Псориаз: что это такое и как выглядит, какие бывают виды и формы болезни?

Распространённость болезни

Псориазом одинаково болеют, как мужчины, так и женщины. Данное заболевание, является болезнью молодых. Как правило, начало заболевание происходит до 30 лет, в среднем в 27 лет.

Это первый пик активности, который чаще происходит из-за предрасположенности к болезни, второй пик активности происходит после 50 лет, и он связан с воздействиями внешних факторов.  На территории СНГ псориазом болеют примерно 1% всего населения, чаще всего жители севера.

Псориаз у мужчин, и у женщин встречается с одинаковой частотой.

Что же представляет собой псориаз

Псориаз относится к кожным заболеваниям с рецидивирующим течением. Характеризуется повышенным ростом клеток кожи и развитием местного воспаления. Проявляется в виде красных пятен, которые возвышаются над поверхностью кожи и обильным шелушением.

Основной причиной возникновения псориаза считается генетическая предрасположенность. Под влиянием средовых факторов, например таких как стресс, приводит к развитию псориаза. Еще одной причиной считается нарушение в иммунной системе организма.

Помимо этого, псориаз возникает и у людей имеющих повреждение различных органов и систем. В эту группу относят изменения на различных уровнях функционирования организма. Нарушение ферментного, белкового или липидного обмена, могут стать фактором развития болезни, в случае наличия генетической предрасположенности.

Основные симптомы заболевания следующее:

  • сыпь в виде папул, которая чаще локализуется именно на разгибательных поверхностях;
  • такие морфо элементы могут быть одиночными или сливаться в единое красное пятно;
  • затем образуются бляшки (корки) различных очертаний;
  • на поверхности элементов сыпи появляется отчетливое шелушение.

При псориазе сыпь может появиться в участках с повреждениями. Например, различные порезы или ожоги. После травмы кожных покровов, до возникновения сыпи, проходит не более 7 дней. Иногда высыпания могут появиться и через 3 суток.

Псориаз это заболевание с мульти факториальной природой. До конца не выяснены точные причины его развития. Важно, что пусковым звеном являются факторы внутренней среды. Часто формируется у людей подвергшихся длительному стрессовому воздействию.

Такой недуг нередко можно услышать под таким именем, как чешуйчатый лишай.

Он представляет собой хроническое заболевание, которое способно поражать кожный покров, волосы, ногти, а сложные формы псориаза, могут воздействовать даже на кости и внутренние органы человека. Кроме того, псориаз не относится к инфекционной категории заболеваний, а соответственно, от человека к человеку он не передается.

Согласно статистике данный недуг возникает в возрасте от 12 до 40 лет. Но также заболевание преимущественно возникает у людей со светлой кожей. Помимо этого статистика показывает, что данным заболеванием страдает 3-4% от всего население планеты, то есть – то практически каждый 25-й человек.

Особенности и симптомы разных форм

До сегодняшнего дня, специалистам неизвестна точная причина появления недуга. Однако, огромное количество медицинских институтов по-прежнему занимаются поиском причины, которая провоцирует возникновение заболевания. Кроме того, псориаз по праву считается одной из самых изучаемых заболеваний в мире.

Однако существуют неподтвержденные теории, которые близки к настоящей причине возникновения псориаза. Основными из них считается вирусная, эндокринная, и наследственная теория. А что касается правдивости данных теорий, то дискуссии по данному вопросу ведутся до сих пор.

Но также заболевание до сегодняшнего дня считается неизлечимым, поэтому все усилия специалистов направлены на устранение симптоматики, и увеличения ремиссии.

Проявление недуга бывает весьма разнообразным. Обычно псориаз возникает на кожном покрове человека в виде красноватой сыпи, или проще говоря, псориатических бляшек. На данных бляшках появляются сухие загрубевшие чешуйки сероватого цвета.

Кроме того, огрубевшие чешуйки на прогрессирующей стадии довольно легко отделяются от папул. А что касается самих бляшек, то они могут увеличиваться в размерах, и объединяться между собой, что вызывает большую площадь поражения кожного покрова человека.

В зависимости от формы псориаза, имеются 2 большие группы, которые объединяют в себе несколько подгрупп. Соответственно подгруппы классифицируются по степени тяжести, а именно:

  • Легкая степень тяжести.
  • Тяжелая степень.

Тяжелая степень псориаза обуславливается большими пораженными участками кожного покрова, а также регулярными проявлениями, с вероятным развитием артрита. На фото можно увидеть тяжелую степень псориаза.

К тяжелым степеням заболевания относятся такие виды псориаза: экссудативный псориаз, пустулезный, артропатический псориаз, а также эритродермия.

Легкие виды псориаза, характеризуются небольшими воспалительными процессами на эпидермисе, которые протекают без каких-либо осложнений. На фото представлена легкая форма заболевания.

места проявления псориаза

К легкой форме недуга относится вульгарный, каплевидный вид псориаза. Однако лечение таких заболеваний должно проходить своевременно, ведь если этого не делать, то они могут прогрессировать в более сложную форму.

Как выше было сказано, что заболевание может поражать не только эпидермис человека, но и ногти волосы. Но также сложные формы могут значительно понизить качество жизни человека, то есть их последствия могут привести к нарушенной работе суставов рук ног, позвоночника, а также вызвать нарушенную работу эндокринной или иммунной системы человека.

При обнаружении заболевания очень важно обратиться за медицинской помощью. Своевременное обращение в медицинское заведение поможет человеку определить точный диагноз, после чего ему специалисты могут назначить комплексное лечение.

Для обычной формы заболевания, пациенту назначают комплексное лечение, в которое входит прием, антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств, а также курс терапии УФ облучения.

Что касается тяжелых стадий патологии, то в данном случае специалисты будут выполнять лечение цитотоксическими средствами и гормональными средствами. А в отдельных случаях, лечение может дойти до оперативного вмешательства хирургов.

Хотя псориаз является неизлечимым недугом, тем не менее, его можно контролировать. Ведь на сегодняшний день внедряются новые процедуры и препараты, которые позволяют не только быстро устранить основные симптомы. Но и увеличить  период , через который недуг может появиться.

Как было сказано выше – причины заболевания на данный момент не известны, известны только факторы способствующие развитию заболевания. Самым главным фактором является генетическая предрасположенность.

Клинические проявления при формах псориаза

Псориаз делится на формы, периоды и степени. Такая классификация является очень важной, так как в лечении больного врач обязательно руководствуется видимыми симптомами и признаками. При осмотре кожных покровов оцениваются морфологические изменения, степень их выраженности, локализация и площадь поражения.

Бляшечный – бляшковидный псориаз имеет и другое название – простой, вульгарный, обыкновенный. Бляшечный псориаз – наиболее часто встречаемая разновидность болезни. Им страдают более 85% людей, страдающих этим недугом.

Псориатическая сыпь появляется в области крупных суставов, могут быть на копчике, иногда они затрагивают волосистую часть головы и ногтевое ложе. Такие папулы в самом начале могут не беспокоить больного, они не зудят и малозаметны.

Что из себя представляет псориатическая сыпь? Она очень специфична. За счет патологической пролиферации кожи возникают приподнятые над здоровой кожей утолщения. Эти утолщения воспаленные, вишневого цвета, округлые.

Они покрыты сероватыми, серебристыми чешуйками. На свежих элементах чешуйки сосредоточены в центре с яркой окантовкой вокруг. В дальнейшем шелушение покрывает всю поверхность папулы. Эти чешуйки легко соскабливаются, образуется глянцевое пятно.

С течением болезни папулы распространяются, увеличиваются, соединяясь с соседними элементами, и достигают больших размеров с причудливыми очертаниями.

Кожа из-за повышенной пролиферации рогового слоя перестает выполнять свои функции. Она теряет много жидкости и становится очень сухой. Из-за нарушения работы потовых желез происходит накопление пота под роговым слоем, сальные железы закупориваются и появляется себостаз. Очень редко (1-2%) у больных с вульгарным псориазом поражаются слизистые.

Предлагаем ознакомиться:  Как определить вирус папилломы человека какой анализ

Каплевидный (каплеобразный) псориаз иначе называется точечным, так как сыпь при этом виде болезни самая мелкая. Этот тип псориаза встречается сравнительно редко. Обычно его провоцирует стрептококковая инфекция.

Появление каплевидных псориатических элементов может быть начальным проявлением бляшечного псориаза. Первые признаки каплевидного псориаза – появление над кожей маленьких красных, фиолетовых точечных элементов.

Пустулезный псориаз (экссудативный, pustularpsoriasis) встречается у 2-5 человек из 100, болеющих псориазом. При этой форме псориаза высыпаний в виде бляшек не наблюдается. Обычно на ладонях и стопах, на икрах и  предплечьях возникают маленькие пустулы.

Пустулы содержат прозрачную жидкость и расположены на гиперемированной воспаленной коже. Это одна из самых сложных и тяжело протекающих видов болезни. В самых серьезных случаях экссудативный псориаз может приобретать генерализованную форму, когда маленькие пузырьки расползается по всей поверхности тела, соединяясь в большие пузыри. При отслаивании поверхностного эпидермиса возникают «гнойные озера».

При псориазесгибательных поверхностей («обратном псориазе») псориатические элементы блестящие, воспаленные, гиперемированные. На них практически нет шелушения, они плоские и скорее напоминают пятна. Пятна  располагаются в естественных складках дермы – в паховых складках, в подмышках, в абдоминальной складке, под грудными железами.

Этот вид псориаза быстро прогрессирует и может осложняться присоединившейся инфекцией, так как складки относятся к зонам повышенного риска в связи частым трением и повышенным потоотделением, в их глубине могут возникать трещины.

Псориатическая ониходистрофия (псориаз ногтей), как видно из названия поражает ногти больного. Ногтевое ложе углубляется, ногти изменяют окраску (желтеют, белеют), на них появляются пятна, борозды, они утолщаются и становятся ломкими.

Под ногтями могут быть кровоизлияния. Иногда ногти полностью утрачиваются (онихолизис). Поражение ногтей может быть единственным симптомом псориаза. Подробно о псориазе ногтей написано в соответствующей статье.

Артропатический псориаз наблюдается приблизительно у каждого десятого-пятнадцатого,  страдающего псориазом. Им может осложниться любая форма данного недуга. Для артропатического псориаза характерно поражение суставов.

Обычно сначала в процесс вовлекаются мелкие суставы пальцев кисти и (или)стопы. Пальцы распухают и напоминают сосиски. Они становятся чувствительными, температура их повышена. Всё это сопровождается болями.

Если длительно находиться в состоянии покоя, то пальцами невозможно пошевелить.Отмечается скованность по утрам. По мере прогрессирования болезни могут страдать крупные суставы, они деформируются. В итоге возникают подвывихи, вывихи и контрактуры, больной с трудом передвигается.

Эритродермический псориаз – серьезная разновидность болезни, которая характеризуется распространенным воспалением на большой площади, невыносимым зудом, отёчностью, болью и увеличением лимфатических узлов.

Может закончиться значительной отслойкой кожи и летальным исходом. Провоцирует развитие данной формы алкоголь, аллергия в анамнезе, неправильное лечение бляшечного псориаза (резкая отмена гормонов), стресс, перенесенное инфекционное заболевание.

На волосистой части кожи головы появляются псориатические элементы. Излюбленной локализацией их является место за ушами, затылок и виски. Возникает так называемая «псориатическая корона» – сыпь по краю роста волос, переходящая на кожу лба.

Непосредственно волосы при головном псориазе не поражаются. Данную форму чешуйчатого лишая часто ошибочно принимают за себорейный дерматит. Их можно отличить с помощью симптома Картамышева, который в случае с псориазом будет положительным.

Он заключается в следующем: если закрыть глаза и пропальпировать волосистую часть головы, то кончиками пальцев можно ощутить выступающие бляшки. Подробно о головном псориазе написано в соответствующей статье.

Классификация

Псориаз – серьёзное заболевание кожи, и оно имеет свою классификацию. Это обусловлено тем, что заболевание может иметь разные клинические проявления.Выделяют:

  1. Обыкновенный вульгарный псориаз с разновидностями
  • Каплевидный;
  • Себорейный;
  • Застарелый;
  • Ладонно-подошвенный;
  • Складчатый.
  1. Тяжёлые варианты заболевания
  • Пустулёзный;
  • Эритродермический;
  • Артропатический.

Так же, псориаз подразделяется по локализации

  1. Локализованный.
  2. Распространённый.

Сейчас постараемся наиболее чётко описать все самые распространённые формы псориаза.

Существуют излюбленные, более типичные, места поражения той или иной псориатической формы заболевания. И довольно часто это помогает определиться с конкретным видом псориаза, что в дальнейшем во многом может повлиять на тактику и эффективность лечения.

Псориаз разделяется на следующие типы.

Синонимы — простой, бляшковидный. Самый часто встречающийся вид и форма псориаза. Для него характерны приподнятые над здоровым покровом участки красной кожи с серебристо-белыми или серыми, легко отслаивающимися чешуйками утолщенной, сухой кожи.

Под серым слоем гиперемированная кожа очень легко подвергается травматизации, что объясняется обильным кровоснабжением. Эти участки получили название бляшек псориатических. Они имеют тенденцию постепенно увеличиваться, сливаться и формировать целые пластины или «парафиновые озёра», можете познакомиться на фото ниже.

Псориаз пустулезный

Данный тип включает:

  • Ограниченную форму или ладонно-подошвенную, когда идет поражение конечностей в дистальных отделах, фалангах рук и ног;
  • Распространенную или генерализованную форму, вариантами которой являются болезнь Цумбуша, импетиго герпетиформное, акродерматит Аллопо;
  • Форму, протекающую в виде центробежной кольцевидной эритемы.

Пустулёзный псориаз — кожная тяжёлая форма и представляет собой по внешнему виду пузырьки или волдыри, приподнятые над здоровым покровом кожи, наполненные неинфицированным воспалительным экссудатом. Вокруг, над и под поверхностью пустул кожа красная, отечная, утолщенная и горячая и легко отслаивается. Не исключен вариант вторичного инфицирования пустул.

Включает:

  • традиционную форму с ранним или поздним началом. К этой категории относится псориаз простой или обыкновенный;
  • псориатическую эритродермию.

Эритродермический тип псориаза проявляется генерализованной воспалительной реакцией и шелушением, распространенной отслойкой кожи на большой части или всей поверхности. Эритродермия сопровождается нестерпимым зудом, генерализованным болезненным отёком кожи и ПЖК.

Эритродермический псориаз может закончиться летально, поскольку сильное воспаление и последующая отслойка кожи, нарушая целостность, снижает защитную функцию покрова. Также падает способность организма к терморегуляции, в результате чего это может привести к сепсису.

Экссудативная форма

Этот вид может развиваться как исход типичной клинической картины, характерной для бляшковидного псориаза. Отличается он значительным пропотеванием экссудата с лейкоцитарной инфильтрацией и последующим развитием воспалительной реакции.

На поверхности папул локализуются грязно-желтые пластинки, при попытке удаления которых легко обнажается раневая поверхность. Такие проявления заболевания в основном у больных с сопутствующими системными прогрессирующими заболеваниями в анамнезе, среди которых ожирение, гипотиреоз, СД и другие.

Псориаз каплевидный

Вид псориаза, поражающий в основном детей и подростков. При внешнем осмотре он представляет собой красные или лиловые элементы небольшого размера, которые напоминают описанием капельки воды на коже. Для этой формы характерно совершенно неожиданное начало.

Обычно заболевание возникает после перенесенных накануне стрептококковых инфекционных заболеваний, повреждений кожи. Может быть распространенным и поражать обширные поверхности, но типичным местом локализации остаются бедра.

Псориатическая артропатия или артрит псориатический преимущественно сопровождается воспалительными изменениями со стороны соединительной ткани и суставов. Может сочетаться с любой разновидностью псориаза.

Чаще поражены мелкие суставы пальцев рук и ног. Визуально мы видим разбухание пальцев, известное под названием псориатический дактилит. Могут поражаться коленные, тазобедренные, плечелопаточные суставы, в отдельных случаях возможен псориатический спондилит (поражение позвонков).

Иногда поражение суставов настолько выраженное, что приводит к развитию тяжёлой инвалидности, ограничению и неспособности больного передвигаться самостоятельно, в отдельных случаях, — к прикованности к постели.

[main]Существуют излюбленные, более типичные, места поражения той или иной псориатической формы заболевания. И довольно часто это помогает определиться с конкретным видом псориаза, что в дальнейшем во многом может повлиять на тактику и эффективность лечения. [/main]

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от папилломавирусной инфекции

Руки и ноги

Внешний вид проявлений псориаза на этих участках очень разнообразен и зависит от формы заболевания. В типичном традиционном варианте течения чаще всего идет поражение локтевых сгибов, на которых визуализируются в большом количестве характерные серебристые или серо-белые чешуйки.

При локализованной пальмоплантарной форме затронуты процессом ладонные и подошвенные поверхности. Они становятся менее эластичными, податливыми, более грубыми из-за образования и разрастания утолщенного рогового слоя. На ногах проявления ограниченного псориаза сходны обычно с типичными проявлениями на руках.

Атипичный псориаз характеризуется образованием и расположением элементов на сгибательных поверхностях, что характерно описанием для атопического дерматита и в какой-то степени затрудняет диагностику. Из-за постоянного трения высыпания отечные, ярко-красные, выступают значительно над здоровой поверхностью кожи.

Увидеть проявления дерматоза на теле можно, когда процесс начинает носить генерализованный характер. Тогда обычно говорят, что заболевание приняло типичный вид с характерными псориатическими бляшками, сливающимися между собой.

Голова

На голове распространена себорейная форма на границе роста волос. Элементы в этой области склонны к разрастанию, распространяются со временем по всей поверхности, напоминая перхоть. Довольно частая локализация, встречается примерно у половины страдающих псориазом.

Эта локализация является атипичной. Виды проявлений на лице ограничены. Обычно можно заметить мелкие папулки, расположенные в области бровей, на коже вокруг глаз, в носогубных складках. Очень редко вовлечена кайма губ. Также редко развивается и себорейное поражение.

В основном идет изменение цвета ногтевой платины, структуры и ее консистенции. Ногти ломкие, нередко можно рассмотреть их полосатую исчерченность. Они могут даже крошиться, что сбивает с толку в пользу грибковой инфекции, которые по фото практически неотличимы. Онихолизис или полное растворение ногтевой пластины — крайняя степень ониходистрофии.

Существуют различные шкалы для оценки распространенности и определения тяжести форм псориаза. Они базируются на рассмотрении следующих факторов:

  • площадь (процент) вовлечённой в процесс поверхности кожного покрова;
  • активность процесса: степень гиперемии, отечности, выраженности зуда, шелушения, утолщения кожи, наличие экссудации и кровоточивости, вторичного инфицирования,
  • степень ипухлости и болезненности;
  • наличие проявления общих симптомов заболевания — повышенная утомляемость, изменения в анализах воспалительного характера;
  • какова степень ответа больного на попытки лечения; сколько обострений у него отмечается за год;
  • влияние заболевания на социальную адаптацию и повседневную жизнь пациента.

Заболевание классифицируют по тяжести на следующие формы.

При псориазе в этой форме процесс затрагивает исключительно кожу, не распространяясь на окружающие ткани. Во многих случаях достаточно лишь санитарно-курортного лечения, ограничивать себя в определенной еде, — и заболевание перейдет в стадию длительной ремиссии.

Средняя форма протекает с более яркой клинической картиной. Здесь уже обязательно используется медикаментозная терапия, но непродолжительными курсами.

псориаз на лице

Крупная площадь поражения, довольно частое присоединение вторичных инфекций и системные проявления не позволяют быстро справиться с обострением. Не раз требуется подбор новой схемы лечения с применением более агрессивных медикаментозных препаратов.

Таким образом, псориаз — заболевание опасное, однако не смертельное. К великому сожалению, навсегда избавиться от этого неприятного недуга невозможно, но контролировать его вполне реально, но только под чутким присмотром компетентных специалистов.

Псориаз классифицируют в зависимости от степени тяжести, течения и распространения. Также выделяют псориаз летний (обострение происходит в летний период) и зимний (рецидив отмечается зимний сезон)

  • Легкая степень тяжести – псориаз поражает менее 3% дермы.
  • Средняя тяжесть – псориаз поражает от 3 до 10% кожной поверхности.
  • Тяжелая степень – псориаз затрагивает более 10% кожной поверхности.

Но определенные разновидности псориаза рассматриваются изначально как тяжелые вне зависимости от процента вовлеченной в процесс площади кожи (например, артропатический псориаз, пустулезная форма и эритродермия)

https://www.youtube.com/watch?v=9PIal_GFKBQ

В течение псориаза выделяют такие стадии, как:

  • прогрессирующая – постоянно образуются новые мелкие высыпания, которые вызывают зуд; для старых элементов характерен периферический рост, выражена псориатическая триада и эффект Кебнера, старые бляшки сливаются в большие очаги;
  • стационарная, для которой не характерны новые кожные элементы, на старых папулах появляются обильное чешуйчатое шелушение, размеры бляшек остаются прежними, эффект Кебнера не наблюдается; на этой стадии пациенты обычно проходят курс лечения;
  • стадия регрессирования, когда высыпания бледнеют, процесс побледнения начинается с центра, затем бляшки шелушатся, уплощаются, появляется вокруг очага депигментированная кайма; эта стадия является завершающим этапом болезни, но, если лечения не продолжать, то сыпь опять возвращается.

Обыкновенный псориаз

Для обыкновенного вульгарного псориаза характерны Папулы розовато-красного, или ярко-красного цвета покрытые чешуйками, при соскабливании которых образуется розовое пятно и усиливается шелушение, так же может образоваться плёночка, иногда появляется точечное кровотечение.

рекомендации псориаз

Различают три стадии этой формы заболевания

  1. Прогрессирующую, когда сыпь увеличивается по форме и объёму.
  2. Терминальную, когда сыпь остаётся в одном состоянии, и больше не увеличивается.
  3. Регрессирующую, когда сыпь уменьшается по форме и объёму

Так же, характерным явлением для данной формы заболевания является гипестезия (уменьшение чувствительности) в местах локализации сыпи.

Псориаз, это не только болезнь кожи, это болезнь всего организма. Не редко у больных в стадии обострения обнаруживаются проблемы с почками, печенью, щитовидной железой, и органами кроветворения.

Псориатическая сыпь может располагаться на любом участке кожи, но излюбленными местам этой болячки являются – коленные и локтевые суставы, волосистая часть головы, пояснично-крестцовая область.

Обычный вульгарный псориаз всегда симметричен, сыпь растёт к периферическим отделам тела, и склонна к слиянию. Всё зависит от функционального состояния организма, и периода течения заболевания.

Когда возникает

псориаз схема

Несмотря на то что официальной причины возникновения заболевания по-прежнему нет, тем не менее, заболевание чаще всего возникает у человека преимущественно в осеннюю и зимнюю пору года. Появление в данные промежутки года объясняется тем, что в это время у человека иммунная система находится в подавленном состоянии.

Но также спровоцировать заболевание способны химические вещества или аллергическая реакция. Однако их воздействие на заболевание по-прежнему остается загадкой для ученых.

Особенности течения на различных участках

Псориаз возникает на различных частях кожи. Течение имеет определенные особенности.

Вульгарный псориаз

Данный вид наиболее часто можно встретить у человека. Кроме того, именно данный вид можно встретить у человека в 75–80% из всех случаев. Наиболее частый вид псориаза характеризуется появлением бляшек на теле человека.

Данная форма недуга протекает без особых осложнений, а период между повторным возникновением заболевания является достаточно большим. Кроме того, лечение заболевания не занимает длительного времени, однако, при условии, если оно было начато своевременно.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз, является наиболее опасным типом, однако, его можно встретить довольно редко. Такие типы, как пустулезный псориаз являются, протекают в острой форме и их довольно тяжело лечить. Заболевание возникает внезапно, и характеризуется образованием множества пустул на здоровом эпидермисе.

Данные пустулы являются прогрессирующими, а поэтому имеют свойство, между собой объединятся, что приводит к поражению больших участков эпидермиса человека. Кроме того, как утверждают специалисты, что при их наблюдении фиксировались такие симптомы у пациента, как лихорадка, температура, и слабость. Основными местами высыпания являются участки тела, с тонкой кожей (шея, подмышки, живот и т. д.).

Экссудативная форма

Такая форма обычно бывает у людей, которые с задержкой начали лечить обычный тип недуга. Однако образования при вульгарном типе недуга, и экссудативной форме сильно отличаются, то есть их бляшечки сильно отличаются.

При экссудативном типе на теле человека образуются воспалительные реакции, при этом бляшки приобретают желтоватый цвет, которые сильно похожи на небольшие гнойники. Лечение такого недуга считается сложным, однако, он появляется только у пациентов, которые страдают избыточным весом, или имеют сахарный диабет.

Предлагаем ознакомиться:  Как принимать Амиксин для лечения и профилактики

Классическая форма псориаза

Данная форма недуга, может появляться совместно с другими формами заболевания. Как утверждают, специалисты, что, по их данным, такой недуг бывает у 5–7% пациентов. К тому же можно сказать, что псориатический артрит – это самая острая форма заболевания.

Это обусловлено тем, что при данной форме недуга, есть вероятность поражения хрящевинной ткани и суставов человека, а это в свою очередь, говорит о том, что после таких осложнений, у человека будут ограниченные движения.

Зачастую при такой форме поражаются межфаланговые суставы рук и ног. Однако в отдельных случаях, возможно, поражение межпозвоночных суставов. Как утверждают, специалисты, что их клинические данные по отношению недуга, мало чем отличаются от обычного остеохондроза.

Эта форма недуга обуславливается возникновением красных участков на кожном покрове человека, при этом их характерной чертой является повышенная температура. Первоначально вне зависимости от папул и бляшек, пораженный участок будет локализирован в одном месте, однако, со временем может распространиться по всей коже человека. Основными симптомами является сухость, воспаление лимфоузлов, а также сильный зуд.

Однако на этом все не ограничивается, так как псориатическая эритродермия может вызывать поражение внутренних органов, таких, как печень и почки. Кроме того, в результате данного заболевания, на их поверхности могут образовываться язвы, лечение которых практически невозможное.

Каплевидный тип

При каплевидном типе недуга, поражается большая часть эпидермиса, однако, чаще всего заболевание локализуется на бедренных частях ног. На пораженном эпидермисе можно наблюдать каплевидные бляшки красного цвета, которые обычно могут появиться после стрептококковой инфекции.

Атипичный псориаз

Атипичный псориаз, весьма сильно похож на классическую форму недуга, однако, имеется отличия. То есть, при атипичной форме, пораженные участки эпидермиса расположены в труднодоступных местах (в местах изгиба сустава, и там, где у человека могут быть складки на коже). Но также атипичные участки являются гладкими, а также характеризуются сильным зудом.

Признаки псориатических папул
Форма
Края
Цвет
  • ярко-розовый либо красный
Цвет чешуек

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза:

  • Точечный псориаз – размер элементов меньше булавочной головки.
  • Каплевидный – папулы имеют форму слезы и достигают размеров чечевичного зерна.
  • Монетовидный – бляшки разрастаются до 3-5 мм и имеют округлые края.

Псориаз в зависимости от формы имеет свои характерные симптомы на коже человека.

Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.

  • Высыпания появляются в локальных местах (на локтях, волосистой части головы и т.д.) через 1-2 недели. Такую сыпь называют «сторожевой» или «дежурной».
  • У определенной категории больных папулы преобразовываются в эритродермию.
  • Очень редко вульгарная форма проявляется на лице и в области половых органов.

Каплевидный

Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.

Наибольшее число высыпаний наблюдается на конечностях. На лице каплевидный псориаз проявляется достаточно редко. При случайном травмировании папулы возможно образование эрозий и язв. При обострении какого-либо инфекционного процесса папулы резко увеличиваются в размере.

Пустулезный псориаз

Экссудативный

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают:

  • больные сахарным диабетом,
  • люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела.

Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Себорейный псориаз

Этот вид болезни локализуется на волосистой части головы и характеризуется сильным шелушением области головы, ушей и лба. Такая симптоматика называется «псориатической короной» (на фото). В дальнейшем корочки растрескиваются, а больные участки кожи (особенно у ребенка) сильно зудят и чешутся, что доставляет огромный дискомфорт больному.

Псориатическая эритродермия

Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Крупных размеров, резко болезненная псориатическая сыпь в виде бляшек с четкими границами локализуется в крупных кожных складках —  между ягодицами, под грудными железами, в кожных складках на животе, в подмышечных и паховых областях.

Псориаз складок

Наблюдается чаще всего у детей, и пожилых людей, которые страдают сахарным диабетом. Псориатические высыпания располагаются в подмышечных областях, под молочными железами, вокруг пупка, в ягодичных складках, в области промежности, на половых органах, между пальцев, в заушной области с образованием трещин.

Сыпь носит локализованный характер с чётко очерченными границами. Поверхность высыпания гладкая, влажная, с минимальным шелушением, насыщенно красного цвета.

Псориаз ладоней и стоп

Данная форма псориаза является изолированной, и возникает чаще у людей, которые работают физически. Сыпь носит сливной характер, с наличием папул и болезненных трещин. Очень часто такой псориаз начинается с области сгибания стоп и свода стопы.

Так же, характерным симптомом ладонно-подошвенного псориаза является деформация ногтей, когда ногти изменяются по виду напёрстка. Многие врачи склонны полагать, что данная форма заболевания связана с различными артритами, и выделяют так называемый псориатический артрит.

Это значит, что в заболевание вовлечена не только кожа, но и близлежащие суставы. Хотя каких-либо точных данных за это, кроме симптоматических проявлений нет.

При диагностике ладонно-подошвенного псориаза, и псориатического артрита нужно уделить особое внимание генетической предрасположенности, в особенности это видно по деформации ногтей, и ногтевой фаланги.

Пустулёзный псориаз

Пустулезная форма псориаза

Данный вид болезни в большей степени является осложнением обычного псориаза. Высыпания носят генерализованный, ограниченный характер. Чаще всего сыпь располагается в области ладоней, и подошв, областей сгибания и разгибания, свода стопы.

К пустулёзному псориазу относят формы, появившиеся на фоне обычного псориаза. Возникновению данного заболевания способствуют инфекционные заболевания, перенесённые стрессы, гормональные и эндокринные нарушения, быстрая отмена глюкокортикоидов, применение при лечении мышьяка, антибиотиков, и антималярийных препаратов.

Пустулёзный псориаз является одной их самых тяжёлых форм болезни, для него характерны лихорадка, недомогание, чувство разбитости организма, апатия. Сыпь носит слитой характер, с «гнойными озёрами» различной степени выраженности, поскольку течение заболевания неравномерно.

Нередко в процесс болезни вовлекаются внутренние органы (почки, печень). Практически всегда происходит поражение ногтей. Больному становиться лучше, когда перестаёт образовываться новая сыпь.

Вывод

В этой статье мы рассмотрели не все формы заболевания, а лишь самые распространённые и самые тяжёлые. Так же, в список тяжёлых форм болезни стоит включить — болезнь Аллопо (ползучий дерматит), Пустулёзный бактередит Эндрюса, каплевидный псориаз, псориаз детей, пелёночный псориаз, и фолликулярный псориаз.

Выше перечисленные формы заболевания в большей степени носят сочетанный характер, это значит, что человек болеет не только псориазом, а и другими мультисистемными заболеваниями. Их течение отличается от классического, лишь проявлением нескольких, дополнительных симптомов.

Псориаз, это тяжёлое хроническое заболевание, лечению которого нужно уделить максимально возможное внимание, чтобы не произошли необратимые осложнения. Читайте статьи на нашем сайте, и будьте здоровы.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector