Что такое везикулопустулез у новорожденных лечение недуга

Причины возникновения везикулопустулеза

Везикулопустулёз (код – МКБ 10) – пиодермия сложного типа, имеющее отношение к поражению гнойничкового типа. Обычно по статистике недуг относится к факторам, поражающим новорожденных деток на первых днях жизни.

Причины заболевания

Недуг везикулопустулёз может быть вызвать кокками-бактериями грамположительного и отрицательного вида (протеи, палочки). В последние годы практике стали понятны ситуации грибкового поражения. В качестве наиболее частых виновников (80% ситуаций) выступают стафилококки.

Носительство данного инфекционного процесса получило распространение среди рожениц и медицинского персонала в родильных домах. Рассматривая предрасполагающие факторы, провоцирующие образование явления, можно выделить несколько штук.

  • Недоношенность ребенка, в связи с этим его иммунитет становится ослабленным.
  • Искусственное кормление, из-за чего ребенок недополучает антитела-защитники.
  • Чрезмерное укутывание малыша в пеленки и покрывала, что вызывает зуд и сыпь.
  • Несоблюдение правил по уходу за младенцем при неверной обработке кожи.
  • Перегрев малыша и пребывание с ним в условиях повышенной влажной среды.

Покровы кожи у новорожденных деток отличаются чрезмерной тонкостью и влажностью, поэтому любое воздействие перечисленных факторов влечет за собой развитие данного заболевания. Так, везикулопустулёз может иметь несколько причин, однако при обнаружении осложнений необходимо обратиться к специалистам.

Исходя из того, в какое время проявилось заболевание, можно выделить две его разновидности.

  • Врожденный тип недуга образуется уже на первые сутки после появления малыша на свет. Получается, что процесс заражения идет от матери, которая имеет инфекции внутри своего организма, не подвергшиеся своевременному лечению.
  • Приобретенная форма заболевания предполагает развитие недуга в ходе первой недели развития малыша. В качестве предопределяющегося фактора выступает расположенность детского организма к возникновению недуга.

Сыпь у ребенка может возникнуть по разным причинам, собственно, как и недуг у взрослого человека. Для грамотного лечения необходимо ознакомиться с симптоматикой заболевания, чтобы принять соответствующие меры.

Основными возбудителями заболевания являются стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus).

Более высокому риску присоединения инфекции способствуют следующие факторы:

  • стафилококковая инфекция у беременной;
  • неправильный уход за кожей новорождённого (несоблюдение температурного режима, возникновение трещин, опрелостей или микротравм);
  • снижение иммунитета у ребёнка (недоношенность или травмы, а также какие-либо врождённые или приобретённые патологии);
  • особенности строения кожи у детей первых дней жизни;
  • искусственное вскармливание.

Причины возникновения везикулопустелеза у новорожденных зависит от типа заболевания. Различают два типа везикулопустулеза в зависимости от времени его появления:

  1. Врожденный везикулопустулез – когда симптомы заболевания появляются на 1-2 дни жизни малыша. При этом инфицирование ребенка происходит от матери, страдающей хроническим заболеванием или являющейся носительницей нелеченой инфекции. Заражение происходит либо еще во внутриутробном периоде, либо во время родов.
  2. Приобретенный везикулопустулез – возникает на 5-7 день жизни новорожденного, иногда на второй неделе. Причинами такого типа может быть ослабленный иммунитет новорожденного на фоне простудных заболеваний или врожденных патологий, часто бывает у недоношенных детей, т.к. их иммунная система слабо развита. Также везикулопустулез может стать осложнением уже имеющейся и нелеченой потницы у ребенка. В возникновении везикулопустулеза играет огромное значение недостаточный уход за кожей новорожденного (неправильная или несвоевременная обработка кожи ребенка, ношение не глаженного нательного белья или пеленок и т.д.). Важно, чтобы туалет новорожденного проводился ежедневно и грамотно!

Везикулопустулез у новорожденных способны вызывать грамположительные (стафилококки и стрептококки), грамотрицательные (клебсиелла, кишечная палочка, протей) микроорганизмы и грибки (род Candida). Более чем в 80% случаев причиной заболевания становятся стафилококки – St. aureus и St. epidermidis.

Главным патогенетическим фактором развития везикулопустулеза у новорожденных является повреждение кожных покровов. Кожа у младенца очень нежная и тонкая, нарушение ее целостности возникает при любых негативных влияниях.

К ним относятся: неправильное укутывание ребенка, использование неглаженных пеленок, недостаточный уход за кожей, слишком жаркий температурный режим и повышенная влажность воздуха в комнате.

Важную роль играют повышенная потливость, ослабление резистентности организма новорожденного вследствие недоношенности, вскармливание смесями вместо грудного молока, врожденное инфицирование ВИЧ.

Везикулопустулез вызывается, в большинстве случаев, стафилококком или стрептококком. Иногда возбудителем являются: кишечная палочка, клебсиелла, а также грибы рода Кандида.

Риск заражения повышается, если за нежной кожей новорожденного ухаживают неправильно, слишком укутывают младенца, используют плохо проглаженные пеленки.

Болезнь чаще возникает у недоношенных детей со слабыми защитными функциями или внутриутробно инфицированных ВИЧ.  Факторами риска являются искусственное вскармливание, чрезмерная потливость, опрелости, диатез и потница.

Есть несколько способов попадания инфекции в организм ребенка:

  1. Врожденный. От инфицированной матери во внутриутробный период или при родах (в этом случае болезнь проявляется в первые сутки — двое после рождения);
  2. Приобретенный. Малыш появляется на свет здоровым, но заражается в стационаре от персонала, ухаживающего за ним.

  Что такое золотуха и как она проявляется

Заболевание относится к гнойно-септическим патологиям, характерным для данного периода. Множество бактерий может вызывать везикулопустулез у новорожденных. Возбудители болезни – Грам( ) кокки, кишечная палочка.

В большинстве случаев заболевание вызывает стафилококковая инфекция. Помимо этого, выделяют факторы, способствующие развитию гнойно-септических процессов. К примеру, врожденный везикулопустулез у новорожденных практически всегда связывают с внутриутробными инфекциями, передавшимися малышу от матери. Среди них выделяют вирус простого герпеса, ЦМВ, хламидиоз и т. д.

Среди других причин везикулопустулеза можно отметить:

  • Ненадлежащий уход за кожей малыша. При постоянном укутывании в теплую одежду у новорожденного часто развивается потница. Если складки малыша обработать несвоевременно (использовать присыпку, детский крем), то может присоединиться бактериальная инфекция. В результате развивается везикулопустулез.
    везикулопустулез лечение новорожденного
  • Сниженный иммунитет у ребенка. Чаще всего наблюдается у недоношенных детей или у малышей, имеющих внутриутробную инфекцию. Следует помнить, что нормальному развитию иммунной системы новорожденных способствует грудное вскармливание.
  • Несоблюдение гигиены матери и ребенка (редкое купание, смена подгузников, тугое пеленание).
  • Повышенная температура и влажность в помещении.

Причиной заболевания определяют контакт с источником патогенных микроорганизмов. Недуг возникает у детей от связи с зараженной матерью во время прохождения родовых путей. Классический возбудитель, вызывающий везикулез у новорожденных – стафилококк.

Факторы, провоцирующие везикулопустулез:

  • неокрепший организм, характерно для недоношенных, слабых малышей;
  • искусственное вскармливание, несбалансированный рацион матери, когда ребенок не получает необходимых веществ;
  • опрелости кожи из-за перегрева или несоблюдения правил гигиены становятся причиной везикулопустулеза;
  • внутриутробное инфицирование (проявляется на всех этапах развития);
  • заражение новорожденного в больнице;
  • плохие бытовые условия. Недуг может проявиться после выписки из роддома, когда из стерильных палат ребенок попадает в потенциально неблагоприятную среду.

Везикулопустулез у детей вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, кандида. Инфекция может атаковать дермальное полотно или слизистые оболочки тела.

Микроорганизмы, вызывающие болезнь, попадают через раны, если раздражена кожа, есть сыпь. Недуг возникает у недоношенных детей с ослабленным иммунным ответом, пониженной барьерной функцией эпидермиса, у ВИЧ-положительных пациентов.

Инфекционный процесс, протекающий в организме матери, угрожает жизни и здоровью плода. Этиология везикулопустулеза часто связана с наличием патологических состояний:

  • угревой сыпи;
  • чирьев;
  • импетиго;
  • пневмонии, которая осложняется везикулопустулезом;
  • запущенной формы кариеса;
  • хронического тонзиллита;
  • патологии инфекционного генеза.

Различают врожденный и приобретенный типы заболевания.

  • Врожденный везикулопустулез проявляется в первые-вторые сутки с момента рождения. Источником инфекции является мать в случае наличия у нее какой-либо хронической инфекции или бактерионосительства. Заражение ребенка происходит еще при внутриутробном развитии или во время родового процесса.
  • Симптомы приобретенного везикулопустулеза возникают через 7-10 дней жизни младенца при нарушении правил ухода за ним. Особенно в группе риска этой инфекции находятся недоношенные детки вследствие недоразвития иммунной системы и дети на искусственном вскармливании.

Способствуют возникновению инфицирования нежной кожи новорожденного перегревание, неправильная обработка кожи, использование непроглаженного  белья и пеленок. Нелеченная потница может тоже привести к развитию везикулопустулеза.

В 80% случаев везикулопустулез имеет стафилококковую природу.  Но возбудителями могут быть и другие бактерии (стрептококк, клебсиелла, кишечная палочка), и грибы (кандиды).

Классификация везикулопустулёза

В зависимости от причины и времени возникновения везикулез у новорождённых разделяется на два вида:

  1. Врождённый. Первые клинические проявления возникают уже через 24 — 48 часов после рождения. Источником заражения является мама, страдающая хроническими заболеваниями (фурункулы, угри, пневмонии и др.). Инфицирование ребёнка происходит непосредственно в утробе матери или в процессе родов.
  2. Приобретённый. Развивается в период от пяти суток до двух недель с момента родов. Заболевание возникает в качестве осложнения потницы или на фоне слабости иммунитета. Основной его причиной является несоблюдение правильного ухода за кожей малыша.

Кроме того, существует также деление заболевания по причине возникновения, то есть по возбудителю. Наиболее часто (примерно в 80% случаев) определяется стафилококковый везикулопустулёз, который развивается в результате проникновения стафилококка в верхние слои кожи.

Также причиной развития данного состояния может быть стрептококк, который тоже заносится в организм малыша во время или после родов в ходе ненадлежащего гигиенического ухода. Существует ещё разновидность заболевания, которая вызывается проникновением в кожу ребёнка грибковой инфекции.

Везикулопустулез представляет собой воспалительный процесс входного отверстия потовых желез кожного покрова, который возникает вследствие воздействия болезнетворных микроорганизмов на кожу малыша. Развитие болезни происходит на протяжении первой недели жизни новорожденного.

Знаете ли вы?Кожа является самым большим органом человека. Ее обновление происходит ежеминутно, за это время она сбрасывает около 30 тыс. мертвых клеток.

Везикулопустулез характеризуется врожденным и приобретенным типом:

  • Врожденный везикулопустулез начинает проявляться у новорожденных уже на 1-2 день после рождения. Малыш может заразиться везикулопустулезом через организм матери, если она имеет хроническую инфекцию или является носителем болезнетворных микроорганизмов. Ребенок заражается, находясь в утробе матери, но также возможно заражение в период родовой деятельности.
  • Болезнь приобретенного типа проявляется в конце недели после рождения малыша и возникает, если нарушены правила гигиены в уходе за ним. В группу риска попадают недоношенные малыши, потому что имеют недоразвитую иммунную систему, а их кормление происходит искусственным путем и малыш не получает необходимых антител, которые бы позволили организму побороть бактериальную атаку.

Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

–{amp}gt;

Признаки везикулопустулеза у детей имеют ряд характерных особенностей, по которым доктор оценивает состояние кожи. Основными симптомами заболевания являются:

  • множественная мелкая сыпь с гноем;
  • повышение температуры тела до 37,5;
  • нарушение аппетита;
  • ребенок беспокойный;
  • на третий день болезни пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки.

В основном сыпь проявляется на участках кожи в местах расположения потовых желез: на волосистой части головы, плечиках, складках, ягодицах. Имеет свойство быстро распространяться. Без своевременного лечения может переходить на подкожную жировую клетчатку. На месте гнойничков могут возникать абсцессы. После лечения осложнений могут оставаться рубцы.

Симптомы и признаки

Везикулопустулез новорожденных характеризуется появлением пузырьков небольшого размера на волосистой части головы и в естественных складках кожи ребенка. Пузырьки заполнены серозным содержимым и окружены ободком красноты.

Может быть в виде сыпи (т.е. многочисленны), но также могут быть и единичные пузырьки. Через некоторое время прозрачное ранее содержимое пузырьков мутнеет и приобретает гнойный характер. Затем они подсыхают в корочки (обычно через 2-3 дня).

Общее состояние ребенка при везикулопустулезе страдает незначительно или не нарушено. Пузырьки не вызывают зуда и не беспокоят малыша. Температуры обычно не бывает.

При неосложненном течении болезнь проявляется только эпидермальными симптомами:

  • сначала появляются розоватые высыпания на местах наибольшего скопления потовых желез (на голове под волосами, в кожных складках, на спинке и ягодицах), которые легко перепутать с обыкновенной потничкой;
  • вскоре на месте сыпи образовываются везикулы (небольшие пузырьки до 5 мм в диаметре), наполненные прозрачным содержимым;
  • затем пузырьки сливаются, распространяются на другие области, наполняющая их жидкость мутнеет;
  • спустя 1-3 дня пузыри изменяются, превращаясь в пустулы (гнойники), которые покрываются желтой коркой;
  • кожа вокруг пузырьков гиперемированная (покрасневшая), а на месте вскрывшихся образований остается мокнущая эрозия.

После заживления гнойничков кожа выглядит здоровой – никаких рубцов или пигментации.

В случае когда заболевание запущено, наблюдаются общие симптомы: гипертермия (высокая температура тела), сильный плач, пониженный аппетит, нарушение сна, пересыхание слизистых и рта.

Золотистый стафилококк вызывает у детей пузырчатку новорожденных. Это заболевание следует отличать от везикулопустулеза, потому что оно заразно и может вызывать эпидемии в роддомах, поэтому требует введения карантина.

Признаки пузырчатки:

  • вялые пузыри, окруженные венчиком розового цвета, возникающие на кожном покрове конечностей и туловища;
  • после вскрытия пузыри трансформируются в эрозии ярко-розового оттенка;
  • общее состояние новорожденного тяжелое – высокая температура (выше 38о), понос, вялость, отсутствие аппетита.

Болезнь длится от 4 до 6 недель, при своевременно начатом лечении прогноз хороший.

Последнее обновление статьи: 27.03.2019 г.

младенец с везикулопустулезом

Кожа состоит из трёх главных слоёв: эпидермиса, дермы и гиподермы. Она исполняет роль защитной оболочки вокруг тела человека.

Самый верхний слой — эпидермис. Он включает в себя несколько прослоек клеток, называемых кератиноцитами. Они начинают жизнь на самом дне эпидермиса, а затем постепенно переходят к самому верхнему слою.

Как только они приходят на поверхность, то утрачивают свои ядра, заполняются кератином и образуют так роговой слой. Это полупроницаемый щит, который состоит из корнеоцитов, соединённых липидами и белковыми комплексами.

Роговой слой служит барьером, защищая тело от внешних атак.

Поверхность эпидермиса покрыта смесью пота и кожного сала, обозначаемой как «гидролипидная плёнка». Это жирное вещество увлажняет кожу и образует антибактериальный и противогрибковый барьер.

Расположенная под эпидермисом, дерма служит опорной конструкцией, и придаёт коже эластичность и упругость. Среди прочего этот слой содержит эластиновые и коллагеновые волокна.

Гиподерма — самая глубокая прослойка кожи. В основном она состоит из жировых клеток — адипоцитов, которые защищают тело от колебаний температуры и образуют «защитный матрац» против давления, которому подвергается кожа.

Предлагаем ознакомиться:  Герпес при беременности. Лечение герпеса при беременности. Чем опасен герпес при беременности — Беременность. Беременность по неделям.

При рождении рН кожи близок к нейтральному. Постепенно рН уменьшается, становясь более кислотным. Это различие означает, что кожа ребёнка более чувствительна к инфекциям и раздражениям.

Гидролипидная плёнка у младенцев тоньше, чем у взрослых. Поэтому она менее эффективна для защиты эпидермиса от высыхания и обезвоживания. Вследствие этого кожа ребёнка гораздо более уязвима.

Роговой слой также более хрупкий. Корнеоциты не соединяются так хорошо, это означает, что слой более проницаем для внешних факторов и инфекций. Дерма в три раза тоньше.

По отношению к массе тела площадь поверхности кожи ребёнка в 3 и 5 раз больше, чем у взрослого. Это означает, что вещество, которому удаётся проникнуть через кожу, становится значительно более концентрированным в организме, что увеличивает риск токсичности.

Новое исследование привело к ещё одному серьёзному открытию в отношении кожи детей.

Богатый фонд клеток также отличает её от кожи взрослого человека: кожный покров содержит множество особенных клеток, в которых находится их максимальная сила при рождении, но чрезвычайно уязвимая в первые несколько лет жизни — период, в течение которого формируется кожный барьер. Это богатство хрупких клеток, являются ценным ресурсом для кожи ребёнка.

Незащищённый организм младенца после появления на свет сильно подвержен воздействию патогенов, провоцирующих возникновение гнойно-воспалительных кожных болезней. Везикулопустлёз у новорождённых – одно из таких расстройств.

Везикулопустулёз (везикулёз) – инфекционное расстройство кожи у новорождённых. Оно характеризуется появлением на теле пустулёзного высыпания и слабо выраженного синдрома интоксикации.

Везикулопустулез у новорожденных детей

Если лечение начато во время, болезнь быстро проходит без каких-либо осложнений.

Причины

Ребёнок заражается через физический контакт с инфицированным лицом.

Основные возбудители:

  • staphylococcus aureus;
  • streptococcus pyogenes.
  • klebsiella;
  • escherichia coli (кишечная палочка);
  • candida (грибки).

Существуют определённые условия, при которых увеличивается вероятность присоединения инфекционного патогена и возникновения везикулопустулёза:

  • стафилококковая инфекция острой или хронической формы у беременной женщины;
  • в больнице в отделениях для оказания помощи новорождённым неблагополучная эпидемиологическая обстановка;
  • неудовлетворительное соблюдение гигиены рук медицинских работников, ухаживающих и оказывающих помощь младенцам;
  • сниженная защитная система у ослабленных малышей (преждевременное рождение, родовая травма, наличие врождённых или приобретённых патологий);
  • неграмотный уход за кожей (переохлаждение или перегрев, температурный режим не соблюдается, на кожном покрове имеются опрелости, трещины, микротравмы и пр.);
  • искусственное вскармливание.

Типы заболевания

Тип Время возникновения Причины/источник инфицирования Примечания
Врождённый 1 – 3 день жизни Заражение происходит через материнский организм при наличии хронических инфекций у беременной или, если она носитель вредоносных микроорганизмов Ребёнок инфицируется, находясь в утробе, но также может заразиться во время прохождения через родовые пути
Приобретённый Через неделю после рождения Возникает в результате, нарушения правил гигиены в уходе Группу риска составляют преждевременно рождённые дети, так как у них иммунитет недоразвит, и они находятся на искусственном кормлении, вследствие чего в организм малыша не поступают необходимые антитела позволяющие бороться с бактериальной атакой

Симптомы

Начальные признаки везикулопустулёза, красно-розовую точечную сыпь, легко принять за потницу.

Если на данной стадии ничего не предпринимать, то возникнут следующие симптомы:

  • волдыри величиной не больше горошины с покраснением вокруг них. Пузыри заполнены бесцветной жидкостью, и они расположены в районе устьев потовых желёз;
  • несколько дней спустя жидкость в пузырьках мутнеет, формируются гнойнички;
  • волдыри разрываются на 2 – 4 сутки, образуются язвы, а потом корочки.

Высыпания чаще локализуются в подмышечных впадинах, на затылке, в волосах, паховых и ягодичных складках. Волдыри имеют склонность сливаться и быстро распространяться.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Самочувствие ребёнка в целом не меняется. Повышение температуры 37 – 37,5  °C случается редко.

У младенцев с ослабленной защитной системой характерна осложнённая форма расстройства.

В этой ситуации проявления следующие:

  • лихорадка до 39 °C;
  • из-за выраженной интоксикации организма пересыхает область вокруг рта;
  • у ребёнка возрастает беспокойство, он трудно поддаётся успокоению;
  • аппетит отсутствует.

Количество волдырей определяется степенью запущенности расстройства.

Диагностирует везикулопустулёз педиатр. При этом нет необходимости выполнять лабораторные анализы и аппаратное обследование.

  1. Специалист осуществляет физиакальный осмотр.
  2. Опрашивает родителей с целью выяснения времени появления патологии и симптоматики.

Если заболевание протекает тяжело, будут назначены:

  • общий анализ крови (при везикулёзе обнаруживается большое количество лейкоцитов);
  • бакпосев образовавшейся в пузырьках жидкости (анализ позволит идентифицировать возбудителя болезни и подобрать верное лечение).

Возникновение разного рода осложнений, требует консультации других специалистов узкой направленности:

  • хирурга;
  • инфекциониста;
  • аллерголога;
  • отоларинголога.

В целом диагностирование заболевания не вызывает трудностей. Определяющим моментом является своевременная идентификация расстройства, чтобы инфекция не привела к развитию опасных осложнений.

Осложнения развиваются, если не обратиться к специалисту во время и не начать лечение, а также, когда ребёнок ослаблен.

Тип осложнения Описание Лечение
Флегмона Не имеющее чёткой границы гнойно-воспалительное поражение жировой клетчатки. Процесс имеет тенденции распространяться на окружающие ткани. Возможно возникновение необратимых последствий Лечение осуществляет хирург. Расстройство тяжело поддаётся терапии. Она заключается в применении антибиотиками и вскрытии гнойных скоплений
Абсцесс Гной скапливается в различных тканях, имеет чёткие границы Лечится антибиотиками
Псевдофурункулёз Сильный воспалительный процесс в потовых железах Антибиотики и качественный уход за кожей
Сепсис Инфицирование крови из-за проникновения в неё токсинов и бактерий, в результате заражается весь организм Лечение осуществляется в отделении реанимации с применением сильнодействующих антибиотиков
Остиомиелит Инфекция костной ткани гнойного характера Хирургическое вмешательство, противовоспалительная терапия
Пневмония Воспаление лёгких Антибактериальная терапия в сочетании с использованием противокашлевых средств
Омфалит Воспалительные процессы в области пупка Ежедневное промывание растворами на основе спирта и повышение качества санитарно-гигиенических условий

Лечение

Из-за чего возникает

Везикулопустулез у новорожденных, кроме воздействия на организм грамположительных бактерий (стафилококка и стрептококка) или грамотрицательных бактерий (клебсиеллы, протейи, кишечной палочки) может иметь и другие причины возникновения, поэтому рассмотрим их подробнее.

С недавнего времени доктора отмечают случаи воздействия грибков, провоцирующих возникновение данного заболевания.

Чаще всего виновниками развития болезни считаются стафилококковые инфекции. Носителями стафилококков, в большинстве случаев, считаются роженицы и медицинский персонал, от взаимодействия с которыми заражается малыш.

Также возникновение везикулопустулеза может провоцироваться:

  • недоношенностью малыша;
  • искусственным вскармливанием;
  • нарушением теплового режима;
  • несоблюдением правил ухода за малышом;
  • не выглаженными пеленками;
  • плохим уходом за кожными покровами;
  • перегревом и повышенной влажностью.

Важно! Кожа новорожденных малышей очень нежная и тонкая, поэтому любые вышеперечисленные факторы приводят к повреждению кожных покровов, что провоцирует присоединение инфекции и развитие заболевания.

Дифференциальная диагностика при везикулопустулезе

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Педиатру или дерматологу диагностировать везикулопустулез удастся уже после визуального осмотра, при котором специалист оценивает общее состояние пациента, устанавливает локализацию и характер высыпаний.

В обязательном порядке назначаются также лабораторные исследования крови. Для постановки точного диагноза врачу нужны данные о количестве лейкоцитов в крови и значении СОЭ.

Чтобы назначить действенное лечение необходимо также выяснить, какой конкретно возбудитель стал причиной болезни в данном случае, и определить, к каким антибиотикам он чувствителен. Для этого на бактериологическое исследование берется отделяемое пузырей.

При везикулопустулезе, перешедшем в запущенную форму, дополнительно понадобятся консультации специалистов:

  • хирурга (если на коже уже возникли скопления гноя в виде абсцессов или флегмон);
  • отоларинголога (при нарушениях слуха из-за отита);
  • рентгенолога (для проведения рентгенограммы при подозрении на пневмонию).

Учитывая, что везикулопустулез имеет выраженные симптомы, доктора его очень легко диагностируют. Чтобы определить вид возбудителя, проводят бактериологическое исследование. Для этого содержимое гнойного пузыря, кровь и молоко матери отправляют на обследование.

Важно! Если возникает осложнение, то доктора назначают консультацию у хирурга и дерматолога.

Везикулопустулез часто можно перепутать с другими заболеваниями кожи. Это связано с тем, что многие дерматологические патологии начинаются с подобных симптомов, переходя со временем в более тяжелые формы.

К этим заболеваниям относятся инфекционный и аллергический дерматит, пузырчатка новорожденных. Везикулопустулез отличается слабо выраженным интоксикационным синдромом (иногда он полностью отсутствует), размером и характером высыпаний.

Следует отметить, что он практически всегда возникает на фоне потницы и распространяется после купания малыша. При проведении ОАК и ОАМ изменений не наблюдается, в отличие от других патологий. Если заболевание не поддается терапии, то выполняется анализ содержимого высыпаний для подбора антибактериальных препаратов.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Диагностировать везикулопустулез может педиатр или детский дерматолог уже после осмотра ребенка. В качестве подтверждающих методов могут быть использованы:

  • общий анализ крови – выявляет воспаление;
  • бакпосев содержимого из пузырьков – определяет возбудителя.

При выявлении осложнений могут понадобиться дополнительные консультации (хирурга, ЛОРа, инфекциониста) и анализы (исследование мочи).

Если ребенок тяжело переносит заболевание, тогда возможна сдача анализов. При везикулопустулезе в крови ребенка повышается количество лейкоцитов. Чтобы понять, какой возбудитель вызвал инфекцию, собирается посев жидкости из пузырьков, чтобы выбрать наиболее эффективное лечение.

Основой диагностического процесса данного инфекционного заболевания является совокупность исследований, которые получены при первичном осмотре специалиста дерматолога и лабораторные данные материалов взятых для проведения специфических анализов.

Общий анализ крови при развитии везикулопустулеза должен показать повышенный уровень лейкоцитов, а также ненормальные показатели СОЭ.

Для того, чтобы определить какой именно возбудитель спровоцировал развитие

При лечении недуга требуется купание в травах и применение специальных мазей

Осложненный характер заболевания требует дополнительных методов исследования и консультаций:

  • данные общего анализа мочи и посева мочевой жидкости при пиелонефрите определяют питательную среду, которая выявляет активного микроба, спровоцировавшего развитие заболевания
  • рекомендации отоларинголога при сопутствующем отите
  • рекомендации хирурга при сопутствующих абсцессах и флегмонах
  • рекомендации детского дерматолога, а также врача-инфекциониста.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

При лечении везикулопустулеза необходимо:

  • полная изоляция ребенка
  • купание в травяных отварах (ромашка, череда, чистотел)
  • удаление пузырьков стерильными тампонами, смоченными в семидесятипроцентном спирте
  • обработка мест локализации пузырьков бриллиантовой зеленью или калия перманганатом до нескольких раз в сутки
  • применение антибактериальных мазей
  • применение симптоматического, хирургического лечения при необходимости

Сперва проводится визуальный осмотр детского дерматолога.

Затем малышу делают общий анализ крови и мочи, которые показывают повышенный уровень лейкоцитов.

Для определения вида возбудителя проводится посев жидкости из пузырьков.

Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания, а также комплекса клинических и лабораторных данных.

Во время опроса мамы больного ребёнка доктор может установить факт нарушений в уходе, наличие факторов риска и первичную локализацию пузырьков. При осмотре малыша выявляются высыпания на характерных участках кожи.

В общем анализе крови определяются признаки воспаления: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Кроме того, проводится бактериологический посев содержимого пузырьков с целью выявления возбудителя и подбора эффективного антибактериального лечения.

Как проявляется везикулопустулез новорожденных?

Самым первым симптомом заболевания считается появление розово-красной сыпи, которая может быть принята за потницу.

Если немедленно не начать лечение, то на потовых железах образуются пузыри разного размера, которые внутри содержат прозрачную жидкость. Вокруг пузырька проявляется покраснение, а по истечении 2-х дней пузыри заполняются гнойным содержимым.

Если в это время проводить правильное лечение, то когда отойдут корочки и заживут язвы, не будут образовываться рубцы или пигментные пятна на месте сыпи.

Гнойнички сосредотачиваются на участках, страдающих от плохой естественной проветриваемости — это зоны подмышечных впадин, паховых и ягодичных складок, волосистой части головы на затылке. Они быстро распространяются и сливаются в большие пятна.

В период прогрессирования заболевания самочувствие малыша остается прежним, изредка может повышаться температура до 37°.

Если иммунитет у ребенка ослаблен, везикулопустулез может спровоцировать повышение температуры до 39°, возможно также появление сухости во рту, отказ от еды, беспокойство малыша.

Если лечить везикулопустулез правильно, улучшение состояния наблюдается уже на пятый день, а полностью исчезает через неделю или 10 дней.

Обратите внимание, также повреждают кожные покровы у детей, такие заболевания как: микроспория, лишай, диатез, корь, потница, крапивница, стафилококк, краснуха, розеола, стрептодермия, энтеровирусная инфекция.

Первыми симптомами данного заболевания являются высыпания. Они появляются в огромных количествах исключительно в тех местах, в которых имеются потовые железы (паховые складки, подмышечные впадины, на туловище и волосистой части головы). Размеры высыпания не превышают размера булавочной головки. Они изначально наливаются прозрачной жидкостью, но со временем она мутнеет. На протяжении одного или двух дней все созревшие высыпания превращаются в гнойники и засыхают, образуя корочку, которая впоследствии сама отпадает.

В местах локализации везикулопустулеза наблюдается ярко выраженное покраснение кожи, у ребенка быстро пересыхает в ротовой полости и пропадает аппетит. В особенно тяжелых случаях у детей появляется высокая температура, достигающая тридцати восьми-тридцати девяти градусов по Цельсию. При наличии данного заболевания ребенок становиться нервозным, беспокойным и часто плачет.

Терапия

Если заболевание удалось захватить в начале, разрешается проводить терапию в домашних условиях. На запущенных стадиях необходима госпитализация. Для успешного излечения нужно:

  1. Проводить обработку кожи стерильными тампонами, пропитанными 70% спиртом.
  2. Несколько раз в сутки использовать для дезинфекции пораженных поверхностей зеленку, фукорцин, метиленовый синий, нитрат серебра.
  3. Слабыми растворами фукорцина или перманганата калия обрабатывать здоровые участки кожи.
  4. Купать младенца следует в кипяченой воде с добавлением отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом — череды, ромашки, чистотела.
  5. При неосложненном течении болезни достаточно использовать местную антибиотикотерапию мазями или кремами. В остальных случаях пациенту прописывают антибиотики широкого спектра (в основном цефалоспорины) в инъекциях или таблетированной форме, а также антистафилококковый иммуноглобулин.
  6. Чтобы избавиться от признаков интоксикации при тяжелой форме патологии рекомендуется применять внутривенные вливания раствора глюкозы и хлорида натрия. Жаропонижающие препараты помогут облегчить общее состояние малыша.
  7. Хирургическим путем удалить скопления гноя в подкожно-жировой клетчатке.

Немаловажное значение при лечении везикулопустулеза играет правильная организация сестринского процесса. Медицинская сестра осуществляет уход за пациентом в условиях стационара – вовремя использует препараты, назначенные доктором, обрабатывает пупочную ранку, регистрирует изменения массы тела, кормит младенца.

Чтобы ускорить выздоровление, мамам и папам надо следовать нескольким правилам:

  • обязательно проводить ежедневные гигиенические процедуры;
  • часто менять пеленки, которые должны быть проглажены с двух сторон горячим утюгом;
  • гулять на свежем воздухе и обеспечить малышу полноценное питание.

На своевременное адекватное лечение везикулопустулез реагирует быстро – через 7-10 дней ребенок будет здоров.

Предлагаем ознакомиться:  Газета зож лечение грибка ногтей

  Код по МКБ-10 для узловатой эритемы

  Симптомы и лечение чесотки у взрослых

Возможны ли осложнения?

Если болезнь оставить без лечения, инфекция распространится на другие органы и ткани, возникнут опасные осложнения:

  • воспаление легких (пневмония);
  • флегмоны, абсцессы, псевдофурункулез;
  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • отит;
  • остеомиелит (гнойный процесс в костных и окружающих кости тканях);
  • сепсис.

При возникновении осложнений необходима срочная госпитализация, потому что прогноз может оказаться неблагоприятным. Сепсис — угроза жизни младенца. После хирургического удаления гнойников у детей остаются рубцы. Общая интоксикация организма приводит к поражению органов, нагноению пупочной ранки.

Везикулопустулез при своевременном правильном лечении имеет благоприятный прогноз. Если проблему длительный период игнорировать, не соблюдать предписания, рекомендации врача, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • абсцессы;
  • флегмоны;
  • псевдо-, истинные фурункулы;
  • диссеминация инфекции при везикулопустулезе;
  • омфалит;
  • сепсис.

От глубины проникновения патологического процесса, разрушения тканей зависит видимость дефектов на коже — келоидных рубцов. Они могут испортить внешность ребенка, если локализуются на лице, видимых участках тела.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Профилактика везикулопуслеза сводится к устранению факторов передачи болезни малышу, выполнению правил:

  • своевременное выявление, интенсивное лечение стафилококковой инфекции у женщин репродуктивного возраста;
  • соблюдение медицинским персоналом санитарных норм;
  • придерживание правил гигиены молодой мамой, посетителями палаты, контактирующих с ребенком.

Соблюдая рекомендации по грудному вскармливанию, не допуская перегревания, следя за гигиеной, очищением кожи новорожденных, можно уберечь организм от поражения везикулопустулезом, опасных последствий недуга. Выздоровлению больного способствует создание оптимального температурного режима в комнате малыша.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Если болезнь не лечить, то она способна вызвать осложнения в виде других заболеваний:

  • отит;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • псевдофурункулез;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • хроническая ангина;
  • флегмона;
  • тромбофлебит и др.

В случае отсутствия адекватного лечения со стороны родителей и органов здравоохранения, инфекционный возбудитель, проживающий внутри выделительных каналов потовых желез новорожденного, начинает проникать в глубокие слои эпидермы.

На месте небольших язвочек начинают образовываться объемные фурункулы и абсцессы. У них внутри находится уже не сукровица, а скопление гноя. Если такой ребенок является обладателем слабого иммунитета или родился семимесячным, то инфекция может попасть в венозную кровь и распространиться по всему организму.

В таком случае существует риск развития сепсиса (заражение крови). Данное осложнение у маленьких детей в 93% случаев всегда приводит к летальному исходу, так как золотистый стафилококк начинает поражать не только кожный покров ребенка, но и проникает на поверхность пупочной ранки, в желудок, легкие и головной мозг.

При поражении данных органов процесс распада жизненно важных тканей считается уже не обратимым и даже полное переливание крови не способно изменить клиническую картину состояния здоровья малыша. Поэтому так важно вовремя лечить везикулопустулез у детей.

Кроме новорождённых везикулопустулёз может поражать и детей более старшего возраста, в данном случае речь идёт о приобретённой форме. В качестве возбудителей как обычно выступают бактерии. Симптоматика такая же, высыпания локализуются чаще всего в верхней волосистой части головы, в кожных складках и на ягодицах.

Можно выделить несколько преобладающих факторов развития патологии у детей. К ним относится длительный контакт с носителем заболевания, слабость иммунной системы, заболевания инфекционно-воспалительного характера, а также искусственное вскармливание грудничков.

При несвоевременном или неправильном лечении везикулопустулёза у грудных детей могут возникнуть серьёзные осложнения, такие как отит, гнойнички, абсцесс, флегмона, пневмония, сепсис.

При возникновении осложнённых форм заболевания с отсутствием своевременного лечения возможен даже летальный исход. Если необходимые меры приняты вовремя, то выздоровление происходит в ближайшее время, в зависимости от формы и сложности процесса воспаления.

Лечение

В любом случае необходимо исключить контакт ребёнка с окружающими людьми.

Рекомендации по лечению следующие:

  • ванны с отварами трав, к примеру, ромашки, череды, чистотела, дают положительный эффект. Указанные травы отличаются противовоспалительными свойствами. Однако ребёнка рекомендуется купать реже, чтобы болезнь не распространилась на здоровые участки кожи. После купания мазать её детским гипоаллергенным кремом для детей;
  • два раза в сутки обрабатывать повреждённые области зелёнкой или слабым раствором перманганата калия. Это не допустит распространение инфекции;
  • крупные волдыри прокалывают иглой, предварительно обработанной спиртом, выдавливается гной, ранка прижигается спиртовым раствором, затем наносится антибактериальная мазь;
  • рекомендуемые антисептические мази для обработкаи повреждённых кожных покровов: Линкомициновая и Гелиомициновая;
  • по рекомендации и под наблюдением специалиста можно выполнить ультрафиолетовое облучение. Ультрафиолетовые лучи обладают обеззараживающим действием;
  • одежда и пелёнка младенца должны содержаться в чистоте, их необходимо стирать мягкими гипоаллергенными моющими средствами. Бельё проглаживают с двух сторон, чтобы не присоединились другие инфекции.

В случае тяжёлого протекания болезни, младенца госпитализируют, назначается особая терапия с использованием антибиотиков. Выполняются анализы с целью выявления возбудителя болезни.

Обычно назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда. Если появляется необходимость, применяются иммуномодуляторы. Доза подбирается индивидуально в соответствии с возрастом младенца.

Если болезнь запущена, и развиваются осложнения, то подбирается иное лечение, которое направлено на борьбу с ними.

Принимая в расчёт то, что у новорождённых везикулопустулёз появляется из-за передачи патогена от матери, нарушения гигиены при уходе, разных манипуляций, подразумевающих контакт с младенческой кожей, профилактические мероприятия необходимо направить не предупреждение заражения детской кожи болезнетворными микроорганизмами.

Основные меры профилактики:

  • у женщины детородного возраста выявляются очаги хронических инфекций (зубной кариес, тонзиллит, отит, гайморит, пиелонефрит, цистит и т.д.), до наступления беременности проводится их санация;
  • при беременности очаги инфекции также должны быть выявлены и пролечены, проводится профилактика рецидивов;
  • ребёнку после рождения обеспечить надлежащий уход с качественным соблюдением гигиены;
  • регулярное посещение педиатра;
  • исключение любого контакта с инфицированными людьми.

Заключение

Везикулопустулёз у новорождённых развивается из-за заражения кожи возбудителем, если есть предрасполагающие для этого факторы. Как правило, заболевание протекает легко, и ребёнок быстро выздоравливает при условии, что в полной мере выполняется обработка повреждённой кожи и соблюдаются режимные мероприятия.

Однако дети, которые перенесли эту болезнь, попадают в группу риска по развитию заболеваний гнойно-воспалительного характера. Поэтому им требуется тщательное наблюдение педиатра.

При быстром заживлении и улучшении состояния малыша можно с точностью диагностировать везикулопустулез у новорожденных. Фото кожных высыпаний при этом заболевании можно увидеть в специальных учебниках по неонатологии.

Чтобы избежать осложнений везикулопустулеза, необходимо тщательно обрабатывать новые пузырьки, не купать ребенка, мыть руки перед тем, как брать малыша. Первичная профилактика заболевания включает грудное вскармливание и правильную гигиену новорожденного.

При корректном и своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Наиболее опасным осложнением при везикулопустулезе у новорожденных является сепсис, приводящий к летальному исходу.

Как лечить малыша

Подбор лечения заболевание основывается на степени распространения инфекции. Любая форма болезни требует соблюдения общих рекомендаций в уходе за малышом и применения медикаментозных средств.

Общие рекомендации лечения заболевания заключаются:

  • В обогащении рациона витаминами в достаточном количестве.
  • В регулярном нахождении на открытом воздухе.
  • В исключении перегревания.
  • В регулярных гигиенических ваннах на основе кипяченой воды, в которую добавляется марганцовка.
  • В частой смене белья, пеленок, постельных комплектов и нижнего белья.

Что касается медикаментозного лечения, то оно должно обеспечиваться:

  • Антибиотикотерапией: если болезнь протекает и легко, то используют мази с содержанием антибиотиков, среди них можно выделить Линкомициновую и Эритромициновую; если болезнь протекает тяжело, то доктор производит назначение антибиотиков перорально или инъекционно, для этого назначают Цефикс или Цефтриаксон.
  • Дезинтоксикационной терапией, чтобы уменьшить признаки интоксикации. Если болезнь протекает тяжело, лечение сопровождается назначением внутривенных инъекций в виде раствора глюкозы и хлорида натрия.
  • Антистафилококковым иммуноглобулином, если болезнь приобретает тяжелую форму.
  • Витаминотерапией.
  • Обработкой сыпи в виде прокола пузырей с очищением наполнения, использованием зеленки, синьки, спирта, фукорцина для прижигания воспаленных участков.

Везикулопустулез у новорожденных лечит врач-педиатр. Как лечить везикулопустулез, определяется после проведения полного обследования и получения результатов.

Лечением новорожденного должны заниматься врачи. Если болезнь протекает тяжело (с повышением температуры и появлением большого количества пузырьков), тогда малыша лечат в стационаре. При легкой форме везикулопустулеза ребенка можно лечить дома.

Врачи дают свои рекомендации, как лечить везикулопустулез:

  1. Купать малыша в отварах чистотела, ромашки, череды – данные травы оказывают противовоспалительное воздействие.
  2. В течение дня обрабатывать несколько раз пораженные участки кожи 1-2% зеленкой (бриллиантовой мазью) или 5% раствором натрия перманганата.
  3. Пузырьки необходимо удалять тампонами, смоченными в 70% спирте.
  4. Использование антибактериальной терапии. При легкой форме достаточно применение антибактериальных мазей: Линномициновая или Эритромициновая. При осложненной форме назначаются таблетки и инъекции, например, цефалоспорины.
  5. Для устранения температуры назначаются жаропонижающие лекарства. Для устранения интоксикации применяется введение растворов глюкозы.
  6. УФО.
  7. Витаминотерапия.
  8. Специфическая иммунотерапия, когда организм постепенно приучают к борьбе со стафилококковой инфекцией.

Как лечить малыша при везикулопустулезе, решает врач, который сначала проводит диагностические мероприятия на определение состояния здоровья. Индивидуально назначаются лекарства.

Хирургическое вмешательство назначается лишь при осложнениях везикулопустулеза, когда в коже локализуется гной (абсцесс, флегмона).

перейти

Симптоматика явления у деток

Поскольку не существует специальной профилактики, способной полностью исключить причины заболевания, можно лишь снизить степень риска ее возникновения. С этой целью в лечебных учреждениях следует:

  1. Проходить регулярные медицинские обследования беременным женщинам, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний.
  2. Помогать налаживать грудное вскармливание всем роженицам, объяснять матерям его важность для правильного функционирования организма младенца.
  3. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, поддерживая в палатах с новорожденными температуру 22-24 Со, регулярно проводя в них влажную уборку и кварцевание, протирая поверхности с антисептиками.
  4. Сестринский уход за младенцами следует осуществлять только в стерильных перчатках, чистом халате и фартуке из клеенки. Сестра, заботящаяся о малышах, должна иметь чистые, стриженые ногти, регулярно мыть и обрабатывать антисептическими растворами руки, снимать все украшения во время работы.

Рекомендации родителям по правильному уходу за новорожденными состоят в несложных правилах, призванных уберечь младенцев от кожных заболеваний. Нужно наладить естественное вскармливание, соблюдать гигиену, следовать врачебным рекомендациям, купать ребенка в кипяченой воде весь первый месяц жизни, проветривать помещение, не допуская в нем слишком высокой температуры и влажности.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

При малейших подозрениях на возникновение кожных поражений лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Учитывая природу передачи бактерии к новорожденному ребенку (от больной матери, при несоблюдении гигиены, от медперсонала и т. д.), основными профилактическими мерами будут как раз устранение данных факторов:

  • Выявление у женщин фертильного возраста стафилококковой хронической болезни и санация, лечение.
  • Тщательное соблюдение санитарных норм медперсоналом.
  • Проведение профилактики в момент родов.
  • Прикладывание малыша в течение первых 30 минут жизни.
  • Грудное вскармливание, совместное пребывание малыша и матери в одной палате.
  • Тщательное соблюдение гигиены кожи малыша.
  • Лечение потницы при ее появлении.

перейти

Начало кожных высыпаний чаще всего похоже на потницу, поэтому не вызывает достаточной настороженности у родителей

Следующим этапом развития элементов высыпания становятся везикулы.

Везикула представляет собой небольшой пузырек, заполненный прозрачным содержимым, может быть окружен венчиком покраснения

Эта стадия длится около 1-2 суток. Количество элементов разное: от единичных пузырьков до множественных обширных поражений.

Конечным этапом развития сыпи является помутнение прозрачного содержимого, возникают пустулы.

Пустула является небольшой полостью, заполненной гноем

Вскрываются пустулы самостоятельно, что приводит к выделению их содержимого на поверхность и заражению соседних здоровых участков кожи. После на этом месте остается мокнущая эрозия, заживающая первичным натяжением без образования рубцов и следов.

Везикулопустулез у взрослых встречается редко, считается, что это заболевание характерно для периода новорожденности.

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных состоит в:

  • посещении специалистов в период беременности для прохождения полного обследования;
  • обеспечении наиболее комфортного температурного режима для новорожденного;
  • правильном уходе (использовании только проглаженного белья, обработке складок на теле, свободном пеленании);
  • кормлении ребенка грудью для укрепления защитных свойств его организма;
  • обеспечении патронажа новорожденного.
  1. Сыпь на теле в областях расположения большого количества потовых желез. Это значит – волосистая область головы ребенка, складочки на коже и ягодицы. Здесь образуются небольшие с горошину пузырьки с водянистым содержанием.
  2. Поначалу «внутренности» этих пузырьков носят прозрачный цвет, но по мере развития заболевания происходит помутнение, и вокруг каждого пузырька имеется покраснение. Это и есть участок, в котором наблюдается наиболее активное воспаление.
  3. Количество пузырьков может быть любым – от 1-го до 20-ти и более. Спустя пару дней жидкость начинает выходить, и происходит превращение обыкновенных водянистых пузырьков в гнойничковые образования. Они покрываются коркой.
  4. На месте, где есть пузырьки, после того как шрамы полностью заживут, прочих повреждений на коже не остается – заболевание полностью исчезает, но на месте старых образований могут возникнуть новые проблемы.

Время, в которое сыпь на руках , ногах и других участках тела малыша появляется впервые, обусловлено временем инфицирования. Если имеет место быть внутриутробное заражение, пузырьки образуются уже первые сутки после того, как ребенок родился.

При заражении от мамы в процессе родового характера симптоматика становится выраженной только на 3-й день жизни. Самый распространенный вариант – образование пустул и везикул при рождении. Если заболевание сопровождается «букетом» осложнений, могут наблюдаться общие симптомы воспалительного процесса.

  • Повышение телесной температуры (38-39 градусов);
  • беспокойность и повышенная капризность малыша;
  • чрезмерная плаксивость ребенка, трудности со сном;
  • заметное ухудшение аппетита уже на первых днях;
  • сильные пересыхания ротика и губ (при отравлении).

Заболевание имеет несколько причинных факторов и особенностей симптоматики. Помимо этого, могут возникнуть определенные сложности.

Стоит отметить основные пути профилактики данной патологии:

  • выявление очагов хронической инфекции и их лечение у женщин фертильного возраста, желательно ещё до наступления беременности, а также во время вынашивания;
  • тщательная обработка рук медицинских работников, оказывающих помощь роженице и новорождённому;
  • сразу после рождения контакт «кожа к коже», а также первое прикладывание к груди и начало кормления грудью в первые 30 минут жизни малыша;
  • строгое соблюдение «тепловой цепочки», профилактика переохлаждения и перегревания;
  • совместное пребывание мамы и малыша в послеродовом отделении, вскармливание исключительно грудным молоком;
  • ежедневный осмотр врачом и необходимые манипуляции проводятся только после тщательной обработки и обеззараживания рук персонала;
  • средства для ухода за детьми должны быть строго индивидуальны, пеленальный столик после каждого пеленания обрабатывается ветошью с раствором дезинфицирующего средства;
  • уход за малышом осуществляет только его мать, необоснованные перемещения его по отделению строго запрещены, любые контакты с персоналом должны быть сведены к минимуму, а все лечебно-диагностические процедуры по возможности проводятся в палате;
  • палаты, где находятся новорождённые, заполняются циклично, в них обязательно соблюдение теплового режима, не должно быть холодно или слишком жарко (желательная температура окружающего воздуха до 24°С), также должно проводиться регулярное кварцевание, проветривание и уборка с использованием дезинфицирующих средств;
  • при купании малыша не рекомендуется использовать средства, которые подсушивают кожу, если они не назначены доктором, ванны должны быть ежедневными, использование детского мыла или средств для купания осуществляется не чаще, чем раз в неделю;
  • профилактика опрелостей: одежда подбирается согласно окружающей температуре, тугое пеленание не применяется, смена подгузника после каждого акта дефекации с обязательным подмыванием, одноразовые же подгузники меняются каждые три часа с применением воздушных ванн.
Предлагаем ознакомиться:  Сыпь на половых губах: фото и лечение сыпей

Однако, соблюдая все вышеперечисленные требования, стоит помнить о том, что специфической профилактики везикулопустулёза не существует.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Сыпь, фото которой представлены в статье, предполагает проведение профилактических процедур, нацеленных на предотвращение явления.

  • проглаживание пеленок, на которых спит малыш;
  • соблюдение правил ухода за кожными покровами ребенка;
  • ежедневный туалет и купание малыша;
  • естественное вскармливание;
  • предупреждение потливости и потницы.

Соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать серьезных осложнений и обзавестись крепким завидным здоровьем вам и вашему малышу. Принятие во внимание главных особенностей болезни поможет предотвратить появление инфекционного процесса.

А вы знаете, что такое везикулопустулез? Фото о многом вам рассказали?

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных включает в себя следующие правила:

  • Адекватный уход за нежной кожей малыша – обязательный туалет новорожденного;
  • Купание проводится после заживления пупочной ранки или в кипяченой воде;
  • Одежда ребенка должна быть чистой и проглаженной с двух сторон;
  • Грудное вскармливание или грамотный подбор адаптированной молочной смеси для правильного формирования иммунитета малыша;
  • Не перекутывайте Вашего ребенка, чтобы избежать появления потницы, а в случае ее появления, начинайте ее лечение.

Желаем здоровья Вашему ребенку!

Факторы риска

В группу риска входят дети первых месяцев жизни при наличии провоцирующих факторов:

  • применение пеленок без предварительной обработки;
  • неправильное пеленание младенцев;
  • нарушение правил по уходу за кожей;
  • высокая влажность в помещении;
  • повышенная температура воздуха в квартире (выше 25 градусов);
  • повышенное потоотделение ребенка;
  • искусственное вскармливание;
  • ВИЧ-инфекция врожденной этиологии.

Не все дети в одинаковой степени подвержены развитию данного поражения кожи. Существует ряд факторов, объединяющих младенцев в группу высокого риска развития заболевания «везикулопустулез»:

  • недоношенность;
  • искусственное вскармливание;
  • наличие аномалий развития;
  • задержка внутриутробного развития;
  • протекание беременности на фоне гестоза;
  • многоплодная беременность;
  • асфиксия при рождении;
  • наличие атипично протекавших родов (стремительные или, наоборот, затянувшиеся);
  • длительная желтуха новорождённого и т.д.

Везикулопустулёз у взрослых фото

У взрослых микробы развиваются внутри организма, а внешне никак не проявляются! При наличии заболевания везикулопустулёз, фото которого представлены в статье, недуг может вызывать осложнения в процессе беременности и родах.

Если в организме будущей мамы имелись плохие вредоносные и даже опасные бактерии, это отразится на состоянии здоровья ребенка, сама мама может не почувствовать никаких изменений. Тем не менее, полноценное наблюдение у врача и слежение за собственным здоровьем позволит избежать осложнений и появиться малышу на свет здоровым и невредимым.

У взрослых микробы развиваются внутри организма, а внешне никак не проявляются! При наличии заболевания везикулопустулёз, фото которого представлены в статье, недуг может вызывать осложнения в процессе беременности и родах.

Если в организме будущей мамы имелись плохие вредоносные и даже опасные бактерии, это отразится на состоянии здоровья ребенка, сама мама может не почувствовать никаких изменений. Тем не менее, полноценное наблюдение у врача и слежение за собственным здоровьем позволит избежать осложнений и появиться малышу на свет здоровым и невредимым.

Человек в старшем возрасте не может заболеть младенческой формой патологии. Физиологические качества кожи отличаются, барьерная защита выше.

Поражение покровов бактериальными, вирусными, грибковыми агентами на фоне дисбаланса иммунитета у взрослых возможно. Заболевание протекает в форме, аналогичной детской клинике. Причины везикулопустулеза в зрелом возрасте связаны с гипофункцией организма, являются сопутствующим фактором при обширных системных заболеваниях. Врачи советуют не игнорировать личную гигиену при повреждениях на коже.

Везикулопустулез: лечение новорожденного в стационаре

Терапия заболевания проводится в клинических условиях под наблюдением врачей. Она направлена на уничтожение инфекции, снятие симптомов и укрепление иммунитета.

При легкой форме везикулопустулеза лечение ограничивается местными средствами (мази): Эритромициновая или Линкомициновая мазь.

Данными средствами обрабатывают пораженные места в течение нескольких дней, после чего болезнь отступает. В более тяжелых случаях назначаются антибиотики внутривенно: Цефтриаксон или Цефикс.

Для облегчения состояния ребенка и снятия признаков интоксикации инфекцией делаются капельницы из раствора глюкозы и хлорида натрия.

Если возбудителем служит стафилококк, то назначается антистафилококковый иммуноглобулин внутривенно.

При этом новорожденному вводят витамины для укрепления иммунитета.

В некоторых случаях возможно вскрытие содержимого пузырьков для ускорения выздоровления. После чего их обрабатывают нитратом серебра, зеленкой или Фукорцином. Общий курс лечения составляет 1-2 недели.

Лечение средствами народной медицины или самолечение категорически запрещено, так как есть риск угрозы здоровью ребенка.

Несмотря на то что заболевание не сопровождается тяжелым состоянием малыша, ребенка необходимо госпитализировать. Это нужно для точной диагностики и эффективности лечения. В большинстве случаев везикулопустулез у новорожденных не требует антибактериальной терапии.

Складки обрабатывают слабым раствором перманганата калия, фурацилина. Если лечение не помогает, то проводится более тщательная диагностика (на наличие внутриутробных инфекций). Назначают антибактериальные препараты: «Цефазолин», «Пенициллин».

К основным методам терапии заболевания относятся:

  • назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины);
  • обработка кожи фурацилином несколько раз в течение дня;
  • использование препаратов для снижения температуры тела (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
  • вскрытие пустулы с последующей обработкой спиртовым раствором;
  • после образования корочек назначаются ванны на отваре ромашки, череды либо с добавлением перманганата калия;
  • УФО-воздействие (предотвращает распространение бактерий и способствует их устранению, уменьшая проявления воспалительного процесса).

Противопоказания:

  • аллергические реакции на препараты;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Лечение везикулопустулеза проводится амбулаторно под наблюдением участкового педиатра. При высокой температуре требуется госпитализация в стационарное педиатрическое отделение.

Чем лечить везикулопустулез, определяется индивидуально в каждом случае. Медикаментозная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и жаропонижающих. Проводится обработка пораженных участков антисептическими растворами, при необходимости вскрывают гнойные пустулы с помощью стерильной иглы.

Везикулопустулез, лечение которого начали своевременно, не требует никаких особых процедур. Обратиться нужно к педиатру по месту жительства. Он назначит местные процедуры, которые состоят из таких манипуляций:

  1. Везикулопустулез у новорожденных
    Раствором марганца нужно протирать воспаленные места и складочки.
  2. Красную сыпь следует обрабатывать раствором фурацилина в пропорции 1 ложка лекарства на стакан кипяченой воды.
  3. Если появились язвочки, их можно помазать зеленкой.
  4. Если из ранки сочится сукровица, нужно промокнуть ее чистой марлей и обработать указанными антисептиками.
  5. Для устранения патогенной микрофлоры желательно, чтобы ребенок проходил процедуры воздействия ультрафиолетовой лампой.

Если же у малыша начались осложнения, то его в обязательном порядке госпитализируют в инфекционное отделение. Доктора в условиях стационара проводят следующее лечение:

  1. Внутримышечно вводятся антибиотики.
  2. Исходя из анализа крови может проводиться дезинтоксикация крови.
  3. Если у ребенка высокая температура, ему дают жаропонижающие средства.
  4. Для повышения сопротивляемости организма вводят специальные антистафилококковые модуляторы.
  5. Из поврежденных участков кожи ребенка периодически берутся посевы для контроля состояния организма.

Для каждого конкретного малыша лечение везикулопустулеза проводится индивидуально. Крайней мерой может быть хирургическое вмешательство и чистка пораженных тканей кожи.

Данный процесс традиционно состоит из нескольких этапов. Если имеет место быть сыпь на ногах или других частях тела, необходимо начать с диагностических мер и двигаться к лечебному процессу плавно и постепенно.

Недуг везикулопустулёз, фото которого представлено в статье, диагностируется достаточно просто, поскольку сопровождается наличием характерной клинической картины и анамнезом. Но чтобы определить вид бактерий, вызвавших заболевание, необходимо провести посев на предмет биологического материала, формирующего питательную среду.

Чтобы получить диагноз, сдается анализ крови, кала, пустул и молока матери. После определения возбудителя проводится определение чувствительности недуга к антибиотическим средствам. Может быть проведено серологическое исследование ПЦР, но эти анализы не всегда дают достоверную информацию, и являются дорогостоящими.

Лечебный процесс

У детей устранением недуга занимается квалифицированный педиатр. Если наблюдается риск развития осложнений, происходит госпитализация малыша в бокс отделения инфекционного плана, где ответственность в свои руки принимает инфекционист.

Если осложнений в заболевании не имеется, лечебный комплекс проводится в амбулаторных условиях. Чтобы инфекционный процесс не распространялся на здоровые части тела, нельзя купать малыша, достаточно обработки антисептическими составами. Проводится также прижигание язв посредством анилиновых красителей и смазка мазями.

Недуг распространившегося типа предполагает использование антибиотиков-пенициллинов в определенных дозировках. Весь период лечебного процесса растягивания на 1-2 недели. Если везикулопустулёз, фото которого представлены в статье, не поддается приведенным методикам лечения, предполагается применение специфических групп средств – анатоксина, глобулина, плазмы. Неоспоримый эффект имеет физиотерапия – УФ облучение и УВЧ.

Прогноз и сложности

Сыпь у взрослых и детей сопровождается возможными последующими заболеваниями.

  • омфалит, представленный воспалением пупочной области;
  • отит, нацеленный на воспалительный процесс среднего уха;
  • пневмония и воспалительные реакции в области бронхов;
  • флегмона, сепсис, абсцесс и другие гнойные явления.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Прогнозные значения при обнаружении недуга обычно благоприятны, почти на 100% многие выздоравливают.

Заключение

В большинстве случаев стафилококковый везикулопустулёз протекает достаточно легко, лечение можно проводить даже дома под наблюдением участкового педиатра. Показанием же к госпитализации ребёнка в стационар является наличие большого количества высыпаний и признаков воспаления в крови.

С целью санация кожи используют гигиенические ванны с добавлением отваров аптечной ромашки, череды, чистотела. До ванны элементы сыпи убираются ватным шариком, который предварительно смачивают в 70% спирте.

Врачом физиотерапевтом назначается УФ облучение. В случае среднетяжёлого или тяжёлого течения заболевания показаны антибиотики и специфическая иммунотерапия (антистафилококковый иммуноглобулин). Кроме того, в лечении также используются препараты симптоматического действия (жаропонижающие, дезинтоксикационные средства) и витаминотерапия.

Характерные симптомы:

  • высокая температура тела (субфебрилитет или лихорадочные состояния);
  • повышенная активность, беспокойство;
  • нарушения сна при везикулопустулезе;
  • интенсивный плач без причины, ребенок суетится, мечется, его нельзя успокоить;
  • отсутствие аппетита;
  • губы, слизистые оболочки сухие;
  • гиперемия.

Голова покрывается высыпаниями из-за плохого ухода за волосистой частью тела, часто протекание недуга отягощается неправильно подобранными средствами гигиены. Действие стафилококка на организм отягощают патогенные элементы – клебсиеллы, кишечные палочки, грибковые инвазии.

Эпидермальные симптомы везикулопустулеза:

  • на коже формируются мелкие красные точки, схожие с ветрянкой;
  • сыпь усиливается, пустулы разрастаются;
  • содержимое – серозная жидкость (мутноватая вначале, при прогрессировании патологии вещество превращается в гной);
  • пустулы окружены ярким розовым ободком;
  • элементы сливаются, формируя обширные участки поражения;
  • гнойничок увеличивается в размерах, когда достигает крайней точки, вскрывается;
  • оголенные зоны дермы при везикулопустулезе представлены в виде мокнущих поверхностей — болезненных эрозий;
  • поврежденные ткани рубцуются. Если тактика лечения, методы были подобраны правильно, кожа восстанавливает барьерные функции.

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Везикулы возникают на поверхностях, где размещены сальные, потовые железы, плохо вентилируемые: на голове, где есть фолликулы, в верхней трети спины, на ягодицах, на груди у полных малышей.

Если врач своевременно не поставит диагноз, не назначит терапию, патологический процесс развития везикулопустулеза затронет базальные слои эпидермиса, подкожную жировую клетчатку.

Советы для терапии недуга:

  1. В остром периоде ребенка не купают: влажная среда может усугубить процесс, распространяя патогенные микроорганизмы на здоровые участки.
  2. Кожу обрабатывают подсушивающими составами. Оптимальное средство при везикулопустулезе – Фукорцин, альтернативный вариант – слабый раствор марганцовки.
  3. Если пораженных участков много, предварительно проводят тест на гиперчувствительность к компонентам лекарственного продукта.
  4. Небольшие фрагменты эпидермиса допустимо прижигать асептическим раствором – бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, нитратом серебра. Процедуру проводят до 3 – 4 раз на день.
  5. Усилить эффект местного лечения везикулопустулеза поможет терапевтическое ультрафиолетовое облучение.

Если площадь распространения патологии большая, педиатр назначает антибиотик. Практику медикаментозного лечения в этом случае поддерживает доктор Комаровский. Предпочтение отдают препаратам цефалоспоринового ряда.

Типы заболевания

Характеристика инфекционного заболевания

Везикулопустулез у новорождённых: 2 типа, симптомы, осложнения, 6 принципов лечения, видео

Везикулопустулез – это заболевание, которое может доставить большие проблемы, если вовремя не обратиться к врачу и не следить за условиями содержания новорожденного.

Существует 2 вида везикулопустулеза:

  1. Врожденный, который возникает в результате заражения бактериальными инфекциями матери. Проявляется на первый-второй день после рождения. Чаще всего при врожденном заболевании матери следует обследоваться на инфекционные заболевания.
  2. Приобретенный, который возникает путем заражения малыша людьми, с которыми он контактирует. Проявляется через семь-десять дней после рождения.

Возбудителем заболевания являются бактерии:

  • Стафилококки, стрептококки
  • Клебсиела, кишечная палочка
  • Различного рода грибки

Рецепты народной медицины

Поскольку предвестницей болезни является потница, для предотвращения осложнений и образования пустул, везикул, можно использовать снадобья, изготовленные по рецептам народной медицины. Для этого могут браться различные ингредиенты, преимущественно травы.

  1. По 1 чайной ложке берутся следующие виды сырья – цветки арники и тысячелистника. Вся эти смесь заливается одним стаканом кипятка и оставляется на 2 часа для настаивания. С помощью полученного настоя необходимо обмывать ребенка дважды или трижды в сутки.
  2. Эффектом обладает еще один состав на растительной основе. Необходимо взять ингредиенты: ½ чайной ложки травы боярышника, хвоща и мяты и 1 чайной ложки чистотела. Эта смесь заливается 1 стаканом кипятка и используется для обмывания тельца младенца дважды или трижды в день.
  3. Используется для обмывания крохи и отвар на основе ромашки, который просто добавляется в ванночку для купания.

Виды патологии

Везикулопустулез может быть:

  1. Врожденный – развивается при инфицировании малыша внутриутробно или во время родов. Ребенок рождается с высыпаниями или они появляются в первые трое суток жизни.
  2. Приобретенный – развивается при инфицировании ребенка уже после рождения, как правило, на 5 – 7 день (от матери, ухаживающих людей или медицинского персонала).

Характеристика инфекционного заболевания

Везикулопустулез – это заболевание, которое может доставить большие проблемы, если вовремя не обратиться к врачу и не следить за условиями содержания новорожденного.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector