Анализ крови на герпес кому нужен Расшифровка

Вирус герпеса

Возбудители, в нашем случае – вирусы простого герпеса (ВПГ) 2 типа.

Попадают на поверхность гениталий мужчин и женщин при незащищенном сексе с партнером, у которого инфекция находится в активной фазе.

Вирусы очень быстро проникают вглубь тканей через нервные окончания. Затем по волокнам чувствительных нервов достигают ганглиев спинного мозга и там «обосновываются». Периодически, при ослаблении иммунитета, выходят оттуда.

Как раз сейчас человек заразен и при телесном контакте передаст заболевание партнеру. В норме, такие симптомы проходят через 10-15 дней и наступает стадия ремиссии, во время которой заразить других людей нельзя.

Чтоб установить диагноз генитального герпеса, опытному врачу дерматологу достаточно один раз увидеть характерные высыпания. Однако типичная картина встречается не всегда. Тогда возникает необходимость в идентификации возбудителя с помощью лабораторных анализов. Сделать это можно несколькими путями:

  • вирусологический метод;
  • микроскопический метод;
  • молекулярно-генетические методы;
  • иммунологические методы.

У каждого из подходов есть свои особенности и возможности, поэтому выбор конкретного метода делается индивидуально.

Чтоб пройти диагностику – достаточно обратиться к дерматовенерологу в поликлинику или на частный прием.

Диагностическим материалом является соскоб с кожи, мазок со слизистых оболочек или венозная кровь (сыворотка).

Ждать атаки (обострения) генитального герпеса и появления сыпи не обязательно.

Современные методики позволяют получить ценные данные и по анализу крови из вены.

По аналогии с бактериологическим, является чем-то вроде посева. Материал с высыпаний помещают в специальную культуру клеток и через несколько дней исследуют зараженные клетки.

Специфичность методики очень высока, но ее проведение связано со значительными трудностями и дороговизной оборудования. Плюс – недостаточно высока чувствительность.

Вирусологическое исследование материала позволяет найти вирусы герпеса 2 типа с пузырьков в 97% случаев. А когда высыпания дошли до стадии корочек, выявляемость падает до 27%.

Естественно, в стадии ремиссии диагностическая ценность методики падает до нуля. Поэтому отрицательные результаты вирусологического исследования очень часто приходится подтверждать другими методами.

Здесь материал для анализа тот же, что и для предыдущего метода – соскоб с очага высыпаний.

Рассмотреть ВПГ в обычный оптический микроскоп невозможно, для этого необходим микроскоп электронный. Зато в окуляр можно увидеть характерные изменения, происходящие с зараженными эпителиальными клетками под влиянием вируса герпеса:

  • увеличение размеров отдельных клеток;
  • формирование гигантских клеток с несколькими ядрами;
  • утолщение ядерной оболочки;
  • специфические включения в ядрах.

Микроскопический анализ соскоба с очага герпетического поражения может даже сказать, первое ли проявление или рецидив. Но идентифицировать вирус герпеса 2 типа такой анализ не позволяет.

К тому же специфичность методики низкая – около 50%.

Электронная микроскопия позволяет рассмотреть вирус в материале. Но для этого необходима большая концентрация вирионов. Также нельзя отличить разные типы вирусов герпеса друг от друга.

У всех на слуху – полимеразно цепная реакция или ПЦР. Методика основана на идентификации в диагностическом материале уникальных генетических маркеров вируса герпеса 2 типа.

ПЦР универсальна – для ее проведения можно взять соскоб с высыпаний или порцию крови, мочи. Обладает высочайшей чувствительностью: находит вирусы при наличии одного вириона на миллион других клеток. Также высокоспецифична.

Но обладает одним недостатком: высокая стоимость оборудования и реактивов для проведения тестов. Из-за таких особенностей, ПЦР на герпес 2 типа является подтверждающим анализом при сомнениях врача в верности диагноза.

Еще их называют серологическими. Это достаточно надежные и хорошо изученные анализы, которые сейчас наиболее распространены в клинической практике.

Преимущества:

  • высокая чувствительность и специфичность;
  • простота проведения;
  • хорошая скорость постановки тестов;
  • оптимальная стоимость анализа.

Относительными недостатками являются не 100% точность результатов (меньше ПЦР). Но, используя разные иммунологические методики, опытный врач повышает диагностическую ценность данных до максимума. Их мы разберем подробнее немного ниже, в отдельном разделе.

Возбудителем данного заболевания является группа ДНК-содержащих вирусов, среди которых обычно встречается вирус простого герпеса человека.

Наиболее часто пациенты сдают анализ крови на герпес 1 и 2 типа. Вирус 1 типа (ВПГ1) чаще всего поражает полость рта, вирус 2 типа (ВПГ2) обычно отвечает за появление генитального герпеса. Хотя у многих больных ВПГ1 находят и ВПГ2.

Пути передачи

Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путями. При первичном инфицировании возбудитель по периферическим нервам проникает в церебральные и спинальные ганглии (нервные узлы). Под действием некоторых факторов (стресс, усталость, иммунодефицитные состояния) происходит активация вируса и рецидив герпетической инфекции.

С момента заражения вирус постоянно присутствует в организме человека. Он может находиться в активном или «спящем» состоянии, не покидая организм даже под действием лекарств. При любом снижении иммунитета герпес начинает активизироваться.

Причины

Наиболее распространен среди людей вирус герпеса 1 типа. Обычно первичное заражение им происходит еще в дошкольном возрасте. Характерным его симптомом является «лихорадка» на губах. Внутренние органы поражаются данным типом вируса только в случае значительного снижения иммунитета.

Вирус герпеса 2 типа в большинстве случаев поражает ткани эпителия шейки матки у женщин и полового члена у мужчин.

Многие специалисты связывают вирус герпеса с развитием рака влагалища и рака шейки матки, повышением восприимчивости к ВИЧ-инфекции.

В структуре инфекционных поражений половых органов мужчин и женщин вирусы занимают лидирующие позиции.

Семейство вирусов герпеса представлено несколькими видами патогенов и гениталии способны инфицировать вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус и Эпштейна-Барр.

Если простой герпес инициирует активную инфекцию в развернутой клинической форме, то ЦМВ и ВЭБ оказывают косвенное воздействие на гениталии.

Анализ крови на вирус герпеса

Эти патогены способствуют инвазии других патогенных микроорганизмов в ткани половых путей, могут приводить к внутриутробной инфекции плода, выкидышам и замершей беременности.

Простой герпес описывается таким же влиянием на половую систему, помимо того, что вызывает яркую симптоматику в виде болевого синдрома и пузырьковой сыпи.

В целом все представители этого семейства призваны снижать иммунитет, поэтому оставлять без внимания симптомы генитального герпеса нельзя. Необходимо проходить диагностику и при необходимости лечиться.

Единичные рецидивы с поражением небольших площадей кожи наружных половых органов чаще всего не сказываются на общем репродуктивном здоровье.

Такого нельзя сказать о массивном поражении слизистых оболочек, а также влагалища и шеечной части матки, особенно при обострениях более 5 раз в год.

Аногенитальная разновидность простого герпеса считается наиболее распространенным вирусным поражением гениталий.

Предлагаем ознакомиться:  Генитальный герпес – причины и симптомы заболевания, методы лечения, народные средства. Как лечить герпес при беременности, у детей?

Диагностика герпетического поражения репродуктивного тракта подразумевает не только анализ на герпес, а подразумевает комплексный подход.

Вирус простого герпеса инициирует каскад микробиологических и иммунных изменений в половых путях женщины. Полноценное лечение полового герпеса невозможно без качественной диагностики.

Поэтому при подозрении на герпетическую инфекцию у женщин обследование включает:

  • сбор анамнеза, а также анализ симптомов;
  • мазок из шеечного канала, заднего свода влагалища и мочеиспускательного канала на определение ДНК вируса с помощью метода ПЦР;
  • мазки на другие половые инфекции – хламидии, мико и уреаплазмы, цитомегаловирус, вирусы папилломы человека;
  • мазок из влагалища на степень чистоты и патогенную, условно-патогенную флору;
  • фемофлор, посев отделяемого влагалища на бактериальный спектр и чувствительность к антибиотикам;
  • антитела к ВПГ в анализе крови;
  • кольпоскопия расширенного вида шейки матки;
  • ультразвуковое исследование матки и придатков.
фото генитальный герпес у мужчин

Диагностика генитального герпеса у мужчин включает:

  • мазок на флору и другие половые инфекции (хламидиоз, уреа и микоплазмоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез, кандидоз, ВПЧ);
  • анализ мазка из мочеиспускательного канала на антиген ВПГ 1 и 2 типа посредством методики полимеразной цепной реакции;
  • антитела к вирусу простого герпеса (ВПГ 1 и 2 IgG, IgM).

Следует учитывать, что и у мужчин генитальный герпес приводит к нарушению резистентности местного иммунитета и к сбою нормальной микрофлоры, поэтому многие половые инфекции получают возможность проникать к верхним отделам уретры, семенным пузырькам и к простате.

Нередко мужчины обращаются к врачу не только с жалобами на пузырьковые высыпания гениталий, но и на проблемы с потенцией или зачатием. Поэтому не лишним станет и ультразвук предстательной железы, а также спермограмма.

Чаще всего мужчины и женщины проходят диагностическое исследование и терапию генитального герпеса по причине заболевания у сексуального партнера.

Возбудитель не поддается уничтожению в организме человека, его выявление необходимо для дифференциации с другими заболеваниями, установления типа вируса. Определив точно тип, добиваются уменьшения проявлений заболевания путем назначения соответствующего лечения.

Методы диагностики при первых 2 типах: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Для исследования необходима кровь из вены, содержимое высыпаний, корки, слюна. Остальные способы диагностирования служат дополнительными тестами при спорных или неточных результатах.

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — способ молекулярно-биологического выявления ДНК возбудителя в клетках человека. В лабораторных условиях к биологическому материалу добавляется фермент. Он провоцирует рост молекул ДНК возбудителя, что проявляется на посеве. При герпесе 2 типа возможно установить уровень контагиозности больного для профилактики заражения полового партнера. Для исследования берется венозная кровь, мазок из влагалища у женщин, мазок с полового члена — у мужчин.
  2. Иммуноферментный анализ основан на обнаружении иммуноглобулинов, вырабатываемых при инфицировании ВПГ 1 и 2 типа. Активизация возбудителя в организме приводит к выработке специфичных антител IgM и LgG. Они работают на уничтожение чужеродного организма вируса. Этот этап наиболее выражен в остром периоде рецидива болезни. Существует 2 вида ИФА: качественная и количественная реакция. В первом случае выявляют наличие вируса. Второй метод применяют для изучения количества выработанных антител, что позволяет оценить состояние иммунитета больного. Для диагностики генитальной формы герпеса исследуются выделения из половых органов.

Культуральный метод анализа: старый, долгий и надёжный

Культуральный метод – дорогостоящий, длительный, но, пожалуй, самый надежный вариант анализа. Как процесс, он представляет собой посев биоматериала на питательные среды, а затем исследование выросших микроорганизмов.

Среду и условия подбирают под предполагаемого возбудителя. Особенностью культурального метода при выявлении вирусов, в том числе и вируса герпеса, является то, что вирусы развиваются только в живых клетках.

Для культивирования вируса герпеса идеально подходят куриные эмбрионы (вирус вызывает характерные изменения у эмбриона).

Операционно процесс выгладит так: из пузырьков на коже больного забирают содержимое и заражают им куриный эмбрион. Заражение осуществляют разными способами:

  • На хорион-аллантоисную мембрану;
  • В амниотическую полость;
  • В аллантоисную полость;
  • В желточный мешок.

Для изучения результатов берут соответствующий участок яйца и помещают в стерильную воду. Характер поражений анализируют, рассматривая культуру на темном фоне.

Анализы у женщин

фото генитальный герпес у женщин

Диагностика генитального герпеса путем исследования мазков из половых путей чаще всего заканчивается такими результатами:

  • обнаружение антигена ВПГ 1 или 2 типа;
  • идентификация одного из представителей высокоонкогенных вирусов папилломы человека;
  • визуализация кольпоскопических изменений на шейке матки при поражении генитальным герпесом слизистой влагалища и эпителия шеечного отдела;
  • диагностирование вагинального дисбиоза;
  • обнаружение других половых инфекций.

Особое место в диагностике герпетического поражения половых путей женщины имеет изменение кольпоскопической картины. Даже при отсутствии симптоматики зачастую расширенная кольпоскопия позволяет выявить хронический эндоцервицит, псевдоэрозию, а также дисплазию.

Если в результате кольпоскопии указано, что присутствует ацетобелый эпителий, йод-негативная зона, пунктация и мозаика – предполагают дисплазию.

За эту патологию несет ответственность высокоонкогенные штаммы вируса папилломы человека, но простой герпес ускоряет трансформацию эпителиальных клеток в два раза.

Если у здоровой женщины, чьи половые пути лишены герпетического поражения, ВПЧ не вызовет дисплазию, а полностью элиминируется, то ВПГ приведет к обратной реакции.

Кроме того, герпетическое поражение влагалища является причиной выраженного дисбактериоза. На фоне этого процесса герпес рецидивирует довольно часто.

Многих пациенток волнует, как сказывается рецидив на анализах из половых путей. Примечательно, что традиционный для инфекционных поражений слизистой гениталий лейкоцитоз при герпетическом поражении может не отмечаться в мазках, поэтому анализ после генитального герпеса может не показать воспалительный процесс за счет способности вируса подавлять иммунную реакцию тканей.

Но степень чистоты влагалища может ухудшиться. Также нередко на фоне этой вирусной инфекции обостряется молочница.

Полимеразная цепная реакция: анализ на ДНК герпесвируса

Применяется ПЦР для выявления герпесвируса в крови, моче, мокроте, слюне, околоплодных водах в момент рецидива. Нужный ген многократно клонируют с помощью соответствующих праймеров (коротких одноцепочечных молекул ДНК) и фермента ДНК-полимеразы. Копирование происходит только при наличии необходимого гена в исследуемом образце.

В дальнейшем ПЦР-фрагмент подвергают секвенированию – определяют его аминокислотную или нуклеотидную последовательность, выявляют возможные мутации. Индуцированный мутагенез используется для изменения патогенных свойств вируса, а также для лишения его возможности размножения.

Значимость метода ПЦР как анализа на герпес заключается в том, что с его помощью можно обнаруживать вирусные инфекции сразу же после заражения, то есть за недели или даже месяцы до клинических проявлений болезни. Также с помощью ПЦР возможно четкое типирование вируса.

Симптомы герпеса на разных стадиях развития

Для ВПГ характерны специфические признаки, которые позволяют отличить заболевание еще на стадии сбора анамнеза. Так, особое внимание уделяют следующим жалобам:

  • первичный эпизод герпетического поражения гениталий не характеризуется предвестниками, для рецидива присущ продромальный период (зуд, жжение, онемение участка слизистой или кожи);
  • выраженный болевой синдром;
  • высыпания в виде групп и скоплений небольших пузырьков, наполненных прозрачной серозной жидкостью, образующих впоследствии язвы и корочки.
Предлагаем ознакомиться:  Уретральный катетер у женщин и мужчин: как ухаживать, как устанавливают

прием дерматовенеролога

При первичной инфекции часто отмечается повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов в паху.

Проявления герпеса зависят от его стадии. Общие симптомы: слабость, головная боль, недомогание, повышение температуры. Из-за этих симптомов герпетические проявления принято связывать с простудой.

  1. Первая стадия. На месте будущего высыпания ощущается зуд, пощипывание, появляется покраснение кожи. Повышается температура, больные чувствуют слабость. Противовирусные препараты на начальной стадии приостанавливают дальнейшее развитие.
  2. Вторая стадия — образование пузырька на месте покраснения.
  3. Третья стадия — разрыв пузырька с дальнейшим изъязвлением. Больной максимально заразен для окружающих.
  4. Четвертая стадия — превращение пузырька в корочку.

Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов Ацикловир, Фамцикловир. Местно пораженный участок кожи обрабатывается антибактериальными и противовирусными мазями. Симптоматическая терапия — жаропонижающие, обезболивающие.

Для профилактики повторных рецидивов стоит избегать переохлаждения, предупреждать обострения хронических заболеваний. При первых симптомах сдать анализ крови на герпес 1 и 2 типа, начинать лечение.

Обострения болезни обычно связаны со стрессами и усталостью, снижением иммунитета и простудными заболеваниями. Активность вируса проявляется характерными симптомами:

  • язвочки и корочки на губах;
  • пузырьковые высыпания на гениталиях, вокруг анального отверстия;
  • лихорадка;
  • боль и зуд в местах поражения слизистой.

Проявления болезни затрагивают слизистые гениталий и ротовой полости. Первый тип вируса при его активации образует первичный гингивостоматит или рецидивирующий герпес, второй тип становится источником генитального герпеса.

Запущенная болезнь не ограничивается распространением на губах. Герпес может заселить все слизистые, поразив горло, носовую полость, внутренние органы. Также высыпания герпеса возможны на лице и всем теле. Анализ на герпес выявляет все типы инфекции.

Антитела к ВПГ

Как и любой микроорганизм, вирус простого герпеса вызывает определенную реакцию иммунитета человека. Заключается она в первую очередь в продукции лейкоцитами антител или иммуноглобулинов.

Основная цель работы иммунитета – подавить инфекционный процесс, а при следующей встрече с антигеном сделать это быстрее. Поэтому к первичному ответу относят IgM, а к вторичному – IgG к вирусу простого герпеса.

Это значит, что дебютирование вирусной инфекции обеспечит антитела к вирусам Herpes Simplex 1 или 2 — класса М, в дальнейшем к патогену продуцируются anti HSV 1 и 2 типов — класса G.

Следует иметь в виду, что вирус простого герпеса 1 и 2 типа инициирует равнозначные специфические воспалительные изменения как эпителия кожи и слизистых головы, лица, так и половых органов.

Инфицирование данными патогенами происходит еще в детстве, поэтому при исследовании полученного анализа на герпес 1 и 2 типа он в 95% случаев будет позитивным на IgG. Крайне редко анализ на ВПГ 1 и 2 типа в зрелом возрасте бывает отрицательным на все виды иммуноглобулинов.

Анализы на герпес за границей

За границей используют три основных вида анализа на герпес:

  • Покит;
  • Херпеселект;
  • Вестерн Блот.

Покит представляет собой экспресс-анализ, выявляющий вирус herpes simplex 2 типа. Специфичность составляет 94-97%. На анализ берется кровь из пальца, результаты анализа получают в течение десяти минут. Для беременных этот способ не используется.

Херпеселект включает в себя два метода: ЭЛИЗА и иммуноблоттинга. С их помощью выявляют антитела к вирусу herpes simplex обоих типов. Эти анализы можно использовать при беременности. Результат получают в течение одной-двух недель после забора крови из вены. Второй вариант почти в два раза дороже первого.

Вестерн Блот считается «золотым стандартом» в научных исследованиях. Определяет оба типа вируса простого герпеса. Отличается высокой чувствительностью и специфичностью (более 99%). Также может использоваться при беременности. Результат готов через две недели после взятия анализа.

Все перечисленные методы эффективны через 3-4 месяца от момента заражения.

Расшифровка анализов

analiz-krovi-na-gerpes

Как правило, чаще всего для лабораторного выявления герпетической инфекции в России используют иммуноферментный анализ. Чтобы понять результаты этого анализа, необходимо знать следующие значения формулировок:

  • Anti-HSV IgG (антитела к вирусу герпеса класса иммуноглобулинов G) говорят о перенесенном заболевании, могут определяться в течение всей жизни;
  • Anti-HSV IgM (антитела к вирусу герпеса класса иммуноглобулинов M) свидетельствуют об остром процессе, сохраняются до двух месяцев.

Тогда становится понятным, о чем свидетельствуют следующие результаты:

  • Anti-HSV IgG –, Anti-HSV IgM –. Инфицирования нет. Беременные женщины должны обследоваться каждый триместр беременности, так как отсутствует защита;
  • Anti-HSV IgG , Anti-HSV IgM . Рецидив заболевания. У беременных женщин возможна передача вируса плоду трансплацентарным путём, вероятно заражение ребенка при родах;
  • Anti-HSV IgG –, Anti-HSV IgM . Первичная инфекция. Есть угроза плоду у беременных женщин.
  • Anti-HSV IgG , Anti-HSV IgM –. Есть иммунитет к герпесу.

Важным показателем является индекс авидности – оценка способности IgG связываться с герпесвирусом для его нейтрализации.

  • Отрицательный индекс авидности говорит об отсутствии инфекции. И, следовательно, об отсутствии защиты плода;
  • Авидность менее 50% – обнаружены низкоавидные антитела. Говорят о первичной инфекции;
  • 50-60% – означает, что результаты интерпретировать сложно, и через 2 недели анализ нужно повторить;
  • Более 60% – найдены высокоавидные антитела. Свидетельствуют о носительстве или хронической инфекции. Первичная инфекция не угрожает.

В отношении ПЦР все проще. Положительная реакция – вирус есть. Отрицательная – вируса нет.

Чтобы обследоваться на герпес, достаточно сдать на исследование кровь, мочу, взять соскоб со слизистых или содержимое имеющихся на коже пузырьков. Какой-то особой подготовки для сдачи анализов не требуется, и нужно следовать обычным рекомендациям: желательно кровь сдавать натощак и накануне воздержаться от приема жирной пищи.

Направление на анализ дает лечащий врач в поликлинике. После процедуры не забудьте вновь посетить врача, потому что только он должен дать интерпретацию результатов – во избежание неправильной трактовки и для определения дальнейшей тактики лечения.

При попадании вируса простого герпеса в организм иммунная система вырабатывает особые вещества – антитела, которые борются с возбудителем заболевания. Анализ крови показывает наличие антител и их разновидность.

Если в анализе крови на герпес 1 и 2 типа не будет обнаружено ни одного из этих веществ, это значит, что человек каким-то образом избежал заражения и на данный момент не имеет иммунитета к нему.

Герпес на лице фото: причины возникновения, чем и как лечить, можно ли избавиться быстро в домашних условиях?

Если обнаружен иммуноглобулин IgG в незначительной концентрации – в расшифровке анализа будет указано, что человек давно переболел этим заболеванием, и теперь является его носителем, но имеет к нему иммунитет.

IgM и IgA – это первые, «молодые» антитела. Если на момент, когда вы решили сдать анализ на герпес, их в крови будет много, это будет свидетельствовать о наличии в организме активного инфекционного процесса.

Значит пациент инфицирован сравнительно недавно и сейчас его организм активно борется с инфекцией. Когда болезнь тянется достаточно долго и больной начинает выздоравливать, в его крови появляются IgG.

Предлагаем ознакомиться:  Герпес внутри губы как лечить симптомы причины появления у детей и взрослых

При рецидиве хронической инфекции в крови обнаруживают IgМ и высокие концентрации IgG.

Выполнить анализ крови на антитела IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа можно во время обострения и ремиссии, так как зачастую анализ приходится проводить в динамике и первый результат служит точкой отсчета в диагностике.

При выполнении анализа на генитальный герпес результат зависит от стадии инфекции, давности инфицирования и может быть следующим:

  1. В случае, когда анализ на антитела к ВПГ IgG положительный, а IgM – отрицательные – это говорит от том, что кровь сдана относительно рано и иммуноглобулины острого процесса выработаться не успели. Диагностику рекомендуется повторить через семь-десять дней. При этом будет отмечаться положительный результат на IgM, а также рост количества IgG.
  2. Если анализ на антитела к ВПГ IgG положительный и на IgM также позитивный, то инфекция находится на пике обострения. Кроме того, такой анализ на ВПГ 1 и 2 типа будет на протяжении нескольких недель после обострения инфекции.
  3. В случае, когда антитела класса M и G к вирусу простого герпеса отрицательные, исследование можно трактовать по-разному. Во-первых, организм с патогеном еще не сталкивался, во-вторых, такой результат изредка встречается, если не вырабатываются антитела на генитальный герпес. В последнем случае стоит обследоваться на инфекции, которые приводят к состоянию анергии (туберкулез), иммунодефициту (ВИЧ, вирусные гепатиты), а также обратиться за консультацией к гематологу и онкологу. В-третьих, иногда анализ к Herpes simplex virus 1, 2 IgG, IgM отрицательный при неверно выставленном диагнозе.

Авидность иммуноглобулинов G позволит определить, как давно человек заразился.

При беременности

Особое значение анализ на половой герпес приобретает при вынашивании ребенка. Анализ на герпес 1 и 2 типа IgG, IgM входит в комплекс ТОРЧ – перечень инфекций, очень опасных для формирования и развития плода.

Такой анализ сдают 2 раза в процессе вынашивания. Лучше всего выполнять такую диагностику на стадии планирования, чтобы вовремя принять профилактические меры.

Многих беременных женщин волнует, что означает положительный анализ на HSV 1 и 2 класса IgG, так как такой результат отмечается у 98% пациенток.

Данный результат является наиболее благоприятным для женщины и ее будущего ребенка, так как плод защищен иммуноглобулинами даже при обострении генитальной инфекции.

Но это касается единичных слабовыраженных рецидивов, если заболевание обостряется более четырех раз за беременность, то риск недостаточности клеточного звена иммунитета и инфицирования плода возрастает.

Полнота врачебного вывод зависит от того, какие методики применялись для обследования человека и какие анализы он сдавал.

Здесь абсолютная точность гарантируется только негативными ПЦР или иммунологическими анализами, направленными на выявление антител. Во всех других случаях, отрицательные результаты могут свидетельствовать о стадии ремиссии.

Мази от герпеса на теле: список самых эффективных и не дорогих средств

То есть могут оказаться ложными. То же самое бывает, когда у человека при первом обследовании находят герпес 2 типа, назначают лечение и по завершении курса берут анализы повторно. Это свидетельствует о переходе инфекции в стадию ремиссии, когда она не опасна.

В таких случаях возбудитель исчезает из соскобов, не выявляется и в крови.

Сказать, что человек заразился герпесом 2 типа, можно при положительном результате любого из перечисленных выше обследований. Такой вердикт не вызывает сомнения, если для исследования брали соскоб с пораженного участка кожи.

Иногда для уточнения диагноза или если симптомы заболевания заставляют врача сомневаться в том, что у человека герпес. Такому пациенту рекомендуют повторное обследование, другим методом.

Еще бывают случаи, когда при анализе материала с губ находят герпес 2 типа. Такая ситуация вполне вероятна, так как этот вирус может размножаться и в ганглиях тройничного нерва.

Случается, и наоборот, что при высыпаниях в области половых органов находят герпес 1 типа. А ведь это – типичный возбудитель процессов в области лица.

Как правило, положительный ответ – это половина нужной информации. Чтоб составить полную картину заболевания, необходимо исследование антител.

Обнаружение иммуноглобулинов класса M в крови указывает на недавнее первичное заражение. Если в образце находят IgG, то можно говорить о давнем, как минимум в несколько месяцев заражении.

Какой врач лечит герпес: генитальный, на теле, на губах, опоясывающий лишай

Сочетание антител обоих классов свидетельствует о случае повторного инфицирования.

Существенно дополняет картину титрование иммуноглобулинов G. Это когда положительную сыворотку разводят в 2 раза и исследуют повторно (титруют). Такие шаги делают до тех пор, пока после очередного разведения результат не станет отрицательным.

Ценность титрования в том, что чем меньше нужно разведений до негативизации сыворотки, тем меньше концентрация антител. Соответственно – и активность герпеса ниже. Благодаря такому знанию можно отследить эффективность противовирусной терапии.

Когда сдают повторные анализы после лечения, титр должен снизиться минимум в четыре раза от исходного. И наоборот – если при очередном обследовании находят высокие титры у человека с изначально низкой концентрацией антител, то следует ждать очередного обострения.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – иммунологический метод выявления вирусов, макромолекул и других соединений. В основу данного метода положена специфическая реакция антиген-антитело. Образовавшийся комплекс (антиген-антитело) выделяют с помощью специального фермента.

После попадания вируса герпеса организм реагирует образованием антител к нему. Данные антитела называются иммуноглобулинами. Различают иммуноглобулины класса IgM и класса IgG.

  • Иммуноглобулины класса IgM появляются в крови человека на протяжении 1-2 недель после инфицирования вирусом герпеса. Специалисты их называют показателями первичной инфекции. В то же время у 20-30% больных герпесом вирусы этого класса обнаруживаются при активации старой инфекции.
  • Иммуноглобулины класса IgG появляются в крови при хроническом течении герпеса. В случае активации данного вируса содержание таких иммуноглобулинов резко возрастает. Также существуют и IgG к предранним белкам вируса. Данные иммуноглобулины появляются немного позже IgM и также указывают на острый период или активацию хронического периода болезни.

Существуют качественный и количественный методы ИФА определения вируса герпеса.

  • С помощью качественного метода определяют наличие антител, тип вируса, возможность существования предшествующих рецидивов.
  • Количественный метод ИФА дает возможность определить титр антител, а именно состояние иммунитета против вируса. Высокий титр антител обычно указывает на недавний рецидив заболевания.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector