Чем лечить кандидоз при спиде

III. Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Кандидоз может не только появляться у зараженных людей, но и говорить о присутствии вируса иммунодефицита человека в организме. Как правило, при стремительном развитии этой болезни пациента направляют на сдачу анализа крови.

Болезнь начинается с малого. Поражается слизистая оболочка полости рта, задней стороны глотки, пищеварительных органов. Если речь идет о женщинах, то часто имеет место вагинальное заболевание.

Если вовремя не диагностировать патологию и не начать лечение, то развиваются осложнения, которые могут не только ухудшить качество жизни больного, но и привести к его гибели.

Интересно, что анализ на наличие кандидоза в организме может показать отрицательный результат только у ВИЧ-инфицированных пациентов, если вирус иммунодефицита в организме отсутствует, то тест всегда покажет положительный результат, вне зависимости от степени развития заболевания.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются.

Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы.

Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

Обследование контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией позволяют диагностировать заболевание на стадии «носительства».

Рис. 2. Кандидоз полости рта и герпесные высыпания — показатели сбоя работы иммунной системы и могут быть ранними проявлениями ВИЧ-инфекции.

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.
  • Длительность острой стадии ВИЧ составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период.

    Несмотря на это острая лихорадочная фаза проходит самостоятельно даже без специфического лечения и переходит в следующую стадию ВИЧ — бессимптомную. Первичное инфицирование у одних больных протекает бессимптомно, у других больных быстро разворачивается тяжелейшая клиника заболевания.

    Стадия вторичных заболеваний развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

    IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.

  • В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
  • Температура тела повышается до 38 о С, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
  • Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки. кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.
  • Рис. 11. Наиболее тяжело опоясывающий лишай протекает у взрослых с тяжелым угнетением иммунной системы, что наблюдается, в том числе, при СПИДе.

    Эта стадия ВИЧ-инфекции характеризуется выраженными симптомами нарушения клеточного иммунитета, а по клиническим проявлениям есть не что иное, как СПИД-ассоциированный комплекс, когда у больного появляются инфекции и опухоли, не встречающиеся в стадии СПИДа.

  • В этот период отмечается снижение коэффициента CD4/CD8 и показателя реакции бласттрансформации, уровень СД4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 200 до 500 в 1 мкл. В общем анализе крови нарастает лейкопения, анемия, тромбоцитопения, в плазме крови отмечается рост циркулирующих иммунных комплексов.
  • Клиническая картина характеризуется длительной (более 1-го месяца) лихорадкой, упорной диареей, профузными ночными потами, выраженными симптомами интоксикации, потерей веса более 10%. Лимфаденопатия приобретает генерализованный характер. Появляются симптомы поражения внутренних органов и периферической нервной системы.
  • Выявляются такие заболевания, как вирусные (гепатит С, распространенный опоясывающий герпес ), грибковые заболевания (оральный и вагинальный кандидоз), бактериальные инфекции бронхов и легких стойкие и длительные, протозойные поражения (без диссеминации) внутренних органов, саркома Капоши в локализованной форме, туберкулез легких. Кожные поражения более распространенные, тяжелые и более длительные по течению.
  • Рис. 12. Бациллярный ангиоматоз у ВИЧ-больных. Возбудителем заболевания является бактерия рода Bartonella.

    Рис. 13. Признаки ВИЧ у мужчин на поздних стадиях: поражение прямой кишки и мягких тканей (фото слева), остроконечные кондиломы (фото справа).

    IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

  • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
  • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
  • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.
  • Рис. 14. Развернутая картина СПИДа. На фото больные с новообразованиями в виде саркомы Капоши (фото слева) и лимфомы (фото справа).

    Рис. 15. Инвазионный рак шейки матки — частый признак ВИЧ-инфекции у женщин на поздних стадиях заболевания.

    следите за симптоматикой

    Переход в терминальную стадию СПИДа происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

    Чем ниже уровень CD4-лимфоцитов, тем тяжелее проявления инфекций и короче длительность терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

  • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
  • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
  • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.
  • Молочница во рту: факторы, которые провоцируют заболевание

    Молочница у детей может появляться на слизистой рта даже и в первый месяц жизни ребенка. Причиной возникновения молочницы являются грибки из рода Candidi albicans. Они имеются в организме абсолютно любого человека, но особо сильный рост их количества вызывается рядом определенных факторов.

    Если мать во время беременности была больна кандидоз (молочницей), то ребенок мог быть заражён в процессе родов. Кандидоз кожи на молочных железах у мам является одной из самых часто встречающихся причин появления молочницы у детей.

    Если малыш очень часто срыгивает, то у него в полости рта образуется определенная кислая среда, которая и является провокатором рост грибков. Так же плохо вымытая игрушка или пустышка, которые были подняты с пола, также могут стать одним из источников инфекции.

    Кандидоз (молочница) может пройти и без температуры. И в начале даже не вызывает никаких болевых ощущений. Но если различные белые точки в полости рта малыша не поддать лечению, то через пару дней вся слизистая оболочка покроется очень плотным белым налетом, который со временем становится желтоватым или сероватым.

    Если вы обнаружили в полости рта вашего малыша белые точки и пятнышки, то немедленно необходимо обратиться к педиатру. Источник инфекции во время лечения кандидоза является грибок, и поэтому лечить его необходимо лишь различными антигрибковыми препаратами.

    Так же регулярно нужно обрабатывать ротовую полость вашего малыша. Лечение молочницы ни в коем случае нельзя прекращать даже при уже видимом улучшении состояния полости рта. Если молочницу полностью не вылечить, то она будет повторяться очень много раз.

    medportal.su

    Кандидоз при наличии ВИЧ-инфекции развивается на второй стадии заболевания. Грибки кандида, которые являются возбудителем, стремительно развиваются на слизистых оболочках полости рта, влагалища. Патологический процесс проявляется в виде белого налета, слой которого быстро увеличивается. Удалить его достаточно затруднительно, а с течением времени появляется боль и жжение.

    Патологический процесс может локализоваться на:

    • верхнем небе;
    • гортани;
    • ротовой полости;
    • пищеводе;
    • деснах.

    При отсутствии терапии кандидоз во рту проявляется в виде налета, очаг которого слегка возвышается над поверхностью слизистой. Они сливаются и образуют пятно большого размера. По внешнему виду оно напоминает проявление красного лишая.

    На слизистой неба чаще локализуется гиперпластическая форма, которая отличается стремительным развитием у курильщиков. Образованный налет легко удаляется и локализуется в уголках рта.

    Патологический процесс становится причиной появления трещин, которые длительное время не заживают и покрываются налетом серого цвета. Отсутствие терапии приводит к увеличению области поражения. Данная форма сопровождается болезненными ощущениями.

    Кандидоз у ВИЧ-инфицированных может иметь классические симптомы молочницы. Проявляется зудом, жжением и появлением обильных выделений из влагалища. При мочеиспускании также возникают дискомфорт и болезненные ощущения.

    Гематогенно-диссеминированные формы кандидоза (кандидозный сепсис) характеризуются тяжелым течением, высокой лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации. Лихорадка неправильного типа с повторными ознобами, перемежающимися с обильным потоотделением.

    Сопровождается поражением различных органов (легких, желудочно-кишечного тракта, мозга, почек и др.). Характерно наличие нескольких очагов поражений. Часто развиваются поражения сетчатки (один или несколько очагов), процесс распространяется на стекловидное тело.

    Отмечается боль в глазу, нарушение зрения. Гематогенное поражение легких характеризуется развитием инфильтратов. Больных беспокоит сильный кашель, вначале сухой, затем с небольшим количеством вязкой слизисто-гнойной мокроты, иногда с прожилками крови.

    При рентгенологическом исследовании выявляются инфильтраты, чаще в нижних долях, склонные к слиянию; нередко наблюдается распад с образованием полостей. В процесс может быть вовлечена плевра; прикорневые лимфатические узлы увеличены и уплотнены.

    При кандидозе кишечника отмечаются боли в животе, вздутие кишечника, понос, испражнения часто содержат примесь крови, могут быть боль в области прямой кишки и зуд в области заднего прохода. Кандидоз органов пищеварения обычно сопровождается сплошным поражением слизистых оболочек полости рта, пищевода, желудка.

    Кандиды могут обусловить развитие гнойного менингита и абсцесса мозга. При гематогенной диссеминации может развиться абсцесс почек с последующей азотемией. Поражение опорно-двигательного аппарата проявляется в виде артритов, остеомиелитов, миозитов.

    Кандидоз возникает на латентной (клинической) стадии ВИЧ-инфекции. Это вторая стадия и пяти существующих стадий болезни. Стремительное распространение грибов Candida в организме больного приводит к появлению налета на слизистой щек и на поверхности языка.

    Предлагаем ознакомиться:  Какие препараты принимать при климаксе

    За короткое время развитие инфекции приводит к язвенно-некротическому поражению:

    • полости рта;
    • верхнего неба;
    • десен;
    • гортани;
    • пищевода.

    Увеличивается количество очагов возникновения налета, которые слегка возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, иногда сливаются в одно большое пятно, напоминающее красный плоский лишай.

    На слизистой твердого и мягкого неба больного обычно локализуется гиперпластическая форма кандидоза. Она развивается гораздо быстрее у тех, кто злоупотребляет никотином. От лейкоплакии курильщиков отличается тем, что скапливающийся налет можно снять.

    Гиперпластические изменения эпителиально-эпидермальных структур приводят к появлению хронических, долго незаживающих трещин, покрытых белым или сероватым налетом, который можно снять. Лечение этой формы заболевания необходимо, в противном случае трещины не только не заживают, но и увеличиваются в размерах, доставляя пациенту массу неудобств и причиняя боль.

    Эритематозная форма болезни – это острый атрофический кандидоз. Пятна белого налета локализованы вдоль средней линии спинки языка. Характерная особенность – атрофия нитевидных сосочков языка.

    Еще часто встречающаяся форма болезни – молочница у женщин. Она сопровождается обильными белыми выделениями, зудом и жжением во влагалище, болезненностью при мочеиспускании. Зная, что эта патология может возникнуть у совершенно здоровой женщины, прежде чем начинать лечение необходимо пройти полное обследование для подтверждения или отмены предварительного диагноза.

    Содержание

    Грибок на языке появляется, когда иммунная система человека ослаблена. Иммунитет способен бороться с бактериями, инфекциями и грибками, которые вторгаются в человеческий организм. Он контролирует соотношение хороших и плохих микробов. Если этого не происходит, то молочница в ротовой полости начинает стремительно развиваться.

    По результатам статистики чаще всего грибок слизистой рта встречается у женщин, особенно в период беременности. Реже диагноз ставится мужчинам. У мужчин молочница на языке может появляться от курения — табачный дым способен нарушать нормальную микрофлору полости рта.

    Возникнуть молочница у взрослых может при инфицировании воздушно-капельным путем (при поцелуях, оральном сексе, через посуду или при неправильном соблюдении гигиенических норм).

    Мы рекомендуем!

    Лечение кандидоза у пациентов с ВИЧ

    Чтобы не возникал вопрос о том, как лечить это заболевание, нужно заранее позаботиться о качественной профилактике. Так, людям с низким иммунным статусом часто назначают препарат Дифлюкан. Врачи уверяют, что он способен предотвратить появление болезни.

    Если кандидоз дал о себе знать, и вы не обнаружили у себя признаки этого заболевания, вам необходимо выполнять такие рекомендации:

    • Натуральный йогурт способен сдерживать рост грибка, поэтому стараетесь как можно чаще включать этот продукт в свой рацион;
    • Гигиена полости рта – это важно, поскольку в стерильных условиях вряд ли смогут размножаться грибковые организмы;
    • Что касается вагинального кандидоза, то выбирайте белье из натуральных тканей, чтобы избежать этого неприятного явления.

    Если заболевание проявилось, то вам нужно немедленно посетить врача. Он выпишет соответствующие препараты, назначит лечение и даст хорошие рекомендации. Нельзя заниматься самолечением, поскольку иммунная система ВИЧ-инфицированного человека и так уязвима, а вы можете спровоцировать ее упадок, подобрав неправильное лечение.

    Обычно при кандидозе у инфицированных людей назначают такие препараты:

    • Клотримазол. Это таблетки, которые нужно принимать до 5 раз в день в течение 2 недель. Их нельзя жевать или проглатывать, они просто растворяются в ротовой полости. Побочным явлением от приема является расстройство желудка;
    • Нистатин. Схема приема аналогична предыдущему препарату. Лекарство не вызывает побочных явлений;
    • Амфотерицин В. Определенное количество жидкости помещается на язык около 4 раз в сутки. Капли нужно держать в ротовой полости максимально долго;
    • Клотримазол – это препарат для лечения вагинального кандидоза. Формой выпуска лекарства является крем, но иногда используются и свечи. Использовать препарат нужно одну неделю;
    • Миконазол. Схема лечения этим препаратом аналогична предыдущей;
    • Терконазол работает так же, как и два предыдущих препарата, но его схема действия более совершенна. Он способен устранить кандидоз за 3 дня;
    • Итраконазол. Это лекарство для лечения патологии пищевода. Таблетки обычно принимают трижды в день в течение одного месяца;
    • Кетоконазол. Схема приема этого лекарства подбирается врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

    Если грибок становится устойчивым ко многим видам лекарств, то лечение проводят в больничных условиях. Чаще всего используются капельницы, посредством которых вводятся сильные или даже агрессивные препараты, способные победить возбудителя болезни.

    Таким образом, кандидоз при ВИЧ не является приговором. Его можно вылечить, если соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    В первую очередь важно устранить причину появления патогенных микроорганизмов. Специалисты рекомендуют увеличить количество витамина В, который поможет поддержать иммунитет.

    При поражении кожного покрова назначаются антимиотические препараты в виде мазей и кремов. Лекарства местного воздействия оказывают влияние непосредственно на очаг патологического процесса, ускоряя процесс выздоровления.

    Курс зависит от типа и количества микроорганизмов и назначается лечащим врачом. Также учитываются стадия ВИЧ-инфекции и состояния пациента. В некоторых случаях может быть назначен амфотерицин в виде инъекций.

    Больным также назначается специальная диета, которая предполагает исключение жирной, жареной, соленой и острой пищи. Она раздражает не только кишечник, но и пораженную слизистую полости рта. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

      Хроническая форма кандидоза

    Причины молочницы у женщин, у мужчин

    Молочница это такое заболевание, при котором грибы размножаются в большом количестве, это заболевание вызывает дрожжеподобный гриб из рода Candida. Данные микроорганизмы входят в нормальный состав микрофлоры во рту, толстой кишки и влагалища у большинства абсолютно здоровых людей.

    Это заболевание обусловлено не наличием грибов из рода Candida, а их количеством, так как при низком иммунитете их количество превышает норму. И основной причиной возникновения молочницы происходит при снижении местного иммунитета и общего иммунитета в организме.

    Симптомы проявления молочницы у мужчин

    — Зуд и настойчивое жжение в области головки полового члена и крайней плоти;

    — Явное покраснение головки члена и крайней плоти;

    — Белый налет на головке члена;

    — Боль во время мочеиспускания;

    Существует большое количество различных препаратов для лечения данного заболевания. Одни из них применяются наружно(крем, свечи или вагинальные таблетки), другие же применяются внутрь (капсулы илитаблетки для приема внутрь).

    При кандидозном баланопостите ( это при поражении крайней плоти и головки полового члена) будет достаточно местного лечения. Для лечения применяется крем с клотримазолом. Данный крем наносят небольшим слоем на крайнюю плоть и головку полового члена два раза в сутки в промежутке от 5 до 7 суток.

    Возможен и однократный прием флуконазола (150 мг внутрь) но, в основной части случаев, в этом нет никакой необходимости. Вот все коммерческие имена флуконазола –Дифлазон, Медофлюкон, Дифлюкан, Форкан, Микосист, Флюкостат.

    — Зуд и жжение в области наружных репродуктивных органов;

    — Боль во время совершения полового акта;

    — Клотримазол(Антифунгол, Кандибене, Йенамазол 100, Канестен, Клотримазол, Канизон) – это наиболее распространенные препараты, которые применяются для местного лечения;

    — Изоконазол(или же Гино-травоген Овулум);

    — Миконазол(Гинезол 7, Клион-Д 100, Гино-дактарин);

    — Натамицин(коммерческое название Пимафуцин);

    При всём этом препарат нистатин (входит в состав таких препаратов, как Тержинан и Полижинакс) является очень устаревшим и не эффективным лекарственным средством.

    Некоторые врачи, при появлении молочницы, назначают раствор 5-10% буры в глицерине для местного применения (во влагалище). Это очень старый и практически без результатный метод для лечения молочницы.

    Кроме этого, при более легком течении этого заболевания вместо лекарств для местного лечения так же возможен один прием флуконазола (150 мг внутрь). Коммерческие названия для флуконазола –Дифлазон, Медофлюкон,Дифлюкан, Форкан, Микосист, Флюкостат.

    Применение различных вагинальных свечей и таблеток широкого спектра действий (Полижинакс, Тержинан, Бетадин) при молочнице будет нецелесообразно, потому что они способствуют быстрому развитию гарднереллеза.

    В некоторых случаях назначают лечение, которое дополняют различные противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. п.).

    Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

    Возбудителями чаще являются следующие виды: Candida albicans, С. tropicalis, С. parapsilosis, С. guillierinondii,С. krusei. Они относятся к дрожжеподобным грибам и отличаются от истинных дрожжей способностью образовывать мицелий и отсутствием полового способа воспроизведения, т. е.

    относятся к неспорообразующим дрожжам. Могут расти на агаровых питательных средах. Антигены возбудителей обладают аллергизирующими и антигенными свойствами, но титры антител высокими бывают лишь при висцеральных кандидозах. Грибы рода кандида нередко выявляются как сапрофиты в микрофлоре полости рта, кишечника, вагины.

    Эпидемиология

    Дрожжеподобные грибы рода Candida обитают на коже и слизистых оболочках респираторного и желудочно-кишечного тракта, входят в состав нормальной микрофлоры. Они широко распространены также в природе (на фруктах, овощах, в молочных продуктах и т.д.).

    Патогенез

    Кандидозы развиваются вследствие внедрения в ткани грибов, являющихся нормальными обитателями слизистых оболочек. Переходу Candida в паразитическое состояние может способствовать дисбактериоз, возникающий при назначении антибиотиков широкого спектра действия, снижение защитных сил организма при длительном назначении некоторых препаратов (кортикостероидов, иммунодепрессантов), наличие тяжелых заболеваний (рак, болезни крови, диабет и др.).

    Особенно часто кандидоз развивается у ВИЧ-инфицированных лиц. Аспергиллез и кандидоз являются наиболее частыми оппортунистическими инфекциями микозной природы у больных СПИДом. Проникновению кандид в ткани может способствовать повреждение кожи и слизистых оболочек, например, повреждение желудочно-кишечного тракта при перфорациях, травмах, хирургических операциях, введении катетеров в сосуды, при перитонеальном диализе, внутривенном введении лекарств и т.д.

    При висцеральных формах кандидоза отмечаются очаги некроза, нейтрофильной воспалительной инфильтрации. При висцеральных формах наиболее часто поражаются почки, мозг, сердце, печень, селезенка.

    Кандидоз во рту у взрослых: симптоматика

    Лечение орального кандидоза обязательно назначает врач. Необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью и не заниматься самолечением. Налет на языке и слизистой рта исчезнет, если лечить болезнь правильно.

    На начальном этапе заболевания чувствуется сильная сухость во рту, возникает раздражение и покраснение слизистой, отечность мягких тканей рта и языка. В местах скопления патогенных грибков можно наблюдать участки белого налета (часто видны на языке), имеющие рельефную форму и творожистую консистенцию.

    Внимание! Молочница у взрослых начинает образовываться на щеках, потом переходит на десны, миндалины, затем появляется на языке, может поражать и губы.

    На начальной стадии характерный белый налет можно попробовать удалить при помощи ватной палочки, но потом избавиться от него будет сложно — он становится причиной адской боли. Появляется кровь, боли усиливаются. При проглатывании слюны тоже возникают дискомфортные ощущения.

    Правильное и результативное лечение зависит от верного поиска причины. Это помогает избежать дальнейших рецидивов. Если форма молочницы — легкая, то анализы и лечение может назначить врач — стоматолог, если тяжелая и запущенная, то нужно обратиться к инфекционисту.

    После получения результатов анализов специалист назначит оптимальную схему лечения. Сначала нужно избавиться от явных симптомов, а затем начинать принимать иммуностимулирующие препараты, которые помогут организму бороться с грибком.

    Candida albicans – один из распространённых микроорганизмов, живущих в кишечнике, группы организмов флоры рта, пищевода и влагалища у женщин. Это диплоидный грибок вытянутой формы, способный спариваться. Является возбудителем оппортунистической инфекции.

    В организме здорового человека существует баланс между всеми бактериями, так называемыми, условно патогенными, в случае его нарушения может возникнуть кандидоз или, как говорят в народе, молочница. Существует ряд причин, приводящих к молочнице:

    • хронические заболевания (хр. пиелонефрит, гастродуоденит, панкреатит, цистит и др.;
    • нелеченные либо хронические ИППП, в том числе, и ВИЧ;
    • частые простудные заболевания.
    • предменструальное состояние;
    • заболевания, связанные с нарушением менструальной функции;
    • беременность;
    • заболевания щитовидной железы;
    • метаболический синдром, ожирение;
    • другие заболевания эндокринных желёз;
    • аллергические состояния;
    • стрессы;
    • приём антибиотиков, оральных контрацептивов;
    • нарушение диеты (злоупотребление сладким, жаренным, солёным):
    • вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков, наркотических веществ).

    Всё это и другие состояния способствуют усилению роста одних микроорганизмов, в том числе, грибковых, и уменьшению других. В результате чего развивается молочница и, без своевременного профессионального подхода в лечении, вернуть баланс микрофлоры, практически, невозможно.

    Предлагаем ознакомиться:  Заболевание гемолитический стафилококк в мазке

    Поэтому, первое, что нужно сделать, при подозрении у себя молочницы, это обратиться к доктору. Самолечение чревато переходом заболевания в хроническую форму.

    Проявления

    Проявления заболевания достаточно специфичны:

    • Обильные или умеренные выделения в виде хлопьев творога, белого или молочного цвета.
    • Вследствие выделений, происходит раздражение кожи вульвы и слизистой влагалища. В результате чего появляется сильный зуд и жжение.
    • Сам грибок вызывает отёчность тканей из-за воспалительного процесса, что сопровождается болью, особенно во время полового акта.

    Доктор аккуратно посмотрит влагалище в зеркалах и обязательно возьмёт мазок на микрофлору, далее пропальпирует. Если проявления сильные и характерные именно для молочницы, без частой, сопутствующей инфекции, то врач может назначить лечение до подтверждения анализом диагноза.

    Взятый у вас мазок, направляется к лаборанту, который будет рассматривать его под микроскопом. В случае, если он находит большое количество колоний дрожжевых грибков, диагноз подтверждается.

    Самым быстрым и эффективным способом является лечение лекарственными препаратами. Самое главное обращать внимание на действующие вещества лекарства. Только они могут отличать один препарат от другого.

    Так вы можете сэкономить и, в случае привыкания, выбрать другое лекарство, которое обязательно поможет. В основу любого препарата входят одни из следующих веществ: Изоконазол, Натамицин, Клотримазол, Нистатин, Миконазол  и др.

    Существуют также народные способы лечения молочницы: это тампонирование и спринцевание.

    Как правило, берут тампон, смоченный в кефире, облепиховом масле, меде и вводят во влагалище на ночь. Спринцевание, обычно, производится таким растворами, как хлоргексидин, отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба), марганцовка и прочие. 1-2 раза в день.

    Все эти средства хороши, но они либо занимают много времени по сравнению с лечением лекарствами, либо являются хорошим дополнением к традиционной медицине, но никак не самостоятельным методом лечения острого кандидоза.

    Много различных препаратов, которые помогают в лечении молочницы, но сами не являются лекарством, назначаемым в прямом действии. Например, Генферон повышает иммунитет и, тем самым, ускоряет процессы по восстановлению микрофлоры и снижает количество грибка. К таким же препаратам относят и Трихопол.

    Трихопол — лекарственное средство, является одним из самых назначаемых препаратов. Отпускается в аптеках без рецепта.

    Обладает широким спектром действия относительно инфекционно-воспалительных заболеваний в половой системе у мужчин и женщин.

    Главным действующим веществом является антибиотик — метронидазол.

    Трихопол выпускается в форме таблеток для введения во влагалище 500 и 250 мг, и в виде таблеток, принимаемых внутрь 250 мг.

    Как он работает?

    Он восстанавливает нитрогруппу и затем уничтожает ДНК микроорганизма.

    Показания

    Трихопол применяется при трихомониазе, лямблиозе, амёбиазе, бактериальном вагинозе, инфекционно-воспалительных процессах (гарднереллёзе), при заболеваниях мочевой системы (почек, мочевого пузыря).

    Какие беспокоят симптомы?

    Чаще всего при ВИЧ встречается кандидоз слизистой рта.

    Разновидность кандидоза Характерные симптомы
    Кандидоз рта Проявляется белым налетом на языке, дужках неба и слизистой щек. Возможны болезненные ощущения при приеме пищи, ощущение жжения во рту.
    Молочница у женщин Регулярные творожистые выделения, зуд, болевые ощущения во время секса, дискомфорт при мочеиспускании, неприятный запах.
    Кандидный хейлит Болезненные трещины (заеды) в уголках рта, покрытые белесым налетом, который легко снимается.
    Кандидоз складок Проявляется эрозиями малинового цвета, могут иметь синеватый оттенок и шелушение кожи по краям.
    Кандидоз гладкой кожи Проявляется так же, как и кандидоз складок и, обычно, является его последствием.

    Симптомы и проявления

    Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки.

    Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка.

    Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.

    Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:

    • У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
    • Лечение редко приносит результаты.
    • Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже — в генитальных и перигенитальных зонах.
    • Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
    • У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.

    Кандидоз слизистой оболочки полости рта (молочница) проявляется в виде белых налетов (сплошных или в виде изолированных участков) на слизистой оболочке щек, задней стенки глотки, на языке. Пораженные места обычно безболезненны, но при уплотнении налета, образовании трещин может быть нерезко выраженная болезненность в полости рта.

    При кожном кандидозе отмечаются краснота, мацерация кожи, могут быть баланиты, зуд в области заднего прохода, паронихии. При локализации на коже промежности или на мошонке могут наблюдаться отдельные пустулезные элементы.

    При хроническом кожно-слизистом кандидозе могут развиваться поражения в виде гиперкератоза, поражения ногтей, гнездного облысения в сочетании с длительными изменениями слизистых оболочек. Более глубокие поражения слизистых оболочек (что нередко отмечается при диссеминированых формах) проявляются в обширных изменениях, при которых налеты распространяются на слизистые оболочки пищевода, желудка, трахеи, бронхов.

    У больных с иммунодефицитом данное грибковое заболевание имеет отличительные особенности, а именно:

    • Чаще всего недуг поражает молодых пациентов мужского пола.
    • Болезнь протекает в острой фазе и плохо поддается лечению.
    • Очаги локализуются в зоне гениталий и во рту.
    • Эрозии быстро распространяются, доставляя массу дискомфорта и неприятных ощущений.

    Кандиоз– это первый признак значительного прогрессирования иммунодефицита, при условии отсутствия других факторов. Очаги поражения грибком локализуются у пациента в разных местах. Чаще всего эрозии проявляются во рту, на ногтях, половых органах, прианальной области, пищеводе.

    Это заболевание может иметь довольно серьезные последствия. К примеру, поражение пищевода приводит к разрастанию слизистой оболочки. Просвет постепенно сужается или полностью перекрывается. Именно поэтому орофарингеальный кандидоз у ВИЧ-инфицированных необходимо незамедлительно лечить.

    Для больных СПИДом характерен также подрывающий фолликулит. Недуг поражает волосяные фолликулы на голове и под мышками. На коже образуются небольшие гнойные пузырьки, которые со временем лопаются, превращаясь в язвы.

    Грибковая инфекция чаще всего поражает слизистую оболочку ротовой полости. Если в этой области происходят какие-либо изменения, нужно незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту и пройти полное обследование организма. Псевдомембранный кандидоз полости рта сопровождается следующими симптомами:

    • На слизистой образуется налет серо-белого цвета.
    • Под слоем налета поверхность неба, языка и щек покрывается множеством болезненных язв.
    • Возникает чувство жжения во рту.

    Признаки заболевания очень схожи с симптомами гиповитаминоза (В, В6, С). Патология может развиваться в течение нескольких месяцев. Кандиоз ротовой полости при ВИЧ может локализоваться в уголках рта. При этом развивается гиперплазия эпителия, возникают трещины.

    Молочница – это одна из форм грибковой болезни. Другое ее название бактериальный вагиноз. Не стоит думать, что молочница – признак ВИЧ. У людей с иммунодефицитом она возникает намного чаще, так как защитные функции организма значительно ослаблены. Однако такая патология может возникать и у совершенно здоровых женщин.

    Недуг сопровождается следующими симптомами:

    • Вагинальный зуд.
    • Раздражение влагалища.
    • Боль при мочеиспускании, жжение.
    • Белые выделения.

    Прежде чем выяснить, чем лечить кандидоз во рту при ВИЧ, необходимо пройти полное медицинское обследование, сдать все необходимые анализы. Чаще всего доктора назначают прием комплексных препаратов, антибиотиков. Все зависит от стадии развития иммунодефицита.

  • Чаще всего недуг поражает молодых пациентов мужского пола.
  • Болезнь протекает в острой фазе и плохо поддается лечению.
  • Очаги локализуются в зоне гениталий и во рту.
  • Эрозии быстро распространяются, доставляя массу дискомфорта и неприятных ощущений.
  • Кандиоз – это первый признак значительного прогрессирования иммунодефицита, при условии отсутствия других факторов. Очаги поражения грибком локализуются у пациента в разных местах. Чаще всего эрозии проявляются во рту, на ногтях, половых органах, прианальной области, пищеводе.

    Это заболевание может иметь довольно серьезные последствия. К примеру, поражение пищевода приводит к разрастанию слизистой оболочки. Просвет постепенно сужается или полностью перекрывается. Именно поэтому орофарингеальный кандидоз у ВИЧ-инфицированных необходимо незамедлительно лечить.

    Для больных СПИДом характерен также подрывающий фолликулит. Недуг поражает волосяные фолликулы на голове и под мышками. На коже образуются небольшие гнойные пузырьки, которые со временем лопаются, превращаясь в язвы.

    У женщин может проявляться герпес. Он «поселяется» на слизистых. Уже на ранней стадии заболевания бывает, что на половых органах возникают язвы и бородавки, появляются сложные инфекционные недуги органов малого таза.

    Первые проявления ВИЧ характеризуются симптомами, похожими на простуду. Позже они могут перетекать в лихорадочное состояние, когда и днем, и ночью, независимо от погодных условий, человек сильно потеет.

    Это свойственно именно женскому организму. Во рту могут появиться пятнышки, чаще белого цвета. Увеличиваются лимфоузлы по всему телу. В некоторых случаях у женщин ранние симптомы спида проявляются в виде диареи, отсутствия желания питаться, наличия непреодолимой усталости.

  • Многократно повторяющиеся кандидозы.
  • Развитие грибковых заболеваний по всему телу.
  • Язвы слизистых оболочек.
  • Пневмония.
  • В период укрепления и развития ВИЧ в организме симптомы заболевания могут затрагивать различные органы и системы человека. Беспричинное увеличение температуры, которая колеблется в пределах 38-40 градусов.

    Держаться она может до 10 суток. Кашель и боли в теле и голове, сильная слабость и потливость наблюдаются в течении этого времени. Может открыться рвота, долго держаться тошнота, боли в мышцах, спазмы.

    Продолжительность заболевания вплоть до смерти пациента тоже нельзя спрогнозировать и от пола больного не зависит. Правда, женщины больше подвержены стрессовым состояниям и депрессии на фоне страшного заболевания.

  • Развитие заболевания, когда наступают вторичные проявления, и в этот период симптомы становятся явными.
  • Но заболеваний, при которых лимфоузлы набухают, тоже достаточно много. Тем не менее, такой симптом все же отправляет человека в больницу, поскольку мысли о том, что это серьезно, взывают к воле разума. Любой врач при таких проявлениях всегда назначит исследование на наличие ВИЧ.

    Если есть хронические заболевания, они дают о себе знать жестче и сильнее. И это характерно в большей степени для женщин. По мнению некоторых ученых, у женщин развитие страшной болезни проходит намного медленнее, чем у мужчин.

    Но ряд специалистов связывают это с тем, что девушки и женщины стараются поддерживать свое здоровье в порядке и следят за ним пристальнее. Поэтому при наличии каких-либо беспокойств, начинают принимать меры.

    Развитие болезни бывает разносторонним. Вирус воздействует на различные органы, ткани и клетки. Связано течение спида у человека и с сопутствующими заболеваниями, к которым приводит пониженный иммунитет.

  • Период инкубации, который может длиться и год. Инфекция распространяется по всему организму при наличии здорового иммунитета. Переход к новому этапу болезни наступает в момент выработки в крови антител к ВИЧ.
  • Симптомы первой степени, начальные. Появляются специфические антитела, но проявления недуга пока не наблюдаются.
  • СПИД, который приводит к смерти.
  • Некоторые врачи считают, что развитие заболевания до стадии самого спида может длиться 12-15 лет. До прогрессирующего состояния от заражения ВИЧ тоже может проходить немало времени. Самая главная характеристика спида, которая всегда проявляется настолько явно, что не заметить ее просто невозможно, это неимоверно увеличенные лимфатические узлы. Они видны в области подмышек, паху и даже в районе ключиц.

  • Считается, что при снижении уровня CD4-лимфоцитов в течение первого года заболевания до 7% риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД повышает в 35 раз.
  • Быстрое прогрессирование заболевания отмечается при переливании инфицированной крови.
  • Развитие лекарственной устойчивости противовирусных препаратов.
  • Переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИД сокращается у людей зрелого и пожилого возраста.
  • Негативно на длительность заболевания сказывается сочетание ВИЧ-инфекции с другими вирусными заболеваниями.
  • Плохое питание.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Домашнее лечение

    Лечение должно быть направлено на борьбу с быстро развивающейся инфекцией. Рекомендовано есть несладкие йогурты, и полоскать ротовую полость растворами из марганцовки, Мирамистина, Фурацилина, ромашки или календулы.

    Необходимо правильно спланировать свой пищевой рацион. Лечение взрослых без соблюдения этой меры не обходится. Придется отказаться от копченого, сладкого, соленого и жирного. Нужно исключить конфеты, белый хлеб, муку, орехи и сыр. Такие виды продуктов питания только провоцируют активное размножение патогенных бактерий.

    Обратите внимание на свой питьевой режим. Главное — не количество выпитой жидкости, а ее качество и чистота. Молочница любит высокий уровень рН, поэтому нужно пить напитки с кислинкой – морсы: брусничный, смородиновый или клюквенный, и соки: грейпфрутовый, ананасовый и лимонный.

    Добавьте в рацион продукты, богатые витамином С, и пробиотические добавки питания. Добавки помогают насытить желудочно-кишечный тракт полезными бактериями. Витамин С стимулирует иммунную систему, и она благополучно борется с инфекциями и бактериями. Если домашние методы бессильны, то врач назначает противогрибковые препараты.

    Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях

    Диагностика кандидоза при ВИЧ

    При наличии явных симптомов проводится ряд анализов на наличие грибков рода Candida. В первую очередь проводят выявление грибов в крови и мочи. Это помогает определить, насколько организм поражен грибком.

    Также берется мазок зева и прочих пораженных слизистых тканей. Могут забираться пробы кожи, ногтей. Серологические реакции у ВИЧ-инфицированных остаются отрицательными, поэтому диагностическое значение имеют выделение грибка из спинномозговой, внутрисуставной жидкостях и крови.

    Способы лечения молочницы у мужчин: препараты и народные средства

    Для того, чтобы избавиться от орального кандидоза на языке, приходится использовать различные препараты, таблетки, кремы, мази, гели, растворы, спреи и аэрозоли. Очень эффективен порошок Нистатина. Нужно измельчить таблетку и добавить в полученный порошок 1 ампулу витамина В12.

    Флуконазол, Микомакс, Декамин, Фторцитозин и Кетоконазол. Отлично себя зарекомендовал Сангвиритрин – это специальный раствор для смазывания мягких тканей и полоскания слизистой. Препарат не имеет побочных эффектов и противопоказаний, разрешен беременным и новорожденным.

    Назначаются также антибиотики местного действия. Самые популярные – Карамель Дикаина и Леворина. Их нужно положить за щеку или под язык, держать до самого растворения. Эти препараты могут уже подействовать на следующий день. Исчезает сухость и зуд в полости рта. Немного позже белый налет также пропадает.

    Не забывайте соблюдать правила личной гигиены: регулярно полоскайте слизистую, чистите зубы минимум 2 раза в день и посещайте стоматолога хотя бы раз в 3 месяца.

    Молочница во рту – неприятное заболевание. Но если вовремя обратиться к специалисту и начать правильное лечение, шансы на успешное выздоровление будут расти день ото дня.

    • Лечение молочницы у мужчин препараты
    • Терапия для кишечника
    • Народные средства

    Грибки Candida и вирус иммунодефицита человека

    Симптомы заболевания при наличии ВИЧ-инфекции зависят от стадии и формы патологии. Кандидоз, развивающийся в полости рта, проявляется болью в горле, нарушением вкусовых ощущений и затрудненным глотанием. Среди внешних признаков наблюдаются красные пятна на поверхности языка, слизистой горла.

      Рецидив вагинального кандидоза: что делать

    При молочнице пищевода внешние проявления полностью отсутствуют. Пациенты жалуются на боли в области груди, возникающие при проглатывании пищи. Признаки характерны только при кандидозе, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции.

    Вагинальный кандидоз отличается наличием белых выделений из влагалища творожистой консистенции. Они сопровождаются жжением и зудом различной интенсивности. На поверхности кожного покрова наблюдаются высыпания.

    Грибки кандида – одноклеточный микроорганизм, который присутствует в организме любого человека. Но при положительном ВИЧ-статусе лабораторное исследование на наличие кандидоза может показывать отрицательный результат. Основным признаком заболевания является наличие налета на слизистых полости рта.

    Молочница при иммунодефиците диагностируется значительно чаще, что обусловлено сниженным иммунитетом. Именно поэтому патология отмечается уже на начальных стадиях развития инфекции.

    Candida – одноклеточный грибок, присутствующий в организме каждого человека. Однако только у людей, инфицированных ВИЧ, при проведении анализа крови на содержание грибка может быть получен отрицательный результат.

    Грибок стремительно растет, болезнь прогрессирует, распространяется на все слизистые оболочки и поражает внутренние органы. Грибок проникает в клетки организма, разрушая их. Говоря о кандидозе ВИЧ-инфицированных пациентов, стоит сказать о том, что данное заболевание чаще всего встречается у молодых мужчин. Локализация патологического процесса возможна:

    • в полости рта;
    • на задней стенке глотки;
    • на поверхности языка;
    • в подмышечных и ягодичных складках, промежности;
    • в перианальной зоне.

    При развитии недуга у женщин в первую очередь его проявления заметны именно в полости рта, затем в складках и в области гениталий.

    Особенностью кандидоза, локализующегося во рту можно считать развитие таких его форм:

    • Орофарингиальный, при котором обильные творожистые массы появляются на поверхности слизистой щек и задней стенке глотки. Данная форма недуга проявляется только у тех, кто инфицирован ВИЧ. Это первое проявление смертельно опасной болезни. На поверхности слизистой появляется серый налет. Он довольно быстро возникает на внутренней поверхности щек, толстым слоем покрывает язык. Налет скапливается в уголках рта, доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорт. Пациент жалуется на сильное жжение и болезненность во рту. Симптомы заболевания идентичны признакам недостатка витаминов группы В. Из-за развития гиперплазии эпителия появляются трещины на языке, прием пищи становится весьма болезненным.
    • Кандидозный эзофагит – заболевание поражающее пищевод. Это одна из форм грибковой инфекции, развивающейся в полости рта. Его особенность – бессимптомное течение болезни. Такая инфекция приводит к тому, что постепенно разрастается слизистая оболочка пищевода, его просвет сужается и в самых тяжелых случаях перекрывается полностью. Еще одна отличительная черта – невозможность проникновения грибов из первичного очага инфекции во внутренние органы.
    • Срединный ромбовидный глоссит зачастую встречается при СПИДе и относится к хронической форме атрофии сосочков языка. В середине спинки языка при осмотре обнаруживается очаг поражения ромбовидной формы с четко обозначенными границами. Он редко доставляет беспокойство пациенту, однако, при приеме пищи возникает болезненность или жжение в пораженной области.
    • Ангулярный хейлит или кандидоз уголков рта встречается более чем у 20% людей, инфицированных ВИЧ. В уголках губ появляются трещины, которые покрываются серым налетом. Заживление поверхностное и временное, пациенты жалуются на жжение и боли при малейшем движении губами. Заеда выделяется как самостоятельное заболевание, но может являться заболеванием, сопутствующим одной из названных выше форм болезни. Ангулярный хейлит постоянно рецидивирует, доставляет больному массу беспокойств, легко переходит в хроническую форму.

    Одной из самых опасных форм кандидоза у ВИЧ-инфицированного пациента признан кандидозный хейлит. Это хроническая форма заболевания, вызванного грибковой инфекцией, которая стремительно развивается и переходит на пищевод, а после спускается в трахею и легкие.

    Молочница у женщин – причины, симптомы и лечение

    Профилактика данного заболевания сводится к назначению различных противогрибковых препаратов для системного или местного применения при процессе лечения антибиотиками из широкого спектра действия.

    По представлениям современного общества, лечение и обследование полового партнера из-за отсутствие у него различных симптомов данного заболевания является необязательной процедурой.

    Симптомы поражения ротоглотки включают в себя жгучую боль соответственной локализации, изменение вкусовых ощущений, а также трудности при глотании жидкостей и твердых продуктов. У многих пациентов наблюдается бессимптомное течение.

    Есть варианты течения: наиболее распространенная псевдомембранозная форма (белые бляшки на слизистой оболочки полости рта, десен, или языка) и более редкая атрофическая форма (гиперемированная слизистая оболочка), хроническая гиперпластическая форма (лейкоплакия, но не путать с «волосатой лейкоплакией» ) с участием языка, угловой хейлит (воспаление и образование трещин в углах рта).

    Пищеводная локализация кандидозной инфекции, как правило, проявляется дисфагией (нарушением глотания) и иодинофагией (боль при совершении глотательных движений). Но у 40% больных наблюдается бессимптомное течение.

    Вульвовагинальная локализация инфекции, она же молочница, обычно проявляется выраженным зудом, покраснением кожи вокруг входа во влагалище, отеком кожи вокруг влагалища, отеком и покраснением половых губ, выделениями из влагалища бело-серого цвета без запаха (изменение цвета или появление неприятного запаха будет свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции).

    Шейка матки при осмотре обычно кажется нормальной. Симптомы, как правило, усугубляются неделю спустя, может возникать запущенная форма молочницы. Предшествующая менструация приносит некоторое облегчение в самом начале.

    Молочница проявляется такими симптомами как зуд и покраснение кожи вокруг входа во влагалище.

    Запущенная форма заболевания у мужских особей встречается значительно реже. Частый вопрос, который возникает у мужчин: а можно ли заразиться молочницей от больной женщины? В настоящее время вопрос остается открытым.

    Хотя стоит отметить, что мужчины могут испытывать зуд, жжение во время полового акта или после него, но бывают и случаи, когда сочетание многих факторов может запустить возникновение кандидозного баланита, то есть молочницы у мужчин.

    Трудная ситуация возникает, когда запущенный патологический процесс в организме переходит на внутренние органы, то есть развивается висцеральная форма, а при подавленном иммунитете это случается очень часто, или если кандидоз вовремя не лечить.

    Висцеральный кандидоз является потенциально опасной для жизни инфекцией, которая трудно диагностируется клинически. Поражаются чаще других печень, почки, головной мозг, легкие. Существующие лабораторные методы не позволяют адекватно различать висцеральный кандидоз от обширных кандидозных инфекций слизистых поверхностей, они дают лишь ориентировочные данные.

    Даже если есть ВИЧ-инфекция, молочницы и прочих неприятностей можно избежать, если предпринимать профилактические меры, проводить своевременное лечение. Берегите себя!

  • Пневмония.
  • ВИЧ-инфекция громко заявила о себе в 80-е годы 20 века. Лекарства от инфекции ученые пока не нашли. Но пути и способы передачи подробно изучили. Медики не устают повторять, что, соблюдая элементарные правила гигиены и предосторожности, можно избежать опасности заражения смертельным недугом.

    Заражение молочницей

    Хоть возбудители молочницы передаются половыми путями, в основной части случаев молочница ни как не связана с половыми актами. Это заболевание не входят в перечень венерических болезней, и она рассматривается вместе с ними только из-за похожей клинической картины.

    — Прием различных антибиотиков из широкого спектра действия;

    — Ослабление иммунитета в организме человека (из-за резкой перемены в климате или из-за мощного эмоционального стресса)

    — Беременность (молочница вероятнее всего может появиться в последние три месяца беременности);

    — Вирусный иммунодефицит (ВИЧ инфекция);

    Существует легенда о том, что тесное нижнее белье может увеличить риск появления молочницы у женщин, но это не так.

    У женщин при данном заболевании чаще всего страдают наружные половые органы вместе со влагалищем, а у мужчин страдают крайняя плоть члена и головка полового члена.

    Диагностика заболевания основывается по результатам световой микроскопии и клинической картины. Выявление наличия грибов из рода Candida при посеве, происходит методом прямой иммунофлюоресценции (сокращенно ПИФ) в паре с ДНК-диагностикой (сокращенно ПЦР) не имеет важного диагностического значения, потому что при молочнице важно не само наличие, а количество грибов из рода Candida.

    Динамика снижения иммунитета

    Даже если болезнь протекает вяло, не показывая основных признаков, это не значит, что невозможно умереть от обычной простуды. Иммунитет нельзя потрогать или увидеть, и все, что с ним происходит, часто скрыто от нас.

    Мы можем только догадываться о наличии тех или иных отклонений по косвенным признакам, что и заставляет обратиться в поликлинику.При развитии ВИЧ организм ослабевает не интенсивно, а очень медленно. Иммунитет держится какое-то время в норме, затем снижается и снова приходит почти в норму.

    Кандидоз у ВИЧ-инфицированных

    Кандидоз у ВИЧ-инфицированных. Кандидоз является одним из самых частых оппортунистических микозов при ВИЧ-инфекции, поэтому появление и прогрессирование симптомов кандидоза может указывать на необходимость обследования больного на ВИЧ-инфекцию.

    Начинается кандидоз с поражения слизистых оболочек полости рта, задней стенки глотки, пищевода, у ВИЧ-инфицированных женщин очень часто развивается хронический вагинальный кандидоз. В дальнейшем развивается гематогенно-диссеминированный кандидоз, протекающий очень тяжело, который может привести к гибели больного.

    Кандидоз при ВИЧ – это самая распространенная грибковая инфекция, относящаяся к числу наиболее стойких поражений. Возникновение и течение заболевания в полости рта у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, имеет некоторые особенности и отличительные черты. Грибы Candida активно развиваются в организме с ослабленным иммунитетом.

    Обширное грибковое поражение полости рта становится одним из самых ранних проявлений ВИЧ. Иммунодефицит дает возможность расти и развиваться довольно редким видам грибов Candida, среди которых и те, чье появление в организме человека связано именно с таким заболеванием, как СПИД.

    Диагноз и дифференциальный диагноз

    Выделение культуры из мокроты, слизи зева, испражнений, мазков и соскобов с пораженных слизистых оболочек, кожи, ногтей не может служить доказательством диссеминированного (висцерального) кандидоза. Диагностическое значение имеет выделение культуры из крови, спинномозговой жидкости, внутрисуставной жидкости или в биопсированных тканях.

    При поражении кожи и слизистых оболочек диагностическое значение имеет обнаружение (при микроскопии) большого количества кандид в мокроте, испражнениях, в слизи зева, а также выявление достаточно высоких титров антител в РСК и реакции агглютинации со специфическим антигеном.

    Ссылка на основную публикацию
    
    Adblock detector