Орнитоз у людей – симптомы, лечение, профилактика

Оглавление

Что такое орнитоз: возбудитель заболевания, источники инфекции

Впервые орнитоз был выявлен еще в 1879 году и назван пситтакозом (от «psittacidae» — семейство попугаев), поскольку носителями вируса чаще всего оказывались волнистые попугайчики.

Однако, при дальнейшем изучении вируса и его воздействия на птиц, вызываемую им болезнь переименовали в хламидиоз, поскольку вирус относится к семейству хламидий и заражению могут быть подвержены не только попугаи.

В 1942 году, повторно исследовав вирус и последствия, которые он наносит на организм зараженной птицы, К.Ф. Майер предложил пользоваться другим названием, под которым мы сейчас и знаем эту болезнь – орнитоз (Ornithos – в переводе из греческого означает «птица»).

Следует отметить, что за этот довольно длительный период, орнитоз так и остался одним из самых распространенных заболеваний, вызывающем шок у владельцев птицеферм, поскольку география вируса – страны, в которых наиболее развито птицеводство.

Орнитоз (пситтакоз) – инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания человека, центральную нервную систему, для которого характерна общая интоксикация и лихорадка. Имеет природную очаговость. Принадлежит к группе зоонозов.

Возбудитель пситтакоза – хламидия (Chlamydia psittaci), паразитирует в организме не только диких, но и домашних животных. Бактерия размножается в живых клетках, достаточно устойчива к низким температурам, активна вне тела носителя в течение 21 дня.

Термин «орнитоз» был использован впервые в 1892 году, происходит от греческого «попугай». Пситтакоз — второе название, обусловлено названием бактерии. В народе его именуют попугайской лихорадкой.

Распространять инфекцию могут не только дикие или домашние птицы, но и другие животные. Определённые штаммы бактерии поражают коров, коз, овец. Возбудителя заболевания пернатые выделяют с секретом из дыхательных путей, а также с фекалиями. Основные пути, передающие инфекцию, — воздушно-пылевой и воздушно-капельный.

Орнитоз профилактика орнитоза

На городских улицах угрозу человеку представляют голуби, загрязняя фекалиями балконы, карнизы и подоконники.

Пситтакоз — видео

Орнитоз относится к острым инфекционным заболеваниям, сопровождающимся лихорадкой и атипично протекающей пневмонией. Инфекция проникает в организм человека, поражает клетки и вызывает патологии дыхательной системы.

Орнитоз вызывает целая группа пневмотропных вирусов Ricketsiaformis ornithosis. Самый распространенный возбудитель заболевания у людей – хламидия Chlamydophila psittaci. В переводе с латинского psittacus – попугай, потому что орнитоз часто переносится именно этими птицами. И заболевание иногда так и называют – пситтакоз или попугайная лихорадка.

Механизм развития

В организм человека патогенные микроорганизмы проникают через слизистую воздухоносных путей. Далее они внедряются в бронхиолы и мелкие бронхи. Иногда микроорганизмы поражают альвеолы. Вследствие этого развивается воспалительный процесс. Инфекционные агенты размножаются в клетках организма.

Если своевременно не начать лечение орнитоза, то хламидии попадут в кровеносное русло и распространятся по всему организму, поражая жизненно важные органы и системы – от надпочечников, до сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Все это сопровождается выраженным интоксикационным синдромом.

Иногда заражение взрослых и детей может произойти через ЖКТ, а не через воздухоносные пути. В таком случае прогрессирование пситтакоза происходит так же, как и описано выше, но без явлений пневмонии. После того, как человек переболел эти недугом, у него вырабатывается иммунитет, но он не стойкий и кратковременный.

Орнитоз: симптомы лечение, причины развития и профилактика

Орнитоз – это зоонозное инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, поражением легких и может протекать длительное время с обострениями. Возбудителем орнитоза у людей является вирус, который относится к хламидиям. Он долго сохраняется при низких температурах, способен существовать в высушенном состоянии.

Вирусом вначале заражаются птицы, которые распространяют орнитоз среди людей.

Чаще всего заболеванием страдают домашние и комнатные животные, голуби, попугаи и дикие водоплавающие, у которых орнитоз протекает без какой-либо симптоматики, но при наступлении момента, когда ухудшаются условия их жизни (недостаток корма, несоблюдение температурного режима в помещении), болезнь приводит к ярко выраженным последствиям.

Что это такое?

Орнитоз лечение орнитоза

Орнитоз – это инфекционное заболевание, протекающее остро, относящееся к группе антропозоонозных, вызываемое определенным видом хламидий, характеризующееся активным поражением системы органов дыхания, с развитием неврологических нарушений на фоне возникновения интоксикационного синдрома. 

Как можно заразиться?

Орнитоз у людей развивается при контакте с птицами. Переносчиком заболевания могут быть как дикие птицы, например голуби, так и домашние: куры, утки, попугаи, канарейки и другие.

Возбудитель заболевания – бактерия Chlamydia psittaci. Заразиться можно только от больных птиц. Контакт с заболевшими людьми для человека безопасен. Чаще всего заболевание развивается у людей, часто контактирующих с птицами: владельцев и работников птицеферм, сельских жителей, в хозяйстве которых есть птицы, ветеринаров, орнитологов.

Передача возбудителя происходит через дыхательные пути при контакте с больной птицей. В организм человека бактерия чаще всего попадает с вдыхаемым воздухом. Бактерии содержатся в помете, мелкие частички которого человек и вдыхает. Также инфекционный агент содержится в мясе птиц, но убивается при термической обработке.

Что происходит после заражения орнитозом?

Итак, хламидии преодолели защитные барьеры и проникли в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После этого они быстро внедряются в бронхиолы и мелкие бронхи, нередко достигая альевол, что провоцирует воспалительные процессы. Размножение возбудителей происходит в клетках.

Если при диагнозе орнитоз симптомы были истолкованы неправильно и лечение запоздало, хламидии успеют проникнуть в кровь, вызовут интоксикацию и поражения различных органов и систем – от надпочечников до ЦНС.

Отравление токсинами объясняется влиянием как самого возбудителя, так и продуктов его жизнедеятельности.

Отметим также, что после перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет, но он кратковременный и нестойкий, поэтому возможны случаи повторных заболеваний.

Помочь тут может только комплексная профилактика орнитоза и регулярные осмотры работников птицефабрик и прочих предприятий, работающих с птицами.

Симптомы орнитоза у человека

Инкубационный период орнитоза охватывает временной промежуток от одной недели до максимально 25 дней, однако, в среднем момент от непосредственного проникновения возбудителя в организм до проявления самых первых клинических симптомов длится около 14 дней, то есть 2 недели.

В процессе данного периода отмечается внедрение хламидийного возбудителя в организм и процесс его размножения, в результате чего погибают клетки человеческого организма, зараженные чужеродным агентом с выделением в кровеносную систему большого количества токсинов, что приводит к проявлению первых симптомов, совпадающих с фазой бактериемии совместно с токсинемией.

Заражение орнитозом может характеризоваться сразу проявлением симптоматики, типичной для заболевания либо сперва развиваются продромальные симптомы, к которым относятся слабость, общее недомогание, плохой аппетит, боли в суставах.

Как уже указывалось, возбудитель орнитоза обладает высоким тропизмом к клеткам на основе цилиндрического эпителия, содержание которых в организме является достаточно большим, что и обуславливает поражение совершенно разных органов, частей тела, к примеру, печени, центральной нервной системы, сердца, суставов, эндотелия, капилляров.

Орнитоз у человека протекает как в острой форме, так и в хронической, однако, наиболее часто развивается именно острая форма с поражением легочной системы и преобладанием следующих признаков заболевания:

  • подъем температуры до отметки в 40°C с развитием общего интоксикационного синдрома;
  • развитие болей в груди, в горле, мышцах и суставах;
  • довольно часто развиваются симптомы нарушения работы желудочного тракта в виде рвоты и тошноты;
  • возникновение розеолезных либо пятнисто-папулезных элементов на кожном покрове больного, покраснение лица, возможность развития носовых кровотечений;
  • нередко формируются слабовыраженные симптомы заложенности носа, гиперемия ротоглотки.

Признаки повреждения легочной ткани выявляются только к 3-4 дню заболевания и клинически проявляются непродуктивным сухим кашлем, болью в груди. Постепенно сухой кашель сменяется влажным, сопровождаемым выделением мокроты гнойного характера с прожилками крови.

Как правило, через неделю после проявления первых симптомов орнитоза наблюдается увеличение печени. Со стороны нервной системы часто выявляются признаки менингизма, адинамия, упорные головные боли, частая смена настроения, нарушение сна.

Постепенно наступает нормализация температуры тела человека, уменьшение интоксикационных симптомов, улучшение общего состояния. Процесс выздоровления затягивается до 2-х месяцев. 

Хронический орнитоз

Развивается после перенесенного острого орнитоза, чаще при неправильном лечении. Хроническая орнитозная пневмония, сопровождается симптомами бронхита. Температура тела не превышает 38 градусов, при этом сохраняется интоксикация (слабость, быстрая утомляемость). Заболевание может продолжаться 3-5 лет и более.

Хронический орнитоз может протекать и без поражения легких. Проявляется в виде длительного повышения температуры тела не выше 38 градусов, симптомов хронической интоксикации, вегето-сосудистых расстройств, увеличения печени и селезенки. Может длиться в течение многих лет.

Диагностика орнитоза

Подозрительны в этих случаях наличие контакта с птицами на производстве или дома, а также групповые заболевания пневмониями.

Для подтверждения диагноза используют РСК, РТГА, но в связи с иммуносупрессивной активностью возбудителя они дают положительный результат (для РСК 1:16, для РТГА 1:128) на 2—3-й неделе болезни, а иногда и позже.

В ранние сроки болезни становится положительной внутрикожная аллергическая орнитиновая проба, возможно обнаружение антигенов хламидий при помощи РИФ и РНИФ.

Дифференциальная диагностика проводится с внебольничными пневмониями другой этиологии, а также лихорадкой-Ку, легионеллйом, респираторным микоплазмозом, туберкулезом, тифопаратифозными заболеваниями, гриппом и ОРВИ.

Как лечить орнитоз?

Основа лечения орнитоза у человека — антибиотикотерапия. Применяют, как правило, препараты двух групп: тетрациклины и макролиды. Схемы лечения антибиотиками разные – все зависит от тяжести заболевания, возраста больного и состояния его здоровья в целом.

Например, в лечении детей медики отдают предпочтение макролидам, поскольку другие антибиотики, к которым чувствительны хламидии, в детском возрасте (до 12 лет) противопоказаны. Длительность антибиотикотерапии составляет в среднем 10-14 дней.

При хроническом течении недуга назначают несколько повторных курсов, каждый раз изменяя антибактериальное средство.

После выздоровления все больные обязательно берутся под диспансерное наблюдение, чтобы врачи не пропустили рецидивы недуга, которые, увы, не являются редкостью даже после полного курса антибиотикотерапии. Связано это с тем, что хламидии относятся к внутриклеточным паразитам, которых не так уж и легко «достать».

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями являются миокардит (воспаление сердечной мышцы) с развитием острой сердечной недостаточности, тромбофлебиты (образование тромбов в венах) с последующей тромбоэмболией легочной артерии, гепатит. При присоединении вторичной инфекции возникает гнойный отит (воспаление уха), невриты.

При возникновении заболевания у беременной женщины, внутриутробного инфицирования не происходит, уродства развития не возникают. Тяжелое течение болезни на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту.

Профилактические мероприятия

Включают борьбу с орнитозом среди домашних птиц, регулирование численности голубей, ограничение контакта с ними. Важный момент — соблюдение ветеринарно-санитарных правил при ввозе из-за рубежа птиц, перевозке и содержании птиц в птицеводческих хозяйствах, зоопарках.

Больных птиц уничтожают, помещение подвергают дезинфекции. Персонал снабжают спецодеждой и дезинфекционными средствами. Профилактические мероприятия, которые проводят в очаге эпидемии

  • госпитализация больных за показаниями (клиническими и эпидемиологическими);
  • наблюдение за людьми, которые подверглись риску заражения в течение месяца;
  • проведение экстренной профилактики на протяжении 10 дней тетрациклином (по0,5 гтрижды в сутки) и доксициклином (по0,2 годин раз в сутки);
  • заключительная дезинфекция в очаге инфекции раствором 5% хлорамина, лизола или хлорной известью.

Эпидемиология

Резервуаром вируса и источником инфекции являются домашние и дикие птицы, у которых наблюдаются клинически выраженные случаи болезни. Вирус орнитоза выделен от 125 видов птиц. Вспышки профессиональных заболеваний (на птицефабриках, бойнях) чаще наблюдаются в.конце лета и осенью, что связано с массовым убоем и обработкой домашней птицы.

Заболевают преимущественно лица старшего и среднего возраста. Заражение наступает аэрогенным путем, значительно реже другими путями (перорально, через повреждения кожи, нанесенные больной птицей). Больные орнитозом значительной опасности для окружающих не представляют, хотя описаны случаи заражения человека от человека.

Описаны случаи заражения медицинского персонала, обслуживающего больных орнитозом. Восприимчивость человека к орнитозу высокая, заражение возможно даже при кратковременном контакте с больными птицами. Заболеваемость носит преимущественно профессиональный характер. Заболевают работники птицеферм и птицеперерабатывающих предприятий, а также продавцы и любители декоративных и певчих птиц, голубеводы.

Хламидии обитают в организме птиц — уток, кур, индюков, попугаев, голубей, канареек. У них орнитоз в нормальных жизненных условиях протекает бессимптомно, иногда в форме легкого ринита или ОКИ. У больных особей появляется вялость, гиподинамия, отказ от еды, слипание перьев. Большая часть зараженных птиц быстро погибает. Хламидии попадают во внешнюю среду с калом и отделяемым органов дыхания птиц. В природе орнитоз формируют и поддерживают дикие грызуны.

Инфекция чаще всего развивается в местах скученности птиц, где явно выражены признаки антисанитарии. Переохлаждение, плохое питание, инвазии и прочие инфекций ослабляют организм живых существ, что также способствует быстрому развитию патологии. При недостатке корма или неблагоприятном экзогенном воздействии болезнь приводит к ярко выраженным последствиям.

Заболевание носит профессиональный характер. Болеют преимущественно лица, находящиеся с птицами в тесном контакте:

  • Птицеводы,
  • Продавцы зоологических магазинов,
  • Фермеры,
  • Работники питомников,
  • Владельцы птиц декоративных пород,
  • Заводчики-любители,
  • Ветеринарные врачи.

Возможно заражение от эктопаразитов птиц и грызунов. Инфицированный человека считается неопасным в эпидотношении.

Пути распространения инфекции:

  1. 950-93509300Аэрогенный или воздушно-пылевой путь реализуется, когда люди вдыхают пыль, зараженную выделениями больных птиц. Микробы вместе с высохшими частичками птичьих фекалий, отделяемого клюва и пухом представляют опасность для окружающих.
  2. Контактно-бытовой путь обусловлен прямым взаимодействием с загрязненными перьями птиц, их яйцами или предметами обихода.
  3. Алиментарный путь имеет место, когда входными воротами становится ЖКТ. Фекально-оральный механизм реализуется при употреблении инфицированной пищи или путем занесения микробов в рок грязными руками. Такой вариант становления инфекционного процесса встречается редко.

Основные патогенетические звенья орнитоза:

  • Проникновение возбудителя через слизистую респираторного тракта,
  • Его внедрение в бронхолегочный аппарат,
  • Развитие местного воспалительного процесса,
  • Накопление бактерий в макрофагах и лимфоидных клетках,
  • Размножение хламидий внутри клеток и их разрушение,
  • Их прорыв в системный кровоток,
  • Выделение токсинов в кровь,
  • Тяжелый интоксикационный синдром и высокая аллергическая готовность организма,
  • Гематогенная диссеминация хламидий по организму,
  • Поражение внутренних органов и систем,
  • Развитие бронхопневмонии, лимфаденита, гепатоспленомегалии, дистрофии паренхиматозных органов.

По мере выздоровления в крови накапливаются антитела, и формируются иммунные комплексы, нейтрализующие возбудителя инфекции. Стойкого иммунитета к Chlamydophila psittaci не возникает. Возможны случаи повторного инфицирования и развития орнитоза.

Симптомы орнитоза и клиническая картина

Инкубационный период орнитоза колеблется от 6 дней до 2-х недель. У больных различают острое и хроническое течение заболевания, при этом острая форма подразделяется на типичную (пневмония) и атипичную (орнитозный менингит, орнитоз у людей без поражения легких, менингопневмония).

Острый орнитоз. Начинается с резкого повышения температуры (до 39 градусов), после чего у пациентов проявляются следующие симптомы:

  • общая слабость, разбитость;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • сильные боли в мышцах спины и конечностей;
  • насморк, заложенность носа;
  • сухость и першение в горле.

Через 2-4 дня появляются первые признаки поражения легких: боль в груди, усиливающаяся при вдохе, сухой кашель, выделение слизисто-гнойной мокроты. Интоксикация и лихорадка в этот период либо удерживаются на первоначальном уровне, либо несколько возрастают. Если вовремя не диагностировать орнитоз у людей лечение должно будет включать коррекцию работы печени и селезенки.

В конце первой недели они сильно увеличиваются в размерах, сопровождаются вегетативно-сосудистыми расстройствами и быстрой утомляемостью даже при незначительных физических нагрузках. Отметим также, что даже после нормализации состояния больного, его самочувствие еще долго остается плохим, что связано с остаточным действием токсинов. Полное выздоровление наступает лишь через 2-3 месяца после начала курса лечения.

Если лечение орнитоза было недостаточным или же вовсе отсутствовало, инфекция перетекает в хроническую форму. У больных орнитозом отмечаются все признаки бронхита, длительная интоксикация, постоянно высокая температура, которая, однако, редко поднимается выше 38 градусов. Хронический орнитоз может продолжаться 4-5 лет и более.

Классификация

Единой классификации патологии не существует. Принято выделять 2 вида:

  1. Острый.
  2. Хронический.

Первый имеет несколько форм:

  1. Типичная (пневмоническая) по тяжести протекания бывает лёгкой, тяжёлой или среднетяжелой.
  2. Атипичная форма включает менингопневмонию, орнитозный менингит, пситтакоз без поражения органов системы дыхания.
  3. Бессимптомная форма.

Хронический пситтакоз подразделяется на:

  • хроническую орнитозную пневмонию;
  • хроническое заболевание без поражения органов дыхания;
  • посторнитозную неспецифическую хроническую пневмонию.

Болезнь птиц орнитоз (пситтакоз, неорикетсиоз) имеет инфекционный характер. Вызывается она хламидиями, поэтому орнитоз птицы еще именуют хламидиозом птицы. Главные признаки этой болезни птицы – атипичная пневмония, энтерит, конъюнктивит, энецифалит, фибринозный перитонит. Помимо птиц, орнитоз поражает и млекопитающих, в том числе – человека.

Орнитоз птиц: о возбудителе

Возбудителем орнитоза является внутриклеточный микроорганизм хламидия, относящаяся к группе Bedsonia, роду Chlamidaceae. По своим свойствам хламидия занимает промежуточное место между вирусами и риккетсиями. В ее структуре присутствуют ДНК и РНК. Хламидия обладает токсичными свойствами.

 Эндотоксины штаммов от белых цапель и индюков очень похожи с эндотоксинами штамма Луизиана, который вызывает менингопневмонию человека. В антигеном отношении возбудитель орнитоза не отличается от возбудителя менингопневмонии человека.

Между отдельными штаммами возбудителя орнитоза птиц есть антигенные различия, но они не столь существенны, чем между большинством штаммов, которые отделены от млекопитающих.

Возбудитель чувствителен к антибиотикам тетрациклинового ряда и сульфаниламидным препаратам. Для дезинфекции применяют 2-3% раствор формалина, 2% раствор едкого натра, 1,5% раствор препарата Бровадез плюс, хлорную известь и пр.

Также возбудитель орнитоза птиц чувствителен к ультрафиолетовому излучению

Предлагаем ознакомиться:  Кандидоз складок как лечить

Орнитоз птицы: как передается

Орнитоз является антропозоонозной инфекцией, то есть передается  от птицы, животного к человеку, или наоборот, только при живом контакте. К возбудителю чувствительны утки, индюки, голуби, попугаи, канарейки, фазаны, гуси. Как правило, болезнь привязана к местности, где размещаются дикие водоплавающие птицы, или птицы, ведущие стайный образ жизни.

Источником инфекции орнитоза птиц выступает переболевшая и больная птица: возбудитель попадает в окружающую среду с носовым секретом, пометом, слюной. Здоровая птица поражается через слизистые оболочки респираторного и желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, главный «резервуар», где хранится возбудитель – это дикие перелетные птицы, которые контактируют с полудикой или домашней птицей.

Возбудитель орнитоза птицы перемещается по такой схеме: дикие перелетные птицы – домашняя птица (утки, как правило) – человек (работники птицефабрик и забойных пунктов, охотники, егеря).

Чаще всего орнитоз птицы в хозяйствах является стационарным заболеванием, поскольку птица болеет без симптомов, оставаясь носителем возбудителя, и, вместе с этим, — источником инфекции для восприимчивой птицы, пожизненно.

По значительности всю птицу, как источник возбудителя орнитоза, можно распределить так: домашняя птица (особенно индюки и утки), сизые голуби (и домашние, и дикие), комнатные декоративные птицы (особенно попугаи), водоплавающие и колониальные дикие птицы.

Орнитоз птицы: симптомы

При орнитозе птиц возбудитель, попадая в организм, проникает в кровяное русло и поражает клетки мозговых оболочек, легких, бронхов, почек и ретикуло-эндотелиальной системы. Это влечет за собой нарушение клеточного метаболизма, интоксикацию и аллергическую перестройку. Длительность инкубационного периода —  7-10 суток, но не дольше 20.

Симптомы орнитоза птицы при классическом протекании болезни выражаются в поносе, рините, параличе и утрудненном дыхании.

Длительность болезни – три-пять суток, и кончается она гибелью, чаще всего гибнет молодняк возрастом 2-3 недели.

У взрослой птицы клинические симптомы не характерны и проявляются в виде конъюнктивитов, поносе, насморке, параличе крыльев и ног, без поражения суставов.

Острое протекание орнитоза птиц чаще всего наблюдают в стадах молодняка птицы – индюшат и утят.

Больные птенцы голубей плохо оперены, отстают в развитии, апатичны, отмечают понос, помет зеленого цвета. Болезнь длится до трех суток и чаще всего заканчивается гибелью.

Хроническая и латентная форма болезни птиц орнитоз наблюдается у взрослой птицы. У больных голубей отмечают насморк и угнетение.

У индюков и уток при орнитозе бывает понос, угнетение, потеря аппетита, снижение яйценоскости.

Также у взрослой птицы хронический орнитоз может протекать в облегченной форме, как следствие острого протекания болезни.

Что касается орнитоза у кур, то при обнаружении антител к возбудителю орнитоза клинических признаков болезни не обнаружено. Не установлена их эпидемиологическая и эпизоотическая роль в распространении орнитоза птицы.

Орнитоз птицы: паталогоанатомические изменения

При орнитозе птицы морфологические изменения в органах зависят от вирулентности возбудителя, вида и физиологического состояния птицы.

При быстрой смерти от болезни орнитоз птиц отмечают накопление крови в брюшной полости вследствие разрыва капсулы селезенки, и гиперемию кишечника. Печень увеличена, с бледными пятнами и закругленными краями, рыхлая. Селезенка увеличенная, темная.

Если симптомы орнитоза птицы были выражены слабо, при протекании в латентной форме, у животных обнаруживают лишь увеличенную селезенку, реже – гиперемию кишечника или изменения в печени.

При хроническом протекании болезни, или в случае забоя больной птицы, отмечают атрофию грудных мышц, общее истощение, в брюшной полости находится прозрачный экссудат. Печень, кишечник, воздухоносные пузыри и, иногда, перикард покрыты фибринозными бело-серыми наслоениями.

В тонком кишечнике наблюдают десквамацию (шелушение) эпителия, а в почках – анемичные клубочки, эпителий канальцев секреций зернистый и мутный.

Орнитоз птиц: лечение и профилактика

При орнитозе птицы лечение не проводят.

У переболевшей птицы развивается нестойкий маловыраженный иммунитет. Средств специфической профилактики не разработано.

Поскольку ни лечения орнитоза птиц, ни его вакцинации человечество не придумало, единственное, что остается, — стараться оберегать домашнюю птицу от контактов с дикой. При обнаружении болезни на ферме вводят ограничению по транспортировке птицы, не берут яиц на инкубацию. Ограничения снимаются с хозяйства после забоя всей неблагополучной птицы и выполнения комплекса санитарных мер.

В частных домохозяйствах птицу с признаками орнитоза можно пробовать вылечить.

Больных животных изолируют от здоровых и выпаивают вышеупомянутыми средствами, к которым чувствителен возбудитель: антибиотиками тетрациклинового ряда и сульфаниламидами, а курятник обязательно дезинфицируют двухразовой побелкой хлорной известью, Бровадезом или же смесью однохлористого йода и алюминия – как уже описывалось в статье «Куры кашляют и хрипят: что делать?».

Таким образом, лечение орнитоза птиц заведомо успешным быть не может, поскольку официально его вовсе не существует. Но вы можете попытаться хотя бы сохранить еще здоровое поголовье птицы, вовремя отсадив больную и пропоив ее антибиотиком, а также дав антибиотик видимо здоровой птице – для профилактики.

 Татьяна Кузьменко, член редколлегии Собкор интернет-издания «AtmAgro. Агропромышленный вестник»

(4 , average: 4,50 из 5)Загрузка…

Механизм развития

Избирательное поражение хламидиями этих органов обуславливает характерную клиническую картину орнитоза с развитием пневмонии, гепато и спленомегалии, иммунодефицитных состояний, неврологических нарушений и т.д.

Причины орнитоза Симптомы орнитоза Диагностика Лечение орнитоза Профилактика

Причины орнитоза

Основным резервуаром и источником опасной инфекции для человека являются птицы (как домашние, так и дикие):

  • индюки;
  • попугаи;
  • голуби;
  • утки;
  • канарейки и пр.

У пернатых болезнь может протекать совершенно бессимптомно, поэтому профилактические меры необходимо соблюдать при контакте даже с совершенно здоровыми на вид птицами. Опасность в плане распространения возбудителя болезни представляет их помет и слюна, частички которых остаются на перьях, а после высыхания попадают в воздух и в последующем в дыхательные пути человека.

Если же говорить о ситуациях, при которых возможно заражение орнитозом, то чаще всего инфицирование происходит при непосредственном контакте с птицами и уходе за ними, при длительном пребывании в помещении, где они живут (например, на птицеферме), при общении и играх с домашними любимцами (попугаями) и т.д.

Помимо этого, «подцепить» попугайные хламидии можно через грязные руки и загрязненную фекалиями птиц пищу. В подобных ситуациях возбудитель проникает в пищеварительный тракт человека, поэтому развитие болезни происходит атипично, то есть без характерного для данной патологии поражения легких.

Симптомы орнитоза

Первые признаки заболевания появляются в среднем через 1-2 недели после инфицирования. Человек начинает жаловаться на сильный жар и различные проявления интоксикации: слабость, ломоту в теле, боль в голове и т.п. Далее картина болезни может развиваться по-разному: типично с воспалением легких или атипично с преобладанием симптомов поражения других органов.

Так, для пневмонической формы орнитоза характерны следующие симптомы (они манифестируют обычно на 2-4-й дни болезни):

  • Сухой кашель. Со временем начинает выделяться слизисто-гнойная мокрота, у некоторых больных с прожилками крови.
  • Боль в груди.
  • Одышка.

При обследовании таких пациентов врачи обнаруживают хрипы и изменение перкуторного звука над пораженной частью легкого. Помимо этого, при данной форме болезни, приблизительно через неделю после ее начала, отмечается увеличение печени и селезенки.

Последствия сильного токсикоза (в особенности слабость, вялость, апатия, быстрая утомляемость) при типичном течении недуга остаются у больных даже после нормализации температуры тела и улучшения состояния легких.

Выделяют также несколько атипичных форм орнитоза:

  • С преобладанием симптомов поражения ЦНС (менингеальным синдромом).
  • С увеличением печени, селезенки, волнообразной лихорадкой (тифоподобную).
  • Гриппоподобную, при которой на первый план выходят признаки интоксикации.
  • Бессимптомную – у людей с сильной иммунной системой и хорошей реактивностью организма.

Нередко острое заболевание переходит в хроническую форму, например, у ослабленных лиц или людей, прошедших неправильное лечение. В таких ситуациях у больных развивается хроническая орнитозная пневмония, а также присутствует хронический интоксикационный синдром. При значительном снижении иммунитета возможно присоединение других бактериальных инфекций.

Диагностика

Диагноз ставится на основании совокупности данных:

  • Наличия у больного контакта с птицами.
  • Характерной клинической картины.
  • Специфических изменений на рентгенологическом снимке легких.
  • Положительного результата анализа крови на антитела к возбудителю орнитоза (ИФА), а также обнаружения хламидий методом ПЦР.

Лечение орнитоза

Основа лечения орнитоза – это антибиотикотерапия. Применяют, как правило, препараты двух групп: тетрациклины и макролиды. Схемы лечения антибиотиками разные – все зависит от тяжести заболевания, возраста больного и состояния его здоровья в целом.

Для скорейшего разрешения воспалительного процесса больным проводят лечение иммуномодуляторами и поливитаминными препаратами.

После выздоровления все больные обязательно берутся под диспансерное наблюдение, чтобы врачи не пропустили рецидивы недуга, которые, увы, не являются редкостью даже после полного курса антибиотикотерапии. Связано это с тем, что хламидии относятся к внутриклеточным паразитам, которых не так уж и легко «достать».

Профилактика

Общие профилактические меры заключаются в строгом ветеринарном надзоре и борьбе с орнитозом среди птиц. Что касается личной профилактики данного недуга, то к ней можно отнести ограничение прямого контакта с дикими и домашними птицами, с их физиологическими выделениями, а также использование при работе средств индивидуальной защиты.

Вакцина от орнитоза на сегодняшний день еще не создана, но разработки в этом направлении активно ведутся, поскольку данная инфекция представляет серьезную профессиональную опасность для работников птицефабрик и ферм. Также стоит отметить и тот факт, что иммунитет после перенесенного заболевания недолговечный, поэтому заболеть можно повторно.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

6,864  6 

(165 голос., 4,75 из 5)Загрузка…

Оглавление: Причины орнитоза Симптомы орнитоза Диагностика Лечение орнитоза Профилактика

Профилактика

Общие профилактические меры заключаются в строгом ветеринарном надзоре и борьбе с орнитозом среди птиц. Что касается личной профилактики данного недуга, то к ней можно отнести ограничение прямого контакта с дикими и домашними птицами, с их физиологическими выделениями, а также использование при работе средств индивидуальной защиты.

4,041  4 

(144 голос., 4,75 из 5)Загрузка…

Лечение взрослого и ребёнка

Лечение пациента начинается с устранения интоксикации организма. Для восстановления водно-солевого баланса назначаются медикаменты: Смекта, Регидрон, Глюкосолан.

Линекс и Лактофильтрум также приводят в норму микрофлору желудка и кишечника. Далее терапия предполагает избавление от возбудителя болезни.

Больной получает:

  1. Антибиотики. Для взрослых преимущественно назначаются Азитромицин и Эритромицин в форме таблеток или растворов для внутримышечных инъекций. Длительность терапии зависит от выраженности симптоматики, но продолжается не более 10 дней. Для детей практикуется назначение макролидов. Тетрациклины можно применять лишь с 8 лет, а с 12 лет — фторхинолоны.
  2. Муколитики. Показаны для устранения влажного кашля. Это Бромгексин, Амброксол, АЦЦ. При приступообразном сухом кашле назначают Стоптуссин, Пакселадин, Тусупрекс, Синекод.

Если выявлено, что пострадали серьёзно внутренние органы, то будут прописаны средства, укрепляющие печень и почки. Переболевшие орнитозом пациенты находятся на диспансерном учёте не менее 10 месяцев.

Лекарственные препараты — фотогалерея

Симптомы и признаки орнитоза

Общие признаки заболевания домашней птицы орнитозом очень схожи с признаками других распространенных птичьих болезней.

Птица теряет аппетит и интерес к жизни. Вялость, апатия, желание пернатого питомца посидеть одиноко в сторонке должны насторожить птицевода в первую очередь.

После первых признаков проявляются следующие: жидкий стул, хрипы, конъюктивит.

Инкубационный период заболевания может длиться от 3 дней до 3 недель.

Инфекция попадает в организм, развивается внутриклеточно и вызывает характерные симптомы воспаления легких, патологий нервной системы, интоксикации и увеличение селезенки и печени.

В литературе можно встретить и другие названия этого заболевания: болезнь попугаев, респираторный хламидиоз, пситтакоз.

По данным мировой статистики в 10-20 % случаев острые пневмонии вызываются именно орнитозной инфекцией, и пульмонологи насторожены фактом ежегодного увеличения количества больных с таким недугом. Чаще в мире фиксируются спорадические (то есть незначительные) вспышки этого заболевания, в более редких случаях недуг носит семейный, производственный или групповой характер.

Чаще орнитозом заболевают люди среднего или старшего возраста, детей инфекция поражает сравнительно редко. Распространителем этого заболевания обычно становятся различные виды птиц – примерно около 150 видов. Чаще такая инфекция распространяется:

  • канарейками,
  • голубями,
  • попугаями,
  • домашними птицами,
  • воронами.

Особенно опасны для городских жителей именно голуби, так как их зараженность достигает 50-80 %.

Причины и патогенез

Возбудитель орнитоза — внутриклеточный микроорганизм Chlamydophila psittaci.

Основная причина развития орнитоза – инфицирование развивающимся внутриклеточно паразитом Chlamydophila psittaci.

Размножаясь, этот микроорганизм формирует устойчивые L-формы и сохраняет свою вирулентность (то есть способность к заражению) в различных условиях.

Chlamydophila psittaci выделяет эндо- и экзотоксины и способна поражать клетки дыхательного тракта.

Возбудитель заболевания распространяется при контакте, уходе или миграции птиц.

В дальнейшем инфицированный человек не становится источником распространения инфекции, не требует изоляции и не опасен для окружающих.

В группу повышенного риска по заражению орнитозом включают людей следующих профессий и рода деятельности:

  • сотрудники птицеферм или птицефабрик;
  • работники зоомагазинов;
  • заводчики птиц (голубей, канареек и пр.);
  • ветеринары;
  • люди, содержащие в частных домах домашних птиц.

Chlamydophila psittaci относительно устойчива во внешней среде и неплохо сохраняется при низких температурах. Под воздействием хлорсодержащих и других антисептических или дезинфицирующих средств, высоких температур и ультрафиолетовых лучей паразит быстро гибнет.

Главной мишенью для Chlamydophila psittaci в организме человека становятся клетки цилиндрического эпителия, выстилающие дыхательные пути, ретикулогистиоцитарные и лимфоидные клетки.

  • Именно в межклеточной структуре этих тканей происходит размножение и жизнедеятельность паразитов на протяжении 2-3 суток.
  • После этого пораженные клетки гибнут, а токсины и отходы жизнедеятельности хламидий попадают в кровь и провоцируют возникновение признаков интоксикации и аллергизации.
  • Распространяясь гематогенно, Chlamydophila psittaci и выделяемые ними вещества поражают ткани легких, головного мозга, паренхиму печени и сердечную мышцу.

В результате у инфицированного развивается бронхопневмония, увеличиваются бифуркационные и перибронхиальные узлы, печень и селезенка. Кроме этого, происходят дистрофические процессы в тканях паренхиматозных органов.

Орнитоз нередко приобретает рецидивирующее или затяжное течение. Такая особенность заболевания связана с тем фактом, что Chlamydophila psittaci способна длительно сохраняться в межклеточном пространстве. Из-за возвратов болезни у больного могут возникать:

  • ателектазы в легких;
  • очаговый фиброз;
  • диффузный пневмосклероз.

Симптомы

Заболевание вначале протекает в острой форме, а затем может принимать хроническое течение. В острой стадии выделяют следующие периоды:

  • инкубационный;
  • продромальный;
  • клинических проявлений;
  • выздоровления.

Орнитоз способен протекать в следующих формах:

  • гриппоподобная;
  • респираторная;
  • тифоподобная;
  • менингеальная;
  • генерализованная.

Обычно первые признаки респираторной формы заболевания возникают через 1-3 недели после инфицирования и после этого у заболевшего появляются жалобы на общее недомогание, эпизоды выраженной слабости, ухудшение аппетита, тошнота и повышение температуры до субфебрильных значений. Далее возникает лихорадка (до 39-40 °C), длящаяся на протяжении нескольких суток и снижающаяся литически на протяжении 2-3 суток.

Через 3-5 суток к вышеописанным проявлениям орнитоза присоединяются симптомы поражения тканей легких:

  • Из-за этого у больного возникает боль в груди и сначала сухой, а затем влажный кашель с отделением мокроты слизисто-гнойного характера.
  • При изучении рентгеновского снимка врач может выявить проявления мелко-, крупноочаговой или интерстициальной пневмонии, а через неделю после начала появления симптомов орнитоза у больного увеличивается в размерах печень.

При орнитозе поражается и нервная система:

  • В результате у пациента присутствуют жалобы на головные боли, бессонницу, депрессию, адинамию.
  • При тяжелых поражениях возникают галлюцинации, эйфория и бред.
  • Иногда развивается серозный менингит, имеющий доброкачественное течение.

Очаги воспаления легочной ткани рассасываются на протяжении 10-14 дней. Выздоровление происходит медленно и занимает около 2-3 месяцев. При этом у больного присутствуют следующие симптомы:

  • снижение толерантности к нагрузкам;
  • быстрая утомляемость и астенический синдром;
  • гипотония;
  • проявления вегетососудистой дистонии: влажные ладони, зябкость рук и ног, тремор, синюшность слизистых.

Другие формы орнитоза имеют следующие особенности в своем течении:

  • гриппоподобное течение – проявляется в большей мере признаками интоксикации;
  • тифоподобное течение – выражается в ремитирующей лихорадке, гепато- и спленомегалии и нейротоксических признаках;
  • менингеальное течение – проявляется признаками менингизма (головная боль постурального характера, ригидность (напряжение) шейных мышц, повышенная чувствительность к свету и звукам и др.

Нередко после выздоровления заболевание рецидивирует уже через 2-4 недели после острого периода или спустя 3-4 месяца.

Примерно в 10-12 % случаев заболевание приобретает хроническое течение, проявляющееся длительным субфебрилитетом, хроническим бронхитом или пневмонией, сплено- и гепатомегалией. В таких случаях больной может страдать орнитозом на протяжении длительного времени – примерно 4-5 лет.

Генерализованный орнитоз

Генерализованный орнитоз может сопровождаться симптомами поражения периферической нервной системы, в частности, тремором рук и парестезиями кистей.

При такой форме орнитоза у больного присутствуют следующие симптомы:

  • быстрое повышение температуры до высоких цифр с ознобом;
  • сухость во рту и жажда;
  • тошнота;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • густой белый налет на языке;
  • боли в крупных суставах;
  • отсутствие признаков поражения легких и других органов дыхательной системы;
  • бледность;
  • инъекция сосудов глаза;
  • конъюнктивит с серозными выделениями из глаз;
  • эписклерит: боли при движении глазных яблок, ощущения жжения и «песка в глазах» (с 14 дня заболевания или позже);
  • снижение остроты зрения (иногда);
  • изменения глазного дна (иногда);
  • тахикардия;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • гепатомегалия;
  • спленомегалия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • в моче: протеинурия, цилиндрурия, изо- и гипостенурия.

Иногда эта форма заболевания начинается с появления продромального периода: субфебрилитета, общей слабости, ухудшения аппетита и головных болей. Позднее лихорадка становится высокой и длится несколько дней. Температура после этого снижается на протяжении 2-3 дней (то есть литически).

При поражении нервной системы присутствуют следующие признаки генерализованного орнитоза:

  • эмоциональная лабильность;
  • астения;
  • тремор пальцев;
  • дрожание языка при попытках его высовывания;
  • неврит тройничного нерва;
  • парестезии в кистях;
  • приглушенность тонов сердца.

Возможные осложнения

Следует отметить, что при орнитозе самопроизвольные аборты и выкидыши возможны, но вероятность инфицирования плода отсутствует.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Диагноз обычно ставится на основании изучения симптоматики и эпиданамнеза (присутствие тесного контакта с птицами или групповой случай заболеваемости). Для подтверждения именно орнитозной инфекции проводятся следующие анализы:

  • микроскопия мокроты;
  • серологические анализы (ИФА, РТГА, РИФ и РСК);
  • биопроба на куриных эмбрионах;
  • анализ биоптатов бронхов;
  • клинический анализ крови.

Для выявления очага поражения проводятся следующие исследования:

  • рентгенография легких;
  • бронхоскопия с биопсией;
  • спинномозговая пункция с забором спинномозговой жидкости на анализ (при подозрении на менингеальную форму);
  • внутрикожная аллергическая проба.

Лечение

Главное направление лечения орнитоза — уничтожение возбудителя болезни. С этой целью пациенту назначают антибиотик.

Предлагаем ознакомиться:  Легочный хламидиоз симптомы лечение и профилактика заболевания

Лечение орнитоза заключается в обязательном проведении этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя Chlamydophila psittaci. Для этого могут применяться следующие антибиотики:

  • Вибрамицин;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Азитромицин;
  • Левомицетин;
  • Эритромицин.

Длительность антибактериальной терапии определяется клиническим эффектом их приема. В среднем при острой форме заболевания препараты принимаются 10-14 дней, а при хронической такой курс проводится 2-3 раза с перерывом в неделю и с заменой антибиотика на другой.

Орнитоз (ornithosis). Симптомы орнитоза. Лечение. Профилактика

Инкубационный период имеет продолжительность от 5 до 30 дней, хотя, зачастую, орнитоз у людей проявляется спустя неделю-две после проникновения вируса в слизистую человека.

Начало заболевания, как правило, острое, симптоматика выражена ярко.

Симптомы орнитоза у человека следующие:

  • Озноб, недомогание, повышение температуры;
  • Тошнота;
  • Боли в суставах, мышцах, пояснице;
  • Резкая усталость, головокружение и головная боль;
  • Боли в горле, першение;
  • Покраснение конъюнктив и склер;
  • Сухой кашель, чувство саднения в груди;
  • Грубость и сиплость голоса;
  • Покраснение лица и зева.

Наиболее часто заболевание носит пневмоническую форму, при которой вначале орнитоза кашель сухой, а с течением времени начинает сопровождаться мокротой, в некоторых случаях и примесью крови. На 5 день появляются физикальные проявления пневмонии, затрудненность дыхания, одышка, а также цианоз. Вследствие орнитоза может развиться плеврит.

Нередки случаи повторного возникновения симптомов орнитоза, что говорит о наступлении его хронической формы с рецидивами.

Симптомы орнитоза у птиц весьма разнообразны, что зачастую вводит в заблуждение даже бывалых птицеводов: у одной особи, кроме нескольких капель слизи из носа, ничего не произошло, а другая, внешне выглядевшая здоровой, за считанные дни погибла.

Все зависит от штамма вируса, от возраста и состояния иммунитета птицы, ну, и, в некоторой степени, от сезона – осеннее-зимний период, кроме похолодания, известен еще и способностью ослаблять защитные свойства организма у некоторых представителей пернатой фауны.

Орнитоз у домашних птиц протекает в одной из двух форм: или это острое заболевание, или хроническое.

Семейство утиных в период «разгула» орнитоза подвержено риску потерять до 30% молодняка. Ведь 3-30-суточные утята наиболее склонны к этому заболеванию.

У индеек при орнитозе развивается анорексия, гипертермия и кахексия. Самочки резко уменьшают яйценоскость, у птиц наблюдается хриплость и изменение голоса.

Куры всех возрастов оказались наиболее устойчивыми к вирусу. Орнитоз у представителей семейства куриных, как правило, протекает скрыто и очень быстро.

Взрослые куры при этом заболевании чихают и поносят, у цыплят (в отдельных случаях) может увеличиться печень и происходят осложнения в форме фибриозного эпикадрита.

Острая фаза

Симптоматика:

  • проблемы с дыханием ( шумы при вдохах и выдохах, насморк, одышка, синусит);
  • диарея и обезвоживание организма;
  • избыток мочи;
  • плохо утоляемая жажда;
  • отсутствие аппетита;
  • взъерошеность и нездоровый вид.

Хроническая форма

Симптомы:

  • судороги;
  • неестественное положение головы;
  • тремор;
  • паралич лап (полный или частичный).

Дополнительные (возможные) симптомы: птица становится на удивление послушной, очень худой, у нее начинаются проблемы с клювом и ногтями (ломкость, мягкость), чихание, отекают глаза.

Заболевание может длиться от одной недели до двух. У больного заболевание может протекать в острой и хронической форме, при этом острая форма характеризуется пневмонией, при атипичной появляется орнитозный менингит, он не влияет на легкие.

1. Человек становится слабым, разбитым.

2. У него появляется сильная головная боль.

3. Снижается аппетит.

4. В спинных мышцах и конечностях может появиться сильная боль.

5. Нос заложен, появляется насморк.

6. Во рту пересыхает и сильно першит в горле.

Через 4 дня могут появиться признаки, которые поражают легкие – возникает боль в груди, которая может усиливаться при вдохе, также характерный сухой кашель с выделением гнойной мокроты.

При этом лихорадка и интоксикация увеличивается. Если вовремя не узнать об орнитозе, нужно будет лечить селезенку и печень, потому что она сильно увеличивается в размере, при этом могут возникать расстройства вегетативно-сосудистого характера, человек быстро утомляется.

Даже после того, как человек идет на выздоровление, он еще долго себя плохо чувствует, из-за того, что на него действуют токсины.

Полностью человек может выздороветь через 3 месяца. Если неправильно или неэффективно лечили орнитоз, инфекция может обрести хронический характер. Больной орнитозом страдает долгое время бронхитом, у него в организме продолжается интоксикация, держится высокая температура до 38 градусов.

Хроническим орнитозом человек страдает до 5 лет.

При пситтакозе инкубационный период составляет от 8 до 10 суток, но может продлиться и до 17 суток. В горле появляется сухость, першение, голос становится грубым. Человек ощущает сдавливание в области грудины. При типичной форме заболевания сначала появляется сухой кашель, позже начинает выделяться мокрота, иногда заметны сгустки крови. На 4 сутки может появиться одышка, плеврит. Патология переходит в хроническую форму, осложнённую рецидивами.

Симптоматика острой формы причиняет пациенту наибольшие неудобства:

  • повышается температура тела до 40 градусов;
  • появляется сильный озноб, апатия;
  • сводит конечности;
  • болит тело;
  • больной отказывается от приёма пищи;
  • возбудитель, оседая в бронхах и лёгких, вызывает развитие воспалительного процесса.

Спустя 2 недели больной человек ощущает:

  • заложенность органов дыхания;
  • ком в области горла;
  • боль в гортани;
  • усиливающуюся боль в грудной клетке при кашле и чихании;
  • выделение гнойной мокроты.

Симптомы хронической формы выражены менее ярко:

  • температура тела повышается изредка и лишь до 38 градусов;
  • интоксикация характеризуется тошнотой, рвотой и частым желанием утоления жажды;
  • у больного наблюдается слабость, депрессия, снижение аппетита.

Атипичный вариант

Атипичное течение пситтакоза проявляется в виде менингопневмонии. Развитие менингиального синдрома на фоне орнитозной пневмонии происходит на 8 день. Заболевание протекает только в средней или тяжёлой форме. Лёгкого течения не бывает. Больной выздоравливает медленно.

Осложнения

(15,00 из 5)

Орнитозом (или пситтакозом) называют острую зоонозную, природно-антропургическую болезнь, вызываемую Chlamydia psittaci. Заболевание сопровождается развитием высокой лихорадки, появлением общеинтоксикационной симптоматики и признаков поражения ЦНС, а также увеличением печени и селезенки.

Профилактика

6,864  6 

Заболевание начинается обычно с симптомов интоксикации, потом присоединяются признаки поражения легких. Повышается температура тела, нарастает адинамия, исчезает аппетит, у части больных возникают рвота, носовые кровотечения. Позднее начинается кашель, вначале сухой, затем с небольшим количеством слизистой, слизисто-гнойной, реже кровянистой мокроты.

Иногда колющие боли в боку. Одышки обычно не бывает. Отмечается бледность кожных покровов, брадикардия, снижение давления. Над легкими, чаще в нижних отделах, выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. При рентгенологическом исследовании наблюдаются изменения, свойственные интерстициальной пневмонии.

Единой классификации орнитоза нет. Наиболее целесообразно выделять острую, затяжную (рецидивирующую) и хроническую формы болезни. Возможна и бессимптомная субклиническая) инфекция, выявляемая только серологическими реакциями. Острый орнитоз по тяжести течения может быть легким, среднетяжелым и тяжелым. По особенностям течения довольно четко выделяются пневмонический, гриппоподобный и тифоподобный варианты болезни.

Острый орнитоз. Инкубационный период от 5 ,до 30 сут, чаще 8—12 сут. При пневмоническом варианте болезнь начинается остро, но у части больных возможна короткая продрома. Пациентов беспокоят слабость, головная боль. У части больных наблюдаются охриплость голоса, боли в горле при глотании. Со 2—3-х суток болезни появляется сухой кашель, иногда приступообразный, на 3—4-е сутки болезни кашель становится продуктивным.

Без лечения лихорадка длится 2—4 нед, снижается литически. Чаще лихорадка ремиттирующая, в тяжелых случаях — постоянная. В разгаре болезни часто цианоз губ. Физикальные данные скудны. При перкуссии выявляется небольшое укорочение звука, при аускультации — жесткое дыхание, в базальных отделах легких — небольшое количество мелкопузырчатых хрипов. Рентгенологически обнаруживаются картина мелко- или крупноочаговой, чаще односторонней пневмонии или интерстициальная пневмония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы существенных изменений нет, кроме тенденции к брадикардии, умеренной гипотен-зии и приглушенности тонов сердца.

Аппетит снижен, стул чаще задержан. Язык обложен.

Характерен нейротоксикоз. Помимо головной боли отмечаются заторможенность, адинамия, иногда явления менингизма. При этом варианте орнитоза чаще всего наблюдается среднетяжелое, иногда тяжелое течение болезни.

Гриппоподобный вариант — самый частый, но плохо дифференцируется от ОРЗ и гриппа, поэтому диагностируется только во время вспышек. Течение легкое или среднетяжелое.

Для острого орнитоза характерны тенденция к лейкопении, лимфоцитозу, резкое увеличение СОЭ.

По течению выделяют острую форму болезни длительностью до 1,5 мес, затяжную, обусловленную рецидивами, — до 6 мес, и хроническую, длящуюся до 2—8 лет. Хронизация процесса наблюдается у 5—10% больных. Она обусловлена развитием интерстициальной пневмонии, иногда эндокардитом.

Атипичное течение орнитоза может проявляться в возникновении менингиального синдрома на фоне пневмонии (менингопневмония). Описаны серозные менингиты орнитозной этиологии, протекающие без поражения легких.

Клинически их трудно дифференцировать от других вирусных менингитов. Орнитоз без поражения легких может протекать также в виде острого лихорадочного заболевания.

Распознавание. Клинически орнитоз нужно дифференцировать от пневмоний другой этиологии (вирусные пневмонии, Ку-лихорадка), тифо-паратифозных заболеваний, серозных менингитов (менингеальная форма орнитоза). Основным методом лабораторной диагностики является реакция связывания комплемента с орнитозным антигеном (положительной она становится обычно с 10—12 дня), которую рекомендуется ставить с парными сыворотками, взятыми с интервалом 2 недели. Диагностическим считается титр 1 : 32 при однократном исследовании или нарастание титра реакции в ходе болезни.

Профилактика

Диагностика и анализ на орнитоз

В качестве диагностики заболевания применяют данные эпидемиологического анамнеза (вероятность контакта с зараженными птицами), лабораторные и рентгенологические исследования, анализ клинической картины.

Для специфической диагностики используется аллергическая внутрикожная проба с аллергеном орнитоза, которую осуществляют не позднее пятого дня заболевания.

Для полноценного и результативного лечения орнитоза у людей требуется госпитализация больного. В современной медицине применяют противовоспалительные, противоаллергические средства, рифампицин и антибиотики тетрациклинового ряда.

Благоприятный прогноз можно сделать только при своевременном и профессиональном лечении орнитоза. У некоторых больных длительное время наблюдаются вялотекущие воспалительные процессы в дыхательных органах и астения. Данные проявления могут беспокоить в течение нескольких лет.

После полного выздоровления человек находится на диспансерном наблюдении в течение года, и при отсутствии рецидивов симптомов снимается с учета.

Диагноз устанавливают по результатам анализа помета птиц, соскоба из зоба, смывов слизистых оболочек.

Для предварительной домашней диагностики достаточно заметить несколько симптоматических особенностей, характерных для орнитоза.

Очень важно вовремя поставить правильный диагноз, для этого потребуются лабораторные или рентгенологические исследования. В крови резко увеличивается СОЭ, при этом уменьшается количество лейкоцитов.

Современным методом для диагностики орнитоза является аллергическая проба, которая проводится внутрикожно, в ней содержится аллерген орнитоза. Она проводится на 5-й день заболевания.

При постановке диагноза специалисты ориентируются на:

  • жалобы пациента;
  • эпидемиологический анамнез (контакт с заражёнными пернатыми, когда и какими именно).

Проводится рентгенологический осмотр лёгких (выявление специфических изменений). Лабораторные анализы включают:

  • анализ крови (выявляется уровень содержания лейкоцитов, СОЭ);
  • анализ мазка выделяемой пациентом мокроты (выявляется возбудитель);
  • реакцию иммунофлюоресценции (выявление антигена возбудителя);
  • аллергическую внутрикожную пробу с аллергеном орнитоза;
  • выявление антител к хламидии в крови.

Антитела к хламидии определяют, чтобы подтвердить наличие у пациента орнитоза, контролировать эффективность лечения. При наличии в венозной крови бактерий вырабатываются IgG антитела. Определение антител к хламидии IgM требуется для подтверждения заболевания в острой форме. Для анализа необходима венозная кровь. Специфической подготовки к сдаче крови не требуется. Её можно сдать в любое время. Метод определяет стадию заболевания (острая или хроническая).

Выявить возбудителя болезни в крови способен иммуноферментный анализ. Полимеразная цепная реакция исследует его ДНК.

На ранней стадии пситтакоз дифференцируют с ОРВИ, пневмонией и гриппом. Для этих заболеваний характерны катаральные признаки. Дифференциальный диагноз проводится с туберкулёзом, менингитом, бруцеллёзом, Ку-лихорадкой.

Интерпретация результатов анализа — таблица

Подозрительны в этих случаях наличие контакта с птицами на производстве или дома, а также групповые заболевания пневмониями. Для подтверждения диагноза используют РСК, РТГА, но в связи с иммуносупрессивной активностью возбудителя они дают положительный результат (для РСК 1:16, для РТГА 1:128) на 2—3-й неделе болезни, а иногда и позже.

Люди, чья профессиональная деятельность связана с птицами, обычно осведомлены о различных птичьих инфекциях. Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов они сами могут поставить себе предварительный диагноз. Во время обследования у врача они тоже обычно сразу сообщают, кем работают, поэтому дифференциальная диагностика проходит без особых проблем.

При осмотре врач обязательно проводит перкуссию: простукивает грудину на предмет патологий ее звучания. Укороченный глухой звук и наличие единичных влажных хрипов укажет на легочную инфекцию. А недавний контакт с птицами в анамнезе больного почти безошибочно скажет об орнитозе. Дополнительно проводится рентгенологическое исследование грудной клетки.

При подозрении на попугайную лихорадку на анализ берется мокрота и кровь. Серологические тесты помогут точно определить возбудителя инфекции и дифференцировать развившуюся на фоне орнитоза пневмонию от похожих заболеваний другой этиологии (вирусная пневмония, коксиеллез) и от серозного менингита.

Диагностировать при первичном осмотре орнитоз у человека, предъявляющего вышеописанные жалобы не всегда достаточно просто и легко, так как симптомы совпадают с некоторыми другими болезнями. В такой ситуации достаточно информативным будет выяснение следующих эпидемических данных: контактирование с теми видами птиц, которые подвержены данной инфекции либо профессия, связанная с контактированием с данным видом животных, вариант наличия групповой заболеваемости. Также важным сигналом считается отсутствие острой реакции, указывающей на воспалительный процесс в анализе крови и диагностирование пневмонии.

Анализы на орнитоз относятся к группе широко распространенных и при своевременном их проведении помогают подтвердить предполагаемый диагноз. Таким образом, диагностика данного заболевания должна в первую очередь начинаться с тщательного и подробного сбора анамнеза с уточнением рода занятий больного, наличия дома декоративных птиц, контакта с ними.

При непосредственном осмотре пациента, проведении аускультации и перкуссии регистрируется жесткое дыхание с преобладанием мелкопузырчатых влажных хрипов, как правило, в нижних отделах легких, перкуторный звук укорочен, нередко прослушивается шум трения плевры, также отмечается глухость сердечных тонов, тенденция к брадикардии, пониженное артериальное давление, выслушивается систолический шум.

1. Получение биологического материала от больного в виде мокроты для проведения бактериоскопического исследования методом окраски по Романовскому-Гимзе с целью определения наличия возбудителя;

2. Использование серологических методов диагностики, к которым относят иммуноферментный анализ, реакцию иммунофлуоресценции, реакцию торможения гемааглютинации с использованием парных сывороток (к положительному результату относят значение более 1:16 и выше), реакцию связывания комплемента. Большинство серологических реакций направлены на регистрирование в крови наличия иммуноглобулинов класса M, которые являются индикатором острого периода орнитоза, они образуются по истечении первых 5 дней от возникновения болезни и максимально их концентрация увеличивается ко 2 неделе инфекции, держится в течение примерно 2 месяцев, максимально 3-х и после исчезают.

Не характерно их возникновение при повторном инфицировании, что является достаточно важным моментом в диагностике. Вместе с иммуноглобулинами M в крови начинают активно синтезироваться иммуноглобулины, относящиеся к классу A примерно ко 2-й неделе болезни, однако, для них также характерно постепенное затухание к 2-4 месяцу инфицирования.

3. Проведение рентгенологического исследования, при котором определяется расположение пневмонии в нижней доле с одной стороны, легочной рисунок усилен, корни легкого расширены, также увеличены бифуркационные лимфатические узлы. Регистрируемая пневмония может быть лобарной, мелкоочаговой, крупноочаговой или интерстициальной;

4. В случае развития симптомов менингизма рекомендовано проведение спинноомозговой пункции, в которой определяется увеличение содержания белка, а также лимфоцитарный цитоз;

5. При проведении общего анализа крови диагностируют увеличение Скорости Оседания Эритроцитов, уменьшение количества лейкоцитов, увеличение лимфоцитов, в случае присоединения вторичной инфекции обнаруживают симптомы воспалительных изменений;

6. На электрокардиограмме регистрируется диффузное поражение сердечной мышцы;

7. Постановка аллергической пробы с аллергеном, относящимся к орнитозным, является диагностически значимой только в течение первых 5 дней с момента внедрения инфекции.

Нужно помнить, что большое количество других болезней способны маскировать данную инфекцию, что может вызывать затруднение при правильной постановке диагноза. Орнитоз необходимо дифференцировать с ОРВИ, гриппом, пневмонией, вызываемой пневмококками, с всевозможными другими болезнями, протекающими с поражениями органов дыхания, с инфекционным мононуклеозом, туберкулезом, микоплазмозом, легионеллезом, бруцеллезом, лихорадкой Ку.

Что происходит в организме человека из-за заражения орнитозом?

Хламидии прошли через защитные барьеры, и все-таки оказались в организме человека из-за вдыхания их дыхательными путями. Затем они начинают внедряться в бронхи и бронхиолы, затем в альеволы, из-за этого начинает воспалительный процесс. Размножаются возбудители в клетках, если вовремя не диагностировать заболевание, они могут попасть в кровь, затее возникает интоксикация, поражаются разнообразные органы и системы – надпочечники и ЦНС.

Отравится человек, может токсинами из-за виновника орнитоза. Инфекция может попасть в организм человека через пищеварительный тракт. Симптомы при орнитозе те же, но нет пневмонии, которая развивается из-за заражения аэрогенного характера.

После того, как человек один раз переболел орнитозом, у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, но он не является стойким, потому могут быть повторные случаи заболевания. Только с помощью комплексной профилактики орнитоза, регулярных осмотров рабочих на птицефабриках и других предприятиях, которые занимаются птицами.

Выделения больных пернатых содержат микроскопические бактерии. Вдыхание пыли ведёт к их проникновению в слизистые органов дыхательного тракта. Там они размножаются и попадают в кровь. Обитающие возле жилища человека птицы заражаются, когда питаются на помойках или свалках.

Птицы способны переносить хламидию между перьями на крыльях. Взмахивая крыльями, они разбрасывают бактерии в пространство. Это часто наблюдается в скверах и парках, где бывает большое скопление голубей. Заражение может произойти, если покормить больную птицу с руки или просто подобрать пёрышко на улице. Больные перелётные пернатые могут подлетать к кормушкам и скворечникам.

Люди, работающие с птицей на утиных и куриных фермах, имеют наиболее высокий риск заражения. Занести инфекцию в организм можно и в домашних условиях, когда болеют канарейки или попугаи. Можно сказать, что заражение человека пситтакозом происходит при контакте с инфицированными птицами и продуктами птицеводства, а также предметами ухода за пернатыми.

К счастью, заразиться здоровый человек от больного не сможет. Но особенно бдительными надо быть зимой, ранней весной и поздней осенью. Именно в эти времена года пернатые наиболее подвергаются заболеванию.

Итак, хламидии преодолели защитные барьеры и проникли в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После этого они быстро внедряются в бронхиолы и мелкие бронхи, нередко достигая альевол, что провоцирует воспалительные процессы. Размножение возбудителей происходит в клетках. Если при диагнозе орнитоз симптомы были истолкованы неправильно и лечение запоздало, хламидии успеют проникнуть в кровь, вызовут интоксикацию и поражения различных органов и систем – от надпочечников до ЦНС. Отравление токсинами объясняется влиянием как самого возбудителя, так и продуктов его жизнедеятельности.

Иногда инфекция попадает в организм через оболочку пищеварительного тракта, а не через верхние дыхательные пути. В этом случае развитие орнитоза происходит по описанному выше сценарию, но без пневмонии, которая характерна только для аэрогенного заражения. Отметим также, что после перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет, но он кратковременный и нестойкий, поэтому возможны случаи повторных заболеваний. Помочь тут может только комплексная профилактика орнитоза и регулярные осмотры работников птицефабрик и прочих предприятий, работающих с птицами.

Предлагаем ознакомиться:  Орви при беременности 2 триместр лечение

Лечение взрослого и ребёнка

Приступая к лечению орнитоза у домашней птицы, следует настроить себя на то, что процесс может оказаться затяжным, не всегда эффективным и опасным для человеческого здоровья.

Но все же попытаться спасти поголовье стоит, применяя антибиотики тетрациклинового ряда и постоянно подмешивая в кормушки кальций.

В промышленном птицеводстве всю зараженную птицу, согласно ветеринарным нормам, уничтожают. В домашнем – можно изолировать больных особей, а со здоровыми провести максимальные профилактические меры.

Но даже в небольших птичьих хозяйствах, количеством в несколько десятков голов, следует оценить степень ценности зараженной птицы, а потом уже приступать к лечению. Повторимся: лечение может слишком растянуться во времени и не принести желаемых результатов.

В запущенных случаях начинать лечение не имеет смысла.

Но если после применения антибиотических препаратов, вы обнаруживаете выздоровление 10-20% поголовья, можете себя поздравить – эффект произошел, птица пошла на поправку, лечение необходимо продолжать.

Для лечения назначаются антибиотики – доксициклин, вибрамицин, тетрациклин. Курс лечения продолжается до одной недели, длится до того, пока у человека начнет снижаться температура тела, затем еще нужно 10 дней лечения, чтобы достигнуть положительного результата.

Если пациент не переносит тетрациклин, их можно заменить на эритромицин и левомицетин. Они не такие эффективные и выздоровление может затянуться.

Когда заболевание протекает в острой форме, могут применять оксигенотерапию, для этого используется кислород, витаминные препараты. Когда организм восстанавливается, применяется аутогемотерапия, для этого подкожно или внутримышечно вводят кровь, которая берется с вены. С помощью данного метода лечения, можно активизировать реабилитационные и защитные механизмы организма.

При лечении орнитоза больным назначают антибиотики из группы тетрациклинов (вибрамицин, доксициклин, тетрациклин). Курс лечения длится 4-7 дней до снижения температуры до нормального уровня, а затем еще в течение 10 дней для закрепления достигнутых результатов. Если у пациентов есть индивидуальная непереносимость к тетрациклинам, лечение орнитоза предполагает их замену на левомицетин или эритромицин. Они менее эффективны и потому полное выздоровление больных может наступить гораздо позже.

Осложнения

(15,00 из 5)

Профилактика

6,864  6 

Лечение

  • жаропонижающие;
  • противокашлевые средства;
  • муколитики;
  • иммуностимуляторы;
  • иммуномодуляторы;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • поливитаминные комплексы.

Прогноз

В большинстве случаев у орнитоза благоприятный прогноз. Другой проблемой при таком инфекционном зоонозе становится высокая вероятность рецидивов недуга. Примерно у ¼ пациентов они возникают через 14-30 дней или спустя 4-6 месяцев.

При своевременном начале антибиотикотерапии осложнения возникают только в редких случаях. Самыми опасными из них могут становиться такие состояния, как острая сердечная недостаточность или ТЭЛА.

После перенесенного орнитоза у больного вырабатывается только нестойкий иммунитет, и повторные случаи инфицирования Chlamydophila psittaci остаются возможными.

Профилактика

Профилактика орнитоза может быть только неспецифической:

  1. Ограничения контактов с птицами, в том числе с городскими голубями (нельзя их пугать или кормить).
  2. Покупка домашних любимцев только у проверенных заводчиков.
  3. Соблюдение правил личной гигиены.
  4. Усиление ветеринарного надзора в местах содержания птиц (зоопарках, на птицефабриках и фермах).
  5. Уничтожение и утилизация зараженных пернатых.
  6. Проведение дезинфекции в очагах.
  7. Наблюдение за контактирующими с зараженными птицами на протяжении 1 месяца с обязательным выполнением химиопрофилактических мероприятий.

К какому врачу обратиться

При появлении насморка, покраснения глотки, болей в горле, лихорадки, кашля, болей в груди других характерных для орнитоза признаков следует обратиться к терапевту или инфекционисту. После проведения ряда анализов и исследований врач сможет поставить правильный диагноз и назначит терапию.

Орнитоз – инфекционное заболевание зоонозного характера, вызывающееся хламидийной инфекцией, которая распространяется различными птицами. Преимущественно при этом недуге страдает дыхательная и нервная системы.

Нередко у больных выявляется сплено- и гепатомегалия. Орнитоз опасен возможными тяжелыми осложнениями, хронизацией инфекции и рецидивами недуга.

При пневмонической форме болезни назначаются доксицяклин или тетрациклин в обычных терапевтических дозах до 5—7-го дня нормальной температуры тела, но не менее 10 сут. Эффективны также эритромицин и особенно азптромицин (сумамед) по 0,5 г однократно по той же схеме. Проводится дезинтоксикационная терапия, назначаются муколитики.

Наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда (хлортетрациклин, окситетрациклин, тетрациклин). Можно вводить левомицетин (по 1,5 г в сутки) или пенициллин (по 600 000—800 000 ЕД в сутки) также в течение 5—8 дней. В острый период болезни рекомендуются оксигенотерапия (при помощи носовых зондов по 30—45 минут 3—4 раза в день), комплекс витаминов, в период реконвалесценции — аутогемотерапия, переливание крови или плазмы (по 100—150 мл 4— 5 раз).

Прогноз. В прошлом летальность достигала 20—40%. При лечении антибиотиками летальные исходы редки. В то же время угроза хронизации процесса с исходом в хронические неспецифические заболевания легких и- развития легочно-сердечной недостаточности сохраняется.

Профилактика состоит в проведении санитарно-ветеринарного надзора в птицеводческих хозяйствах, использовании респираторов при работе с птицами и. продуктами птицеводства, выявлении орнитоза у домашних и комнатных птиц, ветеринарном контроле при ввозе экзотических птиц (попугаи). В населенных пунктах необходимо регулирование численности голубей. В очагах орнитоза проводят заключительную и текущую дезинфекции.

Борьба с орнитозом среди домашних птиц (добавление в корм 200 г тетрациклинов на 1 т в течение 3—4 недель), ограничение численности голубей в городах. Больные изолируются на 4 недели. За контактными наблюдение ведется в течение 2 недель. Специфической профилактики нет.

Хоть люди и редко заражаются орнитозом друг от друга, больного все же рекомендуется госпитализировать в инфекционное отделение. И дообследование так будет пройти проще и удобнее. Для лечения орнитоза используются различные препараты, каждый из которых преследует определенные цели.

  1. Антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, вибрамицин) курсом до 7 дней. О том, что инфекция ушла из организма, скажет нормализация температуры.
  2. Пробиотики. Несмотря на то, что тетрациклин довольно спокойно переносится людьми, Линекс не будет лишним.
  3. Противовирусные. Их назначают больным орнитозом детям для профилактики вирусных заболеваний, которые легко могут поразить малыша с ослабленным иммунитетом.
  4. Иммуномодуляторы. Назначаются по той же причине, что и противовирусные препараты.
  5. Муколитики. Применяются для разжижения мокроты и упрощения ее отхаркивания.

Пневмония, вызванная орнитозом, требует индивидуального подхода и специфических тактик лечения, потому что она может быть представлена в разных формах.

Краткие исторические сведения

Заболевание впервые описал Т. Юргенсен под названием атипичной пневмонии (1876). В 1879 г. Д. Риттер установил его связь с заражением от попугаев. Вспышку инфекции, источником которой стали попугаи, завезённые из Бразилии, наблюдали в 1892 г. в Париже, вследствие чего заболевание получило название «пситтакоз», т..е.

Этиология

Возбудитель – грамотрицательная неподвижная бактерия Chlamydia psittaci, рода Chlamydia семейства Chlamydiaceae, облигатно паразитирующая в инфицированных клетках. Хламидии имеют сферическую форму, окрашиваются по Романовскому-Гимзе в фиолетовый цвет. Содержат ДНК и РНК, размножаются только в живых клетках, культивируются в культурах ткани и куриных эмбрионах, а также в организме лабораторных животных (на белых мышах).

Эпидемиология

Резервуар и источники инфекции – домашние и дикие птицы. В настоящее время возбудитель орнитоза выделен более чем у 150 видов птиц. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы (особенно утки и индюшки), комнатные птицы (попугаи, канарейки и другие мелкие певчие птицы) и особенно городские голуби, заражённость которых варьирует в пределах 30-80%.

Механизм передачи – аэрозольный, возможен пылевой и пищевой пути инфицирования.

Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммунитет непродолжительный, возможны повторные случаи заболевания.

Основные эпидемиологические признаки. Заболевание распространено повсеместно. Около 10% всех пневмоний имеет орнитозную природу. Чаще заболевают лица, постоянно контактирующие с птицами (работники птицефабрик, мясокомбинатов, голубеводы, работники зоомагазинов и др.). Бытовые заболевания возникают в течение всего года, профессиональные – в периоды массового забоя птицы, завоза новых партий птиц и т..д.

Профилактика

Не можете избавиться от паразитов? Наши читатели нашли решение

Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке.
Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов!

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе?

Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая.

***************************************************************************************************************************************************

Осложнения орнитоза у человека

1. Тромбофлебит.

2. Миокардит.

3. Гепатит.

4. Острая сердечная недостаточность.

При вторичной инфекции больной страдает невритом, гнойным отитом. У беременной женщины орнитоз может вызвать выкидыш. При этом внутриутробно ребенок не инфицируется.

Прогноз обычно бывает благоприятным. Современные методы терапии допускают летальный исход менее 1%. Возможны рецидивы процесса. Не исключено развитие осложнений:

  • гепатит;
  • тиреоидит;
  • паралич голосовых связок;
  • полиневрит;
  • гнойный отит;
  • миокардит;
  • энцефалит;
  • парез конечностей;
  • тромбофлебит.

К самым опасным последствиям орнитоза можно отнести миокардит, тромбофлебиты, развитие острой сердечной недостаточности и гепатит. При развитии вторичных инфекциях у больных наблюдаются невриты и гнойные отиты. У беременных женщин орнитоз нередко вызывает самопроизвольные аборты. Внутриутробное инфицирование не происходит.

Особенно опасно, если орнитоз начнёт прогрессировать у женщины во время вынашивания ребёнка. В таком случае у неё может произойти выкидыш. Стоит отметить, что трансплацентарное инфицирование плода не зафиксировано.

Лечение и профилактика орнитоза

Профилактика орнитоза требует ряда мероприятий, таких как:

  • Проведение медико-санитарных и ветеринарно-санитарных действий. Речь идет о контроле над состоянием птицеводческих хозяйств, птицекомбинатов и зоопарков;
  • Своевременная диагностика заболевания у комнатных и домашних птиц;
  • Регулярные профилактические дезинфекции в помещениях, где живут птицы;
  • Проверка и правильная реализация продукции. Для последующей реализации птиц, выращиваемых в неблагополучных в плане заболевания районах, домашние хозяйства должны отправлять предварительно выпотрошенные и термически обработанные тушки;
  • Техническая обработка также и яиц;
  • Средства защиты. Какая-либо обработка животных должна проводиться персоналом в специальной одежде и защитных очках.

Также в качестве профилактики орнитоза следует сжигать перья и пух птиц.

В очагах эпидемии осуществляют ряд мероприятий, направленных на выявление параметров заболевания и дезинфекцию. Люди, которые контактировали с больными птицами, подвергаются медицинскому наблюдению в течение 2 недель с соответствующими исследованиями состояния и диагностиками.

Как и для лечения орнитоза у людей, так и для профилактики необходим 2-3-дневный прием антибиотиков тетрациклинового ряда в случаях вспышки заболевания в конкретном регионе.

Первым и важным условием проведения превентивных мер становится недопущение контакта домашней птицы с дикой.

На больших птицеводческих хозяйствах в систему вошли меры по уничтожению диких пернатых, залетающих на территорию.

При профилактике орнитоза необходимы недопущение запыления воздуха в птичнике, соблюдение санитарных норм содержания птицы, аэрозольная дезинфекция не только птицеводческих помещений, но и самого стада, контроль за состоянием и качеством воды.

Очень важно вовремя выявить заранее инфекцию у домашней птицы, для этого проводить все санитарно-ветеринарные мероприятия на всех птичьих предприятиях.

Нужно тщательно проверять импортную продукцию, не забывать за карантинные мероприятия. Профилактика орнитоза поможет защититься от заболевания, потому что специальной вакцины нет.

Итак, орнитоз относится к острой форме заболевания, из-за которого может быть поражена центральная нервная система человека и его легкие. Источником заболевания являются дикие и домашние птицы. Инфекция передается контактно-бытовым путем, когда человек заражается через бытовые предметы; аэрогенным путем, когда вдыхает частицы; фекально-оральным, если употребляется зараженную пищу.

Профилактика заболевания заключается в:

  • предупреждении пситтакоза у домашних пернатых;
  • ограничении контакта с птицами на улице;
  • выполнении санитарно-гигиенических правил при содержании птиц в жилище;
  • наблюдении в течение 20 дней за людьми, которые были подвержены риску заражения;
  • дезинфекция хлорамином в очаге появления инфекции.

Специфической профилактики учёные ещё не разработали. Домашние птицы, разводимые на частных подворьях, должны регулярно подвергаться ветеринарному контролю. В случае заражения они будут грамотно истреблены, что предотвратит распространение инфекции.

Воздушная среда — основной путь проникновения инфекции в организм. Во избежание инфицирования следует обходить места скопления пернатых на улице, укреплять иммунитет и улучшать условия труда на птицефермах. Но главное при контактировании с птицами — соблюдение гигиенических норм.

Профилактика орнитоза сводится к раннему выявлению инфекции среди домашних птиц, регулированию численности голубей и санитарно-ветеринарным мероприятиям на птицефабриках и прочих предприятиях, связанных с выращиванием птиц и переработкой их мяса. Для проверки импортной продукции необходимы карантинные мероприятия.

Профилактика

6,864  6 

Своевременная госпитализация больного орнитозом – это один из способов общественной профилактики. Так, врачи заведомо предупреждают заражение окружающих людей и препятствуют распространению инфекции. Также к общественной профилактике относится сознательная работа сотрудников птицеводческих хозяйств: все больные птицы должны уничтожаться и ни в коем случае не забиваться для употребления в пищу.

Соблюдать необходимо и личную профилактику. Клетку домашнего попугая следует регулярно чистить и мыть с дезинфицирующим раствором. Причем перед уборкой следует надевать резиновые перчатки, марлевую маску и защитные очки. Если птица начала себя странно вести (вялая, не поет), а из клюва или глаз выделяется слизь, следует показать попугайчика ветеринару.

Этиология

Эпидемиология

Патогенез

Возбудитель проникает через эпителий слизистых оболочек всех отделов дыхательных путей, включая мелкие бронхи и альвеолы. В эпителиальных, лимфоидных и ретикулогистиоцитарных клетках происходят его размножение и накопление. При разрушении поражённых клеток продукты их распада, а также хламидии, бактериальные токсины и продукты жизнедеятельности попадают в кровь.

Нарастают интоксикация и аллергизация организма. При орнитозе резко выраженная интоксикация может привести к инфекционно-токсическому шоку. Хламидии могут проникать в различные органы и системы, прежде всего в лёгкие, нервную, сердечно-сосудистую системы, печень. В органах развивается воспалительный процесс серозного, а в случаях присоединения условно-патогенной флоры – смешанного характера.

Клиническая картина

Инкубационный период. Длится 1-3 нед. Инфекция может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма. Начинается с быстрого повышения температуры до высоких цифр. Лихорадку сопровождают ознобы, повышенное потоотделение, боли в мышцах и суставах, головная боль. Лихорадка носит постоянный или ремиттирующий характер и продолжается от 1 до 3 нед.

Больные жалуются на слабость, боли в горле, нарушения сна и аппетита, запоры. Иногда возможны тошнота и жидкий стул.

При осмотре у части больных обнаруживают явления конъюнктивита. Язык утолщён, обложен, возможны отпечатки зубов по краям. Нередко на первой неделе болезни формируется гепатолиенальный синдром. Тоны сердца приглушены, отмечают склонность к брадикардии и снижению артериального давления. Развиваются бессонница, возбуждение, раздражительность и плаксивость, в некоторых случаях – заторможенность, апатия, адинамия. Могут выявляться симптомы раздражения мозговых оболочек..

Первый признак поражения лёгких – кашель, сухой или со слизистой мокротой, появляется лишь на 3-4-й день болезни. В этот период у больных можно выявить признаки ларингита и трахеобронхита. В дальнейшем при развитии пневмонии одышка не выражена, перкуторные изменения звука над лёгкими определяют редко, при аускультации выслушивают сухие хрипы и только в отдельных случаях единичные – мелкопузырчатые.

Однако рентгенологически можно обнаружить интерстициальные изменения или очаги инфильтратов, обычно располагающиеся в нижних отделах лёгких, а также расширение лёгочных корней, усиление лёгочного рисунка, иногда – увеличение прикорневых лимфатических узлов. В случае присоединения условно-патогенной флоры пневмония может быть также крупноочаговой и лобарной.

Рассасывание очагов пневмонии происходит медленно, длительно сохраняется астения. Иногда полное выздоровление наступает через 10-15 дней, в других случаях заболевание становится ремиттирующим с последующими рецидивами. Ранние рецидивы развиваются через 2-4 нед после острой фазы, поздние – спустя 3-4 мес.

Участи больных орнитоз принимает хроническое течение. К редко встречающимся вариантам острой формы орнитоза относят также случаи заболевания без поражения лёгких, протекающие с умеренной лихорадкой, болями в горле, миалгиями, развитием гепатолиенального синдрома. Известны орнитозные серозные менингиты, иногда сочетающиеся с пневмонией, а также менингоэнцефалиты с развитием полиневритов, парезов и параличей (голосовых складок, нижних конечностей).

Хроническая форма. Развивается у 10-12% больных и протекает в виде хронического бронхита или поражений других органов и систем и может продолжаться несколько лет.

Генерализованная форма орнитоза. Заболевание относится к группе зоонозных хламидиозов, развивающихся при инфицировании человека С. psittaci. Имеет общие с орнитозом этиологические, эпидемиологические и патогенетические характеристики.

Инкубационный период. Варьирует от 1 до 3 нед. Чаще заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до высоких цифр, озноба, головной боли, артралгий. Иногда может проявляться продромальный синдром в виде общей слабости, снижения аппетита, головной боли и субфебрилитета. В последующем высокая лихорадка сохраняется в течение нескольких дней, снижается литически.

Профилактика

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз патологии благоприятный. При отсутствии своевременного и эффективного лечения возможно рецидивирование и развитие опасных для жизни осложнений.

Профилактические мероприятия при орнитозе направлены на предотвращение заражения людей. Они включают:

  1. Ограниченное взаимодействие с дикими птицами,
  2. Истребление больных особей в частном подворье,
  3. Тщательный уход за питомцами,
  4. Качественное приготовление мясных блюд,
  5. Контроль специалистами санитарной и ветеринарной служб условий, в которых обитают птицы,
  6. Проведение лечебно-профилактических мероприятий в очаге работниками с применением средств индивидуальной защиты,
  7. Дезинфекционные процедуры в очаге инфекции,
  8. Своевременное диагностирование патологии и помещение больных в боксы инфекционного отделения,
  9. Наблюдение за контактными лицами и проведение химиопрофилактики,
  10. Приобретение домашних питомцев у проверенных лиц,
  11. Соблюдение личных гигиенических норм.

Специфическая профилактика орнитоза находится на стадии разработки. Эффективная вакцина получена, но еще не до конца изучена. Лица из группы риска подлежат аэрозольной вакцинации с применением инактивированной тканевой орнитозной вакцины.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector