Антибиотик при цистите у женщин. Лучший антибиотик при цистите

Требования к антибиотикам при цистите

Не каждый антибиотик от цистита полезен для мужчин, женщин и детей. Необходимо определить оптимальные свойства, которые помогают вылечить болезнь в кратчайшие сроки. К ним относятся следующие.

1. Способность убивать или останавливать рост основных возбудителей-виновников цистита — чаще всего цистит вызывается бактериальной условно патогенной микрофлорой (кишечной палочкой), далее по значимости идут:

  • стафилококк;
  • энтерококк;
  • клебсиелла;
  • протей.

Значительно реже обнаруживаются:

  • вирусы (герпеса);
  • грибковое поражение;
  • гельминты.

Очень важно учитывать, что антибиотики от цистита действуют только на бактерии и совершенно не активны в отношении вирусов и гельминтов, избирательно влияют на грибки. Однако вылечить такую инфекцию только специфическими средствами не удается, потому что резкое снижение иммунитета способствует присоединению бактериальной флоры, грибов.

2. Лечение цистита антибиотиками не должно наносить вред и уничтожать нужную микрофлору. Ведь попадая в кровоток, лекарственный препарат разносится по всему организму. После курса приходится восстанавливать потерянные бактерии кишечника, слизистой влагалища у женщин. Особенно тяжело протекает дисбактериоз у детей.

3. Для воздействия на мочевой пузырь нужна максимальная терапевтическая концентрация препарата в органах мочевыделения.

4. Достаточно длительное действие, чтобы поддерживать лечебную дозировку в течение суток за счет приема внутрь.

5. Отсутствие раздражения слизистой желудка от таблеток, а также защита антибиотика от разрушения желудочным соком (капсулы).

Кларитромицин

Лекарства, покрытые оболочкой, можно спокойно пить людям с сопутствующими заболеваниями желудка

6. Удобная кратность приема. Лечение цистита чаще всего проводится амбулаторно. Пациентам нужно обеспечить максимально щадящий режим. Наиболее ценными считаются антибиотики с пролонгированными свойствами, которые можно принимать одно-, двукратно в день, но их концентрация держится в организме достаточно долго (примером служит Монурал).

7. Сниженная аллергизирующая способность препарата.

8. Хорошая сочетаемость в комбинациях с другими противовоспалительными средствами (нитрофуранами, сульфаниламидами, фторхинолонами).

Лечение хронической формы цистита

Цистит чаще встречается у представительниц слабого пола по причине анатомических особенностей строения мочеполовой сферы (например, уретра находится в непосредственной близости к анусу и влагалищу).

Воспаление мочевого пузыря у женщин требует тщательной диагностики с посещением гинеколога, сдачи анализа/посева мочи, ДНК-исследования, УЗИ половой сферы. Длительность лечения и антибиотики при цистите у женщин выписываются на основании вида и тяжести воспалительного процесса.

На время лечения женщине важно не переохлаждаться, пить больше воды, соблюдать диету (не есть жареное, острое, соленое), исключить табак и алкоголь, сексом заниматься с использованием презерватива. После выздоровления рекомендуется проходить профилактические осмотры и поддерживать защитные силы организма. Для профилактического приема подойдут фторхинолоны и нитрофураны.

[9], [10], [11], [12], [13]

Малораспространенное явление – цистит у мужчин протекает на фоне простатита/уретрита из-за нарушения функции оттока мочи и ее застое в мочевом пузыре.

Воспаление слизистой мочевого пузыря может выявиться в любом возрасте по причине несоблюдения гигиенических правил, наличия половой инфекции (гонорея, микоплазма и прочее), при воспалении яичек, частых болезнях (грипп, гайморит и т.п.

Выбор схемы лечения будет зависеть от диагностических результатов: 

  • бакпосева мочи с установлением патогенной микрофлоры; 
  • количественного содержания эритроцитов, лейкоцитов, слизи по общему анализу мочи; 
  • урогенитального исследования на наличие скрытых инфекций; 
  • ультразвукового обследования почек и простаты; 
  • цистоскопии и биопсии, определяющих наличие камней, новообразований.

Антибиотики при цистите у мужчин назначаются согласно выявленному возбудителю заболевания: 

  • фторхинолоновая группа – нолицин, ципролет, нормакс, цифран; 
  • нитрофураны – фурадонин; 
  • цефалоспориновая группа.

Устранить болезненные ощущения помогут но-шпа, нимесил, диклофенак, папаверин. Средняя продолжительность терапии составляет неделю.

[14], [15], [16], [17]

Современная медицина предлагает широкий ассортимент препаратов синтетического и полусинтетического происхождения, оказывающих подавляющее воздействие на патогенные микроорганизмы. Для лечения инфекций мочеполовой системы применяются следующие виды антибиотиков:

  • оральные цефалоспорины;
  • ингибиторозащищённые пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • макролиды;
  • фосфоновая кислота.

Прием того или иного препарата должен быть согласован с врачом после проведения всех необходимых анализов с целью определения чувствительности микрофлоры на воздействие разных видов антибиотиков. При острой форме цистита допускается прием антибиотиков нового поколения без определения болезнетворного микроорганизма.

Самая популярная по частоте клинического использования группа противомикробных препаратов — это цефалоспорины. Широкое применение препаратов этого вида при воспалениях мочевого пузыря у мужчин и женщин обусловлено высокой эффективностью и низкой токсичностью этих средств:

  • название: Цефалексин;
  • описание: активность этого противомикробного препарата направлена на разрушение клеточных стенок бактерий стрептококков и метициллиночувствительных стафилококков, средство снимает воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • способ приема: принимать препарат следует каждые 6 часов по 1 капсуле с содержанием 250 мг активного вещества;
  • плюсы: низкая степень токсичности;
  • минусы: узкий спектр действия, невысокий уровень активности.

Во время приема антибиотиков следует учитывать тот факт, что эффективность антибактериальных препаратов растет с каждым поколением, но при этом увеличивается и их токсичность. Представителем 3 поколения цефалоспоринов является Цефтибутен:

  • название: Цефтибутен (Цедекс);
  • описание: эффективный препарат, угнетающий биосинтез клеточных стенок патогенных микроорганизмов, имеет самый высокий индекс устойчивости к бета-лактамазам среди антибиотиков этой группы, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей;
  • способ приема: 1 капсула с дозой вещества 0,4 г принимается один раз в сутки в любое время;
  • плюсы: редкое появление побочных эффектов;
  • минусы: агрессивное воздействие на кишечную микрофлору.

Для лечения острой формы бактериальных инфекций у женщин применяются короткие курсы антибиотикотерапии с помощью ингибиторозащищенных пенициллинов. Это группа средств, содержащая соединения, которые инактивируют бета-лактамазы.

  • название: Амоксициллин;
  • описание: воздействует на грамположительных и грамотрицательных инфекционных возбудителей, а также на кишечную палочку. Эффективен при лечении воспалений мочевого пузыря, в том числе уретритов, циститов;
  • способ приема: при легкой форме заболевания препарат принимают внутрь по 0,5 г трижды в день, тяжелое течение болезни предполагает увеличение дозы в два раза;
  • плюсы: быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте;
  • минусы: может спровоцировать обострение инфекций.

Воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря эффективно устраняется полусинтетическим антибиотиком Ампициллином:

  • название: Ампициллин;
  • описание: высокоэффективное средство при инфекциях мочевых путей и смешанных инфекций, не разрушается под воздействием желудочной кислоты;
  • способ приема: по 1 капсуле, содержащей 0,25 г активного вещества 4 раза в день на протяжении 5-7 дней;
  • плюсы: высокая эффективность при условии положительной чувствительности бактерий к нему;
  • минусы: отрицательно влияет на микрофлору кишечника.

Фторхинолоны

Исследования по определению чувствительности уропатогенов к воздействию антибиотиков показали, что самой большой антибактериальной активностью обладают фторхинолоны — группа веществ, по своей активности и спектру антимикробного действия близкая к антибиотикам. Отличительной особенностью этого вида лекарств является отсутствие природных аналогов.

Фторхинолоны классифицируются по поколениям, которые отличаются друг от друга устойчивостью к бета-лактамазам (ферментам организма, оказывающим противодействие антибиотикам). Лечение цистита антибиотиками у женщин эффективно с применением препаратов третьего поколения, характеризующихся широким спектром антибактериального действия и высокой устойчивостью к действию бета-лактамаз:

  • название: Левофлоксацин;
  • описание: синтетическое противомикробное средство, проявляющее активность по отношению к большинству штаммов микробов;
  • способ приема: перорально по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 3-5 дней, прием пищи не влияет на усвоение препарата;
  • плюсы: широкий спектр действия, быстрый эффект;
  • минусы: ощутимые побочные действия.

Еще одним средством, оказывающим эффективное антибактериальное действие на микроорганизмы, поражающие мочевой пузырь, является Офлоксацин:

  • название: Офлоксацин;
  • описание: бактерицидный препарат, эффективен относительно атипичных быстрорастущих бактерий, показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях моче- и желчевыводящих путей;
  • способ приема: внутрь по 1-2 таблетке дважды в день перед приемом пищи, курс лечения от 7 до 10 дней;
  • плюсы: эффективен по отношению к микробам, устойчивым к большинству видов антибиотиков;
  • минусы: не назначается беременным и детям до 15 лет, может вызвать серьезные побочные эффекты.

Нитрофураны

trusted-source

Антибактериальная терапия, направленная на предупреждение перехода цистита в хроническую стадию и лечение неосложненных форм инфекционных заболеваний, осуществляется с применением синтетических препаратов нитрофуранов.

  • название: Фурагин;
  • описание: средство с высокой бактериостатической активностью, наличие ароматической нитрогруппы способствует влиянию на клеточное дыхание бактерий, нарушая его и предупреждая возможность размножения патогенных организмов;
  • способ приема: на протяжении 10 дней принимать по 1-2 таблетки, содержащей 0,1 г вещества каждые 6 часов;
  • плюсы: медленное развитие устойчивости микроорганизмов к препарату, что обуславливает возможность длительного приема;
  • минусы: невозможность приема во время беременности и грудного вскармливания.

Лечение острого цистита при выявленной чувствительности возбудителя к действию фуразидинов эффективно с помощью следующего препарата:

  • название: Нитрофурантоин (Фурадонин);
  • описание: бактерицидное средство, механизм действия заключается в блокировке окислительных процессов и торможении аэробных процессов патогенных бактерий, назначается при заболеваниях мочеполовой системы и для профилактики рецидивов воспаления;
  • способ приема: лечение заключается в десятидневном приеме 3-4 таблеток в сутки во время приема пищи;
  • плюсы: эффективен для предотвращения рецидивов заболевания;
  • минусы: малоэффективен при тяжелых и хронических формах цистита.
Предлагаем ознакомиться:  Как лучше удалить базалиомы

Фосфоновая кислота

Антибиотики при воспалении мочевого пузыря у женщин на основе фосфомицина (производное фосфоновой кислоты) представлены одним препаратом — Монуралом:

  • название: Монурал;
  • описание: средство с выраженным антибактериальным эффектом, обеспечивающее необратимое и целенаправленное подавление патогенных ферментов, показан при остром цистите, рецидивирующих мочеполовых инфекциях;
  • способ приема: для того, чтобы вылечить цистит следует принять 1 пакетик средства натощак, растворив его в половине стакана воды. Мочевой пузырь должен быть опустошен перед приемом препарата;
  • плюсы: разрешен к применению во время беременности и без сдачи анализов на чувствительность возбудителей инфекции;
  • минусы: высокая цена.

Существует ли разница в назначениях при острой и хронической формах?

Если у пациента есть противопоказания, подбирается другой препарат.  Указанные медикаменты нельзя применять для лечения детей до 15 лет, беременных и кормящих женщин.

В данном случае не требуется обследования, важно подтвердить диагноз, что делает врач и не нарушать расписанный курс лечения. Очень важно не бросать прием лекарств, как только исчезнут симптомы, иначе болезнь перерастет в хроническую форму.

Самый популярный препарат при остром цистите —  фосфомицин, монурал. Эти препараты способны устранить острое воспаление всего за один прием.

Длительность курса и дозировку расписывает уролог, в соответствие с течением болезни и особенностями пациента.

По многочисленным отзывам пациентов, а также клиническим исследованиям все указывает, что лучшим антибактериальным средством на данный момент является Монурал. Улучшение состояния при использовании данного препарата ощутимо уже через 2 час после приема. Напомним, что данное средство эффективно только при остром течении болезни.

При появлении симптомов восходящей инфекции, параллельно назначают сульфаниламиды (бисептол, 5НОК).

Большой процент заболеваемости среди женщин объясняется строением их мочеполовой системы. Короткий, широкий мочеиспускательный канал и его непосредственная близость к влагалищу создают благоприятный фон для беспрепятственного попадания болезнетворной микрофлоры в мочевыделительные органы.

Инфекционный цистит развивается при поражении органа различными микроорганизмами:

  • Escherichia coli (в большинстве случаев);
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Chlamydia trachomatis;
  • грибки Candida.

Неинфекционные причины заболевания – воздействие на слизистую мочевого пузыря медикаментов, химикатов, инородных тел, травмы.

К циститу предрасполагают:

  • плохая гигиена мочеполовых органов;
  • сидячий образ жизни, который вызывает застойные процессы в малом тазу;
  • регулярные запоры;
  • ношение сдавливающей одежды;
  • неправильное питание (например, употребление острой или пряной пищи, которая, попадая в мочу, раздражает мочевой пузырь);
  • гормональные сбои в период климакса;
  • патологии, связанные с нарушением обменных процессов (например, сахарный диабет).

Причиной интерстициального цистита являются нарушения иммунологического характера. Его самой тяжелой формой является язвенное поражение мочевого пузыря. Для данной формы заболевания существует своя схема лечения, которая отличается от лечения инфекционного воспаления.

Часто хронический цистит не является самостоятельным заболеванием, а только следствием патологии других органов и систем. Поэтому необходимо комплексное исследование, определение активности иммунной системы и наличия хронических очагов инфекции.

При хроническом цистите лечение проводится такими антибиотиками, как фторхинолоны, тетрациклины, макролиды, цефалоспорины третьего поколения.

Длительность приема — от семи до десяти дней. Это лечение необходимо сочетать с другими методами, такими как хирургическое вмешательство при наличии анатомических дефектов или очагов воспаления, лечением иммунной системы, личной гигиеной, временным воздержанием от половых контактов.

Для профилактики рецидива заболевания рекомендуют так же антибактериальную терапию, а именно назначают низко дозовые препараты каждые 10 дней в месяц на протяжении трех месяцев,

Используют Норфлоксацин по 200 мг и Трометамол по 100 мг.

Принимают так же растительные препараты, обладающие нефропротекторным действием, такие как Канефрон, Цистон, брусничный лист, паста Фитолизин.

Они могут использоваться курсами на протяжении трех — шести месяцев для профилактики хронизации процесса и предупреждения рецидивов.

Профилактика цистита состоит в своевременном лечении других воспалительных заболеваний, особенно половой системы у женщин, избегании переохлаждений, ношении удобного белья и соблюдении личной гигиены.

Важным шагом в профилактике заболеваний мочеполовой системы является регулярные осмотры уролога для мужчин и гинеколога для женщин, сдача анализов мочи.

Пользу для мочевого пузыря так же приносит отказ от вредных привычек — курения и злоупотребления алкоголем и употребление достаточного количества жидкости.

Напротив, хроническая форма воспаления требует определения конкретного «вредителя». Пациенты, перенесшие не одно обострение, как правило, уже принимали разные противовоспалительные средства, в том числе антибиотики.

Вирусные и грибковые циститы потребуют применения специфических средств. При выявлении заноса гельминтов возможно вмешательство урологической хирургии с использованием эндоскопической техники.

Антибиотики применяются в урологической практике для предупреждения распространения воспаления с уретры в мочевой пузырь при проведении уретроцистоскопии. Одновременно раствор вводят в полость как в очаг воспаления.

Важно обязательно найти лекарство против действующей инфекции. Недолеченный цистит может временно стабилизироваться, не беспокоить пациентов. Малейшее нарушение диеты (прием алкоголя, острых блюд), переохлаждение, волнения, перегрузка на работе приведут к новой волне воспаления. С каждым разом растет риск восходящего заражения почек. Лечение становится более сложным.

Цифорал — входит в группу цефалоспоринов третьего поколения. Удобен для применения, поскольку взрослому человеку необходима одна таблетка в сутки, а ребенку до 0,5. В блистере содержится 7 таблеток (на курс).

Цистит у женщин и мужчинБактериальный цистит и его симптомы
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • головокружение;
  • появление крови в моче;
  • анемия гемолитического типа;
  • аллергические реакции.

Рекомендуются средства, относящиеся к группе фторхинолонов:

  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин.

Эти антибиотики действуют на большинство известных возбудителей, включая синегнойную палочку.

Нельзя принимать:

  • при беременности и в период лактации;
  • детям до 15 лет;
  • при индивидуальной непереносимости.

Когда назначают антибиотики при цистите

Причиной цистита у малышей по статистическим данным чаще выступает кишечная палочка, но перед началом лечения рекомендовано определить чувствительность патогенной флоры к фармакологическому препарату.

Инфекции мочевыводящих путей – довольно распространенная проблема бактериальной природы в детском возрасте. В 1-5% случаев болезнь протекает без выраженной симптоматики. Причем воспаление чаще выявляется у мальчиков до года, что обусловлено врожденными аномалиями мочевой сферы. В возрастном диапазоне от 2 до 15 лет наибольшее число циститов приходится на пациенток девочек.

Антибиотики при цистите у детей при остром процессе: 

  • клавуланат или амоксициллин в таблетках/суспензия трижды в сутки по 40-60мг на кг веса, старше 12 лет по 375мг; 
  • цефиксим – 8мг на кг веса раз в день, старше 12 лет – 400мг; 
  • цефуроксим – дважды в сутки: по 30-60мг на кг веса для новорожденных, 30-100мг на кг веса для детей до 12 лет; старше 12 лет -250мг.
  • Альтернативным выбором могут стать: ко-тримоксазол, нитрофурантоин, кислота налидиксовая.

Антибиотики при цистите в острой форме назначаются семидневным курсом. Одноразовый прием дает большое число рецидивов. С профилактической целью рекомендуется нитрофурантоин полугодичным/годичным курсом в количестве 1-2мг на кг веса за сутки.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Наиболее приемлемы во врачебной практике терапии острого цистита антибиотики с широким поражающим спектром.

К ним относятся классы:

  • цефалоспоринов (третьего и четвертого поколений);
  • тетрациклинов;
  • макролидов.

Это синтетические препараты, созданные на основе подавления активности ферментов в клетках-возбудителях инфекции. В результате они становятся неспособными накапливать энергию для своей жизнедеятельности, деления, дыхания и гибнут.

Все аналоги не дают перекрестной устойчивости: если микроб теряет чувствительность к одному препарату из группы, то действует другой. Кроме того, они «работают» в организме пациентов, имеющих твердую устойчивость после лечения к пенициллинам.

При бактериальном цистите назначают:

  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Цефтибутен;
  • Цефоперазон;
  • Цефпиром.

Тетрациклины (Доксициклин и тетрациклина гидрохлорид) нарушают обмен белка в микроорганизмах, из-за его недостатка разрывается оболочка. Хорошо действуют на кишечную палочку, стафилококки и стрептококки, но малоактивны в отношении энтерококков и протея. Нельзя комбинировать с цефалоспоринами.

Макролиды уничтожают бактерии, спирохеты, хламидии, микоплазмы. Оказывают лечебный эффект при одновременном уретрите у мужчин и женщин с простатитом, кольпитом, вызванными половой инфекцией. Наиболее часто используют:

  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Перечисленные антибиотики врач назначает в индивидуальной дозировке, принимать их необходимо курсом в 5–7 дней. Чтобы предотвратить смешивание с пищей, рекомендуется пить лекарство за 20–30 минут до еды, суточная терапевтическая доза делится на три приема.

Монурал — занимает особое место в группе антибиотиков. Он отличается от всех своей способностью оказывать лечебное действие при однократном применении.

Монурал

Гранулы препарата растворяют в воде в соответствии с инструкцией

Принимать рекомендовано на ночь. Уже спустя 2 часа доза Монурала в крови достигает терапевтического уровня и поддерживается 48 часов.

Препарат максимально соответствует требованиям современного лечения циститов. Позволяет одновременно санировать все мочевыводящие пути. Разрешен к применению при цистите у беременных и кормящих женщин.

У детей наиболее частым возбудителем цистита является кишечная палочка. Почти у 5% малышей он протекает без симптомов. В возрасте до года более подвержены мальчики, а с двух лет и старше цистит распространен среди девочек.

Дозировка рассчитывается педиатром. Изменять ее категорически нельзя. При возникновении аллергических реакций (зуд, крапивница, повышенное беспокойство малыша) следует сообщить врачу.

Противовоспалительные препараты для детей изготавливаются в виде капель, суспензии с добавлением фруктового сиропа. В остром периоде показаны:

  • Амоксициллин;
  • Цефуроксим;
  • Цефиксим;
  • Цифорал.

После семидневного курса лечения родители должны давать ребенку профилактические препараты для «закрепляющего» действия.

Прежде чем начинать лечиться антибиотиками, нужно разобраться, что стало причиной воспалительного процесса. Антибиотики при цистите необходимы только в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция.

Существует и такое понятие как небактериальный цистит. То есть воспаление возникло не по вине бактерий, спровоцировать его грибки, вирусы, простейшие. Цистит может возникать на фоне опухоли, аутоиммунной реакции, воздействия химикатов на организм. В каждом случае понадобится специфическое лечение.

Без обследования отличить бактериальный цистит от небактериального достаточно сложно. Симптомы всех типов заболевания схожи между собой. Пациентку беспокоят боли, жжение при мочеиспускании и прочие неприятные признаки.

Антибиотики при цистите для беременных

Антибиотики при цистите рекомендуются в зависимости от микроорганизма-возбудителя инфекции. Справиться с болью помогут противовоспалительные нестероидные средства: нурофен, диклофенак, индометацин, прием которых продолжается от 10 до 21 дней. В качестве спазмолитиков широко используются но-шпа, кеторол и баралгин.

В терапии антибиотиками очень важны длительность приема и дозировка, которые устанавливает уролог согласно индивидуальным показаниям. Врач контролирует процесс выздоровления, сочетание основного препарата с растительными компонентами.

Как лечить цистит антибиотиками группы фторхинолонов? Препараты левофлоксацин и норфлоксацин принимают внутрь в следующей дозировке: 250мг раз в сутки и 400мг дважды в сутки соответственно. Данные лекарства обладают высокой бактерицидной активностью, имеют широкий спектр противомикробного действия, отличаются хорошей проникаемостью в ткани и длительным периодом полувыведения.

Альтернативными средствами лечения острого воспаления мочевого пузыря служат: 

  • фосфомицин – однократный прием 3гр.; 
  • амоксициллин и клавуланат – трижды в сутки по 375мг; 
  • нитрофурантоин – трижды за день по 100мг.

Антибиотики при цистите принимаются одноразово, либо курсами от 3 до 7 дней. Продолжительность терапии увеличивается при:

  • возрасте пациента старше 65 лет; 
  • рецидиве заболевания; 
  • сахарном диабете; 
  • заболевании у мужчин; 
  • беременности; 
  • отдельных видах контрацепции (диафрагма, спермицид).

Монурал – универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для терапии инфекционных процессов нижних мочевыделительных путей. Преимущества лекарства: активное действие в отношении большинства известных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк и т.п.).

Для острого патологического процесса антибиотик при цистите монурал принимается внутрь однократно, кроме особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторный прием препарата. Лекарственное средство отличается быстрой проникающей способностью в кровь и почки.

Активность монурала заключается в угнетении ферментной активности, являющейся строительным материалом для стенок инфекционных клеток. Антибиотик при цистите монурал не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен беременными женщинами.

Лекарство не назначается: в случаях индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, в терапии детей младше 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к младенцу).

Монурал редко используется в случаях хронического процесса, так как справится с запущенной формой цистита одноразовым приемом лекарства не получится.

С целью контроля качества проведенного курса лечения, выполняется исследование мочи.

[24], [25], [26], [27]

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и является препаратом с широким спектром действия. Таблетки показаны при лечении циститов у пациентов любого пола. Не назначаются детям младше 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках: 

  • с целью профилактики – 200мг/2р.день курсом 10 дней в течение трех месяцев; 
  • неосложненный цистит острого характера – 400мг/2р.день от 7 до 10 дней;
  • хронический процесс – 400мг/2р.день от 2 до 4 недель; 
  • осложненные состояния – на усмотрение доктора.

Лекарство пьют натощак с большим объемом воды.

Нолицин не используется при индивидуальной непереносимости, в случаях печеночной/почечной недостаточности, в состоянии ферментного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные явления, которые помимо аллергии включают: проблемы пищеварительного характера, головокружение, быструю утомляемость, судороги и головную боль.

Антибиотик не совместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

[28], [29], [30], [31]

Канефрон

Гинекологи и урологи пытаются обойтись растительными препаратами

Не все лекарства имеют активность антибиотиков. При отсутствии эффекта приходится доверяться исследованиям, доказывающим безопасность следующих средств.

Монурал — однократно растворить 3 г порошка и принять на ночь считается безвредным и эффективным, реже врач посоветует повторный прием через двое суток.

Канефрон — имеет мочегонное, антимикробное и спазмолитическое действие, изготавливается из растительного сырья:

  • любистока;
  • плодов шиповника;
  • розмарина;
  • золототысячника.

Выпускается в каплях для маленьких детей и в драже для взрослых. Можно принимать кормящим мамам. Рекомендуется несколько курсов.

Цистон — тоже комбинация из растительных средств, более расширенного состава, содержит:

  • базилик;
  • семена мимозы;
  • корневище сыти;
  • полевой хвощ;
  • и еще 10 компонентов.
Цистон

Кроме бактерицидного действия на слизистую мочевого пузыря, Цистон способен снижать количество солей щавелевой кислоты (оксалатов) в моче, кальция

Препарат также применяется при обнаружении мочекаменных конкрементов. Для детей показан только после 14 лет.

Мочевой пузырь страдает при наличии соседнего хронического воспаления в придатках. Поэтому женщину необходимо тщательно обследовать для поиска источника инфицирования.

Из группы антибиотиков в терапии применяются:

  • цефалоспорины третьего и четвертого поколений;
  • Фосфомицин;
  • Амоксициклин;
  • Монурал.

Обычно требуется сочетание с сульфаниламидными препаратами, нитрофуранами. Только комбинированное действие препаратов разных групп позволяет справиться с воспалением. Лечение половой инфекции обязательно должно проводиться специальными средствами под контролем излеченности.

В период вынашивания ребенка, будущим мамам противопоказано пить многие синтетические препараты, включая и большинство антибиотиков. Однако не все болезни можно эффективно вылечить без применения таких препаратов.

К счастью, в наши дни появились антибиотики щадящего действия, а также эффективные препараты абсолютно растительного происхождения. Такие лекарства вполне можно применять от цистита беременным женщинам, а именно:

  • монурал – препарат широчайшего спектра действия, который в основном требуется принимать всего один раз – 3г. При тяжелом течении болезни бывает, нужен повторный прием;
  • канефрон – растительный препарат, помогающий устранить спазмы, имеет  антимикробное и диуретическое действие. Суточная доза  – 2 таблетки 3 раза в день;
  • цистон – также растительный препарат, имеющий противовоспалительное и мочегонное действие. Данное средство эффективно не только при цистите, но и  способствует выведению песка/камней из почек.
  • амоксиклав – синтетический антибиотик, потому к нему прибегают значительно реже, из-за возможных побочных действий.

Список антибиотиков для лечения цистита

Для лечения воспаления мочевого пузыря используют следующие антибиотики:

  • монурал – данный препарат привлекает высокой эффективность и скоростью действия. В большинстве случаев достаточно принять его всего один раз;
  • нитроксолин (5НОК) –  применяют для лечения цистита, уретрита, пиелонефрита, эпидидимита;
  • фурадонин – эффективен только в случае бактериальной причины воспаления;
  • фурагин – применяют при инфекционно-воспалительном процессе;
  • рулид – вещество широкого диапазона действия, которое применяют строго по назначению врача;
  • нолицин – широко применяется для антимикробного лечения, имеет широкий диапазон действия;
  • невиграмон – основным действующим веществом выступает налидиксовая кислота имеющая выраженные антибактериальные свойства.

Также при цистите применяют другие препараты, ускоряющие выздоровление:

  • спазмолитики – необходимы для снятия болевых ощущений;
  • фитопрепараты – эффективны в начальной стадии заболевания, также усиливают действие антибиотиков;
  • пробиотики – необходимы для нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры.

Женщинам в основном рекомендуют пить: сульфаниламиды, фторхлоринолы, Амоксициллин, Фосфомицин. Иногда нужно совмещать антибиотики из разных групп. К беременным и кормящим женщинам подход особый – им назначаются преимущественно природные препараты.

На время лечения важно не переохлаждаться, пить много жидкости, исключить из питания  жареное, острое, соленое, алкоголь.

Препарат “Цифорал Солютаб”

  1. Носить правильное нижнее белье
  2. Потреблять достаточное количество жидкости

При первых признаках заболевания необходимо обеспечить покой и соблюдение диеты. Следует исключить из своего рациона приправы, острые блюда, крепкий кофе, чай. Противопоказаны абсолютно все спиртные напитки.

Различных препаратов для лечения цистита очень много. Сейчас у врачей в арсенале имеется такой препарат, который отлично подходит для экстренного лечения мочевыводящих путей, потому что он универсален.

Это лучший антибиотик при цистите – препарат “Монурал”. Преимущество этого лекарства в том, что при попадании в кровь оно быстро всасывается и поступает в почки в неизменном виде. Достаточно одного приема, чтобы антибиотик подействовал.

При тяжелой форме цистита он назначается дважды. Из-за малого токсичного действия на организм средство “Монурал” считается практически безвредным. Но есть и противопоказания: его нельзя принимать детям до 5 лет, кормящим матерям и людям, у которых есть нарушения функций почек.

Антибиотик “Нолицин” относится к препаратам широкого спектра действия. Он обладает сильной противомикробной активностью и принимается в течении 3-6 дней. Существуют также еще препараты, которые хорошо зарекомендовали себя в терапии этих неприятных заболеваний. Это медикаменты “Бисептол”, “Норбактин”, “Фурадонин”, “Левофлоксацин”.

Предлагаем ознакомиться:  Антибиотики при неосложнённой инфекции мочеполовой системы

Медикамент “Цифорал” – антибиотик от цистита, который оказывает бактерицидное действие, связанное с угнетением синтеза клеточной стенки бактерии. При приеме внутрь биодоступность лекарственного вещества составляет примерно 40-50%, независимо от приема пищи.

Высокие концентрации средства “Цифорал” наблюдаются в моче и желчи. Для взрослых и детей, масса тела которых превышает 50 кг, суточная доза будет составлять 400 мг (в 2 приема). Таблетку можно запить достаточным количеством воды или растворить в воде и сразу выпить полученный раствор.

Как и все остальные лекарства, медикамент “Цифорал” может вызвать нежелательные реакции организма. Это такие, как:

  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • кожный зуд;
  • нарушение свертываемости крови;
  • крапивница;
  • нарушение пищеварения;
  • диарея.

При появлении аллергической реакции на препарат следует незамедлительно прекратить прием данного антибиотика.

  • Дротаверин,
  • Но-шпа,
  • Папаверин.

Такие препараты помогают снять боль и ускорить выздоровления. Также назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, они снимают жар и боль, уменьшают воспаление.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
» 

Вместе с антибиотиками показано употребление растительных препаратов и сборов с мочегонным эффектом. К таким средствам можно отнести Канефрон, Цистон, Уролесан, урологический сбор из аптеки, брусника и клюква.

В период лечения цистита антибиотиками необходимо пить воду в достаточном количестве, соблюдать постельный режим, правильно питаться. Комплексная терапия поможет быстро избавиться от патологии.

Антибиотик при цистите может назначать только специалист. Предлагаем обзор самых эффективных и часто используемых препаратов.

Монурал

Оказывает угнетающее действие на многие виды болезнетворных бактерий. Монурал эффективен не только при цистите, но и других воспалениях мочеполовой сферы. Активное вещество фосфомицин, который уже спустя 2-3 часа после приема воздействует на мочевой пузырь.

Принимают лекарство за 2 часа до еды в форме порошка или таблеток. С полным желудком действие препарата притупляется. Лучше принять его перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Монурал разрешен беременным женщинам (кроме 1 триместра) и детям от 5 лет.

Средство от цистита из группы хинолонов. Очень эффективен в отношении грамотрицательной микрофлоры. В малой дозировке препарат оказывает бактериостатическое действие, в большой – бактерицидное. Форма выпуска – капсулы, таблетки, свечи.

Нолицин

Препарат из группы фторхинолонов широкого диапазона действия. Активный компонент – норфлоксацин, оказывающий быстрое действие на возбудителей цистита. Таблетки рекомендуется принимать в дозировке 400 мг дважды в день на пустой желудок.

В зависимости от формы воспалительного процесса курс лечения может составлять 1-2 недели. Для профилактики рецидива может быть назначен однократный прием Нолицина дозировкой 200 мг.

Цефорал

Цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Выпускают в форме растворимых в воде гранул. Принимать антибиотик можно без ориентировки на приемы пищи. Одноразовая дозировка Цефорала – 1 таблетка. В зависимости от тяжести проявления цистита курс приема составляет 3-14 дней.

Нитроксолин

Нитроксолин – антимикробное средство из группы оксихинолонов. Эффективен не только в отношении бактерий, но и грибков, которые часто сопровождают воспалительный процесс. Принимать таблетки нужно по 2 штуки четырежды в день.

Фурагин

Эффективный уроантисептик из группы нитрофуранов. Обладает низкой токсичностью, угнетает энзимы клеток микроорганизмов, вызывающих цистит у женщин. Рекомендуемая доза 300 мг в сутки, прием которых нужно разделить на три раза. Аналогами препарата являются Фурамаг, Фурасол.

Самолечение и неправильный прием антибактериальных препаратов вынуждает признать снижение активности некоторых антибиотиков в последние годы. Менее значимыми для лечения цистита стали:

  • Ампициллин — при выявлении кишечной палочки у 1/3 пациентов возбудитель оказывается нечувствительным.
  • Препараты первого поколения цефалоспоринов (Цефалексин, Цефрадин, Цефадроксил) снизили активность против инфекционных агентов грамотрицательного типа.

Другие препараты, ранее использовавшиеся для усиления действия антибиотиков:

  • Бисептол (Бактрим) — от 25 до 75% анализов говорят о недостаточной активности против кишечной палочки.
  • Нитрофураны (Фурадонин, Фурагин) стали применяться лишь с целью профилактики.

Неадекватное лечение не только сильно затягивает воспаление, но и способствует выработке устойчивых форм возбудителей, переходу инфекции на уретру, почки, мочеточники, половые органы.

Лечение необходимо дополнять соблюдением диеты, которая включает кислотообразующие продукты, такие как клюква, лимоны, кислые ягоды и фрукты.

Они снижают воспаление, температуру, нормализуют мочевыделение и образуют кислую среду, препятствующую размножению бактерий.

Нужно полностью исключить из диеты алкоголь, жирную и жареную пищу, специи и экстрактивные вещества и уменьшить количество соли в рационе.

В острый период заболевания необходимо придерживаться постельного режима, употреблять большое количество теплых напитков (соки, морсы, отвары из трав), можно применять грелку для нижней части живота и делать согревающие ванночки для ног.

Природный антибиотик

Современная фармакология усиленно разрабатывает растительные средства,  не уступающие по эффективности антибиотикам. Такие препараты имеют немало преимуществ:

  • отсутствие тяжелых побочных действий;
  • не уничтожают полезные бактерии организма;
  • позволяют эффективно лечить воспаления у детей, беременных и кормящих женщин.

Цетразин – природный антибактериальный препарат, имеющий прекрасные противовирусные, противовоспалительные и антибактериальные свойства. Также он укрепляет иммунитет и не вызывает дисбактериоз.

Основное действующее вещество лекарства – исландский мох с усниновой кислотой, которая подавляет деятельность стрептококков, стафилококков и других вредоносных микроорганизмов.

Вытяжка из растения андрографис позволяет побороть вирусы. Также данный препарат имеет в составе  прополис и зверобой, которые, оказывают противовоспалительное, антимикробное  и спазмолитическое действие. Панкреатин усиливает действие и усвояемость препарата.

Данный препарат успешно борется с урологическими и гинекологическими заболеваниями. Курс лечения для взрослых — 10 дней по 1таблетке 3раза  в день. Препарат выпивают вместе с приемом пищи.

Особенности антибиотикотерапии цистита у мужчин

Антибактериальные препараты при инфекционном цистите являются основным средством лечения. Перед тем, как врач назначит лекарство, необходимо сдать бакпосев мочи и определить восприимчивость бактерий к антибиотикам.

Как лечить цистит? Длительность лечения цистита при помощи антибиотиков может составлять 1, 3 и 7 и больше дней. Очень важно соблюдать назначенную дозировку препарата и пройти курс до конца. В противном случае недолеченный цистит может перерасти во вялотекущий процесс.

В терапии воспаления мочевого пузыря у женщин используют несколько групп антибактериальных лекарств от цистита:

  • аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – эффективны в отношении кишечной палочки в 70% случаев, малотоксичные;
  • цефалоспорины (Цефаклор, Цефалексин, Зиннат);
  • фторхинолоны 1 и 2 поколения (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин);
  • сульфаниламиды (Сульфаметоксазол, Сульфаметизол);
  • нитрофураны (Фурамаг, Нитроксолин) – применяют в качестве дополнительных средств лечения и с целью профилактики обострений.

антибиотики при цистите

Наиболее частыми хроническими очагами инфекции у мужчин являются:

  • воспаление околоносовых пазух;
  • перенесенный грипп;
  • половая инфекция;
  • туберкулез почек и яичек.

Это указывает на необходимость терапии комбинированными средствами, действующими на:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • возбудитель гонореи;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • микобактерию туберкулеза.
Нолицин

Представитель группы фторхинолонов, блокирующих ДНК микроорганизмов

Наиболее распространено использование фторхинолонов:

  • Нолицина;
  • Ципролета;
  • Цифрана.

Так же, как у женщин, применяются цефалоспорины, специфические средства.

При цистите разные антибиотики рекомендуют курсами от одного приема до 10–12 дней. Особенности определяются механизмом действия препарата, длительностью поддержания лечебной концентрации в крови. Более длительные и повторные курсы назначаются:

  • при хронических и рецидивирующих формах цистита;
  • пациентам старших возрастных групп (после 65 лет);
  • лицам, страдающим сахарным диабетом;
  • при цистите у мужчин;
  • женщинам на фоне беременности.

Однократное применение Монурала назначается в случае острого цистита без осложнений.

Преимущества краткого курса:

  • быстрое выздоровление при минимальных действиях пациента;
  • сравнительно малые финансовые затраты;
  • редкое возникновение побочных эффектов;
  • снижение риска формирования устойчивости микроорганизма к препарату.

При неграмотном назначении, затянувшейся терапии народными способами антибиотики способны нарушить естественный баланс флоры в уретре, влагалище. В таких случаях активизируются грибки, условно патогенные бактерии становятся дополнительными возбудителями воспаления.

антибиотики от цистита для женщин

Для женщин характерен влагалищный кандидоз (молочница). К лечению приходится добавлять противогрибковые средства. Чтобы этого не случилось, одновременно с антибиотиками рекомендуют применять иммуномодуляторы — средства, усиливающие иммунитет:

  • настойку алоэ;
  • эхинацею;
  • лимонник китайский;
  • корень женьшеня.

Эти средства следует принимать и после окончания курса антибиотиков еще до двух месяцев. Такой же эффект оказывается витаминами группы В, С, Е, РР, растительным препаратом Фитолизином.

Самостоятельно выбирать средства для лечения цистита не рекомендуется. Часто покупатели спрашивают совета у аптечного работника. Даже если фармацевт по-честному наизусть расскажет содержание инструкции по применению препарата, это не значит, что лекарство подойдет именно вам. Почаще думайте о своем здоровье, выполняйте рекомендации врача.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector