Фурункул симптомы лечение осложнения и профилактика

Оглавление

Фурункул: симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Широко распространено народное название фурункула – «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Вместе с остиофолликулитом, гидраденитом, фолликулитом, сикозом и стрептококковым импетиго фурункул относится к пиодермиям — группе дерматологических заболеваний гнойно-воспалительного характера.

Если остиофолликулит и фолликулит представляют собой поражение исключительно волосяного фолликула, то фурункул протекает с вовлечением в гнойный процесс окружающих фолликул тканей и нередко является осложнением этих заболеваний.

Также развитие фурункула может осложнить другие стафило- и стрептодермии.

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология, было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека.

При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%.

Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом, хроническим пиелонефритом, бронхитом, гепатитом, синуситом, тонзиллитом и т. п.

); метаболическими нарушениями (сахарный диабет, эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой, раком желудка, аденокарциномой почки, раком молочной железы, саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема, атопический дерматит, чесотка, паховая эпидермофития, почесуха), царапины, порезы и потертости.

Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините, аденоидах, гайморите, отите.

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула.

Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания.

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы.

Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль, ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень.

После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец. Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти.

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс, карбункул, рожа, флегмона), отдаленные (лимфаденит, лимфангит, флебит) и общие (фурункулез, поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита. Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита, сепсиса.

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу. Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула.

Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии, УЗИ органов брюшной полости и почек.

При необходимости пациента дополнительно консультируют эндокринолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, отоларинголог и другие специалисты. Развитие осложнений может потребовать проведения посева крови на стерильность, КТ почек, МРТ головного мозга, люмбальной пункции.

Фурункул необходимо дифференцировать от гидраденита, фолликулита, гранулемы при глубокой трихофитии, узловатой эритемы, сибирской язвы, туберкулеза кожи, актиномикоза.

Лечение фурункула

В большинстве случаев при фурункуле ограничиваются местным лечением, которое осуществляется в соответствии со стадиями заболевания. В стадии созревания фурункула на него накладывают ихтиоловые повязки, применяют сухое тепло, УВЧ-терапию.

После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин.

Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице.

Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.

Фурункул – это гнойный абсцесс кожи, который возникает внутри инфицированного волосяного фолликула и обычно протекает с образованием большого количества гноя и частичным некрозом окружающих фолликул тканей. Чаще фурункулы встречаются в молодом возрасте от 12 до 40 лет.

Фурункул на лице образовывается гораздо чаще, чем на остальных участках тела (по статистике примерно 65% всех фурункулов образуются именно на лице). Также он может возникать на груди, спине, ягодицах, в паховой области, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, то такое поражение называют уже термином – карбункул. Если же фурункулы образуются у Вас с завидной регулярностью, то такое заболевание называют термином Фурункулез.

Что это такое?

Фурункул – это острое заболевание кожных покровов с образованием гнойного содержимого в поврежденной области в различных частях тела. Как правило, процесс имеет гнойно-некротический характер, при котором наблюдается не только воспаление тканей, но и процесс воспаления волосяного фолликула, откуда и начинается весь патологический процесс.

Начало берет на себя фолликулит, с последующим распространением на окружающие соединительные ткани. Но фурункул от фолликулита отличает не только обширная область поражения, но и клинические проявления.

Стадии развития

  • Абсцессы;
  • Флегмоны;
  • Тромбозы;
  • Лимфангит;
  • Лимфаденит;
  • Арахноидит;
  • Пиелонефрит;
  • Менингит;
  • Флебит;
  • Сепсис.
  • Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы –
    например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
  • При приеме препаратов для лечения опухолей
    – цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
  • При аутоиммунных заболеваниях
    (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
    хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
  • Нарушение нормальной микрофлоры кишечника
    с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
  • Наличие очагов хронической инфекции.
    Наиболее часто – ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
  • Эндокринные заболевания
    , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
  • Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям:
    бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.
  1. Печеный лук – лекарство от фурункулов на спине. Луковицу очистить и запечь в духовке. Дать ей остыть, разрезать и приложить срезом к пораженному участку. Закрепить бинтом или салфеткой. Через несколько часов снять повязку, обработать чирей перекисью водорода.
  2. Соль можно использовать при лечении гнойника под коленкой. Опустить влажные пальцы в соль, осторожно массировать кожу вокруг фурункула, втирая соль в область поражения. Сам чирей не трогать.
  3. Черный хлеб можно применять, если чирей вскочил на груди. Кусок черного хлеба обильно посолить, разжевать до полужидкой консистенции. Сформировать тампон с получившейся кашицей и прикладывать к больному месту.
  4. Березовые листья помогут при фурункулах на лице. Залить кипятком сухие березовые листья, намылить хозяйственным мылом, приложить к пораженному месту. Лицо перевязать бинтами.
  5. Творог используют, если гнойник появился на плече. Теплый творог отжать и приложить к фурункулу, обернуть салфеткой. Творог, изготовленный в домашних условиях, можно заменить магазинным. Нужно смешать по две столовые ложки творога и молока. Смесь нагреть, отжать и приложить к больному месту.
  • Анамнез, визуальный осмотр;
  • Дерматоскопия;
  • Бактериологическое исследование содержимого фурункула (бакпосев).
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • При травмировании поверхности кожи обязательно обрабатывайте рану и окружающую ее кожу;
  • Своевременное обращение к врачу при различных проблемах со здоровьем;
  • Употребление в пищу преимущественно продуктов, обогащенных витаминами и минералами;
  • Избегание переохлаждения организма;
  • Избегание стрессов;
  • Укрепление и закаливание организма;
  • Если у Вас контактный дерматит, избегайте контакта с возбудителем.

Симптомы фурункулеза

Значимыми  в развитии фурункулеза считаются: нарушения барьерной и защитной функций кожных покровов, патологии ЖКТ и эндокринной системы, патология почек, хронические очаги инфекции с разной локализацией.

Зачастую встречаются очаги с хронической инфекцией ЛОР-органов: аденоидит, фарингит, тонзиллит, гайморит. Также дисбактериоз кишечника с преобладанием кокковых бактерий считается одним из очагов с хронической инфекцией.

Иммунный ответ на бактерии-патогены включает два похожих компонента — врожденный иммунитет, который носит неспецифический характер, и адаптивный иммунитет, который характеризуется большой специфичностью к чужеродным антигенам. Возбудители фурункулеза при проникновении в кожный покров вызывает «каскад» защитного ответа.

Таким образом, при течении фурункулеза обычно выявляются нарушения всех звеньев иммунитета.

Низкий уровень сывороточного железа может способствовать снижению эффективности оксидативной активности бактерий нейтрофилами. При течении фурункулеза часто наблюдается снижение лимфоцитов. Более часто выявляется снижение уровней IgM и IgG. Степень нарушений лабораторных показателей сравнивается со степенью клиники фурункулеза.

Диагностика фурункулеза включает в себя: клинический и/или биохимический анализ крови (белковые фракции, общий билирубин, креатинин, мочевина, АСАТ, АЛАТ), общий анализ мочи, кровь на реакцию Вассермана, кровь на ВИЧ, анализ крови на гепатиты В и С, гликемичекий профиль, анализ на яйца глистов, посев зева на флору, бактериологический анализ кала.

Дополнительными методами исследования являются: измерение уровня половых гормонов, измерение уровня гормонов щитовидной железы, бак посев мочи, бак посев крови на стерильность, ФБГСД желудка, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, органов малого таза, ЭКГ, флюорография.

Как видно из вышеперечисленного, важным считается полное обследование больного с целью выявления хронических очагов инфекции и сопутствующих хронических заболеваний.

Фурункулез на лице сопровождается обширным инфильтратом в пораженной области. На третьи сутки посередине инфильтрата формируется зона флюктуации. То есть, при пальпации такого элемента фурункулеза можно ощутить волнообразное движение гнойных масс в воспаленной полости, а в области волоска имеется незначительный гнойный очаг с расплавлением тканей и последующим формированием свища.

После вскрытия элементов фурункулеза выделяется небольшое количество вязкого гноя, скопившегося на поверхности воспалительного элемента. Начинает свое формирование небольшая язвочка. На дне этой язвы виден стержень некротического характера зеленого цвета.

Появление такого стержня считается характерным симптомом при фурункулезе. Примерно через 5 дней, этот стержень отторгается с незначительной примесью крови и гноя. После отторжения стержня болевые ощущения и процессы воспаления фурункулеза быстро уменьшаются. Пораженная область становится менее чувствительной при пальпации, отек тканей проходит.

Фурункул: симптомы и лечение

После вскрытия элементов фурункулеза остается глубокая язва с незначительными остатками гноя и некротических масс, которые со временем или отторгаются, или дают начало развитию хроническому фурункулезу.

Зачастую, элементы фурункулеза появляются на лице, предплечьях, ягодицах и бедрах, задней поверхности шеи. Когда элементы фурункулеза имеют единичный характер — общее самочувствие больного не страдает, температура тела нормальная.

При фурункулезе на лице, особенно с локализацией его элементов в области носогубного треугольника, области наружного слухового прохода наблюдается повышение температуры тела, присоединяются проявления интоксикации и головная боль.

Кожный покров на лице становится багрового цвета, с резко выраженной отечностью и болезненностью. Большой риск травматизации элементов при фурункулезе на лице во время умывания и бритья, или попытки к самостоятельному выдавливанию элементов, могут приводить к возникновению тромбофлебита вен на лице. Также может быть диссеминация стафилококковой инфекции в ткани и во внутренние органы.

Вовремя не вылеченный острый фурункулез и снижение иммунитета могут приводить к развитию хронического процесса фурункулеза. Хронический процесс фурункулеза проявляется наличием его единиц разной степени тяжести.

Фурункулез у детей может развиться в любом месте на кожном покрове. Но зачастую единицы фурункулеза локализуются на шее, ягодицах, груди и лице. Реже фурункулез появляется в носу, в области половых органов, в ухе.

Развитие фурункулеза происходит поэтапно. Для первого этапа фурункулеза характерным считается появления зуда на кожном покрове в месте расположения фурункулезных единиц. Также может ощущаться покалывание или онемение. Продолжительность этапа составляет около 3 дней.

Далее воспалительный процесс сопровождается развитием на кожном покрове воспалительного образования незначительного размера. На ощупь это образование плотное, очень болезненно при пальпации. Этот период также занимает около 3 дней.

Примерно на 4-5 день от начала воспалительного процесса на верхушке фурункулезной единицы зрительно определяется белая точка, или гнойничок.

фурункулез фото

После вскрытия гнойничка опорожняется значительное количество гноя и стержень фурункулезной единицы (ткань некротического характера). После опорожнения пораженной воспалительным процессом области состояние ребенка резко улучшается, температура тела понижается.

У детей могут быть последствия фурункулеза в виде осложнений: хронического фурункулеза (склонный к рецидивам воспалительный процесс с образованием фурункулезных единиц); лимфангита (воспаление регионарных лимфатических сосудов);

лимфаденита (воспаление регионарных лимфатических узлов); тромбофлебита (воспалительный процесс вен); флегмоны (острое воспаление окружающей жировой ткани); абсцесса (процесс с воспалением прилегающих тканей, расплавляющихся с образованием полости, наполненной гнойным содержимым).

Фурункулез на лице у детей считается самым опасным расположением среди фурункулезов у детей. Развитие фурункулеза в зоне носогубного треугольника очень опасно последующими осложнениями. Тромбофлебит вен на лице может привести к проникновению воспалительного процесса в полость черепа. В таком случае большая вероятность развития менингита, что чревато летальным исходом.

Лечение фурункулеза у детей полностью исключает домашние методы. Нужно срочно показать ребенка хирургу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать фурункулезные единицы.

Антибиотики при фурункулезе назначаются только специалистом. Ими можно обкалывать назревавшую область. Можно применять Ихтиоловую мазь. Ее наносят дважды в день. После вскрытия воспалительной единицы производят обработку фурацилином и перекисью водорода.

Гигиеническим процедурам должно уделяться особое внимание, мелкие царапины и порезы должны быть обработаны р-ром зелени бриллиантовой. Также рекомендована частая смена постельного и нательного белья. Важно из пищевого рациона исключить острую и жирную пищу.

На этапе созревания фурункулезных единиц кожный покров вокруг них обрабатывают антисептическими препаратами, производят обкалывание пораженной зоны р-ром новокаина с антибиотиками. Данная процедура хорошо снимает болевой синдром, при этом не допуская распространения и развития гнойного процесса на окружающие ткани.

После того, как определилась зона флюктуации, в центр фурункулезных элементов накладывают салициловый кристаллический натрий и производят его фиксацию сухой повязкой. Данные аппликации способствуют ускоренному отторжению фурункулезного стержня.

При течении фурункулеза, с образованием абсцессов, показано хирургическое вскрытие элемента. Производится процедура под местной анестезией с удалением гнойно-некротических масс. После вскрытия, рану как следует промывают 3% перекисью водорода и прописывают повязки с протеолитической группы препаратами – Левомиколь, Эритромициновая, Синтомициновая мази.

Предлагаем ознакомиться:  Как и для чего проводится профилактика столбняка

Данные повязки меняют через день, а когда процесс перейдет в стадию грануляции, то прикладывают повязки с мазью Вишневского или Ихтиоловую мазь для лучшего заживления. УВЧ и УФО в качестве противовоспалительной терапии применяются на всех этапах фурункулеза.

Антибиотики при фурункулезе назначают в случаях хронического течения фурункулеза и при переходе элементов в абсцессы. Если больной имеет другие хронические заболевания, или у него наблюдается пониженный иммунный статус, то рекомендовано назначение антибиотиков в виде в/м инъекций.

Для повышения иммунитета применяются озонотерапия и гамма-глобулин, витаминотерапия, УФОК, аутогемотрансфузии и общеукрепляющие препараты.

При терапии пациентов с хроническим рецидивирующим фурункулезом выявляют иммунологические нарушения, стадию заболевания, возможную сопутствующую патологию. При обострении фурункулеза требуется местное лечение в виде обработки фурункулезных элементов антисептическими препаратами, антибактериальными мазями;

в случае расположения элементов в области головы и шеи — проведение антибактериального лечения с учетом чувствительности к нему возбудителя. При любой стадии фурункулеза рекомендована коррекция сопутствующей патологии (санация хронических инфекционных очагов, лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных заболеваний и т. д.).

Если хронический фурункулез находится в стадии обострения, то проводят терапию с назначением определенных иммуномодуляторов.  Если имеются изменения фагоцитарного звена иммунного .

на в/в (Октагам, Интраглобин, Габриглобин).

В период ремиссии фурункулеза возможна терапия иммуномодуляторами.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бакпосев мочи;
  • Фарингоскопия;
  • Риноскопия;
  • Рентгенография синусов;
  • УЗИ;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
  • инфильтрация;
  • формирование;
  • рубцевание.
  • высокая температура;
  • озноб;
  • быстрая утомляемость, вялость организма;
  • головная боль;
  • болезненность пораженных участков.
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмы кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • постоянный контакт с вредными веществами (химические препараты, угольная пыль, смазочные масла);
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • неправильное питание;
  • стресс или хроническая усталость;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • гормональные заболевания (сахарный диабет, избыточная функция надпочечников);
  • перемена климата.
  • соблюдать правила личной, бытовой и производственной гигиены;
  • предохранять кожные покровы от травм и длительного воздействия жидкостей;
  • все царапины, порезы и ссадины немедленно обрабатывать антисептиками;
  • не применять для очищения слуховых проходов травмирующие предметы;
  • своевременно выявлять заболевания, провоцирующие появление гнойников;
  • защищать себя от переохлаждений;
  • полноценно питаться.

[spoiler show=»

Фото запущенного фурункула на спине. (Фото может вас шокировать, не рекомендуется просмотр лицам до 16 лет)

«]

кровавая рана на спине

[/spoiler]

  1. Косметический дефект – рубец, оставшийся после гнойника. Он может быть заметным, с эффектом «стягивания» тканей вокруг него;
  2. Абсцесс или флегмона. Эти последствия фурункулеза возможны у ослабленных людей с низким иммунитетом;
  3. Сепсис. Фурункул в зоне верхней губы может спровоцировать распространение инфекции через вены и лимфатические сосуды до мозга и привести к общему заражению крови;
  4. Менингит. Лицевой гнойник способен инфицировать вены. Возбудители инфекции смогут проникнуть в твердую мозговую оболочку, вызвав гнойный базальный менингит;
  5. Лимфаденит – последствие осложненного фурункулеза на шее, бедре, плече;
  6. Гнойные поражения внутренних органов разовьются, если в кровь попадет стафилококковая инфекция.

Причины фурункулеза

Стадия
Характеристика
Инфильтративная стадия
На поверхности кожи появляется инфильтрат
– участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия
Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка.
В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления
После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.
Гентамицин
Описание
: Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой.

Способ применения
: Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.

Тетрациклин
Описание
: Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г.

Способ применения 1
. Наносить небольшое количество мази на места
расположения фурункулов 2 – 3 раза в день.

Способ применения 2
. Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.

Левомицетин
Описание
. Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г.

Способ применения
: Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.

Левомеколь
Активные вещества
:

  • левомицетин
    – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях
  • метилурацил
    – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей

Описание
. Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления.

Способ применения
: Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.

Синтомицин
Описание
. Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г.

Способ применения
. Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.

Димексид
Описание
. Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность.

Способ применения
: Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Местное лечение

  • Загрязнение кожи;
  • Нарушение целостности кожного покрова – травмирование, микротрещины, порезы (особенно при бритье), расчесы ногтями, натирание неудобной обувью или одеждой;
  • Некачественное питание, жесткие диеты;
  • Переохлаждение или перегревание организма;
  • Частые стрессы.
  • Снижение реактивности иммунной системы;
  • Нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • Повышенное потоотделение и салоотделение;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Наличие некоторых заболеваний, преимущественно инфекционного характера и кожи – дерматозы (экзема, ксеродермия, стафилодермия и др.), ожирение, сахарный диабет, анемии, гиповитаминозы, ОРЗ, кариес, ВИЧ-инфекция, менингит, синуситы.

Стадии развития

  1. Стадия инфильтрата. Кожа над очагом инфекции и вокруг уплотняется, краснеет, отекает. В этом месте появляются болезненные ощущения. В центре инфильтрата можно рассмотреть волосяной фолликул. Обиходный термин – «назревание чирея».
  2. Стадия некроза. Проявляется на 3-4 сутки развития. Вокруг волоса с воспаленным фолликулом формируется «стержень», состоящий из некротических (отмерших) тканей и гноя. На поверхности кожи появляется белый выпуклый гнойник. Тонкая тканевая мембрана, покрывающая его вскрывается, и гной отторгается наружу. Пациент при этом чувствует облегчение и уменьшение боли. Отечность спадает, покраснение уменьшается. Термин народной медицины, означающий процесс – «прорыв чирея».
  3. Стадия заживления. Образовавшийся после отторжения «стержня» кожный дефект, напоминающий язву, заживает. После больших фурункулов остаются шрамы-рубцы.

Симптомы фурункулеза: особенности локализации

  1. Лицевой фурункул. Возникает в местах с повышенной жирностью кожи – в области носа, ушей и верхней губы, в волосистой части головы. Характеризуется сильной болью. Чирей в носу сопровождают зуд и ощущение инородного тела в ноздре. Фурункул в ухе тоже зудит и вызывает ощущение заложенности;
  2. Фурункул на спине. Может оставаться незамеченным до появления болевого синдрома. Обычно достигает больших размеров и доставляет много неудобств. Каждое движение вызывает боль. Затруднен самостоятельный осмотр и самостоятельное проведение лечебных процедур;
  3. Шейный фурункул. Ограничивает движение головы. Может привести к воспалению лимфатических узлов и венозных сосудов. Тяжелое течение заболевания сопровождается интоксикацией и лихорадкой;
  4. Фурункул на животе. В любой момент может вскрыться и инфицировать близлежащие здоровые кожные покровы. Если чирей появился на животе у ребенка, следует следить, чтобы он не расчесал гнойник;
  5. Фурункул на кисти или пальце руки. Обычно болит и зудит. Требует немедленного лечения, чтобы с руки инфекция не распространилась по всему телу. После созревания гнойника допускается осторожная помощь в его опорожнении с дальнейшей обработкой ранки.

Развитие фурункулеза происходит в 3 этапа:

  1. Первая стадия характеризуется образованием инфильтрата. Кожа вокруг очага воспаления краснеет, уплотняется и становится отечной. При прикосновении отмечается ее болезненность. По центру новообразования просматривается волосяной фолликул.
  2. Через 3-4 дня после образования инфильтрата наступает стадия некроза. Вокруг волоса начинает формироваться стержень, внутри которого находится гной и отмершие ткани. На поверхности кожного покрова возникает круглый гнойник белого или желтоватого цвета. Поверх него находится тонкая мембрана, которая склонна к самопроизвольному вскрытию. Как следствие, происходит изъявление «чирья». При этом отмечается уменьшение боли и давления в пораженной фурункулом части тела. Постепенно исчезает гиперемия, отечность значительно уменьшается. В данном случае говорят о «прорыве чирья».
  3. Фаза заживления. На данном этапе происходит регенерация тканей в области поврежденного участка тела. Если фурункул имел внушительные размеры, вполне возможно, что после его вскрытия у человека останутся шрамы или рубцы.

В среднем болезнь проходит все 3 фазы в течение 10 суток.

Чаще всего фурункулы могут располагаться в области:

  • лица (носа, щек, лба, заушной зоны);
  • шеи (сзади и по бокам);
  • предплечий;
  • локтей;
  • бедер;
  • ягодиц;
  • реже – коленей и голеней.

Лицо является самым частым местом расположения гнойников. Довольно болезненными являются фурункулы, локализующиеся над верхней губой, в области носа и слухового канала.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При остром фурункулезе образуется одно или несколько воспалений в районе волосяных фолликул. Через несколько дней появляется гнойное содержимое в центре прыща.

Когда защитные силы организма ослаблены или гнойник был неудачно выдавлен, происходит переход фурункулеза в хроническую стадию. Заболевание может периодически обостряться, проявляясь появлением высыпаний на различных участках тела. Смена ремиссий и обострений может продолжаться несколько лет.

В начале воспалительного процесса формируется мелкая гнойная пустула, которая находится вокруг фолликула. Если фурункулез на лице зарождается в глубоких слоях эпидермиса, уже на первом этапе появляются боли разной интенсивности.

Если в этот период не начать лечение, воспалительный процесс разрастается на соседние ткани, узелок с гнойным содержимым становится больше. Присоединяется поражение сальных желез и протоков.

Внешне образование похоже на пузырь конусовидной формы, в середине которого находится гной. Его размер 1-2 см. Вокруг наблюдаются отек, покраснение и воспаление кожи. Боль может иметь разный характер и видоизменяться. Постепенно фурункул становится плотнее вследствие того, что гной густеет.

Если вскрыть фурункул, в центре можно наблюдать стержень, корни которого уходят вглубь тканей. Экссудат вытекает наружу, а на месте прыща остается ярко-красное эрозийное пятно. Через несколько дней после разрыва оболочки происходит отторжение стержня.

Если фурункул был большого размера, на его месте может остаться рубец с бугристой поверхностью. Когда на теле множественные высыпания, они могут вызвать:

  • повышение температуры,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • ухудшением общего самочувствия.

Хронический фурункулез может сопровождаться общей интоксикацией, слабостью, потерей массы тела, повышенной потливостью.

Внимание!
Фурункулез часто бывает у детей. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, обязательно обратитесь за помощью к специалисту!

Что такое фурункул? Фурункул — это воспалительный процесс в одной луковице. Выглядит он, как изолированная область покраснения и болезненности на коже. Фурункул уходит вглубь кожного покрова, формируя стержень.

Основная причина данного заболевания — инфекционное поражение. Чаще всего фурункулез вызывает золотистый стафилококк (80-85% случаев). Иногда возбудителем служит эпидермальный стафилококк, стрептококки типов А или В и другие гноеродные бактерии.

Фурункул

Степень Описание
Легкая

У пациента не чаще 1-2 раза за год образуются одиночные фурункулы. При этом его самочувствие не страдает, а лимфатические узлы рядом с зоной воспаления не увеличиваются

Средняя

У больного не более чем трижды в год наблюдается появление одиночных или сразу нескольких фурункулов. Эти элементы имеют значительные размеры и провоцируют интенсивную воспалительную реакцию в соседних тканях. На пике обострения у пациента может повышаться температура и ухудшаться самочувствие. Окружающие фурункул лимфатические узлы несколько увеличены

Тяжелая

Множественные воспалительные очаги на коже в этом случае присутствуют практически постоянно — возникая, развиваясь, вскрываясь, а затем появляясь вновь. Температура пациента все время повышена до 37-380С. Его беспокоят симптомы общей интоксикации: слабость, утомляемость, снижение работоспособности, потливость, головные боли. Лимфатические узлы увеличены в размерах, рыхлые и на ощупь почти сливаются с окружающими тканями

Кроме того, по площади поражения фурункулез делят на:

  • локализованный, при котором фурункулы возникают в отдельной области кожи;
  • и генерализованный — когда очаги воспаления встречаются по всей поверхности тела.
  • лицо: нос, носогубный треугольник
    (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
  • задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
  • предплечья
  • ягодицы и бедра

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа
:

  • фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
  • отмечается сильная боль
  • боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
  • фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
  • отмечаются головные боли
  • небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам
(воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам
(воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису
(генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание –

– гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Развитие (стадии) фурункула

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

  • Регионарный лимфаденит
    . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
  • Регионарный лимфангит
    . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Стадии развития

  • Чаще страдают от патологии мужчины.
  • Если появляется чирей у детей, то его лучше не вскрывать самостоятельно и не лечить в домашних условиях.

    На момент воспаления ребенок обладает сниженным иммунитетом, поэтому вероятность сепсиса и других опасных осложнений весьма высока. Дети страдают от фурункулов чаще, поэтому профилактике нужно уделять очень большое внимание.

Что такое фурункул?

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

Лечение фурункулеза у детей надо проводить после обязательной консультации врача дерматолога. Заболевание у грудничков лечится в стационаре. Если появление гнойников связано с каким-либо фоновым заболеванием (сахарным диабетом, анемией и др.), то должно проводиться лечение этой основной болезни.

У детей лечение проводится с назначением антибиотиков в соответствии с чувствительностью возбудителя к антибиотикам (по результатам бактериологического обследования – посева отделяемого из свища). При отсутствии эффекта, применяется антистафилококковый гамма-глобулин.

Иммунокоррекцию можно проводить только по назначению врача. Он может назначить интерфероны, Ликопид, Октагам, Интраглобин, Серамид, Деринат, Габриглобин, Полиоксидоний и др.

Средства народной медицины применять для лечения детей можно только после согласования с врачом, чтобы не причинить вред детскому организму.

Непременным компонентом лечения является общеукрепляющая терапия: применение витамина С, витаминов группы В, пивных дрожжей. Необходимым условием лечения является обеспечение правильного питания ребенку, исключение продуктов с красителями, ароматизаторами. В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, фрукты и овощи, белковые продукты.

Местные факторы

  • Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи
    (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
  • Аллергические заболевания
    – например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
  • Тесный контакт с загрязненными предметами
    – например во время игры на улице или в песочнице.
  • Особенности строения кожи:
    у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
  • Несоблюдение личной гигиены
    приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить герпес на губе при беременности 2 триместр

Общие факторы

  • Наличие в организме очагов хронической инфекции
    , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).
  • Несовершенная иммунная система
    , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.
  • Эндокринные нарушения.
    У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
    Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
    Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания – например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .
  • Заболевания ЖКТ:
    гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.
  • Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков
    (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.
  • Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет.
    В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.
  • Гельминтозы
    понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.
  • Возникает большой одиночный гнойник
    на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
  • Развивается фурункулез:
    на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Как выглядит фурункул? Симптомы фурункулеза

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

  • Как правило, несколько более выражены симптомы
    интоксикации:
    повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
  • Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки
    , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
  • Фурункул у детей раненого возраста
    (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах – например, у основания носовых ходов.
    Тогда как у дошкольников и младших школьников
    фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
    На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
  • В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции
    из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез
у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок – тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Причины развития фурункулеза

Область фурункула моют с мылом теплой проточной водой
. Инфильтрат смазывают концентрированным (5-10%) раствором йодоната и заклеивают куском бактерицидного липкого пластыря с таким расчетом, чтобы пластырь заходил не менее чем на 1 см за пределы инфильтрата.

Рационально при этом произвести УФО зоны фурункула или воздействовать токами УВЧ. Уже на следующий день, а иногда и раньше, становится ясным, удалось ли оборвать воспаление или нет.

В первом случае боли и зуд резко ослабеют или прекратятся вовсе, а если развитие фурункула не будет остановлено, они останутся на прежнем уровне. На 4-5-й день гнойно-некротическая пробка уже отторглась или же начинает отторгаться.

Образовавшееся отверстие (2-3 мм в диаметре) позволяет ввести в него узкие бранши хирургического пинцета (типа глазного) и, захватив стержень, попытаться извлечь его
. Обычно это удается без труда и безболезненно.

После дополнительного туалета окружности фурункула, включая смазывание кожи 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого, на инфильтрат накладывается небольшой кусочек асептической марли (1,5-2 см в диаметре), который снова фиксируется липким пластырем, обычно 4 x 5 см или немного больше.

Как в стадии инфильтрата, так и в последующем применение любых компрессов недопустимо
: компресс способствует распространению инфекции на соседние волосяные фолликулы и развитию еще нескольких фурункулов по соседству.

Причины фурункулеза

Чаще больные фурункулом обращаются к фельдшеру не в начальный период, а позднее, когда обратное развитие процесса уже невозможно. Тогда для ускорения формирования отверстия, через которое будут отторгаться гнойно-некротические массы, на верхушку инфильтрата рекомендуется положить кристалл калия перманганата сроком на 1 сут, насыпать немного салициловой кислоты или же использовать протеолитические ферменты.

Сверху накладывается повязка из 4-6 слоев асептической марли (3×4 см), которая фиксируется липким пластырем, как описано выше, или же 3 – 4 полосками липкого пластыря шириной 1 см, длиной 8 – 10 см, укладываемых звездообразно.

Перевязки производятся через 1-2 дня, в том числе и после удаления или отторжения гнойного некротического стержня. Отторжение стержня и рассасывание инфильтрата существенно ускоряются при одновременном лечении токами УВЧ или УФО.

Оперативное лечение фурункулов
показано только при абсцедировании
. Все больные с фурункулами лица подлежат стационарному лечению. Повязки на лице не накладываются. В хирургическом отделении проводится УВЧ-терапия. Одновременно проводится интенсивная антибиотикотерапия.

Причины фурункулеза

В ряде случаев (включая повторное развитие одиночных фурункулов) фурункулез связан со скрыто протекающим диабетом
. В этой связи необходимо повторное исследование мочи и крови на содержание сахара и при выявлении диабета – энергичное целенаправленное лечение основного заболевания.

Лечение фурункулеза

Лечение фурункулеза комплексное. Наряду с тщательным выполнением местных мероприятий, описанных выше, проводится общее лечение, имеющее целью усиление защитных сил организма.

Назначаются:

  • систематическая витаминотерапия
    (витамины С , А, В1 и др.);
  • усиленная рациональная диета;
  • общеукрепляющее лечение:
    • лечебная физкультура;
    • прогулки;
    • купание (в проточной чистой воде или мытье под душем).

Эффективны вакцинотерапия, лучше всего аутовакциной, переливание крови, в том числе от вакцинированного донора.

Пройти обследование в Вашем городе

Весьма эффективна аутотрансфузия крови
больного, облученной ультрафиолетовыми лучами с помощью аппарата для УФО крови. В ряде случаев весьма эффективно применение аутогемотерапии.

В ряде случаев больных переводят на другую работу, не связанную с нефтепродуктами, химикатами или фекалиями.

Фурункулез (фурункулы) – гнойное заболевание волосяного фолликула и окружающей ткани, которое вызывают проникшие в кожу инфекции. Оно характеризуется появлением воспаленного узла, набирающегося гноем.

Как лечить фурункулез? Терапия данного заболевания может включать несколько методов в зависимости от причины, тяжести и характера протекания.

При больших и диффузных образованиях, которые могут нести угрозу здоровью, вместе с местными средствами проводится общая терапия.

Для приема внутрь или в виде инъекций назначаются антибиотики при фурункулезе в таблетках:

  • Цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим, Цефтриаксон);
  • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин);
  • Пенициллины (Оксациллин, Ампициллин, Бициллин).

Сульфаниламиды:

  • Лидаприм;
  • Сульфален;
  • Бисептол.

Витамины и иммуностимуляторы:

  • Аскорбиновая кислота;
  • Ретинол;
  • Пивные дрожжи;
  • Тиамин;
  • Иммунал;
  • Эхинацея.

Составляющим системного лечения является диетическое питание. Необходимо исключить из рациона:

  • быстрые углеводы,
  • острые блюда.

Еще одним современным методом борьбы с фурункулами являются блокады из раствора антибиотика с новокаином. По периметру образования вводят препарат (4-5 проколов). Проводят процедуру каждый день, пока не отделится стержень.

В особо запущенных случаях рекомендована хирургическая деструкция фурункула. Больному делают местное обезболивание, после чего гнойник разрезается, стержень и гной извлекается. После операции локально вводится антибиотик, место обрабатывается антисептиком. Крупные образования требуют наложения швов.

От мелких гнойников, которые не несут угрозы здоровью, можно избавляться народными методами. Обязательно нужно проводить антисептическую обработку рук,
а также пораженного места.

Лечение фурункулеза в домашних условиях народными средствами:

  • В готовую аптечную мазь, которую порекомендует врач для обработки гнойников, добавить 4-5 капель масла пихты. Это создаст дополнительный барьер для размножения патогенных организмов.
  • Смешать 2 ложки оливкового масла с измельченной головкой чеснока. Прикладывать к гнойнику в период созревания на 2 часа. Это ускорит вытягивание гнойного содержимого из фолликула.
  • В начальной стадии развития фурункулеза прикладывать смесь меда и ржаной муки.
  • Для приема внутрь применяют отвары календулы, череды, смородины, шалфея, ромашки, тысячелистника. Кроме антисептических свойств данные растения повышают защитные силы организма.

Чтобы предупредить такое неприятное заболевание как фурункулез, а также не допустить рецидива, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Укреплять иммунитет;
  • Следить за ежедневной гигиеной лица и тела, не допускать длительных загрязнений кожи;
  • Носить чистую одежду;
  • Не допускать травмоопасных ситуаций для кожи, при нарушении ее целостности обработать рану антисептиком;
  • Вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания;
  • Правильно питаться, насыщать пищу достаточным количеством витаминов и минералов.

Фурункулез – распространенная проблема, которая приносит не только дискомфорт, но и может вызвать ряд негативных последствий при неправильном подходе к лечению. При появлении воспаления не стоит заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу. Упущенное время может усложнить процесс выздоровления.

Если в вкратце, то фурункулезом называется воспаление сразу нескольких волосяных луковиц, захватывающее также сальные железы, которые находятся рядом, и соседние ткани. Отдельным элементом фурункулеза является фурункул.

Теперь давайте поговорим о фурункулезе подробнее, рассмотрим фото, выясним причины и узнаем о методах лечения.

Еще один фактор развития фурункулеза — неспособность организма эффективно бороться с попавшими в него бактериями. Здесь действует целый комплекс причин:

  • пот и кожное сало выделяются сильнее обычного, что бывает при гормональных изменениях в организме, например, в период полового созревания;
  • неправильное питание с обилием жирных блюд;
  • в пище не хватает витаминов;
  • болезни, связанные с серьезными патологиями обмена веществ (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и др.);
  • переохлаждения;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • хронические инфекционные поражения внутренних органов;
  • постоянные физические или психоэмоциональные перенапряжения.

Все эти нарушения ведут к ухудшению работы иммунной системы, которая защищает человека от инфекций. В этом случае бактерии, попадая внутрь организма через загрязненную и травмированную кожу, начинают интенсивно размножаться, разрушая местные ткани и формируя фурункул.

Фурункул

Для определения инфекции, вызвавшей заболевание, выполняют бактериальный посев. Гнойное содержимое вскрытого фурункула наносят на питательную среду и помещают в тепло. Через несколько дней, когда бактерии размножатся, их исследуют под микроскопом и точно выявляют вид микроорганизма.

Фурункул
(син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии
(гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез
– заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул
– заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

  • острый фурункулез
    : на коже находится одновременно много фурункулов
  • хронический фурункулез
    : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени
  • диссеминированный
    (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
  • локализованный
    (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Местное лечение

  • ягодичная область;
  • бедра;
  • предплечья;
  • лицо;
  • затылок;
  • грудь;
  • отравлений;
  • потертостей на поверхности эпидермиса;
  • переохлаждения;
  • хронических патологий;
  • пренебрежения правилами гигиены;
  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • сильной интоксикации организма;
  • дефицита витаминов и минералов;
  • применения некоторых групп медикаментозных препаратов.
  1. Флемоксин или Амоксиклав, относящиеся к пенициллиновому ряду.
  2. Цефалексин или Цефтриаксон – из цефалоспоринов.
  3. Сумамед или Кларитромицин – из группы макролидов.
  4. Линкомицин – из линкозамидов и пр.
  1. Слишком грязная кожа.Чистые кожные покровы обладают свойством сдерживать рост и размножение всевозможных микроорганизмов. Грязная кожа утрачивает эти свойства, поэтому вероятность возникновения воспалительных процессов в этом случае намного выше.
  2. Ослабление защитных сил организма. Стресс, постоянные депрессии, СПИД, изнурительная болезнь, сахарный диабет и некоторые другие хронические заболевания приводят к ослаблению иммунологической защиты организма и увеличивают риск развития фурункулеза.
  3. Повреждение кожи. Фурункулы часто встречаются в местах, где волосы постоянно подвержены трению (например, шея, ягодицы), или у тех, кто имеет царапины, ссадины, расчесы.

Стадии развития

Возможные осложнения фурункулеза

Стадии развития

Фурункулез при определенных условиях может привести к серьезным осложнениям:

  1. Проникновение возбудителя в кровь приводит к развитию сепсиса («заражения крови») и последующему возникновению гнойников (абсцессов) в различных внутренних органах.
  2. Отсутствие лечения при остром процессе и несоблюдение гигиенических правил способствуют хронизации его.
  3. Нарушение правил обработки гнойного очага при самолечении вызывает распространение инфекции на другие участки тела.
  4. Фурункулы в носу, ухе и на лице представляют наибольшую опасность по развитию менингита (воспаления мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества мозга), тромбоза кавернозного синуса (нарушения мозгового кровотока); это связано с оттоком венозной крови от лица в мозговые сосуды.
  5. Расположение гнойника вблизи от суставов конечностей приводит к воспалению лимфатических узлов.
  6. Состояние иммунодефицита способствует одновременному поражению нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов и формированию карбункула (крупного гнойного узла с несколькими стержнями, обширным омертвением тканей).

Инфицированию крови способствует при расположении гнойника на лице, работа мимической мускулатуры, повышенная возможность травматизации во время умывания, бритья и т.д. Развитие сепсиса характеризуется нарушением теплорегуляции (повышением или понижением температуры тела), нарастанием тяжести состояния в динамике, симптомами поражения многих органов и систем и возможным летальным исходом.

Для менингита характерно появления резких головных болей, светобоязни, тошноты и рвоты, не приносящей облегчения, высокой лихорадки. В случае воспаления мозгового вещества, появляются очаговые поражения (параличи, нарушения зрения, слуха, функции жизненно важных органов).

Формирование карбункула отличается высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и характерными местными проявлениями образующегося гнойника.

Основным осложнением фурункулеза является возникновение косметических дефектов, вызванных рубцеванием. Образование гнойников особенно опасно у людей с общим истощением организма. У таких пациентов заболевание часто осложняется образованием абсцесса (нарыва) или флегмоной (гнойным расплавлением) кожных покровов и подкожной клетчатки.

Большую опасность представляет образование фурункулов в области верхней губы. Отсюда инфекция может распространиться на головной мозг с лимфой и венозным кровотоком. Это также может привести к развитию сепсиса.

Инфицирование вен вызывает возникновение тромбофлебита. Из кровеносных сосудов стафилококк проникает в синусы твердой мозговой оболочки, приводя к тяжелому заболеванию – базальному менингиту. Для него характерно образование отеков на лице. При пальпации отмечается уплотнение вен, пациент может жаловаться на их болезненность.

У больного может подняться температура до 40 °С и выше, возникает ригидность мышц. Пациент жалуется на головные боли и ухудшение зрения, у него может наблюдаться спутанность сознания.

Если гнойники образовались на шее или плече, может развиться лимфаденит – гнойное воспаление шейных лимфоузлов. При проникновении золотистого стафилококка в кровь гнойники могут появиться и на внутренних органах – печени, почках и т. д.

Осложнения фурункулеза могут возникнуть на фоне:

  • попытки выдавить или проколоть фурункул;
  • травмы, полученной в ходе бритья;
  • неправильного лечения с использованием только местных препаратов (мазей, гелей, компрессов).

К различным осложнениям фурункулеза приводят гнойники, локализующиеся на носу или в области носогубного треугольника.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Лечение фурункулеза

Как лечить фурункулез? Лечение фурункулеза

Фурункул

Причины фурункулеза

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Предлагаем ознакомиться:  Новые эффективные способы лечения герпеса

Причины развития

  • Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета
    будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод – «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
  • При вынашивании будущая мама обеспечивает плод
    питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому

заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы
заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

  • Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца – кардит, мозговых оболочек – менингит и другие.
  • При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
  • Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Основные принципы

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.3.
Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат
Механизм действия
Способ применения и длительность
Полиоксидоний
  • Повышение активности
    фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) – клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы.
  • Усиливают выработку антител – белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.
Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки.

В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков – 12 мг, для взрослых 12-24 мг.

Курс – 6-12 дней, а иногда и дольше.

Галавит
  • Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы.
  • Регулирует выработку цитокинов – белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы.
  • Нормализует выработку антител.
Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет – по 100 мг, для детей младше 12 лет – 50 мг.
Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках.

Курс – 15 дней.

Миелопид
  • Повышает уровень В-лимфоцитов – клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела.
  • Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.
По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день.

Курс – 3-5 инъекций.

Препараты иммуноглобулина класса G:
Октагам, Габриглобин, Интраглобин

(применяются при неэффективности Галавита)

Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций.

Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.

Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара.

Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

– в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат
Показания
Способ применения и дозы
Полиоксидоний
Рассмотрены выше Рассмотрено выше
Галавит
Рассмотрены выше Рассмотрено выше
Ликопид
  • Повышает активность фагоцитов.
  • Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов.
  • Повышает выработку антител
Рассасывать под языком за полчаса до еды.
Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста.

Длительность лечения – около 10 дней. При необходимости – дольше.

Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

Лечение фурункулеза народными средствами

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения:
ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс – 10 инъекций.

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов – клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию – защитную.

Схема лечения:
внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс – 5 инъекций.

Местное лечение

  • Антисептики
    – препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий – Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
  • Мази
    – Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только
в случае крайней необходимости:

  • Когда развиваются осложнения – например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
  • Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
  • При остром или хроническом фурункулезе.
  • При наличии общих заболеваний – например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов,

, не рекомендуется во время беременности.

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка – зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1.
Применяются растворы антисептиков
, которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

  • Спиртовой раствор
    применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
  • Масляным раствором
    обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
  • Спреем
    орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения – 7-10 дней.

2. Используется
стафилококковый бактериофаг
, который безопасен для плода:

  • Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку – проглотить.
  • Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой – от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения – 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике
их можно применять внутрь.

Иногда проводится

на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов
, содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно
, небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В
– пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки – например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С
или аскорбиновая кислота
выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Таким образом, при течении фурункулеза обычно выявляются нарушения всех звеньев иммунитета.

Антибиотики при фурункулезе
назначают в случаях хронического течения фурункулеза и при переходе элементов в абсцессы. Если больной имеет другие хронические заболевания, или у него наблюдается пониженный иммунный статус, то рекомендовано назначение антибиотиков в виде в/м инъекций.

При терапии пациентов с хроническим рецидивирующим фурункулезом выявляют иммунологические нарушения, стадию заболевания, возможную сопутствующую патологию. При обострении фурункулеза требуется местное лечение в виде обработки фурункулезных элементов антисептическими препаратами, антибактериальными мазями;

в случае расположения элементов в области головы и шеи — проведение антибактериального лечения с учетом чувствительности к нему возбудителя. При любой стадии фурункулеза рекомендована коррекция сопутствующей патологии (санация хронических инфекционных очагов, лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных заболеваний и т. д.).

Стадии развития

  • в носовых ходах;
  • в наружных слуховых проходах;
  • на веке (ячмень);
  • в области гениталий;

Диагностика

Характерные местные проявления, жалобы пациента и данные осмотра, позволяют врачу без труда поставить клинический диагноз. В общем анализе крови при этом, отмечаются выраженное повышение количества лейкоцитов (в том числе сегментоядерных и палочкоядерных форм) и ускорение СОЭ.

При упорном течении заболевания, проводят бактериологический анализ отделяемого из фурункула, для выделения возбудителя болезни и определения его чувствительности к антибиотикам. Такое обследование позволяет повысить эффективность лечения.

В случае отсутствия эффекта от проведенной терапии, проводят иммунологическое и другое необходимое обследование, позволяющее выявить системные внутренние заболевания (сахарный диабет, анемию, болезни крови и др.).

Запись на прием к врачу онлайн

Фурункулез не представляет особой сложности в плане диагностики. Для начала проводится тщательный сбор анамнеза и визуальный осмотр пораженных гнойниками участков кожи. На основании полученных данных врач делает первоначальный вывод о природе заболевания.

Если же возникают сомнения в правильности диагноза, пациенту может быть назначена дополнительная процедура – бактериальный посев на определение возбудителя патологии. В ходе процедуры происходит забор небольшого количества содержимого гнойничков для дальнейшего лабораторного исследования.

Обязательно проводится анализ крови, и делаются иммунологические тесты. Если же и эти мероприятия не дают полной картины заболевания, проводится развернутое инструментальное обследование пациента. Но к таким методам диагностики врачи прибегают редко.

Что такое чирей?

Существует несколько разновидностей воспалений на коже, фурункул отличается от них воспалением волосяной луковицы. Глубокое поражение сопровождается видимым покраснением обширной области, гнойными выделениями и болью.

Как выглядит чирей?

Если появился чирей, как лечить его должен рассказать врач, но сначала нужно удостовериться в правильности диагноза. Иногда гнойник путают с другими высыпаниями и применяют неподходящие методы устранения.

  • скопления;
  • нагноения;
  • заживления.

Для начального этапа характерны:

  • покраснение;
  • боль;
  • образование плотного узла;
  • постепенное увеличение площади покраснения.

Как выглядит фурункул на втором этапе описывают следующие признаки:

  • развитие конусовидной форму уплотнения;
  • гнойный стержень в центре;
  • ярко выраженное воспаление;
  • острые болевые ощущения, особенно при надавливании;
  • возможно повышение температуры.

При стандартном течении заболевание опасности не представляет, иногда человек не знает, что это чирей, как лечить его и не обращается к врачу. Гнойник вскрывается самостоятельно, после чего пораженный участок восстанавливается.

  1. Образование воспалений в ухе, на лице или внутри носа. В этих областях венозная кровь может вынести инфекцию в мозг, вызывая менингит, тромбоз и энцефалит. Сопровождаются такие осложнения рвотой, температурой, тошнотой, может произойти паралич.
  2. Фурункулы на теле, расположенные рядом. Такое объединение называется карбункулом, для него характерен сильный отек, повышение температуры и головные боли.
  3. Постоянное появление гнойников. Это может говорить о наличии скрытого тяжелого заболевания, которое снижает иммунитет, давая бактериям свободно размножаться.
  4. Сепсис. Виновником этого процесса может стать самостоятельно вскрытый гнойник. Результатом станет слабость, изменение температуры. Без лечения возможен летальный исход.

Фурункул – причины

Рассказать, почему появляются фурункулы на теле в каждом конкретном случае может только врач. Образование возникает из-за попадания вглубь кожи инфекции, а способствовать этому могут разные моменты:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • ссадины;
  • высокое потоотделение;
  • переутомление;
  • недостаток витаминов;
  • ослабленный иммунитет вследствие перенесенных болезней, ВИЧ-инфекции, при сахарном диабете и после лечения онкологии;
  • пожилой возраст;
  • ожирение;
  • переохлаждение.

Чирей – лечение

Фурункул: симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Конкретные меры зависят от стадии болезни, количества и места расположения воспаления. Как лечить фурункул в тяжелых случаях, говорит врач в условиях госпитализации, с одиночными высыпаниями работают амбулаторно.

Если наблюдаются тревожные симптомы, обязательно обращаться к специалисту, который составит план, как вылечить чирей без негативных последствий. Промедление или самостоятельные действия могут стать причиной сепсиса.

Мазь от фурункулов

Одним из способов, как лечить чири, является использование мазей. Существуют разные варианты по составу и действию, о применении конкретной лучше советоваться с врачом. В период использования необходимо не забывать о гигиене и предотвращать сдавливание или натирание поврежденной зоны.

  1. Цинковая. Подсушивает, помогает снятию воспаления и заживлению. Перед нанесением фурункул необходимо обработать спиртом или перекисью водорода.
  2. Левомеколь. Распространенный способ, как лечить фурункул в домашних условиях, подразумевает нанесение этой мази и наложение стерильной повязки. Обеззараживает, хорошо убирает гной и заживляет.
  3. Мазь Вишневского. Используется до созревания гнойника и после полного очищения раны для ускорения заживления. В момент открытия фурункула использовать нельзя из-за отсутствия антибиотика в составе.
  4. Тетрациклин. Используется после прорыва фурункула, антибиотик предотвращает размножение бактерий, ускоряет заживление.
  5. Левосин. Аналог Левомеколя, дополненный обезболивающим компонентом. Рекомендуется при сильной боли.
  6. Офлокаин. Снимает боль и подавляет бактерии.
  7. Ихтиоловая мазь. Наносится до прорыва фурункула, ускоряет его созревание.
  8. Гепариновая мазь. Оказывает антисептическое и противомикробное действия, снимает воспаление и неприятные ощущения.
  9. Синтомицин. Подсушивает и вытягивает гной, используется до полного восстановления кожи.

Такой способ, как лечить чирей в домашних условиях, должен использоваться только под контролем врача. Некоторые лекарственные средства имеют серьезные противопоказания, поэтому самостоятельно подбирать их может быть опасно.

  1. Цефалексин. Эффективен против различных инфекций, улучшение начинается через 1,5 часа после приема.
  2. Амоксиклав. Оказывает двойное воздействие, применяется не только при поражениях кожи.
  3. Линкомицин. Работает против многих вредных бактерий, первый положительный эффект замете через 2-3 часа после приема.
  4. Фузидин. Наименее токсичен, работает со стафилококковыми бактериями. Прием только с жидкой пищей или молоком.
  5. Ванкомицин. Используется в случае неэффективности других антибиотиков. Вводится при помощи инъекций, потому что через ЖКТ всасывается плохо.

В некоторых случаях с заболеванием можно справиться без аптечных лекарств, но народные средства от фурункула не должны использоваться в момент его вскрытия. Если этим правилом пренебречь, можно ухудшить состояние.

  1. Хозяйственное мыло и печеный лук. Необходимо смешать компоненты в пропорции 1:1, смазывать составом пластырь и прикладывать к повреждению 2-3 раза в день.
  2. Травы. К воспалению нужно прикладывать подорожник для ускорения созревания. После выхода гноя, заживление ускоряют при помощи промываний теплыми отварами календулы и ромашки.
  3. Алоэ. Для снятия воспаления и ускорения заживления необходимо срезать нижний лист алоэ и разрезать его пополам. Мякоть нужно приложить к пораженной зоне, зафиксировать и оставить на ночь.

Удаление фурункула

Часто гнойник вскрывается самостоятельно, от пациента требуется только соблюдать чистоту и дожидаться заживления.

Хирургическое вмешательство нужно, если нет другого способа, как вылечить фурункул. Делать разрез имеет смысл после приобретения чирием мягкости, это будет говорить о формировании полости с гноем. Самостоятельно проводить процедуру нельзя, особенно в случае расположения на шее или голове. Срочно отправляться на вскрытие фурункула нужно:

  • при большом размере поражения;
  • если за 1,5-2 недели не произошло самопроизвольного удаления некротического стержня.

Чтобы лечить чирей как можно меньше, необходимо соблюдать элементарные правила. При заболевании категорически запрещается выполнять следующие действия.

  1. Выдавливать гной. Эти действия только помогут разнести инфекцию дальше, что особенно опасно при локализации воспаления на лице.
  2. Использовать йод и зеленку. Когда появляется фурункул, что делать не стоит, так это закрашивать его. Обеззараживающими жидкостями обрабатывать можно, но они должны быть бесцветными. Это нужно, чтобы в случае визита в поликлинику, врач смог определить настоящие размеры поражения.
  3. Самостоятельно вскрывать. Дома дезинфицировать приборы для этой процедуры невозможно, некоторые бактерии не боятся спирта, поэтому есть риск внести инфекцию.
  4. Самолечение. Антибиотики должен назначить врач, который ознакомится с конкретным случаем и имеющимися рисками.
  5. Накладывать нестерильную повязку. Если гнойник вскрылся сам, нужно закрыть его стерильным бинтом и обратиться к хирургу.
  6. Купание. После вскрытия мочить рану нельзя.
  7. Самопомощь при карбункуле. Это очень серьезный случай, который не пройдет сам.

Лекарственные препараты

Самостоятельное выдавливание фурункула противопоказано,
это повлечет за собой новые высыпания и серьезные осложнения, вплоть до заражения крови. Не дозревшие образования обрабатывают противомикробными средствами. Для этого их наносят на воспаленную зону и близлежащие ткани на 3-4 см.

Утром и вечером приложить к фурункулу препарат на основе ихтиола, накрыть кусочком бинта, сложенным вдвое. Сверху положить мешочек с теплым песком или солью (можно грелку). Это способствует быстрому созреванию и безопасному выходу гноя наружу.

Для наружного применения при фурункулезе подходят:

  • Димексид;
  • Мазь Вишневского;
  • Биопин;
  • Бальзам Шостаковского.

Если на месте поражения сильный отек и болезненность, 1-3 дня делают спиртовые компрессы (20-30%) для согревания. Когда образование созреет, на его центральную часть накладывается стерильная марля, пропитанная антисептиком, а по периферии ихтиоловая мазь.

В этот период можно прибегнуть к физиопроцедурам:

  • Инфракрасное облучение;
  • Электрофорез;
  • Дарсонвализация.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector