Когда организм поражает klebsiella pneumoniae симптомы лечение профилактика

Причины возникновения, какие возбудители вызывают

Взрослые люди могут не догадываться о серьезном недуге в течение длительного срока.

Инкубационный период иногда длится до недели, и даже после истечения этого срока человек будет ощущать лишь признаки легкой простуды.

У ребенка же все обстоит несколько иначе – его иммунитет еще слишком слаб, бактерии «липнут» к нему, вызывая тяжелые патологии. Таким образом, у детей симптомы проявляются быстрее, и протекают они более ярко.

Характерные признаки заболевания появляются при возникновении очагов поражения в легких и дыхательных путях.

К ним относят:

  • Сильный кашель (на поздних стадиях к нему добавляется кровохаркание);
  • Боль в горле и грудной клетке;
  • Жар с ознобом;
  • Головные боли;
  • Слабость и сонливость;
  • Раздражительность.

К симптомам иногда добавляется цианоз (посинение носогубного треугольника), а также признаки желтухи.

Отдельно стоит выделить мокроту.

Если при обычной простуде она имеет прозрачный цвет или легкий желтоватый оттенок, причем практически без запаха, то в случае с K.pneumoniae мокрота приобретает характерные особенности:

  • Неприятный запах, напоминающий прогорклое масло;
  • Темный оттенок;
  • Высокий показатель вязкости.

Обратите внимание, что такие характеристики мокрота может иметь при фиброзе легких и онкологических заболеваниях.

Особенность данного вида пневмонии заключается в появлении большого количества маленьких очагов, сливающиеся воедино по всей поверхности органов дыхания.

Признаки недуга бывают различные, все зависит от пораженного очага, степени болезни.

У больных пневмонией наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличенная температура до 39 градусов;
  • слабость в теле;
  • вялость;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • потливость.

На начальном этапе болезни возникает сухой кашель, затем он становится влажным, с выделением слизи и гноя и прожилками крови. Также возникает одышка. Для запущенных случаев пневмонии характерна дыхательная неполноценность, отечность легких.

При обследовании больного в области воспаленного легкого прослушиваются влажные хрипы, укорочение перкуторного звука. На рентгене грудной клетки заметны очаговые тени, которые склонны к объединению.

Признаки отравления при пневмонии могут быть ярко выражены. Больной ощущает угнетенность, подавленность, заторможенность.

Зачастую обнаруживается клебсиелла пневмония в моче, являясь фактором таких процессов воспаления, как цистит, пиелонефрит острой, хронической формы.

Больной ощущает следующие симптомы:

  • болезненность, жжение после мочеиспускания;
  • увеличение температуры;
  • тяжесть сбоку, в области почек и поясницы;
  • ощущение жажды.

Когда поражаются верхние дыхательные пути при пневмонии, возникают такие признаки:

  • разрастание на слизистых носа и носоглотки;
  • заложенность пазух;
  • из носа выделяется гной со зловонным запахом;
  • возникновение корок внутри носа;увеличенная температура до 38 градусов.

Поражение желудка при пневмонии вызывает следующие симптомы:

  • болезненность желудка;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • приступы в кишечнике;диарея с примесями крови, гноя, слизи.

Тяжелое течение болезни проявляется метастатическими воспалительными очагами костей, оболочке мозга, мочевого пузыря, кишечника.

Если болезнь вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение, существует большая вероятность, что процесс воспаления можно будет приостановить на этапе развития, пока он не распространился по всей поверхности органов дыхания.

Клебсиелла пневмония: причины симптомы и лечение

Клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, который способен вызывать различные инфекционные заболевания, в том числе и тяжелые септические проявления. Степень тяжести заболеваний зависит от состояния иммунной системы конкретного человека.

Клебсиелла – что это такое Причины развития инфекции Заражение клебсиеллой: симптомы инфекции Диагностические мероприятия Правила лечения клебсиеллы Возможные осложнения

Клебсиелла – это грамотрицательные палочки на биологическом уровне (то есть, окрашивание по Граму не дает фиолетового цвета), размер данного микроорганизма составляет 1х6 мкм. Клебсиеллы формой напоминают палочку, они абсолютно неподвижны, могут располагаться попарно или в одиночку, нередко выстраиваются в цепочку.

Рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм относится к классу факультативных анаэробов. Хорошо известно, что эти микроорганизмы размножаются в условиях отсутствия кислорода, но если даже имеется присутствие этого газа, своей жизнеспособности клебсиеллы не теряют.

В нормальных физиологических условиях клебсиелла не является чем-то патологическим, так как данный микроорганизм входит в состав микрофлоры кишечника и всей системы пищеварения.

Кроме этого, рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм  может присутствовать в слизистой оболочке дыхательных путей и на кожных покровах.

Жизнедеятельность клебсиеллы сохраняется и в почве, и в воде, в пыли и в пищевых продуктах, которые хранятся в холодильнике.

Источник инфекции – человек, уже зараженный клебсиеллезной инфекцией. В кишечник палочка может попасть в следующих случаях:

  • недостаточное соблюдение правил гигиены;
  • употребление в пищу грязных фруктов и овощей;
  • постоянно грязные руки.

Факторами передачи инфекции чаще всего выступают продукты питания – например, фрукты, молочные продукты, овощи и мясные продукты.

Бактерия Клебсиелла под микроскопом

Если у больного имеется пневмония, то инфицирование окружающих будет осуществляться воздушно-капельным путем. Считается, что восприимчивость к инфекции носит общий характер, но врачи выделяют определенную группу риска, в которую входят:

  • пациенты, находящиеся в восстановительном периоде после пересадки органов и/или тканей;
  • больные с диагностированными онкологическими болезнями, патологиями крови и/или сахарным диабетом;
  • люди, страдающие алкоголизмом;
  • пожилые люди с имеющимся иммунодефицитом;
  • дети новорожденного и грудного возраста.

Если клебсиелла находится в кишечнике человека, то она производит эндотоксин, в результате чего происходит разрушение рассматриваемого микроорганизма. Именно этот механизм и является причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, клебсиелла способна вырабатывать термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин. Первый токсин приводит к поражению слизистой оболочки кишечника, что проявляется жидким водянистым стулом.

После того, как инфекция попала в организм человека, наступает инкубационный период, его длительность может составлять срок в несколько часов и в несколько дней. Как только инкубационный период заканчивается, клебсиелла проявляется выраженными симптомами, которые будут варьироваться в зависимости от локализации микроорганизмов.

Если клебсиеллы поразили легкие, то развивается клебсиеллезная пневмония. Она будет проявляться следующими симптомами:

  • озноб, повышенная слабость и сильная потливость;
  • повышение температуры тела, возможно до 39 градусов;
  • кашель сухого характера, через короткое время появляется мокрота гнойного характера с примесями крови (для такой мокроты будет характерным крайне неприятный запах);
  • одышка, достаточно сильная;
  • при прослушивании легких определяется ослабление дыхания со стороны течения воспалительного процесса;
  • при простукивании определяются влажные или сухие хрипы, притупление перкуторного звука;
  • рентгенография покажет склонность к слиянию очагов инфильтрации.

Обратите внимание: если лечение клебсиеллезной инфекции было проведено своевременно и грамотно, то шансы на выздоровление максимальные. Если же лечение отсутствует, то происходит распространение инфекции и развивается сепсис – опасное для жизни человека состояние.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую носа, то будут присутствовать следующие симптомы:

  1. Образование риносклеромы. Гранулемы образуются на оболочке верхних дыхательных путей и носа, в них локализуются микроорганизмы, что провоцирует обильные выделения из носа слизисто-гнойного характера и со специфическим запахом, заложенность носа.
  2. Развитие хронической болезни трахеи и носоглотки. Они характеризуются выделениями гнойного секрета из носа со зловонным запахом, образованием корочек на поверхности слизистой, першением в горле и сильным кашлем с отхождением мокроты.

Если клебсиелла «расположилась» в моче, то это будет проявляться следующими симптомами:

  • раздражительность, которую пациент не может сам контролировать;
  • развитие пиелонефрита;
  • развитие цистита;
  • появляются признаки воспалительного процесса в предстательной железе.

Если у человека имеются симптомы клебсиеллы, то врач будет его направлять на обследование. Сначала будет проведен сбор анамнеза, затем должны проводиться лабораторные исследования.

Такое обследование помогут обнаружить рассматриваемые условно-патогенные микроорганизмы в кале, мокроте, моче, ротовой полости, спинномозговой жидкости, желчи.

Какой конкретно биологический материал будет выбран для исследования, зависит от имеющихся симптомов, так как именно они дадут понять, где, скорее всего, расположены клебсиеллы.

Методы исследования, применяемые для диагностики:

  • посев материала на питательные среды;
  • бактериоскопия (окрашивание по Граму);
  • серологические методы;
  • копрограмма.

Лечебная тактика зависит от того, как конкретно проявляется заболевание, насколько сильно затянут процесс. Если клебсиеллой был поражен кишечник, но инфекция протекает в легкой форме, то лечение будет проводиться в амбулаторных условиях и с применением бактериофагов и пробиотиков.

Правила лечения клебсиеллы бактериофагами:

  • прием препаратов осуществляется 3 раза в день до еды;
  • для детей от нуля до 6 месяцев одноразовая доза составляет 5 миллилитров;
  • для детей от 6 до 12 месяцев разовая доза – 10 мл;
  • для детей в возрасте 1-3 года разовая доза – 15 мл;
  • для детей в возрасте 3-7 лет разовая доза – 20 мл;
  • для детей от 8 лет и всех взрослых разовая доза – 30 мл.
  • 18-03-2015
  • 9527 Просмотров
  • 2

Пути заражения и группы риска

Основная масса инфекций передается через грязные руки и несоблюдение правил личной гигиены. Заболевания, вызванные клебсиеллой, не исключение. Так как бактерия устойчива к внешним факторам и длительное время сохраняется на предметах и продуктах, ее риск попадания в организм через рот очень высок.

Предлагаем ознакомиться:  Что нужно знать о повышенном кровяном давлении
клебсиелла
Клебсиелла

Второй способ подхватить серьезную инфекцию – контакт с больным, если точнее, воздушно-капельным путем. Во время чихания, кашля выделяется огромное число бактерий клебсиелла пневмония. Попадая в организм здорового человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться. Инкубационный период длится в среднем неделю.

Дисбактериоз – третья причина обострения палочки Фридлендера, часто встречается среди заболевших. Длительное употребление антибиотиков значительно портит микрофлору кишечника и других слизистых. Численное превосходство условно-патогенных бактерий над полезными снижает местный иммунитет, инициируя заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.

Клебсиелла пневмония вызывает серьезные инфекции у человека со сниженным иммунитетом. К группе риска относятся:

  • новорожденные (особенно недоношенные) дети;
  • пожилые люди;
  • пациенты, перенесшие сложные операции.

Хоть Klebsiella pneumoniae и является «нормальным» обитателем человеческого организма, но дополнительное заражение возможно, причем последствия этого будут не самыми приятными.

Дело в том, что палочка, полученная из стороннего источника, более приспособлена к неблагоприятным условиям обитания, да и размножается быстрее.

К таким путям относят:

  • Мясные и молочные продукты, не прошедшие соответствующую обработку;
  • Немытые фрукты и овощи;
  • Нарушение правил гигиены, например, когда человек не моет руки после туалета.

Заражение «от пациента к пациенту», то есть внутрибольничная форма, также возможно. Чаще всего оно происходит при контакте с больным клебсиеллезной пневмонией.

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле. Такие бактерии особенно опасны, так как практически гарантированно вызывают заболевание у зараженного.

Кроме того, организм подвергается интоксикации из-за выделения в кровь продуктов жизнедеятельности клебсиеллы и попадания туда погибших «микробов».

Инкубационный период заболевания очень короткий – от нескольких часов до двух суток. При поражении патогенной палочкой кишечника у взрослых развиваются вторичные патологии (как правило, энтероколит или энтерит). Распространенные симптомы клебсиеллы – это:

  • возрастание температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • схваткообразные боли в брюшине;
  • диарея;
  • слабость.

При локализации очага заражения в кишечнике симптомы проявляются остро и резко, при этом они прогрессируют. Так, частый стул приобретает резкий запах, при этом кал содержит кровь и слизь. Если патология распространяется на легкие, резко возрастает температура тела, и сохраняется на протяжении 10 суток. У больных возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • кашель;
  • болезненность в грудине;
  • выделяемая при кашле мокрота имеет кровяные вкрапления.

Источником заражения клебсиеллой является инфицированный человек или носитель. Существует несколько способов передачи заболевания:

  • контактно-бытовой – при общении с инфицированным или контакте с предметами, которых он касался;
  • пищевой – употребление немытых овощей, фруктов, термически необработанных продуктов;
  • орально-фекальный – при несоблюдении правил личной гигиены (грязные руки);
  • воздушно-капельный – такой путь заражения возможен только от больного пневмонией.

Некоторые люди подвержены заражению больше других. В группу риска входят люди:

  • с приобретенным иммунодефицитом;
  • страдающие от патологий крови;
  • с сахарным диабетом;
  • проходящие длительную антибактериальную терапию;
  • пожилые (старше 65 лет);
  • перенесшие пересадку донорских органов;
  • злоупотребляющие алкогольными напитками;
  • новорожденные и малыши до 1 года (по причине отсутствия стойкого иммунитета).

Основным источником инфекции являются люди, в организме которых содержание опасной бактерии превысило допустимую норму. Заражение может произойти при контакте с таким больным. Патогенные штаммы распространяются, когда он кашляет или чихает.

Кроме того, можно подхватить такую инфекцию, употребляя в пищу плохо промытые плоды, на поверхности которых присутствует Клебсиелла. А поскольку палочка обладает способностью долгий срок существовать и на различных предметах мебели и обихода, она может попасть в организм человека при игнорировании принципов гигиены или в результате его проживания в антисанитарных условиях.

Поскольку палочка Фридлендера может вызывать разные нарушения в организме, симптоматика зависит от того, какой же орган или систему она затронула.

Причины развития

Клебсиелла принадлежит к условно-патогенным бактериям. Микроорганизмы в небольшом количестве живут на теле либо внутри организма человека, не оказывая ему вреда. Они быстро распространяются и способны вызвать болезнь, только если иммунитет становится слабее.

Данные бактерии способны многие годы существовать в кишечнике, на коже либо слизистых органов дыхания у здорового человека, представляя часть его микрофлоры. Об их присутствии человек может не знать. Они хорошо себя ощущают при отсутствии кислорода.

В уничтожающей среде бактерии создают капсулы, которые впоследствии помогут им преодолеть тяжелые времена. Гибнут бактерии за час, если температура составляет более 65 градусов.

Клебсиеллы получили название биологических оборотней. При угасании иммунитета, вредоносные бактерии сразу становятся активными. Они попадают в органы дыхания, мочеполовую систему, кровь, ткани суставов, провоцируя развитие мощных воспалительных процессов.

Чаще всего наблюдаются болезни, которые вызваны клебсиелллой пневмонией и окситокой. Для клебсиеллы пневмонии свойственно развитие тяжелой формы болезни, когда окситока приводит к воспалению кишечника, органов мочеполовой системы.

Пути заражения

Источником передачи инфекции является зараженный человек, у которого в организме прогрессирует клебсиеллезная пневмония.

Инфекция переходит следующим образом:

  • при несоблюдении правил личной гигиены;
  • через немытые фрукты и овощи;
  • во время чихания, кашля больного.

Все предрасположены к заражению, особенно это маленькие дети, пожилые и люди с иммунодефицитом, которые относят к группе риска. Потому как распространение облигатной микрофлоры кишечника внутри чаще всего не проверяется.

Проникая внутрь организма, инфекция производит эндотоксин, высвобождающийся только после краха микроба-носителя, который приводит к возникновению интоксикации и повышению температуры. Энтеротоксин – поражает слизистую оболочку тонкого кишечника.

Во время вынашивания ребенка отделение клебсиелл у женщины в кале и мазке из вагины при умеренном количестве не приводит к осложнениям. При этом инфицирование при родах и дополнительное заражение от медицинских работников родильного дома может пробудить возникновение болезни.

У грудного ребенка признаки клебсиеллезной пневмонии похожи на проявление дисбактериоза.

  1. Метеоризм.
  2. Вздутие живота.
  3. Колики.
  4. Срыгивание.
  5. Изменение стула.

Бактерии клебсиеллы

Кал зачастую жидкий, имеет резкий запах, со слизью и прожилками крови. Диарея бывает настолько сильной, что у младенца возникает обезвоживание. Также у него повышается температура. Ребенок постоянно плачет.

Мочеиспукание проявляется редко, маленькими порциями. Наблюдается сухость языка. От воздействия токсинов возникает отравление, которое нарастает так, что ребенку может понадобиться лечение в реанимационном отделении.

Если своевременно не предоставить помощь малышу может привести к смерти.

Klebsiella pneumoniae относится к условно-патогенным грамотрицательным бактериям из семейства энтеробактерий. Отличает ее толстая капсула, благодаря которой она может долгое время находится в окружающей среде.

Фото с сайта ru.wikipedia.org/wiki/Klebsiella_pneumoniae

У здоровых людей может быть выделение возбудителя в мазках из горла и кале при отсутствии проявлений заболевания.

Что способствует развитию клебсиеллезной инфекции:

  • ослабление иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • частые ОРВИ и грипп;
  • длительный прием антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • наркомания и алкоголизм.

Размножение клебсиеллы в организме человека сопровождается выделением токсинов, которые вызывают воспалительные изменения в различных органах. Наиболее часто страдают легкие, мочевыделительная система, кишечник.

Выделение возбудителя в моче всегда свидетельствует о клебсиеллезной инфекции и также чаще регистрируется в стационаре.

Девушка консультируется с врачом

Характерно острое начало с резкой слабости, головной боли, лихорадки с ознобами. На этом фоне отмечаются покраснение в горле, боль в боку при глубоком вдохе, иногда цианоз, что сопровождается мучительным сухим упорным кашлем, кровохарканьем. Мокрота вязкая, с кровью, плохо отделяется и имеет неприятный запах.

Особенности клебсиеллезного воспаления легких:

  • тяжелое течение;
  • внезапное начало;
  • резкие плевральные боли;
  • кровохарканье;
  • неприятный запах мокроты;
  • выраженная интоксикация.

Симптомы интоксикации могут доходить до такой степени, что угнетается сознание пациента.

Без лечения очаги воспаления в легких объединяются, распространяясь на целые доли. Происходит некроз, образуются абсцессы, каверны в легких, эмпиемы плевры. Такое быстрое прогрессирование объясняется особенностями возбудителя, его способностью вызывать деструкцию ткани.

При тяжелом течении выявляют метастатические воспалительные очаги в костях, оболочках мозга, мочевом пузыре, кишечнике. Развитие полиорганной недостаточности на фоне септических проявлений может приводить к смерти пациентов.

В период беременности выделение клебсиелл у матери в кале и мазке из влагалища в умеренном количестве не вызывает осложнений. Однако заражение во время родов грудничка и дополнительное инфицирование от персонала роддома может вызвать проявления заболевания.

У грудничка симптомы клебсиеллезной инфекции схожи с проявлением дисбактериоза:

  • метеоризм;
  • вздутие;
  • колики;
  • срыгивание;
  • нарушение стула.

Стул чаще жидкий, с резким запахом, слизью, в кале видны прожилки крови. Помимо этого отмечается повышение температуры тела, возможно развитие обезвоживания организма. Под воздействием токсинов проявления интоксикации нарастают до такой степени, что может потребоваться срочное лечение грудного ребенка в отделении реанимации.

Общий осмотр врачом может выявить незначительные хрипы, притупление перкуторного звука, возможно появление кровоизлияний на коже и на слизистых оболочках.

В общих анализах крови на фоне общей интоксикации отмечается лейкоцитопения, анемия.

Рентгенологическое исследование подтверждает наличие очаговых затемнений в легких, захватывающих иногда целые доли. Характерными являются полости распада и плеврит. Дифференциальный диагноз следует проводить в первую очередь с туберкулезом.

Предлагаем ознакомиться:  Кандидоз кожи головы лечение

У грудничков любое изменение со стороны стула и выраженные колики должны вызывать настороженность. Лучше обратится за помощью к педиатрам и сдать анализ кала для выявления причин болезни.

Микроскопическое исследование биологических сред направлено на выделение возбудителя  и определения чувствительности к антибиотикам. Обнаружение бактерии в мазках из горла при типичных проявлениях чаще всего свидетельствует о развитии внутрибольничной инфекции.

Попадание микроорганизмов в кровь свидетельствует о генерализации процесса и развитии грозного осложнения в виде сепсиса.

Выделение клебсиеллы в моче при беременности вызывает ряд опасений у женщины и врачей. В норме быть этого возбудителя в моче не должно. Однако стоит пересдать анализ для того, чтобы исключить попадание в пробирку колоний из влагалища.

Лечение воспаления легких данной этиологии проводят в стационаре из-за вероятности развития фатальных последствий. Комплексная терапия, направленная на снижение интоксикации и симптоматическое лечение проявлений пневмонии, должна проводится обязательно в полном объеме с применением массивных инфузий.

К сожалению, клебсиелла очень устойчива ко многим группам антибиотиков. Только активное выделение возбудителя и оценка эффективности воздействия лекарственных средств на искусственных средах позволяет назначить правильную терапию.

Лечение клебсиеллеза во время беременности, у грудничков и взрослых должно проводиться в сочетании с бактериофагами и пробиотиками, которые оказывают хороший эффект при легком течении.

Проявления клебсиеллеза также можно лечить народными средствами.

На протяжении многих веков люди искали возможность борьбы с недугом простыми народными методами, без применения химических веществ. Основными ингредиентами являются сборы трав, отвары корней и морсы из ягод. Для борьбы с клебсиеллезом применяют:

  • гвоздику;
  • редьку черную;
  • абрикос.

Необходимо помнить, что любые народные средства хороши только когда пройдена полная диагностика и назначена соответствующая терапия.

Этот микроорганизм является условно-патогенной грамотрицательной бактерией, которая имеет капсулу с достаточно толстыми стенками, за счёт чего она долго живет вне среды размножения.

Клебсиелла стойко переносит высокую температуру и имеет устойчивость к большинству антибиотиков, что вызывает затруднения, как при профилактике заболевания, так и при лечении инфекции, спровоцированной ею.

У здорового человека клебсиелла пневмония обнаруживается в мазке, полученном со слизистых оболочек, при этом никаких видимых признаков болезни может не проявляться.

  • ослабленный иммунитет;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • простуды;
  • долгий приём антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • употребление наркотических веществ и алкоголя.

У взрослых клебсиелла пневмония характеризуется повышенным выделением токсичных веществ, которые приводят к воспаления различных органов. Чаще всего поражаются лёгкие, мочеполовая система и кишечник.

  • Клебсиелла пневмония;
  • Клебсиела окситока.

Классификация

В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:

  • палочка Френдлендера – становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
  • палочка Волковича-Фриша – провоцирует риносклерому;
  • палочка Абеля – является провокатором зловонного насморка или озены;
  • клебсиелла пантикола – выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
  • клебсиелла окситока – способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.
Роль клебсиелл в патологии человека

Роль клебсиелл в патологии человека

Клебсиелла представлена несколькими типами бактерий. Они подразделяются на:

  1. Клебсиелла Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – провоцирует пневмонию, посткоитальный цистит и поражение других органов.
  2. Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca) – поражает кишечник, кору головного мозга, почки, мочевой пузырь, суставы, глаза.
  3. Клебсиелла Волковича-Фриша (Klebsiella rhinoscleromatis) – вызывает риносклерому.
  4. Клебсиелла Абеля (Klebsiella ozaenae) – провоцирует зловонный насморк.
  5. Клебсиелла плантикола (Raoultella planticola) – приводит к гастроэнтериту, развитию сепсиса.

Существуют и другие бактерии этого рода. Они заселяются в органы человека, вызывая у него такие заболевания, как конъюнктивит, менингит, пиелонефрит, ринит. Механизм заражения запускается по причине слабой иммунной системы.

Возможные осложнения

Если инфекция протекает в тяжелой форме или лечение назначено неправильно, могут возникнуть осложнения. Они классифицируются в зависимости от локализации микроба:

  • легкие – пневмония, сепсис, отек, абсцедирование, образование каверн;
  • нос – непроходимость респираторного тракта;
  • горло – появление хронического ларинготрахеита;
  • кишечник – дисфункция, развитие инфекционно-токсического шока;
  • общие – токсический гепатит, судороги, гнойный менингит, геморрагический синдром.

Клебсиелла наносит удар не только по легким, страдает весь организм. Иммунная система – не исключение.

Анализы крови в пробирках

Из-за этого организм в течение некоторого времени становится особо восприимчивым к другим инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать рецидив пневмонии. Это осложнение возможно тогда, когда больной нарушает режим восстановления после болезни.

Medics

Если же само лечение оказалось некачественным или было упущено много времени, не редки следующие осложнения:

  • Отек легких;
  • Отек мозга;
  • Геморрагический синдром;
  • Токсический шок.

Чтобы избежать этого, не нужно прерывать курс лечения самовольно, а также нарушать режим, предписанный врачом.

Тяжелая форма атипичной пневмонии, вызванная клебсиеллой приводит к таким опасным для жизни осложнениям:

  • Отёк мозга;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Отёк лёгких;
  • Геморрагический синдром.

Общая интоксикация организма приводит к атрофии слизистых глотки и кишечника.

У грудничка

Заражение клебсиеллой у новорожденных и малышей грудного возраста может произойти при родах или от медперсонала в больнице. Клебсиелла у детей поражает органы дыхания и мочевыделительную систему. Заболевание проявляется на 3-5 день – ребенок плохо ест, спит, становится вялым. Специфическими симптомами являются:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • частые срыгивания;
  • жидкий стул;
  • высокая температура;
  • кишечные колики;
  • резкий запах кала с возможными примесями слизи, крови;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель с гнойной мокротой или кровью.

У новорожденных и грудных детей иммунитет находится на стадии формирования, поэтому организм практически не защищен от бактериологических агентов. Даже простая инфекция способна привести к угрозе для жизни малыша.

Профилактика и прогноз

Откровенно сказать, как такой профилактики врачи до сих пор не разработали.

Но раз уж основной источник распространения инфекции – немытые продукты питания и «грязные руки», нужно строго соблюдать правила личной гигиены:

  • Мыть руки с мылом после каждого посещения туалета и перед каждым приемом пищи;
  • Регулярно устраивать влажную уборку в помещениях;
  • Ежедневно проветривать комнату.

Для поддержания иммунной системы «в тонусе» рекомендуется принимать «Трилакт». Он не только усиливает защитные силы организма, но и благотворно влияет на микрофлору в кишечнике.

Клебсциеллезная пневмония – опасное заболевание, которое приводит к тяжелым осложнениям и нередко становится причиной смерти пациента.

При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, сдать все анализы и строго выполнять предписания медиков. Если соблюдать правила личной гигиены, а также укреплять иммунную систему, риск заражения можно свести к минимуму. Берегите свое здоровье!

Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:

  • соблюдение гигиены;
  • потребление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
  • укрепление иммунитета;
  • ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
  • ограничение контакта с больным человеком;
  • адекватное применение лекарственных препаратов;
  • регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.

Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет – это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.

Вакцину против клебсиеллы пока не изобрели. Избежать столкновения с инфекцией можно, если придерживать нехитрых советов. К ним относятся:

  1. Соблюдение правил личной гигиены и санитарии в общественных местах.
  2. Укрепление иммунной системы.
  3. Устранение очагов хронической инфекции в организме.
  4. Правильное приготовление и хранение продуктов питания.
  5. Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, занятия спортом.
  6. Правильное питание.

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести инфекции, разновидности клебсиеллы. Возрастная категория больного тоже является важным фактором. Бактерия клебсиелла вызывает ослабление иммунных сил организма.

Профилактика атипичной пневмонии, вызванной клебсиеллой включает в себя:

  • Укрепление общего и местного иммунитета;
  • Соблюдение основ личной гигиены;
  • Отказ от вредных привычек.

Правильный уход за больным поможет уберечь окружающих от заражения.

Выводы

Клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae) – это специфическая бактерия, относящаяся к большому семейству клебсиелл. Основной источник заражения – это больной человек, инфекция передаётся воздушно-капельным путём.

Также можно заразиться, если не соблюдать основы личной гигиены, например через грязные фрукты. Попадая в ослабленный организм, клебсиелла начинает активно размножаться, распространяясь по всему организму через кровь. Коварство болезни состоит в том, что первые признаки легко спутать с обычной простудой.

Также не стоит забывать, что есть такие виды воспалений легких, как скрытая пневмония. Она схожа с описываемой в этой статье, но имеет другой тип возбудителя. Про вирусную пневмонию можно узнать в данном материале.

Диагностика

При подозрении, что количество патогенных бацилл превысило норму, назначаются лабораторные исследования для выявления бактерий в мокроте, моче, крови и кале. Диагностика клебсиеллы включает ряд анализов и определение восприимчивости палочки к разным типам антибиотиков. Какие исследования проводятся для выявления клебсиеллы в кишечнике:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • анализ мокроты.

Нормальным показателем количества клеток клебсиеллы в кале считается 105/1 грамм. Превышение данной цифры – это веская причина начинать терапию патологии. Klebsiella pneumoniae в кале в превышенном количестве свидетельствует о процессе выделения бациллами токсинов, которые служат возбудителями ряда инфекционных и трудноизлечимых болезней.

При этом самыми опасными для человека организмами считаются клебсиелла пневмонии и клебсиелла окситока. Первый тип палочки относится к семейству энтеробактерий и является устойчивым к высоким температурам или антибиотикам, поэтому вылечить заболевание, вызванное этим возбудителем, крайне тяжело.

Предлагаем ознакомиться:  Обзор лучших шампуней для лечения и профилактики лишая

Данная бактерия практически всегда есть на слизистых оболочках горла, дыхательных путей, на коже, в моче, органах ЖКТ, что считается нормой. Тем не менее, когда инфекция активизируется, человек начинает болеть.

  • метеоризм;
  • частая жажда;
  • повышение температуры;
  • кишечные колики;
  • жидкий стул со слизью или кровяными сгустками.
анализ мочи и крови
Анализ мочи и крови

Klebsiella pneumoniae вызывает серьезные патологические изменения в организме. Избежать последствий поможет правильная диагностика. К основным способам выявления бактерии относится лабораторный метод.

На анализ сдаются кал, моча, кровь. В зависимости от заболевания назначается мазок из горла, носа или цервикального канала. Для подтверждения пневмонии и выявления точного нахождения очагов проводится рентген-исследование.

Самолечение при данном виде воспаления не допускается.

При первых симптомах надо обратиться к врачу-инфекционисту. Он назначит такие лабораторные исследования:

  1. Бактериоскопия – окрашивание мазков анилиновыми кислотами на предмет установления грамотрицательности или положительности клебсиеллы.
  2. Посев биоматериала – выявление возбудителя инфекции, определение его фаготипа, чувствительности к антибиотикам.
  3. Серологические методы – определение наличия антител к клебсиеллам проводится на сыворотках, взятых на 1 и 3 неделе болезни.
  4. Копрограмма – изучение кала на предмет нахождения в нем палочек микроба.
  5. Дополнительная диагностика – развернутый анализ крови и мочи, рентгенография.

В первую очередь врач собирает анамнез. В него включается описание самочувствия пациента, информация о ранее перенесенных заболеваниях легких и ЖКТ (симптомы рассматриваемого заболевания могут пересекаться с признаками «желудочных» проблем), данные о контактах с носителями клебсиеллы, а также сведения о санитарно-гигиеническом состоянии жилья. Последний пункт особенно важен, если пациент – ребенок.

Далее назначаются анализы:

  • Крови;
  • Мочи;
  • Кала;
  • Мазки для обнаружения бактерий в горле и носу.

Исследование кала особенно важно. Именно экскременты являются настоящим скоплением бактерий. Благодаря этому, анализ позволяет точно установить проблему и быстро начать лечение.

Так как поражены легкие, нужно обязательно сделать рентгенограмму.

Если человек болен, то на снимке будут отчетливо прослеживаться очаги поражения, которые иногда распространяются на целые доли. Также запущенное заболевание нередко сопровождается плевритом.

Особое внимание при диагностике врачи уделяют беременным женщинам.

Несмотря на то, что содержание клебсиеллы в моче является нормой, у «девушки в положении» ее там быть не должно.

В противном случае возможно внутриутробное заражение плода, что гарантированно приводит к аномалиям у новорожденного.

Лечение заболеваний клебсиеллы пневмонии

Таблетки и капсулы

Клебсиелла пневмонии является грамотрицательной анаэробной палочковидной бактерией, одним из многих возбудителей воспаления легких, которую открыл в конце 19 века немецкий микробиолог Карл Фридлендер.

Отсюда и название заболевания пневмонии, которую вызывает клебсиелла — пневмония Фридлендера (или клебсиеллезная пневмония).

Палочка вызывает редкое острое воспаление легких в сочетании с поражениями желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также других органов и систем, если ее количество в организме человека превышает допустимые нормы.

Ее показатель определяется в лабораторных условиях через выделения человека (кал, моча, мазки). Тяжесть заболевания зависит от состояния общего иммунитета пациента.

Клебсиелла пневмония устойчива во внешней среде, к высоким температурам и многим антибактериальным препаратам, поэтому очень трудно подобрать нужное лечение больному с такой патологией.

Клебсиелла пневмония способна размножаться и жить в условиях отсутствия кислорода. Она хорошо сохраняется в почве, пыли, воде, пищевых продуктах.

В допустимых количествах она есть у всех здоровых людей в желудочно-кишечном тракте, на коже, в органах мочеполовой системы, на слизистых органах дыхания, но при снижении иммунитета, вызванного рядом причин, клебсиелла размножается и вызывает тяжелые патологии (ослаблен иммунитет у новорождённых и недоношенных детей, у людей с частыми ОРЗ и гриппом, страдающих сахарным диабетом, у пожилых людей, у хронических больных различными заболеваниями, при длительном приеме антибиотиков).

Период заражения длится от нескольких часов до семи дней.

Спровоцировать заболевание клебсиелла пневмония может при показателях анализов выше 10 в 6 степени при несоблюдении правил санитарной гигиены, при воздушно-капельном пути заражения, при внутрибольничном заражении.

Пробиотик Трилакт в бутылочках

Например, в норме бактерия входит в состав нормальной флоры кишечника. Клебсиелла пневмония в кале у взрослого не должна быть более 10 в 5, а у детей не более 10 в 4 степени клеток на один грамм испражнений, иначе при повышении показателя, бактерия в кишечнике выделяет эндотоксин, вследствие чего возникает реакция организма инфекционно-токсического типа.

Клебсиелла пневмония может проявляться такими заболеваниями: клебсиелезной пневмонией, кишечной инфекцией, конъюнктивитом, сепсисом, поражением суставов и костей, инфицированием мозговых оболочек, заболеваниями мочеполовой системы.

Клебсиелла пневмонии может встречаться во влагалищной микрофлоре, в частности, после приема антибиотиков, результатом которого было уничтожение нормальной микрофлоры влагалища. Клебсиелла пневмонии в мочеполовых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.

К осложнениям, вызываемым клебсиеллой, относят сепсис, токсико-инфекционный шок, менингит, токсический гепатит, миокардит, отек легких, геморрагический синдром.

Клебсиеллезная пневмония — это одна из довольно распространенных внутрибольничных инфекций с острым началом.

Появляются симптомы интоксикации — резкая слабость, головные боли, озноб, лихорадка, боль и покраснение носоглотки, боль в боку, цианоз кожи, мучительный кашель с последующим появлением кровохарканья, мокрота имеет неприятный запах, вязкость, цианоз и одышка, могут быть проявления желтухи.

Мокрота по типу смородинового желе с запахом прогорклого масла. Происходит втягивание межреберных промежутков при вдохе, учащении дыхания и сердцебиения, пониженное давление, уменьшение количества мочи.

При развитии воспалительных процессов желудочно-кишечном тракте, больной испытывает такие симптомы, как резкую боль, тошноту, изжогу – признаки гастрита и энтероколита. При воспалениях мочеполовой системы у больного проявляются все признаки цистита и пиелонефрита. Интоксикация может быть сильной, заболевший угнетен и подавлен. В местах инъекций происходят кровоизлияния.

Признаки инфекции схожи с другими болезнями, поэтому врачу очень непросто выявить причину ухудшения самочувствия пациента.

Аускультативно в легких прослушиваются хрипы, перкуторно отмечается притупление легочного звука, на кожных покровах и слизистых видны кровоизлияния.

При поражении клебсиеллой желудочно-кишечного тракта происходят проявления острого гастрита (боль, тошнота, сниженный аппетит, изжога), при поражении кишечника развивается острый энтерит либо энтероколит.

Если клебсиелла находится в моче, то будет болезненность при мочеиспускании, маленькие порции мочи, боль тупого характера внизу живота.Развиваются цистит, простатит, уретрит, пиелонефрит.

Новорождённый ребенок может заболеть от матери при прохождении через родовые пути или несоблюдении ею правил гигиены в отношении малыша, у которого начинаются проявления дисбактериоза: беспокойство, вздутие живота, колики, частые срыгивания, нарушение стула в виде поноса желтого или зеленого цвета с остатками непереваренной пищи.

Затем появляется кашель, обильная слизистая мокрота с включениями крови, бледная кожа, синева под глазами, потеря веса. Легочная и кишечная форма клебсиеллез совмещается, нарастают симптомы интоксикации, появляются судороги.

Стул жидкий, плохого запаха, с примесью слизи, иногда с прожилками крови в кале. Малыш температурит, плохо кушает, у него может развиться обезвоживание организма, нарастают симптомы интоксикации. Ребенка лечат в отделении интенсивной терапии после осмотра врача-инфекциониста. Клебсиелла пневмония в кале у ребенка при лабораторных показателях в данном случае повышена.

Диета

Эффективность лечения при инфицировании клебсиеллой зависит и от соблюдения диеты. Она помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору, нормализовать работу пищеварительной системы. При составлении плана диеты важно соблюдать некоторые правила:

  1. Дневной рацион необходимо разделить на равные порции. Прием пищи должен быть не менее 4-5 раз в день.
  2. Жидкость следует принимать за 30 минут до или 2 часа после еды.

title

Существует перечень разрешенных продуктов и тех, которые из рациона стоит исключить. На столе обязательно должны быть:

  • рыба и мясо в отварном или тушеном виде;
  • яйца куриные, перепелиные;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • тушеные овощи;
  • пророщенные ростки пшеницы;
  • из напитков следует отдать предпочтение киселю, отвару шиповника, полезной траве (ромашка, подорожник).

Корректировка диеты проводится специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В общем порядке нежелательно употреблять продукты, вызывающие нарушения в работе ЖКТ. К таким запретам относятся:

  • жирные и соленые продукты;
  • блюда, приготовленные методом обжаривания, копчения и маринования;
  • сладости, сдоба, выпечка;
  • хлебобулочные изделия, кроме черствого хлеба или изделий с отрубями.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector