Помогает ли тинидазол от гонорее –

3. Почему лечиться необходимо? Каковы последствия?

Во-первых, под прикрытием трихомонад в организме могут присутствовать и другие патогенные микроорганизмы, чаще всего гонококки. В результате, при половом контакте происходит передача обеих инфекций.

Лечение гонококковой инфекции осложняется тем, что медикаментозное воздействие идет только на свободных возбудителей,а фагоцитированные трихомонадами резистентны к проводимой терапии и сохраняют способность к размножению и поражению.

Этой причиной обусловлено наиболее частое сочетание трихомониаза и гонококковой инфекции. В некоторых случаях, гонококки обнаруживаются в контрольных мазках после успешного завершения лечения трихомониаза — пример сочетанной инфекции.

Во-вторых, постоянная, даже бессимптомная, персистенция инфекционного агента в организме человека приводит к депрессии в первую очередь местного иммунитета и создает прекрасные условия для внедрения других возбудителей ИППП и размножения условно-патогенной флоры, вплоть до увеличения риска заражения ВИЧ-инфекцией.

В-третьих, в отсутствии лечения даже при трихомонадоносительстве возможно восходящее инфицирование с поражением проксимальных отделов мочеполового тракта. Трихомониаз у женщин может осложниться развитием кольпита, бартолинита (воспаление бартолиниевой железы, опасного образованием абсцесса), хронического эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки.

Эндометрит также иногда протекает длительное время бессимптомно, но приводит к осложнениям — атрофии слизистой оболочки матки, нарушение ее рецепторного аппарата, что в итоге может стать причиной бесплодие и невынашивания беременности.

У мужчин самым грозным осложнением восходящей инфекции является возникновение простатита (воспалительное заболевание предстательной железы), везикулита (воспаление семенных пузырьков), эпидидимита — основных причин мужского бесплодия.

Итак, трихомониаз лечить нужно немедленно при его обнаружении. Лучше на стадии трихомонадоносительства или малых клинических проявлений, не допуская восходящего инфицирования и развития осложнений, лечение которых значительно дороже или уже невозможно.

Симптомы у женщин

В отличие от мужчин триппер у представительниц слабого пола протекает вяло и не слишком заметно. Первые проявления заболевания могут возникнуть через одну или две недели после заражения. На гонорею указывают:

  • Желто-зеленые зловонные выделения.
  • Резь в уретре во время выхода мочи и частые позывы помочиться.
  • Ноющая боль над лобком, отдающая в спину или в ногу.
  • Проблемы с менструальным циклом.

Эти симптомы очень быстро исчезают, что дает возможность женщине ощущать себя здоровой и вести активную половую жизнь, становясь источником заражения для своих сексуальных партнеров.

При этом воспалительный процесс распространяется на матку и фаллопиевы трубы, что приводит к образованию спаек.

Через 3 – 5 дней после сексуального контакта с инфицированным партнером у мужчины возникают первые проявления недуга. Симптомы триппера достаточно ярко выражены:

  • Жжение в области головки полового члена, которое может сопровождаться зудом.
  • При выходе мочи неприятные ощущения приумножаются.
  • Головка полового органа краснеет и отекает.
  • После сна наружное отверстие уретры слипается.
  • Сразу после заражения появляются скудные выделения сероватого оттенка. Через несколько дней количество белей увеличивается, они меняют свой цвет, становятся желто-зелеными, зловонными и пачкаю нижнее белье. По консистенции выделения густые и тягучие, в том случае, если трипперу сопутствует трихомониаз, они становятся пенистыми.
  • В ночные часы у мужчины возникает болезненная эрекция.
  • В редких случаях появляются общие симптомы такие, как слабость, головокружение, повышение температуры тела, нарушение аппетита.

Если вовремя не начато лечение, воспалительный процесс переходит в хроническую форму, а болезнь периодически обостряется после приема алкоголя, острой пищи или под влиянием сексуального возбуждения.

4. Особенности ведения беременных

Беременность сопровождается множеством изменений в организме, в том числе меняется биоценоз влагалища женщины, снижается местный иммунитет, что может провоцировать развитие патогенных и условно-патогенных микробов. Беременная женщина может инфицироваться трихомонадами впервые или быть носителем.

Сами влагалищные трихомонады не оказывают грубого влияния на плод и не вызывают у него специфических симптомов заболевания, но любая инфекция в половых путях повышает риск угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, внутриутробной инфекции.

Продукты жизнедеятельности трихомонад и других ассоциированных с ними микроорганизмов, формируют агрессивную среду во влагалище, что может привести к «расплавлению» предлежащих плодных оболочек, восходящему инфицированию и возникновению внутриутробной пневмонии и/или самого грозного осложнения — хорионамнионита, который может закончиться даже антенатальной гибелью плода.

Инфекция в половых путях женщины увеличивает риск преждевременного разрыва плодных оболочек и начала преждевременных родов. Чаще всего трихомонады выступают в роли «резервуара», в которым другие микроорганизмы доставляются во внутриутробный мир и там развивают свою активную деятельность.

Инфицирование ребенка может происходить в процессе родов через естественные зараженные родовые пути. Несмотря на то, что трихомониаз у новорожденного менее опасная ситуация, чем у плода, в первые недели жизни все равно требуется проведение антипротозойной терапии.

Любые медикаментозные препараты мешают становлению иммунной системы малыша, поэтому параллельно проводятся мероприятия, поддерживающие микрофлору организма и укрепляющие его иммунный статус.

Подобные ситуации инфицирования плода и новорожденного редки и чаще встречаются в случаях запущенного трихомониаза. Если женщина вовремя становится на учет в женскую консультацию, регулярно посещает врача и сдает все анализы, то скорректировать ситуацию гораздо проще. В любом случае беременной женщине необходимо лечение.

Применение антипротозойных препаратов общего действия для лечения трихомониаза в первом триместре не разрешено, поэтому используются препараты местно в виде суппозиториев (за исключением препаратов метронидазола).

При неэффективности терапии с 20 недель возможно применение комплексного местного и общего лечения, а так же коррекция иммунного статуса организма женщины.

Симптомы у мужчин

Разовьется ли яркая клиническая картина инфекционного заболевания, определяется взаимодействием двух факторов:

  1. Агрессивность возбудителя, которая возрастает с увеличением инфицирующей дозы,
    патогенности штамма, наличия сочетанной или смешанной инфекции.
  2. 2Иммунный статус организма зараженного человека (особенности реакции иммунитета, наличие фоновых соматических заболеваний).

При полноценном функционировании защитно-барьерных механизмов всех систем организма человека, внедрение возбудителя – влагалищной трихомонады и ассоциированной с ней микрофлоры, не приведет к развитию инфекции, и заболевание протекает в форме трихомонадоносительства или с незначительными симптомами воспаления.

При снижении иммунного статуса, организм не может сдержать атаку инфицирующего агента и формируется воспалительная реакция различной степени тяжести. Местный и общий иммунитет может снижаться ввиду физиологических и патологических причин (см. таблицу 1).

Заболевание может проявлять себя в виде моноинфекции, смешанной (вызванной одновременно несколькими разными возбудителями) или сочетанной инфекции (последовательное развитие двух и более инфекций). От того, какие будут клинические проявления, степень ответа организма на действие возбудителя и длительность инфицирования, выделяют несколько форм трихомониаза (см. таблицу 2).

В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме в виде моноинфекции с незначительными жалобами или полным их отсутствием, в форме трихомонадоносительства. Но иногда развивается острая форма инфекции (см. таблицу 3).

Как заражаются и чем опасно заболевание

Гонорея очень распространенное заболевание, c несколькими возможными путями инфицирования. Заразиться можно следующими способами.

  • Чаще всего люди заражаются триппером во время незащищенного сексуального контакта. Это может быть вагинальный, анальный, орально-генитальный половой акт или же просто соприкосновение слизистых оболочек половых органов.
  • В редких случаях заразиться гонококком можно через предметы быта. Женщины в силу строения половых органов таким способом получают болезнь чаще, чем мужчины.
  • Новорожденный может заразиться гонореей, проходя через родовые пути. В этом случае гонококк поражает глаза ребенка.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить трихомониаз народными средствами

Необходимо вовремя начать лечение даже вялотекущей инфекции, поскольку она может стать причиной следующих патологий:

  • Рубцового изменения придатков яичек у мужчин, что чревато бесплодием.
  • Закупорки и спаек в маточных трубах у женщин, что также может влиять на способность к оплодотворению.
  • Простатита, что в свою очередь негативно влияет на эрекцию.
  • Проблемы с течением беременности у женщин (выкидыши на ранних сроках, преждевременные роды, внематочная беременность, задержка развития плода).
  • У инфицированной матери на свет может появиться младенец с конъюнктивитом, сепсисом или отитом.
  • Гонококк может распространяться по организму, поражая сердце, суставы, почки.

Схема лечения

Для каждого человека всегда подбираются индивидуальные схемы лечения трихомониаза: у женщины он или у мужчины, также важно и то, каков возраст заразившегося, а также тяжесть симптомов.

  • На первом этапе лечения подавляют возбудителя заболевания. Используются противохламидийные антибиотики.
  • На втором этапе восстанавливается микрофлора мочеполовой системы и влагалища.
  • На третьем – восстановление иммунных сил организма.
  • На последнем этапе может проводиться симптоматическая терапия, и при наличии сопутствующих заболеваний проводится их лечение.

Основные методики, чем лечить трихомониаз – следующие:

  1. Курсы лечения трихомониаза могут быть с применением таблеток антибактериального ряда.
  2. Промывается мужская и женская уретры средствами, способствующими выведению и полному уничтожению бактерий.
  3. Могут использоваться мази и специальные растворы.
  4. Некоторые формы заболевания можно лечить инъекциями.
  5. Прием препаратов, повышающих защитные функции организма.
  1. Прием мембраностабилизаторов.
  2. При необходимости назначаются препараты, которые помогут повышению сосудистой проницаемости.
  3. На протяжении всего лечения могут использоваться ферментативные препараты.
  4. Применение физиотерапевтических методов лечения.
  5. Биологические стимуляторы, например, уколы с экстрактом алоэ.

На первом месте в терапии заболевания стоят следующие лекарства от трихомониаза – метронидазол или трихопол.

Применение Метронидазола

Имеется множество торговых названий препаратов с действующим веществом трихопол, самый распространенный из них – Метронидазол. Группа этих препаратов направлена на уничтожение простейших форм бактерий и аэробов. Метронидазол действует таким образом, что восстанавливает нитрогруппу и после этого поражает ДНК присутствующих в организме бактерий.

Метронидазол может назначаться в таблетках или для капельного внутривенного введения. К действующему веществу препарата чувствительны не только трихомонады, но и амебы, фузобактерии, лямблии и некоторые другие простейшие формы бактерий.

Препараты для лечения трихомониаза данной группы максимально быстро всасываются в пищевод человека. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. От дозы зависит и скорость всасывания. Таблетки метронидазола нельзя употреблять вместе с пищей, так как сразу ухудшается весь процесс всасывания и, соответственно, время, за которое увеличивается концентрация действующего вещества в плазме.

Все метаболические процессы после приема медикаментов происходят в печени. Если печень нездоровая, то процесс полувыведения препарата увеличивает до 7 часов. Полное освобождение организма от препарата происходит за счет почек. В этот период может меняться даже цвет мочи, превращаясь в темный или коричневый.

Метронидазол не используется при лечении заболевания у детей до 6 лет. Нельзя пользоваться трихополом при кормлении грудью или до 12 недели беременности.

Применение Тинидазола

Тинидазол также часто используется в лечении трихомониаза. Действующее вещество имеет одноименное название и эффективно борется с простейшими формами бактерий. Биодоступность препарата достигает практически 100%. Максимальная концентрация препарата в организме достигается после 2 часов после приема.

Тинидазол не используется в первом триместре беременности, если женщина кормит ребенка грудью. Не рекомендуется использовать таблетки препарата, если у пациента болезни, связанные с центральной нервной системой и проблемы с костномозговым кроветворением. Нельзя лечить лекарством детей, которые не достигли 12 лет.

Рекомендации

При трихомониазе лечение всегда проводится у обоих партнеров. Нельзя употреблять спиртные напитки на фоне приема антибактериальных средств от трихомониаза. Скорее всего, в процессе приема препаратов от трихомониаза моча будет окрашиваться в темный цвет.

Препараты из этого ряда могут вызывать проблемы с концентрацией внимания, соответственно, следует быть осторожным при вождении автотранспортного средства. Могут возникать проблемы с быстротой психомоторных реакций.

Относительно новый препарат Наксоджин

Действующее вещество препарата – Ниморазол. Относится к противопротозойным средствам. Химиотерапевтический препарат, который помогает вылечивать не только трихомониаз, но борется с анаэробными бактериями и другими простейшими.Таблетки великолепно всасываются, выводится средство через почки.

Данный препарат от трихомониаза нельзя использовать, если у пациента есть гиперчувствительность к одному или сразу всем компонентам препарата. Также нельзя использовать таблетки Наксоджин, если есть заболевания крови или мозга, при печеночной и почечной недостаточности.

Лечение хронической формы

Проблема лечения хронического трихомониаза связана с тем, что организм проявляет устойчивость к Метронидазолу – основному препарату, который используется в терапии. На фоне лечения этим препаратом еще присоединяются другие инфекционные заболевания.

Наряду с этим, лечение проводится и местное, к примеру, обработка шейки влагалища и матки, инсталляционные процедуры в уретре или мочевом пузыре. В этом случае используются лекарственные средства, которые содержат не только метронидазол, но и прочие протистоцидные препараты, а возможно и их комбинации.

Другие и народные способы лечения

Нельзя сказать, что нестандартные или народные средства, как лечить у женщины трихомониаз, помогают всегда, однако давно уже используется чеснок и мед. Как и при медикаментозном лечении, все способы народной медицины должны применяться продолжительное время и для мужчин, и для женщин.Врачи часто рекомендуют физиотерапию. Такой способ показал большую эффективность при хронической форме заболевания или осложнениях.

Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат. Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат
бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.

Схема применения метронидазола для лечения трихомониаза: В первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой. Со второго по
седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день также внутрь, запивая водой.

Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

Тинидазол препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.

Схема применения тинидазола для лечения трихомониаза: Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500 мг каждая. Или на протяжении 7 дней по 1/3
таблетки 2 раза в день.

Противопоказаниями служат нарушения кроветворения, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к препарату.


Клион-Д – комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное
средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.

Схема применения Клиона-Д для лечения трихомониаза: Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Медикаментозное лечение трихомониаза необходимо проводить лишь под наблюдением лечащего врача. Самолечение может нанести вред Вашему организму!

На протяжении 2-3 месяцев после лечения трихомониаза берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие
вагинальных трихомонад. Мазки следует брать на 1-3 день после менструации.

Лечение трихомониаза не ограничивается приемом вышеуказанных препаратов. Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять
следующие условия:

  • от трихомониаза необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно;
  • при прохождении курса лечения трихомониаза исключаются любые половые контакты;
  • параллельно с лечением трихомониаза соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами (ежедневное подмывание половых органов с
    использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина), индивидуальное использование туалетных
    принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец), ежедневная смена нижнего белья).
  • тысячелистник обыкновенный, трава 10 г;
  • эвкалипт шариковый, листья 20 г;
  • софора японская, плоды 15 г;
  • береза бородавчатая, почки 15 г;
  • пижма обыкновенная, цветки 20 г.
  • дуб черешчатый, кора 20 г;
  • мальва лесная, цветки 10 г;
  • ромашка лекарственная, цветки 25 г;
  • шалфей лекарственный, листья 15 г;
  • орех грецкий, листья 25 г.
Предлагаем ознакомиться:  Антибиотики при простуде для детей

5. Медикаментозная терапия

5.1. Антипротозойные препараты

К первой линии терапии урогенитального трихомониаза относятся препараты группы нитроимидазолов с доказанной эффективностью и высокой чувствительностью к возбудителю. Чаще всего применяются такие их представители как: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

Механизм действия их обусловлен разрушением нуклеиновых кислот ДНК микробных клеток токсичными метаболитами действующего вещества, образующимися под влиянием ферментов трихомонад.

Нитроимидазолы хорошо всасываются при пероральном и вагинальном применении и обладают высокой биодоступностью. В незначительной степени образуют связи с белками плазмы крови и способны проникать в биологические жидкости и ткани: выделяются с молоком матери, проходят через гематоплацентарный барьер.

Доказательной базы, подтверждающей негативное воздействие нитроимидазолов на плод, на данном этапе нет, но учитывая их способность преодолевать плацентарный барьер и определяться в околоплодных водах, их тератогенные свойства, назначение их в первом триместре гестации категорически не рекомендовано.

Во втором и третьем триместрах лечение ими допустимо, если необходимость выше риска и более безопасные методы не эффективны. На время приема препарата, грудное вскармливание лучше ограничить. Возобновление кормления возможно через 12-24 часа при применении метронидазола и через 3 суток при приеме тинидазола.

Нитроимидазолы метаболизируются в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой, поэтому обладают гепатотоксичностью. Следует с осторожностью применять их при наличии хронических заболеваний печени и под контролем биохимического анализа крови.

Выводятся из организма длительно в течение 10-20 часов в основном почками, с мочой 60-80% и с желчью до 30%.

5.2. Какие могут быть побочные эффекты?

Часто возникает диспепсический синдром — тошнота, рвота, горечь во рту. На втором месте по частоте церебральные явления — головная боль, головокружения, сонливость.

В некоторых случаях, особенно при наличии хронических заболеваний крови, могут провоцировать угнетение гемопоэза. При влагалищном применении иногда беспокоят зуд, жжение, усиление выделений.

Характерной чертой препаратов данной группы является их несовместимость в алкоголем, прием которого придется прекратить на время лечения. Нитроимидазолы инактивируют алкогольдегидрогеназу (фермент печени, расщепляющий алкоголь до менее токсичных компонентов), в результате нарушается дезактивация алкоголя и в организме накапливаются токсичный ацетальдегид.

Это приводит к возникновению тетурамоподобных реакций, которые клинически проявляются чувством жара, стеснения в груди, болями в эпигастральной области, ознобом, учащенным сердцебиением, головокружением и другими симптомами.

Единственный представитель группы нитроимидазолов, не обладающий таким эффектом — орнидазол. Самостоятельное назначение себе медицинских препаратов для лечения трихомониаза противопоказано! Необходима консультация специалиста и строгое следование его рекомендациям.

При остром трихомониазе применяются следующие схемы лечения (см. таблицу 4).

Одной из причин неэффективности лечения трихомониаза могут быть другие микроорганизмы, обнаруживаемые в вагинальном отделяемом. К примеру, B-гемолитический стрептококк способен вступать во взаимодействие с метронидазолом и снижать его эффективность.

В этом случае прежде чем начинать повторный курс антипротозойной терапии, необходимо с целью элиминации кокковой флоры провести эмпирическую антибактериальную терапию амоксиклавом 625 мг 3р/день или эритромицином.

В большинстве случаев проведения одного полноценного курса антипротозойной терапии метронидазолом достаточно для полного уничтожения трихомонад. При неэффективности лечения показано увеличение дозы метронидазола или использование тинидазола.

Метронидазол 500мг внутрь 3р/день 7 дней метронидазол 1г per vag (вагинально) или per rectum (ректально) 7 дней Тинидазол (или метронидазол) 2,0г внутрь 1р/день 3-5 дней.

У беременных при наличии симптоматики и лабораторного подтверждения лечение производится на любом сроке , а если ничего не беспокоит, может быть отложено до 37 недель гестации (подготовка к родам через естественные родовые пути).

Как правило, для лечения применяются следующие схемы: таблетки метронидазола в дозе 2,0 внутрь однократно и/или местная санация. При непереносимости всех препаратов группы нитроимидазолов, есть альтернативные схемы:

  1. 1Нитазол — в таблетированной форме 100мг 3р/день до 14 дней или в виде вагинальных суппозиториев 2р/день.
  2. 2Препараты группы нитрофуранов (Фуразолидон) — по схеме 100мг 4р/день 3-5 дней.

5.3. Местное лечение

Если трихомониаз протекал стандартно без осложнений, то для полного излечения достаточно общей антипротозойной терапии в пределах одного курса. При стремительно протекающих острых инфекциях или затяжном хроническом течении показано комбинация общего лечения с местной санацией. Применяются следующие препараты (таблица 5 ниже).

Иногда применяются комлексные противомикробные и противопротозойные препараты: «Макмирор», «Клион-Д», «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Гиналгин» и другие.

5.4. Иммунокоррекция

В особенно сложных случаях, неподдающихся стандартным схемам терапии, рекомендуется дополнить лечение применением вакцины «СолкоТриховак». Это концентрат лиофилизированных инактивированных атипичных штаммов лактобацилл.

Его введение в организм человека провоцирует выработку специфических антител против атипичных лактобактерий, патогенных микроорганизмов и трихомонад в том числе (перекрестная реакция обеспечивается сходным антигенным составом из-за длительного сожительства членов биоценоза в одной среде).

В результате рост нежелательных микроорганизмов тормозится на фоне благоприятных условий для роста представителей нормальной флоры. Титр антител начинает нарастать постепенно в течение 14 дней после инъекции, поэтому первые положительные эффекты наблюдаются не раньше, чем через 14-20 дней. Вакцина вводится глубоко внутримышечно трижды с интервалом в 2 недели.

Возможна повторная ревакцинация через 1 год одной дозой, при наличии показаний — через 2 года. Дополнить комплекс лечения неосложненного трихомониаза можно приемом иммунокорригирующих препаратов (см. таблицу 6).

В настоящее время во врачебной практике имеется достаточно широкий арсенал препаратов иммунокоррекции, поэтому стоит следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Из растительных препаратов стоит упомянуть настойки элеутерококка, экстракт левзеи, эхинацеи и лиммоника китайского.

Таблетки при трихомониазе

Рекомендации

Какие лекарства можно пить для избавления от инфекции?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать однократно Метронидазол или Тинидазол в дозировке 2 грамма.

Для вспомогательной терапии предлагаются те же лекарства по 500 мг дважды в сутки, 5-7 дней.

Метронидазол

В Европе принято лечить трихомониаз Метронидазолом 0,5 г каждые 8 часов, курс – одна неделя. Препарат разрешен для терапии беременных в дозировке 2,0 грамм.

Метронидазол – эффективный, недорогой, высокоактивный в отношении анаэробных микроорганизмов препарат с незначительными побочными эффектами. Действующее вещество – метронидазол.

Лекарство выпускается в таблетках по 250 мг. Таблетки имеют цилиндрическую форму, плоские, желтоватого и зеленоватого цвета. В упаковке 20 штук, ориентировочная стоимость 100 руб.

Лечение смешанных инфекций:

  • от трихомониаза и хламидиоза – Метронидазол 500 мг в сутки на протяжении недели Азитромицин 1,0 г за один прием;
  • от гонореи и трихомониаза – Метронидазол 500 мг перорально по две штуки в сутки, прием 7 дней Цефтриаксон 250 мг одна инъекция в мышцы.

Возможные побочные эффекты:

  • расстройство пищеварения;
  • тошнота;
  • резь в кишечнике;
  • привкус и сухость во рту;
  • крапивница.

Препарат не сочетается с алкоголем.

Совместное использование Метронидазола с другими лекарственными веществами может вызывать негативные симптомы:

  • одновременное применение с непрямыми коагулянтами увеличивает их воздействие и может спровоцировать кровотечение;
  • комплексное применение с Дисульфирамом может вызвать острые психические расстройства и дезориентацию в пространстве;
  • комплексное применение с препаратами, которые содержат соли лития, увеличивают токсичное воздействие на почки;
  • дновременное с этанолом (этиловым спиртом) вызывает тошноту, рвотные позывы и другие побочные эффекты;
  • если при лечении гонореи Метронидазолом применять Астемизол или Терфенадин, возможно развитие изменений на электрокардиограмме, нарушение сердечного ритма, обмороки, вплоть до сердечной блокады.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать если воспалились швы после родов

Перед началом лечения осложненной гонореи необходимо сообщить лечащему врачу обо всех лекарственных средствах. Которые вы принимаете. Это снизит риск возможных негативных проявлений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Применение

При осложненной трихомониазом гонорее, принимать Метронидазол следует в комплексе с другими препаратами, проявляющими активность в отношении гонококков.

Например:

  • Цефтриаксон Метронидазол(или трихопол);
  • при сочетанной генитальной инфекции может назначаться Метронидазол (тинидазол или орнидазол) доксициклин или джозамин;
  • при наличии кандидоза в схему лечения добавляется препарат, относящийся к триазоловому ряду.

Эти схемы считаются наиболее эффективными, учитывая то, что Метронидазол оказывает максимальную терапевтическую активность при пероральном использовании у мужчин и женщин.

Противопоказания и побочные реакции

Прежде чем начинать терапию гонореи, осложненной трихомониазом, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к препарату, такими ограничениями являются:

  • расстройства координации;
  • анемия;
  • нарушения функций центральной нервной системы органического характера;
  • патологии печеночной активности;
  • первые три месяца беременности и период грудного кормления;
  • гиперчувствительность к веществам, входящим в состав Метронидазола.

Если выявлено хотя бы одно из вышеописанных противопоказаний, прием Метронидазола от гонореи, осложненной трихомониазом, запрещен.

Прием Метронидазола, и любого препарата, относящегося к ряду антибиотиков, в некоторых случаях может вызвать ответные побочные реакции со стороны организма пациента. К наиболее часто встречающимся побочным действиям относят реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Обычно это выражается в появлении тошноты, рвоты. Может наблюдаться снижение аппетита, нарушение работы рецепторов. Возможны проявления диареи или запоров.

Если Метронидазол не подходит пациенту, то сигнализировать об этом может и нервная система. Выражается это, как правило, в:

  • частых мигренях;
  • проявлении бессонницы;
  • головокружении;
  • нарушении периферической чувствительности.

Отмечаются случаи, когда у пациентов наблюдались судороги, временная потеря слуха, обмороки. Иногда могут наблюдаться высыпания на коже, раздражение, зуд и даже анафилактический шок.

Говоря о противопоказаниях, необходимо отметить, что не стоит применять Метронидазол беременным женщинам на ранних сроках, а также лицам с индивидуальной непереносимостью препарата.

Профилактические мероприятия

Каждый человек должен следить за своим здоровьем, включая и мочеполовую систему. Для этого требуется всего лишь следить за личными половыми контактами, не вести беспорядочный образ жизни. Если даже не получается отказаться от одноразового секса, то обязательно использовать презерватив. В идеале, у каждого человека должен быть постоянный партнер или партнерша.

Помимо этого, откажитесь от использования чужих предметов гигиены, полотенец. Постоянно укрепляйте иммунные силы своего организма, не купайтесь в грязных бассейнах и водоемах. Старайтесь никогда не переохлаждаться и не носите синтетическое белье. В доме регулярно мойте унитаз.

В отношении любых заболеваний можно сказать, что проводить профилактику их возникновения гораздо легче, чем лечить последствия. Мероприятия по профилактикетрихомониаза обусловлены его принадлежностью к группе инфекций с половым путем передачи.

Есть основные правила, которых следует придерживаться:

  1. 1Откажитесь от случайных половых контактов. Особенно опасны отношения с различными представителями групп риска: лица, страдающие наркоманией, женщины и мужчины легкого поведения, а так же люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Высокий риск заболеваемости ИППП в данных группах объясняется высоким числом не всегда защищенных половых контактов с представителями этих же групп, несоблюдением правил личной гигиены. Верность своему постоянному партнеру — вот гарантия здоровых половых отношений.
  2. 2Иногда, к сожалению, представителей медицинской сферы (медицинских сестер, врачей) так же можно считать группой риска по возможности инфицирования половыми инфекциями, учитывая тесный контакт врача с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов в силу своей профессиональной деятельности. Но при соблюдении асептических условий — риск заражения сводится к нулю.
  3. 3При половом контакте с новым неизвестным или случайным партнером, обязательно используйте барьерный метод контрацепции — презерватив. Размер клетки Tr.vaginalis превышает размер пор в материале презерватива, поэтому его использование дает максимальную гарантию защиты.
  4. 4Соблюдайте личную гигиену и не используйте полотенца губки, белье других людей, а так же будьте аккуратнее в общественных туалетах, душах, бассейнах. Контакто-бытовой путь передачи, конечно, редок, но не исключен полностью. Не запускайте заболевание. Если определяете у себя какие-либо признаки бактериального вагиноза, немедленно обратитесь к врачу. Если диагноз трихомониаза подтверждается, предупредите своего полового партнера и только совместно начинайте лечение, так как одностороннее лечение впоследствии может привести к повторному заражению.
  5. 5Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, соблюдайте режим сна и при необходимости поддерживайте себя иммуномодулирующими препаратами и сезонно поливитаминными комплексами. Будьте верны своему партнеру!

Чтобы предотвратить заражение триппером необходимо:

  • При сексуальных контактах с ненадежными партнерами использовать презервативы.
  • После незащищенного полового акта мужчине нужно срочно помочиться и вымыть наружные половые органы с мылом, это поможет устранить бактерии с уретры. Женщинам в силу строения половых органов, такой способ не даст необходимого эффекта.
  • Также после секса без презерватива можно использовать для обработки половых органов Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат.
  • Нужно укреплять иммунную систему, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Если гонорею обнаружили у одного из сексуальных партнеров, другому также нужно пройти обследование и курс лечения.

Для того, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить развитие хронической формы заболевания, при первых признаках триппера необходимо обратиться за консультацией к венерологу.

Тинидазол и трихопол: отзывы

Что выбрать, тинидазол или трихопол, что лучше, зависит от степени заболевания. Трихопол требует более длительного курса, но может подвести, когда у больной пациентки нарушена нормальная микрофлора. Поэтому трихопол используют в сочетании с пробиотиками.

С другой стороны, тинидазол действует более мягко на влагалищную микрофлору.

Но он не так эффективен, если его пропить без добавления противогрибковых медикаментов.

Если же бактерии научились «приспосабливаться» к трихополу, то без тинидазола вообще не обойтись.

Главное – принимать его в одно и то же время (например, с утра, после обеда и т.д.).

Тинидазол продается во всех аптеках. Его стоимость приемлема для покупателей. Количество таблеток – 4 штуки по 500 мг – достаточно для противостояния инфекции.

Только перед тем, как принимать препарат, следует учесть противопоказания:

  • Врачи спорят на счет того, можно ли принимать таблетки беременным женщинам. Для этого нужно проанализировать вред для плода и пользу для будущей матери. Вопрос решается строго индивидуально. Если мать заразилась на 1 триместре беременности, то нужно отложить лечение, так как риск для плода оценивается как максимально возможный. На 2 и 3 триместре лечение проводится по обычной схеме.
  • возраст до 12 лет;
  • болезни центрально-нервной системы;
  • гиперчувствительность к препаратам на основе 5-нитромидозола, аллергические реакции.

Когда выписывается тинидазол, отзывы, трихомониаз в которых рассматривается в качестве быстро излечимой инфекции, «пестрят» словами благодарности врачам и создателям лекарства.

Некоторые отмечают «низкую стоимость противопротозойного препарата» (от 30 рублей) и его эффективность.

Другие вспоминают «горечь во рту», «частые позывы в туалет», но действенность препарата.

Третьи отмечают, что «таблетки не вызывают побочные эффекты». Четвертые советуют прекратить курс лечения, если возникла чувствительность к препарату.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector