Что делать если при беременности появился кольпит

Что такое кольпит

Кольпит, или вагинит, представляет собой заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку влагалища. Иногда патологический процесс распространяется на шейку матки и внешние половые органы. В последнем случае болезнь будет называться «вульвовагинит».

Кольпит

Иногда кольпит распространяется на шейку матки

Болезнь сопровождается таким неприятным симптомом, как обильные выделения из влагалища. Они могут быть прозрачными или же гнойными с резким запахом. Данное проявление зависит от характера возбудителя.

https://www.youtube.com/watch?v=6OiXM-Vk37k

Во время беременности вагинит может привести к серьёзным осложнениям со стороны плода, поэтому женщинам стоит внимательно следить за своим здоровьем и своевременно устранять любые проблемы в этот период.

Почему у беременных возникает кольпит?

Беременность – это дополнительный фактор риска для возникновения воспалительного процесса во влагалище. Такая предрасположенность возникает по нескольким причинам:

  • Иммуносупрессия, или подавление иммунитета, включается для защиты плода от отторжения его материнским организмом;
  • Изменение гормонального фона меняет кислотно-щелочной баланс во влагалище и снижает его естественную защиту.

Чтобы эти перемены привели к появлению кольпита, требуется их сочетание с факторами риска:

  • Нарушение гигиенических правил;
  • Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища при осмотре, гинекологических манипуляциях;
  • Ношение синтетического белья;
  • Аллергическая реакция на предметы интимной гигиены (ароматизированные прокладки, лубриканты, цветная туалетная бумага);
  • Наличие патологий эндокринной и мочевыделительной системы;
  • Курсовой прием антибиотиков;
  • Стрессовые ситуации;
  • Переохлаждение, перенесенные ОРВИ.

Возможно сочетание нескольких факторов, приводящее к нарушению местного иммунитета влагалища.

Виды вагинита

По характеру течения болезни кольпит при беременности может быть:

  1. Острый. При этом у женщины наблюдается ярко выраженная клиническая картина, указывающая на присутствие кольпита.
  2. Хронический. Данный тип является более опасным, так как характеризуется периодическими проявлениями патологии. Иногда вагинит может протекать и вовсе бессимптомно.

В связи с тем, что такое заболевание, как кольпит при беременности, может быть вызвано не только патогенными, но и болезнетворными бактериями, выделяют несколько его разновидностей.

Основные два вида вагинита – это специфический и неспецифический. Специфический кольпит способны вызвать патогенные микроорганизмы, попавшие во влагалище. Как правило, симптомы данного типа кольпита могут возникнуть после незащищенного полового акта, при несоблюдении правил личной гигиены, а также после осмотра у гинеколога.

Неспецифический — может возникнуть из-за являющихся частью микрофлоры организма каждого человека условно-патогенных бактерий. В обязательном порядке требуется лечение заболевания, возникшего при беременности.

Кандидозный (дрожжевой) кольпит возникает вследствие активного размножения грибковых бактерий Candida. Они есть в небольшом количестве в микробной флоре даже у каждой здоровой женщины. Поэтому кандидозный кольпит встречается наиболее часто у представительниц прекрасного пола. Его лечение необходимо при малейших проявлениях. Помогут определить дрожжевой вагинит симптомы:

  • выделения белесого цвета из влагалища;
  • признаки такого же налета на внешних половых органах;
  • постоянный дискомфорт в области гениталий, зуд, жжение.

Обратите внимание, что последние симптомы могут проявляться и в состоянии покоя женщины. Это вероятный признак того, что необходима консультация врача и обязательное лечение, так как по всей вероятности возник кандидозный кольпит.

В большинстве случаев при беременности обнаруживается эмфизематозный вагинит. Симптомы данной разновидности заболевания определить затруднительно. Эта патология сопровождается появлением на слизистой влагалища пузырьков, наполненных газом.

кольпит во время беременности

Атрофический (синильный) кольпит при беременности не возникает. Однако, это не означает, что его могут игнорировать женщины, не находящиеся в положении. И чаще всего проявляется данный вид воспалительного процесса у дам 50 лет и старше. Лечение этой патологии достаточно затруднительное.

Такое заболевание как трихомонадный кольпит может возникнуть в результате попадания во влагалище бактерий – трихомонад.

При беременности вагинит этого вида появляется после использования чужих средств интимной гигиены, нижнего белья, полотенец. А также из-за несоблюдения правил интимной гигиены. Обычно трихомонадный кольпит передается женщинам от мужчин при незащищенном половом акте.

В медицине выделяют несколько разновидностей кольпита, который может поражать во время беременности. Так различают: неспецефическийкольпит, спецефический, кандидозный или дрожжевой кольпит, эмфизематозный, атрофический, трихомонадный, острый или хронический кольпит.

Возможные осложнения при вынашивании

Кольпит при беременности опасен, прежде всего, возможностью распространения инфекции и при отсутствии своевременного и адекватного лечения может привести к ряду осложнений:

  1. Преждевременное прерывание беременности;
  2. Неразвивающаяся беременность;
  3. Многоводие;
  4. Инфицирование плаценты, что приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, хронической гипоксии и задержке развития плода;
  5. Инфицирование ребенка при прохождении про родовым путям во время родов.

Вагинит во время беременности опасен тем, что инфекция может распространяться. Необходимо своевременное и квалифицированное лечение. Основные осложнения, которые могут быть:

  • преждевременное прерывание беременности;
  • замершая беременность;
  • многоводие;
  • рождения малыша с инфекционными заболеваниями (пневмония и т. п.);
  • инфицирование плаценты приводит к фетоплацентарной недостаточности;
  • хроническая гипоксия, задержки в развитии плода;
  • инфицирование малыша через родовые пути.
Предлагаем ознакомиться:  Значимость и лечение опоясывающего лишая при беременности

Но, тем не менее, при необходимом внимании исход чаще всего благоприятный и опасных последствий для ребенка нет, если у женщины не случается рецидива.

Когда диагностируют кольпит во время беременности, патогенная флора может заразить плод. Инфекции поражают матку, шейку матки, может развиться послеродовой эндометрит, эрозия.

начальные симптомы

Разновидности

Если инфекция попадет в околоплодный пузырь, она может поразить амниотическую жидкость. При нарушении этой защитной системы ребенок инфицируется.

При первых появлениях симптомов необходимо обращаться к специалисту и после лечения не допускать рецидива.

Лечение кольпита в домашних условиях

Лечение болезни при беременности представляет определённую сложность. Основной метод уничтожения инфекционных агентов – антибиотикотерапия. Большая часть антибактериальных препаратов оказывают побочное действие на плод.

При выборе тактики лечения первостепенная задача врача – не навредить ребёнку, поэтому подбирается максимально безопасное сочетание лекарственных средств. Если заболевание протекает в лёгкой форме, то ограничиваются местными процедурами и препаратами.

Системная терапия

При острой форме проводится системная терапия, направленная не только на уничтожение чужеродной микрофлоры, но и на нормализацию защитной среды влагалища, устранение болевого синдрома, снятие дискомфорта, связанного с воспалением половых органов.

Стандартный курс при беременности назначается только со 2 триместра и включает в себя несколько видов препаратов:

  • противогрибковые (при молочнице) – Нистатин, Пимафуцин;
  • противопротозойные (при трихомониазе, хламидиозе) – Метронидазол (местно);
  • антибактериальные (при неспецифическом кольпите) – Эритромицин;
  • для восстановления микрофлоры кишечника – Бифидобак, Линекс.

Сочетание лекарственных средств, дозировку и продолжительность подбирает врач. При этом курс лечения кольпита должны пройти оба партнёра. Для восстановления естественной микрофлоры беременным полезно употреблять кисломолочные продукты, есть бруснику, кислые ягоды.

Подробнее о лечении кольпита во время беременности

Вначале обязательно делается бактериологической и бактериоскопическое исследование мазков, которые берутся при гинекологическом осмотре пациентки. Когда анализ подтверждает предположительный диагноз – назначается лечение.

Лечат кольпит с помощью антибактериальных препаратов, средств, которые направлены на укрепление иммунной системы организма, физиотерапии.

Как правило, беременным назначается местное лечение, если кольпит не принял расширенные формы – гинекологические ванночки, свечи.

Использовать травяные отвары для оздоровления организма женщины при беременности следует очень осторожно, спринцевание может способствовать распространению инфекции на верхние половые органы, в том числе матку.

Можно применять сидячие ванночки с использованием следующих трав:

  • ромашка аптечная, залить 2 ложки кипятком, довести до кипения и выдержать на маленьком огне 15 минут, использовать состав в теплом виде;
  • мать-и-мачеха, 50 гр. листьев залить кипятком, настоять 60 минут;
  • кора дуба, 2 ложки залить 2 литрами воды, кипятить 2 часа.

Лечение кольпита должно быть основано на определении вида возбудителя и назначении соответствующих препаратов. Сложность терапии может заключаться в ограничении приема многих лекарственных средств в период беременности.

Тактика лечения:

  1. Диетическое питание с ограничением приема острой, жирной и жареной пищи;
  2. Отсутствие половой жизни в период лечения;
  3. Совместное лечение обоих партнеров при кольпите, вызванном инфекциями, передающимися половым путем;
  4. Антибактериальная терапия. Препараты назначаются только врачом с учетом срока беременности и возможными негативными влияниями на ребенка. Наиболее распространенными и безопасными антибиотиками для беременных являются: ровамицин, джозамицин, эритромицин;
  5. Противогрибковая терапия (при кандидозном кольпите). Системные препараты, принимающиеся внутрь, категорически запрещены при беременности. Назначают только местное лечение в виде свечей, мазей: пимафуцин, клотримазол (не ранее 2 триместра), нистатин (не ранее второго триместра);
  6. Противопротозойная терапия (при трихомониазе и бактериальном вагинозе). Основным препаратом при беременности является метронидазол (только со второго триместра) в свечах.

Следует отметить, что использовать травяные отвары для лечения можно только по назначению врача: бесконтрольное применение может принести больше вреда, нежели пользы. Так, распространенный метод лечение путем спринцевания при беременности не рекомендуется, т.к. способствует распространению инфекции на верхние половые органы, в том числе и матку.

Для лечения кольпита беременным можно использовать сидячие ванночки с использованием следующих трав, обладающих противовоспалительным и заживляющим действиями:

  1. Ромашка аптечная. 2 столовые ложки добавляют к литру воды, доводят до кипения и кипятят 10-15 минут. Отвар необходимо использовать в теплом виде;
  2. Календула (готовится аналогичным образом);
  3. Мать-и-мачеха. 50 грамм листьев заливают литром кипятка, настаивают в течение часа;
  4. Кора дуба. 2 столовые ложки заливают 2 литрами воды и кипятят в течение 120 минут.

Необходимо отметить, что заниматься самолечением при кольпите ни в коем случае нельзя, особенно если он развился в период беременности. Терапевтические мероприятия при данной патологии направлены на устранение возбудителя и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Лечение вагинита основывается на следующих принципах:

  1. Применение антибактериальных препаратов с учётом чувствительности возбудителя к ним.
  2. Отсутствие сексуальных контактов в период лечения.
  3. Нормализация питания. Необходимо исключить жареные, острые, кислые продукты, сладости, так как они способствуют уменьшению количества полезной микрофлоры во влагалище из-за изменения уровня кислотности.
  4. При необходимости беременной может быть назначена госпитализация.
  5. Лечение проходят оба половых партнёра.
Предлагаем ознакомиться:  Генитальный герпес при беременности: причины и симптомы. Лечение генитального герпеса во время беременности — Беременность. Беременность по неделям.

Медикаментозные средства подбираются с учётом наименьшей токсичности и возможности использовать их в период беременности. В зависимости от причины кольпита могут назначаться противогрибковые и антибактериальные препараты.

  1. Из антибиотиков используется Метронидазол, он может применяться только во втором и третьем триместре беременности. Также разрешено использовать Виферон, Клотримазол. Также назначают Тержинан, Ваготил. Как правило, эти препараты не позволяют полностью избавиться от инфекции. Поэтому их комбинируют с использованием местных препаратов.
  2. Для лечения вагинита на ранних сроках беременности, а точнее до 14 недель, успешно используется Бетадин, так как большинство средств в этот период противопоказаны. Для улучшения эффекта беременной назначают медикаменты местного действия в форме влагалищных свечей, гелей, кремов, например, Гексикон.
  3. Если имеет место дрожжевая микрофлора, показано применение противогрибковых препаратов. В период беременности на любом сроке разрешено использовать Пимафуцин, Нистатин.
  4. Вместе с антибиотиками или противогрибковыми медикаментами обязательно применяются пробиотики: Бифиформ, Линекс.

Медикаментозные

Изначально хочется отметить, что лечение при беременности от кольпита (вагинита) – это ответственность будущей мамы перед своим чадом. И чтобы последствия его не навредили малышу, обязательно необходимо избавляться от заболевания. Чаще всего врачи назначают:

  • процедуры физиотерапии;
  • диету;
  • сидячие ванны с кислой средой;
  • мазевые аппликации;
  • химические препараты и антибиотики.

Кольпит при беременности

Однако появившиеся симптомы воспалительного процесса у беременных достаточно сложно лечить. Это связано с риском навредить медикаментами находящемуся в утробе женщине плоду. Поэтому наиболее часто лечение кольпита при беременности происходит с применением системных лекарств. К малоэффективным, но безопасным препаратам, относят: нистатин, лимафуцин.

Народные средства

Лечение заболевания вагинита при беременности может проводиться с использованием народных средств. Однако перед применением того или иного рецепта обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно применять спринцевания отваром лекарственной ромашки (календулы, мать-и-мачехи). Готовится он следующим образом: прокипятить на протяжении 10 минут в одном литре воды 2 ст. ложки ромашки и, убрав с огня, оставить до остывания.

Отвары из трав календулы и мать-и-мачехи готовятся по аналогичному рецепту. Однако листья мать-и-мачехи настаивать необходимо не более одного часа.

Наверное, мы не откроем вам Америку, в том случае если скажем, что даже стандартное лечение кольпита ни в коем случае нельзя будет проводить в домашних условиях самостоятельно. Не секрет что только грамотный и опытный акушер-гинеколог сможет четко определить, что именно стало причиной для возникновения такого кольпита.

И, исходя, затем из полученных результатов, взятых анализов, именно он, сможет назначить вам адекватное лечение. Так же нужно иметь в виду, что любая беременная женщина автоматически становится ответственной не только за свое собственное здоровье, но, конечно же, и за здоровье своего будущего малыша.

Наиболее часто, для лечения кольпита в период беременности стараются использовать химические лекарственные препараты (и в том числе, сильнейшие антибиотики), в комплексе с физиотерапией, травяными отварами, ванночками с кислой средой, с мазевыми аппликациями, и специальной диетой.

Лечение же вагинита у беременных женщин может осложняться еще и тем, что им как правило, не разрешены очень многие действительно эффективные медикаментозные препараты. Например, такие широко применяемые препараты, как нолицин, или далацин, а так же клиндацин, имеют стопроцентное противопоказание при наступлении беременности.

А вот из других так же системных препаратов,  возможно, будет применение только таких препаратов как нистатин и пимафуцин. Напомним что системные – это те препараты, которые обычно принимаются внутрь, но действуют только при всасывании их действующего вещества в кровь.

Данные препараты безопасны даже в довольно больших дозах, но, к огромному сожалению, они, же и малоэффективны. И собственно именно поэтому лечение данными препаратами стараются сочетать и с местным лечением (иногда это спринцевание отварами трав, а так же принятие специальных сидячих ванн, применение вагинальных или ректальных свечей, а так же кремов или гелей).

Невероятно популярное на сегодняшний день средство – это бетадин, который возможно применять только исключительно до третьего месяца беременности. Надо сказать, что в то же время не имеют малейших противопоказаний для беременных женщин и такие средства как тержинан, или ваготил.

Некоторые народные средства для лечения кольпита в период беременности

Общий же курс лечения полезно будет завершать ежедневным спринцеванием определенным слабокислым раствором. А вот для этой цели вполне возможно будет использовать обычный лимонный сок (просто разведите одну столовую ложку лимонного сока в литре очищенной теплой кипяченой воды).

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы диатеза у детей лечение и меры профилактики

Так же прекрасно подойдет и обычный столовый уксус (но здесь нужно будет развести две столовые ложки его в одном литре воды). И поверьте, данная процедура сможет «придать силы» палочке Дедерлейна, собственно говоря, которая в дальнейшем и будет совершенно самостоятельно бороться с резко щелочной средой и какими-то непрошеными гостями привнесенными извне.

Если же непосредственно во время беременности женщина активно ведет половую жизнь, и соответственно имеет подобные проблемы, то сейчас поверьте, самое время сделать небольшой перерыв. Так же в обязательном порядке нужно будет придерживаться максимально щадящей диеты состоящей из молочно-растительной пищи, которая при этом полностью будет исключать все острые, соленые, а так же кислые блюда, которые способны дополнительно раздражать и так воспаленные стенки слизистой оболочки влагалища да и шейки матки.

А вот для того чтобы максимально повысить защитные силы вашего организма, кроме медикаментозных препаратов, действие которых прежде всего направлено на лечение и профилактику самого кольпита, ваш врач должен будет назначить вам еще и общеукрепляющие и конечно же иммуномодулирующие лекарственные препараты.

И как вы понимаете, проводить назначения любых препаратов следует, только учитывая все индивидуальные особенности каждой конкретной беременной женщины, а так же учитывая особенности протекания конкретной беременности.

Причины развития кольпита

Причин бывает множетсво. Во-первых, может возникнуть аллергическая реакция на различные смазочные вещества, которые используются при половом акте или на презерватив. Во-вторых, причиной возникновения кольпита может стать неблагоприятная экологическая среда или несоблюдение правил личной гигиены.

Чем лечить кольпит при беременности?

Перед тем, как начать лечение специфического и неспецифического кольпита у беременных, врач проводит диагностические мероприятия:

  • Исследование мазка на флору влагалища;
  • Бактериальный посев влагалищного экссудата для определения источника инфекции и определения его резистентности к антибиотикам;
  • ПЦР-диагностика определения антител к возбудителям ИППП;
  • УЗИ для определения возможных осложнений кольпита, состоятельности кровотока в плаценте.

Для всех периодов беременности обязателен запрет на интимные контакты во время терапии, коррекция рациона питания. Желательно использовать только хлопчатобумажное белье, отказаться от ароматизированных гигиенических средств.

Вагинит у беременных женщин

При наличии половых инфекций у женщины одновременно проводится лечение ее партнера. Основа терапии воспалительного процесса во влагалище – антибактериальные средства местного действия.

Препараты, действующие на кольпит при беременности – медикаментозное лечение:

  • Свечи Гексикон с хлоргексидином, Бетадин с повидон-йодом – применяются на ранних сроках, обладают дезинфекционным действием против грибков, вирусов, бактерий. Курс лечения – несколько недель;
  • Вагинальные таблетки Клион Д, Метромикон Нео с метронидазолом и миконазолом – применяются со 2 триместра, купируют воспаление, вызванное грибками, трихомонадами, бактериями. Курс лечения – 10 дней;
  • Свечи Пимафуцин с танамицином – применяют во 2-3 триместре против грибков. Курс лечения – 3-10 дней;
  • Свечи Неотризол с неомицином, миконазолом и преднизолоном – эффективны при лечении вагинитов различной этиологии, вызванных бактериями и грибами;
  • Вагинальные таблетки Тержинан – обеззараживают родовые пути перед родами.

После консультации с врачом можно использовать сидячие ванночки, отвар для которых приготовлен по народным рецептам:

  • На водяной бане в течение 15-20 минут приготовить отвар из 2 ст .л. цветов ромашки или календулы и 1 литра воды;
  • Залить 1 литром кипятка 50 г листьев мать-и-мачехи;
  • Томить на водяной бане в течение получаса 2 ст. л. коры дуба с 2 литрами воды.

Спринцевания во время беременности проводить не рекомендуется, но, если без них не обойтись, можно приготовить отвар ромашки. Для этого 1 ст. л. сухих цветков прокипятить в 500 мл воды 10 минут, остудить и процедить. Альтернатива спринцеваниям – орошение наружных половых органов отварами зверобоя, календулы.

Оздоровление организма беременной должно основываться на определении вида возбудителя и назначении соответствующих препаратов. Сложность терапии может возникать из-за запрета многих лекарственных средств при вынашивании малыша.

Основные аспекты лечения:

  1. Рацион питание должен пересмотреться, только полезная и качественная продукция, отсутствие жирной, острой, кислой, консервированной и жаренной пищи.
  2.  Обильное питье, можно делать слабые чаи, отвары лекарственных трав, либо принимать чистую негазированную воду.
  3. Отсутствие половой жизни при лечении.
  4. Антибактериальная терапия с учетом допустимых препаратов при беременности.
  5. Противогрибковые лекарства, назначается местное лечение в виде свечей и мазей.
  6. Противопротозойная терапия, основным препаратов этой категории является Метронидазол, который разрешен при беременности, но только со второго триместра.

Допустимые лекарства при вынашивании малыша при лечении кольпита: ровамицин, эритромицин, пимафуцин, нистатин, клотримазол. Перед их применением важно обязательно проконсультироваться у доктора и не назначать себе подобные препараты самостоятельно.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector