Какая норма гормона стресса Кортизол

Понизить стресс

1. Стадия тревоги.

Первоначальная цепь физических и химических реакций, вызванных взаимодействием мозга, нервной системы и гормонов, вызывает всплеск активности надпочечников.

Они начинают работать напряженнее в ответ на возникшую стрессовую ситуацию, фактически это состояние гиперадрении (гиперадреналинемии).

После первичной тревожной реакции ваш организм нуждается в  фазе восстановлении, которая длится 24-48 часов.  В это время меньше производится кортизола, организм обладает меньшей способностью реакции на стресс.

В этой стадии вы чувствуете усталость, вялость и желание отдохнуть. Если стресс продолжается достаточно долго, надпочечники в конце концов будут истощены. Иногда в таких случаях пациент обращается к врачу с симптомами гипоадрении (истощения надпочечников).

2. Стадия сопротивления (резистентности).

Через некоторое время продолжающегося стресса надпочечники начинают адаптироваться и перестраиваться. У них есть хорошая способность увеличивать свой размер и функциональную активность.

Продолжительная реакция тревоги начинается как гиперадрения, приводящая к гипоадрении, которая затем переходит опять в состояние гиперадрении на стадии сопротивления.

Эта стадия сопротивления может  длиться месяцы или даже 15-20 лет. Гормон надпочечников кортизол ответственен за эту стадию.

Он стимулирует конверсию протеинов, жиров и углеводов в энергию через глюкогенез, обеспечивая энергию после того, как истощены запасы глюкозы в печени и мышцах. Кортизол также обеспечивает нужный уровень натрия, необходимый для поддержания кровяного давления и работы сердца.

Эндокринная система человека

Если стресс продолжается очень долго или очень интенсивен, стадия сопротивления может перейти в третью стадию

3. Стадия истощения. 

Это стадия, когда человек теряет способность адаптироваться к стрессу. Функция надпочечников на этом этапе резко ограничена, и возможно полное нарушение множества функций организма.

Двумя основными причинами истощения являются потеря ионов натрия (из-за снижения альдостерона) и снижение уровня глюкокортикоидных гормонов, как кортизол, приводя к уменьшению глюкогенеза, быстрой гипогликемии, потере натрия и задержке калия. В то же время уровень инсулина по-прежнему высокий. Появляется слабость.

При недостатке энергии, реакции, нуждающиеся в энергии, замедляются. Это этап, когда человек наверняка обратится к врачу, так как симптомы не уже проходят.

1 – надпочечная железа; 2 – нижняя полая вена; 3 – аорта; 4 – почка; 5 – мочеточник 

Надпочечные железы (glandulae suprarenales) располагаются над почками на уровне XI-XII грудных позвонков и задней частью прилегают к диафрагме.

Вес надпочечников составляет 10-20 г.

Левый надпочечник находится над верхним полюсом левой почки и прилегает к желудку, поджелудочной железе и селезенке.

Правый надпочечник уже левого, он залегает над верхним полюсом правой почки и примыкает к нижней полой вене.

Паренхима надпочечных желез образована наружным корковым веществом и внутренним мозговым. В надпочечниках выделяют экзокринную (внешне секреторную) и эндокринную (внутри секреторную) части. Последнюю образуют панкреатические островки.

Панкреатические островки располагаются по всей толще надпочечника, максимальное их количество скапливается в хвостовом отделе. Островки достигают размера 0,1-0,8 мм и имеют округлую или овальную форму.

Они образованы эпителиальными клетками, а с наружной стороны покрыты соединительной тканью, в которой содержится густая сеть кровеносных капилляров.

Надпочечники – парный орган. 

Они расположены на верхних полюсах почек (отсюда их название). Если рассечь надпочечник, то можно увидеть жировую оболочку, под ней – соединительнотканую, затем корковое вещество и, наконец, мозговое вещество. В общем, довольно простое анатомическое строение.

А вот физиологическая деятельность желез сложна. Это настоящая фабрика гормонов. Ее продукция насчитывает около десяти наименований. Пожалуй, такого богатого ассортимента гормонов не производит ни одна железа внутренней секреции. Разве что гипофиз. Но ведь гипофиз- “верховная” железа, дирижирующая эндокринными органами.

Из гормонов надпочечников первым был открыт адреналин. Это произошло в 1901 году. Вырабатывают его клетки мозгового вещества надпочечников, которые за способность избирательно окрашиваться солями хрома называют хромафинными.

Подобные клетки имеются не только в надпочечниках: они как бы вмонтированы в стенки кровеносных сосудов, сопутствуют нервным узлам (ганглиям) симпатического отдела вегетативной нервной системы. Вся совокупность этих образований получила название хромафинной системы.

Однако из всей этой системы только надпочечники продуцируют адреналин, гормон с чрезвычайно широким спектром действия. Он, в частности, суживает кровеносные сосуды внутренних органов и кожи, но расширяет венечные сосуды сердца, повышает частоту и силу сердечных сокращений, расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, мочевого пузыря, способствует повышению уровня глюкозы в крови и т. д.

Причем наиболее полно действие адреналина проявляется в условиях, когда организму необходимо мобилизовать все внутренние резервы. Не случайно адреналин называют аварийным гормоном.

Здесь же в мозговом веществе образуется ближайший “родственник” адреналина – норадреналин (их объединяют под общим названием катехоламинов). Норадреналин по химическому строению и действию очень похож на аварийный гормон;

Современные морфологические методы исследования позволили установить, что клетки мозгового вещества специализированы по выпуску гормонов: адреналин продуцируют адреноциты, норадреналин – норадреноциты.

Причем у разных животных соотношение этих клеток колеблется. Интересно, что норадреноциты весьма многочисленны в надпочечниках хищников и почти не встречаются у их потенциальных жертв.

У кроликов и морских свинок, например, они почти совсем отсутствуют (может, именно поэтому лев – царь зверей, а кролик всего лишь кролик?).

У взрослого человека в мозговом веществе преобладают адреноциты, норадреноцитов же гораздо меньше. Возможно, такое соотношение объясняется тем, что в отличие от адреналина норадреналин производят не только надпочечники. Его вырабатывают также другие клетки хромафинной системы.

А кроме того, и нейроны симпатического отдела вегетативной нервной системы, ответственного за адаптацию – приспособление организма к постоянно меняющимся условиям. Норадреналин, синтезируемый нервными клетками, как правило, играет роль не гормона, а медиатора – химического передатчика нервного возбуждения.

Адреналин тоже используется нервными клетками в качестве медиатора, но тогда им приходится захватывать его из крови, тканевой жидкости, поскольку сами они не способны синтезировать это вещество.

Ученых заинтересовал вопрос, почему же норадреналин продуцируется и надпочечниками и нервными клетками. Объяснение было найдено при изучении функций катехоламинов-гормонов и катехоламинов-медиаторов.

Когда в эксперименте избирательно разрушали часть симпатических нейронов и продукция норадреналина снижалась, надпочечники всегда усиливали свою деятельность, компенсируя нехватку катехоламинов. Гормоны захватывались нейронами и использовались ими для передачи нервных импульсов, благодаря чему симпатическая нервная система могла нормально функционировать.

Подобная “взаимовыручка” наблюдается и в тех случаях, когда симпатический отдел вегетативной нервной системы испытывает длительные и значительные нагрузки, способные приводить к истощению запасов норадреналина в нейронах, поскольку там они невелики.

В относительно спокойных условиях этих гормонов хватает на несколько суток, А в экстремальных ситуациях весь свой запас клетки могут израсходовать за считанные часы, усиливая выброс гормонов в кровь.

Таким образом, в организме существует общий фонд катехоламинов, единая симпато-адреналовая система, включающая надпочечники, симпатический отдел вегетативной нервной системы и хромафинную ткань. Наличие общих регулирующих центров, расположенных в головном мозге, позволяет всем звеньям этой системы работать строго синхронно, согласованно.

Помимо катехоламинов надпочечники синтезируют еще и кортикостероиды. Условно они делятся на три группы. В наружной, клубочковой зоне коры продуцируются минералокортикоиды, играющие большую роль в регуляции водно-солевого обмена.

Влияя на работу почек, они способствуют выведению калия и удержанию натрия и воды в организме. При их недостаточной продукции происходит потеря больших количеств воды и солей, что приводит к нарушению деятельности жизненно важных органов и систем.

Клетки средней, пучковой зоны синтезируют глюкокортикоиды, которые активно влияют на углеводный и белковый обмен, повышают содержание гликогена в печени и уровень сахара в крови. Они обладают еще способностью тормозить развитие лимфоидной ткани, ответственной за формирование иммунных и аллергических реакций.

Это свойство гормонов широко используется в клинической практике: как природные глюкокортикоиды, так и их синтетические аналоги применяются, в частности, в тех случаях, когда иммунная система вместо защитной функции начинает играть роль разрушителя при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Внутренняя сетчатая зона производит андрогены и эстрагены-гормоны, близкие к половым и влияющие на деятельность половых органов.

Корковый слой и мозговое вещество надпочечников – две самостоятельные ткани с различным строением, с разными функциями, выпускающие совершенно непохожую продукцию. Но ведь не случайно же они объединены в одном органе?

Исследования показали, что такое соседство необходимо. Кора и мозговое вещество оказывают друг на друга определенное влияние. В частности, удалось установить, что кортикостероиды, попадающие с током крови в мозговое вещество, способствуют превращению норадреналина в адреналин.

Есть также основания полагать, что кортикостероиды стимулируют обмен веществ в адреноцитах и норадреноцитах.

3 Адреналин и норадреналин, их функции

Название”гормон стресса” используют для описания кортизола, ведь он вызывает большинство изменений в организме в этой ситуации. Функций у него довольно много, так как рецепторы к нему находятся на большом количестве клеток. Основные органы-мишени:

  • печень;
  • мышцы;
  • центральная нервная система, органы чувств;
  • иммунная система.

Значительный эффект оказывается на центральную нервную систему и органы чувств: кортизол вызывает повышенную возбудимость мозга и анализаторов. При увеличении его уровня в крови мозг начинает воспринимать раздражители как более опасные, усиливается ответная реакция на них.

Предлагаем ознакомиться:  Гормон эстрадиол – норма у женщин: что это за вещество, за что оно отвечает и в чем причины его повышения

В печени происходит усиленное производство глюкозы из составляющих (глюконеогенез), угнетается расщепление глюкозы (гликолиз), излишек ее запасается в виде полимера гликогена. В мышцах тоже угнетается гликолиз, из глюкозы синтезируется гликоген и запасается в мышечной ткани.

Адреналин и норадреналин называются катехоламинами, синтезируются мозговым веществом надпочечников, регулируют деятельность человека в стрессовый период.

Адреналин – это гормон страха, а норадреналин отвечает за ярость. Биологические эффекты их довольно схожи:

  • повышение частоты и силы сердечных сокращений;
  • спазм периферических сосудов и повышение артериального давления;
  • увеличение частоты и глубины дыхания;
  • антиинсулиновое действие – повышает уровень глюкозы крови за счет глюконеогенеза и гликогенолиза.

Адреналин выделяется в большем количестве в момент испуга, сильного волнения. Кожа бледнеет и холодеет, сердце начинает биться чаще, расширяются кровеносные сосуды мышц. За счет этого повышается выносливость организма, запускаются адаптивные реакции.

Норадреналин оказывает подобное действие, но он вырабатывается в момент ярости.

Частое длительное выделение катехоламинов приводит к истощению и хронической усталости. Патологическое состояние, сопровождающееся такими эффектами – феохромоцитома – доброкачественная опухоль надпочечников, которая вырабатывает катехоламины в повышенном количестве.

Кортизол отвечает за работу надпочечников, он нужен для полноценной работы организма. Однако кортизол при сильном стрессе повышается в крови, тем самым он увеличивает артериальное давление, а также может повлиять на уровень сахара.

Гормон влияет и на уровень глюкозы, он участвует в освобождении инсулина, поэтому крайне опасно, когда уровень кортизола сильно превышает норму.

К сожалению, назвать точные данные по количеству содержания кортизола невозможно. Это связано с тем, что каждый организм индивидуален. Однако в медицине придерживаются усредненных данных – 140-600 нм/л.

Важно! У мужчин уровень кортизона в крови всегда намного выше, чем у представительниц прекрасного пола. Это связано с индивидуальными особенностями строения организма.

Последствия могут быть самыми негативными, например сахарный диабет, нарушения в работе сердца, плохая циркуляция крови, высокое давление, ожирение разной степени.

Симптомы

У человека могут появиться различные жалобы в зависимости от того, какая из функций надпочечников была наиболее поражена, и от тех уязвимых областей, которые определяются наследственностью.

Надпочечники вырабатывают ряд гормонов, и одна и та же комбинация симптомов редко повторяется у пациентов с гипоадренией. В состоянии хронического стресса, лимфатическая система, в особенности тимус, ослабляются, и также наблюдается тенденция к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Одним из часто пропускаемых источников стресса является хроническая или острая инфекция. Слабости надпочечников часто предшествует повторяющиеся бронхиты, пневмония, астма, синуситы или другие респираторные инфекции.

Чем тяжелее инфекция, чаще случается и дольше длится, тем больше вероятность, что будут затронуты надпочечники. Гипоадрения может наступить после всего лишь одного эпизода особенно тяжелой инфекции или может прийти постепенно, по мере ослабления надпочечников при длительной или повторяющейся инфекции.

Если при этом есть также сопровождающие стрессы, вроде неудачного брака, плохого питания или стрессовой работы, падение будет все больше и глубже.

Люди, работающие понедельно в разные смены, испытывают повышенный стресс, так как организм не успевает приспособиться к новому суточному циклу в связи с изменением режима сна. Люди, изменяющие смену чаще, чем через три недели, постоянно нагружают надпочечники.

Глюкокортикоиды являются противовоспалительными гормонами организма. Если пациентам с воспалениями типа артрита, бурсита и другими проблемами суставов помогают инъекции или оральный прием кортизона или его производных, это может говорить о том, что их собственные надпочечники производят эти гормоны недостаточно.

Каждый пациент, которому помогло лечение кортизоном, должен быть проверен на гипоадрению. Это необходимо не только потому, что очевидно, их производство кортизона снижено, но также потому, что терапия кортизоном имеет тенденцию снижать собственную выработку гормонов при долгом применении.

https://www.youtube.com/watch?v=7idkp6HlW58

Кортизон по принципу отрицательной обратной связи вызывает уменьшение выработки гипофизом гормона Адренокортикотропин (АКТГ). При продолжительной терапии кортизоном, надпочечники атрофируются, вплоть до состояния полной остановки.

Поскольку гормоны коры надпочечников необходимы для жизни, пациенты никогда не должны прекращать кортизоновую терапию резко, так как это может вызвать угрожающий жизни кризис. Снимать кортизон нужно очень постепенно, чтобы дать время надпочечникам восстановить необходимый уровень активности.

Надпочечники вовлечены в большинство видов аллергических реакций.

Большинство аллергий вызывают воспалительный процесс. Часто, аллерген является лишь соломинкой, которая ломает спину верблюда.

Аллерген не вызвал бы таких неприятностей, если бы у человека была достаточная выработка противовоспалительных глюкокортикоидов.

По мере истощения надпочечников, уровень глюкозы в крови может снизиться ниже нормы. В попытке справиться с этим снижением сахара, у человека может развиться тяга к чему то, что быстро поднимает сахар в крови.

Симптомы гиперинсулинизма/гипоадрении/гипогликемии слишком многочисленны, чтобы их здесь перечислить. По существу, эпителиальные ткани, нервные ткани, и ретина глаз не сохраняют глюкозу. Таким образом, эти ткани в первую очередь принимают удар.

Другой симптом, зачастую встречающийся при гипоадрении, это увеличение пигментации кожи.

На коже могут появляться необычные коричневатые пятна. Когда функции надпочечников снижены, гипофиз реагирует выработкой АКТГ. В стадии истощения, эффект АКТГ на надпочечники подобен подстегиванию уставшей лошади.

Поскольку надпочечники уже не могут ответить на этот посыл гипофиза, гипофиз продолжает вырабатывать АКТГ, пока его уровень не станет избыточен.

Избыток АКТГ оказывает влияние на весь организм. Например, АКТГ оказывает эффект на яичники, вызывая повышенное производство эстрогена.

Также, АКТГ обладает 1/100 эффекта меланоцит-стимулирующего гормона (МСГ), гипофизного гормона, который стимулирует меланоциты кожи вырабатывать темный пигмент меланин. При тяжелой гипоадрении, в результате этого появляется потемнение кожи (бронзовая болезнь) или области гиперпигментации кожи.

Хотя этот симптом обычно проявляется при патологической гипоадрении, или гипокортицизме (болезни Аддисона), иногда он замечается и при функциональной гипоадрении.

Повышенный уровень кортизола в крови характеризуется следующими симптомами:

  • Человек постоянно находится в состоянии стресса, хотя на это нет особой причины.
  • Происходит неконтролируемый набор лишнего веса, даже если человек соблюдает строгую диету и придерживается здорового питания. В большинстве случае это значит, что уровень кортизола в организме высок, по крайней мере, гораздо выше, чем требует норма.
  • появляется повышенная раздражительность, временами проявляется агрессия.
  • возникает учащенное сердцебиение. Повышение кортизола в крови вызывает сужение сосудов, из-за чего учащается пульс и сердцебиение. В таких случаях срочно требуется лечение, ведь проблемы с сердцем могут привести к ужасным последствиям.
  • Начинает беспокоить бессонница.
  • Заметно снижается либидо, что влечет за собой проблемы с мужской потенцией.
  • Нарушается работа щитовидной железы, что становится причиной гормонального сбоя, в организме понижается уровень других важных гормонов.
  • Могут быть и дополнительные признаки повышенного кортизола: общая слабость, депрессия, нарушение работы ЖКТ, нервозность, повышенная потливость и др.

Все симптомы повышенного кортизола можно спутать с каким-либо другим заболеванием, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к опытному специалисту, который поможет установить точный диагноз.

Сердечные тоны и Гипоадрения

В норме I и II тоны звучат как «лаб-даб», I тон громче, чем II. При записи на ФКГ интенсивность II тона должна быть около одной трети от интенсивности I тона. У человека с гипоадренией II тон в области легочного ствола оказывается такой же или даже более интенсивный, чем I тон.

Это происходит из-за гипертензии малого круга кровообращения (легочной гипертензии).

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов по всему телу, включая легкие. В легких сужение сосудов приводит к сокращению слизистой оболочки и торможению секреции слизи. Адреналин также расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, создавая бронходилатацию.

Вот почему ингаляторы с адреналином так помогают больным астмой.

Бронходилатация, которая в норме происходит под воздействием адреналина, не происходит у человека с гипоадренией.

Вместо этого, у него возникает бронхоконстрикция – сжатие мускулатуры бронхов с возникновением соответствующих симптомов. Также, у человека с гипоадренией недостаточно адреналина для сжатия легочных капилляров и слизистых оболочек, в результате слизистая разбухает и усиливается секреция слизи.

При гипоадрении физическое свидетельство этого проявляется как громкий II тон в области легочного ствола. Бронхоконстрикиця, в сочетании с разбуханием слизистой, создает давление на легочную циркуляцию, вызывая усиленное захлопывание легочного клапана, что и создает более громкий II тон над легочным стволом.

Любой больной с нарушением функции легких, особенно астмой или бронхитом, должен быть проверен на гипоадрению. Это особенно актуально, если симптомы значительно облегчаются применением ингалятора с адреналином (эпинерфином).

Несколько лет назад считалось, что астма чисто психосоматическое заболевание. Пациент испытывал эмоциональный стресс и развивался приступ астмы. Поэтому был сделан вывод, что астма у пациента в голове.

Адреналина оказывается недостаточно для нормальной работы и человек испытывает бронхоконстрикцию, разбухание слизистых оболочек и усиление секреции слизи. Результатом является приступ астмы, толчком к которому был повышенный эмоциональный стресс.

Важно заметить, что легочные патологии, как опухоли, туберкулез и т.д. также могут создать более громкий II тон над легочной артерией.

Также, если усиленный II тон отмечается только в области трехстворчатого клапана, это обычно указывает на проблемы печени.

Геморрой – еще одна проблема, которую связана со стеканием крови в брюшной отдел. Геморрой – это патологическое расширение и часто выбухание вен заднего прохода или прямой кишки. Лечение геморроя должно идти в двух направлениях.

Часто, причиной такого стекания крови является гипоадрения. Однако, сильный застой желчи в печени может вызвать повышенное напряжение в воротной вене и привести в результате к развитию геморроя.

Необходимо различать проблемы надпочечников и печени при выяснении причин геморроя. По этой причине, при жалобах на геморрой, в первую очередь слекдует прослушать сердце.  Человек может этого не понимать, но следует найти локацию относительной громкости II тона: над легочной веной (надпочечники) или в области трехстворчатого клапана (печень).

Предлагаем ознакомиться:  Гемангиома кожи (кавернозная, капиллярная)

Принцип работы гормона Кортизол

Варикозные вены в нижних конечностях часто вызваны гипоадренией, по тем же причинам, что и геморрой. Это наблюдается часто у беременных женщин, у которых варикоз вспыхивает только во время беременности.

Стекание крови в брюшную и тазовую области часто приводит и к другим симптомам. Пациент может жаловаться на чувство распирания в животе. Иногда слабая циркуляция в брюшной области действительно ухудшает пищеварение.

Поскольку достаточная циркуляция крови необходима не только функционирования ЖКТ, но также для усвоения питательных веществ, можно понять, как гипоадрения влияет на пищеварение. Симптомы нарушения пищеварения и нарушения усвоения могут быть вызваны или ухудшены гипоадренией.

Как снизить уровень кортизола?

Количество гормона стресса – кортизола в организме зависит от многих факторов. В большинстве случаев увеличение его носит не постоянный, а однократный характер, поэтому для здоровья это не очень опасно.

У здоровых людей уровень может быть повешен в утренние часы, но ближе к обеду он приходит в норму. Также во время беременности наблюдается его повышение – это связано с тем, что организм перестраивается и подготавливается к родам. Повышенный гормон сохраняется и во время кормления ребенка грудью.

Сильная стрессовая ситуация вызывает незамедлительное повышение кортизола. Если испытать не сильный стресс, и при этом он не носит регулярный характер, то для организма не является опасным и не спровоцирует негативные последствия. В этом случае организм сам восстановится и самостоятельно уменьшит гормон до нормального уровня.

Что из себя представляет Кортизол

Если гормон стресса – кортизол постоянно находится выше допустимой нормы, то в организме происходят следующие изменения:

  • мышечная масса уменьшается. У здорового человека энергия синтезируется из поступающих веществ. А при нарушении синтез происходит из тканей мышц;
  • синдром ожирения. Глюкоза способна снизить на время уровень гормона. По этой причине больной начинает употреблять большое количество сладкого, что приводит к перееданию и, как следствие, набирается лишний вес;
  • снижается тестостерон. Чем выше показатель уровня кортизола у мужчин, тем меньше присутствует в крови тестостерона;
  • увеличивается живот. Жиры не способны нормально перевариваться, и они постепенно откладываются в прослойку на животе. При этом образуются они за мышечными тканями;
  • остеопороз. Кальций не может усваиваться в организме, поэтому со временем происходит ухудшение состояния костей;
  • сахарный диабет. Потому как организм не в состоянии вырабатывать инсулин, уровень глюкозы повышается, что и приводит к заболеванию.

На сегодняшний день не существует препаратов, которые смогли бы понизить уровень кортизола в организме. Однако для того, чтобы привести его в норму, необходимо устранить причину, которая повлияла на его резкое увеличение. Поэтому способы лечения могут быть самыми разнообразными.

Так как кортизол и стресс взаимосвязаны, то нужно повышать иммунную систему для того, чтобы она могла бороться с внешними раздражителями. Для этого хорошо пить витаминные комплексы, которые содержат необходимые витамины и минералы. В частности, для снижения стоит восполнить количество магния.

Для снижения уровня кортизола хорошо пить отвары и настойки из растений, так как они содержат в себе полезные вещества, которые могут лечить стресс. Их можно приобрести в аптеках или приготовить самостоятельно. Рассмотрим наиболее эффективные лекарственные травы для лечения стресса:

  • солодка. Улучшает работу системы надпочечников, что приводит к снижению гормона;
  • родиола розовая. Улучшает состояние организма после стресса;
  • зверобой. Помогает организму справляться с нервными напряжениями;
  • гинкго билоба. Уникальная трава, которая не только понижает уровень кортизола, но и улучшает мозговую деятельность. Однако курс лечения довольно продолжительный, и составляет около 6 месяцев.

Если кортизол выше нормы, следующие конкретные советы помогут снизить его уровень в самые кратчайшие сроки. Итак, что делать в таких ситуациях?

Мышцы, связанные с надпочечниками

  • кортизол;
  • адреналин и норадреналин;
  • пролактин.

Вырабатывается он в пучковой зоне коры надпочечников под влиянием АКТГ – адренокортикотропного гормона гипофиза. Гипофиз находится в головном мозгу и является главной эндокринной железой, которая меняет активность работы всех остальных желез.

Синтез АКТГ регулируется другими веществами – кортиколиберином (повышает) и кортикостатином (снижает его), которые производятся гипоталамусом. Повышение уровня гормона в крови может произойти за счет изменения функции любой составной части этой сложной системы.

Саморегуляция проводится по принципу отрицательной обратной связи: увеличение уровня кортизола в крови угнетает гипофиз; повышение АКТГ снижает продукцию кортиколиберина и повышает продукцию кортикостатина.

Выработка и регуляция гормонов

Ртуть аккумулируется в надпочечниках и нарушает их функцию. Два главных нутриента надпочечников это пантотеновая кислота (витамин В5) и витамин С. Дефицит пантотеновой кислоты может приводить к истощению надпочечников и даже к их разрушению. Дефицит пантотеновой кислоты также вызывает падение уровня производимых надпочечниками гормонов.

Как работает Кортизол

В надпочечниках хранится самый большой запас витамина С, большее количество витамина С только в гипофизе. Физический и ментальный стресс увеличивает выделение АКТГ. Усиленная активность надпочечников, в свою очередь, использует запас витамина С и пантотеновой кислоты до полного истощения.

Человеческий организм не может синтезировать витамин С.

Поэтому потребность надпочечников в витамине С восполняется за счет запасов его в других тканях организма. Если ваш общий уровень аскорбатов низкий, этих запасов может оказаться недостаточно.

В этих условиях, нормальная реакция надпочечниковых гормонов может оказаться недостаточной, приводя к недостаточности иммунной функции. Ртуть накапливается в гипофизе и таким образом, лишает надпочечники запасов витамина С и пантотеновой кислоты.

Способность надпочечников к секреции стероидов называется стероидогенез и зависит от реакций, работающих при посредстве фермента цитохром Р450. При реакции цитохрома Р450 с холестеролом образуется прегненолон, который затем конвертируется в прогестерон.

Цитохром Р450 затем может преобразовать прогестерон в деоксикортикостерон, конвертируемый далее в кортикостерон или альдостерон другими ферментами надпочечников. Эти функции также поражаются ионами ртути.

Все стероидные гормоны, производимые надпочечниками, синтезируются из холестерола через серию ферментных реакций, запускаемых изначально АКТГ. Стероидный биосинтез включает в себя конверсию холестерола в прегненолон, который затем трансформируется в биологически активные кортикостероиды.

Результат нарушения Кортизола

Циклический АМФ (аденозин монофосфат) синтезируется из АТФ (аденозин трифосфат) под воздействием фермента аденилат циклазы. Активность аденилат циклазы в мозгу подавляется микромолярными количествами свинца, ртути и кадмия. Ключевым ферментом в биосинтезе кортизола и альдостерона является фермент 21-гидроксилаза.

Ртуть повреждает биосинтез надпочечниковых стероидов, ингибируя активность 21-гидроксилазы.

Последствия этого подавления включают понижение в плазме уровня кортикостерона и повышение концентрации прогестерона и дигидроэпиандростерона (DHEA – ДГЭА). ДГЭА – мужской гормон, вырабатываемый надпочечниками.

Поскольку пациенты с дефицитом 21-гидроксилазы не могут синтезировать кортизол с нормальной эффективностью, происходит компенсаторное увеличение АКТГ, приводя к гиперплазии надпочечников и излишнему выделению 17-гидроксипрогестерона, который без 21-гидроксилазы не может быть конвертирован в кортизол.

Подавление системы 21-гилроксилазы может быть тем механизмом, который лежит в основе надпочечниковой гиперплазии, вызванной ртутью.

Надпочечниковая гиперплазия увеличивает стресс в результате ускорения производства стероидов до такого уровня, что производство начинает уменьшаться и надпочечники атрофируются. Результатом является недостаточное формирование кортикостероидов.

Ртуть и свинец могут форсировать изменения в осях гипоталамус – гипофиз – надпочечники и гонады (половые железы, образующие половые яйца и сперматозоиды), что может серьезно нарушить репродуктивную функцию и органы.

Выработка, распределение и функционирование лейкоцитов заметно изменяются при применении глюкокортикостероида. Например, при болезни Аддисона, нейтрофилия (нейтрофильный лейкоцитоз) развивается через 4-6 часов после одной дозы гидрокоризона, преднизона или дексаметазона.

Лечение для возведения в норму уровень Кортизола

Нейтрофилы это так называемые полиморфноядерные лейкоциты, или полиморфонуклеары (ПМН). Ртуть не только подавляет адренокортикосероиды, которые обычно стимулируют увеличение ПМН, но в то же время поражает способность существующих ПМН выполнять иммунные функции, подавляя метаболические реакции, которые разрушают чужеродные субстанции.

Пять скелетных мышц зависят от функции надпочечников:

  • sartorius – портняжная мышца (мышца бедра, задействованная в позе, типичной для портного – со скрещёнными по-турецки ногами),
  • gracilis – тонкая мышца (приводит бедро, а также принимает участие в сгибании голени, поворачивая ногу кнаружи),
  • posterior tibialis – задняя большеберцовая мышца (сгибает, приводит и супинирует стопу),
  • gastrocnemius – икроножная мышца,
  • soleus – камбаловидная мышца (сгибает стопу – подошвенное сгибание). Если надпочечники ослаблены, будет заметна слабость в одной или более из этих мышц.

Поскольку портняжная и тонкая мышцы крепятся к тазовым костям (портняжная – к верхней передней подвздошной кости, тонкая – к нижней ветви лобковой кости), их слабость при слабости надпочечников позволяют крестцово-подвздошному суставу сместиться кзади (subluxate).

Портняжная и тонкая мышцы сходятся (вместе с полусухожильной мышцей) на медиальной линии колена и приводят бедро и участвую в сгибании голени. Если эти мышцы ослаблены, происходит потеря стабильности колена.

Очень важно проверять на гипоадрению каждого с проблемами коленей. Часто можно видеть одних гипоадреников с проболемами коленей, других – с проблемами спины, и у некоторых проблемы и с тем и с другим.

Предлагаем ознакомиться:  Почему случается стресс и как с ним справиться

Из-за связи задней большеберцовой, икроножной и камбаловидной мышц cо стабильностью ноги и лодыжки, многие люди с гипоадренией жалуются на симптомы усталых ног, слабых лодыжек, боль в икрах. Задняя большеберцовая мышца поддерживает внутренний продольный свод стопы. Если эта мышца ослаблена, свод уплощается, вызывая напряжение в ногах и лодыжках.

Достаточно часто у людей с жалобами на подобные скелетно-мышечные проблемы обнаруживается слабость одной или более мышц, связанных с надпочечниками, при этом симптомы улучшаются при лечении надпочечников.

1. Минералокортикоиды

2. Глюкокортикоиды

3. Гонадные (половые) гормоны (тестостерон, эстроген, прогестерон, и т.д.)

В зависимости от сравнительной нехватки этих гормонов, симптомы у человека, страдающего гипоадренией, будут значительно различаться.

Выработка половых гормонов надпочечников в сетчатой зоне коры надпочечников в основном запускается тем же сигналом, который инициирует выработку альдостерона и кортизола – стимуляцией клеточных мембран в результате увеличения количества гормона АКТГ.

При этом высвобождается холестерол и запускается целый каскад реакций, где холестерол преобразуется в прегненолон и прегненолон в различные половые гормоны.

В сетчатой зоне, в отличие от других зон надпочечников, этот каскад реакций может происходить по-разному, производя различные половые гормоны. Например, прегненолон может быть преобразован в прогестерон, который затем может быть конвертирован в андростендион, или же прегненолон конвертируется в дигидроэпиандростерон (DHEA), который затем может быть конвертирован в андростендион и затем в эстрон или тестостерон, каждый из которых затем может быть преобразован в эстрадиол.

В надпочечниках вырабатываются и мужские и женские половые гормоны, независимо от пола. Любое приобретение мужских черт у женщин или женских черт у мужчин может быть в результате стрессового состояния надпочечников.

У мужчин, надпочечники обеспечивают вторичный источник тестостерона и являются единственным источником женского гормона эстроген. У женщин надпочечники обеспечивают вторичный источник эстрогена и прогестерона, и являются единственным поставщиком тестостерона.

Известно, что многие женщины, страдающие ПМС (предменструальный синдром) и от эффектов менопаузы, имеют сниженную функцию надпочечников. Известно также, что когда такие женщины принимают экстракты надпочечников, они зачастую сообщают о значительном улучшении или даже исчезновении симптомов, связанных с ПМС или менопаузой.

У мальчиков в период полового созревания сниженная функция надпочечников часто проявляется меньшей растительностью на лице и меньшим стремлением к достижениям, более редкими волосами на ногах и руках.

В дополнение к своему влиянию на вторичные половые характеристики, эстроген выполняет важные метаболические функции на клеточном уровне у мужчин и женщин.

Некоторые исследователи связывают эстроген и повышенный уровень коронарных сердечных заболеваний у мужчин по сравнению с женщинами, т.к. количество таких заболеваний у женщин после менопаузы становится сравнимым с мужчинами того же возраста.

Понизить стресс

Кортизол – гормон стресса, как же его снизить самостоятельно? Для начала человеку необходимо пересмотреть свой образ жизни. Необходимо отказаться от напитков, которые содержат кофеин. Это газированные напитки, кофе, энергетики. Рацион питания должен состоять из полезных и сбалансированных веществ.

Стоит отказаться от еды в ресторанах быстрого питания, не есть жирную и высококалорийную пищу. В ежедневном рационе должны присутствовать овощи, так как они богаты природными витаминами и микроэлементами.

Важно! Для улучшения психического состояния человеку необходимо полноценно отдыхать. Поэтому нужно больше спать; длительность сна должна составлять около 8 часов.

Кроме этого, для лечения необходима физическая активность. Поэтому можно начать посещать спортзал, бассейн, занятия по аэробике. Нагрузки помогут привести мышечные ткани в тонус, улучшить циркуляцию крови.

Если в крови у женщина зафиксирован высокий уровень гормона стресса, необходимо пройти комплексное обследование и сделать дополнительный клинический анализ мочи. Не каждое подобное состояние связано с патологиями.

При диагностированной дисфункции надпочечников у женщин, выявлении новообразований в гипоталамо-гипофизарной системе, других патологий проводят соответствующие терапевтические мероприятия. Это медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.

Своевременность лечения крайне важна, так как чрезмерная нагрузка на организм высокого кортизола приводит к развитию сахарного диабета, остеопороза, заболеваний сердца и сосудов, ослаблению иммунной защиты и другими опасными недугами.

  • Перерывы в работе. После каждого часа интенсивной работы следует сделать небольшую паузу, это поможет снять напряжение мышц и разгрузить головной мозг.
  • Массаж, медитации и расслабляющие практики. Они призваны расслабить все тело и переключить сознание на приятные вещи.
  • Эмоциональная разрядка. Просмотр веселого фильма, приятное общение с друзьями благоприятно воздействует на гормональный фон.
  • Физкультура. Не все физические нагрузки подходят для снижения кортизола. Йога, пилатес – рекомендованные физические упражнения.
  • Музыка. Прослушивание любимого музыкального произведения в стрессовых ситуациях поможет успокоиться, расслабиться, абстрагироваться.
  • Сон. Продолжительность ночного сна должна составлять 7-8 часов. Это время необходимо, чтобы настроить организм от дневных стрессов. Снизить кортизол и частично восстановиться помогает полуденный сон.

Кортизол и Эпинерфин (адреналин)

Отвары для снижения уровня Кортизол

Надпочечники состоят из двух частей:

  • коры надпочечников (cortex),
  • мозгового вещества (medulla).

Несмотря на то, что их функции значительно различаются, они не случайно расположены вместе анатомически, поскольку некоторые их функции взаимозависимы.

Эпинерфин является вазоконстриктором (сжимающим сосуды). Но для того, чтобы эпинерфин проявил свое действие, необходимо присутствие кортизола. Кортизол делает сосуды чувствительными к суживающему воздействию эпинерфина.

Эти два гормона вместе оказывают влияние на кровяное давление. Таким образом, при исследовании пациента с гипоадренией зачастую обнаруживаются проблемы с кровяным давлением.

Обычно при переходе из горизонтального положения в вертикальное систолическое кровяное давление должно подниматься на 4-10мм рт.ст.

При гипоадрении, систолическое давление останется тем же или даже упадет.

Это падение обычно между 5 и 10 мм рт. ст., но иногда даже до 30-40.

Это классический признак гипоадрении, известный как эффект Рэгланда, или постуральная гипотензия, и наблюдается у 90% гипоадреников.

Кровяное давление всегда должно измеряться в трех положениях: сидя, затем лежа, затем стоя. При переходе из лежачего положения в положение стоя систолическое давление должно подниматься на 4-10 мм.

Если оно падает, следует предполагать функциональную гипоадрению.

В венах нижних конечностей есть клапаны, которые удерживают кровь от перетекания в ноги, когда человек стоит. Поскольку в венах брюшного отдела и таза нет таких клапанов, единственным механизмом, предупреждающим такое стекание крови при переходе в стоячее положение, является вазоконстрикция сосудов.

При низком уровне кортизола эпинерфин не может действовать эффективно и вазоконстрикция при переходе в стоячее положение будет недостаточна. Это приводит к перетеканию крови в области брюшины и таза и систолическое давление в руках падает.

Пациент может жаловаться на головные боли в результате стекания крови в брюшной отдел и уменьшения кровоснабжения головы. Зачастую у таких людей все выглядит совершенно нормально при неврологическом обследовании или они могут получить диагноз болезнь Меньера.

Некоторых безуспешно пытаются лечить манипуляциями верхнего отдела позвоночника. Но все терапевтические методы у таких пациентов оказываются неэффективны до того, как принимаются меры по коррекции гипоадрении.

Некоторых пациентов с падением кровяного давления при вставании лечат от гипертонии. Гипертония еще одна парадоксальная реакция организма. Когда человек встает из лежачего положения и его систолическое давление падает на 10, 20, 30 мм, организм регистрирует снижение давления и реагирует на это.

Организм не может допустить стекание крови в область брюшины и таза, поскольку при этом снижается объем крови в голове и других частях. Пытаясь исправить эту ситуацию, организм может поднять систолическое давление до очень высокого уровня.

Если кровяное давление измеряется только в сидячем положении, у человека будет отмечено очень высокое систолическое давление.

Но, при вставании, оно будет падать. Таких пациентов зачастую лечат диуретиками, когда реальная их проблема – надпочечники. Совмещая это с тем фактом, что гипоадреники зачастую обезвожены, можно видеть, насколько бессмыслен подход с диуретиками в таких случаях.

Вывод

Надо отметить, что человеку в стрессе необходимо наличие определенного количества гормонов в организме. Кортизол, пролактин и адреналин подготавливают организм к борьбе и адаптации. Но если травмирующий фактор затягивается, то начинается их отрицательное воздействие.

Большая концентрация гормона приводит к негативным последствиям. Поэтому очень важно своевременно начать лечить недуг. Для того чтобы справиться с заболеванием, к лечению необходимо подходить комплексно. Нужно уделить внимание не только психологическому, но и физическому состоянию.

Физиология

Регуляция кортизола

Влияние гипофиза на обе части надпочечников происходит через различные механизмы. Секреция глюкокортикоидов корой надпочечников регулируется отрицательной обратной связью с участием выделения гипоталамусом кортикотропин-высвобождающего гормона.

В норме почти 80% кортизола связано с протеином, именуемым кортикостероид-связывающий глобулин. Еще 15% связаны с альбумином и остаток остается в свободном состоянии. Кортизол необходим для многих жизненно важных функций, связанных с надпочечниками.

Излишек секреции кортизола приводит к синдрому Кушинга. Это может произойти в результате излишней выработки стероидных гормонов надпочечниками или же в результате повышенной выработки АКТГ гипофизом из-за повышенной стимуляции надпочечников.

У пациентов с синдромом Кушинга развивается центральное ожирение (накопление жира в центральной части тела), при этом руки и ноги становятся тоньше из-за потери мышечной массы. Происходит истончение кожи и усиливается ломкость капилляров, приводящие к легкому и часто спонтанному образованию синяков.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector