Аденовирусный конъюнктивит: симптомы

Оглавление

Описание заболевания

Аденовирусный конъюнктивит, называемый также фаринго-конъюнктивальной лихорадкой, считается быстро распространяющейся и высококонтактной инфекцией, которая вызывается аденовирусами. Проходит она с характерным воспалительным поражением конъюнктивы, повышением температуры. При этом затрагивает болезнь также верхние дыхательные пути.

Цистологическое исследование обычно показывает деструкцию клеток эпителия, которая характеризуется вакуолизацией, распадом хроматина, гипертрофией ядрышек, образованием оболочки ядра. Цистограмма также отражает большое количество клеток мононуклеарного типа.

А вот как выглядит киста конъюнктивы и на что следует обращать внимание при лечении, указано здесь.

Выделяю следующие виды аденовирусного конъюнктивита:

  • Фолликулярную;
  • Катаральную;
  • Пленчатую форму.

Каждая из них имеет свои признаки. Так, например, фолликулярная и катаральная способны проявиться в любом возрасте, а пленчатый аденовирусный конъюнктивит чаще возникает у детей.

Возможно вам также будет полезно и интеерсно узнать о том, чем лечить гнойный конъюнктивит у детей.

Причины

Причиной становится заражение слизистых аденовирусами типов 3, 11 и 7а. В спорадических случаях обычно фиксируют возбудителей типов 10, 7, 6, 4. Передаются подобные патогенные микроорганизмы двумя путями – контактным или воздушно-капельным.

Попадание вируса на слизистую глаз осуществляется во время кашля, чихания или же при занесении непосредственно руками. Период инкубации составляет в разных случаях 3-10 дней, но средние показатели – 5-7 дней.

А вот какие основные причины возникновения гиперемии конъюнктивы глаза, подробно рассказывается в статье по ссылке.

Факторами высокого риска считаются:

  • Травмы глаза;
  • Купание в водоемах;
  • Нарушение гигиены;
  • Контакт с больным аденовирусной инфекцией;
  • ОРВИ;
  • Несоблюдение правил обработки и ношения линз;
  • Переохлаждение;
  • Стрессы и хирургическое лечение роговицы.

Также стоит обратить своё внимание на то, как выглядит бактериальный конъюнктивит у ребенка и что можно сделать с такой проблемой.

Факторы риска крайне важны особенно в том случае, когда начали проявляться симптомы. Если пошли первые признаки, а вы находитесь в группе риска – обратитесь к врачу для диагностирования и лечения патологии.

А вот как выглядит субконъюнктивальное кровоизлияние глаза и что можно сделать с такой проблемой своими силами в домашних условиях, поможет понять данная информация.

Симптомы

Симптоматика аденовирусного конъюнктивита проявляется обычно через 5-7 дней от момента заражения. Симптоматика первой волны лихорадки достаточно яркая и сразу говорит об инфекционной природе патологии: 

  • Повышение температуры;
  • Диспепсические расстройства;
  • Ринит;
  • Головные боли;
  • Фарингит;
  • Лимфаденит подчелюстной.

Второй волной лихорадки уже являются проявления, типичные для конъюнктивита. Сперва обычно страдает один глаз, а затем через несколько суток заражается и второй. Местной симптоматикой считаются следующие проявления: 

  • Отечность век;
  • Слизистый или слизисто-гнойный секрет;
  • Возникновение блефароспазма;
  • Покраснение век;
  • Ощущение сора в глазу;
  • Светобоязнь.

А вот как происходит лечение блефарит конъюнктивита, поможет понять данное видео.

Катаральная форма проходит для больного в более щадящем режиме. Покраснение небольшое, отделяемый секрет выходит в небольших количествах, а само воспаление проявляется умеренно. Заболевание этой формы держится около недели и протекает для пациента более-менее легко и без осложнений. 

Фолликулярный тип аденовирусного конъюнктивита проявляется в пузырьковых высыпаниях на слизистых поверхностях. Фолликулы – пузырьки – могут быть любых размеров и консистенции, локализоваться в разных местах слизистой. Во многом этот тип болезни напоминает первую стадию трахомы, но диагностических ошибок в постановке диагноза обычно не происходит.

Пленчатая форма приходится на четверть случаев заражения. Симптоматика развивается быстро. На поверхности слизистой образовывается светлая сероватая пленка. Они обычно очень нежные и достаточно просто удаляются ватной палочкой. Но в редких случаях могут образоваться довольно фибринозные наложения повышенной плотности, которые спаиваются с конъюнктивой. Такие пленки трудно снимаются с воспаленной поверхности.

А вот чем лечить конъюнктивит при беременности и какие средства самые эффективные, поможет понять информация по ссылке.

После удаления пленки слизистая практически всегда немного кровоточит, а в ряде случаев развиваются инфильтраты и кровоизлияния в подконъюнктивальной области. После выздоровления они полностью рассасываются. При отсутствии лечения или неправильной тактики терапии исходом такого заболевания становится рубцевание ткани слизистой.

Осложнениями конъюнктивита аденовирусного становятся токсико-аллергический конъюнктивит, кератит, синдром сухого глаза, тонзиллит, аденоидит, отит. Важно вовремя правильно диагностировать заболевание. Особенно это касается пленочной формы у детей. Так как рубцевание слизистых тканей в будущем может привести ко множеству проблем с органом зрения и их функциями.

Диагностика в данном случае должна не только и не столько дифференцировать болезнь от дифтерии или трахомы, сколько определить тип и правильное лечение патологии. Правильно подобранная терапия позволит быстро излечиться от болезни и не допустить повторного быстрого заражения.

Аденовирусный конъюнктивит – острое поражение глаза инфекцией. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, назофарингитом, характерными симптомами (зуд, отечность, повышенное слезотечение, отделяемое из пораженного глаза).

Диагностировать эту форму конъюнктивита можно путем проведения бактериологического исследования и ПЦР-соскоба. Терапия аденовирусного конъюнктивита включает антивирусные и антибактериальные препараты. Рецидивы аденовирусного конъюнктивита отмечаются редко.

Конъюнктивит – это воспалительное поражение слизистой оболочки внутренней поверхности век. Это заболевание часто сопровождает простудные патологии. Кроме того, есть такие респираторные инфекции, при которых воспаление век выступает на первый план. К подобным патологическим состояниям относится аденовирусный конъюнктивит.

Симптомы и лечение этого заболевания несколько отличаются от инфекций, вызванных бактериями. Основные клинические проявления патологии – это слезотечение и покраснение глаз. Кроме того, аденовирусная инфекция проявляется и рядом других симптомов. Чем лечить конъюнктивит, зависит от этиологии заболевания.

Если причиной является ОРВИ, назначают противовирусное лечение. Поэтому не стоит использовать антибактериальные глазные капли при первых признаках воспаления. Сколько по времени лечится аденовирусный конъюнктивит, зависит от состояния иммунной системы. В большинстве случаев симптомы ОРВИ проходят в течение 5-10 дней.

Патогенез аденовирусного конъюнктивита

При проникновении возбудителя в организм развиваются воспалительные изменения в верхних дыхательных путях, признаки интоксикации, а также аденовирусный конъюнктивит. Симптомы и лечение инфекции схожи с другими респираторными заболеваниями. Механизм развития заболевания обусловлен антигенной структурой вируса.

Все об аденовирусном конъюнктивите

Входные ворота для инфекции – это слизистая оболочка носовых ходов, глотки и конъюнктивы. Именно там аденовирус размножается. В результате пребывания возбудителя слизистые оболочки воспаляются. Кроме того, аденовирус может проникать в лимфатические узлы и кишечник. По этой причине клиническая картина может быть различной.

Тем не менее типичным для данного заболевания является развитие аденовирусного конъюнктивита. При попадании на слизистую оболочку век и склеры, возникает увеличение проницаемости клеточных мембран. Вследствие этого развивается отек и экссудативные явления. Из-за наличия в структуре возбудителя антигена С может происходить разрушение эритроцитов.

Причины аденовирусного конъюнктивита

Уже из названия понятно, что возбудителем этого заболевания являются аденовирусы. В основном это могут быть аденовирусы 11, 7а и 3 серотипов, реже других серотипов, заражение происходит при кашле и чихании, то есть воздушно-капельным путем, реже встречается заражение контактным путем. В среднем инкубационный период составляет неделю.

Риск заболевания повышается при переохлаждении, несоблюдении правил гигиены глаз, при травмах глаз, нарушении правил использования контактных линз, а также у людей, которые купались в загрязненных водоемах, недавно перенесли респираторное заболевание или находящихся в постоянных стрессовых ситуациях.

Острый аденовирусный конъюнктивит относится к заболеваниям из группы высоко контагиозных, нередко даже может стать причиной возникновения эпидемических вспышек. Наиболее часто такие случаи регистрируются в детских коллективах и с наступлением весны, а также в осенний период.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как, в принципе, и у детей развивается в результате внедрения в организм инфекционного агента, принадлежащего к семейству Аденовирусы. Особенностью данного возбудителя считается то, что в его составе содержится молекула дезоксирибонуклеиновой кислоты или ДНК. Этот факт значительно отличает его от иных представителей различных болезней, принадлежащих к группе респираторных инфекций.

В диаметре аденовирус не превышает 90 нанометров, имеет сферическую форму. Из его физических свойств следует отметить хорошую устойчивость вируса во внешней среде, губительно на него способно действовать нагревание до 50°C и воздействие таких препаратов, как фенол и хлорамин. Следует отметить его высокую способность к репликации в тканях животных и человека.

При проникновении в организм человека аденовирус оказывает повреждающее действие на клетки с развитием их деструкции, вакуолизации, гипертрофии ядрышек клеток, распада хроматина. В ходе проведения исследований было установлено существование свыше 40 серотипов данного инфекционного агента, но при спорадических эпизодах аденовирусного конъюнктивита чаще всего преобладает серотип 4, 6, а также 7 и 10. В случае регистрирования эпидемических вспышек наиболее часто выделяют такие типы, как 3, 11 и 7а.

Заражение данной патологией происходит через воздушно-капельный путь передачи или контактный, что осуществимо при разговоре, кашле, чихании. Аденовирусный конъюнктивит у детей наиболее часто передаётся контактным путём через загрязнённые руки во время касания лица, глаз.

Существует группа факторов, которые располагают к развитию данного заболевания, к ним относят непосредственный контакт с больным аденовирусным конъюнктивитом, нарушение гигиены, переохлаждение, неправильное ношение и уход за очками и контактными линзами, травма глазного яблока, всевозможные хирургические вмешательства на органы зрения.

Различают следующие 3 формы аденовирусного конъюнктивита: плёнчатая, катаральная и фолликулярная. Следует отметить, что плёнчатая форма чаще регистрируется среди детского населения, а остальные две формы встречаются во всех возрастных группах.

После перенесенной аденовирусной инфекции, по установленным данным, у человека возникает стойкий иммунный ответ против только того серотипа вируса, которым он был заражён.

Аденовирусный конъюнктивит относят к высококонтагиозным инфекциям, то есть болезнь заразна. Вспышки заболевания отмечаются в осенне-весеннем периоде (преимущественно в детских коллективах).

Эту форму конъюнктивита провоцируют разные типы аденовируса. Несмотря на то, что многим поражение глаз вирусами кажется простым заболеванием, без своевременного лечения оно может привести к серьезным осложнениям.

Во время вспышки заболевания возбудителями конъюнктивита становятся аденовирусы 3, 7а и 11 серотипа. Спорадические случаи обуславливаются преимущественно аденовирусами 4, 6, 7 и 10 типа. Аденовирусы попадают в организм воздушно-капельным или контактным путем. На слизистую глаза инфекция попадает при кашле, чихании и с грязных рук.

Факторы риска:

  • контакт с зараженным;
  • ОРВИ;
  • механическое повреждение глаза;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • купание в загрязненном бассейне или водоеме;
  • недостаточный уход за контактными линзами;
  • операции на роговице;
  • стресс.

Данная патология глаз возникает в том случае, когда на слизистую попадают аденовирусы. Следует отметить, что далеко не все их штаммы могут стать причиной воспалительных явлений. В данном случае агрессивны аденовирусы 3, 4, 6, 7, 10 и 11 типов. Заразиться можно как от больного человека, так и от вирусоносителя (у человека нет патологических симптомов, а вирус присутствует в организме).

Пути проникновения инфекции в организм человека:

  • Контактно-бытовой. Особенно часто этот путь встречается у детей, так как они не всегда соблюдают правила личной гигиены. Вирусы заносятся на слизистую с загрязненными руками;
  • Воздушно-капельный. Если рядом находится больной человек, то инфекция может передаться при чихании и кашле. Микроскопические капельки слюны могут попасть на глаза.

Этиологическими факторами (то, что способствует возникновению заболевания) являются:

  • Острые респираторные вирусные инфекции, а также патологии лор-органов. В данной ситуации конъюнктивит является осложнением основного заболевания;
  • Переохлаждение организма;
  • Пренебрежение правилами личной гигиены;
  • Травма органов зрения;
  • Операции на глазах;
  • Неправильное использование и уход за контактными линзами.

Этиология заболевания

Аденовирусный конъюнктивит у детей и взрослых может развиваться при посещении мест массового скопления. Для детей – это школа и садик, а для взрослых – предприятия и учреждения, где они работают. Инфицирования аденовирусным конъюнктивитом – воздушно-капельный или контактный метод. Заболевание характеризуется сезонностью, то есть возникает в определенную пору года – весной и осенью.

Как уже выше отмечалось, конъюнктивит данного типа возникает при воздействии на слизистую оболочку глаза аденовируса, что и является причиной развития воспалительного процесса в данной области. Помимо непосредственного пути заражения можно выделить и факторы, которые предрасполагают к возникновению болезни:

  1. Травма органа зрения. Если произошло хоть малейшее нарушение целостности слизистой глаза, риск развития конъюнктивита значительно увеличивается. При этом вирус может легко проникнуть в глубокий слой оболочки, надежно там закрепившись.
  2. Сниженный иммунитет при длительном протекании иного заболевания – хорошая среда для попадания и размножения всевозможных патогенных микроорганизмов. К таковым длительно текущим заболеваниям можно отнести следующие: вирус иммунодефицита человека, авитаминоз, патологии кроветворной системы.
  3. Переохлаждение организма. Если происходит снижение общей температуры тела, также наблюдается и сужение кровеносных сосудов, возникновение ишемии тканей. Именно при такой патологии тканей, повышается риск проникновения различных вирусов и бактерий за счет недостаточного содержания в них ферментов крови.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены. Если человек пренебрегает ими, в это время в области глаз могут накапливаться патогенные микроорганизмы, снижающие их защитную функцию.

Течение патологии у взрослых и детей: отличия

В большинстве случаев аденовирусный конъюнктивит у взрослых отличается лёгким течением. Чаще всего он сочетается с фарингитом и ринитом. Интоксикационный синдром выражен не сильно, температура тела достигает 37-38 градусов. По частоте встречаемости первое место занимает катаральная форма конъюнктивита. При ослабленном иммунитете может наблюдаться лимфаденопатия и желудочно-кишечные расстройства.

Аденовирусный конъюнктивит у детей встречается чаще, чем среди взрослого населения. В коллективах (дошкольных учреждениях, интернатах) могут возникать вспышки инфекции. Симптомы у детей среднего возраста не отличаются от взрослых. При своевременном лечении выздоровление наступает через 5-7 дней. Особенностью заболевания у детей младшего возраста является частое присоединение бактериальной инфекции, высокая температура тела, фолликулярная и пленчатая форма воспаления.

Клиническая картина при аденовирусном конъюнктивите

Воспаление оболочки глаза

Чтобы отличить заболевание от других видов ОРВИ, необходимо знать клинические особенности, которыми характеризуется аденовирусная инфекция. Конъюнктивит может встречаться и при других простудных патологиях. Тем не менее воспаление слизистой оболочки глаз считается более типичным для аденовирусной инфекции. Конъюнктивит проявляется следующими симптомами:

  1. Покраснение глаз, припухлость на стороне поражения.
  2. Зуд и жжение.
  3. Слезотечение.
  4. Блефароспазм – верхнее веко на пораженной стороне опущено.
  5. Светобоязнь.
  6. Появление серозного отделяемого на конъюнктиве. При несвоевременном лечении происходит присоединение бактериальной инфекции. В этом случае экссудат становится гнойным.
  7. Ощущение инородного тела в глазу.

Стоит помнить, что развитию конъюнктивита предшествует начальный период заболевания, который длится 5-7 дней. В это время преобладает интоксикационный синдром (повышение температуры тела, снижение аппетита, слабость), признаки ринита и фарингита. Иногда наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов и диспепсия.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение чесотки серной мазью

Классификация

В зависимости от того, какие имеются симптомы, различают следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

  1. Пленчатая – отличается образованием серовато-белых пленочек в области оболочки глаза, они легко снимаются при помощи ватных тампонов. Если пленочка слишком плотно расположена к конъюнктиве, при ее снятии может возникнуть кровоточивость. На месте деформации слизистой видны рубцы или небольшие уплотнения, но они быстро рассасываются после полного выздоровления. Тяжелая форма заболевания сопровождается лихорадкой, высокой температурой.
  2. Фолликулярная – этот тип воспаления конъюнктивы распознается по имеющимся на разрыхленной слизистой глаза многочисленным пузырьковым высыпаниям. По размерам они могут быть разными: и крупными, и совсем мелкими. Визуально – это полупрозрачные студенистые капсулы. Особенно много фолликул покрывает переходную складку. Фолликулярная форма очень похожа на трахому в начальной стадии развития. Но ошибки в диагностике встречаются весьма редко, поскольку для нее не характерны проявления назофарингита и лихорадочные состояния. К тому же трахомные высыпания расположены на конъюнктиве верхнего века глаза.
  3. Катаральная – воспаления и покраснения имеют незначительный характер, выделения скудные. Болезнь протекает легко, занимает около 7 дней, осложнений не бывает.

Важно при появлении первых признаков патологии незамедлительно обратиться к врачу для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза.

Этиологические факторы развития заболевания

Предупредить появление конъюнктивита любой формы, в том числе и аденовирусного, можно. Для этого достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Ограничение частого прикосновения к органам зрения. Грязными руками прикасаться к глазам строго запрещено.
  3. Предметы гигиены должны быть личными, в том числе и постельные принадлежности.
  4. Если уже диагностирован аденовирусный конъюнктивит, для профилактики осложнений рекомендовано не посещать общественные места в период лечения, а также места, где имеется загрязненный воздух.
  5. Если заболевание протекает у ребенка, необходим систематический контроль его действий во избежание прикасания руками к глазам, особенно грязными.
  6. Помещение, где находится больной, необходимо систематически проветривать.

Повышение состояния иммунитета – залог здоровья в целом, что поможет не только предотвратить осложнения патологий, но и их возникновение.

Данное заболевание вызвано вирусом из группы ОРВИ. Возбудитель был открыт в середине 20 века. Известно, что аденовирус обладает высокой устойчивостью к низкой температуре и многим дезинфицирующим средствам. Это объясняется наличием специальной оболочки – капсида, защищающей вирус от повреждений. Внутри находится двухцепочечная ДНК, в которой содержится генетическая информация о микроорганизме. Вирус содержит 3 фактора агрессии. Среди них:

  1. Антиген А. Это комплементсвязывающий патогенный фактор. Его действие обусловлено подавлением фагоцитоза, то есть процесса захвата микроорганизмов клетками иммунной системы.
  2. Антиген В. Вызывает интоксикацию организма.
  3. Антиген С. Этот патогенный фактор собирается на поверхности кровяных клеток – эритроцитов.

Аденовирус погибает под действием высоких температур (при кипячении). Также он чувствителен к некоторым антисептическим средствам.

Особенности симптомов и лечения у детей

Если ребенок посещает детские учреждения, и при этом не соблюдает правила личной гигиены, то он может заразиться вирусным аденоконъюнктивитом. Чтобы обнаружить это заболевание вовремя, надо тщательно следить за состоянием глаз ребенка. Аденовирусный конъюнктивит у детей начинается с опухания века и сильного глазного зуда.

Когда появляются первые признаки конъюнктивита, нужно обязательно объяснить ребенку, что чесать и вообще трогать глаза нельзя. Если ребенок маленький, то за этим должны следить родители. Детям можно промывать глаза травяными настоями. Ни в коем случае нельзя заваривать чай в пакетике и прикладывать его на глазки. Дело в том, что в пакетированном чае имеются мелкие частицы, которые при попадании в глаз могут только усугубить ситуацию.

Новорожденным можно промывать глаза настоем аптечной ромашки или календулы. Ложку травы заварить стаканом кипятка, настоять и процедить. Если у ребенка сопутствующим симптомом имеется ангина или насморк, то нужно применять противовирусные лекарственные средства. Однако, самостоятельно их назначать не рекомендуется, это должен сделать педиатр. Чаще всего в нос назначается интерферон, который комбинируется с мазями тетрациклинового порядка.

Лечение у детей проводится примерно по той же схеме. Стоит только учитывать, что перечисленные выше препараты подходят не всем возрастным группам. А потому рекомендуется предварительно посетить терапевта или детского офтальмолога, который сможет назначить медикаменты соответственно возрасту и с минимальными рисками для здоровья. А вот чем лечить конъюнктивит у ребенка 2 года и какие средства самые эффективные, указано здесь.

В целом при наличии адекватной терапии как у детей, так и у взрослых, аденовирусный конъюнктивит проходит без последствий. При отсутствии лечения есть риск развития осложнений вплоть до существенного снижения зрения и рубцевания тканей. При первых симптомах обращайтесь к врачу за помощью.

Следует отметить, что любое вирусное заболевание у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. У ребенка значительно страдает общее состояние:

  • Он становится вялым;
  • Капризничает, грудные дети сильно плачут, могут отказываться от груди;
  • Ломота в теле;
  • Повышение температуры тела.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей

Лечение проводится амбулаторно под наблюдением офтальмолога. Назначаются следующие препараты:

  • Нестероидный противовирусный препарат – Нурофен в виде сиропа. Его можно использовать с 3 месяцев жизни ребенка. Он уменьшит боль и поможет снизить температуру;
  • Противовирусные капли для глаз: Актипол, Офтальмоферон;
  • Антибактериальные капли для глаз. Препаратом выбора у детей различного возраста является Альбуцид. Препарат необходимо капать в оба глаза, даже если патологические признаки отмечаются только на одном;
  • Капли для лечения ринита (насморка). Детям с рождения можно закапывать Назол Бэби и Альбуцид.

Ребенка необходимо поить водой, морсами, травяным чаем. Это поможет избежать обезвоживания при гипертермии.

Правила ухода за ребенком при аденовирусном конъюнктивите:

  • Выделить ребенку отдельное постельное белье и полотенца;
  • Часто проветривать помещение, где находится больной;
  • Частая сиена нательного и постельного белья;
  • Перед обработкой глаз тщательно вымыть руки, чтобы избежать повторного инфицирования;
  • В комнате не должно быть яркого источника света, так как у малыша могут возникнуть болезненные ощущения;
  • Обработку глаз необходимо проводить стерильными марлевыми тампонами. На одно протирание используют 1 тампон. Повторное его использование запрещено!
  • Мыть руки после обработки глаз ребенка. Это поможет избежать дальнейшего распространения инфекции.

Про лечение конъюнктивита у детей можно прочитать здесь.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых

Лечение взрослых пациентов проводится также, как и у детей – консервативными методами. Используются местно:

  • Ингаляции с применением интерферона, дезоксирибонуклеазы;
  • Противовирусные мази для глаз (Тербофеновая, Риодоксоловая, Бонафтовая, Адималевая, Флореналовая);

    бонафтовая
    Бонафтовая

  • Антибактериальные препараты в виде капель и мазей;
  • Антигистаминные средства;
  • Заменители слезы (Карбомер).

Такая комплексная терапия позволяет быстро избавиться от микроорганизмов, предупредить вторичное инфицирование, а также предупредить развитие побочных реакций от приема препаратов. Антигистаминные средства помогают значительно снизить симптоматику.

А вот чем лечить конъюнктивит у ребенка 3 года и какие средства стоит использовать, поможет понять информация по ссылке.

При обнаружении аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторное лечение, используя противовирусные средства. Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели. Взрослым в качестве противовирусной терапии также используют закладывание мазей за веки (теброфеновой, флореналовой, бонафтоновой, риодоксоловой, адималевой).

Для профилактики присоединения вторичной инфекции целесообразно применение антибактериальных глазных капель и мазей. До полного клинического выздоровления при аденовирусном конъюнктивите показан прием антигистаминных препаратов. С целью предупреждения развития ксерофтальмии применяют искусственные заменители слезы (например, карбомер).

Если у человека возник аденовирусный конъюнктивит, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к офтальмологу. Он назначит эффективное лечение.

Следует отметить, что лечение вирусной инфекции довольно затруднительно. Это связно с тем, что в медицине еще нет препаратов, способных уничтожать вирусы. Их способен убить лишь иммунитет человека. В данном случае необходимо поддерживать защитные силы организма, чтобы они смогли побороть аденовирусы.

Рассмотрим, чем лечить аденовирусный конъюнктивит.

Противовирусное лечение

В терапии аденовирусного конъюнктивита используют противовирусные капли и мази. Такие капли, как Теброфен, Интерферон, Лаферон и другие закапывают по 6 – 8 раз в сутки в первые несколько дней заболевания. Когда воспалительные явления спадают, капли используют 3 раза в сутки.

Если воспаление сильное, то показано применение противовоспалительных мазей: Флореналь, Бонафтон, Риодоксоловая мазь и так далее. Мазь закладывается за нижнее веко в складку. Перед этим необходимо промыть глаз раствором Фурацилина, ромашки.

Антибактериальное лечение

Чтобы предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, показано применение антибактериальных средств в виде глазных капель (Альбуцид, Тобрекс) и мазей (Тетрациклиновая и Эритромициновая).  

Также назначаются антибактериальные капли в нос (Альбуцид, Полидекса). Это необходимо для предотвращения повторного развития аденовирусного конъюнктивита.

Курс лечения длится от 1 недели до 10 дней. все зависит от формы заболевания, состояния организма пациента и степени выраженности патологических симптомов. В первые дни лечения капли необходимо использовать 6 раз, затем кратность применения уменьшается. Этот вопрос решает лечащий врач.

Противовоспалительное лечение

Чтобы как можно быстрее снять признаки воспаления и связанные с ними неудобства в лечении используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток. К таким средствам относятся: Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак и другие.

Они также снимают болезненные ощущения, что особенно важно в первые дни болезни.

Антигистаминное лечение

Чтобы избавиться от отечности и зуда при аденовирусном конъюнктивите необходимо применять антигистаминные препарата (таблетки и капли для приема внутрь). Порой у пациентов, особенно у детей возникает очень сильный зуд. Если начать тереть и расчесывать глаза, то отек и болезненность только увеличатся.

Общеукрепляющее и иммуномодулирующее лечение

Диагностика воспаления органов зрения

Чтобы поддержать иммунитет, необходим прием специальной группы препаратов: иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Они подстегнут иммунитет и помогут ему бороться с аденовирусами.

Однако укрепить защитные силы организма можно и с помощью общеукрепляющей терапии, которая включает:

  • Прием витаминов;
  • Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами;
  • Соблюдение питьевого режима (это очень важно при развитии воспаления и повышении температуры тела);
  • Соблюдение постельного режима.

Также на поздних сроках заболевания показано применение глазных капель, которые по составу напоминают слезу (например, Искусственная слеза). Это необходимо для предотвращения сухости глаз.

Симптомы и признаки аденовирусного конъюнктивита

Время с момента заражения аденовирусом и до проявления самой первой клиники составляет в среднем около 5 — 7 дней, но иногда инкубационный период может быть и намного короче, вплоть до 3 дней.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых обычно протекает значительно легче, чем у ребёнка, однако, симптоматика заболевания у них идентична.

Заболевание начинается как обычная простуда и сопровождается увеличением температуры тела с развитием симптоматики фарингита, заложенности носа или ринита. К сопутствующим жалобам больного можно отнести такие как: головные боли, расстройства стула с послаблением. При пальпировании подчелюстной области выявляется увеличение всех располагающихся там групп лимфатических узлов.

Вредная пища

Через сутки либо 2-3 дня выявляется характерный признак заболевания аденовирусным конъюнктивитом, который проявляется проявлениями поражения изначально одного глаза, но через некоторое время поражается и другой глаз. Обычно срок между вовлечением в процесс обоих глаз равняется по продолжительности 2-3 суток.

При внимательном осмотре выявляется отёчность в области век, развитие покраснения, наличие прозрачного отделяемого слизистого характера, однако, нередко оно может приобретать и характер гнойного отделяемого. Больные обычно жалуются на слезотечение, а также боль в глазах при ярком свете, ощущение наличия в глазу инородного тела, зуд, жжение, также хорошо заметна иктеричность склер в области обеих глаз.

— Плёнчатая форма конъюнктивита аденовирусной этиологии преимущественно регистрируется среди больных детского возраста и характеризуется образованием типичных тонких плёнок, которые покрывают слизистую глаза. Они безболезненно и легко могут быть удалены ватным тампоном. При осмотре они белого цвета с сероватым оттенком, однако, в редких случаях способны приобретать характер фибринозных плёнок, плотной консистенции, которые способны спаиваться с конъюнктивой глаза и соответственно их сложно удалить без повреждения слизистой оболочки.

Как правило, рубцы после перенесенной данной формы аденовирусного конъюнктивита могут формироваться, но встречается это нечасто. В основном наблюдается образование мелких кровоизлияний, которые постепенно исчезают. Следует отметить, что данная форма заболевания всегда протекает достаточно длительно и тяжело, с подъёмом высокой температуры и развитой симптоматикой интоксикации.

— Катаральная форма характеризуется лёгким покраснением слизистой оболочки глаза с выделением небольшого количества секрета. При данном типе аденовирусного конъюнктивита болезнь редко сопровождается развитием осложнений и, как правило, протекает не более 7-8 дней.

— При фолликулярной форме выявляется большое количество пузырьков или фолликулов в области слизистой глаз, полупрозрачных, с возможной локализацией также на веках, на переходной складке. Слизистая оболочка глаза при данной форме рыхлая, иктеричная.

Среди наиболее часто регистрируемых осложнений выделяют такие, как присоединение вторичной микрофлоры в виде бактериальных агентов, развитие синдрома сухого глаза, поражение глаз с формированием кератита, а также вовлечением в патологический инфекционный процесс близко расположенного органа слуха с возникновением отита, поражением ротоглотки с диагностированием тонзиллита.

Осложнения аденовирусного конъюнктивита диагностируются относительно нечасто и связаны в первую очередь с несвоевременно начатым лечением.

Что такое аденовирусный конъюнктивит

В среднем, аденовирусный конъюнктивит у детей, как и у взрослых, характеризуется продолжительностью в 14 дней, то есть 2 недели при своевременном его диагностировании и назначении соответствующего этиопатогенетического лечения.

Симптомы и признаки аденовирусного конъюнктивита

При аденовирусном конъюнктивите симптомы бывают однозначными, это назофарингит и повышение общей температуры тела. С течением развития конъюнктивита начинает возникать иная симптоматика, а именно, на глазах: сначала на одном, впоследствии распространяясь и на второй. Слизистые выделения из органов зрения, а точнее, из их краев, незначительные и можно наблюдать гиперемию конъюнктивы и переходной складки глаза, отечность, зуд и жжение, слезотечение, светобоязнь.  Возникает чувство, как будто в глазу присутствует инородное тело.

Все симптомы заболевания острый аденовирусный конъюнктивит можно разделить по формам его развития:

  1. Катаральная форма конъюнктивита аденовирусного типа. Симптоматика неярко выраженная: легкая краснота глаз, скудные выделения. Развитие такой формы заболевания наблюдается на протяжении не более 7 дней. Как таковые негативные последствия отсутствуют.
  2. Фолликулярная форма конъюнктивита аденовирусного типа. Если развивается заболевание данной формы, наблюдается образование пузырьков на слизистых оболочках глаз. Наиболее распространенная область их локализации – уголки глаз, но нередки случаи, когда фолликулами заполнена вся слизистая оболочка.
  3. Пленчатая форма конъюнктивита аденовирусного типа. Данная форма заболевания, характеризующаяся образованием тоненьких пленок на слизистых оболочках органов зрения, может сопровождаться таким осложнением, как рубцевание слизистых. Иным симптомом можно назвать значительное повышение общей температуры тела.

Острый аденовирусный конъюнктивит проявляется не сразу, человек может быть долго просто носителем этого заболевания, но как только иммунная система дает сбой, например, при переохлаждении, инфекция моментально проявляется.

В большинстве случаев пленочный конъюнктивит протекает вместе с инфекциями верхних дыхательных путей, в связи с этим начальными симптомами можно назвать боль в горле, насморк, повышение температуры и воспаление миндалин.

Симптомы и формы патологии

Катаральная форма аденовирусного конъюнктивита симптомы имеет следующие:

  • глаза краснеют и припухают;
  • в глазах ощущается зуд и присутствие инородного тела;
  • повышается слезообразование, часто до такой степени, что человек ничего не видит из-за слез;
  • появляется светобоязнь;
  • глазная щель смыкается частично или полностью.
Предлагаем ознакомиться:  Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения

Фолликулярная форма имеет несколько другие проявления:

  • конъюнктива глаз краснеет;
  • появляются гнойные выделения;
  • на слизистой оболочке возникает много фолликулов, они могут быть разных размеров.

Для обеих стадий аденовирусного конъюнктивита характерно появление головной боли, повышение температуры, могут проявляться признаки острого насморка и фарингита. Кроме того, иногда увеличиваются лимфатические узлы и появляются диспепсические расстройства. Через какое-то время температура приходит в норму, и проявляются уже описанные выше симптомы на глазах.

В некоторых случаях при фаринго-конъюнктивной лихорадке может появится сероватая пленка, поэтому патологию еще называют пленочным конъюнктивитом. Этот налет можно удалить самостоятельно, но в крайне редких случаях он плотно срастается со слизистой оболочкой.

После внедрения в организм проходит от 5 до 14 дней инкубационного периода, затем остро вспыхивает заболевание. Начинается температура, четко прослеживается интоксикация организма (небольшой озноб, слабость, головная боль вкупе с потерей аппетита). На данном этапе токсикоз еще не набрал силу, поэтому состояние больного можно считать удовлетворительным, хотя уже наличествуют подчелюстной лимфаденит, фарингит, ринит, расстройства пищеварения. Состояние лихорадки может иметь двухволновый характер.

Признаки конъюнктивита приходят на второй волне лихорадочного этапа: вначале один глаз становится пораженным, а через несколько дней и второй. При этом веки отекают, краснеют, появляется слизисто-гнойное отделяемое. Больного беспокоит жжение, зуд, чувство инородного тела, слезотечение и блефароспазм (непроизвольное смыкание век), светобоязнь. Конъюнктива гиперемирована (покрасневшая) по всей области.

Аденовирусный конъюнктивит представлен несколькими формами.

  • Симптомы болезни при катаральной форме: местное воспаление несильное, слизистая глаза чуть покрасневшая, отделяемое имеется в среднем количестве. Длительность заболевания в этом случае — не больше недели, а течение в целом легкое и серьезных осложнений для роговицы не несет.
  • Признаки заболевания при фолликулярном типе: слизистая оболочка глаз покрывается пузырьками, которые и есть фолликулы. Размер их неоднороден, консистенция попупрозрачно-студенистая. Фолликулы либо покрывают всю слизистую, либо ее часть. Первоначально эти высыпания можно принять за трахому, при которой воспаляется соединительная оболочка глаза. Но для трахомы не характерны сопутствующие показатели в виде лихорадки и назофарингита. Фолликулярный тип еще зовется фаринго-конъюнктивальной лихорадкой.
  • При пленчатой форме инфекция сопровождается производством тоненьких пленок бело-серого цвета, расположенных на слизистой оболочке глаз. Пленки порой легко снимаются, поскольку они по структуре своей достаточно тонкие, но иногда они бывают плотными, тесно примыкающими к конъюнктиве и тогда их трудно удалять. Рубцевания слизистой при пленочном конъюнктивите — распространенный результат. Высокая температура (38-39°C) для этой формы заболевания — типичное явление.
  • Особняком стоит эпидемический кератоконъюнктивит, при котором развивается в короткие сроки точечный кератит, а затем помутнение роговицы.

В случае аденовирусного конъюнктивита симптомы могут варьироваться в зависимости от подвида конъюнктивита и сопутствующих ему заболеваний (см. фото). Иногда признаки того, что человек подхватил подобный вирус, не проявляются, порой человек просто начинает быть носителем вируса.

Начало аденовирусного конъюнктивита имеет острый характер. Как правило, вначале поражение наносится одному глазу, а через 1-3 дня заболевание переходит на другой глазной орган.

В этом случае наблюдаются следующие внешние признаки:

  • отёк и гиперемия конъюнктивы;
  • пациент ощущает жжение в глазах;
  • из глаз сочится слизистый экссудат;
  • появление на слизистой специфических плёнок. Такой симптом более часто отмечается у детей;
  • на слизистой формируются фолликулы различных размеров;
  • сильная головная боль;
  • пациент жалуется на ощущение инородного тела в глазу.

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от формы болезни:

  1. Вирусный конъюнктивит характеризуется насморком, болью в горле, незначительным повышением температуры до 37,5 градуса. Также появляются вышеперечисленные симптомы покраснения и воспаления глаз.
  2. Аденовирусный кератоконъюнктивит имеет более тяжелые симптомы. Ко всем вышеперечисленным признакам присоединяются образование пленки на конъюнктиве, ухудшение зрения, увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.

Очень часто рассмотренный недуг носит название фарингоконъюнктивальная лихорадка. В данном случае кроме поражения глаз возникает фарингит, сопровождающийся подъемом температуры. Позже появляется отечность и покраснение век. Из глаз начинает выделяться прозрачная слизь. 

Спровоцировать развитие болезни может контакт с больным, переохлаждение, респираторное заболевание, травма глаза, хирургическая операция. С момента инфицирования до первых симптомов проходит 5-7 дней.

К первым симптомам аденовирусного конъюнктивита можно отнести повышение температуры тела, головные боли, выраженные признаки фарингита и ринита, диспепсические расстройства. Иногда развивается подчелюстной лимфаденит. Позже возникают признаки конъюнктивита. Сначала болезнь затрагивает один глаз и постепенно переходит на второй.

Местная симптоматика аденовирусного конъюнктивита:

  • отечность;
  • покраснение (во всех отделах конъюнктивы);
  • дискомфорт;
  • скудное отделяемое (слизистой или слизисто-гнойное);
  • зуд и жжение;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм.

После проникновения аденовирусов в организм в течение недели патологические симптомы не проявляются – это продромальный период инфекционного заболевания. После чего на первый план выходят признаки поражения носоглотки: кашель и насморк. В это время человека может беспокоить гипертермия (повышение температуры тела), головная боль и слабость, отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Диагностика заболевания

У взрослых аденовирусный конъюнктивит может протекать в катаральной или фолликулярной форме. При катаральном конъюнктивите признаки воспаления выражены неярко. Заболевание протекает довольно легко и длится не более 7 дней.

Фолликулярная форма аденовирусного конъюнктивита характеризуется наличием специфического высыпания. Они могут быть различного размера, единичные или множественные. Фолликулы располагаются на воспаленной слизистой и в складках век.

Этиологическим лечением инфекции являются противовирусные препараты. К ним относят медикаменты «Ремантадин», «Анаферон», «Арбидол» и т. д. Чем лечить конъюнктивит, вызванный аденовирусной инфекцией? Препаратом выбора при воспалении слизистой оболочки глаз считаются капли «Офтальмоферон». Кроме того, лечение зависит от симптомов заболевания.

Такой признак, как гнойное отделяемое из глаза, является поводом к назначению антибактериальных препаратов. К ним относятся мази, содержащие медикаменты «Эритромицин», «Гентамицин». Если симптомом заболевания служит появление пленок на слизистой оболочке глаза, рекомендуется местное лечения. Налеты удаляют при помощи марлевых тампонов, смоченных в теплой кипяченой воде. После этого применяют противомикробные средства. К примеру, глазные капли «Альбуцид», «Ципролет».

Диагностика аденовирусного конъюнктивита

Лечащий врач сначала делает заключение о заболевании на основании анамнеза и клинической картины. Но дифференциальная диагностика может вызвать затруднения, многие специалисты считают, что не существует каких-то особенных клинических проявлений, которые могут помочь в диагностировании и отличии аденовирусной природы заболевания от аллергической или бактериальной природы. Лабораторные методы исследования могут установить точную причину недуга.

Синдром сухого глаза

Определить возбудителя можно при соскобе, если это вирусная инфекция, то в пораженных клетках вирусы при иммунофлюоресценции будут окрашиваться в зеленый цвет, внеклеточные вирусы будут иметь яркий зеленый цвет.

Существует еще цитологический метод исследования, он тоже может дать много полезной информации врачу для уточнения этиологии заболевания. Серологическое исследование крови, которое проводится в начале заболевания и в его завершающийся стадии, может подтвердить правильность диагностирования.

При бактериологическом исследовании врач может выявить микрофлору, которая сопутствует заболеванию, а также определить ее чувствительность к определенным антибиотикам, что позволяет провести и антибактериальную терапию.

В первую очередь офтальмологом проводится осмотр и опрос. При этом уточняется, не был ли человек в контакте с больным. Далее выявляются характерные для типа заболевания признаки на глазах, а также в верхних дыхательных путях и лимфатических узлах в подчелюстной области.

Чтобы выделить аденовирус в лабораторных условиях используются цитологические, серологические, вирусологические методики. Также применяется иммунофлуоресцентный способ выделения патогена и его антигенов в мазке, взятом со слизистой глаза. Информативных будет и ПЦР-тест, который обнаруживает ДНК аденовируса в соскобе, взятом с конъюнктивы.

А вот как выглядит вирусный конъюнктивит у детей и на что следует обращать внимание, изложено здесь.

Чтобы идентифицировать клетки аденовируса, проводится бактериологический посев с мазка конъюнктивы.

Острый аденовирусный конъюнктивит может быть выставлен при осмотре лечащим врачом, предпочтительнее врачом-офтальмологом, как предварительный диагноз, в случае присутствия следующих симптомов поражения: непосредственная клиническая картина конъюнктивита с гиперемией слизистой, отёчностью век, наличием отделяемого из глаз различного характера;

диагностирование фарингита с развитием ринита, а также обнаружение увеличенных лимфатических узлов в области шеи и прилежащих областях. Предположение о заражении аденовирусом возникает потому, что признаки поражения глаз при данной патологии очень схожи при аналогичных поражениях, но только аллергической этиологии и бактериальной.

— Иммунофлюоресцентный метод диагностирования, который принадлежит к способам раннего определения наличия вирусных антигенов в мазках, взятых со слизистой оболочки конъюнктивы;

— Среди распространённых серологических реакций применяют РСК или Реакцию Связывания Комплемента и ИФА или Иммуноферментный анализ, которые позволяют выявить титр антител в крови к аденовирусам. Как правило, при большинстве инфекций и при аденовирусном конъюнктивите, в частности, данный показатель информативен при достижении увеличения в 4 раза и более.

— При использовании метода ПЦР или Полимеразной Цепной Реакции удаётся выявить молекулу ДНК, принадлежащую аденовирусу, при её наличии в конъюнктивальном соскобе. Данная методика может проводиться лишь в специальных лабораториях и относится к дорогостоящим исследованиям;

— Также возможно проведение бактериологического исследования, которое не относится к методам быстрого диагностирования, но позволяет получить рост аденовируса на специальной питательной среде, провести его идентификацию. Обычно мазок берётся с конъюнктивы поражённого глаза. К тому же при данной патологии можно определить и возможный рост сопутствующей патологической микрофлоры, с последующей корректировкой лечения.

Всегда стоит помнить о том, что клиника аденовирусного конъюнктивита во многом схожа с бактериальным поражением глаз, и при неправильном его лечении могут развиваться серьёзные и достаточно тяжёлые осложнения аденовирусного конъюнктивита. Нередко в таких случаях процесс способен переходить на роговицу глаза с её поражением, что может даже вызывать нарушение зрения.

Дифференциальная диагностика аденовирусного конъюнктивита должна обязательно проводиться с такими болезнями, как острое проявление глаукомы, кератит, ирит, эписклерит. Не менее важно установить наличие именно аденовирусного конъюнктивита в связи с наличием подобной клиники при поражениях глаз бактериального характера, герпетического, хламидийной этиологии, а также грибковой.

Лечение и профилактика заболевания

Диагноз устанавливает врач офтальмолог при наличии типичных симптомов. Важно проводить дифференциальную диагностику с другими видами конъюнктивита (аллергическим и бактериальным), так как в каждом случае есть свои особенности лечения.

  • Из лабораторных методов подтвердить аденовирусную природу заболевания может соскоб с конъюнктивы с последующим проведением ПЦР. Однако этот анализ является сложным и дорогостоящим, поэтому не имеет широкого клинического применения.
  • Анализ крови на содержание антител к аденовирусу, взятый в динамике, покажет нарастание этого показателя более чем в 4 раза.

При упорном конъюнктивите с гнойным отделяемым показано взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам, позволяющее провести коррекцию назначенной терапии.

Зачастую аденовирусный конъюнктивит диагностируют у маленьких детей и взрослых среднего возраста. В зависимости от тяжести заболевание может длиться 1-3 недели. Инфекция попадает в глаза с грязных рук, бытовых предметов, воздушно-капельным путем. Последний путь передачи отмечается довольно редко, но опасность нельзя исключать.

При обращении пациента с симптомами аденовирусного конъюнктивита офтальмолог должен выяснить наличие контактов с больными. Осмотр выявляет симптомы конъюнктивита, катаральные изменения верхних дыхательных путей и лимфаденит.

Чтобы точно поставить диагноз, врач назначает серологические, вирусологические и цитологические тесты. На ранней стадии аденовирусный конъюнктивит можно выявить с помощью иммунофлюоресцентного исследования. Оно позволяет найти специфические вирусные антигены в мазке.

Цитологическое исследование мазка при аденовирусном конъюнктивите показывает деструкцию эпителия, распад хроматина, вакуолизацию, гипертрофию ядрышек и образование ядерной оболочки. Цитограмма содержит клетки преимущественно мононуклеарного типа.

Полимерная цепная реакция более информативна, она обнаруживает ДНК аденовирусов в соскобе конъюнктивы. Реакция связывания комплемента и иммуноферментный анализ выявляют антитела в сыворотке крови. При аденовирусном конъюнктивите титры антител нарастают в четыре и более раз.

При обращении пациента, в первую очередь проводится осмотр и опрос. Необходимо выявить предрасполагающие факторы развития вирусной инфекции, а также возможный контакт с больным человеком или вирусоносителем.

При осмотре офтальмолог фиксирует все субъективные (жалобы) и объективные патологические симптомы.

Чтобы подтвердить диагноз аденовирусный конъюнктивит проводятся лабораторные исследования:

  • Иммунофлюоресцентный метод. Проводится исследование мазка отделяемого конъюнктивы глаз, выявляются специфичные антигены;
  • ПЦР (полимерная цепная реакция). В данном случае выявляется ДНК аденовирусов в соскобе со слизистой;
  • Бактериологическое исследование мазка со слизистой глаз. В данном случае вирусы выращиваются на специальной питательной среде;
  • ИФА (иммуноферментный анализ) – обнаруживаются антитела к аденовирусам в крови. Большое значение имеет резкое увеличение титра антител.

Чтобы выявить аденовирусный конъюнктивит, проводится исследование отделяемого из глаз, носа, берётся мазок из зева. Также для постановки диагноза большое значение имеет анамнез болезни. Характерными особенностями аденовирусной инфекции считаются: интоксикация и катаральные явления, которые предшествуют конъюнктивиту.

Как происходит заражение?

Заражение аденовирусным конъюнктивитом происходит воздушно-капельным путем при кашле и чихании, реже — при непосредственном попадании возбудителя на слизистую оболочку глаз.

Сколько длится аденовирусный конъюнктивит? Явления кератита обычно полностью исчезают при выздоровлении, которое наступает в течение 2-4 недель. 

Лечение у детей

При аденовирусном конъюнктивите лечение затруднительно в силу отсутствия адекватных и высокоэффективных методов терапии. По этой причине врачи назначают прием препаратов, обладающих широким спектром действия (к примеру, — индукторов интерферонов). А также необходимо применение специальных глазных капель, которые используют на протяжении дня.

По истечении примерно двух недель объем применения таких капель уменьшают. Чтобы предотвратить присоединение вторичных инфекций, назначают прием специальных глазных капель с антибактериальным эффектом. Для профилактики развития синдрома сухого глаза рекомендовано использование искусственных заменителей слез: Офтагеля или препарата Систейн.

Некоторые больные придерживаются мнения, что народные средства в лечении конъюнктивита аденовирусного типа более эффективны, нежели традиционные методы терапии. Наиболее распространенными народными средствами в таких случаях считаются: некрепкая чайная заварка, борная кислота, которые используют для промывания глаз. Стоит отметить, что такое мнение ошибочное, ведь излечить заболевание их посредством невозможно, но можно вызвать довольно опасные осложнения.

Если несвоевременно начать лечение конъюнктивита аденовирусного типа или же проводить его неверно, можно вызвать кетароконъюнктивит – патологию, которая характеризуется переходом поражения на область роговицы. Симптомы в таком случае будут следующими: сильный отек век, вплоть до полного закрывания глаз, возникновение светобоязни.

Каково лечение конъюнктивита у детей? Основными лекарственными препаратами, применяемыми в терапии конъюнктивита у детей, можно назвать:

  • препарат Альбуцид;
  • Актипол и Полудан, оказывающие противовирусное действие;
  • местный препарат Флоранель с противовирусным действием;
  • если присоединилась вторичная инфекция, назначают местные антибиотические средства.

Важно! Перед тем, как наносить мазь на пораженные участки глаз ребенка при конъюнктивите, рекомендовано обработать эти места настойкой из такого растения, как ромашка или шалфей.

При заболевании аденовирусный конъюнктивит лечение может назначать только офтальмолог, только врач может дать рекомендации как лечить заболевание и какие препараты при этом применять. Аденовирусный конъюнктивит в основном лечится амбулаторно. При этом применяются противовирусная терапия — это могут быть бонафтоновая, флореналовая, риодоксолевая и другие мази.

У больного обязательно должна быть своя подушка, полотенце, мыло и посуда. До и после обработки глаза руки должны мыться самым тщательным образом, иначе на них останется инфекция, которая может передаться при контакте с другими людьми. Вирус погибает при очень высоких температурах, поэтому посуду, палочку для закладывания мази и пипетку необходимо кипятить во избежание повторного самозаражения. Комнату, где находится больной нужно регулярно проветривать и желательно затемнять окна, чтоб не раздражать ярким светом глаза.

Предлагаем ознакомиться:  Все о глистах в глазах человека

Выписанные офтальмологом капли в первую неделю лечения надо закапывать до 8 раз в сутки, затем частота уменьшается до 2-3 раз. Если имеются гнойные выделения, обязательно надо применять капли, обладающие антибактериальным свойством, чтобы уменьшить риск возникновения повторной инфекции.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как и при диагностировании его у детей, лечится с применением препаратов, как местного действия, так и общего. Зачастую при длительном и затяжном процессе выздоровления, а также при наличии подозрения на присоединение вторичной бактериальной флоры, наряду с противовирусными средствами нужно назначать и антибактериальные медицинские препараты местного действия.

Наиболее часто в практике врача при лечении данной патологии назначают такие капли, как Интерферон, Тобрекс, Полудан, Витабакт и многие другие. В первые сутки заболевания рекомендовано достаточно частое применение данных препаратов, вплоть до 8 раз в день, но при наступлении улучшения состояния количество закапываний уменьшают до 3-4.

Одновременно с применением местных препаратов противовирусного действия рекомендовано использовать внутрь антигистаминные средства, а также назначать так называемые искусственные увлажнители глаза, например, Офтагель или Видисик. При решении добавления к основному лечению антибактериальных препаратов местно, можно выбирать между каплями либо мазями.

Так как данная инфекция относится к типу вирусных и при её развитии наблюдается не только поражение глазного аппарата, но и проявление симптоматики ринита и фарингита, то отнюдь нелишним будет назначение иммуномодулирующих препаратов системного действия, которые обладают общеукрепляющим эффектом, а также противовирусным, и способны активировать защитные силы организма на борьбу с возбудителем.

— По возможности больной ребёнок (или взрослый) должны находиться в отдельной комнате, которую обязательно нужно хорошо проветривать не менее 2 раз в сутки, также при развитии повышенной реакции на свет обеспечить затемнение шторами;

— Обязательным условием для предупреждения заражения других членов семьи является обеспечение больного аденовирусным конъюнктивитом отдельным полотенцем, подушкой, мылом и посудой;

Причины распространения среди детей

— Очень важно всем ухаживающим за больными данной патологией всегда до контакта с ним и после, хорошо мыть руки, чтобы предупредить занесение инфекции бактериального характера, а также предотвратить возможное распространение аденовируса на здоровых членов семьи;

— Обязательно обеспечить больного его индивидуальной пипеткой для закапывания в глаза, носовым платком, ватными тампонами, ватными дисками для обработки и промывания глаз. Все предметы, которые можно подвергать кипячению, должны обязательно обрабатываться.

В случае выявления, особенно в детском коллективе, больного с аденовирусным конъюнктивитом нужно непременно его изолировать, после провести влажную уборку помещения и тщательно его проветрить. Важным этапом в профилактике заболевания всегда является соблюдение мер личной гигиены. Все инструменты, которые были применены при осмотре больного в кабинете офтальмолога, должны быть обязательно подвергнуты стерилизации, а также тщательной дезинфекции.

Терапия аденовирусного конъюнктивита длится в среднем, даже при назначении грамотного лечения около 10-12 дней. Рецидивы данного заболевания могут встречаться, но очень редко. Прогноз патологии аденовирусного конъюнктивита в целом благоприятен.

Аденовирусный конъюнктивит — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболеваний следует незамедлительно обратиться к такому врачу как офтальмолог.

Аденовирусный конъюнктивит возникает из-за попадания в организм взрослого аденовируса разных типов. Несмотря на то что, на первый взгляд, это заболевание кажется совсем безобидным, но на самом деле оно таким не является.

Причиной развития патологии становятся аденовирусы следующих серотипов: 3, 4, 7, 10 и 11. Как правило, воспаление конъюнктивы предваряет любое поражение верхних дыхательных путей.

Если долго не лечить коньюктивит, то происходит помутнение хрусталика из-за воспалительного процесса. Со временем может образоваться бельмо, что приведет к полной слепоте.

Лечение аденовирусного конъюнктивита должно быть комплексным, поскольку вовлекается не только слизистая глаза, но также лор-органы. Аденовирусный конъюнктивит лечат амбулаторно, пациенту назначают противовирусные препараты.

Рекомендуется использовать капли интерферона и дезоксирибонуклеазы: по 6-8 раз в сутки на первой неделе и 2-3 раза на второй. Эффективным оказывается закладывание противовирусных мазей (теброфеновая, бонафтоновая, адималевая, флореналевая, риодоксоловая).

Для профилактики вторичного инфицирования назначают антибактериальные капли и мази. Антигистаминные препараты принимают до полного выздоровления. Чтобы предупредить ксерофтальмию, рекомендует использовать искусственные заменители слез.

Что назначают детям при конъюнктивите:

  1. Антигистамины. Способствуют снятию отека со слизистой. Детям назначают Зиртек, Фенистил, Зодак. В тяжелых случаях разрешается использовать Супрастин.
  2. Противовирусные. Борются с возбудителями конъюнктивита. Маленьким пациентам разрешено использовать противовирусные капли Полудан, Тобрекс, Офтальмоферон, Актипол. В первые дни нужно закапывать до 8 раз, сокращая дозировку по мере выздоровления. Противовирусные капли назначают на 8-10 дней.
  3. Иммуномодулирующие. Помогают укрепить иммунитет.
  4. Антибактериальные препараты. Детям могут назначить универсальные капли Альбуцид.
  5. Препараты для лечения органов дыхания. Чтобы исключить рецидивирование болезни, нужно параллельно лечить органы дыхания. Детям выписывают сосудосуживающие средства (Назол-Бэби). После сосудосуживающего препарата нос промывают и закапывают антибактериальные капли (Альбуцид, Изофра, Диоксидин, Полидекса).

В случае тяжелого поражения детям назначают противовирусные мази. Сначала слизистую обрабатывают настроем ромашки, чая или фурацилина, затем закладывают мазь по краям нижнего века. Можно использовать теброфеновую мазь, Флореналь, Бонафтон. Иногда врачи назначают мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая). Мази используют 10-20 дней.

Медикаментозная терапия

Чаще всего, лечение аденовирусного конъюнктивита проводится с использованием следующих препаратов:

  • Теброфен. Противовирусный препарат. Выпускается в виде капель или глазной мази.
  • Флоксал. Основа препарата – противомикробное средство офлоксацин.
  • Альбуцид. Глазные антимикробные капли широкого спектра.
  • Интерферон. Иммуномоделирующее противовирусное средство.
  • Тобрекс. Противомикробные капли. Можно использовать с первых дней жизни ребенка.
  • Полудан. Лекарственный препарат, стимулирующий выработку интерферона.
  • Флореналь. Предназначен для нейтрализации вируса. Особенно эффективен в отношении Herpessimplex.
  • Витабакт. Препарат с асептическими свойствами. Можно использовать у грудничков.

Лечение проводится под строгим наблюдением врача. Неверно подобранное средство способно лишь ухудшить ситуацию.

Возможные осложнения

Если лечение начато поздно, либо было неправильным, то пленчатый конъюнктивит может привести к достаточно серьезным осложнениям. К уже имеющейся инфекции присоединяется вторичная инфекция бактериального характера, развивается синдром сухого глаза. Заболевание может перейти в хроническую форму, воспаление может распространиться на роговицу глаза и привести к кератоконъюнктивиту. Тяжелым осложнениям считается иридоциклит — поражение цилиарного тела глаза и радужной оболочки.

Поздно начатое или неправильное лечение аденовирусного конъюнктивита может привести к развитию довольно тяжелых осложнений, а именно:

  • развитие хронического рецидивирующего конъюнктивита;
  • кератоконъюнктивит (распространение воспаления на роговицу);
  • присоединение вторичной (бактериальной) инфекции;
  • развитие синдрома сухого глаза;
  • иридоциклит (поражение радужной оболочки и цилиарного тела глаза).

Прогноз благоприятный: обычно заболевание заканчивается полным клиническим выздоровлением через 2-4 недели. При развитии синдрома сухого глаза требуется длительное применение слезозаместителей.

из 5)

Аденовирусный конъюнктивит является острым заболеванием глаз инфекционной природы. В данном случае поражается именно слизистая оболочка. Эта патология имеет довольно яркую симптоматику.

А при несвоевременном обращении за медицинской помощью лечение длительное и возможно возникновение различных осложнений. Диагностику и лечение должен проводить врач-офтальмолог.

В статье вы узнаете все про симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита глаз у взрослых и детей.

Причины 

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

  • Обильное слезотечение;
  • Покраснение слизистой глаз;
  • Отечность слизистой, век и орбитальной части;
  • Выделения слизистого характера;
  • Боль, зуд и жжение в глазах;
  • Светобоязнь, то есть при воздействии света на слизистую глаз у пациента отмечается усиление слезотечения, болезненных ощущений. Больной щурится и пытается скрыться от источника света;
  • Ощущение присутствия инородного тела в глазу;
  • Температура тела остается повышенной.

Диагностика заболевания

Лечение конъюнктивита у взрослых людей

Противовирусное лечение

Антибактериальное лечение

Противовоспалительное лечение

Антигистаминное лечение

Общеукрепляющее и иммуномодулирующее лечение

Особенности симптомов и лечения у детей

  • Температура тела повышается до высоких цифр (39 градусов). Такие значения держатся в течение 7 – 10 дней;
  • На слизистой глаз образуются фиброзные пленки. Они могут быть единичными и множественными. Как правило, эти пленки хорошо удаляются. Однако в тяжелых случаях они крепко соединяются со слизистой. При их отделении отмечается кровоточивость слизистой и болезненность;
  • Снижение или полное отсутствие аппетита у ребенка.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей

Последствия и осложнения

Прогноз при аденовирусном конъюнктивите благоприятный. Если лечение начато своевременно и проводилось правильно, то излечивание наступает на 8 – 10 день.  В том случае, если лечение начато поздно, то болезнь длится около 1 месяца. В этом случае велика вероятность частых рецидивов (повторное возникновение инфекции).

Если лечение аденовирусного конъюнктивита было неверным, то развиваются следующие осложнения:

  • Хронический рецидивирующий конъюнктивит. В этом случае патологические симптомы проявляются при ослаблении иммунитета (плохое питание, стрессы, ОРВИ, заболевания внутренних органов, переохлаждение);
  • Присоединение вторичной инфекции бактериологической природы;
  • Присоединение воспаления роговицы;
  • Поражение радужки;
  • Снижение остроты зрения;
  • Синдром «сухого глаза». Производство и выделение слезы в глазу резко снижено, из-за чего наблюдается постоянная сухость, ощущение «песка в глазах»;
  • Отит – воспаление среднего уха;
  • Тонзиллит – воспаление небных миндалин.

Аденовирусный конъюнктивит является инфекционным заболеванием, которое передается от человека человеку. Начинается болезнь с одного глаза, возникают краснота, дискомфорт, чувство рези, обильное слезотечение, отек. Через 1-2 дня поражается второй глаз. Возможно появление сильных головных болей. Чтобы не допустить распространение инфекции, нужно сразу обращаться к врачу.

При возникновении характерных симптомов нужно обратиться к врачу. Аденовирусный конъюнктивит лечит офтальмолог (окулист). Откладывать лечение болезни нельзя, поскольку она может перейти в хроническую форму, появится бактериальный конъюнктивит. Осложнения развиваются в том случае, когда вирусы поражают другие структуры глазного яблока.

Чаще всего воспаление затрагивает роговицу. Возникают точечные помутнения, снижается острота зрения. В зависимости от тяжести аденовирусного конъюнктивита и состояния иммунитета эти осложнения могут развиваться в течение 1-12 месяцев. Без лечения помутнения роговицы остаются на всю жизнь, а в будущем может образоваться бельмо. Возможна необратимая потеря зрения.

Аденовирусный конъюнктивит требует внимания. Поражение глаз лечится быстро и легко, но в случае игнорирования рекомендаций врача возможно развитие тяжелых осложнений. Поэтому нельзя заниматься самолечением при возникновении симптомов конъюнктивита.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

  • Линзы Acuvue 38%, 458 голосов

    458 голосов 38%

    458 голосов — 38% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 19%, 230 голосов

    230 голосов 19%

    230 голосов — 19% из всех голосов

  • Линзы Optima 14%, 168 голосов

    168 голосов 14%

    168 голосов — 14% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 14%, 162 голоса

    162 голоса 14%

    162 голоса — 14% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 8%, 99 голосов

    99 голосов 8%

    99 голосов — 8% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 50 голосов

    50 голосов 4%

    50 голосов — 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 3%, 31 голос

    31 голос 3%

    31 голос — 3% из всех голосов

Осложнения конъюнктивита, вызванного аденовирусной инфекцией, наблюдаются редко. Чаще они имеют место у людей с ослабленной иммунной системой, при пленчатой форме заболевания. К осложнениям относят: кератит, бактериальный конъюнктивит, отит, рубцы на слизистой оболочке глаза.

Прогноз и профилактика

Чтобы не допустить развития проблемы и первоначального её появления, необходимо прибегать к профилактическим мерам, которые похожи на таковые при гриппе, ОРВИ и аналогичных негативных заболеваниях. Необходимо соблюдать чистоту рук, осуществлять влажную уборку помещений и регулярно их проветривать.

Также, чтобы не допустить проблем, не стоит прибегать к самостоятельному лечению, особенно если болезнь вступила в достаточно серьёзную и заметную стадию. Обратитесь к врачу, который поможет правильно назначить комплексное лечение, позволяющее избавиться от проблемы в кратчайшие сроки.

При своевременном лечении аденовирусного конъюнктивита прогноз благоприятный. Полное клиническое выздоровление наступает через 2-4 недели. Аденовирусный конъюнктивит опасен тяжелыми осложнениями, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу.

Своевременное лечение антибактериальными препаратами позволяет избавиться от симптомов за 4-7 дней. Легкие формы конъюнктивита можно вылечить даже без медикаментов, соблюдая правила личной гигиены. Терапия тяжелого поражения глаз может длиться месяцами.

Чтобы предотвратить поражение глаз, нужно всячески укреплять иммунную систему и принимать витамины. В сезон распространения гриппа иммуномодулирующие препараты рекомендуется принимать даже здоровым людям. Важно уделять внимание личной гигиене и уборке, а также регулярно проветривать помещения дома и на работе. Мыть руки нужно после каждого выхода на улицу, контакта с животными и людьми.

При развитии лор-заболеваний необходимо проходить лечение до конца. Покраснение глаз является поводом промыть слизистую слабым раствором ромашки, марганца или фурацилина. Если покраснение не исчезнет, необходимо обратиться к врачу.

Поскольку вспышки аденовирусного конъюнктивита не являются редкостью в коллективах, нужно сразу изолировать зараженных. Рекомендуется осуществлять проветривание и влажную уборку в помещениях.

К профилактическим мерам относят изоляцию больных от коллектива, противоэпидемические мероприятия (проветривание комнаты, санитарная обработка). После контакта с заразившимися людьми рекомендуется приём иммуностимулирующих препаратов. К ним относят медикаменты «ИРС-19», «Анаферон». Также рекомендуется смазывать носовые ходы оксолиновой мазью в период вспышек ОРВИ.

Как питаться при заболевании

Диету рекомендовано соблюдать при развитии любого заболевания в организме, в том числе и при конъюнктивите. Так, если в организме человека недостаточное содержание витамина А, это может повысить риск проникновения в глаза инфекций и иных патогенных микроорганизмов, вызывая тем самым заболевания. По этой причине необходимо систематически восполнять недостаток этого и других витаминов, потребляя определенные продукты:

  • в моркови есть каротин – полезное для глаз вещество;
  • черника содержится витамин А, который полезен для зрения;
  • в абрикосе имеется витамин А, а также калий;
  • в шпинате достаточно лютеина – вещества, оно помогает бороться организму со разными глазными заболеваниями;
  • в кукурузе и брокколи много антиоксидантов полезных для зрения;
  • семечки и проросшие зерна имеются такие витамины, как В и Е;
  • шиповник и цитрус оказывают благоприятное влияние на иммунную систему человека.
  • в луке и чесноке много серы, она воздействует на функцию зрения;
  • в сельди содержится витамин D.

Известные врачи – офтальмологи рекомендуют полноценно и разнообразно питаться. Это поможет укрепить зрение и предотвратить развитие многих глазных заболеваний. Питание должно быть дробным, но частым на протяжении дня. Рекомендовано как можно больше потреблять овощей и фруктов, которые полезны для всего организма в целом. Не нужно переедать, ведь можно нарушить естественный процесс переваривания пищи, вызвав тем самым образование опасных токсинов.

При развитии конъюнктивита рекомендовано ограничить в потреблении, а то и вовсе исключить, такие продукты:

  • соль, является причиной задержки влаги в организме она повышает тем самым внутриглазное давление;
  • мясо и куриные яйца могут стать причиной образования холестериновых бляшек на сосудистых стенках;
  • алкогольные напитки значительно расширяют сосуды, вызывая впоследствии их спазм и разрыв;
  • газировка, полуфабрикаты, сухарики – пища, богатая вредными добавками.
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector