппараты, как монобиноскоп и синоптофор. Первый раздражает сетчатку световыми лучами и тем самым борется с амблиопией (сниженным зрением) и двоением в глазах. Второй используется при сенсорном косоглазии в случае, если угол косоглазия достаточно велик.

Больным также показано ортопто-диплоптическое лечение, заключающееся в тренировочных упражнений на аппаратах. Такое лечение направлено на развитие бинокулярного зрения.

Предлагаем ознакомиться:  Какие разновидности папиллом бывают?

В ряде случаев при косоглазии рекомендуется хирургическое вмешательство. Благодаря ему усиливается или ослабляется мышца, которая отвечает за движение глазного яблока. Операция на косоглазие используется, если не помогло комплексное лечение. Также она показана при паралитической и неаккомодационной формах.

расходящееся косоглазие

При сильно визуализированном косоглазии может проводиться несколько операций на каждом глазу с перерывом не менее полугода.

В случае косоглазия проводится два вида операций: резекция, укорачивающая длину глазной мышцы, и рецессия – перемещение глазной мышцы. Выбор характера операции зависит от вида косоглазия и его угла. Может быть проведено и комбинированное вмешательство. Делают операции как под общей, так и под местной анестезией.

Стоит заменить, что до 3-4 лет хирургически косоглазие не исправляют. Необходимо дождаться, когда сформируется бинокулярное зрение, то есть способность видеть изображение предмета обоими глазами. В более раннем возрасте хирургическое вмешательство возможно, только если имеется врожденное косоглазие со значительным углом отклонения. Проводить такие операции может только глазной врач – хирург.

После операции лечение должно быть продолжено каким-либо другим из вышеуказанных способов, чтобы восстановить и укрепить бинокулярное зрение.

Лечение должно быть начато как можно раньше для предупреждения развития осложнений, таких как амблиопия.

В первую очередь устраняют причины, вызвавшие косоглазие, если таковые имеются. Затем главная цель – достигнуть центральной фиксации, устранить косоглазие или сделать его альтернирующим (перемежающимся).

косоглазие причины возникновения

Сначала подбирают адекватную коррекцию зрения в зависимости от вида и степени аметропии. При этом возможно нормальное положение глаз, если страбизм аккомодационный.

Затем используют методы плеоптики для лечения амблиопии – «выключают» из зрительного процесса не косящий глаз. Для этого устанавливают непрозрачный экран (заклейка), закрывая лучше видящий глаз на срок, устанавливаемый индивидуально. На ночь экран убирают. Таким образом, косящий глаз становится фиксирующим.

Очковую и контактную коррекцию назначают с 6-9-месячного возраста (до этого ребенок не фиксирует объект и глаза могут “плавать”).

Используют специальные аппараты для повышения остроты зрения и закрепления центральной фиксации (аккомотренер, амблиопанорама, макулостимулятор).

Также при амблиопии используют метод пенализации, когда в лучший глаз заказывают атропин, создавая искусственно анизометропию. В этом случае косящий глаз так же становится фиксирующим.

После достижения нужной остроты зрения (0,4-0,5) начинают ортоптическое лечение. При этом методе развивают способность глаз к слиянию, например, на синоптофоре, бинариметре. Поля зрения разобщены и перед каждым глазом видна своя картинка, вместе они образуют единый предмет (мышка с хвостиком и без ушей  мышка с ушами и без хвостика = целая мышка).

Методы диплоптики при большом угле косоглазия (более 10 градусов) применяют только после оперативного лечения. Их цель – установить и закрепить нормальное бинокулярное зрение. С помощью призм сначала создают искусственную диплопию, а затем побуждают к бификсации.

Физиотерапия воздействует на ослабленные мышцы. Применяют электромиостимуляцию и дарсонвализацию области глаза.

глазной врач

Величина угла косоглазия определяет тактику лечения. Если изначально угол косоглазия более 15 градусов, то вероятнее всего неизбежно хирургическое лечение. Если угол косоглазия 20 градусов и больше, то операция рекомендуется сразу после адаптации к очкам и заклейке.

При малых углах косоглазия ‒ менее 10 градусов, часто ограничиваются только аппаратным лечением. В любом случае ведение пациента предполагает логическую последовательность лечебных действий с целью восстановления бинокулярного зрения.

Консервативное и аппаратное лечение в любом случае нужно проходить не менее 2 раз в год.

– оперируют при отсутствии эффекта от длительного ношения очков или линз (1-2 года)- оптимальный возраст для операции 4-5 лет. При врожденном или большом угле косоглазия – 2-3 года- при угле косоглазия более 30 градусов, оперируют в 2 этапа- если необходимо оперировать оба глаза, то соблюдают этапность, т.е. промежуток примерно полгода.

К операциям, усиливающим действие мышц, относится резекция мышцы (укорочение), образование сухожильной или мышечной складки  и  перемещение места прикрепления мышцы кпереди.

Операции, ослабляющие действие мышц: удлинение при помощи насечек, перенесение места прикрепления кзади и пластика мышц или сухожилий.

Косоглазие – это заболевание, лечение которого нужно начинать как можно раньше. В противном случае это приведет к развитию амблиопии, в старшем возрасте будет беспокоить как косметический дефект. Для некоторых профессий необходимо бинокулярное зрение. Косоглазие можно вылечить, только необходимо терпение и желание выздороветь.

причины нарушения зрения

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

 Материал из сайта Medicalj

Исправление косоглазия в некоторых случаях возможно терапевтическими средствами, но наиболее радикальным и эффективным методом является хирургическое лечение косоглазия. Выбор метода зависит от причины косоглазия, а также от его вида.

Если причина косоглазия в заболевании глаз (миопия, гиперметропия, астигматизм и др.), необходимо лечить в первую очередь данное заболевание. Часто коррекция остроты зрения и меры, принятые по устранению амблиопии являются достаточными для исправления косоглазия, особенно косоглазия у детей, так как в детском возрасте нервная система чрезвычайно восприимчива и легко перестраивается.

Для оптической коррекции применяют ношение специальных очков или линз, заклеивание здорового глаза, что побуждает к активности глаз с нарушениями, специальные упражнения, стимулирующие правильную работу «ленивых» мышц.

Корректирующие очки могут успешно применяться даже в случае косоглазия у детей до года. Необходимо знать, что нехирургические методы лечения косоглазия требуют упорного, последовательного и длительного применения, в течение нескольких месяцев или даже лет.

В случае неуспеха консервативных методов исправления косоглазия, а также при некоторых формах, которые не подлежат консервативной коррекции, применяется хирургическое лечение косоглазия. Тип хирургического вмешательства определяется офтальмологом в зависимости от характера заболевания косоглазием.

косоглазие после травмы

При лечении косоглазия после операции требуется закрепление результата, и все так же необходимы активные мероприятия по тренировке глазодвигательной мышцы, для профилактики или устранения уже имеющейся амблиопии.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector