Какую мазь от чесотки выбрать

Что такое чесотка?

Заболевание кожных покровов, которое происходит в результате инфицирования чесоточным клещом. Заражение происходит после контакта человека и паразитом, который может находиться на заражённых предметах и людях.

Клещ, попадая на эпидермис, внедряется в слом кожи и начинает делать хода и питается частичками кожи. Заболевание имеет неприятные симптомы, особенно в ночное время и после контакта с жидкостью. Чесотка не может исчезать самостоятельно, для лечения чаще всего назначаются специальные виды препаратов.

Возникает чесотка чаще всего при несоблюдении правил гигиены и антисанитарные условия. Люди, которые имеют сниженный иммунитет, наиболее часто подвергаются заболеванию чесотки.

Также причины возникновения чесотка могут быть следующие:

  • контакт с заражёнными людьми;
  • пользование чужими предметами личной гигиены;
  • пользование чужих предметов одежды;
  • посещение мест с повышенной влажностью без личных тапочек.

Наличие чесоточного клеща проявляется следующими симптомами:

  • наличие ходов на эпидермисе, можно рассмотреть, выглядят они как небольшие полосы серого цвета;
  • зуд, увеличивающийся в ночное время;
  • небольшие уплотнения на коже, могут быть телесного или розового цвета;
  • раздражение на коже и расчесы;
  • появление корок на эпидермисе, которые выделяют примеси гноя.

Отметим! Чесотка может быть различных типов и сопровождаться симптомами разной интенсивности. Сложные стадии заболевания, как правило, сопровождаются вторичной инфекцией и имеют симптомы гнойных образований на коже.

Выбор лечебных мазей, какая лучше

На фармакологическом рынке присутствует несколько препаратов, которые способны эффективно бороться не только с последствиями жизнедеятельности чесоточного клеща, а с самим паразитом. Часть из них обладает специфическим, неприятным запахом.

Врачами для лечения чесоточного клеща, назначаются такие препараты, выпускаемые в форме мазей:

  1. Бензилбензоат.
  2. Мазь серная.
  3. Мазь цинковая.
  4. Перметриновая.

Обработка мазью бензилбензоата помогает устранить причину возникновения кожной реакции и последствия жизнедеятельности мелкого паразита. Она обладает следующими характеристиками:

  • отсутствие резкого, неприятного запаха;
  • быстрое воздействие на источник проблемы;
  • вызывает сильное жжение в месте нанесения;
  • доступна в любой аптеке без рецепта, стоит недорого;
  • в продажу поступает в форме 10-% и 20-% мази – менее концентрированный вариант для детей, 20-% используется для взрослых;
  • не используется ежедневно – один день использования чередуется с тремя отдыха.

Используется мазь бензоат чаще других препаратов, вызвано это тем, что выпускается в доступной форме для детей и взрослых, не обладает неприятным запахом.

Для лечения чесотки, пациентами разных возрастных групп, используется серная мазь. Её воздействие на человеческую кожу нельзя назвать мягким, но именно оно поражает вредителя. Медикаментозное средство обладает рядом следующих качеств:

  • присутствие резкого, неприятного запаха;
  • низкая стоимость, общая доступность;
  • используется для длительного лечения;
  • не даёт продуктивности, если человек смоет её остатки;
  • используется на протяжении 5 дней.

Как выбрать мазь от чесотки у человека

Перметрин считается самым безопасным препаратом против чесотки. Он не оказывает токсического воздействия на организм человека и теплокровных животных.

Зато вызывает гибель взрослых особей паразитов, а также нарушает рост и развитие личинок после проникновения в эпидермис.

При лечении чесотки учитывается длительность заболевания сложность и область распространения симптомов. Применение мазей от чесотки блокируют функции паразитов и предотвращают дальнейшее размножение клещей.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Попрощайся с вредителями НАВСЕГДА!….В борьбе с грызунами и насекомыми поможет экологически безопасный прибор, который отпугивает грызунов и насекомых….

Серная мазь

Одним из наиболее часто назначаемых препаратов для местного нанесения является серная мазь. Средство наноситься на все тело кроме головы. Для достижения быстрого результата следует мазь оставить на сутки, после чего смыть.

Препарат имеет следующие положительные стороны:

  • устраняет чесоточного клеща, за счет блокирования его дыхательных путей;
  • снимает чувство зуда;
  • снижает воспаление.

Недостатком лекарственного средства является сильный запах и пятна на одежде и постельном белье. Также серная мазь имеет свойство сушить кожные покровы и не рекомендуется для применения в раннем детском возрасте.

Примечание! Очень часто специалисты назначают для устранения чесотки серно-дегтярную мазь. Такой вид препарата позволяет также оказывать антибактериальное воздействие и разрушать панцирь чесоточных клещей.

Бензилбензоат

Действие препарата для устранения чесотки направлено на глубокое проникновение в слои эпидермиса и разрушение не только клещей, но и яиц паразита.

Бензилбензоат назначается для большого количества заболеваний кожных покровов, которые провоцируются паразитами. Препарат наноситься на поражённые участки два раза в сутки.

Преимущество средства:

  • позволяет за короткое время устранить чесоточного клеща;
  • снижает зуд и красноту;
  • быстро впитывается в кожу.

Примечание! Бензилбензоат не применяется для раннего возраста и для пациентов с высоким уровнем чувствительности кожи. При использовании лекарственного средства могут возникать симптомы жжения и покраснения кожи.

Кротамитон

Средство разрушает панцирь клеща и личинок паразита. Вещество следует наносить в повреждённые участки утром и вечером, длительность до полного исчезновения симптомов чесотки.

Для достижения необходимого результата в лечении чесотки необходимые первые несколько суток не принимать душ. При использовании препарата могут возникать неприятные симптомы, такие как раздражение и сухость кожи.

Мазь Вилькинсона

Лекарственное средство в форме мази применяется при сложных симптомах чесотки. Наносится на кожные покровы раз в день и оставляют на ночь, не смывая. Длительность лечения до 5 дней.

Препарат содержит в своем составе серу, поэтому воздействие оказывается на клеща за счет закупорки ходов, что нарушает поступление кислорода к паразитам.

Примечание! Препарат имеет свойство оставлять следы на одежде и плохо впитывается кожными покровами. При регулярном применении исчезают симптомы зуда и жжения.

Перметриновая мазь

В состав входит перметрин, который является отравляющим веществом для чесоточных клещей. Средство назначается для устранения чесотки у маленьких детей (с 1 года), при попадании в хода оставленные клещом разрушает их панцирь и приводит к гибели яиц. Мазь наноситься два раза на день курсом до 3 дней.

Средство при использовании может вызывать следующие побочные реакции:

  • аллергия;
  • жжение;
  • сухость эпидермиса.

Отметим! Препарат не рекомендовано смывать в первые сутки после нанесения.

Медифокс

Вещество производится в форме мази и жидкости для растирания. Мазь наноситься перед сном и оставляется на ночь, длительность лечения до 3 дней.

После смывания мази необходимо сменить одежду и постельные принадлежности. Медифокс не рекомендовано применять для детского возраста. При нанесении мази следует избегать попадания средства на кожу лица и волосистую часть.

Линдан

Антипаразитное средство в форме лосьона наносится на тело и оставляется на всю ночь. На следующий день необходимо удалить средство и использовать препарат повторно. Курс лечения проводиться в течение 5 дней.

Вещество не наносится на область лица и не назначается при беременности и в детском возрасте. В некоторых случаях может появиться покраснения и раздражение на коже.

Чесотка является сложным заболеванием, которое поражает окружающих людей и может приводить к появлению осложнений. При проявлении первых признаков в необходимо использовать специальные препараты для устранения паразита.

Отметим! Наиболее тяжело переносят такой вид заболевания дети, которые при расчесывании могут заносить инфекцию в раны, в результате чего образуются примеси гноя. Для предотвращения болезни следует правильно соблюдать правила гигиены и не контактировать с заражёнными людьми.

Главная задача терапии – уничтожить возбудителей заболевания. Кожные покровы поражаются сначала в одном месте, затем происходит распространение по всему телу. Необходимо предотвратить этот процесс. Врач оценивает стадию заболевания и назначает один из возможных препаратов.

Когда площадь поражения большая, эффективным лечением будет применение мазей. Они наносятся на любой участок тела кроме лица и волосистой части головы. Медикаменты включают в свой состав разные активные элементы, поэтому определить оптимальный может только специалист.

Серная мазь

Долгое время при лечении чесотки используют лекарства на основе серы. Сейчас их применение сильно ограничено: их положительное действие является сомнительным. Препараты этой группы имеют ряд отрицательных свойств:

  • оставляют пятна на одежде, белье;
  • обладают неприятным запахом;
  • оказывают негативное воздействие на кожу.
Предлагаем ознакомиться:  К каким врачам обращаться при проявлениях герпеса

Действие мази

Серная мазь 33% чаще применяется для терапии взрослых пациентов. В случае с детьми лучше подходит 10% состав. Схема лечения подразумевает использование препарата на протяжении недели, распределяется она равномерно по всем пораженным участкам.

Мазь Вилькинсона

Этот медикамент тоже имеет в составе серу, назначается на начальных стадиях чесотки. Не должно быть проявлений экзематизации, дерматита или пиодермии. Курс составляет 3 дня, мазь наносят на все тело (кроме лица, волос) перед сном. Нужно уделить особенно внимание:

  1. подмышкам;
  2. локтевым суставам;
  3. пупку;
  4. кистевыми сгибам;
  5. промежуткам между пальцами;
  6. ягодицам;
  7. половым органам.

Если это начальная стадия чесотки, то можно обработать только пораженные участки кожи. В случаях распространения паразитов следует наносить средство по всему телу. Возможно раздражение кожных покровов, поэтому прописывают лекарство, как правило, только взрослым.

  • неприятных запах;
  • оставляет пятна на одежде;
  • есть небольшая вероятность интоксикации организма;
  • возможно раздражение почек.

Применение препарата не ограничивается только чесоткой, он эффективен против демодекоза, розовых угрей, педикулеза, отрубевидного лишая. Мазь глубоко проникает в кожные покровы, уничтожает клещей, их личинок и яйца.

  1. На протяжении 10 минут больному втирают бензилбензоат, затем дают столько же времени, чтобы препарат высох, и снова повторяют процедуру. То же самое делают на вторые сутки, затем полностью меняют постельное белье пациента, его одежду и средства гигиены, человек должен хорошо помыться. Если зуд не прекратился, то курс можно продлить до 3-х дней.
  2. Во втором варианте необходимо нанесение средства в первый и четвертый день курса. На 2-3 сутки лечение проводиться не должно. Перед втиранием мази от чесотки больного следует хорошо искупать. В промежутки между втиранием можно применять спреи и бальзамы.

Если проблема с клещами появилась у ребенка, то разрешается слегка втирать бензилбензоат в волосы. Следите, чтобы мазь не попала в глаза. К достоинствам средства относят низкую цену, легкость использования, сразу же наступает улучшение. Вещество просто смывается водой. Из недостатков следует выделить:

  • жжение при нанесении;
  • неприятный запах;
  • для детей процедура утомительна;
  • на втирание тратится много времени.

В отличие от серной мази цинковая не обладает неприятным запахом. Средство имеет низкую стоимость, его можно купить без рецепта в аптеке. Медикамент отличает хороший антисептический эффект, вещество подсушивает кожу.

Главный недостаток этого средства – отсутствие негативного воздействия строго на чесоточного клеща. Препарат помогает только убрать реакцию организма на паразитов – зуд. Цинковую мазь назначают в качестве дополнительного средства при лечении чесотки.

Обработка кожи мазью

Главное фармакологическое действие любого медикамента от чесотки заключается в ликвидации паразитов (клеща). Все они обладают скабицидными (убивающими возбудителя), противовоспалительными свойствами. Средства с наличием серы в составе также оказывают кератолитическое (размягчающее) воздействие, что повышает степень проникновения веществ более глубоко в кожу. Это обеспечивает хороший противопаразитарный эффект.

Мази с наличием токсичного яда эсдепалетрина помогают эффективно избавляться от клещей, убивая их. Средство напрямую воздействует на нейроны центральной нервной системы паразита. Если в состав включен еще и пиперонила бутоксид, то фармакодинамика эсдепалетрина повышается.

Мнение, что средства для наружного применения не имеют противопоказаний, ошибочно. Каждый препарат обладает определенными ограничениями по использованию. Мазь от чесотки тоже имеет рекомендации, когда от нее следует отказаться:

  • при обструктивном бронхите;
  • при повышенной чувствительности к компонентам медикамента;
  • если в анамнезе присутствует бронхиальная астма;
  • детям до 3 лет;
  • беременным, кормящим мамам (могут быть исключения, но только при согласовании с врачом);
  • при склонности к аллергическим реакциям.

Как пользоваться мазями

Пользование мазями, которые предназначены для устранения чесотки у человека, требует соблюдения определённых правил. К каждой отдельной мази есть своя инструкция, но принцип применения всех препаратов этого типа заключается в следующем:

  • требуется обильное нанесение средств не только на поражённую зону, а и на всё тело;
  • мазь запрещается смывать на протяжении всего курса лечения;
  • перед применением, в обязательном порядке, проводится стандартный тест на чувствительность;
  • курс лечения составляет несколько дней, производить нанесение средств следует перед сном.

Во время лечения, пациент должен стараться минимизировать контакты с окружающим миром. Его постельное бельё, одежду необходимо стирать каждый день. Вещи больного должны проходить проветривания. Если не соблюдать этих элементарных правил, неважно, чем мазать чесотку, ведь положительного результата точно не будет.

Необходимость повторения лечебного курса существует потому, что после изгнания взрослых паразитов, из личинок выходят новые. Если не повторить повторный курс лечения мазями, больной может вернуться к прежнему состоянию.

Как применять противочесоточные препараты при лечении

Для лечения чесотки применяются серная мазь и мазь Вилькинсона, которая содержит серу и деготь. Стоимость лечения чесотки препаратами, содержащими серу, является самой низкой. Для детей применяется серная мазь 10%, для взрослых — 33%. На курс лечения требуется от 50 до 100 грамм лекарственного средства.

Сера воздействует только на личинки и взрослые особи паразитов, на яйца не действует. Она оказывает размягчающее и растворяющее действие на роговой слой эпидермиса, в результате чего лекарственное вещество хорошо проникает к возбудителю. Препарат не попадает в системный кровоток и не вызывает отравления при попадании внутрь.

Неприятный запах лекарства и загрязнение белья во время лечения — главные недостатки применения серной мази.

  • Препарат применяется только после излечения повреждений кожных покровов, пиодермии и экземы.
  • При аллергии на серу, у людей с нежной кожей и экземой, при беременности и грудном вскармливании серная мазь и мазь Вилькинсона не применяется.
  • При возникновении медикаментозного дерматита лечение приостанавливается.
  • Лекарство втирается ежедневно руками в течение 5 — 7 дней. Прием душа с мылом и смена белья производятся только по окончании срока лечения.
  • При попадании на слизистые оболочки серная мазь вызывает сильное жжение. Во избежание этого маленьким детям зашивают рукава распашонок или надевают рукавички.

Рис. 10. На фото мазь от чесотки серная простая.

Рис. 11. На фото мазь от чесотки Вилькинсона.

Лечить чесотку эффективно и быстро можно при помощи мазей, гелей или бальзамов. Какие именно лекарства можно использовать для взрослых людей и маленьких детей? Ниже представлен список названий и описаний самых эффективных из них:

  1. Серная мазьСерная мазь. Если движение зудня при чесотке вызывает сильный дискомфорт, а кожа начинает шелушиться, то Серная мазь будет самым оптимальным вариантом. Ее нужно наносить 2-3 раза на чистую кожу. Чтобы не допустить распространения инфекции, обрабатывать необходимо также здоровые участки кожи. Исключением являются только глаза, лицо и голова.

    Серная мазь противопоказана новорожденным детям, будущим и кормящим мамам. Она имеет резкий, отталкивающий запах, легко впитывается в одежду и постельное белье, а также проникает глубоко в кожные покровы. К тому же это средство способно вызывать сильнейшие аллергические реакции, поэтому в данном случае не стоит прибегать к его применению для избавления от симптомов чесотки.

  2. Бензилбензоат. Крем разрешен к применению детям. Он убивает паразитов, ликвидирует личинки и яйца чесоточных клещей, а также оказывает болеутоляющее действие. Обрабатывать кожные покровы необходимо раз в три дня.

    Не стоит бросать терапию после первого улучшения, поскольку во время первого нанесения крема погибают взрослые особи клещей и личинки, но яйца паразитов остаются живыми.

    Бензилбензоат отлично впитывается в эпидермические покровы, не оставляя никаких следов на постельном белье и одежде. К тому же крем относится к той категории противочесоточных препаратов, которые не имеют резких ароматов, что тоже является большим плюсом. Минус Бензилбензоата заключается в том, что он способен приводить к развитию разных видов дерматитов. Именно поэтому препарат запрещен к применению при беременности, лактации.

  3. ПерметринПерметрин. Лекарственный препарат, отпускающийся в форме мази, крема, аэрозоля и лосьона. За счет наличия столь широкого выбора лекарственных форм можно быстро вылечить половую чесотку и лобковый педикулез. Также использовать медпрепарат разрешено для устранения симптомов чесоточного заболевания на любых других участках тела, кроме лица и шеи.

    Побочными эффектами от применения Перметрина могут стать дискомфорт, зуд, жжение и онемение обработанных участков кожных покровов. Возможно развитие крапивницы или другой формы эпидермической аллергии. Медицинский препарат категорически не рекомендован к применению грудничкам и женщинам в период грудного вскармливания. Крайне осторожно следует использовать средство для лечения чесотки у беременных и детей, не достигших 5-летнего возраста.

Курс и методы лечения чесотки

Выбор метода лечебного воздействия столь же важен, сколько и выбор лекарства, так как именно от метода зависит, сколько противочесоточного средства попадет под кожу пациента. И в этом врач самостоятельно делает выбор, так как методы лечения в данной ситуации ничем не регламентированы.

Существуют общие правила, соблюдение которых обязательно:

  1. Обрабатывать все тело и конечности, а не только пораженные области. Средство наносят тонким слоем, особенно тщательно обработать руки, кожу между пальцами, подмышки, мошонку и промежности.
  2. Дозировка не должна быть большой. Нельзя вместе с основным средством применять другие препараты.
  3. Недопустимо попадание лекарства на слизистые оболочки и в глаза.
  4. Если болезнь запущена и проявляются осложнения, сначала обрабатываются кожные поражения. Терапия вторичной инфекции проводится антисептиками и методами общей биотерапии. Экземы лечатся смягчающими средствами местного действия.
  5. При норвежской чесотке больной изолируется, и пораженная кожа очищается кератолитическими средствами.

Выбор медикаментов данной группы обширен, для каждого препарата существует инструкция, но есть общие рекомендации, которые подходят для любого лекарства при лечении чесотки. Для максимального эффекта от терапии придерживайтесь следующих правил:

  1. Перед использованием мази проверьте кожу на наличие аллергической реакции на компоненты препарата. Нанесите его чуть-чуть на руку и подождите некоторое время. Если ничего не произошло, то медикамент можно смело применять.
  2. Перед процедурой необходимо принять теплый душ. Это поможет смыть часть паразитов (самцов), которые живут на поверхности кожи.
  3. На поражённые участки дермы нанести немного мази.
  4. Повторяйте этот алгоритм процедуры по схеме, которая написана в инструкции или назначена врачом.
  5. Регулярно меняйте одежду, средства гигиены, постельное белье. Их нужно не просто стирать, а дезинфицировать: кипятите вещи, гладьте при высокой температуре.
  6. Все действия можно выполнять только чистыми руками, тампоны или ватки для нанесения мази не используются.
  7. Следите, чтобы средство не попало в глаза, слизистую носа, рта. Если это произошло, незамедлительно промойте область чистой водой в большом количестве.
  8. Болезнь заразная, поэтому членам семьи следует пройти профилактический курс лечения.
  1. Если в очаге заболевания выявлено несколько больных, то их лечение должно проводиться одновременно. В обратном случае возможны случаи повторных заражений.
  2. В некоторых случаях источником повторных заражений могут являться контактные лица, заболевшие чесоткой, но не имеющие клинических симптомов. Для устранения подобных ситуаций здоровые лица из окружения больного, в том числе половые контакты вне очага, должны быть подвергнуты однократной профилактической обработке эффективным противочесоточным препаратом. Подобный вид заражения получил название «пинг-понговой» инфекции.
  3. Самолечение при чесотке недопустимо. При неполноценном лечении инфекционный процесс заглушается и заболевание возобновляется вновь. Неправильное использование средства от чесотки может привести к развитию лекарственного дерматита.

Рис. 2. В ряде случаев сыпь при чесотке локализуется на передневнутренней поверхности бедер и в межъягодичных складках.

Спрегаль спрей

Возобновление заболевания происходит при повторном заражении от контактных инфицированных лиц, не прошедших профилактическое лечение и в результате неполноценного лечения. Сама чесотка не рецидивирует из-за особенностей жизнедеятельности паразитов.

Зуд после чесотки возникает в результате проведения неполноценного лечения, вторичном заражении и при развитии устойчивости клещей к выбранному для лечения противочесоточному препарату. В данном случае необходимо пройти повторный курс лечения.

Зуд, возникший после проведения полноценного курса лечения чесотки, может возникать (продолжаться) по целому ряду причин:

  • при развитии аллергии к лечебному средству от чесотки;
  • при наличии физиологической гиперчувствительности у некоторых больных, когда зуд после чесотки продолжается в течение 10 — 12 дней после качественного лечения;
  • при развитии постскабиозной лимфоплазии,
  • при постановке неправильного диагноза;
  • при развитии устойчивости паразитов к противочесоточному средству,
  • у некоторых больных с манией заражения паразитами или боязнью чесотки (акарофобия).

Зуд после чесотки, развившийся в результате аллергии на лечебный препарат или физиологической гиперчувствительности устраняется приемом антигистаминных препаратов (см. раздел ниже) в течение 5 — 7 дней.

Рис. 12. Зуд — основной симптом заболевания.

В ряде случаев после полноценного лечения заболевания развивается узелковая чесотка (постскабиозная лимфоплазия). Причиной развития узелковой чесотки является способность иммунной системы некоторых людей отвечать чрезмерной реакцией на внедрение клещей — гиперплазией (разрастанием) лимфоидной ткани.

Лентикулярные папулы и зуд — основные симптомы заболевания. При микроскопировании в зоне лентикулярных папул обнаруживаются чесоточные ходы, расположенные в роговом слое, забитые яйцами, яйцевыми оболочки и экскрементами паразитов.

Лечение узелковой чесотки, как результата иммунологической реакции организма, специфического лечения не требует. Человек с узелковой чесоткой опасности для окружающих не представляет. Дети могут посещать детские коллективы.

  • Лечение узелковой чесотки проводится антигистаминными препаратами. Взрослым показан прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколений — Кларидон, Ломилан, ЛораГексал, Кларитин, Рупафин, Зиртек, Гисманал, Трексил, Телфаст. Детям показан прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколений — Фенистил, Цетрин, Кетотифен, Гисманал, Терфен. Антигистаминные препараты беременным назначает только врач. Наиболее безопасными являются Зиртек, Кларитин, Телфаст и Авил.
  • Под повязку, наложенную на места поражения, накладываются стероидные мази. Выбор стероидной мази и определение длительности ее применения осуществляется врачом дерматологом с учетом степени активности лечебного препарата.
  • Из физиотерапевтических процедур показан фонофорез со стероидными мазями.
  • В некоторых случаях показано удаление лентикулярных папул при помощи диатермокоагуляции и лазеротерапии.

Рис. 13. На фото узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия). Единичные чечевицеобразные зудящие папулы синюшно-багроворо цвета — патогомоничный симптом заболевания.

  • Препаратом выбора для лечения чесотки у беременных является Бензилбензоат.
  • Аэрозоль Спрегаль назначается только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Кормление грудью ребенка на период лечения прекращается.
  • Остальные препараты при лечении чесотки у беременных и в период лактации применять запрещается.

Линдан

Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи лица и головы, подошв и ладоней. Поражение кожных покровов протекает по типу острой мокнующей экземы.

Чесотка у детей первых месяцев жизни протекает по типу крапивницы и поражает кожу лица, спины и ягодиц. Заболевание часто осложняется тяжелой пиодермией, нередко приводящей к сепсису и гибели ребенка.

Лечение чесотки у детей имеет некоторые нюансы:

  • Препараты от чесотки втираются в весь кожный покров у детей в возрасте до трех лет. Старше 3-х лет — в весь кожный покров кроме волосистой части головы и лица, включая заушную область, пах, межъягодичные складки, подмышки, межпальцевые промежутки и кожу под ногтями.
  • При лечении чесотки у детей концентрация препаратов должна быть такой же, как и у взрослых.
  • При попадании на слизистые оболочки некоторые препараты (Серная мазь и Бензилбензоат) вызывают сильное жжение. Во избежание этого маленьким детям зашивают рукава распашонок или надевают рукавички.
  • При проведении лечения чесотки Спрегалем ребенку необходимо прикрыть нос и рот салфеткой.
  • При замене пеленок зоны, с которых было удалено лекарственное средство, обрабатываются вновь.

Рис. 14. Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи лица и головы, туловища, подошв и ладоней.

При норвежской чесотке из-за развившегося иммунодефицита на коже больного регистрируется в сотни тысяч раз больше чесоточных клещей, чем при типичной форме заболевания. Они располагаются чаще всего между массивными корками в местах наибольшего расселения паразитов — на кистях и стопах. Под корками кожные покровы гиперемированы, отечны и шелушатся.

Лечение норвежской чесотки проходит в 2 этапа.

Первый этап (подготовительный). Противочесоточные препараты при лечении норвежской чесотки наносятся после предварительной обработки участков пораженной кожи, для чего в течение нескольких дней с целью размягчения корковых образований втирается серно-салициловая мазь.

Второй этап (проведение лечебной процедуры).Препараты наносятся на все кожные покровы, включая голову. Процедура повторяется минимум 4 дня, пока не погибнут все паразиты (подтверждается лабораторно). В период лечения белье и одежда больного меняются ежедневно. Параллельно с целью профилактики пиодермии назначается курс антибиотикотерапии.

Средства, применяемые при лечении норвежской чесотки:

  • Бензилбензоат (водно-мыльная эмульсия). Для взрослых применяется 25% раствор, для детей — 10% раствор препарата.
  • Линдан является в настоящее время самым эффективным средством для лечения норвежской чесотки. 0,3% мазь, содержащая Линдан, применяется при лечении грудных и детей раннего возраста, 1% мазь применяется у взрослых. Курс лечения составляет 2 — 3 дня.

Рис. 15. На фото норвежская чесотка.

  • Лечение ограниченной пиодермии проводится параллельно с лечением чесотки, для чего используются препараты, содержащие антибиотики, как местно, так и внутрь. В запущенных случаях, когда на кожных покровах имеются множественный гнойники, корки и эрозии, противочесоточная терапия проводится после лечения пиодермии.
  • При выраженной сенсибилизации организма и развитии микробной экземы назначаются антигистаминные препараты и мази с кортикостероидами.
  • Ускоряют рассасывание очагов инфильтрации и очищают кожные покровы препараты, содержащие деготь, нафталан, ихтиол и др.
  • Препаратами выбора являются Бензибензоат, Медифокс или Спрегаль.
  • Больным с пиодермией водные процедуры противопоказаны.
  • При гнойничковом поражении кожи лекарство от чесотки наносится на кожные покровы путем смазывания, а не втирания.

Рис. 16. На фото повреждения кожи при расчесах (слева) и пиодермия при чесотке (справа).

Общие правила применения

Существует много разновидностей наружных средств, применяемых при чесотке. Преимущество использования мазей заключается не только в мягком воздействии на кожу, но и в возможности полного уничтожения чесоточного клеща.

Общие принципы применения мазей призваны обеспечить максимально возможный уровень воздействия на возбудителя инфекции:

  • лечение проводится только в вечернее время;
  • перед первичным проведением процедуры пациенту рекомендуется принять теплый душ;
  • пораженные участки кожи покрывают мазью;
  • мазь наносят на кожу тонким слоем и по возможности растирают по поверхности кожи;
  • при лечении взрослых мазь наносят только на кожу, при лечении детей необходимым считается и воздействие на волосистые участки головы;
  • ногти пациентов должны быть коротко подстрижены, а участки кожи под ними следует обработать мазью, поскольку при расчесывании сыпи под ногтями собирается огромное количество яиц чесоточного клеща;
  • нельзя допускать, чтобы препарат попадал в глаза;
  • в течение всего курса лечения белье и одежду не меняют;
  • по завершении лечебного курса пациенту рекомендуется принять душ, поменять одежду и белье;
  • вещи, бывшие в использовании у инфицированного больного, следует продезинфицировать;
  • профилактическое лечение показано всем членам семьи инфицированного человека;
  • по истечении двух недель после завершения лечения необходим повторный осмотр врача.

Схема лечения мазью и длительность курса воздействия зависят от разновидности терапевтического средства.

Современные средства от чесотки. Возрастные ограничения у детей, беременных и кормящих матерей.

Если обследование частиц эпидермиса под микроскопом показало наличие чесоточного клеща, необходимо незамедлительно начать лечение. В противном случае высок риск распространения пораженных участков тела, заражения других людей и осложнений болезни.

Наиболее ффективной будет комплексная терапия, включающая наружные средства и выполнение санитарно-гигиенических рекомендаций.

В качестве препаратов наружного применения при чесотке дерматологи назначают мази, обладающие скабицидным действием. Термин означает способность уничтожать возбудителя чесотки на разных этапах его развития.

Серная мазь

Серной мазью называют препарат на основе серы. Препарат размягчает кожу, проникает во внутренние слои эпидермиса. Достигнув клещей, просачивается сквозь защитные оболочки чесоточного клеща, и уничтожает паразита.

Вельбицкая Виктория

Средство на основе серы не способно воздействовать на яйца паразитического организма, поэтому требует многократных повторных обработок кожи.

Кроме того, серная мазь характеризуется неприятным запахом, недостаточной впитываемостью и способностью вызывать аллергические реакции.

Пиретрины представляют группу природных инсектицидов, которые содержаться в цветках многолетних трав семейства Астровых рода Пиретрум (далматская ромашка), Хризантеновых и Танацетум. Пиретроиды являются синтетическими аналогами пиретринов. Перметрин принадлежит к пиретроидам 2-го поколения.

Препараты, содержащие перметрин, быстро проникают через внешнюю оболочку паразитов (вшей, блох, клещей и других членистоногих) и парализуют их нервную систему, что приводит к гибели паразитов, а также личинок и яиц.

Для лечения чесотки используется 5% концентрат Медифокса. На курс лечения потребуется 1 флакон (24 мл) 5% концентрата данного препарата. Стоимость курса лечения Медифоксом (1 флакон препарата емкостью 24 мл), составляет около 110 рублей.

  • Средство от чесотки Медифокс применяется у детей с 5-и лет. Противопоказанием являются беременность и период лактации.
  • Препарат проникает только в верхний слой эпидермиса. В системный кровоток не попадает.
  • Применяются только свежеприготовленные растворы, для чего к 8 мл препарата добавляется 100 мл воды.
  • Приготовленный раствор втирается в кожные покровы 3 дня подряд (технологию см. Бензилбензоат). Рабочий раствор сохраняет эффективность в течение 8-и часов.
  • В некоторых случаях при втирании препарата больной испытывает жжение, которое быстро проходит.

Рис. 6. На фото Медифокс — самое эффективное, популярное и дешевое лекарство от чесотки.

Серная мазь в стеклянной бутылочке

Средство от чесотки Кротамитон (Юракс) с химической формулой N-Этил-N-(2-метилфенил)-2-бутенамид представляет собой бесцветную или светло-желтую маслянистую жидкость, имеющую слабый запах. Кротамитон обладает низкой противочесоточной активностью, но способен устранять после втирания в кожные покровы чесоточный зуд на 5 — 6 часов.

Выпускается препарат в виде крема и лосьона объемом по 60 грамм. Стоимость 1 упаковки крема составляет около 1500 рублей.

  • Препарат наносится на кожные покровы 2 раза с интервалом 1 сутки или 4 раза через каждые 12 часов (2 суток). В некоторых источниках рекомендован курс лечения продолжительностью до 5 суток.
  • Запрещено наносить препарат на поврежденные кожные покровы, при дерматитах и экземах.
  • При попадании препарата внутрь возникают повреждения слизистых оболочек полости рта, пищевода и желудка, что сопровождается болями, рвотой и тошнотой.

Рис. 9. На фото лекарство от чесотки Кротамитон.

Наименование Применение у детей Применение у беременных и кормящих матерей
1. Препараты, содержащие серу
Серная мазь простая 33% С 5-и лет Противопоказана
Мазь Вилькинсона С 5-и лет Противопоказана
2. Бензилбензоат (Аскабиол) С 3-х лет Строго по показаниям
3. Препараты группы пиретроидов
Перметрин (Медифокс) С 5-и лет Противопоказан
Ниттифор С 5-и лет Противопоказан
Спрегаль С 2-х месяцев Противопоказан
4. Группа хлорсодержащих углеводородов
Линдан С 10-и лет (в некоторых источниках с 3-х лет) Противопоказан
5. Кротамитон С 12-и лет Строго по показаниям

Как лечить чесотку в домашних условиях. Памятка больному

  1. Неукоснительно выполняйте все рекомендации врача. При лечении чесотки в домашних условиях необходимо ознакомиться с инструкцией по применению рекомендуемых препаратов. При расхождении в рекомендациях, необходимо следовать врачебным назначениям.
  2. Теплый (не горячий!) душ с использованием мочалки и мыла позволит механически удалить паразитов с поверхности кожных покровов и разрыхлить поверхностный слой эпидермиса, что значительно облегчает проникновение лекарства от чесотки в поверхностный слой эпидермиса. У больных, страдающих пиодермией, водные процедуры противопоказаны. Перед водными процедурами необходимо подстричь ногти.
  3. Средства от чесотки наносятся в вечернее время (перед сном), что связано с суточным ритмом клещей.
  4. Средства от чесотки наносятся (втираются) на сухую кожу и только руками. Препараты в жидкой форме наносятся губкой. Препараты в аэрозольной упаковке распыляются. При гнойничковом поражении кожи лекарство от чесотки наносится на кожные покровы путем смазывания. Зачастую при нанесении средств от чесотки требуется помощь постороннего лица.
  5. Препараты от чесотки втираются в весь кожный покров кроме волосистой части головы и лица у взрослых и в весь кожный покров у детей в возрасте до трех лет, включая заушную область, пах, межъягодичные складки, подмышки, межпальцевые промежутки и кожу под ногтями. Втирание лекарственного средства от чесотки начинается с рук.
  6. При нанесении лекарства от чесотки следует избегать попадания его на слизистые оболочки, в том числе в глаза, нос, ротовую полость и половые органы. В обратном случае следует незамедлительно промыть места раздражения проточной водой.
  7. Лекарство от чесотки наноситься повторно после каждого мытья рук. При первой обработке руки желательно не мыть 3 часа.
  8. Средство от чесотки наносится на кожные покровы минимум на 12 часов, включая период ночного сна.
  9. После лечебной процедуры лекарственное средство смывается вначале одной теплой водой, потом с мылом.
  10. Постельное и нательное белье меняется до начала лечения и после его окончания.
  11. Полотенца, постельное и нательное белье больного подлежат кипячению в растворе стирального порошка или 1 — 2% раствора соды в течение 10 минут или замачиваются на один час в хлорсодержащем растворе.

Вещи, не подлежащие кипячению, проветриваются на воздухе минимум 5 дней или выносятся на мороз на 1 сутки. В течение этого времени все паразиты погибают. Игрушки и личные вещи больного помещаются на три дня в полиэтиленовые пакеты и герметично закрываются.

Удобным в использовании и эффективным современным средством для проведения дезинфекции является спрей А-Пар. Им обрабатывают верхнюю одежду, одеяла, подушки и матрацы, мягкую мебель, стулья, дверные ручки. Обработанные вещи можно не стирать. После обработки белье и одежда не меняют окраску.

Рис. 3. Втираются лекарственные препараты от чесотки голыми руками.

На сегодняшний день аптечная сеть предлагает множество препаратов для лечения чесотки, основными требованиями к которым являются:

  • быстрота наступления терапевтического эффекта и его надежность,
  • отсутствие раздражающего воздействия на кожные покровы,
  • простота применения и достаточная продолжительность хранения,
  • гигиеничность препарата,
  • невысокая стоимость.
Современные средства от чесотки
Наименование Форма выпуска
1. Препараты, содержащие серу
Серная мазь простая 33% Мазь
Мазь Вилькинсона Мазь
2. Бензилбензоат (Аскабиол) Мазь, эмульсия
3. Препараты группы пиретроидов
Перметрин (Медифокс) Концентрат, крем, аэрозоль, шампунь
Ниттифор Раствор, крем
Спрегаль Аэрозоль
4. Группа хлорсодержащих углеводородов
Линдан Порошок, лосьон, крем, мазь, шампунь
Кротамитон (Юракс) Лосьон, крем, мазь
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector