Как выглядит сыпь при вирусном мононуклеозе

Оглавление

Основные причины

Инфекционный мононуклеоз (доброкачественный лимфобластоз, болезнь Филатова, моноцитарная ангина) – это острая вирусная инфекция, заболевание, характеризующееся поражением селезенки, печени, лимфатических узлов, ротоглотки и специфическим изменением состава крови. В большей степени данному недугу подвержены лица в возрасте от 14 до 29 лет.

Причины

Инфекционный мононуклеоз сопровождается рядом симптомов

Источником вируса являются здоровые вирусоносители, а также больные люди со стертыми или клинически ярко выраженными признаками болезни. Заражение возможно:

  • в инкубационном периоде;
  • на протяжении периода симптоматических проявлений;
  • с четвертой по двадцать четвертую неделю в периоде реконвалесценции.

Основным механизмом передачи инфекции является аэрозольный, а основными путями — воздушно-капельный, контактный (при поцелуях, через руки, предметы обихода, посуду, игрушки), половой и трансплацентарный. В целом, население обладает высокой естественной восприимчивостью к вирусу.

Возбудителем недуга является В-лимфотропный ДНК-геномный вирус герпеса человека (так называемый вирус Эпштейна-Барр). Данный вирус крайне уязвим во внешней среде: моментально погибает под воздействием высоких температур, при высыхании, а также при обработке любыми дезинфицирующими средствами.

Попадание возбудителя в верхние отделы дыхательной системы приводит к повреждению лимфоидной ткани, эпителия ротоглотки и носоглотки. В дальнейшем вирус внедряется в В-лимфоциты, вызывает их разрастание и распространяется по всему организму. Это приводит к гиперплазии лимфоидной и ретикулярной ткани, появлению отечности слизистой оболочки ротоглотки и носовых раковин, росту миндалин, полиаденопатии, увеличению селезенки и печени.

Воспроизводство вируса проистекает в В-лимфоцитах периферической крови. Клетки иммунной системы активно размножаются и выделяют иммуноглобулины разнообразных классов, в том числе IgM. Разрастание зараженных В-лимфоцитов контролируется Т-лимфоцитами, общее количество которых в остром периоде инфекции также заметно возрастает. Этот процесс обуславливает появление в составе периферической крови огромных клеток округлой формы — атипичных мононуклеаров.

lechenie-simptomy.ru

Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий болезнь Филатова, относится к семейству герпесвирусов. Однако он имеет важное отличие, так как не уничтожает пораженные клетки, а приводит к их увеличению и специфическим изменениям. В ряде случаев, указанные вирусные частицы могут вызвать опухолевые поражения, например карциному носоглотки или лимфому Беркитта.

Основные источники заражения – это люди с симптомами болезни, а также вирусоносители, которые могут не иметь какой-либо клиники. Это важно знать, так как установить источник возбудителя инфекционного мононуклеоза не всегда просто.

Выделяет вирусные частицы и реконвалесцент, примерно в течение одного года. Эпидемиологические исследования показывают, что у 20% взрослых людей обнаруживаются антитела против данной инфекции.

Заболевание преимущественно передается аэрозольно, посредством воздушно-капельного пути. В определенных случаях большое значение имеет контактный путь, например, посредством поцелуев, сексуальных контактов и т.д. Важное значение имеет инфекционный мононуклеоз у беременных, так как вирус легко переходит через плаценту, вызывая заболевание у плода.

Отличительные особенности

Какие признаки можно назвать характерными именно для мононуклеоза? К сожалению, определить это сможет только врач после осмотра пациента и изучения соответствующих анализов. Насторожить родителей должны некоторые из симптомов, приведенных ниже, особенно если они проявились одновременно и без какой-либо видимой причины.

Сыпь при мононуклеозе:

  • Больше всего похожа на плотноватые узелки, которые могут быть телесного цвета, темно-бордовыми или лиловыми.
  • Пораженные участки немного возвышаются над поверхностью кожи.
  • Диаметр узелков преимущественно небольшой, не более 1 см.
  • Чаще всего (но далеко не всегда!) сыпать начинает на лице, кистях рук и стопах.
  • Возможно появление мелких, едва видимых кровоизлияний (так называемая петехиальная сыпь).
  • Если процесс вовремя не остановить, узелки начинают «склеиваться», образуя большое красное пятно.
  • Энантема, вызванная мононуклеозом, редко когда вызывает жжение или зуд, потому бороться только с ней бессмысленно.
  • Вероятность появления розеолезной сыпи гораздо ниже. Ей свойственны пятнышки красного, розового или пурпурного оттенка. Они имеют небольшой (до 5 мм в поперечнике) диаметр и округлую форму.

Особенности развития заболевания

Как выглядит сыпь при вирусном мононуклеозе

Мононуклеоз в клинической форме чаще всего диагностируется у ослабленных детей, которые страдают анемией, гиповитаминозом, иммунодефицитами. Взрослые люди болеют крайне редко.

Инкубационный период длится от 5 дней до 2 недель. Первыми признаками заболевания являются лихорадка, озноб, боль в горле, заложенность носа. Из клеток эпителия верхних дыхательных путей вирус попадает в кровь и лимфатические узлы. В крови возбудитель активно размножается, вызывая патологические изменения клеток иммунной системы.

Через неделю состояние больного ухудшается – развивается ангина, увеличиваются лимфатические узлы, нарастают симптомы общей интоксикации.

Возбудитель поражает печень и селезенку. Органы значительно увеличиваются в размерах. Моча больного может приобретать темную окраску, развивается желтуха.

Через 2-3 недели начинается выздоровление. Перенесенный мононуклеоз приводит к снижению иммунитета, вследствие чего человек становится более восприимчивым к другим инфекциям.

Инфекционный мононуклеоз по симптоматике напоминает ангину, поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы распознать болезнь и провести правильное лечение. После того, как вирус попадает в организм, он может оставаться в нем на протяжении всей жизни. Как правило, инфекция поражает чаще детей.

Основной причиной развития патологии, является вирус Эпштейн-Барр, попадающий в организм, преимущественно, воздушно-капельным путем. После того, как возбудители разрушают клетки эпителия, они проникают в лимфатическую ткань, расположенную возле миндалин, и попадают в В-лимфоциты.

Клетки, подверженные инфицированию, на протяжении длительного времени присутствуют в криптах миндалин от 12 до 18 месяцев. Вирус, даже после гибели клеток, способен выделяться в составе слюнной жидкости. Чтобы произошло инфицирование, он должен попасть в кровоток или на слизистые оболочки.

Есть несколько вариантов передачи вируса, среди которых:

  1. Воздушно-капельный, при чихании, кашле, во время поцелуя.
  2. Бытовой, через предметы быта, например, зубные щетки, посуду и т. д.
  3. Полученный в момент пересадки органов, зараженных вирусом и переливании крови.
  4. Плацентарный, от матери к плоду.
  5. Половой, до конца не доказан.

Инкубационный период заболевания длится от 20 до 60 дней, как у взрослых, так и у детей. На протяжении этого времени инфекция проникает из носоглотки, желудочно-кишечного тракта или половых путей в систему кровообращения. Затем происходит внедрение в лимфоциты и появление первой симптоматики.

Проявления болезни в детском возрасте

Многие страшные болезни прошлого — чума, проказа, оспа — сопровождались высыпаниями на коже. Возможно поэтому до сих пор непонятные пятна или прыщики, появляющиеся во время болезни, вызывают беспокойство и тревогу.

Одним из заболеваний, сопровождающихся кожной реакцией, является инфекционный мононуклеоз.

Содержание статьи

Краткая характеристика

Мононуклеоз — острое вирусное заболевание, широко распространенное как среди детей, так и взрослых. Оно вызывается вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом или вирусом герпеса 6 типа. Передача происходит воздушно-капельным путем. Инфекция поражает лимфоидную ткань миндалин, селезенки и печени.

Легкие формы заболевания очень похожи по своим проявлениям на обычные ОРВИ, но отличаются длительностью течения. По некоторым данным, до 90% взрослого населения могут являться носителями и переносчиками вируса Эпштейн-Барра. Первичное заражение встречается чаще всего у детей до 10 лет, преимущественно мальчиков. После перенесенного расстройства иммунитет остается на всю жизнь.

Описание болезни

На различных этапах заболевания симптомы и внешний вид человека, зараженного вирусом Эпштейна-Барра отличаются.

Предваряет заболевание инкубационный период. Он длится от 5 до 45 дней и отсчитывается от времени попадания вируса в организм до начала активных проявлений инфекции.

В это время не происходит особых изменений в состоянии здоровья, только иногда отмечается повышенная утомляемость и слабость.

Начало болезни обычно острое. Наблюдается резкое повышение температуры тела до 38-39С0, боль в суставах, слабость, реже тошнота. У больного отекает лицо и веки, кожные покровы бледные, язык обложен белым налетом.

Значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Они сплетаются в множественные конгломераты, располагающиеся чаще всего на задней поверхности шеи, и могут быть размером с куриное яйцо.

Также отмечается рост затылочных и подчелюстных лимфоузлов. Лицо приобретает специфический внешний вид, щека и подбородок распухают и оплывают на одну сторону.

С развитием недуга пациент жалуется на резкую боль в горле, подъем температуры до 40 С0. При осмотре врач замечает серо-желтый налет на миндалинах.

На 2-3 недели заболевания значительно увеличивается селезенка, а в конце первой недели — печень, что можно заметить на ультразвуковом исследовании. В связи с поражением печени возможно пожелтение кожных покровов и белков глаз. В тяжелых случаях цвет мочи изменяется на темно-коричневый.

В разгар лихорадки может появиться сыпь на теле. Она располагается равномерно по всей поверхности кожи, в виде красноватых пятен, узелков, мелких кровоизлияний. Эти высыпания не вызывают раздражения или воспаления участков кожи. Они являются специфическими признаками, которые позволяют заподозрить цитомегаловирусную инфекцию. Диагноз подтверждается результатами лабораторных анализов и узи внутренних органов.

Характер высыпаний

Сыпь как характерный симптом мононуклеоза у детей может наблюдаться примерно в 30% случаев заболевания. Очень часто такое проявление болезни пугает родителей и заставляет их подозревать заражение более тяжелыми инфекциями, например, краснухой или корью.

Кожные высыпания при заражении вирусом Эпштейн-Барра появляются на 3-12 день заболевания. Они не вызывают зуда и жжения, хотя могут покрывать достаточно большую поверхность тела. Чаще всего сыпь появляется на лице, ладонях, ступнях, далее распространяясь на спину, грудь, живот. Четкой последовательности появления реакций не выявлено. Появление сыпи связывают с реакцией органов ЖКТ на нарушение лимфотока.

Внешний вид кожных реакций чрезвычайно разнообразен. Это могут быть небольшие отдельные прыщики, ярко выраженные папулы или очаги гиперпигментации кожи, вызванные мелкими местными кровоизлияниями.

Через 3-5 дней высыпания пропадают вместе с ослаблением других симптомов.

При использовании в лечении вирусной инфекции антибиотиков сыпь может быть вызвана аллергической реакцией на лекарственный препарат.

Аллергические высыпания могут проходить в виде красных пятен на коже, крапивницы или очагов дерматита.

В отличие от сыпи при мононуклеозе, крапивница вызывает сильный зуд. При надавливании папулы пропадают, а их размер может быть различен. В тяжелых случаях отдельные элементы сыпи объединяются между собой и покрывают практически все тело больного.

Лекарственный дерматит представляет собой появление круглых пятен на коже диаметром 2-3 см. Эти бляшки воспаляются, чешутся, шелушатся, причиняя значительный дискомфорт больному. Одной из первых мер для облегчения аллергической реакции является отмена лекарственного препарата, ее вызвавшего. Для снятия зуда и облегчения состояния больного обычно назначаются антигистаминные препараты, сорбенты.

На покрасневшие места наносят мази и крема, снимающие раздражение и обладающие противовоспалительным эффектом. В тяжелых случаях по назначению врача применяется гормональная терапия.

Состояние горла

Сильная боль в горле — один из основных и наиболее явных признаков заражения инфекцией. Заболевание горла при инфекционном мононуклеозе носит название мононуклеарной ангины. Наиболее распространен такой симптом у детей и подростков.

Больные жалуются на першение в горле, боль в области миндалин при глотании и разговоре. Лор-врач при осмотре замечает отек и покраснение небных миндалин.  Постепенно налет на миндалинах приобретает серый или желтоватый оттенок. Он легко снимается лор-инструментами без повреждения слизистой органа.

В качестве осложнений возможны проявления стоматита в виде болезненных язв и прыщиков в ротовой полости.

Точный диагноз ставится на основании осмотра, сбора анамнеза и выявления особенностей развития заболевания, лабораторных анализов.

Лечение мононуклеарной ангины проводится под контролем врача. Чаще всего больным назначаются противовирусные препараты, местные антисептические средства и растворы для полоскания горла.

При присоединении бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, преимущественно используются препараты группы макролидов и цефалоспоринов. Применение пенициллинов не рекомендуется из-за высокой вероятности аллергических реакций.

Следует понимать, что мононуклеоз — комплексное заболевание и излечение от боли в горле не является полноценным выздоровлением.

Особенности течения заболевания у взрослых

В связи с широким распространением вирусов, вызывающих мононуклеоз, в популяции, большая часть случаев заболевания этой инфекцией приходится на детей и подростков. Взрослые люди к 30 годам обычно уже имеют сформированный специфический иммунитет.

Предлагаем ознакомиться:  Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (РС-инфекция)

При заражениях взрослых диагностика заболевания вызывает сложность в связи со смазанной симптоматикой. Вначале расстройство напоминает ОРВИ, с постепенным утяжелением состояния больного.

В первую очередь развивается воспаление слизистых горла и увеличение лимфатических узлов. Возникает множественное поражение желез (полиаденопатия). С током крови вирус проникает во все жизненноважные органы человека. Больной отмечает слабость, утомляемость, боль в мышцах.

Потом появляются признаки респираторных инфекций: повышение температуры, головная боль, заложенность носа, боль и першение в горле. Лихорадка может держаться несколько недель. С течением болезни нарастает симптоматика: появляются проблемы с дыханием, наблюдается сыпь, общая интоксикация организма, происходит увеличение печени и селезенки.

При отсутствии адекватного лечения состояние больного ухудшается, присоединяются бактериальные инфекции, в первую очередь развиваются ангина, воспаление легких, отек век или гортани, что является состоянием, опасным для жизни из-за возможности удушения. Может наблюдаться желтушность кожи, склер глаза, темная моча в связи с поражением печени.

После острого периода болезни наступает длительный процесс восстановления организма: постепенно происходит нормализация температуры тела, восстановление печени и селезенки в размерах. При сниженном иммунитете возможно хроническое течение болезни с постоянными рецидивами.

Локализация сыпи

Нередко у больных мононуклеозом возникает сыпь различного вида и локализации. Она является одним из клинических признаков мононуклеоза, не требует специфического лечения и не вызывает раздражения или жжения. Исчезают и появляются кожные высыпания спонтанно.

Инфекционный мононуклеоз — системное заболевание, вызывающее поражение лимфатической системы, печени и селезенки. Характерной особенностью болезни является спонтанно появляющаяся и исчезающая сыпь на коже, не причиняющая дискомфорта больному. При своевременном лечении больной полностью выздоравливает.

herpes.guru

Мононуклеоз — это болезненный процесс, протекающий в острой форме на фоне поражения селезенки, печени и лимфатической системы, а также изменения состава крови. Рассмотрим основные симптомы и методы лечения мононуклеоза у детей и взрослых.

Возбудители и формы мононуклеоза

В качестве самостоятельного заболевания мононуклеоз был описан ученым Н.Ф. Филатовым в 1885 году и получил официальное название «идиопатическое воспаление лимфатических желез». Другое наименование болезни — железистая лихорадка, поскольку она протекает на фоне выраженного увеличения лимфоузлов.

Возбудителем мононуклеоза назван вирус Эпштейна-Барра, или вирус герпеса 4 типа. Он способен сохраняться в организме долгое время.

Попадая на слизистую рта или носоглотки, микроорганизм проникает в кровь и лимфатическую жидкость, вследствие чего развивается ряд нарушений.

По формам мононуклеоз разделяют на следующие виды:
  • типичный, с ярко выраженными симптомами;
  • атипичный, когда отсутствуют характерные признаки болезни или проявляются слабо.
В зависимости от течения болезни различают три степени тяжести:
  1. Лёгкая. В этом случае острый период продолжается не более 5 суток, а выздоровление наступает уже через 2 недели. Симптомы выражены неявно, а увеличение лимфоузлов наблюдаются лишь в шейном отделе.
  2. Средняя. В такой ситуации болезнь выражается умеренно и длится 7 – 8 суток. Нередко развиваются какие-либо осложнения, что задерживает выздоровление до 3 – 4 недель. При этом к воспалению шейных лимфоузлов присоединяется и увеличение внутрибрюшных.
  3. Тяжёлая. При такой форме симптомы сильно выражены, и болезнь длится не меньше 8 – 10 дней. Осложнения в этом случае неизбежны, и процесс восстановления растягивается на месяц. Лимфоузлы увеличиваются группами, что можно обнаружить не только при пальпации, но и в процессе визуального осмотра.

Мононуклеоз у детей и взрослых, симптомы и лечение

Мононуклеоз определяется как острая или хроническая вирусная патология. Провоцируется болезнь специфическим вирусом Эпштейна-Барр (разновидность герпетического агента). Согласно данным медицинской статистики, только 20% вирусного поражения приходится на острые формы мононуклеоза, в то время как в оставшихся 80% клинических случаев наблюдается хронический мононуклеоз у взрослых и детей.

Вероятные факторы развития болезни

Заболевание развивается в результате воздействия двух основных факторов. В первую очередь, необходимо, чтобы инфекция проникла в организм. Учитывая, что вирусом Эпштейна-Барр заражены 95% людей, с большой долей вероятности можно утверждать, что этот фактор присутствует у каждого. Второй необходимый фактор — снижение эффективности работы иммунной системы.

Выделяют несколько способов передачи вирусного агента:

  1. Воздушно-капельный путь. Инфекционный агент Эпштейна-Барр передается при кашле, чихании, с частичками слюны. Для инфицирования достаточно находиться некоторое время рядом с зараженным человеком. При этом сам носитель может не подозревать, что опасен для окружающих (заразиться от него можно, при этом сам он не болеет).
  2. Контактный путь. Возбудитель передается при физических контактах. Другое наименование острого и хронического мононуклеоза — болезнь поцелуев. Также возможна передача при половом контакте. Поэтому описанным недугом чаще страдают взрослые люди.
  3. Бытовой путь. Имеет много общего с контактной формой инфицирования. Заражение происходит при взаимодействии с предметами быта, которыми пользовался больной человек: полотенцами, расческами, гигиеническими средствами (зубными щетками и тому подобным).
  4. Трансмиссионный путь. Встречается сравнительно редко. Тем не менее, если реципиент не инфицирован, велика вероятность проникновения вируса в организм с кровью от донора.
  5. Наконец, возможно попадание агента в организм человека при прохождении по родовым путям от беременной матери к ребенку. Это один из наиболее распространенных путей распространения инфекции.
  6. Алиментарный (фекально-оральный) путь. Встречается крайне редко. Сколько-нибудь заметной эпидемиологической значимости не имеет.

Даже будучи носителем агента Эпштейна-Барр, пациент далеко не всегда страдает мононуклеозом. Это означает, что непосредственно болезнь от человека к человеку не передается, переходит лишь болезнетворный вирус. Человек, всю жизнь будучи лишь носителем, может так и не заболеть. В других же случаях течение патологического процесса столь скудно, что характерных признаков практически нет.

Симптоматика

В отличие от острой формы заболевания, когда симптомы не оставляют ни малейших сомнений, при хроническом течении возможно существование признаков в латентной форме. Это означает, что симптоматика присутствует, но интенсивность ее столь мала, что пациент не придает своему состоянию сколько-нибудь большого значения. Среди характерных проявлений можно выделить:

  • Инкубационный период болезни составляет порядка 2-3 недель. Спустя указанный срок в хронической фазе наблюдается легкая гипертермия на уровне субфебрильных значений (не выше 37,2-37,5 градусов). Пациент чувствует слабость, сонливость, небольшое недомогание. Поскольку признаки неспецифичны, человек принимает их за банальную простуду.
  • Далее начинаются боли в горле. Они слабые, ноющие, тянущие. По утрам возможно отхождение из лакун небольшого количества желтоватого или зеленоватого комкообразного гноя. Отходят гнойные пробки (комочки с резким неприятным, гнилостным запахом). Это симптомы тонзиллита.
  • Воспаляются шейные и подъязычные лимфатические узлы. Однако лимфаденит также протекает вяло. Вместо подъема температуры, гиперемии и формирования характерного узлового образования все ограничивается легкой тянущей болью при жевании, разговоре, попытках двигать шеей или языком. При пальпации можно обнаружить увеличенные лимфатические структуры.
  • Формируются патологические высыпания на коже. Они могут иметь вид пятен, папул, точек-кровоизлияний. Однако в отличие от острого мононуклеоза, когда высыпания массивны, при хроническом течении недуга речь идет о единичных или очаговых малочисленных дефектах на коже (в области лица или шеи, груди или рук).
  • Развивается заложенность носа, истечение небольшого количества слизи из носовых ходов. Голос становится сиплым, слабым. Возможно становление кашлевого рефлекса без отхождения мокроты. Это так называемый фарингит.

Характерных поражений желудочно-кишечного тракта, легких с формированием пневмонии и других изменений не отмечается. Болезнь сходит на нет самостоятельно спустя 5-7 дней. Возникает вопрос: можно ли заболеть мононуклеозом повторно после перенесенного недуга? Однако он не совсем корректен. Вирус Эпштейна-Барр, как и его «сородичи» герпетического типа, отличается высокой вирулентностью, потому излечение не наступает никогда.

Тем более когда речь идет о хронической форме процесса. Повторно происходят частые рецидивы. При этом каждый повторный виток заболевания может быть непохожим на другие. Как только иммунная система дает сбой, патология предстает перед больным «во всей красе» с поражениями легких, желудочно-кишечного тракта, массивными высыпаниями, нарушениями дыхания и другими проявлениями. Это тот случай, когда, как говорится, «раз на раз не приходится». Чтобы болезнь не повторялась, нужно придерживаться правил профилактики.

Диагностические мероприятия

Диагностика мононуклеоза — задача врача-инфекциониста либо терапевта. На первичной консультации специалист проводит устный опрос пациента и собирает анамнез. Этого недостаточно, поскольку симптоматика недостаточно специфична. Хроническая форма заболевания, особенно если течение процесса легкое, трудно поддается диагностике.

  1. Общее исследование крови. В формуле анализа обнаруживаются атипичные мононуклеары, большое количество лимфоцитов, лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов.
  2. Назначаются анализы на специфические антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Они дают возможность определить, свежий ли процесс, как давно произошло инфицирование, насколько эффективно иммунитет справляется с возбудителем.
  3. ПЦР, ИФА. Дают возможность выявить наличие в крови следов ДНК вируса.
  4. Серологические исследования.

Для исключения вторичного поражения и стадирования процесса показаны рентгенография легких, ультразвуковое исследование брюшной полости. Указанных исследований достаточно для постановки и подтверждения диагноза, а также назначения адекватного лечения.

Лечение

Специфических методов терапии мононуклеоза как острого, так и хронического не существует. Назначается симптоматическое лечение, а также общеукрепляющая терапия. Показан прием медикаментов следующих фармацевтических групп:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного происхождения для купирования воспалительных процессов в органах и тканях. Кеторолак, Нимесулид, Найз, Ибупрофен, Нурофен и другие.
  2. Анальгетики для снятия боли. Можно использовать лекарства на основе метамизола натрия: Баралгин, Анальгин, комбинированные медикаменты.
  3. Жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена.
  4. Специфические антибактериальные препараты. Подбираются только врачом. Дополнительно способствуют предотвращению вторичного инфицирования.
  5. Противогерпетические лекарственные средства для местной обработки носоглотки и верхних дыхательных путей.
  6. Антисептические препараты для устранения очаговых проявлений со стороны горла и других структур носоглотки.

В обязательном порядке прописывается диета с высоким содержанием белков, низким количеством быстрых углеводов. Показано частое и дробное питание. Нельзя физически перетруждаться, требуется постельный режим.

Последствия мононуклеоза могут быть самыми сложными и противоречивыми: возможны нарушения в работе печени, лимфоидной ткани и всей лимфатической системы, легких, сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует. Требуется держать иммунитет в тонусе. Для этих целей назначаются следующие мероприятия:

  • закаливание с помощью контрастного душа;
  • правильное питание. Рацион должен быть в достаточной мере витаминизированным, максимум растительной пищи и нежирного мяса, как можно меньше фастфуда, жирных сортов мяса, жареного, копченого и соленого;
  • отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Эти факторы подрывают защитные силы организма.

Хронический мононуклеоз представляется серьезным и коварным заболеванием. Оно часто рецидивирует, дает множество осложнений, развивается исподволь, годами, порой не давая о себе знать до тех пор, пока иммунитет не ослабнет. Дабы справиться с этой напастью, нужно при первых же признаках недомогания отправляться к врачу, чтобы не терять время. Это наиболее верное решение.

gerpinfo.com

Содержание статьи

Локализация сыпи

herpes.guru

Он бывает:
  • острый, когда некоторые симптомы сохраняются до 90 дней;
  • затяжной, при котором изменения могут наблюдаться на протяжении 3 – 6 месяцев;
  • хронический, длящийся на протяжении полугода и дольше.

На заметку. Вирусы Эпштейна-Барра отличаются жизнеспособностью, и однажды попав в кровь, остаются в ней навсегда. По этой причине нередки рецидивы заболевания, когда какие-либо симптомы вновь проявляются спустя некоторое время после выздоровления.

Пути заражения мононуклеозом

Основным путем передачи вирусного мононуклеоза считается воздушно-капельный. Довольно редко заражение может происходить внутриутробно, от матери к эмбриону, или при половом контакте. А также существует теория, что возбудитель заболевания способен попадать в организм посредством предметов быта или с пищей.

Вспышки этого заболевания приходятся на межсезонные периоды. Чаще всего заражаются дети и подростки, у взрослых и грудничков мононуклеоз возникает значительно реже.

Что такое мононуклеоз

Сыпь как признак мононуклеоза

Вирусный мононуклеоз диагностируется и у мужчин, и у женщин. Хотя у взрослых иногда обнаруживают эту инфекцию, чаще всего она появляется у детей или подростков. После того, как этот вирус попал в организм, у человека вырабатывается к нему пожизненный иммунитет, хотя сама инфекция остается на всю жизнь. В течение первых 18 месяцев после первичного инфицирования вирусы выделяются в окружающую среду и так могут заразиться другие.

Примечание! Вспышки инфекций чаще возникают в осенние месяцы.

Особенности вируса и пути его передачи

Вирус Эпштейн-Барра относится к группе герпетических вирусов. Он имеет две молекулы ДНК и отличается онкогенными и оппортуническими свойствами.

Инкубационный период данного возбудителя составляет от 5-20 дней. Эта инфекция опасна только для человека, животные не заражаются. Получить вирус можно только от другого человека, имеющего инфекцию, или являющегося носителем.

По-другому инфекционный мононуклеоз называют болезнью поцелуев, так как возбудитель передается преимущественно через слюну. Именно поэтому вспышки болезни чаще всего происходят среди подростков: они больше едят и пьют из одной посуды и целуются.

Можно выделить другие причины возникновения болезни и механизмы передачи инфекции другим людям:

  • во время переливания крови;
  • воздушно-капельным путем;
  • через общие предметы обихода;
  • во время пользования общими игрушками среди детей;
  • при половых контактах;
  • из-за использования общих зубных щеток;
  • через плаценту;
  • при пересадке органов от больного человека к здоровому.

До 50% взрослого населения земли в определенный момент жизни перенесли эту инфекцию. Пик заболеваемости среди девушек-подростков приходится на 14-16 лет, а у парней на 16-18 лет. У ребенка причиной развития заболевания становятся грязные руки и недобросовестная гигиена. После 40 лет такой диагноз ставят крайне редко. Для пациентов с иммунодефицитами опасность заразиться сохраняется, независимо от возраста.

Важно! При обычном разговоре рядом с болеющим человеком или носителем инфекции вероятность заразиться крайне мала, но во время чихания, кашля или близких контактов, риск возрастает.

Предлагаем ознакомиться:  Как отличить на теле ветрянку от коксаки

Хотя носителями инфекции является большой процент населения земли, жалобы, которые возникают при инфекционном мононуклеозе, возникают достаточно редко.

Классификация заболевания

Специфической классификации инфекционного мононуклеоза не существует. Выделяют разные виды течения, а именно:

  • легкое;
  • среднее;
  • тяжелое течение.

То, в какой форме будет протекать мононуклеоз, зависит от состояния здоровья человека, иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы мононуклеоза

Чтобы определить заболевание, важно быть внимательным к своему организму и вовремя обнаружить первые признаки заражения. После того, как возбудитель проник в организм, он начинается активно делиться. Из ротовой полости, половых путей или кишечника, куда он попал сразу, он поступает в кровь и внедряется в лимфоциты. Эти клетки крови навсегда остаются переносчиками инфекции.

В течение первых нескольких дней наступает начальная стадия заболевания, для которой свойственны такие симптомы:

  • общая слабость в теле;
  • боль в мышцах;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • снижение аппетита.

Затем следует следующая стадия заболевания, которая у одних пациентов наступает уже через несколько дней после начала болезни, а у других только через 2 недели. Симптомы включают три основных признака:

  • повышение температуры;
  • изменение состояния лимфоузлов;
  • боль в горле.

Примечание! Ангина от мононуклеоза отличается, но заметить различия наверняка сможет опытный врач.

Без температуры мононуклеоз протекает крайне редко. Из всех случаев заболевания только в 10% случаев этот показатель не повышается. У большинства же температура остается в пределах 38 градусов. Реже она достигает отметки до 40 градусов. Даже после того, как пик заболевания проходит, иногда повышенная температура сохраняется еще на протяжении нескольких месяцев. Пациенты во время приступов лихорадки не страдают от сильных ознобов или усиленного потоотделения.

Значительным изменениям подвергаются лимфатические узлы. Вначале поражаются шейные лимфоузлы (полилимфоаденопатия), затем подмышечные и паховые. Реже в патологический процесс вовлекаются внутренние кишечные лимфоузлы и бронхиальные. Они подвергаются таким изменениям:

  • становятся болезненными при пальпации;
  • слишком плотными;
  • увеличиваются в размерах;
  • становятся подвижными.

Важно! Если поражаются брюшинные или бронхиальные лимфатические узлы, может возникать кашель и боль в животе справа.

Боль в горле сопровождается видимыми изменениями. Фото горла можно увидеть ниже. Очевидны такие изменения:

  • задняя стенка подвержена гиперемии;
  • наблюдается отечность;
  • миндалины увеличены;
  • они покрыты легко-удаляемым налетом.

Проблемы могут затрагивать и жизненно важные внутренние органы. Так, вскоре после проникновения в организм возбудителя вируса Эпштейн-Барра, увеличивается печень и селезенка. Врач должен суметь сразу дифференцировать мононуклеоз от гепатита и других патологий, так как у некоторых пациентов наблюдается желтушность склер глаз, а иногда и кожных покровов.

Важно! К 5-10 дню болезни селезенка достигает наибольших размеров и при случайной травме высок риск ее разрыва, что влечет неприятные последствия. Поэтому пациентам показан полный покой.

Нормализация размеров печени и селезенки происходит спустя несколько дней после нормализации температуры. В этот период вероятность обострения уменьшается.

При мононуклеозной ангине нередко бывает сыпь. Она может быть распространена по коже, а иногда и локализуется на мягком небе. Этот симптом может неоднократно появляться и исчезать в течение всего заболевания.

Все эти разновидности симптомов не введут в заблуждение опытного врача, хотя может показаться, что ангина у детей – частое явление и диагноз должен быть именно таким. Благодаря современным методам диагностики, предположения врача можно подтвердить или опровергнуть. При инфекционном мононуклеозе атипичные мононуклеары в общем анализе крови повышены.

Для того чтобы вылечить заболевание, требуется не менее 2-х недель. Если не удалось за этот период избавиться от патологии, есть риск развития осложнений. Крайне редко лечить мононуклеоз приходится в течение 2-3 месяцев. Обычно это связано с тем, что болезнь заметили очень поздно, и  первая помощь не была оказана.

Примечание! Считается, что конъюнктивит и мононуклеоз – несовместимые заболевания, но это не доказано.

При правильной терапии, особенно в детском возрасте, хронический мононуклеоз не развивается. Рецидивы также не случаются, так как в организме вырабатываются антитела, которые остаются в крови на всю жизнь.

Возможные осложнения

Если не начать адекватную терапию медицинскими методами, а проводить лечение народными средствами, высок риск развития осложнений:

  • менингит;
  • разрыв селезенки;
  • отек дыхательных путей вплоть до полной обструкции;
  • параличи;
  • психосенсорные расстройства;
  • скрытая пневмония;
  • миокардит;
  • анемия.

Восстановление организма возможно, если своевременно провести тщательную диагностику и подобрать препараты для лечения патологии.

Чтобы правильно подобрать лекарства, а не лечить ложную ангину, важно провести нужные анализы крови и тесты. Картина крови изменяется следующим образом:

  • наблюдается плазматизация цитоплазмы лимфоцитов, то есть нарушение структуры этих клеток;
  • появление широкоплазменных лимфоцитов;
  • норма мононуклеаров в острый период болезни – от 5-50% в зависимости от интенсивности патологии.

Примечание! Если в анализе крови обнаруживается более 10% атипичных лимфоцитов, диагноз считается подтвержденным.

Расшифровка результатов лабораторных исследований проводится только специалистом. Имеет смысл провести исследование крови на антитела к вирусу Эпштейн-Барра. При наличии титров иммуноглобулинов класса М, свидетельствует об остром процессе. При наличии IgG говорят о перенесенном заболевании в прошлом. Иногда проводят ПЦР-анализ, позволяющий выявить ДНК возбудителя.

Дополнительные методы диагностики могут быть проведены только с целью определить, насколько сильно пострадали внутренние органы и для исключения других патологий.

Принципы лечения

Если мононуклеоз протекает в легкой или средней форме, проводится лечение в домашних условиях. Пациент должен строго соблюдать рекомендации из рецепта врача и придерживаться карантина. Применение народных способов терапии допустимо, но только по согласованию с доктором и в качестве вспомогательной терапии.

Если к патологическому процессу присоединилось воспаление печени, больной должен соблюдать диету №5. В то же время питание должно быть полноценным, чтобы организм во время болезни получал все необходимые питательные вещества.

Важно учитывать, что каждый препарат имеет противопоказания и побочные явления, с которыми следует ознакомиться до начала лечения. Особенно острожными следует быть при беременности, так как многие лекарства способны нанести плоду непоправимый вред.

Примечание! При повышении температуры свыше 38,5 градусов, необходимо принять жаропонижающее средство.

Для стимуляции оттока лимфы и восстановления полноценных функций лимфатической системы врач может назначить препарат «Лимфомиозот». Иногда прописывают гормоны, антигистаминные и антисептические средства.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Вакцина для прививки до сих пор находится в стадии разработки и не применяется массово.

Лучшая защита от инфекционных болезней – тщательная гигиена, поддержание хорошего иммунитета и исключение контактов с людьми, страдающими от лихорадки.

Именно на нее, прежде всего, обращают внимание родители. И здесь важно не упустить момент, начав самостоятельно «лечить» несуществующий фарингит или ларингит. При всей схожести клинических проявлений это все же разные заболевания, требующие неодинакового подхода к лечению. Итак, чем же сыпь у детей при мононуклеозе отличается от той, которая с ним никак не связана?

Мононуклеоз у детей и взрослых, симптомы и лечение

Профилактика

gerpinfo.com

Причины

lechenie-simptomy.ru

Он бывает:

Симптомы и признаки у взрослых и у детей

Длительность инкубационного периода и выраженность признаков болезни зависит от состояния иммунной системы. Как правило, после попадания инфекции в кровь она заявляет о себе в течение месяца. Но инкубационный период может длиться и совсем недолго, всего несколько суток, или же растянуться на 50 – 60 дней.

Для мононуклеоза у взрослых и детей характерны следующие симптомы:
  • воспаляются миндалины и гортань, что сопровождается болями, налетом и дурным запахом изо рта;
  • поражается слизистая в носу, затрудняется дыхание;
  • возникают признаки интоксикации в виде лихорадки и озноба, головных болей и общей слабости;
  • воспаляются лимфоузлы в шейном, паховом, подмышечном отделах;
  • увеличиваются печень и селезенка, наблюдаются признаки желтухи, темнеет моча;
  • появляется мелкая красноватая сыпь на теле, но зуда при этом нет;
  • отмечаются головокружения и нарушения сна, отечность на лице и веках;
  • больной ощущает постоянную усталость, которая может сохраняться и после выздоровления.

Симптомы и признаки заболевания

Болезнь мононуклеоз регистрируется круглогодично, но особенно отмечается увеличение количества заболевших в сезон весна-осень. В этот период снижается иммунитет, организм ослаблен, симптомы мононуклеоза проявляются ярче. Как их определяют у ребенка и взрослого? Отличаются ли они? Узнайте о первых признаках инфекционного заболевания, которые проявляются к 5-8 дню после заражения, чтобы не допустить осложнения болезни.

Распространение заболевания: инфекционный мононуклеоз у взрослых

Инфекционный или вирусный мононуклеоз передается воздушно-капельным путем. В качестве источника выступает заболевший или носитель, который может не догадываться об этом. Клинически доказано, что первые признаки заболевания проявляются не сразу. С момента проникновения вируса в организм до начала активной стадии проходит несколько лет.

Возбудитель может годами жить в клетках, никак себя при этом не проявляя. Врачи0инфекционисты напоминают, что отсутствие симптомов не может быть поводом для самоуспокоения.

У детей и взрослых мононуклеоз в спящей форме может легко стать причиной болезни окружающих, поэтому нужно постоянно укреплять собственную иммунную систему.

Медицинская статистика говорит о том, что пик заболеваемости проходит ближе к 35 годам. К указанному сроку у человека формируется иммунная система. Если отклонений не было, то у взрослых вероятность заболеть сведена к нулю. У ребенка и подростков такого иммунитета нет, поэтому они в большей степени рискую заболеть.

Если говорить о других способах передачи возбудителя, то здесь врачи выделяют:

  • Поцелуи;
  • Не соблюдение правил личной гигиены;
  • Использование чужой посуды и предметов личной гигиены;
  • Переливание крови;
  • Не соблюдение условий стерилизации медицинского оборудования;
  • Во время родов от матери ее ребенку.

Данный вирус активно поражает людей с ослабленным иммунитетом. В первую очередь рискуют несовершеннолетние и те, чей возраст не достиг отметки в 35-40 лет. С момента проникновения возбудителя в организм и до появления первых симптомов может пройти несколько лет. Чем лучше работает иммунная система, тем меньше вероятность перехода вируса в активную форму.

Клинические проявления недуга: хронический мононуклеоз

Начало заболевания бывает резким или вялотекущим. Во втором случае бывать сложно диагностировать патологическое состояние, потому что симптомы схожи для нескольких видов недугов. Открывает их список слабость и ломота, которую часто объясняют усталостью.

Нередко пациент думает, что у него ангина, и начинает самостоятельно принимать медикаментозные средства. Делать это категорически запрещено.

Неправильное использование лекарственных средств принесет больше проблем, нежели пользы. Следом за ломотой в теле идет повышенная температура. Значения могут достигать отметки в 38-39 градусов. Такое развитие событий должно заставить человека немедленно вызвать врача, иначе не получится избежать осложнений.

Симптомами мононуклеоза являются увеличенные лимфоузлы, боль в горле, повышенная температура и слабость

Дальнейшее развитие событий выглядит следующим образом:

  1. Ощущается сухость и болезненность горла. Человеку становится тяжело глотать.
  2. Хронический мононуклеоз провоцирует постоянную заложенность носового прохода. Затрудняется дыхание.
  3. Симптомы вирусного мононуклеоза включают проявления тонзиллита. Врач должен понять, что тонзиллит – форма проявления осложнений, а не первопричина ухудшения состояния здоровья.
  4. По мере дальнейшего развития события у пациента развивается повышенное потоотделение. Увеличиваются лимфатические узлы.
  5. У пациентов могут отмечаться признаки сильной интоксикации. Происходит это по мере того, как форменные клетки крови (мононуклеары) теряю способность взаимодействовать с другими элементами.

Пациенты должны знать, что недуг может развиваться с различной скоростью. Это значит, что фаза обострение через несколько недель сменяется кажущимся выздоровлением. На самом деле, инф. заболевание просто готовится к повторной атаке. Чем быстрее гражданин обратиться за медицинской помощью, тем лучше.

Терапевтический курс: как лечить мононуклеоз у взрослых

Лечение носит симптоматический характер. Если у пациента наблюдается лихорадка, то больному назначают соответствующие препараты и обильное питье.

Восстановление проходимости носовых пазух – задача сосудосуживающих лекарственных средств, которые подбираются индивидуально. Сложнее обстоит дело, если у пациента наблюдаются признаки аллергической реакции.

В этом случае необходимо подобрать десенсибилизирующие лекарственные средства. Залогом успеха станет правильно выбранная дозировка.

Если говорить о других терапевтических методиках, то они выглядят следующим образом:

  • Антигистаминные препараты для снятия проявлений аллергической реакции;
  • Противовирусные средства – мононуклеоз опасен тем, что он провоцирует множество сопутствующих заболеваний, поэтому требуется комплексная терапия;
  • Полоскание горла раствором морской воды или ее заменителем;
  • Кортикостероиды – если под микроскопом во взятом образце крови врач увидел признаки осложненной формы мононуклеоза, то пациенту назначают данный тип препаратов;
  • Изменение рациона – восстановить мононуклеары крови можно только при помощи повышения защитных свойств организма, поэтому нужно сделать ставку на здоровое питание;
  • Необходимо придерживаться постельного режима;
  • Исключить табак и алкоголь;
  • Заниматься ЛФК – моноцитарная патология не развивается в здоровом теле
  • Пища должна содержать как можно больше белков, жиров растительного происхождения и углеводов.

Продолжительность терапевтического курса зависит от эффективности подобранных лекарств и реакции организма больного. Как правило, речь идет о 2-4 месяцах. В течение указанного срока необходимо лечить первопричину ухудшения состояния здоровья и сопутствующие недуги. Пациенту запрещено самостоятельно изменять дозировку или продолжительность приема, иначе последствия не заставят себя долго ждать.

Возможные осложнения: хронический инфекционный мононуклеоз

Только оперативное врачебное вмешательство позволяет свести к нулю вероятность перехода заболевания в хроническую форму. Пациенты должны отдавать себе отчет в том, что инфекционный мононуклеоз может привести к летальному исходу, поэтому категорически запрещено заниматься самолечением. Смерть наступает в результате разрыва селезенки.

Предлагаем ознакомиться:  Эпидемический сыпной тиф

Хронический мононуклеоз может привести к воспалению почек, нарушению сердечного ритма, воспалению легких или параличу мимических мышц лица

Чем быстрее будет начато адекватное лечение, тем больше шансов победить недуг на ранней стадии.

Пациенты должны выполнять полученные рекомендации, иначе не избежать менее опасных осложнений:

  • Воспаление почек;
  • Острый психоз;
  • Тяжелая форма гепатита;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Необратимый паралич мимических мышц лица;
  • Нарушение функционирования черепных нервов;
  • Воспаление легких;
  • Отек век;
  • Сужение просвета гортани.

Развивается мононуклеоз на фоне повышенной активности неспецифического вируса герпеса. С момента его проникновения в организм и до начала активной фазы проходит от нескольких дней до нескольких лет.

Причины мононуклеоза у взрослых (видео)

Много зависит от способности иммунной системы оказывать сопротивление агрессору. Передается возбудитель воздушно-капельным путем, поэтому каждый должен принять меры предосторожности.

Профилактика

После этого начинается продромальный период, связанный с появлением неспецифических симптомов у взрослых, например, общей слабости, головной боли, повышенной утомляемости и пр. При тщательном обследовании человека, лечащий врач может выявить заложенность носа, покраснение и увеличение размеров миндалин, покраснение горла.

В дальнейшем симптомы инфекционного мононуклеоза становятся выраженными: значительно повышается температура тела, в ряде случаев до 39оС. Возникает сильная боль в горле и голове.

Возможен озноб, боли в мышцах и суставах, увеличенное образование пота и т.д. Подобная лихорадка и симптомы интоксикации могут сохраняться до 2-3 месяцев, в частности, при отсутствии лечения.

На седьмой-восьмой день заболевания начинается стадия разгара, характеризующаяся появлением ангины, поражением печени и селезенки, а также воспалительными процессами в лимфатических узлах. Самочувствие пациента значительно ухудшается. Все симптомы интоксикации продолжают нарастать.

Ангина может иметь различные проявления и степень выраженности: от катаральной до язвенно-некротической. Как правило, данное инфекционное заболевание характеризуется выраженной гиперемией миндалин и слизистых оболочек ротоглотки с развитием незначительного налета, который удаляется без образования эрозий.

Развитие гепато- и спленомегалии наблюдается у большинства взрослых больных. Лечащий врач легко определяют увеличение печени и селезенки при клиническом осмотре. При этом может быть выражено пожелтение кожных покров и склер, а также диспепсические расстройства: тошнота, позывы к рвоте, потеря аппетита. При биохимическом исследовании кожи обнаруживают повышенное количество билирубина, АлАТ и АсАТ, что свидетельствует о поражении печеночной ткани.

Инфекционный мононуклеоз у детей и взрослых: симптомы, диагностика и лечение

Сыпь при мононуклеозе требует дифференциальной диагностики с крапивницей, краснухой, сывороточной болезнью. Общим методом выявления заболевания является общий анализ крови.

Появляются атипичные мононуклеары – крупные измененные лимфоциты с полиморфным ядром. Их функцией является борьба с вирусами. В первую неделю заболевания содержание измененных клеток составляет 40-50% от общего числа лейкоцитов.

Дополнительными методами диагностики являются:

  • гетерофильный тест – определение в крови специфических антител IgМ, которые синтезируют пораженные вирусом В-лимфоциты;
  • серологические исследования с использованием иммуноферментного анализа – используются для выявления антител к вирусным антигенам;
  • ПЦР-реакции – качественное определение вирусной ДНК в биологических жидкостях больных и носителей инфекции.

Также проводят исследования иммунного статуса больных и анализ на ВИЧ, который также вызывает появление атипичных мононуклеаров в крови.

Сыпь при мононуклеозе у детей: фото и пути передачи

Источником вируса Эпштейна-Барр выступает больной человек. Он становится заразным с начала заболевания до полного выздоровления. Носительство вируса продолжается еще полгода после выздоровления, а у части переболевших сохраняется всю жизнь.

Наиболее часто заражение происходит при контакте с мокротой больного. Возбудитель также передается через пищу и воду, предметы быта.

Вирус достаточно устойчив во внешней среде, но гибнет под влиянием высоких температур и дезинфицирующих средств.

Возможно инфицирование при переливании донорской крови или ее препаратов и заражение плода от больной матери, но эти два способа распространения заболевания встречаются довольно редко.

По этой причине выделяют следующие пути передачи вируса вне зависимости от возраста ребенка:

  1. Заражение через плаценту.
  2. Заражение бытовым путем (через пользование общими игрушками с больным ребенком, через посуду, зубные щетки и т.п.).
  3. Воздушно-капельный путь передачи бывает при близком общении с больным человеком.

Большинство родителей испытывают настоящий ужас, когда видят распространенную сыпь при мононуклеозе у детей (фото такого состояния у малышей и вправду отличаются всей серьезностью патологии).

При этом стоит знать, что высыпания есть у каждого четвертого ребенка.

В среднем, сыпь возникает на пятый день протекания заболевания. Она может поражать совершенно разные участки кожи ребенка (живот, лицо, спина, ноги или руки). Общий диаметр сыпи составляет до одного сантиметра. Чаще всего она локализуется именно на лице и кистях рук. При инфекционном мононуклеозе может возникнуть разная форма сыпи: папулезная, аллергическая, дерматическая или сыпь, которая похожа на крапивницу.

По этой причине иногда довольно сложно выявить именно мононуклеоз, ведь первоначально его проявления могут указывать на совершенно иные патологии. Особенности проявления инфекционного мононуклеоза у взрослых и детей не очень сильно отличаются. Больше всего разница заметна тогда, когда болеют совсем маленькие дети (2-6 лет) и взрослые и возрастом от сорока лет (болеют в таком возрасте крайне редко).

После заражения у детей и взрослых наблюдается инкубационный период, когда вирус встраивается в клетки. Обычно он длится 1-2 недели. После этого возникают первые признаки заболевания (повышенная температура, слабость, боль в горле). Легче всего мононуклеоз переносят маленькие дети в возрасте до двух лет. Тяжелее приходится детям от трех до пяти лет.

Также могут быть боль при глотании и признаки обычного ОРВИ. Наиболее точно диагностировать мононуклеоз помогут клинические анализы крови, поскольку симптоматика может быть похожей на совершенно разные заболевания.

Мононуклеоз является заразным заболеванием, которое передается воздушно-капельным или контактным путем через биологические жидкости. В целом патологию также называют «болезнью поцелуев». Но сама сыпь при этом не опасна и риска распространения инфекции не несет.

Как лечить сыпь

Профилактика

gerpinfo.com

Причины

lechenie-simptomy.ru

Он бывает:

Профилактика

Доктора хорошо знают, как лечить инфекционный мононуклеоз. Лечение у взрослых и детей при заболевании с легким или среднетяжелым течением проводится в амбулаторных условиях с обязательным соблюдением постельного режима. Для предупреждения прогрессирования повреждения печени используют диету №5.

Согласно современному протоколу лечения у взрослых,  противовирусная терапия не применяется в связи с низкой эффективностью. Лечение инфекционного мононуклеоза основывается на устранении интоксикации, десенсибилизации и применения симптоматических препаратов.

В случаях, когда больному угрожает асфиксия в результате гипертоксической ангины, лечащий врач может назначить преднизолон, так как подобное действие указано в стандартах лечения. При присоединении вторичных бактериальных инфекций, доктора применяют антибактериальные средства, преимущественно амоксициллин, тетрациклины и ампициллин.

Инфекционный мононуклеоз и беременность требуют индивидуального подхода к терапии, с обязательным участием врача акушера-гинеколога. В этом случае должны использоваться такие лекарственные средства, которые не способны переходить через плаценту и нарушать развитие плода.

Для лечения инфекционного мононуклеоза назначаются противовирусные препараты: Ацикловир, Арбидол, Изопринозин.

Дополнительно применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Перед их назначением обязательно следует сделать иммунограмму – необоснованное вмешательство в работу иммунной системы на фоне инфекционного мононуклеоза может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний.

Если болезнь сопровождается высокой температурой, то больному дают жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Прием ацетилсалициловой кислоты в таком случае может вызвать острую печеночную энцефалопатию. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать диету и постельный режим.

На фоне мононуклеоза снижается устойчивость организма к воздействию патогенных бактерий. Для терапии вторичных заболеваний используются антибиотики. Предпочтение отдается ампициллину и препаратам тетрациклинового ряда. Возникшая при заболевании сыпь специфического лечения не требует. Если высыпания сопровождаются зудом, то взрослые должны следить, чтобы дети их не расчесывали. В противном случае на коже могут остаться следы.

Профилактика инфекционного мононуклеоза включает меры общей гигиены и прием людьми, контактировавшими с больным, специфического иммуноглобулина.

Мононуклеоз – инфекционное заболевание вирусной этиологии, поражающее преимущественно детей. Сыпь при мононуклеозе может быть как симптомом заболевания, так и следствием лечения антибиотиками. Кожные проявления не требуют специфической терапии и после выздоровления бесследно исчезают.

Лечением сыпи при инфекционном мононуклеозе (фото могут показывать разные варианты протекания заболевания) занимается терапевт, детский врач-педиатр (если патология выявлена у ребенка) и инфекционист.

Общая терапия подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от запущенности состояния больного, симптоматики и наличия осложнений (поражения печени, размера селезенки и т.п.).

Традиционное лечение предусматривает следующее:

  1. Назначение сильнодействующих противовирусных лекарственных средств и иммуномодуляторов (Виферон, Имунод, Ацикловир).
  2. Назначение пациенту препаратов от боли и антисептиков при признаках ангины (Биопарокс, Гексорал).
  3. При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты (Парацетамол).
  4. Назначение витаминных комплексов для укрепления иммунитета.
  5. Обязательное назначение сильнодействующих антибиотиков (Ампициллин) для подавления активности вируса.
  6. При кожных пятнистых высыпаниях используются специальные мази и гели наружного применения.

Более того, во время лечения стоит постоянно контролировать состояние селезенки и печени больного. Также необходимо регулярно осматривать пациента для того, чтобы видеть, как сходит сыпь при инфекционном мононуклеозе. Фото такого состояния у взрослых и детей можно просмотреть в отчетах инфекционистов.

Последствиями сыпи и всего заболевания в целом могут стать увеличение миндалин, гепатит и обструкция дыхательных путей. Также бывает желтуха из-за воспаления печени, разрыв селезенки и развитие при мононуклеозе вторичной инфекции. После перенесенного заболевания человеку рекомендуется оберегать себя от вирусных заболеваний и укреплять иммунитет.

Обычно сыпь не требует лечения. Но в особо тяжелых случаях врачи могут прописать гормональные противовоспалительные препараты, которые помогают снять основную симптоматику заболевания, в числе которой и сыпь.

Терапия

Как правило, лечение сыпи не проводится, так как она проходит самостоятельно. Основная терапия направлена на устранение вируса, который вызвал болезнь, а также появление высыпаний на коже. Характер терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей каждого пациента. Учитывается характер течения заболевания, наличие осложнений, а также состояние больного. Предусматривается выполнение следующих действий:

  1. Прием сильнодействующих противовирусных препаратов, а также иммуномодуляторов. К ним относятся такие средства, как Виферон и другие.
  2. При значительном повышении температуры, необходим прием жаропонижающих средств, например, Парацетамола.
  3. Если наблюдаются симптомы тонзиллита, необходимы антисептики и обезболивающие препараты, такие как Гексорал и Биопарокс.
  4. Чтобы укрепить иммунную систему, необходим прием витаминных комплексов.
  5.  Для подавления активного вируса, также потребуется прием сильного антибиотика. Чаще всего, им выступает Ампициллин.
  6. Если сыпь протекает в тяжелых формах, могут назначаться гели и мази, но такое бывает крайне редко, так как она проходит сама.

Очень важно, вовремя диагностировать инфекционный мононуклеоз и начать лечение, так как могут развиться осложнения в виде гепатита, увеличения размера миндалин и других патологий. Есть несколько характерных симптомов при инфекционном мононуклеозе. Сыпь может стать одним из них при постановке диагноза, поэтому важно, вовремя обратиться к врачу. После проведения терапии, нужно стараться избегать вирусных болезней и следить за состоянием иммунной системы.

Возможности профилактики и прогноз

Последствия инфекционного мононуклеоза у взрослых и детей при легком течении болезни без развития осложнений отсутствуют. В редких случаях наблюдается сохранение изменений в анализах периферической крови в течение нескольких месяцев. Переболевшие люди должны обязательно находиться на диспансерном наблюдении.

Мер специфической профилактики, например, вакцинации, для болезни Филатова не разработано. В связи с этим используются общие методы профилактики инфекционных болезней, связанные с повышением иммунитета, соблюдением диеты и активного образа жизни и т.д.

При экстренной профилактики инфекции в детском возрасте, может применяться введения иммуноглобулина, способного быстро заблокировать циркулирующие в крови ребенка вирусные частицы. Подобный подход позволяет не допустить развитие клинической формы заболевания.

Формулировка диагноза инфекционного мононуклеоза у пациентов в любом возрасте должна быть основана на выявлении характерной клинической картины и данных дополнительных методов обследования.

При этом обязательно назначается комплексная терапия, позволяющая снизить выраженность клинических проявлений, а также предупредить развитие осложнений болезни: симптоматическое, дезинтоксикационное и общеукрепляющее лечение.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector