Клебсиелла пневмония в носу симптомы

Оглавление

Что такое клебсиелла (Klebsiella pneumoniae)?

Клебсиеллы относятся к условно-патогенной микрофлоре. Условно-патогенными называют микроорганизмы, которые в малом количестве проживают на теле или внутри человека, не причиняя ему никакого вреда. Они активно размножаются и вызывают заболевания только тогда, когда защитные силы организма ослабевают.

Клебсиеллы могут годами жить в кишечнике, на кожном покрове или на слизистых оболочках дыхательных путей здорового человека, являясь частью его микрофлоры. Он может не догадываться об их существовании.

Бактерии прекрасно себя чувствуют в условиях отсутствия кислорода. При этом наличие кислорода не является для них губительным. В неблагоприятной среде микроорганизмы формируют капсулы, которые помогают им переждать трудные времена. Бактерии погибают при температуре выше 65 градусов в течение одного часа.

Клебсиеллы называют «биологическими оборотнями». Когда иммунитет человека ослабевает, опасные бактерии резко активизируются. Они проникают в легкие, мочевыводящие пути, в кровь, в ткани суставов, слизистой оболочки век и оболочек мозга, вызывая мощные воспалительные процессы. Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие септикопиемии. Эта форма сепсиса характеризуется наличием гнойных метастазов. Они чаще всего возникают в мозговых оболочках, легких, костях и печени.

Благодаря высокой приспособляемости бактерии быстро приобретают устойчивость к новым видам антибактериальных средств. Поэтому остановить патологический процесс, вызываемый клебсиеллами, сложно. Он становится причиной летальных исходов почти в 50% случаев.

В род клебсиелл объединяются 7 видов:

  1. Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae).
  2. Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca).
  3. Клебсиелла озена (Klebsiella ozaenae).
  4. Клебсиелла плантикола (Klebsiella Planticola).
  5. Клебсиелла орнитинолитика (Klebsiella Ornithinolytica).
  6. Клебсиелла терригена (Klebsiella Terrigena).
  7. Клебсиелла риносклероматис (Klebsiella Rhinoscleromatis).

В подавляющем большинстве случаев (более 80%) регистрируются заболевания, вызванные первыми двумя видами бактерий. Клебсиелла пневмония является возбудителем тяжелой формы пневмонии, а Клебсиелла окситока провоцирует воспаление кишечника и органов мочеполовой системы.

Klebsiella – это неподвижный условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Микроскопически они грамотрицательные, неокрашивающиеся по методу Грамма из-за наличия внешней оболочки, препятствующий этому процессу. Оболочка (мембрана или капсула) способна защищать его от пагубных воздействий внешней среды.

Размер этого микроорганизма не более 6,2 мкм, по расположению могут быть одиночными или парными. Klebsiella способна быстро размножаться. Микроорганизм имеет токсичные О-антигены/ohneHauch, что переводится как «без дыхания», которые связаны именно с телом бактерий. И менее токсичные — К-антигены (капсульные), расположенные на поверхности микроскопического организма. Капсульные антигены имеют несколько различий внутри своего рода.

Виды клебсиелл

Этот микроорганизм подразделяется на несколько сложных видов, которые были открыты разными учеными в разное время и названы в честь их первооткрывателей. Каждый из видов вызывает различные осложнения для человека. Общее же название рода бактерий именуется как klebsiellaspp.

  • Klebsiella pneumoniae палочка Фридлендера (обнаружил ученый, изучающий микробиологию, Carl Friedländer). Именуемая также, как «клебсиелла-пневмония», поражает легочную ткань и вызывает воспаление в лёгких, пневмонию. Самая распространенная инфекция из всех видов клебсиеллы.
  • Klebsiella oxytoca – существует как в анаэробной, так и в кислородной среде. Содержится в желудочно-кишечном тракте, горле, а также на кожных поверхностях человека. В условиях нормального существования не причиняет вреда организму, но в случаях активного размножения и влияния инфекций из вне, может стать очень опасной для организма. Клебсиелла окситока располагается в отделах кишечника, тем самым поражая его, приводя к дисбактериозу. Клебсиелла окситока может вызвать понос, рвоту, соответственно головокружение и общую слабость. В большинстве своем этому заболевания подвергаются пожилые люди со слабым иммунитетом и новорожденные груднички, чей организм слаб и не имеет защиты. При попадании в организм клебсиелла окситока вызывает изменения в моче и кале, расстройство, зачастую поражение желудочно-кишечного тракта и резкие боли.
  • Кlebsiella rhinoscleromatis палочка Фриша-Волковича (обнаружил ученый, изучающий микробиологию (ее открыли два ученых: немецкий врач A.R. Frisch и Н.М. Волкович, советский хирург).
  • Klebsiella ozaenae — палочка Абеля-Лавенберга. Располагается клебсиелла в горле, носоглотке, трахее, соответственно, активно поражая эти слизистые. Микроорганизм вызывает различные заболевания своей среды обитания. Следует также знать, что клебсиелла в носу, трохее, горле сопровождается дурным, гниющим запахом.
  • А также – Klebsiella terrigena, Klebsiella

У категории людей со слабым иммунитетом (груднички, пожилые люди, люди с хроническими инфекционными заболеваниями) различного рода клебсиеллы могут парализовать слизистые оболочки носоглотки, глаз, рта. Нередко, когда бактерия клебсиелла вызывает менингиты, заражение крови, поражает мочеполовую систему.

Своё название бактерии получили в честь немецкого патологоанатома и микробиолога Э. Клебса. Клебсиелла – это короткие палочковидные бактерии, заселяющие кишечник человека, кожу и слизистую оболочку лёгких. В природных условиях обитают в почве и воде, а также в растительных пищевых продуктах. Они не имеют жгутиков, а значит не способны к передвижению. Характеризуются хорошо выраженной капсулой, которая защищает от разрушительного воздействия внешних факторов окружающей среды.

Клебсиелла

В 2017 году Всемирная организация здравоохранения внесла Klebsiella pneumoniae в перечень особо опасных штаммов, поскольку они обладают устойчивостью к большинству известных в настоящее время групп антибиотиков. Данный факт обуславливает важность непосредственной идентификации и проведения теста на чувствительность (антибиотикограмма) к антибиотикам перед назначением препаратов пациенту. Самостоятельный выбор антимикробных средств приводит к усиленной мутации бактерий в сторону выработки дополнительных механизмов резистентности.

Klebsiella pneumoniae могут длительное время сохранять жизнеспособность на поверхности предметов помещений, а также в водоёме и почве. В молочных продуктах при температуре холодильника не только не погибают, но и продолжают активно размножаться. Для их гибели необходимо воздействие температурой не ниже 65 ° С на протяжении минимум 1 часа.

Условно патогенные энтеробактерии Klebsiella oxytoca и Klebsiella oxytoca считаются наиболее частыми возбудителями клебсиеллёзов и пневмонии у людей.

Механизм развития патологии

Клебсиеллезная пневмония развивается тем же самым образом, что и иные форма бактериальной, инфекционного воспаления легких. Принципиальных различий нет:

  1. одним из путей микроорганизмы проникают в организм пациента;
  2. лимфогенным, гематогенным или нисходящим способом клебсиелла «добирается» до легочных структур;
  3. Там грамотрицательная палочка оседает в области клеток паренхимы легких, бронхов, начинает интенсивно размножаться;
  4. Иммунитет реагирует на патогенную структуру, направляя к месту поражения большое количество лейкоцитов, лимфоцитов и иных защитных клеток;
  5. Инициируется процесс воспаления.

В ходе борьбы с патогенной флорой, образуется некоторое количество гноя: смеси клеточной жидкости, мертвых лейкоцитов и клебсиелл. Экссудат отходит с мокротой и имеет вид желтоватой или зеленоватой густой жидкости.

Таким образом, процесс заражения и начала патологии проходит несколько этапов.

Кlebsiella pneumoniae широко распространена в природе, может размножаться в продуктах питания, быть в составе здоровой микрофлоры ребенка и взрослого человека, вызывать заболевания людей и животных.

Источником заражения является как больной человек, так и носитель бактерий, у которого инфекция не вызывает никаких симптомов. При поражении кишечника, klebsiella pneumoniae выделяется с калом, при поражении органов дыхания – с откашливаемой мокротой, выделениями из носа, при поражении органов мочевыведения – с мочой.

Соответственно, передача инфекции происходит при употреблении загрязненных продуктов, через дыхание при близком нахождении больного кашляющего человека, при купании, контакте в загрязненными предметами в быту. Бактерия не гибнет при комнатной температуре, отлично сохраняет свою активность при температуре менее 10 градусов, не погибает в холодильнике.

Патогенетические механизмы развития заболевания изучены недостаточно, клинические симптомы обусловлены локализацией бактерии и воздействием ее токсинов:

  • при локализации в органах дыхания развиваются пневмонии, синуситы;
  • при локализации в кишечнике – энтериты, колиты;
  • в путях, выводящих мочу – инфекция мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты, уретриты).

У ребенка и взрослого с ослабленным иммунитетом возможно развитие распространенной инфекции с последующим развитием сепсиса, менингита, воспаления суставов и прочих осложнений.

Причиной клебсиеллеза является мелкая, неподвижная, грамотрицательная палочка, в мазке располагающаяся одиночно, попарно или цепочками. Клебсиеллы не требовательны к питательным средам. Как и большинство энтеробактерий, они используют в качестве источника энергии глюкозу и цитрат. На потных питательных средах образуют крупные, слизистые колонии.

Клебсиелла — факультативный анаэроб, образующий капсулу, которая делает бактерии устойчивыми к факторам окружающей среды. Погибают они при длительном кипячении или в результате воздействия обычных дезинфектантов. Эта бактерия резистентна ко многим антибактериальным препаратом, что затрудняет лечение клебсиеллезов.

Факторами патогенности клебсиелл являются:

  • Капсульный полисахарид,
  • Пили,
  • Белок наружной мембраны,
  • Эндотоксин,
  • Термостабильный энтеротоксин,
  • Гемолитический мембранотоксин.

Они обеспечивают адгезию (прилипание) бактерий на слизистой оболочке, их размножение и колонизацию. Капсула защищает микроб от фагоцитов. Эндотоксин — липополисахарид, который освобождается после разрушения микробной клетки и вызывает появление у больного симптомов интоксикации.

  1. При клебсиеллезной пневмонии в легком образуется множество очагов, которые со временем сливаются, пораженная ткань ослизняется и содержит большое количество микробов. Тяжелое течение патологии часто заканчивается инфицированием внутренних органов или развитием сепсиса.
  2. К. rhinoscleromatis вызывает риносклерому, которая представляет собой гранулематозное воспаление слизистой носа и носоглотки с образованием постоянно утолщающихся специфических узлов.
  3. Озена — патология, вызванная К. ozenae, при которой слизистая носа и околоносовых пазух воспаляется, носовые раковины атрофируются, выделяется зловонный секрет.

Развитие пневмонии у взрослых часто происходит под воздействием разнообразных факторов. Большое количество факторов, приводящих к развитию болезни, объясняется широким спектром патогенных и условно-патогенных возбудителей, способных провоцировать соответствующие реакции организма.

Существует два вида распространения возбудителя.

Другой вариант развития заболевания – это наличие микроба в кишечнике человека. Если клебсиелла есть в кишечнике, то при рвоте она может попадать в дыхательные пути, приводя к развитию пневмонии.

При этом клебсиелла будет определяться на отметке до 10 в 6 степени (а в ряде случаев до 10 в пятой степени), и это не будет считаться пневмонией или иной патологией. Клебсиелла находится в мазке, который взял во влагалище. Особенно часто это происходит, если проводилось лечение антибиотиками, из-за чего происходит нарушение баланса микрофлоры.

Причины клебсиеллезов у детей

Факторы риска и основные причины заболевания бактерией клебсиелла у грудничка, по Комаровскому, можно разделить как внешние и внутренние (экзогенные и эндогенные).

Внешние

  • заражение воздушно-капельным путем, то есть когда ребенок заражается от взрослых. Иммунитет взрослого человека при этом спокойно воспринимает клебсиеллу в то время, как для неокрепшего организма это является серьезным испытанием;
  • заражение бытовым (контактным) способом. Речь о передаче микроба через пустышку, тарелку, погремушку и прочие предметы, на которых может оказаться микроб;
  • пищевой способ. Нужно помнить, что организм очень хорошо развивается в кисломолочных и мясных продуктах.

Внутренние

  • ослабление защитных механизмов, явное угнетение иммунной системы;
  • ослабление микрофлоры. Это, как правило, имеет место после приема антибиотиков или в результате недавно вылеченной кишечной инфекции;
  • аллергия. У многих деток, подверженных к различным пищевым аллергиям, есть риск заболеть клебсиеллой.

Очень часто бактерия «сотрудничает» со стафилококком, уничтожая лактобактерии, которые необходимы организму, они снижают микрофлору кишечника, тем самым подготавливая организм к дальнейшему удару.

В первую очередь причиной этой инфекцией служит контакт с инфицированным человеком. Затем уже отдельные виды клебсиеллы встречается у животных. Но, как и в любых других случаях, если это неблизкий контакт слизистых, главной проблемой для здоровья служит несоблюдение правил гигиены. Если инфицированный человек не чихнул и не покашлял на вас, то чистые руки, посуда и другие предметы обихода помогут вам избежать заражения. И наоборот, все грязное наносит непоправимый вред организму.

Очень внимательно надо относиться к продуктам питания, чаще всего опасны продукты натурального происхождения: молоко, мясо, овощи, фрукты. Тщательная термическая обработка мяса и молока, мытье фруктов должно стать первым правилом в доме, если вы не хотите, чтобы при посещении врача клебсиелла пневмония была обнаружена в вашей моче или вашем кале.

Нередко заражение происходит в больничных условиях, как наслоение одной инфекции на другую. Лечение антибиотиками при заболевании в таком случае будет более затруднительным, ведь пациент, скорее всего, уже получает ряд сильных препаратов.

В организме человека клебсиеллы образуют бактериальные вещества токсического характера, которые высвобождаются при разрушении и инфицируют человека, вызывая интоксикацию организма, лихорадку, поражают слизистую кишечника, носоглотки, клетки легких. Токсическое вещество обладает гемолитической активностью, т.е. может путем диффузии самопроизвольно перемещаться по организму.

Клебсиелла — пневмония рассматриваемого типа вызывается ей — относится к патогенным бактериям, которые устойчивы к действию высоких температур и некоторым видам антибиотиков. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до недели.

Этот вид инфекции может возникнуть по разным причинам:

  • слабый иммунитет;
  • частые простудные заболевания;
  • лечение антибиотиками;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • сахарный диабет;
  • грипп;
  • несоблюдение гигиенических правил.

При наличии бактерии клебсиелла пневмония вызывается воспалением в различных органах: кишечнике, легких, мочевыделительной системе, желудке. Источником заражения может быть больной пневмонией при чихании или кашле.

Поражение легких характеризуется появлением большого количества воспалительных очагов, которые нужно немедленно лечить. Нарушение правил гигиены приводит к попаданию инфекции в кишечник, может вызвать гастрит или энтероколит.

Больной чувствует тошноту, изжогу, резкую боль. Цистит и пиелонефрит, вызванный клебсиеллой, имеет те же симптомы, что и при возникновении болезни от других микробов.

Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований. Для этого используют мочу, желчь, мокроту, испражнения.

Ведущим методом исследования является бактериологический, при котором выполняют посев материала и дальнейшее изучение растущих колоний микробов. Иногда используют бактериоскопию, серологический метод, проводят анализ мочи, крови и другие виды диагностики.

Все факторы становления воспаления легочных структур подразделяются на две категории. Первая касается инвазии организма патогенной флорой. Сами по себе клебсиеллы негомогенны: это гетерогенная флора, включающая в себя более 5 видов. Вторая категория касается снижения активности работы иммунитета по разным причинам. Следует разобраться в вопросе подробнее.

Что представляет собой возбудитель

Основной возбудитель клебсиеллезного поражения легких, как считается в широких медицинских кругах, это Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония), которая также носит название палочки Фридлендера по имени первооткрывателя бактерии.

Речь об атипичной форме пневмонии. Палочка Фридлендера вызывает генерелизованное поражение основных систем организма. Как правило, помимо воспаления легочных структур, в патологический процесс вовлекаются мочевой пузырь, почки, кишечник. Соответственно возникают вторичные уретриты, нефриты, пиелонефриты, колиты острого характера и различного типа.

Сама по себе клебсиелла Фридлендера не является патогенным микроорганизмом. Она условно-патогенна, обитает в толстой кишке каждого человека, и дает о себе знать только в случае снижения защитных сил организма. Дабы началось генерализованное поражение нужно, чтобы совпал целый ряд факторов.

Парадоксально, но грамотрицательная палочка Фридлендера, если верить медицинской литературе, вызывает пневмонии намного реже, чем остальные ее «собратья».

Можно говорить о следующих видах клебсиелы, помимо Klebsiella pneumoniae:

  • Klebsiella oxytoca. Клебсиелла окситока — вид грамотрицательной бактерии рода клебсиелл. Провоцирует вялотекущие воспалительные процессы в легочных структурах, нередко сопровождаемые менингитами и колитами различной интенсивности. Возможно развитие вторичного поражения верхних дыхательных путей (носоглотки в целом).
  • Klebsiella ozaenae. Наиболее часто оседает в носовых ходах, вызывая, так называемую, озену или зловонный насморк. Спускаясь в нижние дыхательные пути, палочка Абеля (второе название этой бактерии) вызывает воспалительные процессы в легких и бронхах изолированного характера.
  • Klebsiella rhinoscleromatis. Провоцирует острые и опасные для жизни формы воспаления легких. Как правило, речь идет о генерализованных поражениях, как и в случае с палочкой Фридлендера.

Существуют и иные типы клебсиелл. Их роднит несколько факторов:

  1. в большинстве своем, это анаэробные бактерии, которые могут жить и в кислородной среде;
  2. они грамотрицательны и крайне резистентны (устойчивы, плохо поддаются) к терапии;
  3. речь идет о высоковирулентных микроорганизмах, что обуславливает их широкое распространение;
  4. относятся к условно-патогенной флоре.

Как правило, большинство случаев инфицирования приходится на родильные дома и первые годы жизни. Клебсиелла — внутрибольничная «зараза».Во всех случаях требуется срочное лечение.

Основные пути заражения

Как уже было отмечено, клебсиелла суть высоковирулентная и высококонтагиозная инфекционная структура, способная поражать организм потенциального носителя несколькими способами. Самыми частыми являются:

  • воздушно-капельный путь. Наиболее распространен среди взрослого населения и младшего школьного и дошкольного возраста. Клебсиеллезная пневмония развивается в результате нисходящего проникновения бактерии в организм. В окружающую среду клебсиелла поступает с частичками слизи и слюны. Таким образом, чтобы стать «счастливым обладателем» палочки, достаточно дышать с инфицированным одним воздухом;
  • контактно-бытовой путь. Распространен среди пациентов младшего возраста. Особенно часто речь идет о контакте с инфицированным медицинским персоналом в условиях родильного дома;
  • половой путь. Распространен среди мужского и женского населения в равной мере. Сексуальные контакты, особенно орально-генитальные опасны для здоровья легочных структур, как ни парадоксально это звучит;
  • нисходящий путь. Говорить приходится о распространении инфекции от матери к плоду при прохождении последнего по родовым путям. Поскольку инфицированы все, риск становления вторичной инвазии почти стопроцентный;
  • перинатальный путь. От будущей матери к плоду через плаценту. Клебсиелла сравнительно легко транспортируется через плацентарный барьер;
  • через переливание крови. Встречается исключительно редко, но и подобное имеет место быть.

Нужно отметить, что клебсиеллезная пневмония распространена среди детского населения, особенно часто встречается у младших пациентов грудного возраста. По организму бактериальная флора транспортируется с током крови или лимфатической жидкости.

Причины заболевания:

  • несформированный ослабленный иммунитет;
  • несоблюдение гигиены.

Ослабленный иммунитет

У младенцев иммунитет несовершенен. Полезная микрофлора ещё неразвита, что является благотворной почвой для клебсиеллы.

Бактерия зачастую поражает организмы, которые были ранее инфицированы стафилококком. Он уничтожает полезные микробы, подготавливая, таким образом, среду для активизации клебсиеллы.

Заболеваемость наблюдается у наиболее слабых деток:

  • недоношенные дети;
  • дети, рождённые с патологиями.

Несоблюдение гигиены

Соблюдение норм гигиены очень важно придерживаться, так как нарушение приводит к возбуждению инфекции.

Источником заболевания могут послужить:

  • грязные руки родителей, родственников и самого ребёнка;
  • грязные игрушки, шерсть животных;
  • больницы — несоблюдение санитарных норм персоналом.

Появиться Клебсиелла у грудничка и бурно размножаться может по нескольким причинам. Условно эти факторы влияния разделяют на две категории – экзогенную и эндогенную.

К внешним (экзогенным) причинам относят:

  • Контакт младенца со взрослым инфицированным.
  • Распространение бактерий через загрязненную посуду, игрушки, руки, животных.
  • Кормление зараженными продуктами.

Попадая в организм извне, Клебсиелла у детей не всегда становится опасной. Нередко она вступает в симбиоз с микрофлорой хозяина и спокойно участвует в процессах жизнедеятельности. Способность вызывать инфекционно-воспалительные заболевания проявляется только при бурном росте ее колоний, когда численность их превышает 10 в 6 степени. Этому способствуют нарушения работы организма ребенка.

Клиническая картина клебсионеллезной пневмонии

Бактериями Klebsiella pneumoniae может быть поражена система пищеварения. В кишечнике также заселяются и активизируются Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca). Симптомы заболевания органов пищеварительной системы, вызванного клебсиеллами, напоминает признаки острого гастрита (воспаление внутренней оболочки желудка).

У больного болит живот в области, расположенной под местом соединения нижних ребер. Он страдает от изжоги, тошноты, метеоризма и вздутия живота. У человека могут возникнуть признаки обезвоживания. В таком случае его мучает жажда, у него пересыхает во рту. Мочеиспускания становятся редкими и скудными.

Зараженный человек становится вялым. У него снижается аппетит, а пища нередко вызывает отвращение. При локализации бактерий в толстом и тонком кишечнике боли в животе ощущаются в области пупка и ниже. Они часто имеют схваткообразный характер. Наблюдается расстройство работы кишечника. Стул становится жидким и частым.

Начало заболевания при первичном варианте острое. Поднимается температура до 39-40° C. Кашель в первые сутки «сухой» — ничего не откашливается. Только через 2-3 дня появляется желто-зеленая мокрота. Кашель не зависит от положения тела. Днем чаще, чем в темное время суток.

Продолжительность лихорадки без терапии антибиотиками составляет не менее 7-10 дней. Из них наиболее опасными считаются 2-3 и 8-9 дни. Вторичная пневмония протекает на фоне каких-либо заболеваний легких и/или сердца.

При отсутствии осложнений выздоровление начинается после 7-10 дня лихорадки. Температура нормализуется, явления интоксикации отступают. Только на протяжении 3-5 дней после спада температуры больного может беспокоить кашель с желто-зеленой или бурой мокротой.

После того, как пневмонию стали лечить антибиотиками, клиника изменилась. Если лечение соответствует причине заболевания (микроорганизмы чувствительны к антибактериальному препарату), лихорадка длиться не больше 5-ти дней. Даже при субтотальном и тотальном воспалении.

В случае неэффективности антибиотиков лихорадка сохраняется длительно. Возможно присоединение суперинфекции (размножение сторонних микроорганизмов) состояние прогрессивно ухудшается.

Диагностика и принципы лечения

Диагноз выставляется на основании анамнеза и жалоб, лабораторных и инструментальных методах. Они же используются для оценки эффективности, которую оказывает лечение.

К анамнезу относят все данные о субъективных ощущениях больного до и во время болезни. Обстоятельства заболевания: внезапно или на фоне обострения хронической патологии, после травмы, иного воздействия. Проводится ряд исследований.

  1. Физикальные методы исследования.
  2. Перкуссия. Простукивание поверхности легких. Для пневмонии характерно притупление звука.
  3. Аускультация. Выслушивание легких. При пневмонии часто определяются хрипы в области воспаления.
  4. Из лабораторных методов стоит отметить общий анализ крови. Для воспаления легких он является наиболее информативным. Отмечается увеличение общего количество лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  5. К инструментальным анализам относят рентгенологическое исследование, томографию и фибробронхоскопию (ФБС). Рентген легких относиться к так называемым рутинным методам, за то, что проводится всем пациентам с подозрением на пневмонию. С его же помощью оценивается лечение. Томография и ФБС используются только в сомнительных и сложных случаях.

Все лечение зависит от конкретных причин заболевания. Но существуют два основных принципа терапии.

Этиотропное лечение. Подразумевает прием препаратов, которые непосредственно действуют на микробный фактор пневмонии. Например, лечение клебсиллезной пневмонии подразумевает антибиотики.

Улучшение лаважа (отхождение мокроты) бронхо-легочного дерева. Сюда входят отхаркивающие и противовоспалительные средства.

Какие заболевания вызывает: виды поражений

Бактерия способна вызвать:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, а также острые кишечные инфекции;
  • пневмонию и прочите заболевания дыхательных путей, таких как гайморит или ринит;
  • конъюнктивит и прочие воспалительные процессы слизистых оболочек;
  • вагинит у девочек, а также такие заболевания как цистит и пиелонефрит;
  • болезни костной системы, воспаления суставов;

Особо клебсиеллезу подвержены малыши, которые пережили родовые травмы (в т.ч. гематомы на головке), тяжелые заболевания (даже полное излечение приводит к сильному падению иммунитету и большому риску), а также недоношенные детки.

Зачастую дети из этой группы заражаются клебсиеллой при больничном режиме, то есть подхватывают ее во время лечения.

Поскольку для крепкого организма бактерия не представляет опасности, то найденная клебсиелла в кале у грудничка – не повод бить тревогу. Переходить к лечению следует лишь тогда, когда у малыша появились явные симптомы болезни.

Клебсиеллёзная инфекция вызывается палочкообразными бактериями из рода Klebsiella. Они относятся к семейству энтеробактерий и могут в незначительном количестве жить в кишечнике. Однако поразить они могут любой орган.

1 и 2. Клебсиеллы Окситока и Фридлендера (пневмонии)

Палочки Окситока и пневмонии поражают суставы, глаза, мозговые оболочки, ЖКТ и мочеполовую систему. Они вызывают септикопиемию — сепсис, характеризующийся не только интоксикацией всего организма, но и образованием множественных абсцессов в различных тканях и органах; а также становятся причиной бактериемии — состояния, при котором сами бактерии обнаруживаются в кровотоке.

Важно! Палочку пневмонии выделяют в отдельный вид только потому, что только эти бактерии из всего рода могут вызвать воспаление лёгких. Но риск его развития по сравнению с вышеназванными заболеваниями самый низкий.

3. Палочка Фриша-Волковича (риносклеромы)

Клебсиелла Фриша-Волковича вызывает хроническое поражение слизистой носовой полости — риносклерому. Бактерия может вовлечь в воспалительный процесс также верхние дыхательные пути и бронхиальное дерево.

Развитие болезни происходит на фоне ослабления иммунитета.

4. Клебсиелла Абеля-Левенберга (палочка озены)

Двустронняя пневмония

Палочка Абеля-Левенберга вызывает зловонный насморк — озену, характеризующуюся атрофическими изменениями носовых костей и слизистых оболочек. Болезнь сопровождается выработкой секрета, который при высыхании образует корки с сильным неприятным запахом. Инфекция может затронуть также носоглоточную полость, гортань и трахею.

Как выявить клебсиеллу на ранней стадии заболевания

Для того, чтобы чётко определить виновницу заражения, обнаружить klebsiella pneumoniae и начать действия по её изоляции и лечение больного, необходимо сдать анализы кала, мочи, слизи носоглотки, желчи и мокроты. Специалисты по вашим образцам проведут следующую диагностику:

  1. Бактериоскопию (мазки окрашиваются по методу Грамма), это позволит увидеть количество и качество находящихся бактерий, потому что они получат специфический цвет, что позволит выделить их среди других.
  2. Бактериологический метод. Самое популярное исследование – посев материала в питательные среды и наблюдение происходящих там реакций.
  3. Серологический анализ, при котором используется кровь пациента и результаты которого сверяются через несколько недель.
  4. Возможно, понадобятся дополнительные методы исследования, так как ко-программа либо инструментальный метод диагностики.

Как развивается заболевание в кишечнике

  • ослабленный иммунитет;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • простуды;
  • долгий приём антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • употребление наркотических веществ и алкоголя.

Пневмония, провокатором которой стала клебсиелла, в основном проявляется в виде внутрибольничной инфекции у пациентов в пожилом возрасте, имеющих слабый организм или заболевания бронхов и легких в хронической форме.

При выделении данного возбудителя в моче всегда можно говорить об имеющейся клебсиеллезной инфекции. Кроме того, ее часто обнаруживают уже при нахождении в стационаре.

При незначительном повышении норм бактерий в анализах мочи и кала больному достаточно пропить пробиотики вместе с препаратами бактериофагов.

Наличие клебсиеллы в организме в больших концентрациях требует специфического медикаментозного лечения. Чаще всего назначают препараты, которые способны снять симптомы воспаления кишечника. Пробиотики способствуют восстановлению нормальной микрофлоры. Ферменты назначают для улучшения процессов пищеварения.

Одним из основных факторов лечения считается восстанавливающая терапия с применением регидрона – раствора, помогающего восстановить количество потерянной жидкости. Бактериофаги в виде растворов назначают для приема внутрь. Если это невозможно, бактериофаги вводятся в организм при помощи клизмы. Эти вещества направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами.

Клебсиелла имеет вид палочки, довольно внушительного размера. Она не подвижна, снаружи защищена специальной капсулой, с мощью которой имеет высокую устойчивость к высоким и низким температурам.

Попадая в кишечник малыша, может не проявлять какого-либо развития, но в самый неблагоприятный момент, при снижении защитных функций организма будет происходить стремительное развитие.

Найденная клебсиелла пневмония в кале у ребенка это повод для беспокойства и дальнейшего обследования всех органов ЖКТ. При попадании в толстый кишечник может представлять серьезную угрозу для здоровья малыша, особенно на первые месяцы после рождения.

При этом проводится анализ на клебсиеллу пневмония в мазке, и если она высевается у заболевшего в детском саду ребёнка, мазки забираются у всей детворы в группе, у обслуживающего персонала, и родителей больного малыша. Поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, чтобы диагностировать заболевание, начать целенаправленное лечение воспаления лёгких. Заболевшему ребёнку лабораторным путём определяется наличие патогена в моче, а лечение выбирает врач по анализу результатов всех обследований.

Заболеванию более всего подвержены дети, из-за несовершенства иммунной системы. Взрослый человек носит патоген в желудочном тракте очень долго, пока иммунитет сам не справится с бактериями. Однако при совпадении некоторых факторов инфекция переходит в острое течение.

Предлагаем ознакомиться:  Лобковые вши – причины заражения и методы борьбы

Такими факторами являются:

  • подверженность простудным заболеваниям;
  • слабая иммунная система;
  • длительный приём антибиотиков;
  • нарушение обмена веществ.

Также есть хронические заболевания, создающие предпосылки для вспышки пневмонии Клебсиеллы. Это сахарный диабет, авитаминоз, иммунодефицит, патология кроветворных органов, онкология. Рекомендуется вовремя делать анализы, потому что клебсиелла в кале показывает степень поражения кишечника, клебсиелла пневмония в моче говорит о проникновении инфекции во внутренние органы, что всегда вызывает серьёзные осложнения сопутствующими заболеваниями.

Возникновение пневмонии, вызванной клебсиеллой, приводит к поражению лёгочной системы и образованию множественных очагов воспаления в долях лёгкого. Особенностью течения болезни является их слияние, в результате которого площадь поражения значительно увеличивается. На рентгеновском снимке воспалительный процесс представлен несколькими участками инфильтрации, расположенными в долевых сегментах. Как правило, воспаление начинается в верхней части правого лёгкого, после чего инфекция распространяется на близлежащие участки.

Патология протекает остро.

Больного беспокоят выраженные клинические проявления:

  • повышение температуры тела, приводящее к длительной лихорадке (от нескольких дней до нескольких недель);
  • интоксикационные признаки, вызванные высокой температурой (озноб, слабость, мышечные и суставные боли, повышенная потливость);
  • приступообразный кашель (на начальной стадии заболевания он сухой, в острой стадии – мокротный). При этом в мокроте могут присутствовать кровянистые прожилки, слизь, гной;
  • ослабление дыхательной деятельности;
  • мокрые и сухие хрипы в лёгких;
  • болевые ощущения (при воспалении плевры – оболочки лёгкого).

Течение болезни, а также успешность выздоровления пациента будут зависеть от своевременно проведённой терапии. Если проведена тщательная диагностика, поставлен правильный диагноз и было назначено грамотное лечение, развитие воспалительного процесса удаётся остановить. В противном случае высока вероятность возникновения сепсиса – заражения крови, приводящего к поражению иных жизненно важных органов (печени, сердца, мозга, почек и др.).

Проявления у малышей

Чаще всего бактерии поражают органы пищеварительной системы младенцев. Иногда они могут вызвать у новорожденного пневмонию.

Малыш может заразиться во время кормления, если его кормят инфицированным молоком. Клебсиеллы попадают в пищеварительную систему с кожи сосков матери или с поверхности бутылочки, если не были соблюдены правила гигиены при кормлении.

Грудничок может заразиться воздушно-капельным путем во время контакта с носителем инфекции. Недостаточное количество полезной микрофлоры на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и в кишечнике крохи не сдерживает рост опасных бактерий. Они поражают ткани органов младенца. Особенно уязвимы дети, которые перенесли тяжелое заболевание и лечение антибиотиками.

Легче инфицируются дети, страдающие от аллергии. Причины инфицирования могут крыться в осложнениях беременности и родов. Новорожденный ребенок может инфицироваться от больной матери еще во внутриутробном периоде.

Заболевание клебсиелла пневмония в носу

Антибиотики подавляют размножение полезных микроорганизмов и затрудняют лечение заболеваний, вызванных клебсиеллами. Опасные бактерии быстро вырабатывают устойчивость к тем лекарственным антибактериальным препаратам, которые ребенок принимал.

Определить инфицирование клебсиеллами у грудничка трудно. Симптомы недуга похожи на признаки дисбактериоза. Малыш становится беспокойным, часто и много плачет. Повышенное газообразование вызывает вздутие живота. Живот младенца становится выпуклым и твердым. У него часто выходят газы. Во время выхода газов ребенок начинает сильно плакать, поскольку процесс сопровождается сильной болью.

Грудничок обильно срыгивает и страдает от кишечных колик. Он сучит ножками и подтягивает их к животу. Малыш отказывается от еды полностью или бросает сосать сразу после начала кормления.

Патологический процесс вызывает повышение температуры тела крохи до 39 градусов и выше. Его мучает лихорадка. Поражение органов пищеварительной системы сопровождается поносом. В жидких каловых массах присутствует слизь, пена, непереваренные кусочки пищи и кровь. Они имеют зловонный кисломолочный запах.

Пневмония развивается у младенца стремительно. У него появляется сильный кашель с кровянистыми выделениями. Малыш быстро теряет в весе.

Клебсиелла для грудничка очень опасна. У таких маленьких детей все процессы развиваются стремительно. Заболевание может очень быстро распространиться на другие органы и системы. Лечение происходит крайне трудно, а смертность от заболевания очень высокая.

При отсутствии своевременного лечения у младенца развивается миокардит, конъюнктивит, энцефалит, токсический гепатит, тяжелые формы ринита и кишечных инфекций. Клебсиеллы могут вызвать гайморит, менингит, поражение органов мочеполовой системы и сепсис.

Понос может быть настолько сильным, что у ребенка развивается обезвоживание. При обезвоживании младенец становится вялым и слабым. Он жалобно плачет. Мочеиспускания происходят редко и малыми порциями. Язык грудничка становится сухим. Если вовремя не оказать помощь при обезвоживании, младенец может погибнуть.

При случайном обнаружении клебсиелл в кале у грудничка, паниковать не стоит. Это нормальное явление. Необходимо следить за состоянием малыша. Если он здоровый, хорошо кушает, не капризничает, наличие этих бактерий не является поводом для беспокойства. Бороться с этими бактериями не стоит.

Моча у грудничков практически стерильна. Наличие клебсиелл в моче не всегда свидетельствует о заболевании. У грудничков очень трудно собрать чистую мочу, поэтому необходимо анализы сдать трижды.

Вероятность неправильного сбора таким образом отсеется.  Если при последующих сдачах анализа клебсиеллы снова высеваются в большом количестве, можно предполагать наличие заболевания.

Для уточнения диагноза у новорожденных или грудных детей, осуществляют урологическое обследование.

Внутренние

У беременных клебсиеллы, найденные в кале и мазке на флору влагалища в небольших количествах, не вызывают опасений, так как навредить они не могут. Но, если ребенок будет заражен при родах или от персонала в роддоме, то тогда у него может проявиться данная инфекция в полной мере.

Симптомы в данном случае будут напоминать дисбактериоз. Появится метеоризм, вздутие, колики, частые стягивания, а также диарея.

В данном случае стул у ребенка будет очень жидким, обладающим резким неприятным запахом и со слизью, а также в нем можно заметить немного крови. Также заболевание отличается повышением температуры тела и возможным развитием обезвоживания. При выделении токсинов интоксикация может дойти до необходимости перевода в реанимацию.

В период беременности выделение клебсиелл у матери в кале и мазке из влагалища в умеренном количестве не вызывает осложнений. Однако заражение во время родов грудничка и дополнительное инфицирование от персонала роддома может вызвать проявления заболевания.

клебсиелла пневмония

У грудничка симптомы клебсиеллезной инфекции схожи с проявлением дисбактериоза:

  • метеоризм;
  • вздутие;
  • колики;
  • срыгивание;
  • нарушение стула.

Стул чаще жидкий, с резким запахом, слизью, в кале видны прожилки крови. Помимо этого отмечается повышение температуры тела, возможно развитие обезвоживания организма. Под воздействием токсинов проявления интоксикации нарастают до такой степени, что может потребоваться срочное лечение грудного ребенка в отделении реанимации.

Для грудничков пневмония – это смертельно опасное заболевание. А пневмония, вызванная клебсиеллой, развивается настолько быстро, что может привести к серьезным последствиям. Бактерия начинает распространяться в одной из систем организма малыша и быстро селится в других органах. Если воспаление легких вызвано этой палочкой, риск летального исхода достаточно высок.

Клебсиеллеза у грудничка может проявиться в виде энцефалита, гепатите, гайморита, сепсиса, менингита и многих других опасных заболеваний.

В зависимости от воздействия патогенной палочки на тот или иной орган различны и симптомы обнаружения. Наиболее часто у маленьких детей бактерия поражает органы ЖКТ и лёгкие (вызывает пневмонию).

Заболевания ЖКТ сопровождаются такими признаками:

  1. частые испражнения (более 20 раз за сутки), имеющие зеленоватый оттенок, жидкую консистенцию, слизь, пену, кровь, зловонный запах;
  2. вздутие живота, сопровождающееся сильными коликами;
  3. тошнота и рвота;
  4. температура тела повышается до 39оС;
  5. отказ от еды;
  6. наблюдается капризность и слабость ребёнка.

При несвоевременном обращении к врачам и отсрочке начала лечения может возникнуть обезвоживание.

Симптомы поражения лёгких младенцев:

  1. характерно острое начало;
  2. повышение температуры тела свыше 39оС;
  3. сильный кашель;
  4. содержание в мокроте прожилок крови.

Чем слабее организм ребёнка, тем симптомы ярче у него проявляются. При обнаружении признаков поражения нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалистам. Клебсиелла нечувствительна ко многим антибиотикам, поэтому результативное лечение может назначить только врач.

Несоблюдение гигиены

Бактерии клебсиеллы у новорожденного являются частью нормальной микрофлоры. Они живут внутри почти у всех из нас.

К сожалению, попадая из желудочно-кишечного тракта или носоглотки в другие органы, бактерия вызывает воспаления. Превышение нормы содержания палочки в толстой кишке возбуждает острую диарею, очень опасную для грудничков.

паразит клебсиелла

Клебсиелла в кале у новорожденных не должна превышать 105 единиц бактерий на 1 грамм.

  • Слабый иммунитет малыша.
  • Дисбаланс микрофлоры в кишечнике.
  • Дефицит полезных бактерий из-за антибактериальной терапии, способных сдерживать рост численности Клебсиеллы.
  • Присутствие других патогенных бактерий в кишечнике, уничтожающих здоровую микрофлору.
  • Пищевая аллергия.

У детей клебсиелла приводит к развитию одной из двух болезней:

  • пневмония;
  • кишечное расстройство.

После заражения начинается инкубационный период. Он продолжается в течение 1-7 суток.

Затем появляются симптомы клебсиеллёза.

Лечить малыша нужно, только если превышена норма количества бактерий в кале.

Пневмония

Клебсиеллёзное воспаление лёгких имеет схожую симптоматику с другими бактериальными пневмониями (вызванными пневмококком, стафилококком). Начало болезни острое:

  • озноб;
  • высокая температура тела (39 и выше);
  • упрямый кашель с отхождением вязкой мокроты в виде слизи с включением гноя и кровяных прожилок.

При прослушивании со стороны поражённого лёгкого наблюдается ослабление дыхания и хрипы. При рентгеновском обследовании в этих местах выявляют мелкие или крупные очаги воспаления.

Важно! Клебсиеллёзная пневмония может выдавать себя за тяжёлое респираторное заболевание, так как к ней часто присоединяется вирусная инфекция. Она поражает нос, носоглотку, горло и выражается в виде насморка и боли в горле. Отличить ОРВИ от поражения лёгких клебсиеллой в домашних условиях невозможно.

бактерия клебсиелла пневмония

Средняя продолжительность пневмонии составляет 3 недели при интенсивной терапии.

Диагноз может поставить только врач.

Кишечная инфекция

Клебсиелла у ребёнка чаще всего приводит к развитию кишечного расстройства. Его признаки схожи с симптомами:

  • энтерита;
  • гастроэнтерита;
  • энтероколита;
  • гастроэнтероколита.

У детей наблюдаются:

  • Повышение температуры тела до 37-39 градусов (держится от 2 до 12 дней, но обычно не более 3-5 суток).
  • Частые срыгивания у грудничков или рвота у детей постарше. В течение первых 2-3 дней рвота случается до 2-8 раз в сутки.
  • Жидкий стул жёлто-зелёного цвета и водянистой консистенции. Понос беспокоит ребёнка от 3 до 10 дней, в сутки происходит до 20 актов дефекации. В испражнениях иногда содержатся примеси крови (у 10% малышей).
  • Боли в животе. Они носят приступообразный характер. При клебсиелле у грудничков проявляется беспокойство. При прощупывании живота оно усиливается, что говорит о наличии боли.
  • Обезвоживание (от изнуряющей рвоты и диареи).
  • Отсутствие или снижение аппетита.
  • Вялость и заторможенность.

Как проявляется клебсиелла пневмония у взрослых

Микрофлора кишечника состоит из целых колоний микроорганизмов и бактерий, среди них можно выделить клебсиеллу. Клебсиелла — бацилла палочкообразная, которая покрыта плотной оболочкой, защищающая ее от перепадов температур, воды, прочих раздражителей. В небольших количествах бактерия не несет вреда здоровью, но если ее численность перешла нормы предела, у человека развивается ряд заболеваний.

Клебсиелла выражается в 7 видах заболевания, она может поражать кишечник, органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему и т.д. Обнаружить бациллу можно на коже человека, в его моче и каловых массах, а также на слизистой верхних дыхательных путей.

Клебсиелла у взрослого: симптомы и признаки

Чтобы установить диагноз, проводятся анализы, в результате которых чаще всего обнаруживается клебсиелла в кале у взрослого.

Пневмония — заболевание, которое ассоциируется прежде всего с легочными болезнями. Однако эта группа настолько обширна, что в неё входит огромное количество возбудителей, которые способны, в числе прочего, вызывать и пневмонию кишечника.

Каким бы странным ни казалось это словосочетание, пневмония кишечника весьма неприятна и требует специализированного лечения.

Рассмотрим особенности заражения во

Характеристики возбудителя

Возбудитель кишечной пневмонии — клебсиелла, паразитическая условно патогенная бактерия, наличие которой в организме человека отнюдь не означает болезни.

Человек со здоровым иммунитетом может годами переносить бактерию на себе, даже не осознавая этого, и столкнуться с проблемами только после падения иммунитета.

У клебсиеллы нет жгутиков, большую часть времени она остается неподвижной и питается за счет расщепления глюкозы до образования газа и побочных продуктов в виде кислоты.

При неблагоприятных условиях покрывается защитной оболочкой, которая способна уберечь бактерию от:

  • воздействия холода — прохлада обычного домашнего холодильника её не убьет;
  • воздействия высоких температур — гибнет клебсиелла исключительно при температуре выше 65 градусов.

Бактерии индифферентны к наличию либо отсутствию кислорода, вызывают абсолютно неспецифичные симптомы и нарушают всасываемость влаги.

При длительном отсутствии лечения могут вызывать неприятные осложнения.

Причины развития

Оральный. В этом случае бактерии попадают в организм через рот.

Произойти это может с едой — мясо животных, если оно недостаточно прожарено, может содержать капсулы клебсиелл, равно как и недостаточно хорошо промытые фрукты и овощи, равно как и купленное с рук молоко — или при пренебрежении элементарными правилами гигиены.

Достаточно просто коснуться губ грязными руками и после облизать их, чтобы заразиться.

Воздушно-капельный. Если в первом случае заражение происходит через инфицированную еду, то во в этом случае необходим контакт с носителем.

Это может быть поцелуй или гораздо более невинное вдыхание зараженного воздуха, результат один — клебсиелла пневмония в кишечнике у взрослого.

После заражения бактерии могут долгое время никак себя не проявлять — здоровый иммунитет легко держит их количество в рамках. Но, если иммунитет снижается, болезнь быстро начнет развитие.

Снижение может произойти по нескольким причинам:

  • злоупотребление вредными привычками — алкоголь и курение крайне негативно сказываются на иммунитете;
  • нездоровый образ жизни — отсутствие режима сна, неправильное питание (ненормированные приемы пищи, обилие жареного, соленого, сладкого, фаст-фуда), отсутствие даже минимальной физической активности, отсутствие закаливания;
  • заболевания, влияющие на общее состояние организма — от гормональных сбоев до сахарного диабета;
    плохое состояние экологии;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены — редкое использование душа, отсутствие привычки мыть руки, отсутствие привычки обеззараживать даже самые мелкие царапины;
  • врожденный иммунодефицит;
  • проведение операции по пересадки тканей или переливания крови, после которых специальными средствами угнетается иммунитет, чтобы избежать осложнений и отторжения.

Кроме того, ослаблять организм могут частые воспалительные заболевания, долгое употребление антибиотиков без восстановительной терапии и постоянные стрессы.

ВАЖНО! Забота о своем здоровье — первый и главный шаг в борьбе с клебсиеллой. Если пренебрегать им, могут появиться неприятные симптомы.

Как проявляет себя паразит

Клебсиелла в кишечнике у взрослых проявляется без особенной специфики, как и большинство кишечных паразитов. Характерны:

  • сильные боли в правой подвздошной области, которые имеют характер схваток и не имеют периодичности — не снимаются лекарствами, которые обычно применяются для купирования такого рода симптомов;
  • при остром течении заболевания — резкое повышение температуры до 40 градусов со всеми прилагающимися симптомами, такими, как слабость, головокружение, тошнота, головные боли, отсутствие аппетита и общая подавленность состояния;
  • жидкий стул, часто с вкраплениями слизи, крови, зловонным запахом, который не купируется ни корректировкой диеты, ни приемом специфических лекарств, зато приносит облегчение;
  • изжога, тошнота, метеоризм, сильное вздутие.

При длительном отсутствии лечения может развиваться сепсис, при котором поднимается температура, появляются гематомы на коже и оболочке глаз, судороги, поражение ЦНС (вплоть до паралича), боли.

Смертность при сепсисе велика — умирает больше половины больных.

Потому лучше до него не доводить и, зная, что не специфично может проявляться наличие в организме любой паразитической бактерии, обращаться к врачу — именно он должен устанавливать, что это именно клебсиелла пневмония в кишечнике и назначать лечение.

ВАЖНО! Каждый паразит требует специфического лечения, потому народные средства и самодиагностика принесут скорее вред.

Что делать при заражении паразитом

Прежде всего при заражении следует обратиться к врачу, который соберет анамнез и материалы, по которым можно будет провести микробиологический посев.

Если по результатам диагностики будет обнаружена клебсиелла пневмония в кишечнике, лечение начнется и будет проходить последовательно по трем основным направлениям:

  • уничтожение патогенных микроорганизмов — для этого применяются специфические бактериофаги, способные питаться клебсиеллой;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника — во время лечения можно легко нарушить хрупкий баланс, что приведет к неприятным последствиям и новым болезням;
  • восстановление иммунитета — если пропустить этот этап, пневмония легко может вернуться, воспользовавшись слабостью.

Основные правила, по которым проводится лечение, просты:

  • прием препаратов осуществляется строго по схеме, без пропусков и лишних приемов;
  • во время острой стадии, когда держится лихорадка, больной должен лежать в постели и постараться избегать стрессов;
  • дополнительно стоит употреблять питье, богатое витаминами — абрикосовый, яблочный и клюквенный морс или компот, настой тысячелистника, осины, березовых или сосновых почек.

Основные препараты, применяющиеся на первом этапе — бактериофаги, состоящие исключительно из специфических вирусов, внедряющихся в оболочку патогенной клетки и нарушающих её обменные процессы.

В результате клетка не может питаться, голодает и быстро погибает. При пневмонии применяют бактериофаг клебсиелл, который не имеет абсолютных противопоказаний и должен использоваться в следующих дозах:

  • перорально — по 30-40 мл раствора;
  • ректально — 40-50 мл.

2342562

Случаи передозировки не выявлены.

На втором этапе применяются пробиотики — сухие цисты бактерий, которые, попадая в благоприятную среду кишечника, раскрываются и начинают нормальный цикл жизнедеятельности. К препаратам этого этапа относятся:

  • линекс, который необходимо принимать после еды, запивая небольшим количеством жидкости — по 2 штуки 3 раза в сутки;
  • бифиформ, который нужно пить по 2-3 капсулы в сутки;
  • бифидумбактерин, который нужно пить по 2 пакетика (до того, как содержимое успеет раствориться в воде) 3-4 раза в сутки.

Лечить клебсиеллу в кишечнике с помощью пробиотиками совершенно безопасно — противопоказанием является разве что непереносимость конкретного препарата, побочные эффекты или возможность передозировки до сих пор не обнаружены.

На третьем этапе проходит восстановление иммунитета, которое включает в себя:

  • использование специализированных препаратов;
  • стабилизация диеты и прием витаминов;
  • нормализация режима дня и привыкание к умеренной физической активности каждый день;
  • закаливание и, по возможности, отказ от вредных привычек.

Чтобы справиться с клебсиеллой, следует прислушиваться к советам врача, аккуратно выполнять все рекомендации и поддерживать иммунитет.

Профилактика

Если же лечение клебсиеллы в кишечнике у взрослых ещё не требуется, можно обратиться к профилактике и:

  • мыть фрукты и овощи перед едой;
  • хорошо прожаривать мясо;
  • избегать контакта с кашляющими и чихающими больными;
  • поддерживать иммунитет;
  • знать, что за напасть клебсиелла, симптомы у взрослых тоже знать и обращаться к врачу при первом их появлении.

Только аккуратность и внимание к своему состоянию поможет сохранить здоровье.

Использованные источники: 101parazit.com

Но помимо диагностики предугадать наличие такого заболевания, как клебсбиеллез можно по первым признакам и симптомам.

Чтобы определить вид клебсиеллы и чем лечить у взрослых такое заболевание, врач отталкивается от данных обследования, степени тяжести болезни, клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

Если речь идет о незначительном поражении кишечника и ЖКТ со слабовыраженными симптомами, лечение проводят в домашних условиях. Незначительное превышение норм бациллы в моче и кале лечится приемом пробиотиков, а также препаратом бактериофагов.

Тяжелую стадию протекания болезни лечат в условиях госпитализации и стационара. Только под контролем врача пациенту можно снять высокую температуру, симптомы интоксикации и облегчить состояние.

При помощи анализов врач установит реакцию бациллы к антибиотику, после чего назначаются препараты, вроде Тетрациклина, Аминогликозида или полусинтетического Пенициллина. Облегчить инфекционную болезнь можно при помощи патогенетической терапии.

Профилактика

Опасность для беременных

Запоздалое или неквалифицированное лечение болезни у беременных опасно тяжелыми последствиями для самой женщины и ее ребенка. Нарушения функции внешнего дыхания с изменением энергетического обмена, нарушение иммунного статуса, а также наличие инфекционно-воспалительного очага могут оказать неблагоприятное влияние на течение беременности и на развитие эмбриона. Яды, вырабатываемые клебсиеллами, способны вызвать досрочное прерывание беременности или преждевременные роды.

моет руки

Антибиотикотерапия на первых неделях беременности может оказать негативное влияние на эмбрион и его развитие. Наиболее критичными сроками считаются период органогенеза (18-55-й дни) и период роста и развития функций плода (после 56 дней). В некоторых случаях может быть принято решение об искусственном прерывании беременности.

Лечение беременных осуществляют с помощью бактериофагов. Это вирусы, избирательно уничтожающие бактерии. Бактериофаги не так эффективны, как антибиотики, однако они позволяют уберечь плод от негативного воздействия лекарств.

Очень важно тщательно обследовать женщину и подобрать оптимальное лечение, сопоставив тяжесть заболевания и потенциальный вред для плода.

Если во время беременности в моче обнаружена клебсиелла пневмония, это требует серьезного внимания врача. Если вовремя не обнаружить палочку, это чревато последствиями не только для плода, но и для самой беременной женщины. Клебсиеллы вырабатывают токсины, которые способны привести к прерыванию беременности либо на более поздних сроках к преждевременным родам.

При наличии в анализе мочи во время беременности клебсиеллы пневмонии врач рассмотрит разные варианты и выберет наиболее подходящий для беременной:

  1. Лечение антибактериальными препаратами
  2. Лечение бактериофагами
  3. Прерывание беременности

При назначении лечения доктор сопоставляет потенциальный вред для плода и женщины.

Некоторые женщины до планирования беременности проходят несколько курсов антибактериального лечения при выявлении у них гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем, плохих анализах мочи. В результате влагалищная среда из кислой смещается в сторону щелочной, что очень благоприятно для размножения грибов, клебсиелл.

кашель девушки

Во время беременности инфекция может протекать бессимптомно, не вызывая никаких патологических реакций. Но к счастью, во время беременности женщине необходимо часто сдавать анализы мочи, в том числе анализ мочи на бактериологический посев, где и может быть выявлена клебсиелла. При выявлении инфекции женщина подлежит госпитализации в гинекологическое отделение для дальнейшего лечения и обследования.

Для беременных заражение Klebsiella pneumoniae представляет опасность для нормального вынашивания ребенка. Бактерии способны проникать сквозь плацентарный барьер и инфицировать малыша, провоцируя различные мутации и недостаточное кровоснабжение за счёт выделяемых токсинов. Клебсиелла в моче, кале или мазке в концентрациях превышающих допустимые значения, указывают на инфекционное заражение.

Беременным женщинам важно проходить плановое обследование и вовремя сдавать все анализы. Выбор антибиотиков затруднен в виду ограничения большинства препаратов для применения на первых триместрах беременности. Альтернативой для будущей мамы могут стать лекарства на основе бактериофагов – вирусов, избирательно уничтожающих определённые виды бактерий. Схему лечения, его длительность и суточные дозы подбираются исключительно лечащим врачом на основе комплексного обследования.

Клебсиелла у взрослого: симптомы и признаки

Поражение носоглотки вызывает Клебсиелла риносклероматис (Klebsiella Rhinoscleromatis). Характерным симптомом заболевания является появление риносклеромы. Нос больного распухает и увеличивается в размерах. В коже на поверхности носа появляются темно-красные узлы и сетки. Они покрыты здоровым слоем эпидермиса. Больному становится трудно дышать.

Слизистые оболочки носовых ходов отекают и воспаляются. На них появляются плоские новообразования, похожие на узелки. Узелки состоят из богатой клетками грануляционной ткани и называются гранулемами. Гранулемы легко изъязвляются, кровоточат и покрываются корками. В них находятся возбудители заболевания.

Клебсиелла озена (Klebsiella ozaenae) вызывает хроническое заболевание носоглотки и верхних дыхательных путей. С ее помощью гранулемы образуются не только в носоглотке, но и на слизистой оболочке трахеи, гортани и глотки.

Горло больного болит и першит. У него повышается температура до 37-39 градусов. Поражение трахеи и носоглотки может привести к атрофии слизистых оболочек и деформации косточек носовой полости.

Из-за выделяющегося из носа гнойного зловонного секрета заболевание называют «зловонным насморком». Слизистая покрывается корочками с неприятным запахом, которые могут полностью перекрыть носовые ходы. В верхних дыхательных путях также образуется густой трудно отделяемый гнойно-слизистый секрет. Он выделяется во время кашля.

Помимо бактерии, вызывающей пневмонию, можно отметить ряд других видов, не менее сложных как по признакам, так и в лечении.

Поражение верхних и средних дыхательных путей.

Риносклерома/Палочка Фриша, вызываемая микроорганизмом кlebsiella rhinoscleromatis. Заболевание распространяется на верхние и средние дыхательные пути и имеет свою симптоматику:

  • отек верхних дыхательных путей (в этом случае заложенность носа);
  • гнойные выделения с кровенеными прожилками;
  • неприятный запах;
  • субфебрильная температура или высокая.

При отсутствии должного лечения запах усиливается, появляется так сказать «зловонный насморк и дыхание», слизистая оболочка носа, а также костей, атрофируется, в полости нарастают корочки, узелки, закрывающие дыхательные пути.

Заболевание трахеи и носоглотки, вызывается кlebsiella ozaenae. В процессе инфицирования образуется сухой кашель, отделяющий гнойную слизь, с неприятным запахом изо рта и опять же, гнилым насморком.

Сопровождается следующими симптомами:

  • отек гортани, заложенность носа;
  • гнойные выделения в процессе кашля или насморка, с кровяными прожилками;
  • неприятный запах при выделениях;
  • субфебрильная или высокая температура.

Клебсиелла такого вида высеивается в мазке из зева, и, соответственно, также чувствительна к антибиотикам.

Поражение ЖКХ

Провокационным толчком служит кlebsiella ppneumoniae (иногда oxytoca), локализация – желудочно-кишечный путь или сам желудок. Зачастую микроб вызывает острый гастрит и даже язву. На первом этапе (3-4 дня) сопровождается легкими симптомами:

  • тошнота;
  • желудочная боль;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита.

В более запущенной ситуации, когда инфекция поражает весь толстый и тонкий кишечник, симптоматика усиливается:

  • рвота;
  • резкая, схваткообразная боль;
  • понос, часто стул сопровождают слизистые, кровавые выделения;
  • зловонный запах.

Острый период длится от 3 до 6 дней. Излечит заболевание грамотный подход врача. В этом случае в назначении будут фигурировать не только антибиотики, но и пробиотики.

Поражение мочеполовой системы

Клебсиелла пагубно воздействует также и на мочеполовую систему. Диагностировать в домашних условиях заболевание будет невозможно, так как симптоматика достаточно схожа с заболеваниями, вызванными другими микроорганизмами.

Симптомы:

  • цистит/простатит;
  • пиелонефрит;
  • рези внизу живота;
  • кровавые или гнойные выделения в процессе мочеиспускания;
  • температура;
  • запах.

При обнаружении микроба в моче также будет назначено антибактериальное лечение.

Сепсис, обусловленный клебсиеллой

Сепсис – это заражение крови, которое вызывает инфицирование клебсиеллой. Обычно такой стадии достигают пациенты с ослабленным иммунитетом, уже инфицированные любым другим заболеванием или грудные дети со слабым здоровьем. Причиной, как уже писалось выше, является выделяемый при разрушении эндотоксин.

болезни при беременности

Характерно острое начало с резкой слабости, головной боли, лихорадки с ознобами. На этом фоне отмечаются покраснение в горле, боль в боку при глубоком вдохе, иногда цианоз, что сопровождается мучительным сухим упорным кашлем, кровохарканьем. Мокрота вязкая, с кровью, плохо отделяется и имеет неприятный запах.

Особенности клебсиеллезного воспаления легких:

  • тяжелое течение;
  • внезапное начало;
  • резкие плевральные боли;
  • кровохарканье;
  • неприятный запах мокроты;
  • выраженная интоксикация.

Симптомы интоксикации могут доходить до такой степени, что угнетается сознание пациента.

Без лечения очаги воспаления в легких объединяются, распространяясь на целые доли. Происходит некроз, образуются абсцессы, каверны в легких, эмпиемы плевры. Такое быстрое прогрессирование объясняется особенностями возбудителя, его способностью вызывать деструкцию ткани. У большинства пациентов пневмония сопровождается массивным плевральным выпотом различного характера.

При тяжелом течении выявляют метастатические воспалительные очаги в костях, оболочках мозга, мочевом пузыре, кишечнике. Развитие полиорганной недостаточности на фоне септических проявлений может приводить к смерти пациентов.

Еще одна группа симптомов, однако, встречается она не всегда. Возможны следующие проявления:

  • насморк;
  • боли в области гайморовых пазух при наклоне, попытке высморкаться;
  • истечение слизи из носа;
  • боли в горле;
  • выделение гноя из лакун;
  • образование гнойных пробок в миндалинах;
  • вторичный конъюнктивит.

В особо сложных случаях, возможно возникновения сразу всей «палитры» описанных симптомов. Подобное состояние носит название генерализованного клебсиеллеза и возникает чаще у грудных детей и лиц с ослабленным иммунитетом.

терапия клебсиеллы

Первым симптомом того, что насморк вызван именно клебсиеллой пневмония, является увеличение размеров носа. Он распухает, пациенту становится трудно дышать, на поверхности кожи носа появляются прожилки, сетки, узелки. Дышать становится трудно за счет того, что носовые проходы отекают.

Другие признаки клебсиеллы пневмонии в верхних дыхательных путях и в гортани:

  • Боль в горле
  • Гнойные выделения из носа с неприятным запахом
  • На слизистой оболочке носа и горла появляются высыпания – гранулемы
  • Во время кашля выделяется слизь

Если не лечить клебсиеллу пневмонию в горле, это приведет к развитию хронических заболеваний, а также к воспалению легких.

У грудничка заболевание чаще сочетается с ОРВИ, при этом могут появляться признаки нарушения работы нескольких внутренних органов в тяжелой степени. Большинство грудничков в первые 10 дней заболевания значительно теряют вес, приобретают сероватый цвет кожи, синюшность вокруг рта и глаз, грудничок при этом становится вялым, у него снижается активность врожденных рефлексов.

Предлагаем ознакомиться:  Герпес на половых губах: причины, симптомы и лечение

Клиническая картина клебсиеллёзного воспаления лёгких выглядит совершенно не так, как пневмония, вызванная другими факторами. Начальное проявление – незначительная боль в горле, сухой непостоянный кашель. Самочувствие человека ухудшается очень быстро, и проявляются не типичные для воспаления лёгких признаки. Поэтому клебсиеллёзная пневмония носит название «атипичная».

Важные признаки можно показать в сравнении:

  • температурные показатели колеблются от 37,3° до 38,7°; тогда как простое воспаление лёгких даёт высокие температурные скачки;
  • ранее сухой кашель переходит в продуктивный, с включением кровяных нитей; тогда как кашель при обычном воспалении лёгких становится сильным, надрывным, с явными сгустками крови;
  • невысокая температура даёт озноб с повышенной потливостью, от которой одежда быстро становится влажной; тогда как обычная пневмония не сопровождается постоянным гипергидрозом, только обилием пота при спаде высокой температуры.

Общими симптомами клебсиеллы можно считать:

  • слабость, общий упадок сил;
  • дрожь в мышцах;
  • потерю аппетита и тошноту.

Симптом, который показывает клебсиелла окситока – острая режущая боль, сопровождающая вдох и кашлевые приступы.

Нельзя допускать прогрессирования заболевания, особенно у маленьких детей, так как на фоне общей интоксикации пропадает аппетит, начинается диспепсия, развиваются серьёзные осложнения, вызываемые глубокими изменениями в тканях лёгких. На этом этапе ткани лёгких поражаются абсцессами, что подтверждается наличием в отхаркиваемой зеленовато-коричневых сгустков слизи. При этом анализы покажут klebsiella pneumoniae 10 в 6 степени, настолько серьёзной будет уже форма заболевания.

Симптомы пневмонии клебсиелла

Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae) поражает легкие и вызывает опасную форму воспаления легких. Признаки ранней стадии заболевания напоминают обычную простуду. У инфицированного человека немного болит горло и возникает легкое сухое покашливание. Однако болезнь быстро прогрессирует. Через небольшой промежуток времени она проявляется неожиданно и резко. У больного возникают ярко выраженные опасные признаки.

Клебсиеллезная пневмония вызывает общее недомогание и сильную слабость. Больному приходится делать над собой усилие, чтобы встать с постели и пройти несколько шагов. Он чувствует себя угнетенным и подавленным. У инфицированного человека пропадает интерес к жизни. Его посещают мрачные мысли о близкой смерти. Перспектива летального исхода не пугает больного.

Заболевший страдает от озноба. Интенсивное выделение пота заставляет его часто менять белье, особенно в ночное время. Человек страдает от сильной головной боли, его мучает одышка. Его температура тела повышается до 37,5-39 градусов.

В легких возникают резкие пронизывающие «кинжальные» боли. Они становятся нестерпимыми в тот момент, когда больной пытается откашляться или чихает. При прогрессировании заболевания боль в легких может ощущаться постоянно.

Заболевание клебсиелла пневмония в кале у грудничка

Сухой кашель постепенно становится мокрым. Он сопровождается кровянистым отделяемым. Во время попыток откашляться могут выходить кровяные сгустки, имеющие зловонный запах.

Возникают признаки общей интоксикации организма. Появляется сильная тошнота, рвота и понос. У больного пропадает аппетит, пища может вызывать отвращение.

Если человеку в таком состоянии срочно не оказать медицинскую помощь, ткани легких начнут отмирать. Со временем возникают гнойные метастазы в костях и в кишечнике. Клебсиеллезная пневмония может вызвать отек мозга, отек легких, инфекционно-токсический шок и гемморагический синдром. Гемморагическим синдромом называют повышенную кровоточивость кожи и слизистых оболочек, возникающую в результате нарушений функций кровеносной системы. Он проявляется в виде кровоподтеков и кровотечений разной степени тяжести.

По месту локализации условно можно разделить бактерии на основные виды:

  • клебсиеллезная пневмония;
  • клебсиеллезная кишечная инфекция.

В большинстве случаев, у деток активация клебсиеллы приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Перечислим основные симптомы клебсиеллы у грудничка:

  • Дефекация: примесь крови в кале, учащенные позывы, слизь или остатки непереваренной пищи, зеленоватый цвет кала – всё это не окончательные, но характерные симптомы клебсиеллеза;
  • сильная боль в области живота;
  • тошнота и частые срыгивания;
  • повышение температуры до 39°С;
  • отсутствие аппетита.

Посев на клебсиеллу

В случае если лечение не начать своевременно, у малыша может начаться обезвоживание. Чтобы этого избежать, применяется препарат Регидрон. Пневмония, вызванная клебсиеллой, у новорожденных сопровождается следующими признаками:

  • резкое и острое начало заболевания;
  • высокая температура, как правило выше 39°С;
  • сильный кашель, в выделяемой мокроте могут содержаться прожилки крови.

Бактерия клебсиелла – крайне стойкая и малочувствительная к препаратам, особое внимание нужно уделить терапии.

После появления патогенной микрофлоры в организме человека наблюдается протекание инкубационного периода. Его длительность может составлять два часа или два дня.

После завершения инкубационного периода наблюдается ярко выраженная симптоматика. На особенности проявления заболевания напрямую влияет место дислокации бактерии.

Развитие клебсиеллезной пневмонии в большинстве случаев сопровождается:

  • Ознобом;
  • Потливостью;
  • Слабостью;
  • Повышением температуры тела;
  • Лихорадкой и т.д.

Многие пациенты жалуются на появление сухого кашля. После этого наблюдается мокрота, которая имеет гнойных характер и примеси крови. Большинство людей при развитии данного заболевания жалуются на сильную одышку.

С воспаленной стороны дыхание у пациента ослабевает. Данный симптом определяется доктором методом прослушивания легких. В период простукивания наблюдается притупление перкуторного звука, а также влажных и сухих хрипов.

При своевременном лечении заболевания предоставляется возможность его устранения. В противном случае у пациента будет наблюдаться развитие сепсиса.

При поражении клебсиеллой верхних дыхательных путей и слизистой оболочки носа наблюдается появление другой симптоматики.

Наиболее часто в этот период развивается риносклерома, при которой на оболочках верхних дыхательных путей и носа образовываются гранулемы. Они характеризуются наличием микроорганизмов, которые приводят к заложенности носа и появления обильных выделений гнойного характера, которые имеют специфический запах.

У некоторых пациентов развивается хроническое заболевание, при котором атрофируется слизистая оболочка носа, а также кисти носа. При появлении данного патологического состояния у пациента возникает гнойный секрет, который имеет зловонный запах.

На поверхности слизистых оболочек появляются корочки.

Достаточно часто у пациентов появляется першение в горле или кашель, при котором выделяется слизь.

Если клебсиелла поражает пищеварительный тракт, то у пациента появляются другие симптомы.

В большинстве случаев микроорганизм проявляется острой формой гастрита.

При этом пациенты жалуются на появление болезненных ощущений в области живота, признаков тошноты, изжоги, снижение аппетита.

Если поражается кишечник больного, то развивается острый энтерит или энтероколит. Температура тела пациента может иметь разную выраженность.

Заболевание в большинстве случаев сопровождается поносом. Некоторые люди отмечают наличие в каловых массах слизи и крови.

Если микроорганизм попадает в мочу, то это сопровождается бесконтрольной раздражительностью. У некоторых больных развивается пиелонефрит.

Если в моче возникает клебсиелла симптомы которой могут иметь различную степень выраженности, то она может сопровождаться простатитом или циститом.

При попадании бактерии в мочу наблюдается болезненное мочеиспускание. Больные жалуются на тупую боль внизу живота. У пациентов наблюдаются частые мочеиспускания в небольших количествах.

Заболевание характеризуется острой начальной стадией, проявляющейся возникновением резкой слабости, болевых ощущениях в голове и лихорадочным состоянием с ознобом. В дополнение к данным признакам краснеет горло, появляются болевые ощущения в боку во время вдохов, в некоторых ситуациях появляется синюшность, и все это заканчивается сильным мучительным кашлем без мокроты и кровохарканьем. Когда мокрота начинает выделяться, то по консистенции — она вязкая, с прожилками крови, трудно отходит и обладает неприятным запахом.

Особенности клебсиеллезной пневмонии

  • протекает достаточно тяжело;
  • начинается неожиданно;
  • резкая плевральная боль;
  • кровохарканье;
  • мокрота имеет неприятный запах;
  • выражена интоксикация.

Иногда симптомы пневмонии могут быть развиты до угнетения сознания пациента.

Без должного лечения образовавшиеся очаги инфекции начинают объединяться и поражать целые участки легких. В связи с этим происходит развитие отмирания тканей, образование гнойных воспалений, кавернов в лёгких, эмпиемов плевры.

Такое стремительное развитие обусловлено особенностями самого возбудителя, точнее его способностью разрушать тканей. Практически все пациенты, страдающие пневмонией, также отмечают, что при заболевании происходит плевральный выпот, имеющий различную степень тяжести.

При тяжёлой форме выявляются очаги с метастазами воспалений в различных органах. Может также развиваться полиорганная недостаточность с возникновением септического проявления, что бывает также причиной летального исхода.

Как писалось выше, кlebsiella pneumoniae является самой распространенной инфекцией. Признаки при заражении не заставят себя ждать. Инкубационный период воспалений будет зависеть от общего состояния человека, стабильности его иммунитета, а также от разновидности палочки.

Клебсиеллезная пневмония

Вызывает клебсиеллезную пневмонию микроорганизм под названием кlebsiella pneumoniae. В процессе инфицирования легкие заполняются большим количеством воспалительных очагов, которые могут располагаться как самостоятельно, так и сливаться воедино.

Бактерия клебсиелла пневмония дает определенные симптомы:

  • отмечается повышение температуры;
  • общая интоксикация со всеми вытекающими: тошнота, понос, рвота, обезвоживание, слабость;
  • сухой кашель, гнойная/кровавая мокрота;
  • неприятный запах изо рта;
  • отдышка, тяжесть в груди, хрипы.

К сожалению, процент летального исхода при подобном инфицировании велик, но клебсиелла пневмония боится своевременного вмешательства, Скорое лечение может изменить картинку хода болезни. Лечение у взрослых протекает более результативно, чем у ослабленной категории людей, о которой говорилось выше.

Провокационным моментом для палочки klebsiella pneumoniae будет показатель анализов 10 в 6 степени. Происходит такое в тех случаях, когда не соблюдается обычная норма гигиены или при близком контакте с человеком. А вот уже в том случае, когда показатели анализов, 10 в 5 степени и ниже, определить инфицирование будет гораздо сложнее, чем при более высоких показателях.

У грудничков же такие значения, как 10 в 7 должны быть срочно ликвидированы посредством антибиотиков. Благодаря антибиотикочувствительности клебсиеллы, на сегодняшний день такое возможно, но следует помнить, что показатели анализов в 7 степени бесконечно опасны для жизни и, применять меры молниеносно.

Симптомы заболевания могут быть разнообразными в зависимости от очага поражения и стадии заболевания.

Человек неожиданно чувствует:

  • головную боль;
  • озноб;
  • слабость;
  • боль в горле, в боку;
  • высокую температуру.

Симптомы интоксикации могут иметь такой сильно выраженный характер, что пациент чувствует себя угнетенным, подавленным, заторможенным.

  • новорожденные, груднички;
  • старики;
  • люди с иммунодефицитными состояниями;
  • диабетчики;
  • онкобольные;
  • пациенты с болезнями крови;
  • люди после трансплантации тканей и органов;
  • алкоголики.

Симптомы заражения

Диагностика

Основным принципом, которые применяются при диагностике клебсиеллы является в микробиологии выделение и идентификация бактерии.

Для исследования принимается кровь, спинномозговая жидкость, анализ кала и пр. После взятия образцов, их засевают на среду К-2 (которая содержит мочевину, рафинозу). Возбудитель обнаруживается как сочный, блестящий и зеленовато-голубой организм.

Когда врач делает осмотр, то прослушиваются хрипы, притупляется перкуторный звук, могут появляться участки со скоплением крови на коже и слизистых оболочках.

При сдаче крови на анализ при уже начавшейся интоксикации можно выявить наличие лейкоцитопении и анемии.

На рентгене врач может подтвердить очаговые затмения в лёгких, которые в некоторых случаях поражают целые доли. Заболевание также характеризуется появлением плеврита и полости распада. Также при обследовании необходимо исключить вероятность развития туберкулеза.

У новорожденных при любых изменениях в стуле и при коликах следует беспокоиться. Лучше всего сказать о них лечащему врачу и провести анализ кала, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания.

Общий осмотр врачом может выявить незначительные хрипы, притупление перкуторного звука, возможно появление кровоизлияний на коже и на слизистых оболочках.

В общих анализах крови на фоне общей интоксикации отмечается лейкоцитопения, анемия.

Рентгенологическое исследование подтверждает наличие очаговых затемнений в легких, захватывающих иногда целые доли. Характерными являются полости распада и плеврит. Дифференциальный диагноз следует проводить в первую очередь с туберкулезом.

У грудничков любое изменение со стороны стула и выраженные колики должны вызывать настороженность. Лучше обратится за помощью к педиатрам и сдать анализ кала для выявления причин болезни.

Методы выявления возбудителя в мазках из зева, моче, крови

Микроскопическое исследование биологических сред направлено на выделение возбудителя  и определения чувствительности к антибиотикам. Обнаружение бактерии в мазках из горла при типичных проявлениях чаще всего свидетельствует о развитии внутрибольничной инфекции.

Попадание микроорганизмов в кровь свидетельствует о генерализации процесса и развитии грозного осложнения в виде сепсиса.

Выделение клебсиеллы в моче при беременности вызывает ряд опасений у женщины и врачей. В норме быть этого возбудителя в моче не должно. Однако стоит пересдать анализ для того, чтобы исключить попадание в пробирку колоний из влагалища. Недиагностический титр клебсиелл в мазке из влагалища и кале может присутствовать у здоровых женщин.

Требуется консультация врача-пульмонолога и инфекциониста. Эти специалисты работают в тандеме и помогают справиться с болезнью. В ходе первичного приема проводится устный опрос и сбор анамнеза.

В дальнейшем требуется проведение следующих исследований:

  • Анализ мокроты, в том числе посев биоматериала на питательные среды.
  • Мазок из носоглотки (клебсиелла пневмония в мазке отмечается часто).
  • Анализ мочи общий (клебсиелла пневмония в моче и иные формы палочек данного типа).
  • Анализ кала на копрограмму (клебсиелла пневмония в кале).
  • ПЦР-диагностика.
  • ИФА-исследование.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • УЗИ брюшной полости и почек.
  • Моча по Нечипоренко, Зимницкому.

В комплексе данных исследований достаточно.

Диагнозы всех заболеваний уточняют благодаря рентгену, общему анализу крови и мочи (в которых находят признаки воспаления — лейкоцитопения, анемия), микробиологическим исследованиям для высевания бактерии в виде мазков из носоглотки, влагалища, посевов мокроты, мочи, зева, кала. Выявляют чувствительность к антибиотикам. На рентгенограмме будут видны места затемнения соответствующие воспалительным очагам в легких.

Грудничкам назначают анализ кала на клибсиеллу пневмонию. Существуют методы выделения клибсиеллы пневмонии у взрослых в мазках из зева, мочи, крови, цервикального канала у женщин. Клебсиелла в моче при беременности не является нормой, так как ее там быть не должно. Необходимо сдать несколько анализов мочи, чтобы исключить попадание микроба из влагалища. В мазке из влагалища и кале клебсиелла пневмония может присутствовать у здоровых женщин.

На снимке рентгена видны очаговые затемнения в легких на целые доли, просматриваются полости распада и плеврит.

Дифференциальное разграничение клебсиеллезной пневмонии проводят с туберкулезом, хроническим бронхитом и др. Клебсиеллез необходимо дифференцировать от стафилококковой пневмонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта (энтерита, энтероколита и других).

Также используют бактериоскопию, бак посев, серологические методы, копрограмму. Осмотр больного проводят врач-гастроэнтеролог, инфекционист, пульмонолог.

С помощью лабораторных исследований определяют:

  • наличие инфекции;
  • подвижность бактерии (клебсиелла неподвижна).

Патогенные микроорганизмы выявляют в различных материалах:

  • в кале
  • моче
  • крови
  • мокроте
  • гное
  • слизи из носа
  • смыве с предметов

Кроме того, при выделении чистой культуры определяется чувствительность её к антибиотикам.

Клебсиелла в кале у грудничка

Клебсиеллы входят в состав микроорганизмов, обычно населяющих кишечник. Поэтому обнаружение клебсиеллы в кале у новорожденных ещё не даёт оснований для назначения терапии.

Бить тревогу нужно, если фекалии ребёнка имеют консистенцию отличную от привычной, а норма содержания бактерий в кале — превышена.

Клебсиелла в моче у грудничка

В норме моча стерильна. Микроорганизмы заносятся в неё в основном при неправильном заборе проб. Если же лабораторный анализ показывает наличие палочки, а температура тела малыша высокая, то это свидетельствует о пиелонефрите.

Клебсиелла в лёгких

Для определения заболевания проводится:

  • анализ мокроты;
  • рентген — на снимке видны затемнённые места, соответствующие очагам воспаления в лёгких;
  • развернутый анализ крови;
  • рассматривают сыворотку крови больного на наличие антител к клебсиеллёзу.

При подозрении наличия у ребенка клебсиеллезной инфекции осмотр должен проводить детский врач-гастроэнтеролог или педиатр. Диагноз устанавливается на основе лабораторных исследований.

Для анализа делается забор:

  • Кала.
  • Мочи.
  • Крови.
  • Мокроты.
  • Мазка из носовой или ротовой полости.

Для полноты картины изучают общий анализ крови и копрограмму.

Так как клебсиеллезная инфекция не проявляет явных отличительных признаков, при обследовании ребенка необходимо исключить наличие других заболеваний с похожими симптомами. Для этого бактерию Клебсиеллу дифференцируют от стафилококка и болезней ЖКТ (энтерит, энтероколит).

Результаты исследований дают повод для беспокойства только в случае превышения нормы числа бактерий в 1 грамме биологического материала. В идеале оно не должно превышать 10 в 6 степени.

Если обнаруженная Клебсиелла в кале у ребенка составляет 10 в 8 степени на грамм, то диагностируется клебсиеллезный гастроэнтерит или энтероколит.

В случае концентрации бактерий в мокроте свыше 10 в 6 степени на грамм, лечащий врач делает заключении о клебсиеллезной пневмонии.

Лечить ребенка нужно только в том случае, когда у него выявлены и симптомы заболевания, и четко установлена превышающая норму концентрация Клебсиелл в организме.

Клинических симптомов, характерных только для клебсиеллёза (зпт) нет. Поэтому врач после первичного осмотра больного ребёнка ставит только предварительный диагноз без уточнения формы течения болезни. Окончательный диагноз ставится на основе изучения в лабораторных условиях биоматериала:

  • кала;
  • мочи;
  • выделений из носа;
  • слизи из ротовой полости;
  • мокроты;
  • спинномозговой жидкости.

Выбор исследуемого материала зависит от предварительно поставленного диагноза. При кишечном расстройстве собирают кал, при пневмонии — мокроту.

Анализ кала — покажет как обстоят дела.

Способы исследования биоматериала:

  • Бактериоскопия (окрашивание мазков по Грамму). Диагноз клебсиеллёз ставится при обнаружении толстых палочкообразных бактерий, окрашенных в синий цвет и встречающихся в цепочках, парах и поодиночке (такая реакция на окрашивание и подобное расположение характерно только для клебсиелл).
  • Бактериологический метод (посев на питательные среды и последующий анализ выращенной микрофлоры). Клебсиеллёзная инфекция определяется на основе наблюдаемого роста колоний голубого и зелёно-жёлтого цвета с металлическим оттенком.
  • Серологический метод (РА и РНГА — реакция прямой и непрямой гемагглютинации с кровяной сывороткой больного ребёнка). Клебсиелла выявляется при титре (максимальное разведение в воде взвеси бактерий, при посеве которой наблюдается рост) от 1:160 и больше.

Врач попросит сдать кровь.

Дополнительно производятся: общие анализы мочи и крови, копрограмма (исследование физико-химических свойств кала).

Внимание! Часто клебсиелла в кале выявляется у абсолютно здорового ребёнка. Это допустимо, если на 1 грамм испражнений приходится не более 105-106 бактерий. В небольшом количестве они могут содержаться в моче, а в зеве в норме должны отсутствовать.

Клинические симптомы заболевания не отличаются особой спецификой от других видов распространенных пневмоний. Поэтому, для подтверждения диагноза производится исследование рвотных масс, мокроты, мочи, крови, кала, спинномозговой жидкости, используется реакция агглютинации, при посеве мочи  инвитро определяется наличие бактерии, титр и ее чувствительность к антибиотикам. Дифференциальная диагностика производится с пневмониями, вызванными другими возбудителями.

Диагностика заболевания у грудничка проводится точно так же, как и у взрослых. Диагноз подтверждается, если в мазке кала обнаружено более 1000000 микробных тел в 1000 мг кала. При анализе мочи истинная бактериурия определяется при наличии более 100 тыс. микробов в 1 мл. При подсчете менее 100 тыс. микробных тел, информация считается недостоверной, сомнительной.

Анализ кала на клебсиеллу у грудничка – норма и патология

Говорить о клебсиеллезе можно, если количество бактерий в одном грамме фекалий превышает 105 микробных тел.

Правила сдачи анализа кала на бактериологическое исследование:

  1. Фекалии помещают в стерильную посуду стерильным инструментом.
  2. Биоматериал доставляется в лабораторию не позже 2 часов с момента взятия.
  3. Допустимо хранить биоматериал в холодильнике не более 6 часов.

Как долго ждать результатов исследования? Предварительный результат лаборатория выдаст через 48 часов, а окончательный – через 72.

Серологический анализ крови играет вспомогательную роль в диагностике клебсиллиоза. Титр у заболевшего малыша изменяется от 1:20 до 1:80 или от 1:8 до 1:64.

Как происходит заражение

Клебсиеллы обнаруживают в грунте, воде, на поверхностях предметов в помещениях и в продуктах питания. Основным источниками возбудителей заболевания считаются мясные и молочные продукты, кроме того, грязные овощи и фрукты. Бактерии могут размножаться в пище, находящейся в холодильнике.

Опасные возбудители заболевания попадают в организм во время еды или через грязные руки. Поэтому их нередко обнаруживают в кале детей и взрослых при посеве на микрофлору. Однако наличие в каловых массах патогенных бактерий не является признаком заболевания, даже если их количество превышает предел нормы.

Бурную реакцию инфекционно-токсического характера в организме вызывают эндотоксины. Эти вещества образуются в результате разрушения патогенных бактерий. На организм человека негативно действуют другие ядовитые продукты жизнедеятельности клебсиелл — термостабильные энтеротоксины и мембранотоксины.

Термостабильные энтеротоксины поражают клетки эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность кишечника, и провоцируют заполнение его просвета жидкостью. Мембранотоксины разрушают клетки крови.

Внутренние

В организме человека клебсиелла пневмонии присутствует в качестве безопасной бактерии, но это только в том случае, если количество микроорганизмов не превышает 10 в 6 степени. Как только это значение превышается, инфекция начинает активно распространяться по всему организму и вызывать в нем нарушения.

Эти бактерии живут в самых различных условиях. Их можно обнаружить, проводя исследования воды и почвы, они живут на любых поверхностях в комнатах, присутствуют в пище. Палочка способна выживать во внешней среде.

Основной путь заражения – через еду и грязные руки. Бактерия чаще всего базируется в кишечнике. Но даже если микроорганизм обнаружен в анализах, но количество не превышает допустимый уровень, повода для беспокойства нет.  Опасность возникает, когда по каким-то причинам инфекция проникает в дыхательные пути.

Воспаление легких возникает именно в процессе такого активного размножения клебсиеллы пневмонии. Особенность болезни заключается в том, что поначалу она выглядит обычной простудой. А главную опасность представляют не сами бактерии, а результаты их жизнедеятельности и погибшие микроорганизмы.

Распространение в пищеварительной системе может развиться на фоне приема антибактериальных препаратов. Обнаруженная клебсиелла пневмония в кале в количестве. Превышающем 10 в 6 степени, говорит о патологии. Бактерия приводит к появлению у взрослого таких неприятных заболеваний, как гастрит, дуоденит, дисбактериоз.

Клебсиелла пневмония в мазке может быть обнаружена при следующих симптомах:

  • Тошнота и рвота
  • Высокая температура
  • Общая слабость
  • Нарушения дефекации, понос
  • Боль в области живота
  • Появление в кале вкраплений слизи и крови

Лечение достаточно быстро дает свои результаты, но иногда клебсиелла пневмония определяется также в мазке из цервикального канала или инфекция заносится в верхние дыхательные пути.

Пути заражения:

  • Бактерия клебсиелла у новорожденного возникает чаще всего в больнице. Частое использование антибиотиков широкого спектра действия привело к развитию штаммов устойчивых к лекарствам. Опасны именно скопления палочки.
  • Соприкосновение с больничной мебелью, быльцами кроватей, нестерильными ингаляторами.
  • Наличие постоянного катетера, кормление через зонд, искусственная вентиляция лёгких у малыша.
  • заражение от другого больного.

Источник инфекции — больной клебсиеллёзом человек или носитель клебсиеллы (без симптомов болезни).

Пути передачи бактерий:

  • фекально-оральный (основной);
  • воздушно-капельный (при пневмонии);
  • контактный.

Грязные руки — одна из причин заражения.

Возбудитель проникает в окружающую среду вместе со слизистыми выделениями при кашле, чихании. Клебсиелла разносится через немытые руки, оставаясь на различных поверхностях.

Основные причины заражения:

  • использование в пищу немытых продуктов;
  • питьё некачественной воды или молока;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • контакт с заражённым человеком или носителем инфекции.

Бактерия может попасть в организм малыша с шерсти домашнего животного.

Для профилактики клебсиллиозов в роддомах, детских стационарах, отделениях для недоношенных должен строго соблюдаться противоэпидемический режим.

У малышей до года главным условием хорошей работы кишечника является грудное кормление. В материнском молоке содержатся иммуноглобулины и другие факторы иммунитета.

Грудное молоко – это не просто еда, а еще и замена естественного иммунитета, который у ребенка до года еще не сформировался.

Чтобы малыш не заразился дома, нужно понимать, что клебсиеллез – типичная кишечная инфекция, поэтому для ее профилактики нужно соблюдать меры санитарно-гигиенического характера:

  • мыть руки и грудь перед кормлением;
  • обрабатывать погремушки и другие предметы, которые могут попасть ребенку в рот;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Прикорм нужно вводить своевременно и правильно. Детскую еду необходимо готовить, хранить и транспортировать в условиях, не позволяющих размножаться бактериям.

В нормальных физиологических условиях клебсиелла не является чем-то патологическим, так как данный микроорганизм входит в состав микрофлоры кишечника и всей системы пищеварения. Кроме этого, рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм может присутствовать в слизистой оболочке дыхательных путей и на кожных покровах. Жизнедеятельность клебсиеллы сохраняется и в почве, и в воде, в пыли и в пищевых продуктах, которые хранятся в холодильнике.

Причины развития инфекции

Источник инфекции – человек, уже зараженный клебсиеллезной инфекцией. В кишечник палочка может попасть в следующих случаях:

  • недостаточное соблюдение правил гигиены;
  • употребление в пищу грязных фруктов и овощей;
  • постоянно грязные руки.

Факторами передачи инфекции чаще всего выступают продукты питания – например, фрукты, молочные продукты, овощи и мясные продукты.

Если у больного имеется пневмония, то инфицирование окружающих будет осуществляться воздушно-капельным путем. Считается, что восприимчивость к инфекции носит общий характер, но врачи выделяют определенную группу риска, в которую входят:

  • пациенты, находящиеся в восстановительном периоде после пересадки органов и/или тканей;
  • больные с диагностированными онкологическими болезнями, патологиями крови и/или сахарным диабетом;
  • люди, страдающие алкоголизмом;
  • пожилые люди с имеющимся иммунодефицитом;
  • дети новорожденного и грудного возраста.

Если клебсиелла находится в кишечнике человека, то она производит эндотоксин, в результате чего происходит разрушение рассматриваемого микроорганизма. Именно этот механизм и является причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, клебсиелла способна вырабатывать термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин. Первый токсин приводит к поражению слизистой оболочки кишечника, что проявляется жидким водянистым стулом. А мембранотоксин обладает высокой гемолитической активностью – он поражает непосредственно клетки кишечника.

Заражение клебсиеллой: симптомы инфекции

После того, как инфекция попала в организм человека, наступает инкубационный период, его длительность может составлять срок в несколько часов и в несколько дней. Как только инкубационный период заканчивается, клебсиелла проявляется выраженными симптомами, которые будут варьироваться в зависимости от локализации микроорганизмов.

Если клебсиеллы поразили легкие, то развивается клебсиеллезная пневмония. Она будет проявляться следующими симптомами:

  • озноб, повышенная слабость и сильная потливость;
  • повышение температуры тела, возможно до 39 градусов;
  • кашель сухого характера, через короткое время появляется мокрота гнойного характера с примесями крови (для такой мокроты будет характерным крайне неприятный запах);
  • одышка, достаточно сильная;
  • при прослушивании легких определяется ослабление дыхания со стороны течения воспалительного процесса;
  • при простукивании определяются влажные или сухие хрипы, притупление перкуторного звука;
  • рентгенография покажет склонность к слиянию очагов инфильтрации.

Обратите внимание:если лечение клебсиеллезной инфекции было проведено своевременно и грамотно, то шансы на выздоровление максимальные. Если же лечение отсутствует, то происходит распространение инфекции и развивается сепсис – опасное для жизни человека состояние.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую носа, то будут присутствовать следующие симптомы:

  1. Образование риносклеромы. Гранулемы образуются на оболочке верхних дыхательных путей и носа, в них локализуются микроорганизмы, что провоцирует обильные выделения из носа слизисто-гнойного характера и со специфическим запахом, заложенность носа.
  2. Развитие хронической болезни трахеи и носоглотки. Они характеризуются выделениями гнойного секрета из носа со зловонным запахом, образованием корочек на поверхности слизистой, першением в горле и сильным кашлем с отхождением мокроты.

Если клебсиелла «расположилась» в моче, то это будет проявляться следующими симптомами:

  • раздражительность, которую пациент не может сам контролировать;
  • развитие пиелонефрита;
  • развитие цистита;
  • появляются признаки воспалительного процесса в предстательной железе.

Диагностические мероприятия

Если у человека имеются симптомы клебсиеллы, то врач будет его направлять на обследование. Сначала будет проведен сбор анамнеза, затем должны проводиться лабораторные исследования. Такое обследование помогут обнаружить рассматриваемые условно-патогенные микроорганизмы в кале, мокроте, моче, ротовой полости, спинномозговой жидкости, желчи.

  • посев материала на питательные среды;
  • бактериоскопия (окрашивание по Граму);
  • серологические методы;
  • копрограмма.

Симптомы пневмонии

Контроль лечения

Если малыш чувствует себя хорошо, набирает вес, развивается по возрасту, не имеет никаких симптомов болезней, но в кале обнаружили клебсиеллы, не волнуйтесь и не спишите пичкать ребенка лекарством. Сдайте анализы в другой лаборатории несколько раз, если вас это сильно беспокоит.

Новорожденных детей и детей с сильной интоксикацией лечат в стационаре.

Общая схема лечения направлена на:

  1. Назначение кишечных антисептиков (Уроксолин, Фуразолидон).
  2. Назначение пробиотиков (Бифиформ, Лактовит).
  3. Применение ферментов (Фестал, Панкреатин).
  4. Использование бактериофагов (Бактериофаг Клебсиелл).

Примерная схема лечения при системной инфекции.

Препарат Дозировка
Ампициллин

Ампициллин

45 мг /кг; 7 — 10 дней.
Неомицин

Неомицин

10 мг /кг; 7 дней.
Бактериофаг Клебсиелл

Бактериофаг Клебсиелл

От 1 мес. до 6 мес. – 5 мл;

От 6 до 1 года – 10мл; 14 дней.

Бифиформ

Бифиформ

1 пакет/ 3 раза в день; 5 – 10 дней.

При своевременно начатом лечении выздоровление наступает сравнительно быстро. Для предупреждения заболевания необходимо укреплять иммунитет. Именно он является сдерживающим фактором в развитии клебсиеллы.

В случаях, если клебсиеллой поражен кишечник, то назначают:

  • антисептики, такие как Нитроксолин, Фуразолидон, Гентамицин, Амикацин, Сизомицин, Тобрамицин или цефалоспорины 2 и 3 поколений, такие как Цефуроксим, Цефамандол, Цефотаксим, Цефтриаксон;
  • бактериофаги – вирусные препараты, уничтожающие клебсиеллу, но не влияющие на организм;
  • ферменты, такие как Бифиформ, Линекс, Фестал, Панкреатин;
  • растворы, применяемые для регидратации;
Предлагаем ознакомиться:  Лечение гематомы народными средствами

Если инфекция приобрела системный характер, то применяют:

  • антибиотики, к которым чувствителен возбудитель во время посева;
  • стимуляторы иммунной системы.

Лечение клебсиеллы продолжается, как правило, на протяжении от одной до трех недель. Ребенку всё это время необходимо находиться на диете, которая представляет собой продукты, содержащие легкоусвояемые витамины. В случае, если ребенок питается исключительно грудным молоком, то необходима полная коррекция питания кормящей мамы.

После того как лечение клебсиеллы у грудничка завершено, ребенку необходимо восстановить микрофлору и наладить работу желудочно-кишечного тракта. Для этого, как правило, назначают:

  • прием пробиотиков;
  • прием витаминных препаратов;
  • лечебно-физические упражнения и оздоровительный массаж
  • сборы трав.

Лечить заболевание необходимо в совокупности с бактериофагами и пробиотиками, так как они оказывают лучший эффект. Лечится воспаление легких этой этиологии происхождения в условиях госпитализации, потому что могут развиться последствия, угрожающие жизни больного.

Лечение осуществляется при помощи комплексной терапии, которая имеет направленность на понижение интоксикации и избавление от симптомов заболевания. Она должен быть проведен полным курс мероприятий с использованием массивной инфузии.

Клебсиелла является устойчивой бактерией к антибиотикам. Только при проведении анализа на активность провокаторов и выращивания их в условиях искусственной среды, можно определить, какое лечение пневмонии клебсиелла будет правильным.

Тактика, которую будут применять врачи, а это должны быть именно врачи, будет зависть от сложности заболевания, а также от вида самой бактерии. В основном это антибактериальная терапия. Клебсиелла проявляет чувствительность к 18 антибиотикам. А также: бактериофаги, которые избирательно справляются с подобными вирусами.

  • грудной возраст до 6 месяцев: перорально не более 5 мл/в клизме 10 мл;
  • грудной возраст от 6 до 12 месяцев: перорально 10 мл/в клизме 20 мл;
  • 12-36 месяцев: перорально 15 мл/в клизме 30 мл;
  • дошкольный возраст (3-7 лет): перорально 20 мл/в клизме 40 мл;
  • школьный возраст: перорально 30 мл/в клизме 50 мл.

Сроки лечения устанавливаются лечащим врачом, но не родителями!

В качестве лечения также назначаются пробиотики. К ним относится: линекс, бифиформ и т.д. курс пробиотиков должен быть длительным, вплоть до одного года, с несколькими перерывами.

Лечение должно проходить только после тщательного исследования и сбора всех анализов, в клинических условиях, при наблюдении врачей и другого медперсонала.

Клебсиелла пневмонии является опасной кишечной бактерией, вызывающей инфекции различных органов. Правильная оценка эффективности воздействия лекарств позволит назначить успешную терапию.

Медики недостаточно исследовали воздействие этой инфекции на организм, поэтому лечение не всегда оказывается эффективным. Тактика зависит от тяжести проявлений недуга и очага инфекции.

Антимикробное лечение нужно начинать как можно быстрее и не ждать результатов определения чувствительности к антибиотикам.

Лечение инфекции у взрослых, беременных женщин и младенцев проводится комплексно, сочетая пробиотики, бактериофаги, антибиотики.

Вначале назначают препарат широкого спектра действия на микроорганизмы, а после лабораторного исследования добавляют препарат, который эффективен в отношении клебсиеллы. Медикаменты назначает врач, что поможет избежать ошибок.

Из антибиотиков применяют левомицетин, ампициллин, тетрациклины. Из пробиотиков эффективным препаратом является энтерол, который содержит в своем составе дрожжевые грибы.

Лечение воспаления легких, вызванного данным микроорганизмом, проводится в стационаре, чтобы комплексная терапия помогла снизить интоксикацию. Также госпитализируют больных с тяжелыми симптомами. Им предписывают постельный режим, диету, обильное питье, антибиотики.

Лечение инфекций мочевыводящих путей, которые вызваны клебсиеллой, проводят комбинированными препаратами: амикацином, гентамицином, цефамицином. Лечение длится около 2 недель, а потом повторяют анализ. В случае неудовлетворительного результата лечение проводят повторно.

Если пациент долго принимал антибиотики, лечение нужно проводить препаратами, состоящими из полезных бактерий, которые были уничтожены антибактериальными средствами.

Для лечения клебсиеллы пневмонии применяют бактериофаги не менее 3 раз в сутки. Они не имеют противопоказаний и действуют на бактерии избирательно.

Некоторые медики склонны считать, что опасность этой инфекции невелика, но факты свидетельствуют о реальной опасности клебсиеллы. Она вызывает ряд болезней, которые трудно поддаются лечению.

Не занимайтесь самолечением, ведь даже врачи в настоящее время не всегда уверены в полном выздоровлении пациента. Нужно лечить хронические болезни и укреплять иммунитет.

Проявления заболевания лечат некоторыми народными средствами: черной редькой, корой дуба, рисовым отваром, абрикосом. Чай с гвоздикой, клюква, укроп, корица, хрен, тмин помогают избавиться от опасной бактерии.

Народные средства эффективны только в сочетании с медикаментозной терапией, поэтому, выявив симптомы, обращайтесь к специалисту, который назначит обследование и метод лечения. Его нужно проводить под контролем врача, который с помощью препаратов увеличит иммунную систему и нормализует все функции организма.

Но, даже избавившись от этой бактерии, нужно следить за рационом и принимать профилактические меры, чтобы не было рецидива болезни.

В ходе терапии используется не только ряд традиционных препаратов (вроде антибиотиков, противовоспалительных, жаропонижающих и иных лекарств), но и бактериофаги.

В деле лечения используется бактериофаг клебсиелл поливалентный, очищенный. Это обезвреженный штамм бактерий: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae и Klebsiella rhinoscleromatis.

Размер бактериофагов настолько мал (неклеточная форма жизни в 100 раз меньше бактерии), что позволяет им проникать непосредственно в клетки бактерий, разрушая их.

Бактериофаг используется, как эффективная и безопасная замена антибиотикам (действует только против Клебсиелл, не затрагивая клетки организма), без побочных явлений и противопоказаний (за исключением гиперчувствительности к компонентам препарата) и может применяться с рождения. 

Лечить данную патологию нужно комплексно, только в стационаре, из-за вероятности возможного возникновения летального исхода. Лечение должно быть направлено на борьбу с интоксикацией и симптомами в полном объеме. Из-за нарастающих симптомов интоксикации лечащий врач не ждет ответа на анализы, а начинает скорую антимикробную терапию.

В связи с устойчивостью клебсиеллы пневмоний к антибиотикам, их назначению должен предшествовать лабораторный анализ, который не только выделит возбудителя, но и поможет определить его резистентность к тому или иному антибиотику.

Фридлендеровская пневмония подлежит лечению препаратами антибиотиков в сочетании с бактериофагами и пробиотиками, постельным режимом, белковой диетой, обильным питьем.

Клебсиелла пневмония в моче предполагает лечение цефамицином, гентамицином, амикацином в течении двух недель, затем анализ на наличие возбудителя повторяют, чтобы убедиться в эффективности терапии. Если необходимо, лечение повторяют, под прикрытием препаратов восстанавливающих флору кишечника.

Бактериофаги для лечения применяют не менее трех раз в сутки наряду с антибиотиками, применяют кишечные антисептики, ферментные препараты, пробиотики, витамины В и С. Проводят регидратационные мероприятия. Возможно переливание крови. Применяют кортикостероиды и иммуноглобулины.

  • прием препаратов осуществляется 3 раза в день до еды;
  • для детей от нуля до 6 месяцев одноразовая доза составляет 5 миллилитров;
  • для детей от 6 до 12 месяцев разовая доза – 10 мл;
  • для детей в возрасте 1-3 года разовая доза – 15 мл;
  • для детей в возрасте 3-7 лет разовая доза – 20 мл;
  • для детей от 8 лет и всех взрослых разовая доза – 30 мл.

Симптомы заражения

Как навсегда избавиться от паразитов?

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, головные боли, запоры или понос, частые простуды, хроническая усталость. Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Терапия

Для проведения эффективного лечения заболевания необходимо изначально определить бактерию в организме человека.

Клебсиелла, симптомы которой у взрослых могут приносить большой дискомфорт, диагностируется с помощью лабораторных исследований – серологических методов, бактериоскопии, посева материала на питательную среду.

При возникновении необходимости осуществляется назначение дополнительных анализов на выявление микроорганизмов в таких средах, как кровь, моча. Иногда пациентам делают назначение копрограммы.

Благодаря использованию определенных диагностических методов для доктора предоставляется возможность определения наиболее эффективной схемы лечения. На нее напрямую влияет форма болезни и особенности ее протекания.

Клебсиелла в горле симптомы которой достаточно мучительные, излечивается с помощью бактериофагов. Прием аптечного лекарства должен осуществляться трижды в день перед едой.

Если у пациента наблюдается клебсиелла пневмония симптомы которых ярко выражены, то им делают назначение пребиотиков:

  • Бифилонга;
  • Бифидумбактерина;
  • Аципола;
  • Линнекса;
  • Бифиформа и т.д.

Курс лечения традиционными медикаментами должен длиться не менее 10 дней.

Дозировка аптечных лекарств определяется только доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания.

Если у человека наблюдается тяжелая форма болезни, то ее лечение проводится только в стационарных условиях.

Доктора могут назначать больным этиотропную терапию, при которой используют антибактериальные препараты.

Пациентам делают назначение аминогликозидов, полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов. Также лечение заболевания может проводиться фторхинолонами.

Для обеспечения успешности лечения применяется патогенетическая терапия. С ее помощью снижается лихорадочный синдром, а также интоксикация. Это отменный профилактический метод осложнений.

Терапия болезни может быть разнообразной в зависимости от места ее локализации. Именно поэтому лечение должно назначаться только доктором.

При развитии заболевания пациентам рекомендуется придерживаться диеты. Она должна быть направлена на то, чтобы поддержать нормальную микрофлору в кишечнике.

С помощью диеты можно восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта. В период лечения болезни из рациона питания необходимо исключить жирные и жаренные блюда. Также не рекомендуется кушать соления, маринады и копчености.

В период приема пищи и после него человеку запрещается пить разнообразные напитки и воду. За 20-25 минут до еды необходимо пить отвары, которые готовятся на основе шиповника.

Также доктора рекомендуют питье чая и киселей. Если напиток не удалось выпить до еды, то делать это необходимо через два часа после нее.

Больным не рекомендуется употреблять сладости и хлебобулочные изделия. К запрещенным продуктам относится хлеб. Если отказаться от этого продукта полностью невозможно, тогда необходимо отдавать предпочтение хлебу с отрубями.

Рацион питания больного должен состоять из белковой пищи – вареной или тушеной рыбы, яиц, мяса, молочных продуктов. Пациенту рекомендуется употребление проросших ростков пшеницы, зелени, тушеных овощей. Доктора рекомендуют больным придерживаться правил дробного питания.

Лечение воспаления легких данной этиологии проводят в стационаре из-за вероятности развития фатальных последствий. Комплексная терапия, направленная на снижение интоксикации и симптоматическое лечение проявлений пневмонии, должна проводится обязательно в полном объеме с применением массивных инфузий.

Какие лучше применять антибиотики

К сожалению, клебсиелла очень устойчива ко многим группам антибиотиков. Только активное выделение возбудителя и оценка эффективности воздействия лекарственных средств на искусственных средах позволяет назначить правильную терапию.

Проявления клебсиеллеза также можно лечить народными средствами.

На протяжении многих веков люди искали возможность борьбы с недугом простыми народными методами, без применения химических веществ. Основными ингредиентами являются сборы трав, отвары корней и морсы из ягод. Для борьбы с клебсиеллезом применяют:

  • гвоздику;
  • редьку черную;
  • абрикос.

Необходимо помнить, что любые народные средства хороши только когда пройдена полная диагностика и назначена соответствующая терапия.

Лечение бактерии клебсиелла пневмония должно происходит в условиях стационара, под постоянным наблюдением врача. Терапия включает в себя несколько типов препаратов:

  1. Антибиотики. Это наиболее эффективный способ остановить распространение палочки. Не всегда подбор препарата удается сделать правильно с первого раза, но все же антибиотики быстрее всего справляются с бактерией.
  2. Пробиотики и бактериофаги. Это более щадящий вариант лечения, данные препараты подбираются таким образом, чтобы воздействовать исключительно на клебсиеллу пневмония. Обычно они применяются для лечения детей.
  3. Препараты, выводящие токсины. Позволяют снять интоксикацию, вызванную распадом бактерий и продуктами их жизнедеятельности.
  4. Отхаркивающие препараты. Позволяют справиться с одним из самых мучительных симптомов заболевания – кашлем, который сопровождается болевыми ощущениями.
  5. Иммуномодулирующие препараты. Помогают восстановить иммунитет после серьезной атаки организма бактериями.

Прием антибиотиков при клебсиелле пневмония должен сопровождаться биопрепаратами, чтобы уменьшить негативное воздействие на кишечник. Также выписывают жаропонижающие лекарства, так как температура может достигать высоких значений.

После всех проведенных обследований и установленном диагнозе детский врач назначает лечение. Основывается оно на состоянии ребенка и степени заражения.

Своевременно выявленная инфекция позволяет назначить достаточно легкое и эффективное лечение заболевшего малыша. В этом случае нет необходимости использовать системные антибиотики, можно обойтись щадящими препаратами.

В схеме антибактериальной терапии используются:

  • Антисептические кишечные препараты – Фуразолидон, Нитроксолин.
  • Пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору – Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Пробифор.
  • Бактериофаги, избирательное действие которых уничтожает только нужные бактерии – жидкий очищенный бактериофаг klebsiella pneumonia и поливалентный клебсиеллезный, комплексный пиобактериофаг жидкий.
  • Ферменты, помогающие пищеварительному процессу при дефиците полезных бактерий – Мезим, Фестал, Панкреатин.
  • Растворы глюкозы и солей для предупреждения обезвоживания организма.

Тяжелое течение, токсическое отравление, сепсис или воспаление, требуют госпитализации больного ребенка. Стационарное лечение необходимо и при системном заражении.

В случае тяжелых клебсиеллезов, сопровождающихся осложнениями, терапия проводится по следующей схеме:

  • Делается посев бактерий для выращивания изолированной колонии.
  • Определяется чувствительность клебсиелл к антибиотикам.
  • Проводится медикаментозное лечение одним из препаратов, пенициллиновой, цефалоспориновой, аминогликозидной или нифуроксазидной групп.
  • Одновременно назначается прием пробиотиков и ферментов.
  • Проводится терапия по восстановлению и укреплению иммунитета.

Лечение клебсиелльной пневмонии можно начинать только после правильной установки диагноза, а также после того, как будет определена чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Пневмония лечится антибиотиками, так как только они могут полноценно уничтожить патогенный микроб в организме.

Если препараты антибактериального спектра подобраны правильно, клебсиелла больше не сможет размножаться. Дополнительно можно использовать:

  • дезинтоксикационную терапию;
  • препараты, улучшающие функционирование бронхиального дерева;
  • терапию, направленную на восстановление потери жидкости;
  • общеукрепляющие препараты.

В зависимости от симптоматики лечение может быть скорректировано врачом. Народные средства при этом категорически не подходят для лечения этого заболевания.

Сейчас в лечении патологии часто применяется бактериофаг, который можно без ограничения использовать для лечения детей и взрослых. Бактериофаги – вирусы, поражающие исключительно клебсиеллу и разрушающие её изнутри.

Данный метод лечения используется не только в терапии пневмонии, но и при поражении клебсиеллой ряда других органов и систем.

Клебсиелла бактерия при пневмонии: лечение антибиотками и народными средствами

В анализах кала клебсиелла окситока обнаруживается на профосмотрах, или обращении к врачу по поводу другого заболевания. Она выглядит как малоподвижная палочка, в анализе высевается одиночными элементами, сдвоенными или скученными группами, на основании чего лаборант высчитывает степень её размножения в организме. Её необходимо вылечить, не дожидаясь, пока ослабленный другими болезнями организм ответит на её присутствие атипичной пневмонией.

Даже если лабораторные показатели считать нормой, то человек является переносчиком болезнетворных микробов. А с учётом того, что инфекция распространяется ещё и воздушно-капельным путём, носитель патогена просто обязательно должен серьёзно пролечиваться, неся ответственность перед обществом.

  • клебсиелла пневмония;
  • клебсиела окситока.

Диагностика пневмонии атипичного вида начинается с беседы пациента с врачом, врачебного анализа жалоб больного и имеющихся болезней. Далее идут рентген, лабораторные анализы, бактериологическое исследование откашливаемого содержимого, изучение обнаруженного вида клебсиеллы на чувствительность к антибиотикам.

В методах лабораторной диагностики возможно определить, какая из бактерий клебсиеллы пневмонии вызвала воспаление.

Палочка клебсиеллы обнаруживается в разных физиологических материалах:

  • мазках из носа, зева;
  • откашливаемой слизи;
  • моче;
  • кале.

Разновидность klebsiella pneumoniae в моче высеивается крайне редко, только не на ранних стадиях заболевания. Редко обнаруживается клебсиелла окситока в анализах кала, так как бактерия легче приживается и размножается исключительно в дыхательных путях. Основной способ обнаружения патогенных микроорганизмов – это исследование забранного материала с помощью микроскопа.

Осложненные формы клебсиеллы

По току крови инфекция попадает в мочеполовую систему, при развитии воспаления в почках, мочевом пузыре показывается клебсиелла в моче. Это говорит о развитии пиелонефрита, цистита, что подтверждается соответствующими признаками: болезненным мочеиспусканием, болями в пояснице. В таком случае не обойтись без медицинской помощи, и есть возможность выявить заболевание на ранней стадии, чтобы быстро и эффективно провести направленное лечение.

Один из видов патогенного микроорганизма – клебсиелла озена, ozenae, вызывает воспаление на слизистых оболочках носа и околоносовых пазух. Патоген настолько сильный, что воспаление приводит к атрофии носовых раковин и выделению зловонного секрета. Лечение клебсиеллы пневмонии напрямую зависит от индивидуальных особенностей течения болезни у каждого конкретного человека.

Когда высеивается клебсиелла в носу, она распространяется в окружение по воздуху, с дыханием, кашлем. Поэтому заболевшего человека дома надо изолировать от окружающих людей, постоянно проветривать его комнату. Тяжело переносят инфекцию клебсиеллы пожилые люди, дети, беременные женщины. Для них лечение пневмонии предусматривается только в стационарных условиях.

Схему лечения врач расписывает индивидуально каждому пациенту. Дома, или в стационаре, человек выздоравливает около месяца. Первая волна облегчения наступает с началом комплексной терапии, уже на первой неделе лечения.

Медикаментозное лечение основано на комплексном воздействии антибактериальных средств, антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминов. Основные препараты для лечения: Тетраолеан; Цефалоспорин; аминогликозиды – Гентамицин, Неомицин. На фоне лечения антибиотиками, особенно у женщин, необходимо позаботиться о сохранности микрофлоры, и начать пить пробиотики или пребиотики.

Лечение народными средствами обязательно должно сочетаться с основным направлением терапии, идти в комплексе общего подхода. Как показывает практика лечения клебсиеллы, требуется включать в рацион свежие и печёные яблоки, клюквенные настои и морсы. Хорошо противостоят размножению клебсиеллы отвары из травы тысячелистника, пижмы, берёзовых почек.

Если развитие заболевания снижает аппетит, то использование таких средств надо свести к минимуму. Отличным фитонцидным действием обладают отвары и чаи из ромашки, листьев подорожника. Благодаря своему очищающему действию их рекомендуется пить натощак, не более полстакана для взрослого человека. Вот они-то наверняка излечат воспалённую слизистую, восстановят разрушенную флору в кишечном тракте.

Однако самые проверенные народные рецепты рекомендуется обсуждать с лечащим терапевтом. Иначе сидит клебсиелла в горле, а с тёплым травяным чаем благополучно спустится в желудок, и вызовет дополнительные осложнения основного заболевания. Плюс к тому, некоторые народные средства снижают эффект от действия медикаментов.

Беречь детей! Народные средства осторожно применяются в лечении маленьких детей. Некоторые растительные препараты не снимают воспаление, а только ослабляют симптомы, что смазывает общую картину заболевания.

Контроль лечения

Однако в этой ситуации врачу важно не упустить момент начала заболевания атипичной пневмонией, ведь бактерия Klebsiella pneumoniae даёт длительное скрытое течение, и её наличие в организме подтверждается только на лабораторном исследовании физиологического материала. Постоянный контроль анализов показывает, как быстро размножается микроб. Нахождение клебсиеллы в мазках из зева у взрослых с показателями 10 в 7-й степени врачи уже не считают нормальным положением вещей.

Это признак того, что пора начинать активную терапию. Дети с показателями клебсиеллы в кале 10 в 7 степени уже нуждаются в эффективном противовирусном лечении, наравне с которыми педиатр подключает антибиотики и полный курс необходимых препаратов, чтобы атипичная пневмония не вошла в осложнённую форму и не дала бы серьёзных последствий.

Использованные источники: toxinam.net

Контроль лечения

Возможные осложнения

Клебсиелла способна приводить к деструкциям тканей дыхательных путей и легких. В воспаленных участках может образоваться абсцесс.

Из внелегочных осложнений следует отметить:

  • менингит;
  • в случаях попадания бактерий в кровь, клебсиелла способна вызвать сепсис – крайне опасное состояние;
  • энцефалит;
  • абсцессы в почках;
  • поражения зева;
  • эндокардиты.

При таких осложнениях возбудителя можно обнаружить в моче. Жизнедеятельность возбудителя сопровождается выделением токсинов, поэтому при сильном заражении у ребенка может возникнуть инфекционный шок. Симптомы такого состояния включают заметное снижение давления и нарушение работы внутренних органов.

Наиболее распространенные осложнения:

  • Асфиксия.
  • Гнойные поражения органов.
  • Пиелонефрит хронический.
  • Хронический нефрит.
  • Менингит.
  • Перикардит (воспаление сердца).
  • Летальный исход.

При отсутствии лечения клебсиеллёз прогрессирует и вызывает осложнения (в скобках указаны органы, которые при этом вовлекаются в воспалительный процесс):

  • гнойный менингит (головной мозг);
  • токсический гепатит (печень);
  • токсико-инфекционный миокардит (сердце);
  • сепсис (распространение инфекции на весь организм).

Может развиться геморрагический синдром (кровоточивость слизистых оболочек), отёк лёгких и головного мозга, а также энцефалитические реакции (судороги).

Важно! Кишечные расстройства, вызванные клебсиеллой, при своевременном лечении протекают без последствий. Пневмонии в 30-35% случаев становятся причиной летального исхода.

Профилактика клебсиеллезов

Для того чтобы избежать заражения клебсиеллами, нужно соблюдать противоэпидемические правила в:

  • роддомах;
  • больницах, стационарах, хирургических отделениях;
  • отделениях для новорожденных.

Более активно защитить ребенка от клебсиеллы может клебсиеллезная вакцина.

Зачастую после первого курса антибактериальных препаратов, назначают сразу же второй курс. Если существенных изменений после этого нет, должен быть выполнен посев, с целью определить чувствительность организма ребенка к антибиотику. Иначе, получается, что клебсиеллу лечат вслепую.

Также возможно, что клебсиелла была уничтожена, но теперь ребенок страдает от дисбактериоза, симптомы которого очень близки к клебсиеллезу. В таких случаях необходимо сдавать контрольный анализ и решать, что делать далее – пить пребиотики, восстанавливая микрофлору, или далее лечить клебсиеллу.

Всем родителям, которые планируют завести ребенка на заметку: выявленная у будущей матери клебсиелла, не является ни в коем случае показанием к прерыванию беременности. В случаях, когда подобное происходит, необходима консультация специалистов и назначение полного и щадящего для плода лечения, с регулярным наблюдением ребенка.

Многим родителям требуется помнить, что, после рождения, наличие таких организмов как клебсиелла или стафилококк – нормальное явление. Если вы сдали анализы и копрограмма оказалась в норме – это означает, что концентрация клебсиеллы не опасна для здоровья. Любые проявления сбоев пищеварительной системы при нормальных анализах, означают, что причины расстройств не в клебсиелле.

Предотвращение возникновения этой крайне опасной инфекции включает меры инфекционного контроля. Для предосторожности следует строго соблюдать нормы гигиены. В больницах необходимо ношение спецодежды и обуви.

Следует:

  • подвергать очень тщательной очистке помещение и предметы, контактирующие с ребёнком;
  • постоянно промывать игрушки, бутылочки, соски, чашки, ложки, предназначенные для малыша;
  • соблюдать условия хранения пищевых продуктов.

Домашних животных лучше отстранить от детей на время до 1 года.

Для предотвращения распространения бактерий необходимо часто мыть руки:

  • после пользования туалетом;
  • перед приготовлением или приёмом пищи;
  • прежде чем дотрагиваться до рта, носа или глаз;
  • после кашля, чихания или сморкания;
  • после прикосновений к больничной мебели, в том числе прикроватные тумбочки, дверные ручки.

По мнению знаменитого доктора Комаровского, во всем должен быть здравый смысл. Лечение ребенка, у которого результаты анализов показали лишь незначительное превышение бактериального фона, может привести к снижению защитных функций его организма. С небольшим количеством бактерий иммунитет должен бороться своими силами, чтобы в дальнейшем справляться с более сложными задачами. Действия же лекарств зачастую выполняют всю работу за него, вынуждая лениться.

Лучшем средством предупреждения клебсиеллезов у грудничков – профилактика инфицирования. Основные принципы этого мероприятия включает в себя довольно простые действия и меры:

  • Женщинам во время беременности необходимо регулярно обследоваться и сдавать анализы на наличие патогенных бактерий, чтобы принять необходимые меры.
  • Здоровый образ жизни, правильное и полноценное питание будущей мамы поможет малышу появиться на свет здоровым.
  • Вскармливание младенца грудным молоком помогает сформировать и укрепить его иммунитет.
  • Родителям грудничка необходимо поддерживать себя и помещение, в котором он пребывает, в чистоте.
  • Содержать новорожденного ребенка в чистоте, наблюдать за его самочувствием.
  • Обрабатывать посуду для кормления и предметы, с которыми малыш непосредственно контактирует.
  • Заниматься воспитанием подрастающего ребенка и прививать ему правила личной гигиены.

Многие из перечисленных пунктов должны соблюдаться не только родителями детей. В роддомах и стационарах необходимо постоянно соблюдать противоэпидемиологический режим и регулярно проводит профилактические мероприятия.

После клебсиеллёза у детей формируется иммунитет к тому виду бактерий, который стал причиной болезни. Однако он нестойкий, поэтому заболеть повторно можно.

Профилактика рецидивов включает следующие меры:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • укрепление иммунитета (закаливание, правильное питание, физические нагрузки);
  • своевременное лечение острых и хронических заболеваний.

Закаливание с самого раннего возраста укрепит иммунитет малыша.

Клебсиелла — опасная для здоровья и жизни ребёнка бактерия. Обычно она вызывает кишечную инфекцию, которая лечится успешно и без последствий. Но иногда болезнь поражает лёгкие, и тогда протекает тяжело. Есть риск летального исхода. Опасность клебсиеллёза таится в том, что он не имеет отличительных симптомов. Поэтому при первых признаках ОРВИ или расстройства ЖКТ, осложнёнными высокой температурой, обращайтесь к врачу для дополнительного обследования.

Алиса Никитина

В нормальной микрофлоре кишечника всегда присутствуют как хорошие, так и плохие бактерии. Многие родители пугаются, когда грудничкам диагностируют наличие клебсиеллы. В организме всегда должен присутствовать некий баланс между всеми микроорганизмами. Бактерии считаются частью микрофлоры кожных покровов, слизистых оболочек и кишечника.

Клебсиелла считается одним из таких микроорганизмов. Она является и частью атмосферы. Присутствует в воде, почве, в пыли и даже в еде. Если в кале будет обнаружена клебсиелла, но при этом никаких симптомов заболевания не проявляется, такое состояние не всегда требует специального лечения. Ежедневно происходит борьба организма с вредоносными бактериями. Но когда иммунная защита ослабевает, болезнетворные бактерии берут верх над хорошей микрофлорой.

Klebsiella pneumoniae – что это такое? Это бактерия, которая может вызывать серьезные воспалительные заболевания дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем.

Выделяют несколько основных видов клебсиелл:

  • Klebsiella pneumoniae обычно поражает легочную ткань, вызывая при этом развитие пневмонии;
  • Klebsiella oxytoca оказывает пагубное влияние на кишечник. В этом случае развивается сильный дисбактериоз, повыщается температура тела, появляются тошнота, рвота и диарея;
  • Klebsiella rhinoscleromatis поражает верхние дыхательные пути, а особенно страдает слизистая оболочка носа;
  • Klebsiella ozaenae является возбудителем тяжелых заболеваний носоглотки. При этом от больного исходит специфический зловонный запах.

Основой профилактических мер, не допускающих заражение клебсиеллой, считается соблюдение стандартных гигиенических правил: мытье овощей и фруктов перед употреблением в еду, мытье рук после улицы. Не менее важно своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, работа над поддержанием иммунитета на высоком уровне. Этих простых мер достаточно для недопущения заражения клебсиеллой.

Во избежание заражения klebsiella pneumoniae необходимо соблюдать нормы производства, хранения и реализации пищевых продуктов, выполнять профилактические мероприятия по внутрибольничным инфекциям, вовремя диагностировать и лечить больных людей, делать диагностику на инфекцию всем женщинам во время беременности, строго соблюдать санэпидрежим в роддомах.

Неспецифическая профилактика клебсиеллезов не разработана.

Профилактические мероприятия:

  1. Соблюдение гигиены — мытье рук, фруктов и овощей,
  2. Употребление только кипяченой воды,
  3. Закаливание организма,
  4. Предупреждение респираторных инфекций,
  5. Соблюдение эпидрежима, асептики и антисептики в ЛПУ,
  6. Тщательное проведение дезинфекции в роддомах и отделении новорожденных,
  7. Длительное грудное вскармливание,
  8. Повышение неспецифических защитных механизмов,
  9. Ликвидация очагов хронической инфекции в организме.

Беременным женщинам необходимо перед родами сдать на анализ мочу, кал, мазок из зева, чтобы вовремя обнаружить клебсиеллы, пройти соответствующее лечение и не заразить будущего ребенка.

Прогноз

Условно неблагоприятный, если речь идет о генерализованной форме. В остальных случаях — прогноз благоприятен. У детей болезнь протекает сложнее, потому прогноз условно неблагоприятен. Обязательно лечение в стационарных условиях.

Клебсиеллезная пневмония опасна для жизни. Это угрожающая форма атипичного воспаления легких. Требуется незамедлительное лечение. В противном случае летальный исход весьма вероятен.

Прогноз при klebsiella pneumoniae практически всегда благоприятный. Летальные исходы и тяжелейшие осложнения характерны для ослабленных лиц, при развитии у них тяжелой пневмонии.

Диетотерапия

Для восстановления работы ЖКТ следует придерживаться правил:

  1. Прекратить употреблять соленые, жареные, копченые и жирные продукты, а также различные маринады.
  2. Запрещено во время приема пищи сразу после этого пить воду.
  3. Как можно чаще нужно пить отвар шиповника, кисель или чай. Но не раньше, чем за полчаса до еды, а также спустя 2 часа после трапезы.
  4. Ограничить себя от сладостей, а также выпечки и хлебобулочных изделий. Допустим лишь отрубной или черствый хлеб.
  5. Рацион должен состоять как можно больше и белковой пищи — кисломолочные продукты, куриные яйца, тушеная и вареная рыба и мясо.
  6. Как можно чаще употреблять тушеные овощи, а также проросшие ростки пшеницы.
  7. Принимать пищу нужно маленькими порциями по 5-6 раз в сутки.prorosshie-rostki-pshenitsyi

Некоторые поправки может внести сам врач, исходя из конкретного случая заболевания.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector