Лабиальный герпес (простой): лечение

Симптомы и диагностика заболевания

Появление герпеса на губах вызывает Herpes Simple (HSV-1), или вирус герпеса первого типа, заражение которым происходит зачастую воздушно-капельным путем, редко – контактно-бытовым через общую посуду, полотенца и пр.

Особенно велик риск заражения, когда пузырьки уже лопнули и превратились в язвочки. Вирус попадает в организм еще в детском возрасте, когда ребенку исполняется 3-4 года. К этому возрасту антитела, полученные от матери, уже заканчиваются, а выработка своих оказывается недостаточной для борьбы с герпесом.

https://www.youtube.com/watch?v=EMavmP_Z5PE

Попав однажды в организм, вирус поселяется в нервных волокнах и остается там навсегда. Большую часть времени он находится в латентном состоянии – «спит» до тех пор, пока не настанет «подходящий момент» для его выхода «на сцену».

  • общее снижение иммунитета;
  • переохлаждение или перегрев;
  • состояние стресса;
  • острые респираторные инфекции;
  • чрезмерное регулярное употребление алкоголя;
  • пищевые отравления.

Лабиальный герпес не представляет опасности для жизни, но снижает ее качество как минимум на 2 недели. Наличие неприглядных язвочек и корочек на губах – это заметный эстетический дефект, вызывающий чувство неуверенности в себе и дискомфорт при общении и употреблении пищи.

Первый явный симптом лабиальной формы герпеса – зуд, возникающий на том месте, где вскоре появятся пузырьки. Чаще всего это губы, крылья носа, внутренняя поверхность щек и даже мочка уха. Предшествовать появлению зуда могут повышение температуры, слабость и головная боль, но мало кто связывает эти симптомы с герпесом, они списываются на переутомление или легкую простуду.

Через несколько часов после появления первых неприятных ощущений на коже или слизистой оболочке в месте локализации зуда появляются болевые ощущения, припухлость и пузырьки с прозрачной жидкостью. Через 2-3 дня они лопаются, оставляя после себя след в виде болезненных язвочек.

Разрыв пузырьков приводит к распространению вирусных частиц на остальную поверхность кожи, в этот период лабиальный герпес считается наиболее заразным. Поэтому близкие контакты с больным человеком в этой стадии болезни следует исключить, не пользоваться общей посудой и полотенцами.

Как правило, лабиальный герпес локализуется на небольших участках кожных или слизистых покровов, иногда область поражения незначительно расширяется в сравнении с первоначальным ее размером. При явно выраженном снижении защитных функций после перенесенных оперативных вмешательств или длительного лечения каких-либо заболеваний он поражает большие участки, распространяется на соседние ткани и долго заживает.

Средняя продолжительность одного эпизода лабиального герпеса составляет около 6 дней, но в некоторых случаях возможно затяжное течение болезни надней. Появление повторных высыпаний происходит как в результате заражения тканей из открытой ранки, так и вследствие возобновления активности собственного возбудителя, «проживающего» в нервных окончаниях.

Появления пузырьковой водянистой сыпи в области губ и вокруг них – явление знакомое почти каждому человеку. Герпес на губах принадлежит к тем видам вируса, заразиться которым очень просто и легко, но вылечить полностью невозможно.

Снижение иммунитета

Рассмотрим несколько причин, провоцирующих вирус перейти в активность:

  • ОРВИ или ОРЗ;
  • стрессовое состояние, нервное перенапряжение, депрессия;
  • открытые ранки на губах;
  • злоупотребление спиртосодержащих продукций или наркотиков;
  • хроническая усталость;
  • нерациональное питание;
  • нездоровый образ жизни;
  • сильное перегревание или переохлаждение.

Все эти явления достаточно интенсивно снижают иммунитет, вследствие чего соответственно и случается лабиальный герпес.

Пути передачи

Инфекционный вирус лабиального герпеса передаётся:

  1. Путём воздушно-капельного заражения. Находясь на слизистых оболочках полости рта, носоглотки, верхних дыхательных путей и носа. Вирус выделяется в окружающую среду при чихании, разговоре, крике или кашле.
  2. Бытовой способ передачи вируса происходит через предметы домашнего обихода общего пользования, посещение общественных туалетов, через воду в бассейнах и банях.
  3. Контактная линия передачи – это поцелуи или докуривание сигареты больного, здесь вирус передаётся при обмене слюноотделений. Через грязные руки вирусоносителя во время рукопожатия.
  4. По причине врачебных ошибок. Путём нестерилизованных медицинских аппаратов и инструментов.

Первичные признаки проявления лабиалиса очень схожи с симптомами обычного ОРЗ, в связи с чем эти болезни, как правило, путают. На начальной стадии лабиальный герпес практически отчётливо не выражается. В отдельных случаях возникают:

  • зуд в районе локализации инфекции;
  • боль в области губ или носоглотки;
  • увеличение температуры тела;
  • головные боли;
  • сильная раздражительность.

Через 1-2 суток возникает высыпание в виде прозрачных водянистых пузырьков. Развитие лабиального герпеса проходит в равной степени одинаково у всех и протекает поэтапно:

  1. В зоне поражения начинается жжение и зуд, в области локализации возникает покраснение, повышаются симптомы общей интоксикации.
  2. Проступают высыпания в виде водянистых прозрачных пузырьков размером от одного до четырёх миллиметров. В них и содержится значительное число частиц вируса. Большое количество пузырьков могут объединяться в сплошной очаг и расплываться по коже лица. Через руки могут поражаться любые части тела – от глаз, шеи до ног.
  3. Через 2-4 суток пузырьки начинают лопаться, формируются болезненные язвочки, они начинают постепенно покрываться подсохшими корочками желтовато-коричневатого цвета. Эрозии трескаются, оголяют поражённую ткань. Появляется вероятность дальнейшего проникновения и дополнительного инфицирования.
  4. В течение следующих 4-6 суток ткань начинает постепенно зарубцовываться, корочки отваливаются, настаёт время ремиссии. Болезнь редко серьёзно травмирует углублённый слой кожи, поэтому не оставляет шрамов.

Общее время протекания лабиального герпеса с момента активации вируса до времени ремиссии широко варьируется в течение от 6 суток до 2 недель.

Основные симптомы лабиального герпеса — это зуд, покалывание, а на пике болезни также сильные боли и воспаление на поверхности губ, там, где появляются высыпания. Эти ощущения достаточно характерны, и больной, несколько раз перенесший рецидив заболевания, надежно распознает их.

В некоторых случаях может повышаться температура тела, проявляются иные генерализованные симптомы — головные боли, тошнота, недомогание. Однако происходит это довольно редко.

Общий комплекс симптомов первичного обострения герпеса схож с таковым при рецидивах. Зачастую рецидивы протекают легче, и проявления их не столь сильны, как при первом эпизоде болезни. У некоторых больных могут появляться боли в области губ, которые проходят за один день без дальнейшего развития папул.

Изредка рецидив протекает вовсе бессимптомно, и может диагностироваться только по результатам клинических анализов.

Важно! При рецидиве болезни больной заразен вне зависимости от проявляющихся симптомов. Этим особенно опасны бессимптомные обострения, при которых ни больной, ни окружающие его люди не знают о наличии активной стадии болезни, вступают в контакты (в том числе половые) и легко заражаются.

Еще античные медики пытались изучить лабиальный герпес, предлагая разные способы избавления от него. Однако до настоящего времени средство для полного излечения такого герпеса не создано, а рецидивы заболевания могут происходить регулярно.

Лабиальный герпес является одной из самых распространенных форм заболеваний герпесного характера и знаком многим людям. В простонародье его называют простудой на губах, что говорит о несерьезном отношении к болезни, хотя порой такой подход совершенно не оправдан.

Лабиальный герпес представляет собой острое инфекционное заболевание с возбудителем вирусного типа, которое проявляется в виде воспалительных образований в области рта. Основная область локализации — губы человека и ближайшие зоны вокруг них.

Возбудителем инфекции является вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1), который, попадая в организм человека, остается в нем на всю жизнь.

Такое свойство вируса приводит к тому, что его носителями в неактивной форме является до 90% всех людей.

Проникновение инфекции в организм происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Доказано, что абсолютное большинство заражений ВПГ происходит до 4 лет, а в организме вирусы накапливаются в латентном состоянии.

Само заражение может иметь первичную форму, когда болезнь передается непосредственно от больного, или вторичную форму, которая отмечается при активизации ранее проникших возбудителей. В любом случае главная причина развития болезни — создание благоприятных условий активизации вируса за счет снижения иммунной защиты.

Проникновение инфекции в организм происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Лабиальный герпес инициируется пробуждением латентной инфекции или вновь проникшими вирусами, если имеются условия к их болезнетворной деятельности. Выделяются следующие основные причины начала воспалительного процесса:

  • длительное переохлаждение;
  • длительное избыточное воздействие ультрафиолета (солнечных лучей);
  • сильный и продолжительный психологический или эмоциональный стресс;
  • инфекционные заболевания со снижением иммунитета;
  • простудные заболевания, ОРЗ;
  • злоупотребление алкоголем;
  • интоксикация организма вредными веществами;
  • осложненная беременность;
  • иммунодефицит.
Предлагаем ознакомиться:  Что и как влияет на иммунитет человека какие моменты и средства

Cильный и продолжительный психологический или эмоциональный стресс могут стать причиной заболевания.

Пути передачи

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • сильный зуд в месте высыпания.

Пути передачи

Что такое лабиальная форма герпеса?

В народе лабиальный герпес часто называют «простудой» или «лихорадкой» на губах» и борются с ним всеми возможными способами. Вирусом герпеса заражено около 90 % населения планеты, но клинические проявления болезни встречаются только у 6-7 % носителей герпеса.

В народе лабиальный герпес часто называют «простудой» или «лихорадкой» на губах» и борются с ним всеми возможными способами. Вирусом герпеса заражено около 90 % населения планеты, но клинические проявления болезни встречаются только у 6-7 % носителей герпеса.

Остальные же «счастливые обладатели» вируса никаких симптомов болезни у себя не наблюдают в течение всей жизни.

Проявление заболевания

Чаще всего лабиальный (простой) герпес появляется на губах.

Лабиальный герпес присутствует у многих, но не у каждого проявляются симптомы заболевания. Если говорить о способах передачи, простой герпес передается контактным воздушно-капельным путем, так же, как вирусы ОРЗ и гриппа. Простой герпес может передаваться через косметику, посуду, предметы личной гигиены.

Лабиальный герпес проявляет себя по-разному: все зависит от особенностей иммунитета. Если защитные силы организма по каким-то причинам ослаблены, болезнь не заставит себя ждать! Человек с ослабленным иммунитетом переносит вирус тяжело: у него поднимается температура, появляется слабость, боль в горле.

Лабиальный герпес может иметь признаки обычной простуды: иногда у больных краснеет горло, полость рта покрывается пузырьками. Простой герпес диагностируется у детей, подростков и взрослых, но большинство людей не помнит, когда их настигло это заболевание. Первые признаки инфекции могли совпасть с проявлениями гриппа или простуды.

В целом, заболевание не доставляет сильного дискомфорта, но лечение необходимо. Герпес второго типа поражает внутренние (внешние) половые органы. Опасность заключается в том, что недуг может приводить к онкологии.

Лабиальный герпес проявляет себя отчетливо: на губах или возле рта образуются мелкие язвочки. Стоит отметить: язвочки у разных людей проявляются в разных местах. У кого-то видны пузырьки на губах, у кого-то — во рту или даже на носу.

По истечении 2-3 дней пузырьки лопаются, оставляя маленькие эрозии, которые через 5 дней покрываются корочкой. Через некоторое время корочки отпадают: пораженное место восстанавливается. В период образования язвочек человек является источником заражения.

Если видите, что пузырьки полопались, но корочка еще не образовалась, наденьте защитную маску, чтобы не инфекция не распространилась на окружающих. Больному следует отделить предметы личной гигиены, косметику и посуду.

Как мы уже отметили, простой герпес есть у многих людей, но болезнь проявляется с разной периодичностью и интенсивностью. Человек может жить с этой инфекцией, но даже не догадываться о ее присутствии.

Причины ослабления иммунитета:

  1. переутомление;
  2. нервное потрясение;
  3. респираторно-вирусная болезнь:
  4. беременность;
  5. менструация;
  6. повреждение кожи губ;
  7. переохлаждение.

Не забывайте о том, что к снижению иммунитета приводит нерациональное питание, злоупотребление алкоголем. В целях профилактики болезни нужно вести активный образ жизни. Лечение любого недуга не обходится без профилактики!

не рекомендуется самостоятельно подбирать лекарства. В целях профилактики нужно ухаживать за губами: не допускайте появления трещин, царапин. Для предохранения губ от обветривания используйте бальзам. Летом необходимо защищать лицо от пересыхания.

лабиальный герпес на губе

В большинстве случаев люди и не помнят, когда заразились вирусом герпеса, чаще всего это происходит в возрасте 4-6 лет и совпадает с простудой или гриппом, отсюда и появилось столь популярное в народе название герпеса — простуда.

Однако подобное наименование стало источником заблуждения для многих людей, т.к. появилось ложное мнение, что это – обычный симптом простуды или гриппа.

На самом деле является отдельным видом вируса, всего их существует восемь типов.

Попадание вируса в организм человека по времени могло произойти раньше, но проявление наступает именно в тот момент, когда организм ослаблен (например, гриппом или сезонной простудой, в особо сложные периоды для здоровья человека осенью и весной – сезон резких температурных перепадов и вспышек вирусных заболеваний).

Также поражение губ герпесом может возникнуть в момент, когда иммунная защита человеческого организма снижена внешними факторами, не связанными с инфекциями:

  • истощение и нехватка витаминов как результат изнурительных диет;
  • пребывание в стрессовом состоянии;
  • хроническое переутомление;
  • чрезмерное пребывание на солнце;
  • неправильное питание;
  • постоянное недосыпание;
  • менструация, беременность;
  • изнурительная физическая работа;
  • излишнее употребление алкоголя, отравление.
Зовиракс для лечения лабиального вируса

Существующие антибиотики не могут избавить организм от вируса герпеса, так как уничтожить HSW-1 можно только на стадии деления. Применяемые противовирусные препараты помогают избавиться от дальнейшего распространения высыпания, ускорить лечение и предотвратить появление осложнений.

Симптомы проявления лабиального герпеса:

  1. дискомфорт кожи в очаге заболевания: жжение, зуд и покалывание;
  2. возникновение множества пузырьков на месте поражения.

Как проявляется лабиальный герпес:

  • зуд, отёчность, жжение и болезненность;
  • возможно повышение температуры;
  • в месте локализации высыпания появляется чувство стянутости и пульсирование.
Фото и развитие лабиального герпеса

Основные признаки дают о себе знать через сутки-двое.

  1. Покраснение, покалывание и отёчность в первые дни.
  2. Образование мелких пузырьков, наполненных жидкостью.
  3. Вскрытие пузырьков и образование язвочек (в этот момент существует наибольшая возможность заражения)
  4. Язвочки постепенно заживают, покрываются корочки (они становятся похожи на обычные ранки). Со временем корочки отстают от кожи и отпадают, не оставляя после себя шрамов.

Как выглядит лабиальный герпес , можно увидеть на фото.

При этом у него могут возникать симптомы:

  • Повышенной температуры;
  • Головной боли;
  • Слабости;
  • Зуда;
  • Болевых ощущений;
  • Раздражительности.

Обычно болезнь проходит 4 стадии своего развития до полного выздоровления, в общей сложности за 20 дней.

  1. Первая стадия характеризуется появлением на внутренней стороне губы:
  • Покраснения;
  • Отечности;
  • Покалывания;
  • Настойчивого зуда;
  • Болевого ощущения.
  1. Вторая стадия — это появление небольших пузырьков, которые заполнены жидкостью с активными варионами и болью в области локализации.
  2. Для третьей стадии характерны прорывы везикул с появлением эрозийных язвочек.
  3. На четвертом этапе на язвах формируются корочки, которые указывают на заживление процесса с их последующим удалением.

Особенности лабиального герпеса и несколько слов про его лечение

В медицинской теории и практике лабиальный герпес (herpes labialis) — это профессиональное название обычной простуды на губах. Именно такое название заболевания чаще используется врачами при ведении документации и нередко употребляется ими в общении с больными.

Слово «лабиальный» в названии болезни происходит от общемедицинского термина «labia», означающего губы. Тут важно сделать ещё такую оговорку: лабиальным герпесом называют только высыпания на губах рта, но не используют этот термин для обозначения высыпаний на половых губах у женщин при генитальном герпесе.

В случаях, когда у одной женщины одновременно проявляется и поражения гениталий, и высыпания на лице, для разделения врачи могут использовать термин «орофациальный герпес» – для обозначения проявлений болезни на губах и лице («oris» – рот, «face» – лицо) и «генитальный герпес» – для обозначения проявления заболевания на гениталиях.

Лабиальный герпес является самой распространенной формой герпеса, и знаком, по статистике, каждому третьему человеку в мире. Несмотря на широкую распространенность в человеческой популяции, соответствующее заболевание до сих пор считается неизлечимым на 100% (способа, позволяющего полностью элиминировать вирус из организма, не существует). Почему так? Давайте разбираться…

На заметку: код лабиального герпеса по МКБ-10 — B00.1, официальное название его — герпетический везикулярный дерматит.

Здесь он вызывает воспалительные образования полости рта с локализацией на слизистой губ или носа, а также кожном покрове.

Обычно заражение происходит контактно-бытовым или воздушно-капельным путем.

Доказано, что первоначально эта инфекция попадает к человеку в детстве, порой незаметно через:

  • Родительские поцелуи;
  • Общую посуду, полотенца, средства гигиены;
  • Пребывание в детском коллективе.

Ярко не проявляясь, вирус простого герпеса может накапливаться в организме человека в латентном состоянии.

Инициируется пробуждение латентной инфекции двумя путями.

  1. Первый — это вновь проникшие вирусы.
  2. Второй — создание благоприятных условий для их активного размножения.

При этом второй фактор провоцируется у человека при:

  • Длительном переохлаждении;
  • Сильном эмоциональном стрессе отрицательного характера;
  • Снижении иммунитета;
  • Простудных или инфекционных заболеваниях;
  • Осложненной беременности;
  • Злоупотреблении алкоголем.

Лекарственная терапия лабиального герпеса

Лабиальный герпес или «Простуда на губах» возникает из-за заражения человека вирусом простого герпеса I типа (ВПГ-I) 1

Область лица — одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса. Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ 3 .

После первичного инфицирования вирус простого герпеса «впадает в спячку» в нервных тканях, которые иннервируют лицо.

Нужно помнить, что при появлении высыпаний герпеса человек становится остро заразным.

Причем могут пострадать не только окружающие, но и сам больной человек.

Например, с очага на губах грязными руками вирус может быть занесен в глаза или на половые органы 1

это назначение высокоспецифичных

противовирусных препаратов 4

Предлагаем ознакомиться:  Контагиозный моллюск: пути заражения, методы удаления

на стадии предвестников для предупреждения

появления высыпаний 2

К наиболее частым факторам, способным спровоцировать рецидив герпеса, относятся 1 :

  • Переохлаждение
  • Простуда и другие вирусные или бактериальные инфекции
  • Переутомление
  • Стресс
  • Травма
  • Менструация
  • «Жесткие» диеты, гиповитаминоз и истощение
  • Чрезмерное увлечение загаром
  • Зуд
  • Жжение
  • Чувство покалывания

ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА

  • Не трогайте губы, пораженные высыпаниями. Если вы к ним прикоснулись, тщательно мойте руки.
  • Пользуйтесь личным полотенцем и посудой.
  • Воздержитесь от поцелуев и орально-генитальных контактов.
  • Если у вас поражены губы, не выдавливайте пузырьки и не отрывайте корочки. Это может вызвать дополнительное инфицирование кожи.
  • Если вы пользуетесь контактными линзами, не смачивайте их слюной для увлажнения.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ЛАБИАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Создание лекарств антигерпетической направленности — выдающееся достижение как современной фундаментальной медицины, так и клиницистов 5

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в блистерах 500 мг , № 10 и № 42 имг №7

Врачи назначают местное применение противовирусного препарата «Зовиракс».

Лечение герпеса предполагает использование эффективных лекарств, среди них: Ацикловир, Денавир, Фенистил, Панавир (Пенцикловир), Зовиракс. Вирус невозможно выгнать из организма, но эти средства позволят облегчить течение болезни.

Лечение предполагает использование препаратов, содержащих доконазол. Данное вещество препятствует распространению вируса, уменьшает язвочки, способствует быстрому заживлению кожи. Лечение с применением кремов и мазей позволяет избежать зуда и чувства покалывания.

Мирамистин, главным образом, способствует заживлению язвочек. Благодаря этому средству, вы сможете подавить воздействие зловредного вируса. Чтобы провести лечение, приложите к пораженной коже ватный диск, пропитанный данным лекарством.

Выдерживать нужно 10-ти минут. Изопринозит — востребованное средство, позволяющее справиться с проявлениями герпевисрусной инфекции. Изопринозит используется в дополнении к мазям и часто применяется с интерфероном.

Лечение герпеса предполагает использование вспомогательных составов: препараты не так сильно воздействуют на вирус как основные. Если вы замечаете, что болезнь вот-вот обострится, используйте 5% линимент циклоферона.

Для облегчения боли можно использовать анестетики, мази, предназначенные для смягчения кожи. Анестетики имеют в составе лидокаин, камфору, эффективные обеззараживающие вещества. Мази для смягчения кожи делаются на основе аллантоина и вазелина. Лечение одними смягчающими средствами не даст результата: необходим комплексный подход!

Народное лечение предполагает использование подручных средств. На начальных стадиях болезни к пораженной коже прикладывается лед. В борьбе с неприятными симптомами поможет чайная заварка: возьмите одноразовый пакетик чая и приложите к пораженному месту.

Прикладывайте заварку к пораженному месту каждый час и выдерживайте 5 минут. Благодаря такой процедуре, корочка быстро сойдет, кожа успокоится, вместе с этим, исчезнет зуд и шелушение. После использования заварки пораженное место смазывается вазелином.

Современные лекарства мягко воздействуют на кожу и способствуют быстрому заживлению ранок, но перед выбором лучше проконсультироваться с врачом! Специалист определит стадию герпеса и назначит наиболее эффективный препарат.

Область лица — одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса.

Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ 3 .

О возбудителе и этиологии лабиального герпеса

Основной возбудитель простуды на губах — вирус простого герпеса 1-го типа, он же Human alphaherpesvirus 1, он же HSV-1. Реже болезнь вызывается вирусом простого герпеса 2-го типа: этот возбудитель «ответственен» в основном за генитальную форму заболевания.

Вирус herpes simplex — это ДНК-содержащий вирус, достаточно легко культивируемый в лабораторных условиях на стандартных средах, нейротрофный и нейроинвазивный. Несмотря на некоторую замысловатость последних двух терминов, именно они объясняют, почему такой, вроде бы, рядовой и не особо примечательный возбудитель до сих пор остаётся неуязвимым к средствам современной медицины.

в организме выживают только те герпесные вирионы, которые достигают нервных клеток. Все остальные погибают, за счет чего создаётся впечатление, что вирус намеренно стремится поразить именно нервную ткань.

Далее, нейроинвазивность вируса — это способность его быстро и эффективно проникать в нервные клетки.

Если добавить к этим свойствам высокую контагиозность (способность легко передаваться от человека к человеку) и патогенность (способность вызывать заболевание после заражения организма), можно понять, почему после заражения герпетическая инфекция практически наверняка поразит нервную ткань здорового человека.

Фактически, последовательность взаимодействия вируса с организмом при первичном заражении выглядит следующим образом:

  1. При контакте с больным человеком или через зараженные предметы (посуда, полотенце, средства гигиены) вирусные частицы попадают на губы и проникают в глубокие слои кожи через микротрещины и иные повреждения эпидермиса;
  2. Отдельные вирионы достигают отростков нервных клеток, внедряются в них и движутся по ним в сторону ядер клеток. Ядра клеток, иннервирующих губы, находятся в тройничном узле на височной кости, и именно здесь и заканчивается путь вирусной частицы;
  3. В ядро нервной клетки проникает уже избавленная от вирусной оболочки ДНК, несущая генетическую информацию вируса. Частично силами репликационного аппарата клетки, частично с помощью собственной инфекционной ДНК-полимеразы осуществляется репликация (копирование) вирусных белков и ДНК внутри ядра клетки. Теперь зараженные нервные клетки до конца своей жизни (и, фактически, до конца жизни организма-хозяина) будут постоянно производить новые вирусные частицы;
  4. Отдельные элементы вирусных частиц собираются в вирионы, те, в свою очередь, «скатываются» по аксонам нервных клеток в те места, через которые произошло заражение организма (при лабиальном герпесе — в область губ), выходят из нервных клеток и поражают клетки кожи. Развиваются типичные проявления простуды на губах;
  5. Иммунная система распознаёт угрозу, вырабатывает антитела и специфический иммунитет, и в итоге подавляет вспышку инфекции. Проявления заболевания проходят, но ДНК вируса сохраняется в нервных клетках — сюда действие иммунитета не распространяется;
  6. Постоянно производимые нейронами вирусные частицы будут пожизненно выделяться из нервных клеток и почти сразу же уничтожаться агентами иммунной системы. В случаях же, когда иммунитет и такой контроль над вирусами будет ослабевать (например, при переохлаждении), отдельные частицы смогут поражать клетки кожи и вызывать рецидивы заболевания.

Таким образом, рецидивы герпеса связаны с состоянием иммунитета, а их частота определяется частотой ослабления иммунной системы. У людей с крепким иммунитетом герпес после первичного заболевания может вообще никогда в жизни больше не проявиться, у других он проявляется редко и протекает относительно мягко, в то время как у некоторых людей он может возникать очень часто, вызывая обширные поражения губ и прилежащих тканей.

В то же время, лабиальный герпес сам по себе не вызывает высыпаний на гениталиях и даже отчасти защищает их от заражения соответствующей инфекцией: если организм уже выработал иммунитет к вирусу HSV-1, то этот вирус, попав от другого человека на гениталии, будет подавлен и к заражению не приведет.

Несмотря на некоторые различия в силе проявлений герпеса у разных людей, общая последовательность протекания этой болезни практически одинакова в большинстве случаев.

Проявление болезни

Первая стадия лабиального герпеса (то есть первичное заражение еще не знакомого с вирусом организма) в большинстве случаев протекает бессимптомно. На этом этапе происходит заражение нервной клетки и начинается репликация вируса.

Далее развитие болезни протекает одинаково как при первичном заражении, так и при рецидиве:

  1. Начинается продромальный период, на губах появляется покалывание или зуд. Они возникают именно в том месте, через которое произошло заражение и на котором в дальнейшем появятся высыпания. В конце этой стадии на местах покалывания развивается легкое покраснение. Длится этот этап от нескольких часов до нескольких дней;
  2. Затем развивается воспаление – места будущих высыпаний сильно краснеют и немного припухают, усиливается боль. Это происходит в течение одного дня;
  3. Затем появляются герпетические папулы. На начальном этапе они невелики, тверды, уже достаточно болезненны, причем ощущения сильно обостряются при прикосновении к высыпаниям. Внешне папулы на этой стадии выглядят, как небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью, которая постепенно мутнеет и становится белой или желтой. Стадия длится 2-3 дня. Ниже на фотографии показано характерное поражение губ на этом этапе:
  4. На четвертый-пятый день пузырьки лопаются, образуя небольшие эрозии. Во многих случаях из-за близкого расположения их друг к другу эти эрозии превращаются в одну большую болезненную язву. Жидкость, истекающая из папул, насыщена вирусными частицами и очень заразна. Воспаление на этом этапе достигает своей кульминации, боли становятся сильными, может развиваться лихорадочный синдром с повышением температуры тела, недомоганием и увеличением лимфатических узлов;
  5. На шестой-восьмой день язвочки затягиваются корками желтого цвета. Они образуются не из жидкости с вирионами, а из лимфы крови с полезными белками и антителами. При случайном растрескивании корок (например, при приёме пищи или улыбке) из-под них может сочиться содержащий вирусные частицы экссудат. Начинается стадия выздоровления. Боли в местах корок ослабевают, хотя ещё сохраняются;
  6. На 8-10-й день под корками восстанавливается кожа, спадает воспаление и покраснение, ослабевают (хотя могут сохраняться) боли и зуд. Корки постепенно отшелушиваются;
  7. Затем наступает выздоровление – на месте корок остается обновленная кожа практически без следов перенесенного заболевания (после особенно тяжелого протекания эпизода здесь могут формироваться рубцы). Исчезают ощущения боли и зуда.

На протяжении всего эпизода герпеса, вплоть до полного выздоровления, больной очень заразен. Даже при наличии только подсохших корок у него на губах возможно выделение и распространение вирусных частиц в воздух и на различные предметы обихода.

Так протекает первичное обострение или рецидив простуды на губах в наиболее типичном виде. В зависимости от состояния больного и силы его иммунитета, тяжесть и комплекс соответствующих симптомов при болезни могут быть различными.

Предлагаем ознакомиться:  Причины появления угрей и их лечение

Средств для надежной специфической профилактики простуды на губах сегодня не существует. Однако ведутся активные исследования по разработке противогерпетической вакцины, которая позволила бы свести частоту рецидивов заболевания к минимуму.

Также невозможно повысить устойчивость к первичному заражению лабиальным герпесом за счет укрепления иммунитета. Если специфического иммунитета к вирусам herpes simplex нет, то даже при идеальном состоянии иммунной системы заражение все равно произойдёт. Сильный иммунитет обеспечит лишь защиту от рецидивов болезни.

Собственно, на это и направлены все меры профилактики герпеса: подразумевается, что человек в любом случае либо уже заражен, либо заразится в будущем, и ему нужно лишь предотвращать обострения. Для этого необходимо:

  • Рационально и сбалансированно питаться;
  • Часто бывать на свежем воздухе;
  • Избегать психологических стрессов, но в то же время поддерживать организм в тонусе позитивными «микрострессами» (активный спорт, экстремальный отдых, положительные физические встряски);
  • Полноценно отдыхать;
  • Быстро избавляться от различных соматических заболеваний;
  • Закаляться.

Все это актуально как для взрослых, так и для детей. При таком подходе и действительно крепком иммунитете вероятность частых рецидивов заболевания будет минимальной.

Вызывает его Herpes simplex virus-1, или вирус простого герпеса первого типа (HSV-1). В отличие от вируса второго типа, HSV-2, провоцирующего герпес генитальный, обычно HSV-1 прицельно поражает только органы и части тела человека выше поясницы.

Хотя мы привыкли называть лабиальный герпес «лихорадкой» или «простудой на губах», болезненная пузырьковая сыпь часто возникает не только на губах и вокруг них, но и на слизистых оболочках рта, на крыльях носа, на коже лица рядом со ртом.

Про эпидемиологическую ситуацию в мире

Из-за простоты заражения, из-за того, что вирус герпеса остаётся в организме человека на всю жизнь, а также из-за высокой распространенности вируса HSV-1 именно лабиальная форма с той или иной периодичностью развивается практически у каждого третьего человека в мире.

Так, во всем мире в среднем 33% взрослых мужчин и 28% женщин переживают два или более эпизода герпес лабиалис в году. В США около 45% взрослых людей хотя бы раз в жизни болели простудой на губах, а следовательно, заражены вирусом.

В других странах ситуация аналогична:

  1. В Германии общая зараженность людей в возрастелет составляет 32%;
  2. Во Франции герпесом на губах хотя бы раз в жизни переболели 32% мужчин и 42% женщин.

При этом во всем мире вирусами herpes simplex заражены, по разным оценкам, от 60 до 95% людей, причем почти у половины из них герпес протекает в форме герпетического стоматита, либо герпетического панариция, офтальмогерпеса или генитального герпеса.

Примечательно, что зараженность герпесом выше в развивающихся странах.

Возможные осложнения

Лабиальный герпес обладает свойством рецидивировать. Вторичные случаи болезни могут появляться примерно через каждых 2-3 месяца. Чаще при проблеме с иммунной системой. Вероятны следующие тяжёлые осложнения:

  • углублённого поражения кожи, шрамов и рубцов;
  • периодического возникновения опухолей;
  • возникновения невропатологий;
  • заражения вирусом область глаз, формирования конъюнктивита, возникновение катаракты или глаукомы.

Из-за высокой вероятности рецидивов, больному стоит быть предельно осторожным. Уделить внимание иммунной системе и образу жизни. Так как рецидивирующий лабиальный герпес при ослабленном иммунитете может возникать каждые 2 месяца.

  • к образованию рубцов и шрамов, так как вирус проникает глубоко;
  • размножению инфекции по другим областям лица (носа, глаз), а вследствие и развитию катаракты, глаукомы и конъюнктивита (частое осложнение);
  • заболеванию нервной системы.

Осложнения ВПГ-1 приводит к частым рецидивам

Чтобы избежать осложнений и отрицательных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу.

Чем опасен лабиальный герпес, в том числе для детей и беременных женщин

Несмотря на активное поражение клеток нервной системы, вирус herpes simplex не представляет серьезной опасности для здорового организма, а сама простуда на губах у человека с нормальным иммунитетом практически никогда не вызывает тяжелых и опасных для жизни осложнений.

Более того, лабиальный герпес — это самая легкая из форм простого герпеса, при которой благодаря формированию иммунитета к вирусу организм оказывается защищенным от более тяжелых форм болезни.

Лабиальный герпес относительно безопасен для детей и беременных женщин. Благодаря локализации только на лице, он не может привести к заражению плода при беременности женщины, и если не сильно ухудшает ее общее состояние, то не влияет и на протекание гестации.

Конечно, нежелательным является заражение герпесом для ребенка первых лет жизни. В этом возрасте иммунитет у малыша еще не сформирован, и болезнь может развиваться не вполне типично. Поэтому кормящим матерям и всем, кто общается с маленькими детьми, при рецидивах простуды на губах необходимо принимать меры для предотвращения распространения инфекции.

Ситуации, при которых лабиальный герпес может быть опасным, связаны с различными иммунодефицитами, как врожденными, так и приобретенными или вызванными искусственно при различных видах терапий. При таких состояниях распространение вируса в организме почти ничем не сдерживается, и возможно заражение им различных внутренних органов, в том числе мозговых оболочек.

Способы лечения

  1. Успешно вылечить можно один конкретный эпизод болезни, однако полностью избавить организм от вируса невозможно, а значит, практически невозможно навсегда предотвратить наступление новых рецидивов;
  2. Эффективность лечения зависит от того, на каком этапе начат прием эффективных препаратов. Если лечение начать уже после появления папул, то избежать развития полного комплекса проявлений не получится;
  3. Некоторые средства лечения могут быть более опасны, чем сама простуда на губах, поэтому к выбору их стоит подходить особенно внимательно.

На сегодня основой лечения герпеса на губах является применение местных мазей, содержащих противогерпетические компоненты (обычно ацикловир). Такие мази достаточно эффективны, и если их наносить на зудящие участки губ, когда только появились покалывания без иных симптомов, то можно избежать появления пузырьков.

Препараты системного действия (в основном различные таблетки на основе противовирусных средств) считаются более эффективными, чем мази, но и более опасными. Применение их при лабиальном герпесе в большинстве случаев нецелесообразно.

Дополнительно к этиотропной терапии может также потребоваться симптоматическое лечения для ослабления болей и снижения температуры тела.

Наконец, различные народные методы лечения типа прижигания герпетических высыпаний, сдирания их, обработка йодом и зеленкой малополезны, болезненны и чреваты неприятными последствиями (например, шрамы на губах).

Эффективные средства от простуды на губах

Препаратами первой линии выбора при лабиальном герпесе сегодня являются мази на основе ацикловира. Например, Ацикловир-Акри, Зовиракс, Виворакс, Герперакс, Виролекс и другие. Их наносят на места воспалений – действующее вещество всасывается в кожу, проникает в клетки и подавляет репликацию вирусов. В итоге дальнейшее развитие болезни останавливается.

Средства в форме мазей при соблюдении инструкции по применению максимально безопасны, могут применяться при беременности и лактации практически без рисков (если нет индивидуальной чувствительности к компонентам).

На заметку: аналогично ацикловиру действует валацикловир, но его особенностью является то, что он превращается в ацикловир уже в организме человека. Для такого превращения он должен приниматься вовнутрь, что зачастую нерационально из-за высокой частоты побочных эффектов.

Другие противогерпетические средства — ганцикловир, фоскарнет, валганцикловир — при простуде на губах не принимаются из-за высокой токсичности. В том числе они противопоказаны при беременности.

Неспецифические противовирусные средства на основе интерферона и его индукторов не имеют доказательной базы своей эффективности и потому не могут рассматриваться в качестве лекарств от лабиального герпеса.

Даже если теоретические предпосылки их эффективности верны, быстрый результат при их применении получить невозможно, и у больного все равно разовьется стандартный симптомокомплекс с высыпаниями и болями в местах воспаления.

Аналогично не обладают доказанной эффективностью любые народные средства от герпеса и препараты на основе различных растительных компонентов. Больные принимают их на свой страх и риск.

Для симптоматической терапии иногда используются:

  • Мази для местного обезболивания — Меновазин, Лидокаин, Луан и другие, оказывающие анальгезирующий эффект;
  • Противовоспалительные средства — гидрокортизоновая мазь, Постеризан;
  • Препараты для снижения температуры тела — Парацетамол, Нурофен.

Однако в большинстве случаев необходимости в этих средствах не возникает.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector