Опоясывающий лишай заразен или нет для людей

Заразен ли опоясывающий лишай?

Так заразен ли?

Главный вопрос при возникновении этого заболевания у кого-то из членов семьи — заразен ли опоясывающий лишай у человека для окружающих. Ответ будет однозначный: заразен. Больной может передать его и детям, и взрослым, которые не сталкивались с этим заболеванием. Причем, взрослый человек сначала заболевает ветрянкой, а после уже опоясывающим лишаем.

Этот вид герпеса очень заразен в период возникновения и заживления сыпи на коже, до того момента, пока она полностью не покроется корочкой. После этого опасность заражения прекращается.

Заразен ли опоясывающий лишай для окружающих, напрямую зависит от стадии болезни. В зоне локализации (чаще всего это грудная клетка, голова и лицо) по ходу межреберного, тройничного или лицевого нерва на начальном этапе ощущается невралгическая боль, на кожном покрове возникает покраснение, отечность. Проблемный участок жжет и покалывает. Для окружающих пациент в это время не заразный.

Дополнительно возникают такие симптомы:

  • общая слабость;
  • повышение температуры тела до 37 градусов;
  • озноб;
  • нарушение процесса пищеварения;
  • редко — нарушения опорожнения мочевого пузыря.

Размножающийся вирус обеспечивает высокую дозу интоксикации организма, что проявляется головной болью, тошнотой, реже — рвотой. Как только эти симптомы сходят на нет, на местах пятен (их размер обычно меньше миллиметра) начинают образовываться пузырьки, которые уже заразны.

При опоясывающем герпесе высыпание всегда одностороннее и «привязано» к месту расположения пораженной нервной ткани. С той же стороны тела лимфоузлы увеличены. Это и есть тот опасный период, когда вирус передается от человека к человеку. В дни, когда пузырьки созревают и лопаются, пациент наиболее заразный.

Заразиться опоясывающим герпесом невозможно. Но вот заразиться ветрянкой или передать ее другим можно при тесном контакте. Поэтому при начальных признаках заразного заболевания крайне важно соблюдать осторожность — обратиться за медицинской помощью и исключить контакты с окружающими. Особенно важна такая рекомендация для детей и беременных женщин.

Пузырьки на коже, наполненные мутноватой жидкостью и содержащие вирус, образуются на коже на третий-пятый день с начала обострения заболевания и появления выраженных внешних симптомов.

С этого дня и до момента их заживления, когда пораженные участки начинают покрываться корочками, окружающие рискуют заразиться от больного опоясывающим герпесом.

Врач предостерегает
Заболевание передается тем людям, которые не перенесли ветряную оспу (ветрянку).

Основной пораженный участок кожи с пузырьками начинает активно заживать через полторы-две недели — образуются желтые или с коричневым оттенком корочки. Но дополнительные пузырьки (подсыпания) после заживления основного пораженного участка могут образовываться еще в течение одной-двух недель.

Полностью все пузырьки заживают в течение двух недель — одного месяца. В каждом конкретном случае длительность активной фазы такого заразного заболевания, как опоясывающий герпес, индивидуальна.

Практически все люди (по статистике — до 97% населения Земли) инфицированы тем или иным типом герпеса. Если иммунитет крепкий, возбудитель может даже всю жизнь о себе никак не заявлять.

Опоясывающий лишай передается при некоторых условиях. Первичной патологией считается вирус ветряной оспы, если человек не сталкивался с ним в детстве, он считается легкой мишенью для вируса. Иммунодефицит является первостепенным фактором передачи заболевания человеку.

У 80% взрослых людей герпес зостер находится в организме, в так называемой спячке, болезнь не проявляет клинической картины. Но при контакте с больным им можно заразиться повторно, в этом случае лишай может проявить симптоматику.

Однако всех интересует, заразен ли опоясывающий лишай для окружающих. Многие дерматологи утверждают, что этот недуг заразен. Если здоровый будет контактировать с больным, то в дальнейшем у человека появятся поражения ветряной оспы на поверхности кожного покрова.

Но можно ли заразиться опоясывающим лишаем от человека, который уже болен этим недугом? Заразиться от больного нельзя, но вот вполне можно заболеть ветрянкой. Все дело в том, что в пузырьках поражения содержится жидкость с повышенным уровнем концентрации возбудителя, поэтому при ее попадании на кожный покров здорового наблюдается заражение.

Если взрослые имеют даже не большие проявления этого недуга, то они не должны контактировать с детьми, у которых еще не было ветрянки. В этих случаях риск появления этого заболевания практически равен 100 %.

Но стоит помнить, что даже при попадании возбудителя на поверхность кожи здорового человека, он не спровоцирует сыпь, болевые ощущения, повышенную чувствительность. Несмотря на то, что этот недуг обладает характерными ярко выраженными признаками, его развитие начинается в нервных окончаниях.

На протяжении какого периода могут быть заразными поражения опоясывающего лишая. Обычно этот период составляет ровно столько, сколько на кожном покрове появляются и прорываются пузырьки.

После того как пузырьковые образования прорываются и покрываются корочкой, они становятся не заразными. Все дело в том, что главным фактором заражения является жидкость, наполняющая высыпания. Если человек с высыпаниями дотронулся до них, а затем до окружающих предметов, которые доступны для окружающих, то он создает опасность заражения здоровых.

Развитие патологии

фото опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай является неуправляемой, вторичной по отношению к ветряной оспе инфекцией. По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно заболевание поражает до 100 000 человек.

Но важно отметить, что заболевание развивается только у тех людей, что когда-либо перенесли ветрянку. Чаще всего заболевают люди старше 60 лет, это происходит из-за большого числа факторов в данной возрастной группе, снижающих иммунитет.

Ответ на вопрос заразен ли опоясывающий лишай для окружающих, однозначно положительный. Источником инфекции выступает зараженный человек или больной в активной стадии.

Опоясывающий лишай отличается высокой контагиозностью (заразностью). Согласно данным медицинской статистики, это одно из наиболее заразных заболеваний. Однако существует парадокс. При всей контагиозности непосредственно лишай не передается от человека к человеку.

В редких случаях подобное возможно, но скорее в виде исключения. Речь о единичных случаях. Почему же заболевание считается столь заразным? Причина в высокой вирулентности самого патологического возбудителя.

Герпес третьего типа передается множеством путей: заразиться можно даже у себя дома. Единственный способ надежно огородиться от пагубного влияния болезнетворного агента — это запереться в стерильной капсуле.

Выделяют следующие пути передачи вируса:

  1. Воздушно-капельный путь. Герпетический агент распространяется с частичками слюны при кашле, чихании, даже простом разговоре. Чтобы стать носителем и заразиться, достаточно некоторое время находиться рядом с больным или инфицированным человеком. Этот путь наиболее распространен.
  2. Контактный путь. Герпетический возбудитель вольготно чувствует себя как в нервных тканях (как правило, обитает он в черепных нервах и иных тканях нервной системы), так и на слизистых. Достаточно поцелуя, взаимодействия со слизистыми оболочками инфицированного, чтобы «подхватить» инфекцию. Заразить здорового человека может и больной сексуальный партнер в ходе интимного контакта.
  3. Бытовой путь. Имеет менее выраженное эпидемиологическое значение. Суть данного пути заключается во взаимодействии с предметами быта, которыми пользовался инфицированный. В домашних условиях подобное наблюдается не так часто. Напротив, если речь идет о публичных учреждениях (бассейнах, банях, столовых), встретить varicella zoster легко. Заболеть можно, воспользовавшись расческами, полотенцами, зубными щетками.
  4. Вирус способен передаваться от матери к ребенку. Это т.н. нисходящий путь передачи инфекции. В результате прохождения по родовым путям ребенок инфицируется, происходит заражение. Поэтому, если у женщины диагностировано поражение varicella zoster, часто рекомендуется проведение кесарева сечения вместо естественного родового процесса. Вирус обладает высокой степенью онкогенности и мутагенности, потому при поражении матери во время беременности рекомендуется постоянно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога и генетика.
  5. Трансмиссионный путь. Возможна транспортировка вируса и передача от человека к человеку посредством переливания крови. Случается подобное сравнительно редко.
  6. Алиментарный путь. Наблюдается проникновение патогенного микроорганизма в тело с пищей. Подобное встречается крайне редко и не имеет сколько-нибудь большого значения.

Однако, согласно данным статистики, вирусом varicella zoster ввиду его высокой вирулентности инфицированы чуть ли не все представители взрослого населения и 80% детей. Почему же не всегда и не у каждого возникает опоясывающий лишай? Причина кроется в эффективной работе иммунной системы и еще ряде факторов.

  1. В первую очередь, многие из перенесших инфицирование страдали ветряной оспой. Это заболевание провоцируется описанным вирусным агентом. По окончании острой фазы ветрянки повторно заболевание не проявляется. Формируется стойкий иммунитет. Однако было бы ошибкой полагать, будто вирус полностью побежден. Защитная система организма просто держит его «в узде» и не дает разгуляться. Герпес находится в латентном состоянии, но стоит иммунитету дать сбой, как тут же проявляется опоясывающим лишаем.
  2. Немалую роль играет и возраст пациента. Согласно информации из европейских источников, дети страдают опоясывающим лишаем в несколько раз реже, чем взрослые пациенты, что объясняется высокой степенью адаптивности защитной системы организма.
  3. Наконец, большое значение имеет образ жизни больного. Лица, которые придерживаются правильного питания, не курят, не злоупотребляют алкоголем, почти не подвержены развитию лишая.

Таким образом, ответ на вопрос, заразен ли опоясывающий лишай, двойственен. С одной стороны можно заявить, что нет. Само по себе заболевание не передается. В то же время всегда существует риск «заполучить» вирусный агент.

А в дальнейшем процесс зависит от особенностей организма каждого конкретного человека. Поскольку речь идет о крайне вирулентном вирусе, рассмотреть вопрос инфицирования также стоит в контексте характерной симптоматики.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления родинки. Шрам после удаления лазером

Возбудитель лишая

Болезнь провоцирует вирус Зостера.

Возбудителем считается вирус herpes zoster, из-за которого у человека зачастую в детском возрасте возникает ветряная оспа. После выздоровления от ветрянки вирус остается в организме в спящем состоянии зачастую локализуясь в нервных волокнах организма.

Герпес опасен не только внешними проявлениями, в тяжелых случаях он поражает вегетативные ганглии и вызывает менингоэнцефалит. В реактивном состоянии опоясывающий герпес передается, и человек со слабыми защитными функциями или не сформировавшимся иммунитетом может заразиться.

Передача инфекции

Из-за широкой распространенности вируса, многие беспокоятся, заразен ли опоясывающий герпес для окружающих. Опоясывавший лишай  крайне заразен, поэтому очень важно знать, как можно заразиться им. Пути передачи возбудителя:

  • через воздух (чихание, кашель, близкий разговор);
  • контактно-бытовым (при поцелуях и использовании одного полотенца, через любые биологические жидкости, во время прикосновений к пузырькам – герпес на теле заразен). Кроме того, при нарушении правил гигиены (почесывание сыпи, а затем прикосновения к гениталиям, губам, слизистым оболочкам, к другим людям и так далее);
  • от больной матери во время прохождения ребенка по родовым путям (происходит контакт кожи и слизистых ребенка с биологическими жидкостями родильницы);
  • во время беременности через плаценту (вирус способен проходить через плацентарный барьер, характер воздействия на плод зависит от триместра).

Часто люди спрашивают, передается ли герпес по наследству. Врачи отвечают на данный вопрос отрицательно. На данный момент нет доказательств, которые говорили бы о наследственной передаче заболевания.

Кроме вышеописанных путей передачи существует ряд факторов, приводящих к развитию заболевания.

Самым главным является снижение активности иммунной системы, определяющее то, заразен ли опоясывающий лишай у человека. Причины, влияющие на состояние защитных сил организма:

  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • лучевая терапия;
  • переохлаждение;
  • травмы и хирургическое вмешательство;
  • продолжительное лечение антибиотиками и гормонами (Преднизолон);
  • избыточная инсоляция;
  • пересадка органов и иммуносупрессивная терапия;
  • химиолечение при онкологических заболеваниях;
  • терапия туберкулеза;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ и СПИД);
  • активация хронических инфекций;
  • обострение соматических неинфекционных заболеваний (сахарный диабет);
  • состояние первичного иммунодефицита (синдром Луи Бар, Ди Джорджи, нехватка или отсутствие иммуноглобулинов и прочие);
  • частые простудные заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные нарушения (герпес перед месячными);
  • стрессы и хронические недосыпы.

Такие ситуации обычно приводят к истощению организма и его защиты, поэтому вирусу гораздо легче активизировать свое  размножение и проявиться.

Доктора, говоря о том, заразен герпес зостер или нет, отмечают, что риск инфицирования здорового человека выше, при наличии у него тех же факторов риска.

Все, кто когда-либо слышал о данной проблеме, интересуются, можно ли заразиться опоясывающим лишаем от больного.

Ответ на данный вопрос положительный, потому что  чаще всего именно от больного человека и передается вирус герпеса с разнообразными способами заражения.

После ветрянки вирус проникает в клетки нервной системы, существует там и не очень контагиозен. Но от 7 до 8 дней, в момент ярких клинических проявлений и образования пузырьков, человек представляет наибольшую опасность.

Но не стоит забывать, что состояние организма у каждого конкретного человека разное, следовательно, продолжительность периода заражения, характер течения болезни – варьируют.

Герпес зостер – серьезное заболевание, которое при неправильном подходе к лечению может привести к резкому ухудшению состояния и, в крайних случаях, летальному исходу.

В связи с этим, при появлении любых симптомов патологии, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Так как опоясывающий лишай передается от человека к человеку, следует избегать людей, имеющих клинические проявления болезни.

Всем необходимо иметь представление о том, какие симптомы этой болезни, как ее лечить, заразен ли опоясывающий лишай для окружающих, способы и пути его передачи.

Причины, что могут заставить вирус пробудиться:

  • Низкий уровень иммунной защиты из-за частых простудных заболеваний;
  • Стрессы, переохлаждения и перегревы тела;
  • Прием некоторых медикаментов: антибиотиков и гормональных препаратов;
  • Химиотерапия и лучевая терапия;
  • Хронические заболевания внутренних органов;
  • Сахарный диабет;
  • Иммунодефицит (ВИЧ).

Обычно вирус манифестирует, когда в организме происходят изменения, что заставляют иммунную систему уменьшать свою функцию и уровень защиты организма.

Бывают ситуации, когда человек не болел ветрянкой, тогда у него есть шанс заразиться болезнью от больного острой формой опоясывающего лишая. Нужно знать, насколько заразен вирус и как можно им заразиться.

Передается от человека человеку:

  • Взрослого может заразить инфицированный ребенок, у которого ветряная оспа;
  • Младенец может заразиться от матери внутриутробно и при родах;
  • Возможно заразиться от человека к человеку бытовым путем, то есть при пользовании одними предметами гигиены, постелью и посудой;
  • При контакте с больным человеком можно также заразиться через рукопожатие, поцелуй и при разговоре.

Симптомы заболевания

Важно не пропустить первые признаки наступления болезни и как можно скорее начать курс лечения. Только так можно предупредить возникновение осложнений:

  • артрита — поражения суставов;
  • менингита — воспаления мозговых оболочек;
  • вирусного блефарита — поражения кожи век;
  • очень редко — менингоэнцефалита, который сопровождается сильной головной болью, боязнью света, потерей сознания и галлюцинациями.

Поскольку опоясывающий герпес — болезнь заразная, то лечение проводится в инфекционном отделении в случае тяжелого протекания. В зависимости от тяжести течения и общего состояния организма пациента лечащий врач составит индивидуальную схему приема противовирусного препарата (Анцикловир, Валацикловир, Герпевир).

Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики (Баралгин) и нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).

Места высыпаний обрабатывают антисептиками для профилактики присоединения бактериальной инфекции в период активной фазы заболевания, когда на коже уже есть россыпи пузырьков, они начинают созревать и лопаться. При инфицировании слизистых оболочек назначают противовирусные мази (Флореналь и аналоги).

Пациента выписывают по завершении активной и заразной фазы — после того, как пузырьки на коже перестали формироваться и проблемный участок покрылся корочками. После окончания курса лечения пациенту следует избегать прогулок в солнечную погоду. Под воздействием ультрафиолета вирус активизируется, и течение болезни усугубляется.

В зависимости от результатов лечения пациента могут наблюдать и по окончании основного курса, поскольку кожная патология пройдет, а постгерпетическая невралгия может сохраняться еще на протяжении нескольких месяцев.

Большой проблемой это становится для пожилых пациентов — у них невралгические боли могут длиться годами. Чем старше пациент, у которого диагностировали опоясывающий лишай, тем выше риск того, что возникнет подобное осложнение.

Лучшим исходом болезни есть типичное превращение кожных высыпаний, когда они подсыхают и формируется корочка.

Это одна из немногих болезней кожи, которая может поражать нервные образования, вызывать параличи или постгерпетическую невралгию.

Человек ощущает зуд, боль кожи, ощущения мурашек по коже. 

Еще одно серьезное осложнение данного вируса, что поражает головной мозг – менингит.

Болезнь поражает нервы, что иннервируют все органы организма, вследствие чего может произойти их дисфункция. Человек может потерять зрение, слух.

Появление опоясывающего лишая у пожилых людей происходит чаще, иммунная система у них слабая, организм не может защитить себя и плохо воспринимает лечение, поэтому развитие таких последствий у них происходит чаще.

Можно сделать вывод, что если появились симптомы – нужно обратиться к врачу. При жжениях, при герпесе, чем лечить зуд – должен назначить только специалист. Ведь у этого симптома может быть разная этиология.

Длительность периода от момента первичного инфицирования и заболевания ветряной оспой в детском возрасте до активизации вируса и появления первых симптомов заболевания опоясывающим герпесом, то есть инкубационный период, может составлять не один десяток лет.

Клиническое течение болезни подразделяют на 3 периода:

  1. Продромальный период.
  2. Период клинических проявлений.
  3. Период разрешения и клинического выздоровления.

Он длится от 2 до 5 дней. Целенаправленное эффективное лечение в этот период невозможно, поскольку заболевание проявляется только общей симптоматикой — головной болью, общим недомоганием и слабостью, нередко тошнотой и рвотой, повышением температуры тела до 38-39О, болями в мышцах (миалгии), увеличением периферических лимфатических узлов.

На определенном участке кожи, иннервируемом пораженным нервным корешком, в месте будущих кожных высыпаний часто возникают  ощущения выраженного кожного зуда и боли, носящей колющий, жгучий, стреляющий, пульсирующий, ноющий или приступообразный характер.

В большинстве случаев эти боли трудно дифференцировать с болью, возникающей при перечисленных заболеваниях. Иногда боль резко усиливается даже при незначительном прикосновении, от холода, ночью, может возникать потеря кожной чувствительности в пораженной зоне. Эти явления связаны с размножением вирусов и дальнейшим их внедрением в нервные клетки и ткани.

В течение этого периода появляются явные признаки опоясывающего лишая. Он протекает в две фазы: эритематозную — покраснение и отечность кожи  по ходу нервного ствола, и папуло-везикулезную. Часто эритематозная фаза отсутствует, а сразу возникают сгруппированные папулы (узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи), в течение 1-2 дней превращающиеся в везикулы (пузырьки) различных размеров, склонные к слиянию и заполненные серозным содержимым, которое постепенно приобретает мутный характер.

На периферии пузырьков иногда имеется красный ободок. На протяжении 3-5 дней количество везикул продолжает расти, в связи с чем на одном участке можно увидеть элементы на разных стадиях развития (полиморфизм сыпи). Нередко эти высыпания сопровождаются такими же болями, как и в продромальном периоде.

Сыпь носит односторонний ограниченный характер, но занимает значительную площадь. Она локализуется в пределах дерматома (участок кожи, иннервируемый соответствующим нервом) и редко переходит на соседнюю область.

Чаще всего элементы возникают на грудной клетке по ходу межреберных нервов («опоясывают») и на лице по ходу ветвей тройничного нерва, реже — на бедрах, в пояснично-крестцовой зоне, на шее, могут также поражаться глазодвигательные и слуховые нервы.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько живут с ВИЧ инфицированные люди принимая терапию и без лечения?

Период разрешения

Он характеризуется прекращением высыпания новых элементов через 3-5 дней после начала их появления, подсыханием везикул и формированием корочек в течение в среднем 10 дней. Корочки самостоятельно или в результате травмирования отпадают, образуются язвочки, которые постепенно эпителизируются с сохранением на этом месте в течение некоторого времени розового пятна.

Длительность этого периода составляет 2 недели – 1 месяц. Продолжение появления новых элементов более 7 дней свидетельствует о наличии у больного выраженного иммунодефицита. В области розового пятна еще долго могут сохраняться шелушение, избыточная или, наоборот, сниженная пигментация.

При присоединении стафилококковой инфекции к серозному содержимому пузырьков происходит нагноение последних, которое может сопровождаться новым повышением температуры и увеличением длительности заживления с формированием рубчиков.

Существуют нетипичные формы проявления заболевания, например:

  • абортивная — единичные высыпания или их отсутствие;
  • сливная;
  • геморрагическая форма с выраженным болевым синдромом;
  • генерализованная, при которой высыпания появляются по всем кожным покровам;
  • диссеминированная форма, вероятность которой с возрастом увеличивается — везикулы высыпают в отдалении от пораженного участка;
  • гангренозная, протекающая очень тяжело и возникающая обычно у пожилых и ослабленных людей; проявляется она высыпанием везикул с кровянистым содержимым и глубокими, долго не заживающими язвами с последующим формированием рубцов.

Клиническая картина опоясывающего лишая складывается на 12-15-е сутки с момента проникновения varicella zoster в организм человека. Инкубационный период может быть меньшим при условии слабости иммунного ответа.

Все начинается с повышения температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок (примерно 37,5-38 градусов Цельсия и чуть больше). Это активная фаза, когда человек становится опасен для окружающих. В дальнейшем отмечается слабость, сонливость и прочие признаки общей интоксикации.

  • болевой синдром в области спины, бедер, поясницы;
  • появление характерных высыпаний на тех же участках тела. При этом они покрываются сыпью по одной линии. Лишай как бы опоясывает человека, за что болезнь и получила свое название. Вначале высыпания выглядят как небольшие красные пятна. Спустя 1-2 дня пятнышки трансформируются в папулы, размеры их варьируются от 1 до 4 мм (не более). Цвет — желтоватый или зеленоватый. Папулы заполнены прозрачным экссудатом без запаха. Это крайне опасная биологическая жидкость, представленная мертвыми лейкоцитами и активными вирусами герпеса. Экссудат обладает летучими свойствами, потому может проникать в организм окружения человека воздушно-капельным путем. Также вирус может передаваться при обработке ранок пациента. Спустя еще несколько дней папулы вскрываются сами и покрываются коркой. Если их не расчесывать, папулы разрешаются сами без образования рубца.

Диагностика и лечение опоясывающего лишая идентичны мероприятиям при ветряной оспе.

Инкубационный период опоясывающего лишая может длиться десятки лет. Просачивание герпеса в организм не означает проявления симптомов. Заражение может произойти в детском возрасте и не проявляться. Дети, которые болели вирусом ветряной оспы, патоген герпес зостер переходит в форму спячки и остается в нервных клетках навсегда.

Через десятки лет, при стечении неблагоприятных для человека факторов, вирус становиться активным и продвигается по нервным клеткам, достигая окончания нерва, поражая участок кожи за который отвечает этот нерв. Точная картина пути перехода из латентного состояния в реактивное не изучена.

Симптоматику лишая можно разделить на 2 стадии. Для первой стадии характерны общие симптомы проявления заболевания, без клинической картины на теле. Для второй стадии характерны высыпания на теле в основном сыпь образуется на туловище.

Высыпания локализуется по ходу нервных окончаний. Герпес на теле проявляется через 3—4 дней после активации вируса. Переходящий из стадии в стадию, вирус поражает организм больного. Недуг длится у каждого по-разному, в среднем выздоровление наступает через 2—4 недели.

Признаки наступления болезни

фото опоясывающий лишай

Стоит владеть не только знаниями о том, заразен опоясывающий герпес или нет, как передается опоясывающий лишай и сколько дней заразен опоясывающий лишай, но и уметь распознавать клинические проявления заболевания.

Весь период заболевания разбивается на несколько фаз, в каждой из которых наблюдаются свои симптомы.

При первичном контакте организма с герпесвирусом третьего типа развивается ветрянка, после этого вирус  навсегда остается в организме человека и только ждет подходящего «упадка» защитных сил.

Поэтому время от первого заражения до появления ярких клинических проявлений может занимать десятки лет.В таблице представлено типичное течение заболевания. Однако существует большое количество нетипичных форм, приносящих большие неудобства: абортивная, буллезная, диссеминированная и генерализованная.

Кроме обычных клинических форм, есть ганглиокожная форма, опоясывающий лишай с поражением только слизистых оболочек, офтальмогерпес, ушная форма и другие.

Передается ли герпес?

Да, пациенты также остаются заразными для окружающих людей.

На груди заразен или нет?

В период от одной до двух недель болезнь никак себя не проявляет. После этого начинаются характерные симптомы:

  • Повышенная чувствительность кожных покровов.
  • Головная боль и слабость.
  • Лихорадочное состояние, с подъемом температуры до 38-39̊.
  • Зуд, жжение и покалывание кожи.
  • Появление покраснений, превращающихся через несколько дней в небольшие зудящие пузырьки, наполненные жидкостью. Новые пузырьки появляются в течение одной недели. Их локализация – грудь и живот, реже – конечности и лицо.
  • Постепенно пузырьки лопаются и покрываются сухой корочкой.

В некоторых случаях симптомы могут ограничиться только сыпью. Редко, у пожилых и ослабленных людей сыпь может так и не проявиться, картина заболевания бывает нетипичной.

Вирус провоцирует повышение температуры до критических показателей.

Опоясывающий лишай возникает у детей при таких же условиях что и у взрослых. Симптомы проявляются такие же, но для детей эта болезнь опаснее чем для взрослых. Так как опоясывающий лишай имеет нейротропные свойства, это может нанести серьезный вред ребенку.

Поражение ЦНС и вегето-сосудистой системы может привести к хроническим заболеваниям. Патология проявляется общим ухудшением самочувствия, высокой температурой, обширными высыпаниями на теле ребенка. Без должного лечения возможно поражение других жизненно важных органов и нервов.

Передается ли опоясывающий лишай?

Существует два основных пути передачи опоясывающего герпеса, или Herpes zoster. Маленькие дети подхватывают его воздушно-капельным путем. Возбудитель проникает в организм через слизистую оболочку носа.

Помимо нервной ткани, к нему особенно чувствительны слизистые оболочки — внешние и внутренние, а также кожный эпителий. Герпес на них активно размножается, тогда и возникают характерные высыпания.

Люди, в детстве переболевшие ветряной оспой, имеют к ней пожизненный иммунитет. Если активация вируса происходит второй раз, болезнь принимает форму опоясывающего герпеса. В наполняющей пузырьки жидкости содержится очень большая концентрация вируса герпеса, но он не передается воздушно-капельным путем, а только контактным.

Опоясывающий лишай передается в виде ветрянки только во время обострения этой заразной болезни — при наличии сформированной сыпи. В этот период особенно важно изолировать от больного маленьких детей и взрослых, которые не инфицированы. Самим опоясывающим лишаем заразиться невозможно.

Вероятность заболеть опоясывающим герпесом выше у лиц со сниженным иммунитетом. Защитные силы организма могут ослабнуть в результате:

  • перенесенного ОРВИ;
  • переохлаждения;
  • избыточного солнечного излучения;
  • гормонального сбоя или хронической патологии эндокринной системы;
  • сильного стресса;
  • обострения хронической патологии внутренних органов и необходимости приема лекарств;
  • хронических инфекций;
  • иммунодефицита;
  • сахарного диабета;
  • беременности;
  • преклонного возраста.

Он вызывается, предположительно, тем же вирусом, который служит причиной и ветряной оспы — вирус герпеса третьего типа (Varicellazoster). Значительных различий в частоте случаев между мужчинами и женщинами нет, но считается, что до 50-летнего возраста удельный вес заболеваемости среди мужчин выше, в группе заболевших после 50 лет больше женщин.

Заразен ли опоясывающий лишай

Частота случаев этого заболевания на 1000 населения до 20-летнего возраста составляет от 0,4 до 1,6, после 20 лет — от 4,5 до 11. Более тяжело болезнь протекает в пожилом возрасте, а у детей и молодых — относительно благоприятно.

Заразен или нет опоясывающий лишай?

Вирус во внешней среде не стойкий: он быстро погибает под влиянием ультрафиолетового облучения, нагревания и воздействия дезинфицирующих средств. Инфицирование в большинстве случаев происходит в детстве и проявляется ветряной оспой.

Сразу через слизистые оболочки и кожные покровы или после перенесенной в детстве ветряной  оспы с кровью и лимфой вирус заносится в нервные сплетения, межпозвонковые нервные узлы, задние спинномозговые корешки, нервные узлы черепно-мозговых нервов, где продолжают существовать в латентной (скрытой) форме многие годы.

Впоследствии, в результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая. Такими факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:

  • общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
  • беременность;
  • сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
  • нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
  • очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
  • длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
  • ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
  • проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.

Можно ли заразиться от больного?

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай встречается в виде спорадических (отдельных) эпизодов. Эпидемических вспышек, зависимости сезонного характера не наблюдалось, хотя отдельные авторы отмечают увеличение числа заболеваний в летнее время (июнь-июль), а также весной и поздней осенью, но в меньшей степени.

Заражение взрослых от больного человека встречается в очень редких случаях. От больных опоясывающим лишаем могут заразиться дети и взрослые, не болевшие ветряной оспой. Болезнь у них в этом случае проявляется в виде последней.

Предлагаем ознакомиться:  Опоясывающий лишай причины заболевания

Как передается?

Заражение может происходить воздушно-капельным путем, в результате пользования общими постельными принадлежностями, предметами гигиены, посудой, а также в результате непосредственного контакта с больным человеком.

Путь заражения от больного к здоровому организму:

  • воздушно-капельный;
  • трансплацентарный;
  • контактный.

Причинами является:

  • иммунодефицит, понижающие иммунитет препараты;
  • переохлаждение организма;
  • хронические стрессы;
  • хирургические операции;
  • онкология;
  • ВИЧ, СПИД, сахарный диабет.

https://www.youtube.com/watch?v=kWFm_lvjW98

В случаях, когда болезнь локализуется на лице или носит генерализованную форму, лишай поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Следовательно, за лечением следует обращаться и к инфекционисту, и к дерматологу, и к неврологу, в зависимости от того, как клинически проявляется опоясывающий герпес в конкретном случае. Вирус герпеса достаточно неустойчив во внешней среде, погибает при:

  • нагревании
  • попадании солнечных лучей
  • воздействии дезинфицирующих, чистящих веществ
  • устойчив к замораживанию

Опоясывающий лишай — это вторичная инфекция эндогенного происхождения. Причиной его появления является реактивация вируса, сохранившегося в организме больного после перенесения в детстве ветряной оспы – ветрянки в латентной или клинической форме.

  • Ослабление клеточного иммунитета
  • Преклонный возраст
  • Лучевая, химиотерапия при онкологии
  • Заболевания крови
  • Длительный стресс
  • Переутомление
  • Пересадка органов, костного мозга
  • Серьезные травмы
  • Инфекционные заболевания
  • Переохлаждения
  • Прием гормональных препаратов
  • Иммунодефициты
  • Сахарный диабет

Еще в позапрошлом веке врачи заметили схожесть в этиологии и патогенезе двух заболеваний – ветрянки и опоясывающего лишая. Большинство людей в детском возрасте переболело ветряной оспой, то есть заразилось вирусом, поэтому при возникновении провоцирующих факторов, возможно развитие болезни и поэтому опоясывающий герпес — не редкость в наше время.

Если член семьи или близкий знакомый болен герпесом, следует ли опасаться, избегать контакта? Опоясывающий герпес заразен или нет? Несмотря на высокую заразность вируса герпеса, опоясывающий лишай встречается только в спорадических, единичных случаях. Особенно часто заболевание регистрируется осенью и весной.

Если человек среднего или старшего возраста, ранее болевший ветряной оспой, приобрел стойкий иммунитет, то вероятность заражения и заболевания у него при контакте с больным не велика. Однако, на сегодняшний день, ввиду неблагоприятной экологической обстановки, отсутствии натуральных безопасных продуктов, загрязненной воде и воздухе, не многие могут похвалиться крепким здоровьем и стойким иммунитетом.

К тому же, есть небольшой процент людей, переболевших герпесом, у которых не сформировался стойкий иммунитет, для них опоясывающий лишай передается, как повторное инфицирование при контакте с больным.

Да, опоясывающим лишаем можно заразиться!

  • Опоясывающий лишай передается от больного человека детям и взрослым, которые никогда не болели ветрянкой.
  • Если ветрянкой все же человек болел и в данный момент имеет хорошее здоровье и крепкий иммунитет, то вероятность заражения сводится к нулю.
  • Очень часто именно дети, при контакте с больным опоясывающим герпесом, заболевают ветрянкой
  • Поскольку большинство населения уже заражено, все имеют потенциальный риск возникновения опоясывающего лишая в будущем, при снижении защитных сил организма.
  • Опоясывающий лишай заразен только в течение того времени, пока образуются свежие пузырьки, когда же язвочки становятся корочками, вирус не опасен.

Первая помощь и медикаменты при опоясывающем лишае

фото опоясывающий лишай у взрослых

Доктора хорошо знают, что можно заразиться опоясывающим герпесом при посещении детских учреждений или больниц. Самое важное, что нужно сделать при любых первых проявлениях инфекции — обратиться к врачу.

Опоясывающий лишай имеет грозные последствия и осложнения и  именно врач обладает всеми необходимыми знаниями для диагностики и лечения патологии.

После обследования, доктор или группа специалистов назначат комплексное лечение, которое будет состоять из комбинаций противовирусных, противовоспалительных и других препаратов.

При неосложненных формах пациент лечится амбулаторно, при тяжелом течении больного госпитализируют в инфекционную больницу.

В таблице представлены основные группы медикаментов, используемых для терапии:Данный вид лечения не подходит для самостоятельной терапии. При любых признаках опоясывающего лишая стоит обратиться к врачу.

Всех пациентов, которые перенесли тяжелые формы инфекции ставят на диспансерный учет в поликлинику для периодического наблюдения за состоянием здоровья.

Говоря о том, что опоясывающий герпес передается, доктора отмечают, что пациенту следует избегать контакта с людьми, в частности не болевшими ветряной оспой, на всех этапах болезни.

Чем опасен опоясывающий лишай?

Поражение внутренних органов опасно для жизни человека.

Опоясывающий лишай имеет нейродерматотропные свойства, в отличие от ближайшего родственника ВПГ (который вызывает простуду на губах), затрагивает ЦНС и внутренние органы. Может вовлечь в процесс вегетативную систему и спровоцировать другие заболевания.

Если кожу здорового человека внезапно поражает какая-то сыпь, это должно вызвать беспокойство, человек должен обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением, принимать лекарства, ведь можно не только не вылечить болезнь, но и получить серьезные осложнения, последствия.

Локализуются такие высыпания обычно только с одной стороны. Выглядят как сыпь при ветрянке, то есть пузырьки с прозрачной жидкостью.

С высокой вероятностью болезнь проходит без каких-либо последствий, если человек здоровый и молодой.

При наличии некоторых внутренних патологий и иммунодефицитов возможны появления осложнений:

  1. Нарушение работы нервной системы, поражение спинного или головного мозга, ведь в ее клетках размножается вирус. Это может вызвать недостаточность и нарушение функционирования некоторых органов, параличи, остановку дыхания;
  2. Появление слепоты, ведь поражаются также зрительные нервы;
  3. Менингоэнцефалит, что может сделать человека инвалидом на всю жизнь;
  4. Поражение желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной системы;

Присоединение бактериальной вторичной микрофлоры при травмировании папул или ранок, которые формируются после них.

Обычно такие последствия возникают у людей, у которых снижен уровень иммунной защиты и если человек не лечится, игнорирует болезнь.

Лечение лишая

Если вы вдруг выявили первые симптомы этого поражения, то стоит обратиться к дерматологу. Иногда дополнительно может понадобится консультация с неврологом, а при долгом течении недуга с иммунологом и инфекционистом.

Если заболевание будет выявлено своевременно, то может быть назначено лечение, которое можно будет выполнять дома, при этом выполняется изолирование больного от окружения. Если отмечается тяжелое поражение с осложнениями, то проводится госпитализация больного на период от трех месяцев до полгода.

При поражении может быть назначено лечение с использованием следующих лекарственных средств:

  • могут быть назначены противовирусные лекарственные средства в форме таблеток – Ацикловир, Валацикловир;
  • для устранения болевых ощущений назначаются противовоспалительные средства — Парацетамол, Пенталгин, Нурофен, Нимесил;
  • если отмечаются сильные боли, то рекомендуется использовать антидепрессанты — Нортриптилин, Амитриптилин, могут быть назначены противосудорожные медикаменты — Габапентин, Прегабалин;
  • при проявлении ощущения зуда рекомендуется применять антигистаминные средства — Цетрин, Зиртек, Эриус;
  • могут быть назначены наружные препараты для обрабатывания мест с высыпаниями — Ацикловир, Зовиракс, Инфагель, Герпферон;
  • хорошо помогают средства с антисептическим воздействием, которые нужно использовать для обрабатывания – зеленка, раствор из марганцовки, Фукорцин, лосьон Каламин, Циндол;
  • если вдруг к поражениям дополнительно присоединилась инфекция, то врач назначает использование антибиотических средств.

Важно приступить к лечению как можно раньше, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Этот недуг способен вызвать ряд тяжелых заболеваний – невралгию, менингоэнцефалит, паралич лицевого нерва, снижение чувствительности в конечностях, может появиться пневмония, гепатит, воспалительный процесс роговицы глаза, а иногда полную потерю зрительных функций.

При осложнениях назначают препараты с широким спектром воздействия, такие, как интерфероны, рибавирин. После лечения по происшествии некоторого времени стоит повторить прием иммуновостанавливающих препаратов, которые назначает врач.

Обычно после выздоровления врач продлевает курс лечения до 1 месяца. Так как опоясывающий герпес заразен, необходима профилактика заболевания, чтобы не заразиться повторно и не допустить рецидива. Поддерживается иммунитет комплексами витаминов, соблюдается здоровая диета.

В первую очередь врач пропишет противовирусное средство, наиболее безопасное для плода. Помимо этого подбираются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные препараты, а также проводится иммуностимулирующая терапия. В особо запущенных случаях болезни лечение проводится стационарно.

Также к осложнениям относится: постгерпетическая невралгия.

У большинства пациентов болезнь протекает без осложнений. Но в некоторых случаях опоясывающий лишай может осложниться другими заболеваниями, требующими дополнительного лечения:

  • Бактериальная инфекция. Попадает в кожу при расчесывании высыпаний. Приводит к нагноению и язвам. Назначаются антибиотики.
  • Постгерпетическая невралгия. В этом случае боль от опоясывающего лишая сохраняется долгое время, даже после излечения от основной болезни. Она может длиться несколько недель и даже месяцев, и быть мучительной и изнуряющей. В этом случае показаны противосудорожные препараты, некоторые виды антидепрессантов, стероиды, специальные кремы, а также физиотерапия. Проводится под контролем врача-невропатолога.
  • Поражения кожи лица, в особенности лба и носа. В этом случае существует вероятность потери зрения. Необходима обязательная консультация офтальмолога и назначение специальных глазных капель в совокупности с противовирусным излечением.
  • Синдром Ханта. Очень редкое осложнение, когда поражаются черепные и мозговые нервы. Проявляется характерными высыпаниями вокруг ушей, и может привести к параличу мимических нервов, нарушениям слюноотделения и глухоте.
Прививка от герпеса для вас

Более 10 лет назад учеными была разработана вакцина против этого заболевания для взрослых. Она представляет собой усиленный вариант вакцины от ветрянки и показана только пациентам старше 60 лет.

Исследования показали, что при введении вакцины, симптомы проявления болезни уменьшаются, а риск осложнений, в особенности постгерпетической невралгии, снижается на 50%.

Лицам из группы риска следует максимально ограждать себя от контактов с заболевшими, не пользоваться с ними общими бытовыми предметами, находиться в разных помещениях.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector