Что такое оральный миаз

Причины и развитие болезни

Оральный миаз чаще всего распространен в сельской местности тропических и субтропических стран с плохим санитарно-гигиеническим состоянием уровня жизни.

Некоторые особи насекомых имеют способность сбрасывать свои личинки на лету. При попадании в уши, нос и ротовую полость возникают процессы заражения оральным миазом. Существуют виды мух, откладывающие личинки напрямую в слизистую.

Также заражение происходит при заглатывании личинок или яиц с неочищенной водой и немытой едой.

Отмечаются даже случаи заражения оральной формой миаза при потреблении в пищу соленой рыбы и термически обработанного мяса.

Форма миаза, при которой паразит поражает оральную полость человека, наблюдается очень редко и в большинстве случаев ей подвержены люди страдающие наркоманией или алкоголизмом.

Также в группе риска люди, у которых отмечается наличии во рту открытых ран или воспалительных процессов с гнойными выделениями, необеспеченные должной медицинской обработкой.

Нередко заболевание диагностируют у пожилых людей, которые не могут полноценно самостоятельно себя поддерживать в чистоте и заботиться о своем здоровье в должной мере.

У многих больных наблюдается течение миаза ротовой полости при всевозможных хронических заболеваниях, к примеру, церебральным параличом. Часто у больного встречается оральные миазы с отличным видом заболевания отомиазом.

В процессе инвазии насекомое может отложить значительное количество яиц (от 40 до 450). Формирование личиночной стадии развития паразита происходит в кратчайшие сроки, и уже через одни сутки в ротовой полости, пораженной миазом, насчитывается несколько сотен личинок.

В данной форме паразитирующие в значительном количестве поедают ткани человеческого организма, что может привести к необратимым последствиям и смерти без надлежащего медицинского вмешательства.

Локализация инвазии в оральной полости может несколько отличаться, выделяют такое развитие заболевания:

  • в слизистой оболочек губ;
  • на внутренней поверхности щек;
  • на нёбе;
  • в десневых карманах.

Течение болезни протекает с ярко выраженным воспалительным процессом и лихорадкой, которые мучительно влияют на самочувствие человека.

Разновидности человеческого миаза

Кожный миаз

Является наиболее распространенным видом заболевания, когда муха или овод откладывает личинки в открытую рану. Если рана кровоточит, появилось нагноение, но человек не проводит обработку этого участка, не делает перевязку, то насекомое садится на воспаленное место и делает кладку. Личинки остаются в верхнем слое эпидермиса, который создает благоприятные условия для роста.

Человек ощущает шевеление в ране, сильную боль, но списывает это все на воспалительный процесс в ране. Несколько дней личинки находятся в кожном покрове как в инкубаторе. Достигая 15 или 25 мм в длину, червь выходит наружу, чтобы превратиться в куколку. Остальное развитие происходит вне человека.

Некоторые черви паразитируют в течение нескольких недель, проникая в глубокий слой эпидермы. Они легко поедают мягкие ткани, хрящи и костную ткань, доставляя хозяину нестерпимую боль, вплоть до обмороков. Такие черви тоже выходят наружу для перехода в стадию кокона.

Оральный миаз

Возникает реже, чем кожный миаз, но также доставляет проблемы людям. Личинки поселяются в ротовой полости в момент употребления зараженной яйцами мухи еды. Это может быть хлеб, оставленный открытым на столе, любые овощи, фрукты, мясо, рыба, сыр и т. д. Человек может взять продукты грязными руками, поработав перед этим с землей. Оральный миаз имеет такую же специфику паразитирования червей, что и при кожной форме. Лечение очень сложное.

Кишечный миаз

Это результат попадания паразитов через рот, когда личинки или яйца не закрепляются на ротовой слизистой, а перемещаются в желудочно-кишечный тракт. Внутри кишечника возникают боли, схожие с признаками гастрита или язвы. Может появиться рвота, диарея, другие побочные реакции.

Назальный миаз

Ничем не отличается от других видов паразитирования потомства мухи, овода. Насекомое залетает в ноздрю и откладывает яйца на слизистую. Если на слизистой носа имеются язвочки, личинки поселяются именно в них. При такой форме у зараженного может происходить деформация носа. Некоторые черви перемещаются по стенкам и локализуются в ушах или мозговых клетках.

Как развивается инфекция во рту

Личинки насекомых, вызывающие миазы во рту, внедряются в толщу слизистой оболочки. Места локализации паразитов — десневые карманы, небо, щеки. Одновременно во рту больного может находиться более 600 личинок.

Заражение чаще отмечается у людей пожилого возраста, страдающих гнойными патологиями ротовой полости, у алкоголиков или наркоманов, тяжелых больных, не способных осуществлять уход за собой.

Питаясь кровью и тканями человека, личинки увеличиваются в размерах и разрывают слизистую оболочку, становясь опасными для жизни больного. Без своевременного лечения миаз орального типа способен привести к летальному исходу.

Предлагаем ознакомиться:  Кто такой печночный сосальщик

Признаки и симптомы заболевания

Оральный миаз следует подозревать в том случае, если человек жалуется на постоянный дискомфорт во рту, на жжение и зуд в деснах и тканях неба. Неприятные ощущения объясняются передвижением личинок насекомых.

К распространенным симптомам требуется отнести следующее:

  • Отечность и кровоточивость десен, боли, возникающие при пережевывании жесткой пищи.
  • Часто оральный отек распространяется на носовые пазухи. Тогда пациенты жалуются на заложенность носа.
  • При обширном распространении инфекции отмечается ухудшение общего состояния человека: повышается температура тела, развивается слабость, появляются чувство усталости и ломота в суставах и мышцах.
  • Нередки поражения лицевой части. В таких случаях на губе возникают отеки, кожа краснеет. Человеку сложно раскрывать рот для разговора или принятия пищи.
  • Редко оральный вид патологии способен вызывать кашель.

Симптомы орального миаза

Личиночные формы возбудителя в полости рта локализуются в десневых карманах, в слизистой оболочке губ, щек и неба. В зависимости от объема поражения, вида возбудителя и локализации личинок симптомы орального миаза могут различаться.

При паразитировании личинок мясных или падальных мух, а также личинок овода, чаще поражаются десны, в результате чего человек ощущает постоянный зуд и дискомфорт, вызванный перемещением личинок паразита. Отмечается кровоточивость десен, гиперемия, отек, боль при жевании грубой пищи. Дополнительно пациент может жаловаться на заложенность носа, что, по-видимому, объясняется распространением отека на полость носа.

При прогрессировании орального миаза у пациентов может наблюдаться изменение общего самочувствия – повышение температуры тела, ломота в теле, слабость, общее недомогание. Возможно поражение губ – развивается отек тканей, пациент жалуется на болевые ощущения, губы краснеют, прием пищи значительно затрудняется.

Поражение ротовой полости вольфратовой или мясной мухой, овечьим или бычьим оводом (в редких случаях другими насекомыми) симптоматически может отличаться в зависимости от конкретного места инфицирования и количественного масштаба инвазии.

Для орального миаза вызванного мухами или оводами характерно первоначальное поражение десен, так как они более подвержены ранам и кровотечению, что является благоприятной средой для развития личинок Calliphoridae и Sarcophagedae.

Далее процесс инвазии распространяется и на другие участки ротовой полости человека. Возбудитель поражает губы и слизистую, вызывая образование язв и гнойных нарывов.

На первоначальном этапе развития заболевания оральным миазом отмечают такие признаки как:

  • дискомфорт и зуд десен, которые характерны при постоянном движении личинок паразита;
  • гиперемия;
  • кровоточивость десен;
  • боль при пережевывании твердой пищи;
  • редко заложенность носа.

Личинка, миаз

При дальнейшем прогрессировании недуга у больного наблюдаются:

  • повышенная температура;
  • общая слабость, недомогание;
  • спазмы, ломота тела;
  • отек тканей.

Когда паразитирующий организм инфицирует губы, то у больного проявляются такие симптомы:

  • сильные болевые ощущения;
  • покраснение и припухлость.

Без необходимого лечения орального миаза происходят обильные кровотечения и зачастую развиваются сторонние инфекционно-воспалительные процессы.

Диагностика

Единственно верным способом диагностирования орального миаза считается визуальный осмотр ротовой полости пациента. Для этого под необходимым уровнем освещения квалифицированный специалист проводит обследование пораженного участка.

При необходимости используется увеличительное стекло. При таком освидетельствовании врач зачастую фиксирует подвижных личинок паразита.

Когда выявлены все патологические очаги заражения, пациенту назначают приемлемый курс лечения.

Источники заражения

Основным виновником заболевания являются насекомые, а точнее, мухи, овод, которые стремятся максимально комфортно пристроить свое потомство, т. е. личинки. Животное или человек являются для этого подходящими объектами.

Открытые раны, язвы, ссадины — это первый путь попадания личинок или яиц мухи в наружные или внутренние слои кожи.

Самка садится на поверхность раны и откладывает яйца или вылупившиеся личинки.

  • Некоторые паразиты используют человека только как инкубатор, где пребывают в течение нескольких дней. Как личинка будет готова к окукливанию, она выползает наружу и больше не причиняет дискомфорта человеку.
  • Некоторые виды мух откладывают потомство, которое питается мягкой тканью, хрящами и даже костной тканью. Тогда ситуация сложная, личинка проникает в самую глубь тела, свободно перемещаясь с места на место. Вырастая до нужного размера, личинка также покидает организм хозяина, но причиняет серьезный вред здоровья. Известны случаи гибели человека от глубокого проникновения личинок мухи или овода.

Случайное заглатывание личинок, яиц или самой мухи. Такое может произойти, если насекомое отложило яйца на продуктах, которые без дополнительной обработки человек съел. Кладка мухи может остаться во рту, глотке, попасть в нос или проникнуть глубже в желудочно-кишечный тракт. Такие формы болезни классифицируют, как:

  • оральный миаз;
  • назальный миаз;
  • кишечный миаз.

В любом случае паразиты поселяются в организме человека и начинают его угнетать.

Проникновение через кожу при контакте с зараженной почвой или насекомым — это еще один путь проникновения личинок насекомых в организм человека. На почве муха откладывает будущее потомство в фекалиях, которые может не заметить человек и взять землю или песок в руки. Дальше возможно развитие событий по двум направлениям:

  • человек не помыл руки и съел что-либо, а маленькие дети любят засовывать грязные руки в рот;
  • некоторые личинки сами вонзаются в кожу и дырявят ее, освобождая себе проход внутрь.
Предлагаем ознакомиться:  Стрептококк и стрептококковая инфекция

Некоторые паразиты мигрируют через других насекомых — комаров, слепней. Когда комар или слепень садится на тело, личинки спрыгивают на кожу и быстро пробираются под нее. Такие паразиты могут проникать очень глубоко, разрушая мягкие ткани, деформируя хрящи и кости. Им нужно питание для роста.

Существует несколько видов миазов, различающихся от того, в какой части тела находятся паразиты. Оральный — наиболее редкий. Отправляясь в жаркие страны, необходимо знать возбудителей, которые способны вызвать развитие болезни.

В первую очередь это мухи: мясная, Вольфартова и Тумбу. Самки насекомых откладывают более 300 яиц на тело или слизистые оболочки животных и человека. По статистике, муха Cochliomya Hominivorax (мясная) живет около 20 суток. За этот срок она способна пролететь более 2000 км, вызывая миазы нескольких видов, в т.ч. и оральный.

Большую опасность для человека представляют некоторые разновидности оводов, которые могут привести к заражению, откладывая яйца на открытые раны. Самые опасные — овечьи и русские. Оба относятся к полостному виду, т.е. имеют способность рождать живых личинок.

Остерегаться следует и песчаных блох. Проникая под слой эпидермиса или слизистой, они паразитируют в теле животного или человека, раздуваясь до больших размеров и вызывая различные виды миазов. Оральный — не исключение, если блохе удастся пробраться в ротовую полость человека.

Взрослые мухи обладают способностью сбрасывать яйца на лету, которые могут попасть в глаза, уши, нос, открытые раны и рот человека. Некоторые особи откладывают личинки непосредственно под кожу и в слизистые оболочки, иногда возбудитель попадает в организм при случайном заглатывании.

Классификация миазов основана на локализации личинок в организме человека и характеристике мух-возбудителей. Выделяют три формы заболевания:

  1. Факультативный миаз – возникает при случайном попадании личинок в организм хозяина, чаще всего вызывается комнатными или мясными мухами.
  2. Облигатный миаз – возбудители заболевания всегда ведут паразитический образ жизни, чаще поражают травоядных животных.
  3. Случайный миаз – возникает в том случае, если заболевание вызвано личинками, которые в норме обитают в гниющих тканях, а в организм человека личинки попали случайно. Например, развитие случайного орального миаза может произойти при употреблении в пищу продуктов питания, на которые мухи отложили яйца.

По локализации, помимо орального миаза, выделяют еще несколько форм заболевания:

  • Кожный миаз: эпидермальный (возбудитель локализуется в глубоких слоях эпидермиса и не выходит наружу), подкожный (личинки обитают в соединительнотканном слое кожи с развитием фурункулов, язв и выбуханий), тканевой (возникает при внедрении личинки-возбудителя в открытые раны, что приводит к обширным разрушениям мягких тканей человеческого тела). Тканевые миазы нередко переходят в генерализованные формы и могут выступать причиной смерти человека.
  • Полостная форма миаза, куда входит поражение полости рта и ушной полости (отомиазы). Отомиаз чаще всего вызывает Вольфартова муха, и характеризуется разрушением барабанной перепонки личинками, которые впоследствии перемещаются в полость среднего уха. Оттуда личинки легко проникают в венозный синус и могут дойти до оболочек головного мозга, что нередко приводит к смерти больного.
  • Глазные миазы – личинки возбудителя паразитируют в конъюнктивальном мешке. В этом случае возможно разрушение стенок глазного яблока, что приводит к тяжелым последствиям вплоть до полной потери глаза.
  • Кишечный миаз – живые личиночные формы возбудителя обитают в желудочно-кишечном тракте человека.

Заразиться оральным миазом можно при употреблении в пищу некачественной соленой рыбы и других пищевых продуктов, на которые муха отложила яйца или личинки. Развитие заболевания возможно при попадании в организм как яиц, так и живых личиночных форм возбудителя.

Оральный миаз – достаточно редкое явление, встречающееся чаще среди неблагополучных слоев населения – у людей, страдающих алкоголизмом, наркоманией, при наличии у человека запущенных гнойных процессов и обширных открытых ран во рту, не подвергающихся медикаментозной обработке. Помимо этого, заболевание может быть диагностировано у пожилых людей, потерявших способность к самостоятельному обслуживанию и при отсутствии помощи от посторонних.

Большинство диагностированных случаев орального миаза сочеталось с другими хроническими заболеваниями, например, у пациентов с церебральным параличом. Нередко оральный миаз сочетается с другими формами болезни, чаще всего с отомиазом.

Возбудителями оральных форм заболевания чаще выступают личинки падальных и серых мясных мух. Мясная муха способна отложить огромное количество яиц за короткий срок – от 30 до 400 штук. В течение суток из яиц выходят личинки, которые достаточно прожорливы и способны уничтожить большой объем тканей.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое диоктофимоз и каковы его симптомы

Что такое оральный миаз

Миазы ротовой полости чаще всего вызывают личинки Calliphoridae и Sarcophagedae. Насекомые стараются как можно лучше пристроить свое потомство, а человеческие ткани — отличная среда для его развития.

Личинки насекомых, попадая в ротовую полость, начинают разъедать ткани, это воздействие и называют оральный миаз.

Личинки мух возбудителей заболевания очень устойчивы к всевозможным воздействиям. Так они долго выживают в спирте, формалине, в слабых кислотах и щелочах. Это позволяет значительно увеличить жизнеспособность в кишечнике человека, что для взрослых особей совершенно несвойственно. Также они могут существовать и в различных загрязненных стоячих водоемах и канализации.

Лечение и профилактика орального миаза

Диагностировать наличие личинок мухи можно, только исследуя зараженный участок с помощью лупы, микроскопа. Лечение может быть назначено, если правильно диагностирована локализация червей. От этого зависит, какие методы использовать для изгнания паразитов.

  • Лечение кожного миаза иногда сводится к использованию масел или средства с резким запахом. Любой паразит живет в коже, получая через маленькие отверстия кислород. При перекрытом доступе кислорода червь сам выползает наружу.
  • Если паразиты расположены глубоко, то может потребоваться иное лечение — хирургическое. Только вскрыв воспаленный участок кожи, можно добраться до гнезда.
  • Кожный миаз, появившийся в ране, имеет еще одно лечение — удаление червей пинцетом или щипцами. Раскрыв рану и взяв лупу, врач находит очаг и вытаскивает личинки. Такое лечение требует анестезии, потому что человек от боли может потерять сознание.

При кишечной форме лечение проводят несколькими методами:

  • промывание кишечника;
  • использование противопаразитных средств;
  • клизмы со специальными настоями.

В большинстве случаев лечение патологии орального вида проводится хирургическим путем. Места скопления паразитов вскрываются, личинки удаляются. Затем ротовая полость больного проверяется на наличие пораженных десневых карманов, свищей и гнойников.

Оральная полость обрабатывается антибактериальными и противопаразитарными препаратами (Ивермектин), которые способны вызвать паралич личинок и их последующую гибель. На открытые раны накладываются салфетки, пропитанные антисептическими растворами и хлороформом.

Миаз симптомы

Несмотря на то что оральный вид патологии встречается редко, в целях профилактики рекомендуется защищать продукты от мух, употреблять в пищу только хорошо вымытые овощи и фрукты, особенно тропические, не использовать для приготовления блюд несвежие мясо и рыбу.

Лечение любой формы миаза проводится только хирургическим путем – удаляются все личинки из ран, язв, десневых карманов и свищевых ходов. На очищенные ткани прикладываются салфетки, пропитанные хлороформом или другим антисептическим раствором. В некоторых случаях назначается противопаразитарный препарат – Ивермектин, который вызывает паралич оставшихся личинок с их последующей гибелью.

Профилактика орального миаза заключается в защите пищевых продуктов от мух, употреблении в пищу только хорошо промытых фруктов, овощей и зелени, своевременном избавлении от испортившихся мясных продуктов.

Методы терапии направленной на исцеление больного в основном заключаются в общепринятых медикаментозных процедурах доступных даже в регионах с плохо развитой системой здравоохранения.

Основные способы борьбы с миазами:

  • промывание места локализации личинок паразита растворами марганцовки, фурацилина;
  • обработка ран специальным маслом, которое закупоривает проходы в тканях и лишает паразитирующих организмов доступа к кислороду, что заставляет их вылезать на поверхность;
  • при непосредственной видимости личинок, врач, с помощью специальных инструментов, вынимает паразитов.

Оральный миаз практически всегда вызывает нагноение, воспаление слизистых оболочек, поэтому врачи прописывают противомикробные средства. Когда течение болезни происходит глубоко в тканях, больному назначают терапию препаратом Ивермектин, который вызывает паралич личинок паразита и впоследствии их гибель.

После очищения области заражения, к воспаленному месту необходимо прикладывать салфетку, смоченную в растворе хлороформа или иного антисептического средства, чтобы избежать рецидива или бактериального инфицирования.

Лечение и профилактика орального миаза

Распространение орального миаза, как ранее отмечалось, происходит лишь в регионах с жарким тропическим климатом, поэтому основными людьми подверженными риску заражения являются туристы, предпочитающие отдых в экзотических странах.

Для того чтобы обезопасить свое здоровье от этой страшной заразы, следует перед поездкой в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

В качестве профилактических мер также стоит:

  • тщательно соблюдать гигиену полости рта;
  • исключить образование ран и гнойных воспалений слизистой оболочки;
  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • употреблять только очищенную воду и тщательно вымытые продукты;
  • хранить продукты в недоступном для мух месте;
  • своевременно лечить язвы на теле людей и животных, предотвращая размножения вредоносных насекомых;
  • надлежащим способом хоронить или сжигать трупы, падаль.

Оральный миаз — это страшное заболевание, требующее к себе особого внимания с первых же дней развития. Больному необходимо в самые кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение за помощью.

При надлежащей терапии быстро поддается лечению и не оставляет никаких негативных последствий.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector